וואָס איז דיסליפּידעמיאַ און ווי צו מייַכל די קרענק: ז, וואונדער און סימפּטאָמס
דיסליפּידעמיאַ (דל) איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל סינדראָום פֿאַרבונדן מיט ימפּערד ליפּיד און ליפּאַפּראָוטין מאַטאַבאַליזאַם, י.ע. אַ ענדערונג אין די פאַרהעלטעניש פון זייער קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. עס איז איינער פון די הויפּט ריזיקירן סיבות פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסאַס אָפענגיק חולאתן.
ליפּידס און ליפּאַפּראָוטין זענען איינער פון די ענערגיע קוואלן פון די מענטשלעך גוף. זיי זענען פעט-ווי אָרגאַניק קאַמפּאַונדז. ליפּידס זענען טייל פון ליפּאַפּראָוטין.
די סיבות פון דיסליפּידעמיאַ קענען זיין צעטיילט אין ימיוטאַבאַל (ענדאָגענאָוס) און mutable (עקסאָגענאָוס).
די ערשטע ינקלודז עלטער, דזשענדער, כאָרמאָונאַל הינטערגרונט און יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
די גרופּע פון בייַטעוודיק ריזיקירן סיבות פֿאַר דל איז מער סך. די הויפּט סיבות אַרייַננעמען:
- נידעריק דערנערונג (יבעריק ינטייק פון קאַלאָריעס, סאַטשערייטאַד פעט, פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ)
- טאַביק סמאָוקינג
- יבערוואָג (וויסעראַל אַביסאַטי)
- צוקערקרענק מעלליטוס
- אַלקאָהאָל זידלען
- הויך בלוט דרוק
- פּראַלאָנגד דרוק
- זיציק לייפסטייל
- סיסטעמאַטיש גשמיות דרוק,
- כראָניש סובקליינאַקאַל אָנצינדונג.
די סיבות פון DL קענען אויך זיין פאַרשידן חולאתן, פּאַטאַלאַדזשיקאַל סינדראָומז און גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז.
די אינהאַלט פון פאַטי סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי טשילאָמיקראָנס און טרייגליסעריידז אין די בלוט דעפּענדס מער אויף פונדרויסנדיק סיבות. אַרויף צו 80% פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל איז סינטאַסייזד אין דעם גוף, דער הויפּט אין די לעבער, און אין אַ ווייניקער מאָס דעפּענדס אויף פונדרויסנדיק סיבות. פאַמילי-גענעטיק פארמען פון דל גאָר אָפענגען אויף יערושעדיק סיבות.
ז פון די קרענק
דיסליפּידעמיאַ קענען פּאַסירן אונטער פאַרשידן טנאָים, מיט דיסאָרדערס באגלייט דורך אַקטאַוויישאַן פון פעט סינטעז און יבעריק ינטייק פון פאַץ פון עסנוואַרג.
דערצו, אַ ימבאַלאַנס אין די פאַרהעלטעניש פון גוף פעט פּאַרטיקאַלז קענען זיין געפֿירט דורך די פּאַטאַלאַדזשי פון זייער ספּליטינג און ווידדראָאַל. דאָס איז מעגלעך אפילו מיט אַ קליין ינטייק פון פאַץ אין דעם גוף מיט עסנוואַרג.
אין לויט מיט די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַם פון די אַנטוויקלונג פון דיסליפּידעמיק ימבאַלאַנס, עס זענען עטלעכע פארמען פון עטיאָפּאַטהעטיקעטיק דיסליפּידעמיאַ. לעגאַמרע אַלע יערושעדיק טייפּס פון דיסליפּידעמיאַ געהערן צו ערשטיק פארמען און זענען צעטיילט אין מאָנאָגעניק און פּאָליגעניק.
- מאָנאָגעניק פארמען זענען קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון דיסליפּידעמיאַ ווי אַ רעזולטאַט פון ריסיווינג אַ דעפעקטיווע דזשין דורך אַ קינד פון איינער פון די עלטערן וואָס ליידן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי, אָדער פֿון ביידע אין אַמאָל.
- די פּאָליגעניק אַנטוויקלונג פון דיסליפּידעמיאַ איז באשלאסן ניט בלויז דורך די ירושה פון די דעפעקטיווע דזשין, אָבער אויך דורך די נעגאַטיוו פּראַל פון די סוויווע.
וויכטיק! די מערסט שווער צו דיאַגנאָזירן איז די צווייטיק פאָרעם פון דיסליפּידעמיאַ, ווייַל די פּאַסירונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז רעכט צו קיין כראָניש קרענק אַז דער פּאַציענט האט.
די הויפּט חולאתן וואָס קענען אַרויסרופן דעם אָדער די פאָרעם פון פּאַטאַדזשענעטיק דיסליפּידעמיאַ זענען:
- צוקערקרענק מעלליטוס
- היפּאָטהיראָידיסם
- אַלע מינים פון דיפיוז לעבער חולאתן.
דיאַגנאָסיס פון שפּייַזן דיסליפּידעמיאַ איז באזירט אויף די פּראָווען פאַקט פון וידעפדיק קאַלעסטעראַל ינטייק צוזאמען מיט עסנוואַרג. א ענלעך וואַריאַנט פון דיסליפּידעמיאַ קען זיין טראַנזשאַנט, אין וואָס קאַלעסטעראַל ריסעס בלויז פֿאַר אַ קורץ צייט, און דאָס איז רעכט צו אַ איין נוצן פון אַ גרויס סומע פון פאַטי פודז.
אין רובֿ פאלן, דיסליפּידעמיאַ איז דיאַגנאָסעד בלויז מיט אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל פראַקשאַנז אין די בלאַדסטרים. און דאָס טראָץ דער פאַקט אַז אַ באַטייַטיק טייל פון מענטשן איבער די וועלט האָבן פּאַטאַלאַדזשי.
סימפּטאָמאַטאָלאָגי
דיסליפּידעמיאַ איז דיאַגנאָסעד אויסשליסלעך אין דער לאַבאָראַטאָריע. צוליב דעם, אַ קרענק קענען זיין יידענאַפייד בלויז באזירט אויף לאַבאָראַטאָריע עדות. צוליב דעם, קליניש סימפּטאָמס טאָן ניט פאַרנעמען אַ לידינג שטעלע.
יקספּיריאַנסט ספּעשאַלאַסץ, אָבער, אפילו מיט אַ וויזשאַוואַל דורכקוק פון אַ פּאַציענט וואָס האט שוין צאָרעס פון דיסליפּידעמיאַ, קען כאָשעד די קרענק. אַזאַ ספּעציפיש קליניש מאַרקערס אַרייַננעמען קסאַנטהאָמאַס - קליין סתימות אויף די הויט. באַליבסטע ערטער פֿאַר לאָוקאַלאַזיישאַן פון קסאַנטהאָמאַס זענען,
- די פּיאַטע פון די פֿיס
- קני דזשוינץ און הענט
- ינטעגומענץ פון אַ צוריק.
יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל, וואָס איז אויסגעדריקט אין די פאָרעם פון פאַרשידן פראַקשאַנז, איז באגלייט דורך די אויסזען פון קסאַנטהאַלאַסם. דאס זענען געל נעאָפּלאַסמס פון פאַרשידן סיזעס, ליגן אויף די יילידז. קסאַנטהעלאַסמס האָבן אַ געדיכט סטרוקטור, און זייער ינערלעך אינהאַלט איז קאַלעסטעראַל.
מיט די יערושעדיק נאַטור פון דיסליפּידעמיאַ, אַ ליפּאָיד אַרטש פון די קאָרניאַ אַקערז. דאָס איז אַ כווייטיש קאַנט אויף די ויסווייניקסט ברעג פון די קאָרניאַ.
טראָץ די אָרעמקייַט פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, עס איז מעגלעך צו דיאַגנאָזירן דיסליפּידעמיאַ אפילו אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. דעם קאָמפּלעקס כולל פאָרשונג אין פאַרשידן געביטן.
די מערסט פאָלקס לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס הייַנט, אויף די דאַטן פון וואָס דער מומכע יקספּעקץ ווען דיאַגנאָסינג דיסליפּידעמיאַ איז די ליפּיד פּראָפיל. מיט דעם טערמין איז מענט:
- באַשטימונג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון פאַרשידענע קאַלעסטעראַל פראַקשאַנז,
- באַשטימונג פון די ווערט פון אַטהעראָגעניסיטי.
ביידע פון די ינדאַקייטערז אָנווייַזן אַ הויך ריזיקירן פון אַ אַטהעראָסקלעראָטיק קרענק אין אַ פּאַציענט. רעכט צו דעם פאַקט אַז די הויפּט נומער פון קליניש פארמען פון דיסליפּידעמיאַ איז אַ יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשי, הייַנט אַ גענעטיק דורכקוק פון פּאַטיענץ מיט די דעפֿיניציע פון אַ סכום פון דעפעקטיווע גענעס איז אַ נאָרמאַל דורכקוק. איר קענט אויך נוצן די קיילע צו מעסטן קאַלעסטעראַל און נעמען מעזשערמאַנץ אין שטוב.
טייפּס פון קרענק
די אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון פארמען פון די קרענק איז דעוועלאָפּעד אויף דער באזע פון אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס באַזונדער בראָכצאָל פון פאַץ איז געוואקסן אין די בלאַדסטרים פון דער פּאַציענט. אַלע דיסליפּידעמיאַ זענען צעטיילט אין אפגעזונדערט און קאַמביינד.
- ייסאַלייטאַד זענען יענע אין וואָס די ינדאַקייטערז פון ליפּאָופּראָוטינז, וואָס זענען פראַקשאַנז פון קאַלעסטעראַל, זענען געוואקסן.
- קאַמביינד - מיט די דיסליפּידעמיאַ, אין דערצו צו קאַלעסטעראַל, אַ פאַרגרעסערן אין טרייגליסעריידז איז אויך אנגעוויזן.
א ברייטער אָפּציע פֿאַר דיסטינגגווישינג דיסליפּידעמיאַ איז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון Fredrickson, לויט וואָס די פּאַטאַלאַדזשי איז צעטיילט אין פינף טייפּס:
- יערושעדיק ערשטיק היפּערטשילאָמיקראָנעמיאַ, אַ אַנדערש טיפּ 1 דיסליפּידעמיאַ. די קרענק איז באגלייט בלויז דורך אַ פאַרגרעסערן אין די טשילאָמיקראָן קורס, וואָס באשטייט פון 90% פון טרייגליסעריידז און 10% פון קאַלעסטעראַל. די פאַקט אַז דאָס וואַריאַנט פון דיסליפּידעמיאַ קען קיינמאָל ווערן די הויפּט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די האַרץ און בלוט כלים איז ינקעראַדזשינג.
- די רגע טיפּ פון דיסליפּידעמיאַ איז קעראַקטערייזד בלויז דורך אַ פאַרגרעסערן אין די ינדאַקייטערז פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט שייַכות צו פראַקשאַנז פון קאַלעסטעראַל מיט אַ הויך אַטהעראָגעניסיטי. די טיפּ פון קרענק איז פּאָליגעניק, זינט די פּאַסירונג פון דיסליפּידעמיק ימבאַלאַנס ריקווייערז אַ קאָמבינאַציע פון אַ יערושעדיק דעפעקטיווע דזשין און אַדווערס ינווייראַנמענאַל סיבות. א אָפּשיידנדיק כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 דיסליפּידעמיאַ איז דער פאַקט אַז דער פּאַציענט רייזאַז ניט בלויז די הייך פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין, אָבער אויך די הייך פון טרייגליסעריידז.
- די דריט טיפּ פון דיסליפּידעמיאַ איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען אין אַ פּאַציענט מיט אַ הויך גראדן פון ליפּאָופּראָוטינז מיט זייער נידעריק געדיכטקייַט, דאָס איז באגלייט דורך אַ הויך מאַשמאָעס פון אַרטעריאָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער ליזשאַנז.
- מיט דער פערט טיפּ, עס איז אויך אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאָופּראָוטינז פון נידעריק נידעריק געדיכטקייַט. אָבער אין דעם פאַל, די צושטאַנד דעוועלאָפּס נישט ווייַל פון יערושעדיק סיבות, אָבער פֿאַר ענדאָגענאָוס סיבות.
- די פינפט טיפּ פון דיסליפּידעמיאַ איז אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון טשילאָמיקראָנס אין די בלוט, וואָס איז קאַמביינד מיט אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ליפּאָופּראָוטינז מיט זייער נידעריק געדיכטקייַט.
רעכט צו דער פאַרשיידנקייַט פון לאַבאָראַטאָריע טייפּס פון דיסליפּידעמיק דיסאָרדערס אין די אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן, עס זענען עטלעכע טייפּס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. דיסליפּידעמיאַ פֿאַר 10 מקב האט אַ איין קאָד E78.
טעראַפּיוטיק און פאַרהיטנדיק מיטלען וואָס זענען אַימעד צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון די קרענק זענען זייער דייווערס. זיי צונויפשטעלנ זיך ניט בלויז אין די קערעקשאַן פון דרוגס, אָבער אויך אין העסקעם מיט די ינסטראַקשאַנז פון אַ נוטרישאַניסט, אין אַ ענדערונג אין לייפסטייל.
צוקוקנ זיך! רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ ניט-מעדיצין אָריענטירונג זאָל זיין באמערקט ביידע מיט יערושעדיק טייפּס פון די קרענק (אין סדר צו פאַרמייַדן פּראָגרעס) און מיט צווייטיק פארמען. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צווייטיק דיסליפּידעמיאַ, עס איז פארלאנגט צו עלימינירן די ערשט גרונט פון זייַן פּאַסירונג, דאָס איז כראָניש פּאַטאַלאַדזשי.
די הויפּט רשימה פון רפואות אַימעד צו לאָוערינג קאַלעסטעראַל און אַלע מינים פון די פראַקשאַנז זענען סיקוואַסטאַנץ פון בייאַל אַסאַדז און סטאַטינס, קאַלעסטעראַל טאַבלאַץ. צו ריכטיק הויך לעוועלס פון ליפּאָופּראָוטינז און טרייגליסעריידז מיט נידעריק נידעריק געדיכטקייַט, פייבראַץ און ניקאָטיניק זויער.
די דרוגס וואָס זענען טייל פון די סטאַטין גרופּע זענען מאָנאָקאַלינע אַנטיביאַטיקס, די ווירקונג פון וואָס יקסטענדז צו ספּעציפיש ינאַבישאַן פון די אַקטיוויטעט פון די ענזיים, וואָס ינקריסאַז די פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל פראַקשאַנז דורך די לעבער.
די דרוגס אַטאָרוואַסטאַטין, לאָוואַסטאַטין, פּראַוואַסטאַטין, וואָס זענען טייל פון די סטאַטין גרופּע, זענען דעוועלאָפּעד הייַנט דורך ביידע מיקראָביאָלאָגיקאַל און סינטעטיש מעטהאָדס. די באַהאַנדלונג פון דיסליפּידעמיאַ מיט סטאַטינס איז באגלייט דורך אַ לאַנג-טערמין סטאַביל פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל ניט בלויז אין אַלגעמיין אָבער אויך אין נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל. דאָס פיעסעס אַ גרויס ראָלע אין דער פאַרהיטונג פון אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס.
די מייַלע פון די נוצן פון סטאַטינס איז אויך רעכט צו דעם פאַקט אַז אַזאַ באַהאַנדלונג האט נישט בלויז אַ ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג, אָבער אויך פּלעיאָטראָפּיק יפעקס, אין דער פאָרעם פון אַ פֿאַרבעסערונג אין דער פונקציע פון סאַפּרעסינג ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די כלים.
אויב מאָנאָטהעראַפּי מיט סטאַטינס קען נישט ברענגען אַ positive רעזולטאַט, קאָמפּלעקס טעראַפּיע איז פּריסקרייבד ניצן סיקוואַנטראַנץ פון בייל אַסאַדז, למשל, קאָלעסטיפּאָל אָדער טשאָלעסטיראַמינע אין אַ דאָוסאַדזש פון 4 ג. פּער טאָג באַל-פּע.
די גרופּע פון דרוגס האט אַ דירעקט ווירקונג אויף קאַלעסטעראַל סינטעז. דאָס כאַפּאַנז דורך ינקריסינג יקסקרישאַן פון בייל אַסאַדז פון דעם גוף און זייער ווייַטער פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פראַקשאַנז.
באַטייַטיק היפּערטריגליסערידעמיאַ און כראָניש קאָליטיס זענען גאַנץ קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון בייאַל זויער סיקוואַסטאַנץ. אין אפגעזונדערט היפּערטריגליסערידעמיאַ, פייברייץ זענען געניצט, למשל, סיפּראָפיבראַטע - 100 מג / טאָג.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די גרופּע פון דרוגס קענען אָנמאַכן קאַלעסטעראַל שטיינער אין די גאַל פּענכער קאַוואַטי, אַלע פּאַטיענץ וואָס האָבן גענומען פייבראַץ פֿאַר אַ לאַנג פּעריאָד זאָל דורכגיין אַן אַלטראַסאַונד קעסיידער.
אין דערצו, אויב דיסליפּידעמיאַ פון טיפּ 5 איז באגלייט דורך פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז קעדייַיק צו נוצן ניקאָטיניק זויער - 2 ג / טאָג.
אבער דעם מאַטעריע האט אַ זייַט ווירקונג וואָס קענען נישט לאָזן די וויידספּרעד נוצן פון ניקאָטיניק זויער אין דעם קאַמף קעגן דיסליפּידעמיאַ. דער אָפּרוף איז אויסגעדריקט ווי רעדנאַס פון די הויט אין דעם אויבערשטן גוף און קאָפּ.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דייאַטערי
די הקדמה פון אַדזשאַסטמאַנץ צו די דיעטע פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון קיין פאָרעם פון דיסליפּידעמיאַ איז אַימעד צו:
- ילימאַניישאַן פון די ריזיקירן פון די פּאַסירונג און פּראַגרעשאַן פון וואַסקיאַלער און קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז,
- נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס
- ליפּיד פֿאַרבעסערונג,
- פּראָפילאַקסיס פון טהראָמבאָפלעביטיס.
די הויפּט ריזיקירן גרופּע פֿאַר דיסליפּידעמיאַ ינקלודז מענטשן מיט ענכאַנסט דערנערונג, דעריבער, דער באַהאַנדלונג פון דער ערשטער בילכערקייַט איז די נאָרמאַליזיישאַן פון די עסן נאַטור פון די פּאַציענט. דייאַטערי גיידליינז דערקלערן אַז די טעגלעך דיעטע פון אַ פּאַציענט מיט דיסליפּידעמיאַ זאָל דראַמאַטיקלי באַגרענעצן די ינטייק פון כייַע פאַץ.
פלייש פּראָדוקטן זענען ערלויבט צו זיין אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע בלויז איין מאָל אַ וואָך, און צו באַרייַכערן דעם גוף מיט פּראָטעין, מאַרינע פיש זאָל זיין קאַנסומד אין פּאַסיק אַמאַונץ. די מעניו פון פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיק דיסאָרדערס זאָל זיין רייַך אין פרוכט און גרינס קיילים מיט וויכטיק נוטריאַנץ און פיברע.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע וועגן די קרענק
אויב די ליפּיד מדרגה איז יקסעסיוולי עלעוואַטעד, די פּאַטאַלאַדזשי איז גערופֿן כייפּערליפּידעמיאַ. די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז אַפעקטאַד דורך לייפסטייל, דיעטע, גענומען זיכער דרוגס, פעלן פון טעטיקייט און שלעכט כאַבאַץ.
דיסליפּידעמיאַ ינדיקייץ אַ הילעל פון די וואָג פון פעט עלעמענטן. די קאַמפּאַונדז מיט נידעריק מאָלעקולאַר וואָג זענען סינטאַסייזד אין די לעבער מיט סאַבסאַקוואַנט טראַנספּערטיישאַן צו אַלע סעליאַלער און געוועב סטראַקטשערז דורך ליפּאָפּראָטעינס - קאָמפּלעקס קאַמפּלעקסאַז פון ליפּיד פּראָטעין זאַץ. דריי טייפּס קענען זיין קלאַסאַפייד אין וואָס נידעריק, הויך אָדער זייער נידעריק געדיכטקייַט.
לדל און וולדל זענען גרויס סטראַקטשערז וואָס האָבן אַ פּראַנאַונסט פיייקייט צו אַוועקלייגן אין קאַלעסטעראַל אָפּזאַץ. זיי גרונט חולאתן פון די וואַסקיאַלער בעט און האַרץ, און דאָס קאַלעסטעראַל איז "שלעכט". לדל פּראַוואָוקס די פאָרמירונג פון פּלאַקס אויף די ענדאָטהעליום, וואָס ראַדוסאַז וואַסקיאַלער לומען.
HDL איז אַ מאַלאַקיול וואָס צעלאָזן זיך אין וואַסער און העלפּס צו באַזייַטיקן קאַלעסטעראַל, פּרעווענטינג די דעפּאַזישאַן אין די כלים. אין די לעבער, זיי קענען זיין קאָנווערטעד אין בייל אַסאַדז און לאָזן דעם גוף דורך די קישקע.
די אַטהעראָגעניק ווערט (קאָואַפישאַנט) איז די פאַרהעלטעניש פון די סאַכאַקל פון LDL און VLDL צו קאַמפּאָונאַנץ מיט הויך געדיכטקייַט. היפּערטשאָללעסטערעמיאַ איז די וידעפדיק פון די נומער פון אַזאַ עלעמענטן אין מענטשלעך בלוט.
קעגן דעם הינטערגרונט פון די פּראָבלעמס, ווי אויך דיסליפּידעמיאַ, אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען פּאַסירן, וואָס ז היפּאָקסיאַ. צו ידענטיפיצירן דעם צושטאַנד, עס איז גענוג צו אַנאַלייז בלוט סאַמפּאַלז און אָפּשאַצן ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
וועגן ימבאַלאַנס זיי זאָגן ווען:
- קאַלעסטעראַל (גאַנץ) יקסידז 6,3 ממאָל / ל.
- KA יקסידז 3.
- טג מער ווי 2,5 ממאָל / ל.
- לדל יקסידז 3 ממאָל / ל.
- HDL ווייניקער ווי 1 ממאָל / ל פֿאַר מענטשן און ונטער 1.2 mmol / L פֿאַר וואָמען.
פּאַטהאָלאָגי סיבות
די סיבות פון די פאָרמירונג פון די קרענק קענען זיין צעטיילט אין עטלעכע גרופּעס:
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. ערשטיק דיסליפּידעמיאַ איז מערסטנס טראַנסמיטטעד פון עלטערן וואָס האָבן אַן אַבנאָרמאַל עלעמענט אין זייער דנאַ פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר קאַלעסטעראַל סינטעז.
- סיבות וואָס גרונט צווייטיק דיסליפּידעמיאַ זענען געפֿונען:
- מיט היפּאָטהיראָידיסם, ווען די פאַנגקשאַנאַליטי פון די טיירויד דריז איז רידוסט.
- אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ווען גלוקאָוס פּראַסעסינג איז ימפּערד.
- אויב עס איז אַ לעבער קרענק אין אַ שטאַט פון פאַרשטעלונג, ווען די אַוטפלאָו פון בייל איז אויפגערודערט.
- מיט די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז.
- ערראָרס אין דערנערונג. צוויי פארמען זענען אונטערשיידן דאָ: טראַנזשאַנט און קעסיידערדיק. דער ערשטער איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ מיד אָדער אַ טאָג נאָך אַ באַטייטיק קאַנסאַמשאַן פון פאַטי פודז. אַ קעסיידערדיק שפּיטאָל פּאַטאַלאַדזשי איז באמערקט אין מענטשן וואָס קעסיידער פאַרנוצן פודז מיט אַ גרויס סומע פון כייַע פאַץ.
ריזיקירן גרופּע
עס זאָל זיין אין זינען אַז סיבות וואָס פּראַוואָוקינג די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען ינוואַלווד אין די פאָרמירונג פון דיסליפּידעמיאַ. זיי קענען זיין צעטיילט אין מאָדיפיאַבלע און אַנמאָדיפיאַבאַל. עס איז אַ ריזיקירן גרופּע פון מענטשן וואָס זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק.
- ימפּראַפּער דיעטע, אין וואָס פאַטי קאַלעסטעראַל עסנוואַרג פּרידאַמאַנייץ.
- זיציק לייפסטייל.
- די בייַזייַן פון דרוק.
- שלעכט געוווינהייטן: אַלקאָהאָל, סמאָוקינג.
- אַביסאַטי
- הויך בלוט דרוק.
- דעקאָמפּענסאַטיאָן פון צוקערקרענק.
די סיבות זענען אונטערטעניק צו קערעקשאַן אויב דער פּאַציענט באגערט.
אַנמאָדיפיעד סיבות קענען ניט זיין געביטן. זיי זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מענטשן וואָס זענען עלטער ווי 45 יאר.מענטשן מיט אַ משפּחה געשיכטע וואָס האָבן געהאט קאַסעס פון פרי אָנסעט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, דיסליפּידעמיאַ, האַרץ אַטאַק, מאַך, פּלוצעמדיק טויט זענען אויך סאַסעפּטאַבאַל צו חולאתן.
וואונדער פון קראַנקייט
פונדרויסנדיק סימפּטאָמס קען באַשייַמפּערלעך ווי:
- Xanthomas. דאָס זענען נאָדולעס וואָס זענען ענג צו די פאַרבינדן, וואָס אַנטהאַלטן פּאַרטיקאַלז פון קאַלעסטעראַל. זיי זענען ליגן אויבן די טענדאָן לייַערס. רובֿ אָפט זיי קענען זיין געפֿונען אויף די הענט, ווייניקער אָפט זיי דערשייַנען אויף די פּאַלמס און סאָלעס, צוריק אָדער אנדערע הויט געביטן.
- קסאַנטהעלאַסמאַ זיי דערשייַנען אין די אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל אונטער די פאָולדז פון די יילידז. אין אויסזען זיי ריזעמבאַל נאָדולעס פון אַ יעלאָויש טינט אָדער נאָרמאַל הויט קאָליר.
- ליפּאָיד אַרטש פון די קאָרניאַ. אין אויסזען, עס איז אַ קאַנט וואָס איז דיפּאַזאַטאַד צוזאמען די ברעג פון די קאָרניאַ פון די אויג. עס איז ווייַס אָדער גרוי. אויב פּראָבלעמס שטייען אין פּאַטיענץ וואָס זענען נישט נאָך 50 יאָר אַלט, דאָס סאַגדזשעסץ אַז די גרונט פון די קרענק איז יערושעדיק דיסליפּידעמיאַ.
די קראַנקייט האט די פּיקיוליעראַטי נישט צו דערשייַנען פֿאַר אַ לאַנג צייַט, ווען עס איז שוין באַטייטיק שעדיקן צו דעם גוף. אין אַ פרי בינע פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ פּראָבלעם קענען זיין יידענאַפייד ווען פּאַסינג אַ ליפּיד אַנאַליסיס.
די דיסאָרדערס זענען באזירט אויף מעטאַבאַליק סינדראָום, אין אַלגעמיין, עס איז אַ קאָמפּלעקס פון פייליערז צווישן פעט מאַטאַבאַליזאַם און נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק. כאַראַקטעריסטיש מאַנאַפעסטיישאַנז קען זיין אַ ענדערונג אין די סומע פון ליפּידס אין אַ בלוט פּרובירן, כייפּערטענשאַן, כייפּערגליסעמיאַ, עראָסטאַסאַז ערראָרס.
דיסעאַסע קלאַסאַפאַקיישאַן
באזירט אויף די סומע פון ליפּידס, די טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי זענען אונטערשיידן:
- ייסאַלייטאַד היפּערטשאָללעסטערעמיאַ ווען עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל, וואָס איז טייל פון ליפּאָפּראָטעינס.
- געמישט כייפּערליפּידעמיאַ ווען אַ אַנאַליסיס אַנטדעקן אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז.
דיסליפּידעמיאַ דורך די מעקאַניזאַם פון פּאַסירונג קענען זיין ערשטיק (דאָס כולל יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשיז) אָדער צווייטיק, וואָס זענען ארויס אונטער דער השפּעה פון אַדווערס סיבות.
דערצו, עס איז אַ קלאַסאַפאַקיישאַן לויט Fredrickson, אין וואָס די טייפּס פון יילמאַנט דעפּענדס אויף די טיפּ פון ליפּיד וואָס איז עלעוואַטעד. אין רובֿ פאלן, די קרענק קענען פירן צו אַטעראָוסקלעראָוסיס. די פאלגענדע פארמען זענען אונטערשיידן:
- יערושעדיק היפּערטשילאָמיקראָנעמיאַ. עס דיפערז אין אַז בלויז טשילאָמיקראָנס זענען עלעוואַטעד אין אַ בלוט פּרובירן. דאָס איז די בלויז סובספּעסיע אין וואָס די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס איז מינימאַל.
- 2 אַ מיינונג - דאָס איז יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אָדער ערייזינג אונטער די השפּעה פון אַדווערס פונדרויסנדיק סיבות. אין דער זעלביקער צייט, LDL ינדאַקייטערז זענען געוואקסן.
- 2b טיפּ, דאָס כולל קאַמביינד כייפּערליפּידעמיאַ ווען ליפּאָפּראָטעינס פון זייער נידעריק און נידעריק געדיכטקייַט פאַרגרעסערן, און טרייגליסעריידז.
- די דריט טיפּ איז יערושעדיק דיסבעטאַ ליפּאָפּראָטעינעמיאַ, ווען לדל איז עלעוואַטעד.
- טיפּ 4 איז גערופֿן ענדאָגענאָוס כייפּערליפּידעמיאַ, בשעת די ליפּאַפּראָוטינז פון נידעריק נידעריק געדיכטקייַט איז געוואקסן.
- די לעצטע 5 מינים אַרייַננעמען יערושעדיק היפּערטריגליסערידעמיאַ, אין וואָס טשילאָמיקראָנס און ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק נידעריק געדיכטקייַט זענען געוואקסן.
דיאַגנאָסטיקס
אין רובֿ פאלן, דיסליפּידעמיאַ קענען זיין דיטעקטאַד דורך קאַנדאַקטינג אַ סעריע פון ספּעציעל יגזאַמאַניישאַנז. די לעצט דיאַגנאָסיס איז געמאכט נאָך:
- אַן ערשט דורכקוק מיט אַ זאַמלונג פון טענות און אַנאַמנעסיס. דער דאָקטער פרובירט צו ידענטיפיצירן די כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די קרענק אין דער פּאַציענט, און אויך שטודירט אינפֿאָרמאַציע אויף יערושעדיק און טראַנספערד פּאַטאַלאַדזשיז.
- די בייַזייַן פון קסאַנטהאַלאַסם, קסאַנטהאָמאַ און די ליפּאָיד אַרטש פון די קאָרניאַ איז גילוי.
- שענקען בלוט און פּישעכץ פֿאַר אַנאַליסיס.
- א ליפּיד פּראָפיל איז גענומען. עס העלפּס באַשטימען די קאָואַפישאַנט פון אַטהעראָגעניסיטי.
- ימיונאָגלאָבולינס קלאַס ב און ג זענען דיטעקטאַד אין די בלוט.
קרענק באַהאַנדלונג
צו נאָרמאַלייז פעט מאַטאַבאַליזאַם, דאקטוירים קענען פאָרשרייַבן ספּעציעל מעדאַקיישאַנז, דיעטע עסנוואַרג, אַן אַקטיוו לייפסטייל און מעטהאָדס פון בעקאַבאָלעדיק מעדיצין.
די מעדאַקיישאַן וועג פון באַהאַנדלונג איז צו נעמען:
- סטאַטינס זענען דרוגס וואָס העלפֿן נידעריקער קאַלעסטעראַל בייאָוסינטעז אין לעבער סעלז. די דרוגס האָבן אַן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג. די מערסט פּראָסט זענען אַטאָרוואַסטאַטין, לאָוואַסטאַטין, פלווואַסטאַטין.
- פּריברייץ פֿאַר עלעוואַטעד טריגליסערידעס. באַהאַנדלונג קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין הדל, וואָס פּריווענץ די אויסזען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מערסט עפעקטיוו איז די קאָמבינאַציע פון סטאַטינס און פייברייץ, אָבער, ערנסט פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז אַזאַ ווי מייאָופּאַטי קענען פּאַסירן. פון די גרופּע, קלאָפיבראַטע, פענאָפיבראַטע זענען געניצט.
- ניקאָטיניק זויער אין דער זאַץ פון ניאַסין, ענדוראַסין. די דרוגס האָבן אַ ליפּיד-לאָוערינג פאַרמאָג.
- פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז, תוו -3. זיי קענען זיין געפֿונען אין פיש בוימל. די באַהאַנדלונג העלפּס צו רעדוצירן קאַלעסטעראַל, ליפּידס, לדל און וולדל. אַזאַ דרוגס זענען אַנטי-אַטהעראָגעניק, קענען פֿאַרבעסערן בלוט רהאָלאָגי און ינכיבאַט די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.
- קאַלעסטעראַל אַבזאָרפּשאַן ינכיבאַטערז וואָס העלפֿן האַלטן אַבזאָרפּשאַן אין די קליין קישקע. די מערסט באַרימט מעדיצין איז Ezetimibe.
- סמאָלע פֿאַר די פֿאַרבינדונג פון בייל אַסאַדז: קאָלעסטיפּאָל, טשאָלעסטיראַמינע. די דרוגס זענען נידז ווי מאָנאָטהעראַפּי פֿאַר כייפּערליפּידעמיאַ אָדער ווי אַ טייל פון אַ קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק דרוגס.
היים מעטהאָדס
פאָלק רעמאַדיז העלפֿן צו נידעריקער קאַלעסטעראַל און פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון בלוט כלים. זיי קענען זיין געוויינט ווי נאָך הילף.
די מערסט פּראָסט מעטהאָדס זענען:
- אָפּטראָג פון קאַרטאָפל זאַפט. עס מוזן זיין שיקער טעגלעך אויף אַ ליידיק מאָגן. צו טאָן דאָס, רוי פּאַטייטאָוז זענען פּילד, געוואשן און ראַבד, די אינהאַלט איז סקוויזד. די ריזאַלטינג טרינקען איז שיקער פריש.
- א געמיש פון לימענע, האָניק, גרינס בוימל. עס איז נייטיק צו טרינקען אַזאַ אַ מעדיצין פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אין מינדסטער 2-3 חדשים.
- מעליססאַ טיי. עס קאַלמז און טאָנעס געזונט, ימפּרוווז די בלוט כלים פון דעם מאַרך און האַרץ.
- טאַץ מיט נעטאַלז. פֿאַר דעם, אַ פרעשלי שנייַדן פאַבריק איז געשטעלט אין אַ הייס וואַנע. זיי האָבן ינסיסטאַד פֿאַר אַ האַלב שעה, זיי ברענגען צו די פארלאנגט טעמפּעראַטור, און פֿיס זענען געטובלט אין דעם וואַסער. דאָס העלפּס האַלטן אַטעראָוסקלעראָוסיס אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
פּרינסיפּלעס פון דערנערונג פֿאַר קרענק
אַ דיעטע מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי איז נייטיק צו נידעריקער קאַלעסטעראַל. א באַלאַנסט דיעטע העלפּס צו רעדוצירן וידעפדיק וואָג און נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס.
ווען דיסליפּידעמיק סינדראָום איז באמערקט, דער פּאַציענט זאָל רעפרען פֿון אַ גרויס סומע פון קאַנסומד כייַע פאַץ.
לאַרד, סמעטענע, יי יאָוקס, פּוטער, פאַטי מיץ, סאָסידזשיז, סאָסידזשיז, אָפאַלטן, שרימפּ, טינטפיש, קאַוויאַר, קעז מיט מער ווי 40% פעט זאָל זיין יקסקלודיד פון די דיעטע.
צו ענשור אַז דער דערנערונג בלייבט גאַנץ, איר קענען פאַרבייַטן כייַע פאַץ מיט גרינס פאַץ. עס וועט זיין נוציק פֿאַר פּאַטיענץ צו נעמען פּאַפּשוי, זונרויז, קאַטאַנסיד, לינסיד, סוי בוימל.
דערצו, עס איז נייטיק צו באַקענען אנדערע פודז פון פאַבריק אָנהייב, ניימלי:
- פרוץ, בעריז, וועדזשטאַבאַלז, לעגיומז. כל די סאַבסטאַנסיז אַנטהאַלטן דייאַטערי פיברע, וואָס דאַרף בייַ מינדסטער 30 ג פּער טאָג.
- רייפּסיד און סויבין ייל, וואָס כּולל סטאַנאָלס. זייער טעגלעך סומע זאָל זיין 3 ג.
- פריש פּלאַמז, אַפּראַקאַץ, פּיטשאַז, שוואַרץ קורראַנץ, ביץ, קעראַץ. די פּראָדוקטן זענען רייַך אין פּעקטינס. בעשאַס דעם טאָג איר דאַרפֿן צו עסן וועגן 15 ג פון אַזאַ עסנוואַרג.
די הויפּט רעקאַמאַנדיישאַנז פון דיעס פֿאַר דיסליפּידעמיאַ זענען צו נאָכקומען מיט אַ נומער פון כּללים:
- רעגולער ינטייק פון פירות, וועדזשטאַבאַלז, בעריז.
- די נוצן פון פּאָליונסאַטוראַטעד פאַץ, מאָנאָ - און סאַטשערייטאַד זאָל פּאַסירן אין אַ פאַרהעלטעניש פון 1: 1: 1.
- באַגרענעצונג פון מילך פּראָדוקטן מיט הויך פעט.
- רעדוצירן יי קאַנסאַמשאַן צו 3 אין 7 טעג.
אַלקאָהאָל זידלען איז קאָנטראַינדיקאַטעד, אָבער, טרוקן רויט ווייַן, גענומען אין קליין קוואַנטאַטיז איידער מילז, איז נוצלעך פֿאַר פּאַטיענץ.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי
אַלע די נעגאַטיוו פאלגן פון די קרענק קענען זיין צעטיילט אין אַקוטע און כראָניש. דער ערשטער אַרייַננעמען מאַך, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. פּאַטהאָלאָגי איז ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג און זייער אָפט פאַטאַל.
כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען בלוט קלאַץ, ערידמיאַ, כייפּערטענשאַן, אַאָרטיק וואַלוו סטענאָסיס, רענאַל דורכפאַל, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, טראָפיק אַלסערז, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן סינדראָום.
ווען אַ וואַסקיאַלער שעדיקן איז באמערקט רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס, אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אונטערשיידן:
- אַאָרטאַ דאָס גרונט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אין עטלעכע פאלן, דאָס קען אַרויסרופן האַרץ חסרונות, ינסופפיסיענסי פון די אַאָרטיק וואַלוו, סטענאָסיס.
- וועססעלס פון די האַרץ. קען פירן צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, האַרץ ריטם דורכפאַל, האַרץ קרענק אָדער האַרץ דורכפאַל.
- סערעבראַל כלים. אין דער זעלביקער צייט די אַקטיוויטעט פון די אָרגאַן איז ווערסאַן. וואַסקיאַלער בלאַקידזש קענען פּאַסירן, קאָזינג יסטשעמיאַ און מאַך.
- רענאַל אַרטעריעס. דאָס מאַנאַפעסט זיך אין כייפּערטענשאַן.
- ינטעסטאַנאַל אַרטעריעס. אָפט פירט צו ינטעסטאַנאַל ינפאַרקשאַן.
- וועססעלס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. קען אָנמאַכן ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן אָדער אַלסעריישאַן.
ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג
עס איז ניט קעדייַיק צו מייַכל דיסליפּידעמיאַ מיט מעדאַקיישאַנז אָן די נוצן פון ניט-מעדאַקיישאַן מעטהאָדס. נאָך אַלע, דורך אַדזשאַסטינג די דיעטע, אַרבעט און מנוחה, ווי געזונט ווי גשמיות טעטיקייט, איר קענען דערגרייכן אַ זייער גוט טעראַפּיוטיק ווירקונג. צו טאָן דאָס, איר מוזן:
- רעדוצירן די סומע פון כייַע פעט אין די טעגלעך דיעטע, און יז זיי גאָר פאַרלאָזן,
- נאָרמאַלייז גוף וואָג
- פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט קאָראַספּאַנדינג צו די שטאַרקייט און פיייקייט פון דער פּאַציענט,
- יבערבייַט צו אַ באַלאַנסט, פאָרטאַפייד און פראַקשאַנאַל דיעטע,
- שארף באַגרענעצן אָדער גאָר פאַרלאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל, וואָס ינקריסאַז די סומע פון טרייגליסעריידז אין די פּאַציענט 'ס בלוט, העלפּס צו טיקאַן די ווענט פון בלוט כלים און אַקסעלערייץ די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
- סמאָוקינג אויך פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק.
דיעטע טעראַפּיע
ווי דערמאנט אויבן, די דיעטע פֿאַר דיסליפּידעמיאַ איז איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר עפעקטיוו באַהאַנדלונג. דיעטע איז נישט אַ צייַטווייַליק דערשיינונג, אָבער די לייפסטייל און דערנערונג אויף וואָס די פאַרהיטונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באזירט. די דיעטע פֿאַר דעם קרענק איז אַימעד צו דער פּאַציענט און האט עטלעכע פּרינסאַפּאַלז:
- באַגרענעצן די נוצן פון פאַטי ווערייאַטיז פון פלייש, פיש, לאַרד, שרימפּ, פּוטער, פאַטי ווערייאַטיז פון מילכיק פּראָדוקטן, ינדאַסטריאַל טשיזיז, סאָסידזשיז און סאָסידזשיז,
- באַרייַכערן דיין דיעטע מיט פאַץ, גרינס אָנהייב, וועדזשטאַבאַלז, פירות, נידעריק-פעט ווערייאַטיז פון אָף און פיש,
- אָפּשעפּן מילך פּראָדוקטן זענען אויך ינדאַקייטיד פֿאַר דעם טיפּ פון קרענק,
- , אין קליין פּאָרשאַנז מיט רעגולער ינטערוואַלז.
עקסטראַ קאָרפּאָראַל באַהאַנדלונג
אַזאַ באַהאַנדלונג איז געניצט צו טוישן די פּראָפּערטיעס און זאַץ פון בלוט אַרויס די מענטשלעך גוף. שטרענג אַטהעראָגעניק דיסליפּידעמיאַ איז אַן אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם אופֿן. טאַקע, אַטהעראָגעניק דיסליפּידעמיאַ איז אַ פאַקטאָר קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז
די קרענק איז טרעאַטאַבלע, אָבער דער פּראָצעס איז גאַנץ לאַנג און ריקווייערז דיסציפּלין און וויל מאַכט פון דער פּאַציענט. אָבער די השתדלות איז ווערט פּרעווענטינג קאָמפּלעקס און געפערלעך געזונט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון:
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- קאָראַנערי האַרץ קרענק
- האַרץ אַטאַק
- מאַך
- האַרץ רידאַמז דיסטערבאַנסיז,
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און,
- ינטעסטאַנאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס
- אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
לויט דער אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם, אַלע קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- שאַרף
- כראָניש.
קאַמפּלאַקיישאַנז קענען קייט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס צו מאַך.
אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען די פּאַסירונג פון סטענאָסיס (קאַמפּרעשאַן) פון די שיף און טירינג פון די טהראָמבוס פֿון זיין אַטאַטשמאַנט פּלאַץ. סימפּלי שטעלן, אַ בלוט קלאַט קלאָוזיז די לומען פון די שיף גאָר אָדער טייל און עמבאָוליזאַם אַקערז. אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי אָפט האָבן אַ פאַטאַל אַוטקאַם. כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אַ גראַדזשואַל נעראָוינג פון די לומען פון אַ שיף און די פאָרמירונג פון אַ בלוט קלאַט אין עס, וואָס פירט צו כראָניש יסטשעמיאַ פון די געגנט וואָס איז סאַפּלייד מיט דעם שיף. די פּראָגנאָסיס פֿאַר דיסליפּידעמיאַ דעפּענדס אויף:
- שטרענגקייַט און טיפּ פון קרענק,
- לאָקאַליזאַטיאָן פון די פאָקוס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
- דער אַנטוויקלונג פון דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס,
- בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.
פאַרהיטונג
דעם קרענק, ווי אַלע אנדערע, איז גרינגער צו פאַרמייַדן ווי לאַנג און שווער צו מייַכל שפּעטער. דעריבער, דיסליפּידעמיאַ קענען זיין פון עטלעכע טייפּס:
- ערשטיק פאַרהיטונג - אַ סכום פון מיטלען אַימעד צו פּרעווענטינג די אָנסעט און אַנטוויקלונג פון די קרענק. פֿאַר דעם צוועק, עס איז רעקאַמענדיד:
- צווייטיק פאַרהיטונג - מיטלען אַימעד צו פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און די פּראַגרעשאַן פון די קרענק. די טיפּ פון פּראָפילאַקסיס איז געניצט פֿאַר שוין דיאַגנאָסעד דיסליפּידעמיאַ. פֿאַר דעם צוועק, איר קענען צולייגן:
- נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג
- אַקטיוו וועג פון לעבן
- דרוק אַוווידאַנס
- באַרדאַסדיק פאַרשפּרייטונג פון צייט פֿאַר אַרבעט און פרייַע צייַט,
- רעגולער מעדיציניש דורכקוק מיט מאַנדאַטאָרי בלוט און פּישעכץ טעסץ, ווי געזונט ווי מיט מעזשערמאַנץ פון בלוט דרוק,
- דיעטע טעראַפּיע
- פּראָפילאַקסיס,
- ניט-מעדיצין יפעקס אויף די גרונט פון די קרענק.
ווען דער ערשטער אַלאַרמינג סימפּטאָמס דערשייַנען, זוכן קוואַלאַפייד מעדיציניש הילף.
פּרעווענטיאָן, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, דורכגעקאָכט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, קענען פאַרלענגערן און ופהיטן דעם פּאַציענט 'ס לעבן און זיין קוואַליטעט. בלויז די הויפּט צושטאַנד פֿאַר אַזאַ אַ פאָרויסזאָגן איז דיסציפּלין און אָפּגעהיט שטעלונג צו געזונט.
דיסליפּידעמיאַ איז די הויפּט און טאָמער פּרידיספּאָוזינג ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָטיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק (ASC), וואָס אַקערז איידער אנדערע וויכטיק ריזיקירן סיבות אָנהייבן צו באַשייַמפּערלעך זיך. עפּידעמיאָלאָגיקאַל זאָגן אויך סאַגדזשעסץ אַז היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און עפשער קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען זיך ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק מאַך. לויט דאַטן, פֿון 2009 ביז 2012 האָבן מער ווי 100 מיליאָן דערוואַקסענע אַמעריקאַנער אין עלטער פון ≥20 יאָר אַ גאַנץ קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראָל) פון ≥200 מג / דל און כּמעט 31 מיליאָן מענטשן האָבן לעוועלס פון ≥240 מג / דל.
עס זענען מער און מער זאָגן אַז אַזאַ אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר פּעריפעראַל וואַסקיאַלער חולאתן, יסטשעמיק מאַך, ווי געזונט ווי ACSB, אַזאַ ווי ינסאַלאַן קעגנשטעל, אַ פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון טרייגליסעריידז (טג), נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטינז (LDL) און אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָפּראָטעינס (HDL) מיט הויך געדיכטקייַט ) אין בלוט פּלאַזמע.
אין דעם אַכטונג, אויף אפריל 23, 2017, דער זשורנאַל ענדאָוקריין פּראַקטיס ארויס מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פּראַקטישנערז דעוועלאָפּעד דורך די באָרד פון דירעקטאָרס פון די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון קליניש ענדאָקרינאָלאָגיסץ (AACE) באָרד פון דירעקטאָרס און די באָרד פון טראַסטיז פון די אמעריקאנער קאָלעגע פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי (אמעריקאנער) קאָלעדזש פון ענדאָקרינאָלאָגי (ACE) באָרד פון טראַסטיז), וואָס נאָכקומען מיט די ביז אַהער ארויס AACE פּראָטאָקאָלס פֿאַר די סטאַנדערדייזד טנייַ פון קליניש פיר גיידליינז.
לויט די מחברים, אן אנדער סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם גיידליין איז די קאָנטראָווערסיאַל רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אמעריקאנער קאַרדיאָלאָגי אַססאָסיאַטיאָן / אמעריקאנער קאַלידזש פון קאַרדיאָלאָגי אין 2013, וואָס ילימאַנייטאַד די גאָולז פון לאָוערינג לדל לעוועלס און אַנשטאָט רעקאַמענדיד צו בייַטן די ינטענסיטי פון סטאַטין טעראַפּיע.
אין פאַקט, דעם גיידליינז איז אַ סיסטאַמאַטיקלי דעוועלאָפּעד אָנזאָג דיזיינד צו העלפֿן כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס צו מאַכן מעדיציניש דיסיזשאַנז פֿאַר ספּעציפיש קליניש קאַסעס, אָבער, ווי די מחברים דערקלערן, זיי זענען אין קיין וועג אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַן אומאָפּהענגיק משפט פון אַ מעדיציניש פאַכמאַן און זאָל ניט זיין קאַנסטרוד ווי אַ פירן.
די דעוועלאָפּערס ספּעציפיצירן אַז רובֿ פון די אינהאַלט פון די רעקאַמאַנדיישאַנז איז באזירט אויף ליטעראַטור באריכטן, און אין סאָפעקדיק אַספּעקץ די מחברים געניצט פאַכמאַן משפט.די גיידליינז זענען אַ ארבעטן דאָקומענט וואָס ריפלעקס די סטאַטוס פון דעם שטח אין דער צייט פון ויסגאַבע, אָבער זינט עס זענען דערוואַרט גיך ענדערונגען אין דעם שטח, פּעריאָדיש ריוויזשאַנז זענען באַשערט. געזונט פּראָפעססיאָנאַלס זענען ינקעראַדזשד צו נוצן די אינפֿאָרמאַציע אין פֿאַרבינדונג מיט אַ בעסער קליניש אַסעסמאַנט און נישט אַ פאַרטרעטער, און די רעקאַמאַנדיישאַנז דערלאנגט קען נישט זיין פּאַסיק אין לעגאַמרע אַלע סיטואַטיאָנס. יעדער באַשלוס פון פּראַקטישנערז צו צולייגן די גיידליינז זאָל זיין געמאכט אין ליכט פון היגע קייפּאַבילאַטיז און יחיד צושטאנדן.
די קיצער פון דעם דאָקומענט כּולל 87 רעקאַמאַנדיישאַנז, פון וואָס 45 (51,7%) געהערן צו קלאַס א, 18 (20.7%) - ב, 15 (17.2%) - C און 9 (10.3%) - קלאַס ד. די דיטיילד, זאָגן-באזירט רעקאַמאַנדיישאַנז לאָזן קליניש דיסיזשאַנז צו זיין גענומען אין חשבון די נואַנסיז וואָס דעקן פילע אַספּעקץ פון מעדיציניש זאָרגן אין פאַקטיש טנאָים. דער דערהייַנטיקן כּולל 695 קוואלן, פון וועלכע 203 (29.2%) האָבן זאָגן פון הויך קוואַליטעט, 137 (19.7%) האָבן מעסיק קוואַליטעט זאָגן, 119 (17.1%) שוואַך און 236 (34.0%) a) קאַסעס עס זענען קיין קליניש זאָגן.
די פאלגענדע טנאָים האָבן שוין ינדאַקייטיד ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ASAP. די הויפּט אָנעס זענען: אַ פאַרגרעסערן אין עלטער, אַ הויך מדרגה פון סעראָל קאַלעסטעראַל און לדל קאַלעסטעראַל, אַ פאַרגרעסערן אין ניט-הדל-פֿאַרבונדענע קאַלעסטעראַל (ניט-הדל קאַלעסטעראַל), אַ פאַרקלענערן אין הדל, די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערטענשאַן, כראָניש ניר קרענק, סמאָוקינג, אַ בערדאַנד משפּחה געשיכטע פון וועגן אַסב. נאָך ריזיקירן סיבות זענען געווען אנגעוויזן: אַביסאַטי, אַ בערדאַנד משפּחה געשיכטע פון היפּערליפּידעמיאַ, אַ פאַרגרעסערן אין לדל, פאַסטינג און נאָך עסן היפּער טריגליסערידעמיאַ, פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום, דיסליפּידעמיק (ליפּיד) טריאַד (אַ קאָמבינאַציע פון היפּערטריגליסערידעמיאַ, הויך לדל-C און נידעריק קאַלעסטעראַל). די מחברים אויך יידענאַפייד ניט-בעקאַבאָלעדיק ריזיקירן סיבות, אַזאַ ווי אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאַפּראָוטין לעוועלס (אַ), אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיבות, קאַנסאַנטריישאַנז פון ינפלאַמאַטאָרי מאַרקערס, האָמאָסיסטעינע לעוועלס, יעריק זויער און טג.
אַלע יונג מענטשן מיט צוקערקרענק זאָל זיין סקרינד פֿאַר אַ ליפּיד פּראָפיל אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס. אויב לדל איז אונטער אַ פּאַסיק ריסקס מדרגה (3.0 mmol / L,
ידענטיפיצירן די הילעל העלפּס גענעטיק אַנאַליסיס, ימיונאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג, בלוט און פּישעכץ טעסץ. ונטער איז אַ קלאַסאַפאַקיישאַן דיפּענדינג אויף די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם:
- ערשטיק (ניט רעכט צו קראַנקייט)
- מאָנאָגעניק - ינכעראַטיד פאָרעם,
- האָמאָזיגאָוס איז אַ זעלטן פאָרעם וואָס דעוועלאָפּס רעכט צו דער קאַבאָלע פון דעפעקטיווע גענעס פון ביידע עלטערן,
- העטעראָזיגאָוס - אַ פאָרעם דעוועלאָפּעד קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ דעפעקטיווע דזשין פון איינער פון די עלטערן טראַנסמיטטעד צו דעם קינד,
- פּאָליגעניק פאָרעם - הערעדיטי, פונדרויסנדיק סיבות,
- נוטרישאַנאַל פאָרעם אַקערז רעכט צו מאַלנוטרישאַן,
- dyslipoproteinemia - אַ פאָרעם וואָס אַנטוויקלט אונטער דער השפּעה פון אַטהעראָגעניק סיבות,
- צווייטיק דיסליפּידעמיאַ איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון קרענק.
עס איז אַ קלאַסאַפאַקיישאַן לויט די ליפּידס הייך, אין וואָס טייפּס פון דיסליפּידעמיאַ קוק ווי דאָס:
- אפגעזונדערט היפּערטשאָללעסטערעמיאַ איז אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל וואָס קומט אין דער זאַץ פון פּראָטעין קאַמפּלעקסאַז.
- קאַמביינד כייפּערליפּידעמיאַ - אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון טג (עסטערס מיט פאַטי אַסאַדז) און קאַלעסטעראַל.
Fredrickson קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסליפּידעמיאַ
א באַרימט געלערנטער סאַבדיוויידיד דעם שטאַט אין ליפּידס. די פאלגענדע איז אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסליפּידעמיאַ לויט Fredrickson:
- כייפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ פון טיפּ איך איז יערושעדיק היפּערטשילאָמיקראָנעמיאַ, אין וואָס די נומער פון טשילאָמיקראָנס איז געוואקסן. די מינים קען נישט גרונט אַטעראָוסקלעראָוסיס (ICD קאָד E78.3).
- טיפּ II כייפּערליפּאַפּראָוטין אַנעמיאַ איז צעטיילט ווייַטער אין צוויי גרופּעס. וואָס איז כייפּערליפּידעמיאַ טיפּ II אַ? דאָס איז אַ מינים אין וואָס עס איז אנגעוויזן געוואקסן אַפּאָ. דאָס איז דערקלערט דורך די השפּעה פון די פונדרויסנדיק סוויווע און הערעדיטי. טיפּ IIb איז אַ קאַמביינד פאָרעם אין וואָס LDL, TG און VLDL זענען געוואקסן.
- לויט Fredrickson, טיפּ III היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ איז אַ יערושעדיק דיסבעטאַ-ליפּאָפּראָטעין אַנעמיאַ מיט אַ פאַרגרעסערן אין לדל און טג.
- טיפּ IV כייפּערליפּאַפּראָוטין אַנעמיאַ איז געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין וולדל בלוט. אן אנדער נאָמען פֿאַר די פאָרעם איז ענדאָגענאָוס כייפּערליפּעמיאַ.
- די לעצטע טיפּ לויט Fredrickson איז יערושעדיק היפּערטריגליסערידעמיאַ. מיט כייפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ טיפּ V, טשילאָמיקראָנס און וולדל פאַרגרעסערן אין די בלוט.
רובֿ פּאַטיענץ וואָס זען דעם דיאַגנאָסיס אין זייער קאָרט טאָן ניט פֿאַרשטיין דיסליפּידעמיאַ - וואָס עס איז און פֿאַר וואָס סיבות עס דעוועלאָפּס. עס קען זיין עטלעכע סיבות. די הויפּט סיבות פון דיסליפּידעמיאַ זענען:
- לדל רעסעפּטאָר דיפישאַנסי
- אָבסטרוקטיווע לעבער קרענק
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- צוקערקרענק מעלליטוס
- גענעטיק מיוטיישאַנז (ערשטיק כייפּערליפּאַפּראָוטין אַנעמיאַ, פּאָליגעניק היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ)
- אַבדאָמינאַל אַביסאַטי,
- דיקריסט ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע,
- היפּאָטהיראָידיסם
- לאַנג-טערמין אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג,
- זיציק לייפסטייל
- שלעכט געוווינהייטן.
דיסליפּידעמיאַ - סימפּטאָמס
אַנאַליסיס פון די מעדיציניש געשיכטע, גשמיות דורכקוק פון די פּאַציענט און בלוט טעסץ (ימיונאַלאַדזשיקאַל אַנאַליסיס, ליפּיד פּראָפיל, אַטהעראָגעניק אינדעקס, בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן) העלפֿן צו ידענטיפיצירן דעם דיסאָרדער און מאַכן אַ דיאַגנאָסיס. סימפּטאָמס פון דיסליפּידעמיאַ קען דערשייַנען ווי גייט.
דיסליפּידעמיאַ איז אַ הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, וואָס באשטייט אין אַ ענדערונג אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט (פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן) און רעפערס צו ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון סך פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
קאַלעסטעראַל איז אַ אָרגאַניק קאַמפּאַונד אַז, צווישן אנדערע זאכן, איז אַ טייל פון צעל מעמבריינז. די מאַטעריע איז נישט סאַליאַבאַל אין וואַסער, אָבער סאַליאַבאַל אין פאַץ און אָרגאַניק סאָלוואַנץ. בעערעך 80% פון קאַלעסטעראַל איז געשאפן דורך די גוף זיך (די לעבער, ינטעסטינז, אַדרענאַל גלאַנדז, קידניז און געשלעכט גלאַנדז אָנטייל נעמען אין דער פּראָדוקציע), די רוען 20% אַרייַן די גוף מיט עסנוואַרג. ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַלעסטעראַל.
קאַלעסטעראַל פאַנגקשאַנז אַרייַננעמען ינשורינג די פעסטקייַט פון צעל מעמבריינז אין אַ ברייט טעמפּעראַטור קייט, פּאַרטיסאַפּייטינג אין די סינטעז פון וויטאַמין די, אַדרענאַל כאָרמאָונז (אַרייַנגערעכנט עסטראָגען, פּראָודזשעסטעראָון, טעסטאַסטעראָון, קאָרטיסאָל, אַלדאָסטעראָנע), ווי אויך בייל אַסאַדז.
אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די כלים אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון דיסליפּידעמיאַ.
אַריבערפירן פאָרמס פון ליפּידס אין דעם גוף, ווי געזונט ווי סטראַקטשעראַל עלעמענטן פון צעל מעמבריינז, זענען ליפּאָפּראָטעינס, וואָס זענען קאַמפּלעקסאַז קאַנסיסטינג פון ליפּידס (ליפּאָ-) און פּראָטעינס (פּראָטעינס). ליפּאָפּראָטעינס זענען צעטיילט אין פריי (ליפּאָפּראָטעינס פון בלוט פּלאַזמע, סאַליאַבאַל אין וואַסער) און סטראַקטשעראַל (ליפּאָפּראָטעינס פון צעל מעמבריינז, מיעלין שייד פון נערוו פייבערז, ינסאַליאַבאַל אין וואַסער).
די מערסט געלערנט פריי ליפּאָופּראָוטינז זענען פּלאַזמע ליפּאָפּראָטעינס, וואָס זענען קלאַסאַפייד לויט זייער געדיכטקייַט (די העכער די ליפּיד אינהאַלט, די נידעריקער די געדיכטקייַט):
- ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט,
- ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט,
- ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט,
- chylomicrons.
קאַלעסטעראַל איז טראַנספּאָרטאַד צו פּעריפעראַל געוועבן דורך טשילאָמיקראָנס, זייער נידעריק און נידעריק געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין, און ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט זענען טראַנספּאָרטאַד צו די לעבער. בעשאַס ליפּאָליטיק דערנידעריקונג פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק נידעריק-געדיכטקייַט, וואָס אַקערז אונטער דער קאַמף פון די ענזיים ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע, ינטערמידייט געדיכטקייט ליפּאָפּראָטעינס זענען געשאפן. נאָרמאַלי, ליפּאָפּראָטעינס פון די ינטערמיטאַנט געדיכטקייַט זענען קעראַקטערייזד דורך אַ קורץ לעבן אין די בלוט, אָבער זיי קענען אָנקלייַבן מיט עטלעכע דיסאָרדערס פון די ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
דיסליפּידעמיאַ רעפערס צו די הויפּט ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס, אין קער, איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רובֿ פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם וואָס פאַלן אין עלטער. אַטהעראָגעניק דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם זענען:
- פאַרגרעסערן אין טריגליסערידעס און ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט,
- פאַרקלענערן אין ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט.
די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דיסליפּידעמיאַ קענען זיין קאַנדזשענאַטאַל (איין אָדער קייפל מיוטיישאַנז וואָס גרונט כייפּערפּראַדאַקשאַן אָדער חסרונות אין די מעלדונג פון טרייגליסעריידז און ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט אָדער כייפּאַפּראָדוקציע אָדער יבעריק יקסקרישאַן פון ליפּאַפּראָוטין מיט הויך געדיכטקייַט), אָדער קונה. רובֿ אָפט, דיסליפּידעמיאַ איז רעכט צו אַ קאָמבינאַציע פון עטלעכע סיבות.
מעדיצין באַהאַנדלונג פון דיסליפּידעמיאַ אין קינדער איז געפירט אויס בלויז נאָך 10 יאָר.
די הויפּט חולאתן קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַרייַננעמען דיפיוס לעבער חולאתן, כראָניש רענאַל דורכפאַל, היפּאָטהיראָידיסם. דיסליפּידעמיאַ אַקערז אָפט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די סיבה איז די טענדענץ פון אַזאַ פּאַטיענץ צו אַטהעראָגענעסיס אין קאָמבינאַציע מיט אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון טריגליסערידעס מיט נידעריק געדיכטקייַט און ליפּאַפּראָוטין אין נידעריק בלוט און אַ סיימאַלטייניאַס פאַרקלענערן אין די ליפּאַפּראָוטין לעוועלס מיט הויך געדיכטקייַט. פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען אין הויך ריזיקירן פֿאַר דיסליפּידעמיאַ, ספּעציעל מיט אַ קאָמבינאַציע פון נידעריק צוקערקרענק קאָנטראָל און שטרענג אַביסאַטי.
אנדערע ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:
- די בייַזייַן פון דיסליפּידעמיאַ אין אַ משפּחה געשיכטע, י.ע., אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן,
- נעבעך דערנערונג (ספּעציעל אָווועריטינג, יבעריק קאַנסאַמשאַן פון פאַטי פודז)
- פעלן פון גשמיות טעטיקייט
- יבערוואָג (ספּעציעל אַביסאַל טיפּ אַביס)
- שלעכט געוווינהייטן
- סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק,
- גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז (דייורעטיק דרוגס, ימיונאָסופּפּרעסאַנץ, אאז"ו ו)
- עלטער פון 45 יאר.
טייפּס פון דיסליפּידעמיאַ
דיסליפּידעמיאַ איז צעטיילט אין קאַנדזשענאַטאַל און קונה, ווי געזונט ווי ייסאַלייטאַד און קאַמביינד. יערושעדיק דיסליפּידעמיאַ זענען מאַנאַדזשעניק, האָמאָזיגאָוס און העטעראָזיגאָוס. קונה קענען זיין ערשטיק, צווייטיק אָדער שפּייַזן.
דיסליפּידעמיאַ איז יסענשאַלי אַ לאַבאָראַטאָריע גראדן וואָס קענען בלויז זיין באשלאסן דורך די רעזולטאַטן פון אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן.
לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסליפּידעמיאַ (היפּערליפּידעמיאַ) לויט Fredrickson, וואָס איז אנגענומען דורך די וועלט געזונט ארגאניזאציע ווי די אינטערנאציאנאלע נאָרמאַל נאָמענקלאַטורע פון דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז צעטיילט אין פינף טייפּס:
- דיסליפּידעמיאַ טיפּ 1 (יערושעדיק היפּערטשילאָמיקראָנעמיאַ, ערשטיק היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ) - איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון טשילאָמיקראָנס, איז נישט די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז, די אָפטקייַט פון די פּאַסירונג אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג איז 0.1%,
- דיסליפּידעמיאַ טיפּ 2 (פּאָליגעניק היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ, יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ) - אַ פאַרגרעסערן אין די נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין, די אָפטקייַט איז 0.4%,
- דיליפּידעמיאַ טיפּ 2 ב (קאַמביינד היפּערליפּידעמיאַ) - אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאָופּראָוטינז און טרייגליסעריידז פון נידעריק, זייער נידעריק געדיכטקייַט און דיאַגנאָסעד אין וועגן 10%
- דיסליפּידעמיאַ טיפּ 3 (יערושעדיק דיסבעטאַ ליפּאָפּראָטעינעמיאַ) - אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאַפּראָטעינס פון ינטערמידייט געדיכטקייַט, אַ הויך מאַשמאָעס צו אַנטוויקלען אַטעראָוסקלעראָטיק ליזשאַנז פון בלוט כלים, אָפטקייַט איז 0.02%,
- דיסליפּידעמיאַ טיפּ 4 (ענדאָגענאָוס כייפּערליפּעמיאַ) - אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאָופּראָוטינז פון נידעריק נידעריק געדיכטקייַט
- דיסליפּידעמיאַ טיפּ 5 (יערושעדיק היפּערטריגליסערידעמיאַ) - אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון טשילאָמיקראָנס און ליפּאָפּראָטעינס פון זייער נידעריק געדיכטקייַט.
סימפּטאָמס פון דיסליפּידעמיאַ
זינט DL איז אַ לאַבאָראַטאָריע סינדראָום, די מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פארבונדן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס פון אָרגאַנס און געוועבן וואָס זיי צושטעלן צו:
- סערעבראַל יסטשעמיאַ
- קאָראַנערי האַרץ קרענק
- אַטעראָוסקלעראָוסיס אַבליטעראַנז פון די אַרטעריעס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, עטק.
קאָראַנערי האַרץ קרענק - די מערסט פּראָסט און פאָרמאַדאַבאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס-פֿאַרבונדענע קרענק. מער מענטשן שטאַרבן דערפון ווי פון אַלע טייפּס פון ראַק. רובֿ אָפט, דעם קרענק מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם angina pectoris אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
Angina pectoris געוויינט צו ווערן גערופן "אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס", וואָס אַקיעראַטלי קעראַקטערייזאַז די סימפּטאָמס פון די קרענק - דרינגלעך אָדער קאַמפּרעסינג סענסיישאַנז הינטער די סטערנום אין דער הייך פון גשמיות אָדער עמאָציאָנעל דרוק, געדויערט עטלעכע מינוט און סטאַפּט נאָך ינטעראַפּשאַן פון די מאַסע אָדער גענומען ניטראָגליסערין.
מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן פֿאַרבונדן מיט בראָך פון אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק אין די קאַרדיאַק אַרטעריע און די פאָרמירונג פון אַ בלוט קלאַט אויף די פּלאַק. דעם פירט צו גיך קלאָוזשער פון די אַרטעריע, אַקוטע יסטשעמיאַ, שעדיקן און נאַקראָוסאַס פון די מייאַקאַרדיום.
דער מאַרך קען לייַדן פון כראָניש און אַקוטע יסטשעמיאַ וואָס איז ארויסגעוויזן דורך קאָפּשווינדל, אָנווער פון באוווסטזיין, אָנווער פון רייד און מאָטאָר פונקציע. דאָס איז גאָרנישט מער ווי אַ סערעבראַל מאַך אָדער אַ פאַר-מאַך צושטאַנד - אַ טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן. מיט אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אַ פאַרקלענערן אין בלוט צושטעלן צו די לעגס אַקערז. עס איז כדאי צו באמערקן אַז אַטעראָוסקלעראָוסיס פֿאַר אַ לאַנג צייַט בלייבט אַסימפּטאָמאַטיק, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אָנהייבן מיט אַ נעראָוינג פון די אַרטעריע דורך 60-75%.
משפּחה-גענעטיק דיסליפּידעמיאַ קענען פּאַסירן מיט סטיגמאַטאַ, אַזאַ ווי קסאַנטהאָמאַס פון די הויט און קסאַנטהעלאַסמס פון די לעדל.
א באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט טרייגליסעריידז (מער ווי 8 ממאָל / ל) קענען פירן צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז באגלייט דורך שטרענג ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך, עקל, וואַמאַטינג, האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז און גענעראַל שוואַכקייַט.
די פּאַטאַדזשענעסיס פון דיסליפּידעמיאַ
די הויפּט פּלאַזמע ליפּידס זענען:
- קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל) - אַ פּראַסעסער פון בייל אַסאַדז, געשלעכט כאָרמאָונז און וויטאַמין די,
- פאָספאָליפּידס (PL) - די הויפּט סטראַקטשעראַל קאַמפּאָונאַנץ פון אַלע צעל מעמבריינז און די ויסווייניקסט שיכטע פון ליפּאַפּראָוטין פּאַרטיקאַלז,
- טריגליסערידעס (טג) - ליפּידס געשאפן פון פאַטי אַסאַדז און גליסעראָול, וואָס זענען ינדזשעסטאַד מיט עסנוואַרג, דעמאָלט טראַנספּאָרטאַד צו פעט דיפּאָוז אָדער ינקאָרפּערייטיד אין ליפּאָופּראָוטינז.
פאַטי אַסאַדז (LC) בלוט פּלאַזמע - אַן ענערגיע מקור און אַ סטראַקטשעראַל עלעמענט פון TG און PL. זיי זענען סאַטשערייטאַד און אַנסאַטשערייטיד. סאַטשערייטאַד לקד זענען טייל פון כייַע פאַץ. ונסאַטוראַטעדלקד מאַכן גרינס פאַץ און זענען צעטיילט אין מאָנאָ- און פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז. מאָנאָונסאַטוראַטעד פאַס זענען געפֿונען אין גרויס קוואַנטאַטיז אין מאַסלינע ייל און פּאָליונסאַטוראַטעד פאַ אין פיש בוימל און אנדערע גרינס אָילס. עס איז געמיינט אַז אַלע די פאַץ זענען נויטיק פֿאַר יומאַנז, זייער באַלאַנסט סומע זאָל זיין אַרויף צו 30% פון די טעגלעך קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג און זיין פונאנדערגעטיילט אין בעערעך דרייַ גלייַך טיילן צווישן מאָנאָ-, פּאָליונסאַטוראַטעד און סאַטשערייטאַד פאַ.
די קאָמבינאַציע פון פאַץ מיט פּראָטעינס איז גערופֿן ליפּאָפּראָטעינס אָדער ליפּאָפּראָטעינס.
ווי צו פאַרמייַדן די קרענק
פאַרהיטונג פון דיסליפּידעמיאַ איז:
- נאָרמאַלייז וואָג.
- מיינטיינד אַן אַקטיוו לייפסטייל.
- יקסקלוזשאַן פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.
- גייט פארביי פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז.
- געהעריק דערנערונג.
- דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי צוקערקרענק. זיי דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, אַוווידיד קאַמפּלאַקיישאַנז.
די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן וואָס אַ פּאַציענט קען טרעפן איז די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, האַרץ אַטאַק, מאַך, האַרץ דורכפאַל.
די באַהאַנדלונג באשטייט דער הויפּט אין קערעקשאַן פון פעט מאַטאַבאַליזאַם, סטאַטינס, פייברייץ, ניקאָטיניק זויער, קאַלעסטעראַל אַבזאָרפּשאַן ינכיבאַטערז, בייל זויער ביינדינג רעזינז, פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז זענען פּריסקרייבד.
ליפּיד פראַקשאַנז און דיסליפּידעמיאַ
א מענטש לערנט וועגן דיסליפּידעמיאַ דורך באקומען אַ בלוט פּרובירן רעזולטאַט. אין רובֿ פאלן, דער פּאַציענט כאָשעד אפילו נישט כאָשעד וואָס עס איז, ווייַל די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז ניט באַשייַמפּערלעך אין קיין וועג.
דער מענטש גוף דאַרף פאַץ און פעט-ווי סאַבסטאַנסיז פֿאַר נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג. איינער פון זיי איז קאַלעסטעראַל. די הויפּט טיילן פון דעם קאַמפּאַונד איז געשאפן אין די לעבער און בלויז 1/5 קומט מיט עסנוואַרג.כל סעלז דאַרפֿן קאַלעסטעראַל. ער פּאַרטיסאַפּייץ אין די קאַנסטראַקשאַן פון מעמבריינז, אָבער ער קען נישט באַקומען אין די געוועבן מיט בלוט לויפן, ווייַל עס איז ינסאַליאַבאַל אין פּלאַזמע. אין סדר צו צושטעלן קאַלעסטעראַל צו די סעלז, טרעגער פּראָטעינס זענען דארף. ווען קאַמביינד מיט אַ ליפּיד, זיי פאָרעם ליפּאַפּראָוטין קאַמפּלעקסאַז פון די פאלגענדע טייפּס:
- VLDLP (זייער נידעריק געדיכטקייַט),
- לדל (נידעריק געדיכטקייַט),
- לפּפּפּ (ינטערמידייט געדיכטקייַט),
- HDL (הויך געדיכטקייַט).
די נידעריקער די געדיכטקייַט פון די ליפּאַפּראָוטין, די גרינגער עס ברייקס אַראָפּ, ריליסינג קאַלעסטעראַל. VLDL און LDL געבן ליפּיד פון די לעבער צו די סעלז, און די העכער די קאַנסאַנטריישאַן פון די פראַקשאַנז, די העכער די ליקעליהאָאָד פון "לוזינג" קאַלעסטעראַל אויף דעם וועג. " ער, אין קער, סעטאַלז אויף די ווענט פון בלוט כלים, לימיטינג בלוט שטראָם און פאָרמינג אַן אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק.
HDL איז מער סטאַביל. זיי צושטעלן די פאַרקערט אַריבערפירן פון קאַלעסטעראַל צו די לעבער, ווו בייל איז געשאפן פון אים. אַלע וידעפדיק ליפּיד זאָל נאָרמאַלי זיין עקסקרעטעד, אָבער דאָס טוט נישט שטענדיק פּאַסירן. ווען ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט פאַרגרעסערן אין די בלוט און די קאַנסאַנטריישאַן פון הדל טראפנס, דאָס איז איינער פון די וואונדער פון דיסליפּידעמיאַ.
דאקטוירים אַרבעטן אויף אַ גראדן אַזאַ ווי אַטהעראָגעניק קאָואַפישאַנט. דאָס איז די פאַרהעלטעניש פון גאַנץ קאַלעסטעראַל צו HDL אינהאַלט, רידוסט דורך איין. אויב די ווערט פון די אַטהעראָגעניק אינדעקס איז גרעסער ווי 3, זיי רעדן פון דיסליפּידעמיאַ.
אין דערצו, דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז באגלייט דורך אַ יבעריק קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון טרייגליסעריידז און טשילאָמיקראָנס. די ערשטע זענען עסטערס פון גליסעראָול און פאַטי אַסאַדז. דורך ספּליטינג, זיי געבן סעלז ענערגיע - דאָס איז איינער פון זייער מערסט וויכטיק פאַנגקשאַנז. אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון טריגליסערידעס (טג) אין בלוט פּלאַזמע איז אן אנדער צייכן פון דיסליפּידעמיאַ. ווי קאַלעסטעראַל, די קאַמפּאַונדז אַרומפאָרן איבער דעם גוף אין קאָמפּלעקס מיט פּראָטעינס. אָבער אַ וידעפדיק פון פריי טג איז פראָט מיט אַ הויך ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
געוואקסן קאַנסאַנטריישאַנז פון אן אנדער אַריבערפירן פאָרעם - טשילאָמיקראָנס - זענען אויך באמערקט אין עטלעכע פארמען פון דיסליפּידעמיאַ.
אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון "שעדלעך" קאַלעסטעראַל (לדל און וולדל) פּאָוזאַז אַ ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. אָבער, די קרענק קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג אָדער גיט ירייסט סימפּטאָמס ביז אַ גאַנץ בלאַקידזש פון קיין גרויס שיף און די פארבונדן יסטשעמיק געוועב שעדיקן (נאַקראָוסאַס, האַרץ אַטאַק, מאַך).
אָבער, אין עטלעכע קאַסעס, דיסליפּידעמיאַ איז קענטיק. זיין לעבעדיק וואונדער זענען כאַראַקטעריסטיש דיפּאַזאַץ פון קאַלעסטעראַל: קסאַנטהאָמאַס און קסאַנטהעללאַסמאַ, די ליפּאָיד קרייַזבויגן פון די קאָרניאַ.
קסאַנטהאָמאַס יוזשאַוואַלי פאָרעם העכער די טענדאַנז. דאָס זענען געדיכט נאָדולעס, און זייער באַליבסטע וווּקס געביטן זענען די פֿיס, פּאַלמז, הענט און ווייניקער אָפט די צוריק.
Xanthellasma איז גרינג צו זען אויף די פּנים. די זענען יעלאָויש פאָרמיישאַנז אָנגעפילט מיט קאַלעסטעראַל. זיי זענען ליגן אויף די יילידז און קאָסמעטיק חסרונות. עס איז קיין פונט אין טרעאַטינג זיי ביז די וואָג פון ליפּידס אין די בלוט איז נאָרמאַלייזד.
אין פּאַטיענץ וועמענס עלטער איז מער ווי 50 יאר, איר קענען אָפט אָבסערווירן אַ ליפּאָיד קרייַזבויגן אַרום די קאָרניאַ. עס האט אַ גריייש אָדער ווייַס קאָליר. א ליפּאָיד קרייַזבויגן איז גאָרנישט אָבער וידעפדיק קאַלעסטעראַל.
סיבות און פארמען
די סיבות פֿאַר די הילעל פון די ליפּיד פּראָפיל זענען פילע, און אין לויט מיט זיי עס איז אַזאַ אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסליפּידעמיאַ:
די ערשטיק פאָרעם איז אַ פרייַ פּאַטאַלאַדזשי. עס איז נישט פארבונדן מיט קיין קרענק אָדער אנדערע סיבות. ערשטיק דיסליפּידעמיאַ איז באשלאסן דורך מיוטיישאַנז אין איין אָדער מער גענעס וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל:
- העטעראָזיגאָוס פאָרעם (בלויז 1 פאָטער דורכגעגאנגען די דעפעקטיווע דזשין)
- האָמאָזיגאָוס פאָרעם (ביידע עלטערן זענען דורכגעגאנגען צו די קינדער פון די קינדער מיט אַ מיוטיישאַן).
האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל דיסליפּידעמיאַ אַקערז 2 מאל ווייניקער ווי העטעראָזיגאָוס: אין דורכשניטלעך, איין מענטש פון אַ מיליאָן. אבער דעם צושטאַנד איז מער שווער.
אָבער, אָפט חסרונות אין די גענעטיק מאַטעריאַל זענען סופּעראַמפּאָוזד אויף ינווייראַנמענאַל סיבות וואָס אַרויסרופן מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז. אין דעם פאַל, זיי רעדן וועגן פּאָליגעניק דיסליפּידעמיאַ. דאָס איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד. אויב בלויז דזשין מיוטיישאַנז געפֿירט דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, דיסליפּידעמיאַ איז געהאלטן מאָנאָגעניק.
ניט ענלעך די ערשטיק, די צווייטיק פאָרעם אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ קרענק:
- צוקערקרענק מעלליטוס
- היפּאָטהיראָידיסם
- לעבער פּאַטאַלאַדזשי
- עסטראָגען דיפישאַנסי (וואָמען)
- גאַוט
- אַביסאַטי
- גאָלסטאָונז.
צווייטיק דיסליפּידעמיאַ קענען אויך אַרויסרופן עטלעכע דרוגס:
- כאָרמאָונאַל (קאָנטראַצעפּטיוו) דרוגס,
- דרוגס פֿאַר דרוק.
די פיזיאַלאַדזשיקאַל צווייטיק פאָרעם פון דיסליפּידעמיאַ איז פּאַסיק בעשאַס שוואַנגערשאַפט. נאָך געבורט, פעט מאַטאַבאַליזאַם קערט צו נאָרמאַל.
עס איז אוממעגלעך צו באַזיגן די ערשטיק פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי גאָר, ווייַל דעפעקטיווע גענעטיק מאַטעריאַל קענען ניט זיין געביטן דורך מאָדערן מעדיצין. איר קענען באַקומען באַפרייַען פון צווייטיק דיסליפּידעמיאַ בלויז דורך קאָנטראָל אויף די אַנדערלייינג קרענק. אָבער די שפּייַז פאָרעם איז די יזיאַסט צו מייַכל. אַזאַ דיסאָרדערס זענען געפֿירט דורך יבעריק ינטייק פון קאַלעסטעראַל אין דעם גוף מיט עסנוואַרג. אויב איר אַדזשאַסטיד די דיעטע, די ליפּיד פּראָפיל איז נאָרמאַלייזד, און מעדיצין באַהאַנדלונג איז נישט פארלאנגט.
Fredrickson קלאַסאַפאַקיישאַן
אין מעדיציניש פיר, טייפּס פון דיסליפּידעמיאַ זענען אונטערשיידן, דיפּענדינג אויף וואָס ליפּיד פראַקשאַנז אין די בלוט פּריווייל. לויט דעם פּרינציפּ, אַ קלאַסאַפאַקיישאַן לויט פרעדריקסאָן איז צונויפגעשטעלט. אין לויט מיט עס, עס זענען 5 הויפּט גרופּעס.
טיפּ 1 דיסליפּידעמיאַ איז יערושעדיק. זיי זענען פארבונדן מיט יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון טשילאָמיקראָנס אין די בלוט, אָבער זענען נישט געהאלטן אַטהעראָגעניק.
דיסליפּידעמיאַ 2 אַ, ניט ענלעך דער ערשטער, איז מער געפערלעך און פּאָליגעניק. אין דעם פאַל, לדל איז קאַנטיינד אין וידעפדיק אין בלוט פּלאַזמע. אויב די אינהאַלט פון VLDLP און / אָדער טרייגליסעריידז איז געוואקסן, טיפּ 2b איז געזאָגט.
אַ אפילו גרעסערע ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס מיט דיסליפּידעמיאַ 3. אין דעם פאַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון וולדל ינקריסיז. די זעלבע פראַקשאַנז אַקיומיאַלייטיד אין די 4 טיפּ פון דיסליפּידעמיאַ, אָבער ניט ענלעך די 3 טה, עס איז נישט יערושעדיק, אָבער איז פּראַוואָוקט דורך ינערלעך סיבות. די פינפט טיפּ פון דיסאָרדער איז דזשאַנעטיקלי באשלאסן און מאַנאַפעסט זיך ווי אַ יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון וולדל, טרייגליסעריידז און טשילאָמיקראָנס.
דיסליפּידעמיאַ טיפּ 2 אַ און אַלע סאַבסאַקוואַנט אָנעס פירן צו אַטעראָוסקלעראָוסיס. די טנאָים קענען ניט זיין איגנאָרירט!
די אַנטוויקלונג פון אַטהעראָגעניק דיסליפּידעמיאַ
אַטהעראָגעניק דיסליפּידעמיאַ איז רעקאָרדעד אויב די וואָג צווישן לדל און הדל איז אויפגערודערט, דאָס הייסט, די קאַנסאַנטריישאַן פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל ינקריסיז און די "גוטע" דיקריסאַז. קוואַנטיטאַטיוולי, דאָס איז אויסגעדריקט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די אַטהעראָגעניק אינדעקס צו 3 וניץ אָדער מער.
נאָך ריזיקירן סיבות זענען לייפסטייל פֿעיִקייטן:
- פעלן פון געניטונג
- רעגולער קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל
- סמאָוקינג
- דרוק
- ליבע פון שנעל עסנוואַרג.
אַלע די פונקטן קענען צינגל פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען וואָס זענען דזשאַנעטיקלי קאָדעד אָדער פאַרשטאַרקן די לויף פון אַן שוין דעוועלאָפּעד צושטאַנד. קעגן דעם הינטערגרונט פון די סיבות, אַ אַסטהענאָ-וועדזשאַטייטיוו סינדראָום איז געשאפן. דאָס מאַנאַפעסט זיך אין דיסאָרדערס פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, וואָס קען נעגאַטיוולי ווירקן קיין אָרגאַן.
אָפט אַסטהענאָוועעטטיווע דיסאָרדערס אַנטוויקלען מיט כייפּערטענשאַן, צוקערקרענק מעלליטוס, אַטעראָוסקלעראָוסיס. און אין אַזאַ קאַסעס, עס איז גאָר שווער צו פֿאַרשטיין וואָס פּונקט געווען די צינגל.
דיסליפּידעמיאַ אין קינדער
מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון ליפּידס זענען רעקאָרדעד ניט בלויז אין אַדאַלץ. זיי ווירקן קינדער און אַדאָולעסאַנץ. זיי אָפט האָבן דיליפּידעמיאַ ערשטיק, דאָס איז יערושעדיק. אין 42% פון קאַסעס, פאָרעם 2 ב איז דיאַגנאָסעד. אין דער זעלביקער צייט, דורך די עלטער פון פינף, אַ קינד דעוועלאָפּס קסאַנטהאָמאַס, וואונדער פון האַרץ שעדיקן און וועדזשאַטייטיוו-אַסטהעניק דיסאָרדערס.
צווייטיק דיסליפּידעמיאַ אין קינדער איז אָפט באמערקט אין פּאַטאַלאַדזשיז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דיסעאַסעס פון די דואַדאַנאַם און חולאתן פון די מאָגן, לעבער און פּאַנקרעאַס קענען דיסראַפּץ די וואָג פון ליפּידס אין די קינדער 'ס גוף. אַ פאַרקלענערן אין די פאָרמירונג פון בייל אַסאַדז איז געוויינטלעך באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין לדל קאַנסאַנטריישאַן.
אין דערצו, דיסליפּידעמיאַ איז שטענדיק באמערקט אין אַביסאַטי, צוקערקרענק. עס זענען קאַרבאָוכיידרייט פֿאַרבונדן פארמען. ימפּראַפּער דערנערונג מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון שנעל עסנוואַרג, סוויץ, מאַפאַנז, פאַטי און געפּרעגלט פודז אין די קינדער 'ס דיעטע, ספּעציעל אויב דער קינד איז נישט ינוואַלווד אין ספּאָרט, לייקס צו זיצן אין פראָנט פון די טעלעוויזיע אָדער ספּענדז אַ פּלאַץ פון צייט בייַ די קאָמפּיוטער, איז אַ דירעקט וועג צו יבערוואָג.
אויב דיסליפּידעמיאַ איז דיאַגנאָסעד אין אַ דערוואַקסן אָדער קינד, די באַהאַנדלונג וועט נישט דאַווקע זיין מעדאַקיישאַן. די טאַקטיק פון טעראַפּיע איז באשלאסן דורך פאַרלאָזן דעם פּראָצעס, די בייַזייַן און גראַד פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען, פֿאַרבונדן פּאַטאַלאַדזשיז. די אַפּראָוטשיז צו לאָוערינג "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט קענען זיין ווי גייט:
- לייפסטייל ענדערונג
- דיעטע
- מעדיצין באַהאַנדלונג
- עקסטראָרפּאָראַל טעראַפּיע.
ניט-מעדיצין צוגאַנג
מינערווערטיק ענדערונגען אין די ליפּיד פּראָפיל, ווי אַ הערשן, טאָן ניט דאַרפן מעדיצין טעראַפּיע. קאָפּע מיט זיי העלפּס אַדזשאַסטמאַנט פון דיעטע און לייפסטייל. מיט הויך קאַלעסטעראַל איר דאַרפֿן צו פאַרלאָזן די פּראָדוקטן:
- שנעל עסנוואַרג
- סאָסידזשיז, פּאַסטעס, האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן,
- פאַטי פלייש
- פּוטער מיט הויך מילך און מילכיק פּראָדוקטן
- שנעל קאַרבאָוכיידרייץ (קראָם קאַנפעקשאַנערי)
- אַלקאָהאָל
אַלע פודז מיט כייַע פאַץ זענען פּראָוכיבאַטאַד, אָבער גרינס בוימל און סעאַפאָאָד זענען ערלויבט, מיט די ויסנעם פון שרימפּ. סעאַפאָאָד איז רייַך אין אַנסאַטשערייטיד אָמעגאַ פאַטי אַסאַדז וואָס קענען נידעריקער די הייך פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל. גרינס פאַץ געפֿונען אין ניסלעך און פלאַקס זאמען האָבן די זעלבע פאַרמאָג. די פּראָדוקטן קענען זיין קאַנסומד אָן מורא - זיי טאָן ניט כאַפּן קאַלעסטעראַל.
אין דערצו, מיט דיסליפּידעמיאַ, עס איז וויכטיק צו אַרייַננעמען פריש אָדער סטוד, בייקט, בוילד וועדזשטאַבאַלז אין די דיעטע. ביינדז ביינדז פיברע קאַלעסטעראַל קאַנטיינד אין קלייַען. א גוטע מקור פון פּראָטעין איז פיש און דאַר פלייש:
אָבער, איר זאָל נישט באַגרענעצן זיך צו דיעטע אַליין. עס איז וויכטיק צו יבערקלערן די לייפסטייל, צו געבן אַרויף ניקאָטין (סמאָוקינג), אַלקאָהאָל, סנאַקס. אויב איר זענט יבערוואָג, איר דאַרפֿן צו האַנדלען מיט עס. מיט יערושעדיק און צווייטיק דיסליפּידעמיאַ, מעסיק לאָודז זענען נייטיק, עס איז וויכטיק צו געניטונג קעסיידער, אָבער נישט צו ויסמאַטערן דעם גוף. די דעסטרוקטיווע גענעטיק פּראָגראַם קען זיין טריגערד דורך ניט-העסקעם מיט די רעזשים פון אַרבעט און מנוחה, געוואקסן נערוועז שפּאַנונג, רעגולער סטרעסיז. עס איז וויכטיק צו באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו דעם.
טראַדיציאָנעל מעדיצין מעטהאָדס
ווען דער ניט-מעדיצין צוגאַנג איז נישט גענוג - דער פּאַציענט האט באטייטיק געוואקסן "שלעכט" קאַלעסטעראַל, אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען, עס זענען קענטיק וואונדער פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ - איר קענען נישט טאָן אָן מעדאַקיישאַנז. פֿאַר דעם צוועק, דרוגס פון די פאלגענדע גרופּעס זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד:
- statins
- פייברייץ
- סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז
- קאַלעסטעראַל אַבזאָרפּשאַן ינכיבאַטערז
- אָמעגאַ -3 פּופאַפס (פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז),
- ניקאָטיניק זויער.
די מערסט אָפט פּריסקרייבד זענען סטאַטינס און סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז. די ערשטע פֿאַרבעסערן דיסראַפּשאַן פון ליפּיד, ינכיבאַט זייער סינטעז אין די לעבער, און אין דערצו, פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון די ינער ונטערשלאַק (ינטימאַ) פון בלוט כלים און געבן אַן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג. די מערסט עפעקטיוו זענען אַטאָרוואַסטאַטין, ראָסווואַסטאַטין, סימוואַסטאַטין, לאָוואַסטאַטין.
אויב די דרוגס פון דער ערשטער גרופּע טאָן ניט פאַרשאַפן אַ פאַרקלענערן אין "שלעכט" קאַלעסטעראַל, סיקוואַסטאַנץ פון בייאַל אַסאַדז זענען צוגעגעבן צו זיי. אַזאַ טעראַפּיע איז זייער עפעקטיוו, אָבער גיט ערנסט זייַט יפעקס. בייל זויער סיקוואַסטראַנץ טאָן ניט גלייַך ווירקן פעט מאַטאַבאַליזאַם און פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל. זיי בייל בייאַל אַסאַדז אין די לומען פון די קישקע און ינטענסלי באַזייַטיקן זיי. אין דער ענטפער, די לעבער הייבט צו אַקטיוולי סינטאַסייז נייַ בייל, פֿאַר וואָס עס קאַנסומז קאַלעסטעראַל. אַזוי די מדרגה פון דעם ליפּיד גייט אַראָפּ. אַזאַ סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז זענען געניצט:
אויב די מדרגה פון טרייגליסעריידז אין די בלוט איז הויך, פייברייץ זענען פּריסקרייבד. די דרוגס פאַרגרעסערן די HDL לעוועלס, וואָס האָבן אַן אַנטייאַטעראַדזשעניק ווירקונג. די גרופּע כולל קלאָפיבראַטע, סיקאָפלאַבראַטע, פענאָפיבראַטע.
נידעריקער די "שלעכט" קאַלעסטעראַל און אָמעגאַ -3 פּואַפאַ, ווי געזונט ווי ניקאָטין זויער (ניאַסין) און אנדערע וויטאַמינס פון פיש. פיש ייל איז רייַך אין אַנסאַטשערייטיד אָמעגאַ אַסאַדז. איר קענען באַקומען זיי אין גרויס קוואַנטאַטיז דורך עסן מאַרינע פיש.
אנדערע דרוגס פון ברירה פֿאַר דיסליפּידעמיאַ זענען קאַלעסטעראַל אַבזאָרפּשאַן ינכיבאַטערז. זיי האָבן לימיטעד יפעקטיוונאַס, ווייַל זיי טאָן ניט ווירקן די סינטעז פון קאַלעסטעראַל דורך דעם גוף, אָבער בלויז בינדן און באַזייַטיקן פאַץ פון עסנוואַרג. דער בלויז אָטערייזד מיטגליד פון דער גרופּע איז Ezithimibe.
אָבער, ניט אַלע דרוגס פון די אויבן גרופּעס העלפן, און עטלעכע פּאַטיענץ (קינדער, שוואַנגער וואָמען) זענען גאָר קאָנטראַינדיקאַטעד. דערנאָך עקסטראַקאָרפּאָראַל טעראַפּיע איז פארלאנגט צו קאַמבאַט דיסליפּידעמיאַ. דורכפירן עס דורך די פאלגענדע מעטהאָדס:
- ופאָ בלוט
- העמאָסאָרפּטיאָן
- cryoprecipitation,
- plasmafheresis,
- ultrafiltration.
כל די מעטהאָדס זענען ייַזנוואַרג. זיי מיינען די "פּראַסעסינג" פון בלוט אַרויס דעם גוף פון דער פּאַציענט, אַימעד צו פילטער, צעשטערן אָדער ביינדינג און באַזייַטיקן קאַלעסטעראַל און אנדערע ליפּיד פראַקשאַנז.
וועלכער די נאַטור פון די דיסליפּידעמיאַ אַקערז, עס איז שטענדיק וויכטיק צו געדענקען וועגן פאַרהיטונג. דאָס וועט העלפֿן צו פאַרמיידן אָדער פאַרהאַלטן און גרינגער מאַכן דעם גאַנג פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד. עס איז וויכטיק צו רעכט מאַכן אַ דיעטע, ויסמיידן שלעכט געוווינהייטן און דרוק, טאָן ניט פאַרגעסן וועגן גשמיות בילדונג.
ימפּראַפּער דיעטע און גשמיות ינאַקטיוויטי
די זענען צוויי זייטן פון די זעלבע מאַטבייע.
שפּייַזן פאַקטאָר: פּאַטיענץ טאָן נישט האָבן צייַט צו עסן און קאָכן. קאַנד עסנוואַרג, פעסט פוד, קאַנוויניאַנס פודז און אנדערע סאָפעקדיק פּראָדוקטן פון מאָדערן "ינדאַסטריאַל קוקינג" זענען געניצט, וואָס אין פּרינציפּ קוים קענען זיין גערופן עסנוואַרג.
דערפאר די וידעפדיק ינטייק פון פעט אין דעם גוף. די נוטרישאַנאַל ווערט איז גאָר קליין מיט אַ ריזיק נומער פון ליפּידס. דערפאר די קעסיידערדיק געפיל פון הונגער, די נויט צו איבערחזרן מילז.
דער קרייז קלאָוזיז. די ריזאַלטינג סומע פון פעט קאַנטריביוץ צו ענערגיע פּראָדוקציע. אָבער עס איז ינ ערגעצ ניט צו שטעלן דאָס, ספּעציעל מיט אַ קעסיידערדיק זיציק לייפסטייל.
דערפאר די וידעפדיק סערקיאַליישאַן אין די בלאַדסטרים, און דאַן סטאָרידזש אין די פאָרעם פון מאַסע.
הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף
די רגע באַטייַטיק פאַקטאָר. עס איז ארויסגעוויזן דורך די פאָלטי פון אַריבערפירן פּראָטעינס וואָס אַריבערפירן ליפּידס אין דעם גוף און פּראָבלעמס מיט סטאָרידזש (דעפּאַזישאַן).
די טרעגער סאַבסטאַנסיז זענען גאָר שוואַך, לייכט אַקסאַדייזד און חרובֿ, און לאָזן קאַלעסטעראַל הינטער.
אפילו מיט די געהעריק באַוועגונג פון די קאַמפּאַונדז, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקטיוו אַבזאָרפּשאַן, עס זענען פּראָבלעמס מיט די הייך פון אַ גאַנץ גרופּע פון סאַבסטאַנסיז.
דאָס איז יוזשאַוואַלי אַ יערושעדיק פּראָצעס, אָבער די אַקוואַזישאַן איז מעגלעך. רובֿ אָפט, אַזאַ פּראָבלעמס גיין צו אַ מענטש מיט צוקערקרענק, כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס.
ביידע מעקאַניזאַמז שפּילן אַ ערשטיק ראָלע ווי אַ יסוד.
דערנאָך, דער פּראָצעס איז מאָווינג אין איין מוסטער.
יבעריק פאַטי סאַבסטאַנסיז אַרומגיין אין די בלאַדסטרים. ליפּידס באַזעצן אויף די ווענט פון אַרטעריעס. פאַרריכטן און פאָרעם גאַנץ קאַמפּלעקסאַז. די אַזוי גערופענע פּלאַקס. ניט שטענדיק קאַלעסטעראַל. עס זענען עטלעכע אנדערע טייפּס פון פאַטי קאַמפּאַונדז.
דער נאָרמאַל בלוט לויפן איז אויפגערודערט, אָרגאַנס ליידן פון אַ פעלן פון זויערשטאָף און נוטריאַנץ. דערפאר די פראבלעמען מיט די אַרבעט פון די מאַרך, האַרץ און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.
די ריסקס פון געפערלעך טנאָים, אַרייַנגערעכנט האַרץ אַטאַק און מאַך, וואַקסן באטייטיק.
וויסן פון די מעקאַניזאַם איז נייטיק פֿאַר פארשטאנד פון דער אַנטוויקלונג פּראָצעס. אָן דעם, עס קען זיין קיין קוואַליטעט באַהאַנדלונג.
פארמען פון דיסלעפּידעמיאַ
מיר קענען ויסטיילן פארמען פון דיסליפּידעמיאַ, באזירט אויף דרייַ קרייטיריאַ. עס איז ווערט סטאַרטינג מיט דער פאַקטאָר פון די פּאַטאַלאַדזשי.
- ערשטיק פאָרעם. עס ווערט דער רעזולטאַט פון בערדאַנד הערעדיטי. ווידער, אפילו אויב עס זענען קרויווים מיט אַזאַ אַ פּראָבלעם, מיט געהעריק פאַרהיטונג, עס איז מעגלעך צו ויסמיידן אַ יבערכאַזערונג פון דעם נעגאַטיוו סצענאַר.
- צווייטיק פאָרעם.דעוועלאָפּס ווי אַ קונה, קעגן דעם הינטערגרונט פון נאָרמאַל, ניט העכער ווי אין אנדערע, שטרעמונגען. פֿאַר בייַשפּיל, צוקערקרענק היפּאָטהיראָידיסם (פּראָבלעמס מיט די טיירויד דריז). פּרעווענטיאָן שטעלט אַ פונט אין די אַרויסגעבן, כאָטש עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פֿאַרשטיין וואָס איז געווארן די הויפּט סיבה. א גאַנץ קאָמפּלעקס פון ווייאַליישאַנז פיעסעס אַ ראָלע.
די קריטעריאָן פון די רגע קלאַסאַפאַקיישאַן איז די געדויער און נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשי:
- טראַנזשאַנט אָדער טראַנזשאַנט מיינונג. באגלייט דורך צייטווייַליק ןעמעלבארפ. נאָך די ופהער פון געוואקסן ינטייק פון פעט, אַלץ איז ילימאַנייטאַד דורך זיך. אָן מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
- שטענדיק טיפּ. פיל מער קאָמפּליצירט. יוזשאַוואַלי פֿאַרבונדן מיט די לויף פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. ריקווייערז באַהאַנדלונג, אינטענסיווע נוצן פון רפואות.
אין מסקנא
דיסליפּידעמיאַ איז אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער. אין באַזונדער, פאַרשידן טייפּס פון פעט מאַטאַבאַליזאַם ליידן.
רובֿ פון די דיווייישאַנז פירן צו אַטעראָוסקלעראָוסאַס, און דורך אים מינאַצאַד צו פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ, בלוט כלים, מאַרך און אנדערע אָרגאַנס.
לאָנטשט קאַסעס סטראַשען אָט - אָט דיסאַביליטיז אָדער טויט. דעריבער, טאָן ניט פאַרלאָזן רעגולער פאַרהיטנדיק קאַנסאַלטיישאַנז.
אין מינדסטער אַמאָל יעדער 6 חדשים איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַ טעראַפּיסט, נעמען אַ גענעראַל בלוט פּרובירן און בייאָוקעמאַסטרי.
- די אַרבעט גרופּע פון דער אייראפעישער געזעלשאפט פון קאַרדיאָלאָגי (EOK) און דער אייראפעישער געזעלשאפט פון אַטהעראָסקלעראָוסיס (EOA) פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון דיסליפּידעמיאַ. קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז.
- M.V. עזשאָוו (מאָסקווע), I.V. סערגיענקאָ (מאָסקווע), ד.מ. Aronov (מאָסקווע), G.G. Arabidze
(מאָסקווע), N.M. Akhmedzhanov (מאָסקווע), S.S. באַזשאַן (נאָוואָסיבירסק). דיאַגנאָסיס און קערעקשאַן פון דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אין סדר צו פאַרמייַדן און באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. רוסיש רעקאַמאַנדיישאַנז VI רעוויזיע. - רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אייראפעישע סאָסיעטי פון קאַרדיאָלאָגיסץ און די אייראפעישע סאָסיעטי פון אַטהעראָסקלעראָסיס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דיסיפּידימיאַ. באַרדאַסדיק פאַרמאַקאָטהעראַפּי אין קאַרדיאָלאָגי 2012, אַפּלאַקיישאַן נומער 1.