דיביקאָר מיט ערידמיאַ
די מעטאַבאַליק אַגענט דיביקאָר איז פּריסקרייבד פֿאַר די רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דאַמידזשד סעלז, געוועבן און אָרגאַן סיסטעמען, און איז געניצט אין דעם קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון האַרץ חולאתן, צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער אָדער רגע גראַד. זעלבסט-אַדמיניסטראַציע אָדער פרייַ ענדערונג פון די דאָוסאַדזש רעקאַמענדיד דורך דער דאָקטער איז נישט ערלויבט, ראַגאַרדלאַס פון דער אַוועק פון ערנסט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס.
ז פון קאַרדיאַק ערידמיאַז און באַהאַנדלונג פון פאָלק רעמאַדיז
אין פילע יאָרן, ניט געראָטן פייטינג כייפּערטענשאַן?
הויפּט פון אינסטיטוט: “איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן כייפּערטענשאַן דורך נעמען עס יעדער טאָג.
ערידמיאַ איז אַ האַרץ קרענק וואָס אַקערז אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע אַגעס. עס איז קונה און קאַנדזשענאַטאַל. רובֿ אָפט, פּאַטיענץ האָבן אַטריאַל פיבריליישאַן, אָבער עס זענען אנדערע טייפּס: עקסטראַסיסטאָלע, בראַדיקאַרדיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ און בלאַקייד פון די האַרץ מוסקל.
ערידמיאַ איז באגלייט דורך אַ ענדערונג אין האַרץ טעמפּאָ, וואָס ז אַ דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן און די אַנטוויקלונג פון אָרגאַניק ליזשאַנז. איבער דעם טאָג, די דויפעק פון דעם מענטש ענדערונגען, אַקסעלערייטינג קעגן דעם הינטערגרונט פון גשמיות טעטיקייט און ומרויקייַט, סלאָוינג אַראָפּ בעשאַס מנוחה. סטרעסספול סיטואַטיאָנס וואָס ריקער זיך קעסיידער גרונט דיסראַפּשאַנז. אין דער ערשט בינע, ביז קאַמפּענסאַטאָרי ענדערונגען זענען אויפגעשטאנען, עס איז מעגלעך צו מייַכל ערידמיאַז מיט פאָלק רעמאַדיז. איר דאַרפֿן צו אָנהייבן טראדיציאנעלן טעראַפּיע בלויז נאָך קאַנסאַלטינג אַ דאָקטער. באַהאַנדלונג פון ערידמיאַז אין שטוב אַלאַוז איר צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון די קרענק, יז די געזונט פון דעם פּאַציענט און באַקומען באַפרייַען פון די סיבות פון די אַבנאָרמאַל כאַרטביט.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן דיביקאָראַ
די מעדיצין דיביקאָר געהערט צו די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע פון דרוגס מיט אַ מעטאַבאַליק ווירקונג. דער אָפּטראָג פון די געלט אַפעקץ די נאָרמאַליזיישאַן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אַזאַ ווי אַריבערפירן פון זויערשטאָף און בלוט פונקציע, קערעקשאַן פון ענערגיע וואָג און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון סעלז פון פאַרשידן אָרגאַנס. בעשאַס די לויף פון באַהאַנדלונג, אַ געזונט צושטעלן פון געוועב ענערגיע איז געזונט.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס
די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע פון דיביקאָר - טאַורינע - איז אַ מעטאַבאַליק פּראָדוקט פון שוועבל-מיט אַמינאָ אַסאַדז (סיסטין, מעטהיאָנינע, סיסטימינע). גענומען די מעדיצין האט אַ מעמבראַנע-פּראַטעקטיוו, אָסמאָרעגולאַטאָרי ווירקונג אויף דאַמידזשד סעלז, אַפעקץ די סעליאַלער פאָספאָליפּיד זאַץ, סטייבאַלייזיז די יאָן וועקסל פון קאַלסיום און פּאַטאַסיאַם אין דער צעל. בעשאַס קליניש שטודיום, די פּראָפּערטיעס פון אַ ינסטרוקטיאָן פון די נעוראָטראַנסמיטטער, וואָס ווירקן די מעלדונג פון גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק אַסאַדז, פּראָלאַקטין, אַדרענאַלאַן און אנדערע כאָרמאָונז זענען דיסקאַווערד.
די מעדיצין דיביקאָר ימפּרוווז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די לעבער, האַרץ, אנדערע אָרגאַנס און געוועבן. דאָס איז אַ העפּאַטאָפּראָטעקטאָר - אין פאַל פון כראָניש ינסופפיסיענסי אָדער אנדערע דיפיוס חולאתן פון די לעבער, עס ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון סיטאָליסיס און ינקריסאַז בלוט שטראָם. עס ראַדוסאַז קאַנדזשעסטשאַן אין די פּולמאַנערי און סערקיאַלאַטאָרי סערקיאַליישאַן, אַזוי עס איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל. ראַדוסאַז דיאַסטאַסטאָליק ינטראַקאַרדיאַק דרוק, ימפּרוווז קאָנטראַקטיליטי פון די האַרץ מוסקל. מעסיק לאָווערס בלוט דרוק אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן.
מיט צוקערקרענק, 10-14 טעג נאָך דעם אָנהייב פון אַדמיניסטראַציע, די בלוט צוקער מדרגה דיקריסאַז. ראַדוסאַז כייפּערליפּידעמיאַ און היפּערטשאָללעסטערעמיאַ. אין פאַל פון פאַרסאַמונג אין פֿאַרבינדונג מיט אַ אָוווערדאָוס פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז אָדער קאַלסיום קאַנאַל ריסעפּטער בלאַקערז, דאָס ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון זייַט יפעקס און קענען זיין גערעכנט ווי אַ קעגנגיפט. מיט פּראַלאָנגד נוצן (פֿון זעקס חדשים אָדער מער), עס איז אנגעוויזן אַ פֿאַרבעסערונג אין די מיקראָ-קייַלעכיק בלוט שטראָם פון די רעטינאַ.
עס איז אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך.מיט אַ איין דאָזע פון 500 מג דיביקאָר, טאַורינע אין די בלוט איז דיטעקטאַד נאָך 15-30 מינוט. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן מדרגה אַקערז נאָך 2 שעה. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז מעטאַבאָליזעד אין אַלע סעלז פון די מענטשלעך גוף, די יקסקרישאַן צייַט איז 24 שעה (עקסקרעטעד דורך די קידניז). מיט פּראַלאָנגד נוצן, עס ביסלעכווייַז אַקיומיאַלייץ אין געוועבן און אָרגאַנס אין טעראַפּיוטיק דאָסעס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון די מעדיצין דיביקאָר
די מעדיצין דיביקאָר איז פּריסקרייבד פֿאַר חולאתן און באדינגונגען וואָס דאַרפן די נאָרמאַליזיישאַן פון סעליאַלער מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען:
- פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די האַרץ - קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל פון פאַרשידן עטיאָלאָגי,
- קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון צוקערקרענק מעלליטוס 1 און 2 דיגריז, מיט מאַדעראַטלי עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל,
- רעטינאַל ליזשאַנז - קאַטעראַקץ, ינדזשעריז און דידזשענעריישאַן פון די קאָרנאַס פון די אויג,
- ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף נאָך פאַרסאַמונג מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז
- פאַרהיטונג פון אַנטוויקלונג פון מעדיצין העפּאַטיטיס מיט פּראַלאָנגד נוצן פון אַנטיפאַנגגאַל דרוגס,
- אַביסאַטי באַהאַנדלונג
- סטימיאַליישאַן פון די פּראָדוקציע פון אַדרענאַלאַן און אנדערע נעוראָטראַנסמיטטערס.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
דיביקאָר טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, 20-30 מינוט איידער אַ מאָלצייט, געטרונקען שעפע פון פלוידס. די דאָוסאַדזש רעזשים, דאָוסאַדזש, דער געדויער פון דעם קורס זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער, דיפּענדינג אויף די דיאַגנאָסיס און דער גראַד פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז. אַפּפּליקאַטיאָן רעזשים רעקאַמענדיד דורך דער באַאַמטער ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן:
- האַרץ דורכפאַל - 250-500 מג צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר איין חודש. די טעגלעך דאָוסאַדזש קענען פאַרגרעסערן צו 6-8 טאַבלעץ פּער טאָג אָדער פאַרקלענערן צו 1-2, לויט די ינדאַקיישאַנז און רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער.
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס - 500 מג צוויי מאָל פּער טאָג, ווי אַ דערצו צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, די לויף פון קעסיידערדיק באַהאַנדלונג, ווי אַ הערשן, איז 4-6 חדשים.
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס - 500 מג צוויי מאָל פּער טאָג, אין פּאַראַלעל מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס אָדער ווי אַ טייל פון מאָנאָטהעראַפּי, דער געדויער פון דעם קורס איז ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער.
- ינטאַקסאַקיישאַן פון קאַרדיאַק גלייקאַסייד - 750 מג אַ טאָג איידער די סימפּטאָמס פאַרשווינדן.
פאָלק באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון ערידמיאַז מיט די הילף פון טראדיציאנעלן מעדיצין זאָל זיין דורכגעקאָכט נאָך באַראַטונג מיט אַ קאַרדיאָלאָגיסט. יוזשאַוואַלי זיי רעקאָמענדירן זיך צו נוצן ניט-בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס פון טעראַפּיע פֿאַר די געשווינד אָפּזוך פון דעם גוף, ווייַל אין קאָמבינאַציע מיט רפואות, היים רעמאַדיז געשווינד און הצלחה העלפֿן באַזייַטיקן אַלע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק.
אפילו קליין דיכיידריישאַן קענען פאַרגרעסערן בלוט וויסקאָסיטי און גרונט ערידמיאַ. ערשטער הילף בעשאַס אַ באַפאַלן איז צו טרינקען אַ גלאז פון קאַלט וואַסער: דאָס העלפּס צו רעדוצירן דרוק, דייַגעס און קאָפּשווינדל.
צו באַזייַטיקן ערידמיאַז אין שטוב, באגלייט דורך אַ פּאַניק באַפאַלן מיט האַרץ נעוראָסיס, עס איז נוצלעך צו וואַשן. דער פּראָצעדור, צוזאַמען מיט אַ קאַלט רעגנדל, "רעבאָאָט" די נערוועז סיסטעם, באַלאַנסינג זייַן סימפּאַטעטיק און פּעראַסימפּאַטעטיק טעטיקייט.
ברוין צוקער ריסטאָרז די וואָג פון עלעקטראָליטעס (מאַגניזיאַם, פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום און צינק) רעכט צו זייַן רייַך אינהאַלט פון מינעראַלס, וואָס די דיפישאַנסי דיסראַפּץ די כאַרטביט. א אייַזן-רייַך זאַץ העלפּס מיט אַנעמיאַ, וואָס איז איינער פון די סיבות פון ערידמיאַ. זייַענדיק אַ קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייט, די מאַטעריע איז לייכט אַבזאָרבד. די פארלאנגט סומע איז 30-50 ג, וואָס קענען זיין צעלאָזן אין אַ גלאז פון וואַסער.
מאַגניזיאַם דיפישאַנסי פּראַוואָוקס ערידמיאַ, זינט די לויפן פון זויערשטאָף צו די סעלז איז דיסראַפּטיד. די מינעראַל רילאַקסיז די קאָראַנערי אַרטעריע, פּראַמאָוץ די פּראָדוקציע פון ענערגיע פֿון ATP אין קאַרדיאָמיאָסיטעס. גענומען 150-250 מג דריי מאָל פּער טאָג, איר קענען פאַרבעסערן די האַרץ פונקציע. בעריז און כאָטאָרן עקסטראַקט האָבן אַ קאָמפּלעקס ווירקונג אין האַרץ חולאתן, אָבער אַרבעט דואַלי. סאַבסטאַנסיז גרונט אָפּרו פון די קאָראַנערי אַרטעריעס און רעדוצירן דרוק, דאָס איז, עלימינירן סימפּטאָמס.די בייאָוקעמיקאַל און ענערגיע סיבות וואָס געפֿירט די באַפאַלן בלייבן אַנריזאַלווד, און דער גוף דאַרף צו פאַרגיטיקן פֿאַר זיי. ווייַל די פירות זענען פּראָוכיבאַטאַד אין בראַדיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, נידעריק בלוט דרוק און שוואַנגערשאַפט. אַ אַקסעלערייטיד כאַרטביט, ווי אַ סימפּטאָם פון פּרעמענאָפּאַוסע, איז קאַלמד מיט די הילף פון טינקטורע פון כאָטאָרן. איר מוזן לייגן 20 טראפנס צו אַ גלאז פון וואַסער דרייַ מאָל אַ טאָג. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין מאַנאַפעסט זיך אין אַ וואָך. טינקטורע קענען ניט זיין געוויינט אונטער רידוסט דרוק.
א טרינקען באזירט אויף צוויי טיספּונז פון כאָטאָרן, ראָסעהיפּ, מאָטהערוואָרט בלעטער און גרין טיי גיסן אַ גלאז פון בוילד וואַסער, לאָזן פֿאַר אַ שעה. די געצייַג איז געניצט אין די דייטיים אַנשטאָט פון די געוויינטלעך טיי בלעטער צו רעגולירן די האַרץ ריטם מיט כייפּערטענשאַן און נעוראָסיס פון די האַרץ.
זאַמלונג פון וואַליריאַן וואָרצל, בלעטער פון אַ דריי-בלאַט וואַך און פעפערמינט, איין לעפל יעדער, איז אויסגעגאסן מיט אַ גלאז פון בוילינג וואַסער און אַ שעה ינפיוזד. נאָך פילטערינג, די מעדיצין איז גענומען אין אַ לעפל 30 מינוט איידער מילז דריי מאָל פּער טאָג.
3 טעפּלעך פון וויבורנום פרוכט זענען קראַשט ניצן אַ בלענדער און אויסגעגאסן מיט צוויי ליטער פון בוילינג וואַסער. דער געמיש איז סאַטשערייטאַד פֿאַר זעקס שעה, געפילטערט מיט די דערצו פון 500 מל פון האָניק. די פּראָדוקט איז סטאָרד אין די פרידזשידער און איז געניצט אין די דריט טייל פון די גלאז דריי מאָל פּער טאָג אין אַ קורס פֿאַר צוויי וואָכן. דער זאַץ איז עפעקטיוו פֿאַר האַרץ פראבלעמען, ווי עווידאַנסט דורך פּאַציענט באריכטן.
א דעקאָקטיאָן פון בערעזע באַדז (אַ לעפל פּער גלאז בוילינג וואַסער) איז גענומען אין האַלב אַ געדינט אין דער מאָרגן און אָוונט. איר קענען מישן 10 ג לימענע באַלזאַם, סט. יוחנן וואָרט, מאָטהערוואָרט און בערעזע בלעטער, גיסן בוילינג וואַסער און לאָזן עס ברו פֿאַר וועגן אַ שעה. טרינקען 1/4 טעפּל יעדער טאָג.
ווען סלאָוינג די העאַרטביט, אַ מיטל באזירט אויף לימענע און קנאָבל איז געניצט. עס איז נייטיק צו שנייַדן צען פירות, גיסן בוילינג וואַסער, נאָך 10 מינוט, קוועטשן די זאַפט און מישן עס מיט אַ טוץ קראַשט קנאָבל קלאָוועס. אַ לעפל האָניק איז מוסיף צו די פּראָדוקט, און דער זאַץ איז אַלט פֿאַר צען טעג אין די פרידזשידער, פּיריאַדיקלי דורך די טרייסלען. נעמען אַ לייזונג אין די סומע פון פיר טיספּונז אויף אַ ליידיק מאָגן צו פאַרגרעסערן די טאָן פון די נערוועז סיסטעם און בלוט כלים.
צו היילן אַטריאַל פיבריליישאַן, עס איז נייטיק צו מאַכן אַ זאַמלונג פון די רוץ פון וואַליריאַן, לימענע באַלזאַם און יעראָו (ינגרידיאַנץ זענען גענומען אין אַ פאַרהעלטעניש פון 3: 3: 2). גענומען הערבס זענען ונ דורך געמישט, מעסטן 2 טייבאַלספּונז פון דעם געמיש און פּלאָמבירן זיי מיט אַ גלאז פון ניט-הייס וואַסער. דער זאַץ מוזן זיין לינקס פֿאַר 3 שעה פֿאַר ינסיסטינג, נאָך וואָס עס איז בוילד און פילטערד. נעמען די צוגעגרייט יויך אין קליין פּאָרשאַנז איבער דעם טאָג. א באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין געזונט אַקערז נאָך 2-3 טעג. פֿאַר קענטיק רעזולטאַטן, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ 7-טאָג באַהאַנדלונג קורס יעדער מאָל צוגרייטן אַ נייַע חלק פון די פּראָדוקט.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
עס קענען זיין פּריסקרייבד צוזאַמען מיט דרוגס פון אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס (היפּאָגליסעמיק אגענטן, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז). די ווירקונג פון טאַורינע אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז ימפּרוווז די יפעקטיוונאַס פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דעריבער, מיט אַ פּאַראַלעל ינטייק, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלווע די דאָוסאַדזש פון די דרוגס.
זייַט יפעקס און אָוווערדאָוס
דיביקאָר טעראַפּיע איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ אָן די אויסזען פון זייַט יפעקס. מיט געוואקסן סענסיטיוויטי אָדער יחיד ינטאַלעראַנס צו די הויפּט אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון הויט ראַשעס (ורטיקאַריאַ) זענען באמערקט. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז מעגלעך צו באָטל מאַכן טעראַפּיע אָדער די אַפּוינטמאַנט פון אַן אַנטיהיסטאַמינע. ווען צוקערקרענק מעלליטוס ביי די מעדיצין, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר יחיד ינטאַלעראַנס צו טאַורינע אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. אָפּטראָג איז קאָנטראַינדיקאַטעד דורך מענטשן אונטער 18 יאָר.די נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג איז נישט רעקאַמענדיד רעכט צו ניט גענוגיק דאַטן וועגן די יפעקס פון די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע אויף די פיטאַס און די פּראַסעסאַז פון דער פאָרמירונג.
די אַנאַלאָגס פון דיביקאָר
אויב אַ יחיד ינטאַלעראַנס איז דיטעקטאַד (למשל אין די פאָרעם פון אַ אַלערגיע צו די הויט), דער דאָקטער קען פאַרבייַטן די מעדיצין מיט איינער פון די סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגס (טאַורינע בופוס אָדער טאַופאָן), אָדער מיט אַ מעדיצין מיט אַן ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף. די דרוגס אַרייַננעמען:
- פלאַוערפּאַט - אַ מעדיצין צו פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם און פֿאַרבעסערן ענערגיע צושטעלן פון געוועבן, איז פּריסקרייבד פֿאַר האַרץ חולאתן, אויג חולאתן מיט רעטינאַל שעדיקן.
- מעקסיקאָר איז אַן אַנטיהיפּאָקסיק, נעוראָפּראָטעקטיוו, נאָאָטראָפּיק, אַנקסיאָליטיק און אַנטיאַקסאַדאַנט אַגענט געניצט אין יסטשעמיאַ און אין די אַקוטע בינע פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
- מעטאַמאַקס איז אַ אַנגיאָפּראָטעקטאָר געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון האַרץ חולאתן און פונדוס כלים.
- נעאָקאַרדיל - אַנטיאַנגינאַל, אַנטיאַררהיטהמיק, אַנטיאַקסאַדאַנט, קאַרדיאָטאָניק, אַנטיפּלאַטעלעט, אַנטיספּאַסמאָדיק, אַנטיהיפּאָקסיק, נעוראָפּראָטעקטיוו, אַנטהאָטהעראָסקלעראָטיק.
- פּרעדוקטאַל איז אַ מעדיצין מיט אַנטיהיפּאָקסיק ווירקונג וואָס ימפּרוווז ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם.
- האַווטהאָרן צומיש איז אַ כערבאַל סגולע מיט קאַרדיאָטאָניק אַנטיספּאַסמאָדיק ווירקונג, געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון האַרץ קרענק.
דיביקאָר פּרייַז
איר קענען קויפן די מעדיצין אין פאַרמאַסיז אָדער אויף ספּעשאַלייזד אָנליין רעסורסן, מיט היים עקספּרעס. אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער איז נישט פארלאנגט פֿאַר דעם. פּרייַז קייט פֿאַר אַלע פארמען פון מעדיצין מעלדונג אין מאָסקווע פאַרמאַסיז:
מעלדונג פאָרעם | דורכשניטלעך פּרייַז, אין רובל |
---|---|
טאַבלעץ 250 נומ 30 אין קאַרדס. פּאַקקאַגינג | 269 |
טאַבלעץ 250 נומ 60 פּער קאָרט. פּאַקקאַגינג | 475 |
טאַבלעץ 500 נומ 30 אין אַ פלאַש | 425 |
טאַבלעץ 500 נומ 60 אין אַ פלאַש | 550 |
אננא, 32 יאָר. לויט דער רעקאמענדאציע פון א פרייַנד, זי האָט גענומען דיביקאָר פֿאַר וואָג אָנווער בעשאַס די דיעטע, געטרונקען 2 טאַבלעץ פּער טאָג פֿאַר 2 חדשים אין פּאַראַלעל מיט אַ קאַרבאָוכיידרייט פריי דיעטע. עס איז געווארן ווייניקער יראַטאַבאַל און נערוועז, עס איז מעגלעך צו פאַרלירן 7 קג. איך האָב נישט אָבסערווירן קיין זייַט יפעקס פון גענומען עס, איך פּעלץ גוט בעשאַס די גאנצע צייט.
סערגיי, 42 יאָר אַלט. איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 1, דיביקאָר איז פּריסקרייבד ווי אַ טייל פון אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג. איך נעמען אַ 500 מג טאַבלעט צוויי מאָל פּער טאָג, אַ האַלב שעה איידער מילז. צוקער קימאַט אומגעקערט צו נאָרמאַל אין די זעקסט וואָך פון ינטייק. דער געצייַג איז ביליק, דער דאָקטער זאגט אַז בשעת איר טייַנען די דינאַמיק אין דעם ווייַטער קורס, איר קענען פּרובירן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון די ינסאַלאַן צוגרייטונג.
מאַרינאַ, 46 יאָר. מייַן האַרץ דורכפאַל איז דיאַגנאָסעד מיט 3 יאָר צוריק. לעצטנס רעקאַמענדיד דיביקאָר, דער דאָקטער פּריסקרייבד צו נעמען פיר טאַבלאַץ פּער טאָג, צעטיילט אין דרייַ דאָסעס. דרוק ינדאַקייטערז ימפּרוווד, זי אנגעהויבן צו פילן קאַמער, איר גענעראַל טאָן אומגעקערט צו נאָרמאַל. איך בין צופֿרידן, איך וועל טרינקען אויף קאָרסאַז צוויי אָדער דרייַ מאָל אַ יאָר.
ז פון ערידמיאַז אין צוקערקרענק
די שטאַט פון די האַרץ מוסקל אין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ ענדערונגען:
- רעכט צו דער געוואקסן בלוט גלוקאָוס אין די מוסקל שיכטע, פּראָטעינס פון אַן אַבנאָרמאַל סטרוקטור (גלייקייטיד) זענען געשאפן.
- מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, מיאָקאַרדיאָסיטעס פעלן נוטריאַנץ צו דזשענערייט ענערגיע.
- פאַץ און פּראָטעינס זענען געניצט ווי אַ ענערגיע מקור. דעם פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע ללבער טאַקסיק צו סעלז.
- פּראָגרעסיוו אַטעראָוסקלעראָוסיס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם דורך די קאָראַנערי אַרטעריעס.
- מיט אָטאַנאַמאַס נעוראָפּאַטהי, די ינערוויישאַן פון די האַרץ איז אויפגערודערט.
אַלע דעם פירט צו אַ הילעל פון די קאַנדאַקשאַן און יקסייטאַבילאַטי פון די מייאַקאַרדיום, די אַנטוויקלונג פון פאַרשידן טייפּס פון ריטם דיסטערבאַנסיז, אַ פאַרקלענערן אין די קראַפט פון קאַנטראַקשאַנז. אין דערצו, די פּאַטאַלאַדזשי פון כאָרמאָונאַל מאַטאַבאַליזאַם ז דיווייישאַנז אין די עלעקטראָליטע זאַץ פון די בלוט, די מערסט געפערלעך פון זיי זענען די פעלן פון מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון ערידמיאַז אין צוקערקרענק
צו שאַפֿן אַן עלעקטריקאַל שטופּ אין די מייאָקאַרדיום, עס זענען ספּעציעל סעלז פון די סינוס נאָדע. נאָרמאַללי, זיי זענען אַ פּייסמייקער. אונטער דער השפּעה פון ענדערונגען אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דייאַבעטיקס, די פאלגענדע טייפּס פון סינוס ערידמיאַ פאַלן:
- טאַטשיקאַרדיאַ - אָפט אָבער רידמיק קאַנטראַקשאַנז,
- bradycardia - האַרץ טעמפּאָ ונטער 60 ביץ פּער מינוט,
- ערידמיאַ (ירעגיאַלער ריטם) סינוס אָפּשטאַם,
- extrasystole (ויסערגעוויינלעך רעדוקציע).
ווען דער מקור פון דער סיגנאַל דור ענדערונגען, פליקער און פיבריליישאַן פון די אַטריאַ אָדער ווענטריקלעס אַנטוויקלען. סלאָוינג די דורכפאָר פון ימפּאַלסיז צוזאמען די מייאַקאַרדיום ז אַ אַנדערש בלאַקייד. אין צוקערקרענק מעלליטוס, קאַמביינד טייפּס פון ערידמיאַז קען פּאַסירן.
סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל
עטלעכע טייפּס פון ריטם דיסטערבאַנסיז קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך קליניקאַלי און זענען דיטעקטאַד בעשאַס עקג דיאַגנאָסיס. וואונדער פון ערידמיאַ אָפענגען אויף דעם טיפּ, דויפעק קורס, יפעקץ אויף בלוט סערקיאַליישאַן ין די האַרץ, בלוט לויפן, דערנערונג פון די מאַרך און קידניז. די מערסט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס זענען:
- ינטעראַפּשאַנז און פאַדינג פון די האַרץ (מיט עקסטראַסיסטאָלע אָדער סינוס ערידמיאַ)
- אָפט כאַרטביט מיט טאַטשיקאַרדיאַ,
- פיינטינג, שוואַכקייַט און קאָפּשווינדל זענען אַ צייכן פון בראַדיקאַרדיאַ אָדער סינוס דורכפאַל.
די באַפאַלן (פּאַראָקסיסם) פון פליקער אָדער טאַטשיקאַרדיאַ איז פּעלץ ווי אַ פּלוצעמדיק פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ, וואָס ריטשאַז 200 ביץ פּער מינוט. מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם פון אַטריאַל פיבריליישאַן, עס קען זיין קיין אויסגעדריקט סימפּטאָמס.
פארוואס ערידמיאַ אַקערז מער אָפט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מערסט אָפט אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון אַביסאַטי, אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער ענדערונגען. אויב עס איז אַ הויך גלוקאָוס אין די בלוט, אַלע די דיסאָרדערס פּראָגרעס.
איינער פון די סיבות וואָס גרונט ערנסט דיסטראָפיק פּראַסעסאַז אין די מייאַקאַרדיום איז אַ געוואקסן ינסאַלאַן מדרגה. דאָס איז אַ קאַמפּענסאַטאָרי אָפּרוף צו די פעלן פון סענסיטיוויטי פון געוועבן צו דעם האָרמאָנע.
ינסאַלאַן פירט צו געוואקסן קאַלעסטעראַל סינטעז אין די לעבער, דעפּאַזישאַן פון פעט אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב, ימפּרוווז בלוט קאָואַגיאַליישאַן. דעריבער, אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2, די ווענט פון בלוט כלים זענען חרובֿ פאַסטער, און, ווי אַ רעזולטאַט, די בלוט סערקיאַליישאַן אין די האַרץ מוסקל דיקריסאַז, און דער ריטם פון די קאַנטראַקשאַנז איז אויפגערודערט.
וואָס איז די געפאַר פון ערידמיאַז אין צוקערקרענק
שטרענג פארמען פון ערידמיאַ קענען פירן צו אַ גאַנץ אָפּשטעל פון קאַנטראַקשאַנז, טהראָמבאָמבאָליק בלאַקידזש פון בלוט כלים, אַקוטע העמאָדינאַמיק גערודער - פּולמאַנערי ידימאַ, ווי געזונט ווי מאַך און האַרץ אַטאַק.
סייכל פון ריטם דיסאָרדער איז פּאַטענטשאַלי געפערלעך אין טערמינען פון די אַנטוויקלונג פון אַנקאָואָרדאַנייטיד צונויפצי פון מוסקל פייבערז - ווענטריקולאַר פייבריישאַן. די פאלגענדע וואונדער וואַקסן:
- שטרענג שוואַכקייַט
- ימפּערד באוווסטזיין
- ינוואַלאַנטערי עמפּטיינג פון דער פּענכער און געדערעם,
- בלוט דרוק טראפנס
- די דויפעק סיסיז צו זיין דיטעקטאַד,
- קראַמפּס אָנהייבן
- ברידינג און העאַרטבעאַץ האַלטן
- קליניש טויט אַקערז.
דעריבער, ווען אַ דייאַבעטיק פעלט, איר דאַרפֿן צו דרינגלעך מעסטן דיין בלוט צוקער.
דיאַגנאָסיס פון ירעגיאַלער האַרץ ריטם
אין סדר צו באַשליסן רידאַמז דיסטערבאַנסאַז, אַן עקג לערנען איז דורכגעקאָכט און אין פאַל פון ינטערמיטאַנט אָדער פּאַראָקסיסמאַל ערידמיאַז, מאָניטאָרינג איבער דעם טאָג איז אנגעוויזן. לויט די עדות, אַן עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל לערנען איז פּריסקרייבד דורך די הקדמה פון ילעקטראָודז אין די האַרץ קאַוואַטי אָדער עסאָפאַגוס. אין דער זעלביקער צייט, ינדאַקייטערז פון ינערלעך און פונדרויסנדיק עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי זענען סיימאַלטייניאַסלי רעקאָרדעד.
עקסערסייז טעסץ צו דעטעקט לייטאַנט ערידמיאַ קענען זיין פון די פאלגענדע ווערייאַטיז:
- סקוואַץ
- גיין
- ערגאָמעטער וועלאָסיפּעד אָדער טרעדמיל,
- אַדמיניסטראַציע פון דיפּירידאַמאָלע אָדער ייטיפּי.
די קאַרדיאָגראַם איז יגזאַמאַנד איידער און נאָך די מאַסע. דאָס אַלאַוז איר צו משפּטן די רעזערוו קאַפּאַציטעט פון די מייאַקאַרדיום און פאַרגיטיקונג פֿאַר ריטם דיסטערבאַנסיז.
מעדיצין טעראַפּיע
דעפּענדינג אויף די טיפּ פון ערידמיאַ, 4 קלאסן פון בלאַקערז קענען זיין פּריסקרייבד:
- סאָדיום טשאַנאַלז (פּראָקאַינאַמידע, אַמינאַלין, לידאָקאַינע, עטאַציזין),
- ביתא ראַסעפּטערז (אַטענאָלאָל, מעטאָפּראָלאָל),
- פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז (קאָרדאַראָן, אָרניד),
- קאַלסיום טשאַנאַלז (Verapamil, Diltiazem).
אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס זענען געניצט בלויז ווען פאַרגיטיקונג פון היפּערגליסעמיאַ איז אַטשיווד. אין דעם פאַל, ניט בלויז די בלוט גלוקאָוס אינהאַלט, אָבער אויך קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז, די פאַרהעלטעניש פון ליפּאָופּראָוטינז פון נידעריק און הויך געדיכטקייַט, גלייקייטיד העמאָגלאָבין און בלוט דרוק זענען עוואַלואַטעד.
כירורגיש כירורגיש מעטהאָדס
מיט ניט גענוגיק ווירקונג פון מעדיצין באַהאַנדלונג, מער ראַדיקאַל מעטהאָדס קענען זיין געוויינט אין פאַל פון שטרענג ריטם דיסטערבאַנסיז מיט אַ פּאָטענציעל סאַקאָנע צו די לעבן פון פּאַטיענץ. די פאלגענדע מעטהאָדס אַפּלייז:
- סטימיאַליישאַן דורך עלעקטריק פּאַלסיז דורך די עסאָפאַגוס
- ימפּלאַנטיישאַן פון אַ קינסטלעך ריטם מקור (פּייסמייקער) אין אַ נידעריק האַרץ טעמפּאָ,
- קאַרדיאָווערטער ינסטאַלירונג פֿאַר פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיקאַרדיאַ און פיבריליישאַן,
- קאַוטעריזאַטיאָן פון די געביטן פון די מייאַקאַרדיום מיט אַן אַבנאָרמאַל מקור פון ריטם ניצן ראַדיאָ כוואליעס,
- עפענען האַרץ כירורגיע.
פאַרהיטונג פון ערידמיאַז אין צוקערקרענק
די מערסט וויכטיק וועג צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון ערידמיאַז אין דייאַבעטיקס איז צו טייַנען די רעקאַמענדיד גליימז אין די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל.
צו טאָן דאָס, איר מוזן שטרענג אַדכיר צו דיעטע מיט די ויסנעם פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ פון כייַע אָריגין, גענומען די פּריסקרייבד דרוגס, ווי געזונט ווי דאָסעד פיזיש טעטיקייט.
עס איז נייטיק צו גאָר פאַרלאָזן סמאָוקינג, קאַווע, ענערגיע, אַלקאָהאָל, צו באַגרענעצן די אָווערלאָאַד פֿאַרבונדן מיט סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק. אַררהיטהמיאַ באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט בלויז דורך אַ מומכע אונטער די השגחה פון אַ עקג און לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס.
די אַנטוויקלונג פון ערידמיאַז אין צוקערקרענק איז אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי און אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון קאָראַנערי כלים. זיין גאַנג קענען זיין פֿון אַסימפּטאָמאַטיק רידמיז דיסטערבאַנסיז צו לעבן-טרעטאַנינג טנאָים. פֿאַר באַהאַנדלונג, בלוט צוקער לעוועלס זענען נאָרמאַליזעד, אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס זענען געניצט, און כירורגיש באַהאַנדלונג איז געניצט אויב יניפעקטיוו.
נוציק ווידעא
פֿאַר די פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, זען דעם ווידעא:
די מעדיצין Panangin פֿאַר ערידמיאַז איז פּריסקרייבד ביידע פֿאַר די ציל פון באַהאַנדלונג און פֿאַר פּראַפילאַקסיס, אַרייַנגערעכנט אַטריאַל פיבריליישאַן. ווי צו נעמען די מעדיצין, ווען איז עס בעסער צו קלייַבן Panangin forte פֿאַר ערידמיאַ?
א געזונט קאַמפּאָוזד דיעטע פֿאַר ערידמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ אָדער עקסטראַסיסטאָלע וועט פֿאַרבעסערן האַרץ פונקציע. דערנערונג כּללים האָבן לימיטיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר מענטשן און פרויען. ספּעציעל קערפאַלי סעלעקטעד קיילים מיט אַטריאַל פיבריליישאַן בשעת גענומען וואַרפאַרין.
אויב ביליק אַנאַפּרילין איז פּריסקרייבד פֿאַר ערידמיאַז, ווי צו טרינקען דאָס? קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, צו אַטריאַל פיבריליישאַן טאַבלעץ, אַזוי איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. וואָס זענען די אַרייַנטרעטן כּללים?
אויב ערידמיאַ אַקערז בייַ נאַכט, אין דער מאָרגן אַ מענטש פילז גאָר צעבראכן, פאַרשלאָפן. אויך אָפט אין אַלגעמיין, ערידמיאַ איז סאַפּלאַמענטאַד דורך ינסאַמניאַ, מורא. פארוואס טאָן סיזשערז פאַלן בעשאַס שלאָפן, ליגנעריש, אין ווייבער? וואָס זענען די סיבות? פארוואס טאָן טאַטשיקאַרדיאַ אנפאלן, סינגקינג הערצער, פּלוצעמדיק פּאַלפּיטיישאַנז פאַלן? וואָס איז די באַהאַנדלונג?
מאל ערידמיאַ און בראַדיקאַרדיאַ פאַלן סיימאַלטייניאַסלי. אָדער ערידמיאַ (אַרייַנגערעכנט אַטריאַל פיבריליישאַן) קעגן די הינטערגרונט פון בראַדיקאַרדיאַ, מיט אַ טענדענץ צו עס. וואָס מעדאַקיישאַנז און אַנטיאַררהיטהמיקס צו טרינקען? ווי אַזוי גייט די באַהאַנדלונג?
אין דער זעלביקער צייט, צוקערקרענק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס שטעלן אַ ערנסט סאַקאָנע צו געזונט. ווי צו מייַכל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס מיט טיפּ 2 צוקערקרענק? וואָס האַרץ רידאַמז דיסטערבאַנסיז קענען פּאַסירן?
כּמעט קיין איינער געראטן צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין צוקערקרענק. די צוויי פּאַטאַלאַדזשיז האָבן אַ נאָענט שייכות, ווייַל געוואקסן צוקער נעגאַטיוולי אַפעקץ די ווענט פון בלוט כלים, פּראַוואָוקינג די אַנטוויקלונג פון אַבליטערייטינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין פּאַטיענץ. באַהאַנדלונג נעמט אָרט מיט אַ דיעטע.
פֿאַר יענע וואָס כאָשעד אַז זיי האָבן פּראָבלעמס מיט האַרץ ריטם, עס איז נוצלעך צו וויסן די סיבות און סימפּטאָמס פון אַטריאַל פיבריליישאַן. פארוואס קען עס אויפשטיין און אַנטוויקלען ביי מענטשן און פרויען? וואָס זענען דיפעראַנסיז צווישן פּאַראָקסיסמאַל און ידיאָפּאַטהיק אַטריאַל פיבריליישאַן?
ערידמיאַ אַקערז נאָך אַ מאַך אין די בייַזייַן פון האַרץ פּראָבלעמס, אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און אנדערע סיבות. אַטריאַל פיבריליישאַן אויך ארויס רעכט צו אַ צוריקקער צו אַ אַנכעלטי לייפסטייל.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דערנערונג
עלעקטראָליטע וואָג איז מיינטיינד דורך די נערוועז סיסטעם. אויב סאָדיום אין די בלוט דיקריסאַז, מער פּישעכץ איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, און מיט אַ פאַרגרעסערן אין סאָלץ, אויף די פאַרקערט, דאָרשט אויס.
ווען די האַרץ צעל איז רילאַקסט, עס איז אַ פּלאַץ פון סאָדיום און קאַלסיום אַרויס, און מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם ין. מיט דעפּאָלאַריזאַטיאָן, סאָדיום און קאַלסיום ייאַנז דורכנעמען ינווערד, און פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם - אַוטווערד. דאָס איז די ינטייק פון קאַלסיום צו דער צעל אַפּאַראַט וואָס ברענגט די צונויפצי פון די מייאַקאַרדיום. מיט ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַנז פון קאַלסיום, פּאַטאַסיאַם-סאָדיום פּאַמפּס זענען סוויטשט אויף, וואָס אַלאַוז די ייאַנז צו צוריקקומען צו זייער אָריגינעל שטעלע און פירן צו אָפּרו פון דער צעל - רעפּאָלאַריזאַטיאָן, וואָס דאַרף מאַגניזיאַם ייאַנז.
א געזונט הייך פון מאַגניזיאַם איז 1.4-2.5 מעק / ל אין די בלוט, מיט זייַן וווּקס, די ראַפראַקטערי צייַט ינקריסאַז, יקסייטאַבילאַטי און קאַנדאַקטיוואַטי פאַרקלענערן. דעריבער, מאַגניזיאַם סאַלפייט איז געניצט פֿאַר יגזאַסערביישאַן פון טאַטשיקאַרדיאַ צו טעמפּערעראַלי באַפרייַען די סימפּטאָם. עלעוואַטעד קאַנסאַנטריישאַנז אַרויף צו 27 מעק / ל פאַרגרעסערן די געדויער פון די דויפעק צו די ווענטריקלעס, לענגטאַן פּק (ר), וואָס ינטיילז אַטריאָווענטריקולאַר בלאַקייד, יקספּאַנשאַן פון די QRS קאָמפּלעקס, און קאַרדיאַק אַרעסט. יבעריק מאַגניזיאַם ז סופּראַווענטריקולאַר און ווענטריקולאַר ערידמיאַז. עלעוואַטעד מיקראָנוטריענט לעוועלס אויך אָנווייַזן דיכיידריישאַן, ניר קרענק, צוקערקרענק אַסידאָסיס, היפּאָטהיראָידיסם, און מאַליגנאַנט טומאָרס.
פאַטי פודז און קאַלסיום אין די דיעטע ינטערפירז די אַבזאָרפּשאַן פון מאַגניזיאַם. רובֿ אָפט, די גרונט פון די דוחק איז פּראַלאָנגד שילשל, דרוק, ווען די מאַטעריע איז פארבראכט אויף די טראַנסמיסיע פון עקסייטיישאַן פּאַלסיז. מאַגנעסיום איז געפֿונען אין bananas, לעגיומז, יי יאָוק, טשיזיז.
וידעפדיק קאַלסיום איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַטריאָווענטריקולאַר בלאַקייד, אַטריאַל פיבריליישאַן, סינוס טאַטשיקאַרדיאַ מיט אַ פאַרגרעסערן פון 65%. אויב איר ינטראַווינאַסלי אַרייַנשפּריצן קאַלסיום סאָלץ, מיוקאַרדיאַל עקסייטאַביליטי ינקריסיז. סאָדיום איז אַן אַנטאַגאָניסט, לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום ייאַנז. די וואָג איז רעגיאַלייטאַד דורך די פּאַראַהאָרמאָנע, ווייַל אַ וידעפדיק פון די מינעראַל געפֿירט כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם (אָנוווקס פאָרמירונג) אָדער אַ אָוווערדאָוס פון וויטאַמין די. א פעלן פון קאַלסיום ראַדוסאַז די שטאַרקייט פון די מוסקל סעלז פון די האַרץ, איז באמערקט אין פאַל פון ימפּערד ינטעסטאַנאַל אַבזאָרפּשאַן, וויטאַמין די דיפישאַנסי און וידעפדיק אָקסאַליק זויער אין די דיעטע.
קאַלסיום אַבזאָרפּשאַן דעפּענדס אויף פילע סיבות:
- וידעפדיק פעט אין עסנוואַרג פירט צו די באַזייַטיקונג פון די מינעראַל.
- א גרויס סומע פון מאַגניזיאַם אויך ינטערפירז מיט די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום.
- יבעריק ינטייק פון פאַספעראַס איז אַ גאַנג אין מאָדערן דערנערונג, לידינג צו קאַלסיפיקאַטיאָן פון אַרטעריעס, די פאָרמירונג פון ניר שטיינער. סטראָבעריז און וואָלנאַץ זענען אַ בייַשפּיל פון די אָפּטימאַל קאָמבינאַציע פון צוויי סאַבסטאַנסיז.
- וידעפדיק אָקסאַליק זויער אין גרין וועדזשטאַבאַלז רעזולטאַטן אין די פאָרמירונג פון ינסאַליאַבאַל סאָלץ וואָס איז שעדלעך פֿאַר די קידניז.
ווייַל די בעסטער קוואלן פון קאַלסיום זענען הייַזקע קעז, גרין אַניאַנז, פּעטרעשקע, דאַר פלייש.
מיט פּאַטאַסיאַם דיפישאַנסי, ידימאַ, מוסקל ווייטיק, שוואַכקייַט און יריטאַבילאַטי קעגן דעם הינטערגרונט פון ערידמיאַ אַנטוויקלען. מיט אַ שאַרף דוחק פון ייאַנז אין די מייאַקאַרדיום (למשל, מיט האַרץ דורכפאַל), קאַנדאַקשאַן איז אויפגערודערט, ווענטריקולאַר פייבריישאַן דעוועלאָפּס, נאכגעגאנגען דורך טויט. דער גוף נעמט פּאַטאַסיאַם פון רייזאַנז, דאַר אַפּראַקאַץ, רעקל פּאַטייטאָוז.
פּאַטאַסיאַם דיפישאַנסי אין די דיעטע ראַרעלי אַקערז, אָבער די פעלן איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין דרוק און שוואַכקייַט. פּאַטאַסיאַם דיעטע אַלאַוז איר צו באַלאַנסירן די וואָג, אָבער פֿאַר זייַן ציל ריקווייערז אַ בלוט פּרובירן פֿאַר מינעראַלס.
אַטריאַל פיבריליישאַן: ז, פאָרמען, פּראָגנאָסיס, וואונדער, ווי צו מייַכל
אַטריאַל פיבריליישאַן איז איינער פון די פארמען פון ריטם דיסטערבאַנסיז געפֿירט דורך די פּאַסירונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָקוס פון ימפּאַלס סערקיאַליישאַן אין די סינוס נאָדע אָדער אין די אַטריאַל געוועב, קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון ירעגיאַלער, גיך און כאַאָטיש אַטריאַל מיאָקאַרדיאַל צונויפצי, און ארויסגעוויזן דורך אַ געפיל פון אָפט און ירעגיאַלער כאַרטביט.
אַטריאַל פיבריליישאַן פארמען, פּאַראָקסיסמאַל, פּערסיסטענט
אין די אַלגעמיינע באַגריף פון אַטריאַל פיבריליישאַן, פיבריליישאַן (פליקער) און אַטריאַל פלאַטערז זענען אונטערשיידן. אין דער ערשטער טיפּ, אַטריאַל קאַנטראַקשאַנז זענען "פּליטקע-כוואַליע", מיט אַ דויפעק פון וועגן 500 פּער מינוט, וואָס צושטעלן אַ שנעל ווענטריקולאַר צונויפצי. מיט די רגע טיפּ פון אַטריאַל צונויפצי איז וועגן 300-400 פּער מינוט "גרויס-כוואַליע", אָבער אויך קאָזינג די ווענטריקלעס צו קאַנטראַקץ מער אָפט. אין דער ערשטער און אין די רגע טיפּ ווענטריקולאַר קאַנטראַקשאַנז קענען דערגרייכן מער ווי 200 פּער מינוט, אָבער מיט אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן דער ריטם קענען זיין רעגולער - דאָס איז די אַזוי-גערופֿן רידמיק, אָדער די רעכט פאָרעם פון אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן.
אונדזער לייענער האָבן הצלחה געוויינט ReCardio צו מייַכל כייפּערטענשאַן. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.
דערצו, אַטריאַל פיבריליישאַן און לאָזנ פלאַטערן קענען פּאַסירן סיימאַלטייניאַסלי אין איין פּאַציענט פֿאַר אַ זיכער צייט, למשל, מיט פּאַראָקסיסם פון פליקער - אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן. אָפט, בעשאַס אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן, די אָפטקייַט פון ווענטריקולאַר קאַנטראַקשאַנז פון די ווענטריקלעס קענען בלייבן ין נאָרמאַל לימאַץ, און דעריבער אַ מער פּינטלעך אַנאַליסיס פון די קאַרדיאָגראַם איז פארלאנגט פֿאַר אַ ריכטיק דיאַגנאָסיס.
אין דערצו צו אַזאַ אַ אָפּטייל פון אַטריאַל פיבריליישאַן, לויט די פּרינציפּ פון די לויף פון דעם קרענק, די פאלגענדע פארמען זענען אונטערשיידן:
- פּאַראָקסיסמאַל, קעראַקטערייזד דורך די פּאַסירונג פון ינטעראַפּשאַנז אין די אַרבעט פון די האַרץ און רעקאָרדעד דורך עקג בעשאַס די ערשטע 24-48 שעה (אַרויף צו זיבן טעג), וואָס קענען זיין סטאַפּט אויף זייער אייגן אָדער מיט די הילף פון מעדאַקיישאַנז.
- פּערסיסטענט, קעראַקטערייזד דורך ריטם דיסטערבאַנסיז אַזאַ ווי אַטריאַל פיבריליישאַן אָדער לאָזנ פלאַטערן מער ווי זיבן טעג, אָבער קענען צו ספּאַנטייניאַס אָדער מעדיצין רעסטעריישאַן פון ריטם,
- לאַנג-טערמין, יגזיסטינג פֿאַר מער ווי איין יאָר, אָבער קענען צו ומקערן ריטם דורך די הקדמה פון מעדאַקיישאַנז אָדער עלעקטראָקאַרדיווערסיאָן (רעסטעריישאַן פון סינוס ריטם מיט אַ דיפיברילייטער)
- פּערמאַנענט - אַ פאָרעם קעראַקטערייזד דורך די פעלן פון די פיייקייט צו ומקערן סינוס ריטם, יגזיסטינג פֿאַר יאָרן.
דעפּענדינג אויף די אָפטקייט פון ווענטריקולאַר קאַנטראַקשאַנז, די בראַדי, נאָרמאָ און טאַטשיסיסטאָליק וועריאַנץ פון אַטריאַל פיבריליישאַן זענען אונטערשיידן. אַקקאָרדינגלי, אין דער ערשטער פאַל, די אָפטקייַט פון ווענטריקולאַר קאַנטראַקשאַנז איז ווייניקער ווי 55-60 פּער מינוט, אין די רגע - 60-90 פּער מינוט און אין די דריט - 90 אָדער מער פּער מינוט.
סטאַטיסטיק
לויט צו שטודיום געפירט אין רוסלאַנד און אין אויסלאנד, אַטריאַל פיבריליישאַן אַקערז אין 5% פון די באַפעלקערונג איבער 60 יאר אַלט און אין 10% פון די באַפעלקערונג איבער 80 יאר אַלט. אין דער זעלביקער צייט, פרויען ליידן פון אַטריאַל פיבריליישאַן 1.5 מאל מער אָפט ווי מענטשן. די געפאַר פון ערידמיאַ איז אַז אין פּאַטיענץ מיט פּאַראָקסיסמאַל אָדער שטענדיק פארמען, סטראָקעס און אנדערע טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן 5 מאל מער אָפט.
אין פּאַטיענץ מיט האַרץ חסרונות, אַטריאַל פיבריליישאַן אַקערז אין מער ווי 60% פון אַלע קאַסעס, און אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק - אין כּמעט 10% פון קאַסעס.
וואָס כאַפּאַנז מיט אַטריאַל פיבריליישאַן?
פּאַטהאָגענעטיק ענדערונגען אין דעם גערודער פון ריטם זענען רעכט צו די פאלגענדע פּראַסעסאַז. אין נאָרמאַל מיאָקאַרדיאַל געוועב, אַן עלעקטריקאַל שטופּ מאָוועס ונידירעקטיאָנאַללי - פון די סינוס נאָדע צו די זייַט פון די אַטריאָווענטריקולאַר קנופּ. אויב עס זענען בלאַקס אין דעם דרך פון דעם שטופּ (אָנצינדונג, נאַקראָוסאַס, אאז"ו ו), די שטופּ קען נישט בייפּאַס דעם שטערונג און איז געצווונגען צו מאַך אין די פאַרקערט ריכטונג, און ווידער קאָזינג די יקסקלאָוזשאַן פון די מייאַקאַרדיאַל סעקשאַנז.אזוי, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צענטער פון קעסיידערדיק סערקיאַליישאַן פון פּאַלסיז איז באשאפן.
קעסיידערדיק סטימיאַליישאַן פון זיכער געביטן פון די אַטריאַל געוועב פירט צו דעם פאַקט אַז די געביטן פאַרברייטערן עקסייטיישאַן צו די רוען אַטריאַל מיאָקאַרדיום, און די פייבערז זענען רידוסט ינדיווידזשואַלי, ראַנדאַמלי און ירעגיאַלערלי, אָבער אָפט.
אין דער צוקונפֿט, ימפּאַלסיז זענען געפירט דורך די אַטריאָווענטריקולאַר קנופּ, אָבער רעכט צו זיין לעפיערעך קליין "טרופּוט" קאַפּאַציטעט, בלויז אַ טייל פון די ימפּאַלסיז ריטשאַז די ווענטריקלעס, וואָס אָנהייבן צו קאָנטראַקט אין פאַרשידענע פריקוואַנסיז און אויך ירעגיאַלערלי.
וואָס ז אַטריאַל פיבריליישאַן?
אין די מערהייט פון די קאַסעס, אַטריאַל פיבריליישאַן אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אָרגאַניק שעדיקן צו די מייאַקאַרדיום. די חולאתן פון דעם טיפּ זענען בפֿרט האַרץ חסרונות. ווי אַ רעזולטאַט פון סטענאָסיס אָדער וואַלוו ינסופפיסיענסי איבער צייַט, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס קאַרדיאָמיאָפּאַטהי - אַ ענדערונג אין די סטרוקטור און מאָרפאָלאָגי פון די מייאַקאַרדיום. קאַרדיאָמיאָפּאַטהי פירט צו דעם פאַקט אַז טייל פון די נאָרמאַל מוסקל פייבערז אין די האַרץ זענען ריפּלייסט דורך כייפּערטראָפיק (טיקאַנד) פייבערז, וואָס פאַרלירן די פיייקייט צו נאָרמאַלי אָנפירן ימפּאַלסיז. געביטן פון כייפּערטראָפיד געוועב זענען פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָוקיסיז פון פּולסאַטיאָן אין די אַטריאַ ווען עס קומט צו סטענאָסיס און / אָדער מיטראַל און טריקוספּיד וואַלוו ינסופפיסיענסי.
די ווייַטער קרענק, וואָס אַקיאַפּייז די צווייטע אָרט אין די ינסידאַנס פון אַטריאַל פיבריליישאַן, איז קאָראַנערי האַרץ קרענק, אַרייַנגערעכנט אַקוטע און טראַנספערד מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. דער דרך פון אַנטוויקלונג פון ערידמיאַ איז ענלעך צו חסרונות, בלויז סעקשאַנז פון נאָרמאַל מוסקל געוועב זענען ריפּלייסט נישט מיט כייפּערטראָפיק, אָבער מיט נעקראָטיק פייבערז.
אויך אַ באַטייַטיק גרונט פון ערידמיאַז איז קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס - די פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו (שראַם) געוועב אַנשטאָט פון פּראָסט מוסקל סעלז. קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס קענען פאָרעם אין עטלעכע חדשים אָדער יאָרן נאָך האַרץ אנפאלן אָדער מייאָקאַרדיטיס (ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען אין די האַרץ געוועב פון וויראַל אָדער באַקטיריאַל נאַטור). אַטריאַל פיבריליישאַן איז אָפט געפֿונען אין די אַקוטע צייַט פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער אין אַקוטע מייאָקאַרדיטיס.
אין עטלעכע פּאַטיענץ, אַטריאַל פיבריליישאַן אַקערז אין דער אַוועק פון אָרגאַניק שעדיקן צו די האַרץ רעכט צו חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם. די מערסט אָפט גרונט אין דעם פאַל איז טיירויד קרענק, באגלייט דורך אַ געוואקסן מעלדונג פון זייַן כאָרמאָונז אין די בלוט. דעם צושטאַנד איז גערופֿן היפּערטהיראָידיסם, וואָס אַקערז מיט נאָדולאַר אָדער אַוטאָיממונע גויטער. אין אַדישאַן, די קעסיידערדיק סטימיאַלייטינג ווירקונג פון טיירויד כאָרמאָונז אויף די האַרץ פירט צו די פאָרמירונג פון דישאָרמאָנאַל קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, וואָס אין זיך קענען פירן צו ימפּערד קאַנדאַקשאַן אין די אַטריאַ.
אין אַדישאַן צו די הויפּט סיבות, ריזיקירן סיבות קענען זיין יידענאַפייד אַז פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַטריאַל פיבריליישאַן אין אַ באַזונדער פּאַציענט. די אַרייַנגערעכנט עלטער פון 50, ווייַבלעך דזשענדער, אַביסאַטי, כייפּערטענשאַן, ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק מעלליטוס, אַ געשיכטע פון האַרץ קרענק.
די סיבות וואָס אַרויסרופן די פּאַסירונג פון פּאַראָקסיסם פון אַטריאַל פיבריליישאַן אין מענטשן מיט אַ געשיכטע פון ערידמיאַ זענען טנאָים וואָס גרונט ענדערונגען אין די אָטאַנאַמיק רעגולירן פון קאַרדיאַק טעטיקייט.
פֿאַר בייַשפּיל, מיט די פּרידאַמאַנאַנט ווירקונג פון די וואַגוס נערוו (וואַדזשאַל, פּאַראַסימפּאַטהעטיק ווירקונג), אַן ערידמיאַ אַטאַק קענען אָנהייבן נאָך אַ שווער מאָלצייַט, בעשאַס גוף טורנס, בייַ נאַכט אָדער בעשאַס טאָג רו, עטק. ערייזאַז ווי אַ רעזולטאַט פון דרוק, מורא, שטאַרק ימאָושאַנז אָדער גשמיות טעטיקייט - דאָס איז אַלע די באדינגונגען וואָס זענען באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן פון אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע אין די בלוט.
סימפּטאָמס פון אַטריאַל פיבריליישאַן
סימפּטאָמס פון אַטריאַל פיבריליישאַן קען בייַטן אין יחיד פּאַטיענץ.דערצו, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען לאַרגעלי באשלאסן דורך די פאָרעם און וואַריאַנט פון אַטריאַל פיבריליישאַן.
אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, דער קליניק פון פּאַראָקסיסמאַל אַטריאַל פיבריליישאַן איז העל און כאַראַקטעריסטיש. דער פּאַציענט, קעגן דעם הינטערגרונט פון פול געזונט אָדער מינערווערטיק פּריקערסערז (שאָרטנאַס פון אָטעם ווען גיין, ווייטיק אין די האַרץ געגנט), יקספּיריאַנסט פּלוצעמדיק פּריקרע סימפּטאָמס - אַ שאַרף געפיל פון אַ גיך כאַרטביט, אַ געפיל פון שאָרטנאַס פון אָטעם, אַ אַטאַק פון סאַפאַקיישאַן, אַ געפיל פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין די קאַסטן און האַלדז, ינאַביליטי צו ייַנאָטעמען אָדער ויסאָטעמען. אין דעם פאַל, לויט די באַשרייַבונג פון די פּאַטיענץ זיך, די האַרץ ציטערן ווי אַ "האָז עק", איז גרייט צו שפּרינגען אויס פון די קאַסטן, עטק. אין דערצו צו דעם מערסט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם, עטלעכע פּאַטיענץ האָבן וועדזשאַטייטיוו מאַניפעסטאַטיאָנס - יבעריק סוועטינג, אַ געפיל פון ינערלעך ציטערניש איבער דעם גוף, רעדנאַס אָדער בלאַנטשינג די הויט פון די פּנים, עקל, אַ געפיל פון לייטכעדאַדנאַס. דעם סימפּטאָם קאָמפּלעקס אין פּשוט שפּראַך איז גערופֿן אַ "ברייקדאַון" פון דעם ריטם.
אָבער, די שרעקלעך וואונדער וואָס זאָל אַלאַרם קרויווים און דער דאָקטער יגזאַמינינג דער פּאַציענט, זענען אַ שאַרף שפּרינגען אין בלוט דרוק אַפּווערדז (מער ווי 150 ממהג) אָדער, פאַרקערט, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין דרוק (ווייניקער ווי 90 ממהג), ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פון הויך דרוק מאַך און נידעריק בלוט דרוק איז אַ צייכן פון אַקוטע האַרץ דורכפאַל אָדער ערידמיאָגענעטיק קלאַפּ.
קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען ברייטער, די העכער די האַרץ טעמפּאָ. כאָטש עס זענען יקסעפּשאַנז ווען אַ פּאַציענט טאָלערייץ אַ אָפטקייַט פון 120-150 פּער מינוט מער ווי באַפרידיקנדיק, און, פאַרקערט, אַ פּאַציענט מיט אַ בראַדיסיסטאָליק וואַריאַנט יקספּיריאַנסט האַרץ דורכפאַל און קאָפּשווינדל מער פּראַנאַונסט ווי מיט נאָרמאָ- און טאַטשיסיסטאָלע.
מיט אַ ונקאָמפּענסאַטעד, קעסיידערדיק פאָרעם פון אַטריאַל פיבריליישאַן אָדער לאָזנ פלאַטערן, די האַרץ קורס איז יוזשאַוואַלי 80-120 פּער מינוט. פּאַטיענץ באַקומען געוויינט צו אַזאַ אַ ריטם און פּראַקטאַקלי טאָן ניט פילן ינטעראַפּשאַנז אין די אַרבעט פון די האַרץ, בלויז מיט גשמיות יגזערשאַן. אָבער, רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, טענות וועגן שאָרטנאַס פון אָטעם בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, אָפט מיט מינימאַל דינער טעטיקייט און אין מנוחה.
דיאַגנאָסטיקס
די אַלגערידאַם פֿאַר דיאַגנאָסינג אַטריאַל פיבריליישאַן באשטייט פון די פאלגענדע פונקטן:
- דורכקוק און קוועסטשאַנינג פון די פּאַציענט. אַזוי, אפילו אין דעם פּראָצעס פון קאַלעקטינג טענות און אַן אַנאַמנעסיס, עס איז מעגלעך צו באַשטעטיקן אַז דער פּאַציענט האט קיין טיפּ פון ריטם גערודער. קאַונטינג די דויפעק פּער מינוט און דיטערמאַנינג זייַן ירעגיאַלעראַטי קען אָנמאַכן דעם דאָקטער דער געדאַנק פון אַטריאַל פיבריליישאַן.
- דיאַגנאַטיקס פון עקג איז אַ פּשוט, אַפאָרדאַבאַל און ינפאָרמאַטיוו אופֿן פֿאַר באַשטעטיקונג פון אַטריאַל פיבריליישאַן. די קאַרדיאָגראַם איז שוין דורכגעקאָכט ווען די אַמבולאַנס מאַנשאַפֿט איז גערופֿן אָדער בעשאַס די ערשט באַהאַנדלונג פון די פּאַציענט מיט ינטעראַפּשאַנז אין דער קליניק.
די קרייטיריאַ פֿאַר אַטריאַל פיבריליישאַן זענען:
- די בייַזייַן פון אַ ניט-סינוס ריטם (קען נישט דערשייַנען אין די סעלז פון די סינוס נאָדע), וואָס איז ארויסגעוויזן דורך דער אַוועק פון פּ כוואליעס אין פראָנט פון יעדער ווענטריקולאַר קאָמפּלעקס,
- די בייַזייַן פון אַ ירעגיאַלער ריטם, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך פאַרשידענע R-R ינטערוואַלז - אַ אַנדערש מעהאַלעך צווישן קאַמפּלעקסאַז ראַפלעקטינג ווענטריקולאַר קאַנטראַקשאַנז,
- האַרץ טעמפּאָ קענען זיין פון פאַרשידן סיזעס - 40-50 צו 120-150 פּער מינוט אָדער מער,
- QRS קאַמפּלעקסאַז (ווענטריקולאַר קאַמפּלעקסאַז) זענען נישט פארענדערט,
- פליקקערינג כוואליעס f אָדער פלאַטערז כוואליעס F זענען קענטיק אויף די ייסאַליין.
- נאָך אַ עקג, ינדאַקיישאַנז פֿאַר שפּיטאָל אין אַ שפּיטאָל זענען באשלאסן (זען ווייטער). אין כאַספּיטאַלאַזיישאַן, ווייַטער דורכקוק איז דורכגעקאָכט אין די קאַרדיאָלאָגי, טעראַפּיע אָדער ערידמיאָלאָגי אָפּטיילונג; אין פאַל פון אָפּזאָג פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן, דער פּאַציענט איז געשיקט פֿאַר ווייַטער דורכקוק צו דער קליניק אויף דער אָרט פון וווינאָרט.
- די נאָך דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס, די מערסט אָפט פּריסקרייבד און ינפאָרמאַטיוו איז טעגלעך מאָניטאָרינג פון עקג און בלוט דרוק. מיט דעם מעטאָד איר קענען פאַרשרייַבן אפילו קורץ לויפן פון ערידמיאַ וואָס זענען נישט "קאַט" אויף אַ נאָרמאַל קאַרדיאָגראַם, און אויך העלפּס צו אַססעסס די קוואַליטעט פון די באַהאַנדלונג.
- אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, אָדער ווידערקאָל-קס (עקאָו-קאַרדיאָסקאָפּי).דאָס איז די "גאָלד סטאַנדאַרט" אין די ימידזשינג דיאַגנאָסיס פון האַרץ קרענק, ווי עס אַלאַוז דיטעקט
באַטייטיק ווייאַליישאַנז פון מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי, זייַן סטראַקטשעראַל דיסאָרדערס און צו אַססעסס די אַרויסוואַרף בראָכצאָל פון די לינקס ווענטריקלע, וואָס איז אַ באַשטימענדיק קריטעריאָן פֿאַר יוואַליוייטינג די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע פֿאַר האַרץ דורכפאַל מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם פון אַטריאַל פיבריליישאַן. - טראַנסעסאָפאַגעאַל עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל דורכקוק (PEFI) איז אַ מעטאָד באזירט אויף קינסטלעך סטימיאַליישאַן פון די מייאַקאַרדיום און אויף די פּראָוואָקאַציע פון פליקער, וואָס קענען זיין רעקאָרדעד גלייך אויף אַ עקג. דאָס איז דורכגעקאָכט מיט דער ציל פון רעדזשיסטערינג ערידמיאַ, וואָס קליניקלי דיסטערז די פּאַציענט מיט סאַבדזשעקטיוו סענסיישאַנז, אָבער איז נישט רעקאָרדעד אויף די עקג (אַרייַנגערעכנט ניצן האָלטער מאָניטאָרינג).
- די קאַסטן רענטגענ שטראַל איז געניצט צו ונטערזוכן פּאַטיענץ מיט אַ פּאַראָקסיסמאַל פאָרעם (סאַספּעקטיד פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם) און אַ קעסיידערדיק פאָרעם (פֿאַר אַסעסינג ווענאָוס קאַנדזשעסטשאַן אין די לונגען רעכט צו כראָניש האַרץ דורכפאַל).
- אַלגעמיינע און בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ, אַ לערנען פון די הייך פון די טיירויד כאָרמאָונז אין די בלוט, אַלטראַסאַונד פון די טיירויד דריז - העלפּס אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהיעס.
אין פּרינציפּ, גענוג פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אַטריאַל פיבריליישאַן, כאַראַקטעריסטיש טענות (האַרץ דורכפאַל, קאַסטן ווייטיק, סאַפאַקיישאַן), אַנאַמנעסיס (איז געווען אַקיוטלי אָדער עקסיסטירט פֿאַר אַ לאַנג צייט) און אַ עקג מיט סימנים פון אַטריאַל פיבריליישאַן אָדער לאָזנ פלאַטערן. אָבער, צו געפֿינען די גרונט פון אַזאַ אַ רהיטהם גערודער זאָל נאָר זיין אין דעם פּראָצעס פון אַ גרונטיק דורכקוק פון די פּאַציענט.
באַהאַנדלונג טאַקטיק פֿאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
טעראַפּיע פֿאַר פּאַראָקסיסמאַל און שטענדיק פארמען פון אַטריאַל פיבריליישאַן איז אַנדערש. דער ציל פון הילף אין דער ערשטער פאָרעם איז צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן און אָנפירן רידמיק ריכאַבילאַטיישאַן טעראַפּיע. אין די רגע פאָרעם, די בילכערקייַט איז די אַפּוינטמאַנט פון רידמיק טעראַפּיע מיט די קעסיידערדיק נוצן פון מעדאַקיישאַנז. די פּערסיסטענט פאָרעם קענען זיין אונטערטעניק צו ביידע ריטם-ריסטאָרינג טעראַפּיע, און, אין פאַל פון אַ דורכפאַל פון די יענער, צו די אַריבערפירן פון די פּערסיסטענט פאָרעם צו אַ פּערמאַנאַנטלי ניצן ריטם-רידוסינג דרוגס.
באַהאַנדלונג פון פּאַראָקסיסמאַל אַטריאַל פיבריליישאַן
די רעליעף פון פּאַראָקסיסם פון פליקער אָדער פלאָנט איז דורכגעקאָכט שוין אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע - דורך אַמבולאַנס אָדער אין דער קליניק.
די הויפּט דרוגס פֿאַר אַן ערידמיאַ באַפאַלן, די פאלגענדע זענען געניצט ינטראַווינאַסלי:
- די פּאָליאַריזינג געמיש איז אַ לייזונג פון פּאַטאַסיאַם קלאָרייד 4% + גלוקאָוס 5% 400 מל + 5 ו ינסאַלאַן. אַנשטאָט פון גלוקאָוס-ינסאַלאַן געמיש, אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. לייזונג (0,9% סאָדיום קלאָרייד) 200 אָדער 400 מל.
- אַ לייזונג פון פּאַנאַנגין אָדער אַספּאַרטאַמע 10 מל ינטראַווינאַסלי.
- אַ לייזונג פון פּראָקאַינאַמידע 10% 5 אָדער 10 מל אין סאַלין. מיט אַ טענדענץ צו כייפּאָוטענשאַן (נידעריק דרוק) זאָל זיין אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי מיט מעסאַטאָנע צו פאַרמיידן מעדיצין כייפּאָוטענשאַן, ייַנבראָך און אָנווער פון באוווסטזיין.
- קאָרדאַראָנע אין אַ דאָוסאַדזש פון 5 מג / קג גוף וואָג איז אַדמינאַסטערד אויף אַ 5% גלוקאָוס לייזונג ינטראַווינאַסלי סלאָולי אָדער דריפּן. עס זאָל זיין געניצט אין אפגעזונדערטקייט פון אנדערע אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס.
- סטראָפאַנטין 0.025% 1 מל אין 10 מל פון סאַלין ינטראַווינאַסלי סלאָולי אָדער אין 200 מל פון סאַלין ינטראַווינאַסלי. עס קענען זיין געוויינט בלויז אין דער אַוועק פון גלאַקסאָסייד ינטאַקסאַקיישאַן (כראָניש אָוווערדאָוס פון דיגאָקסין, קאָרגיקאָן, סטראָפאַנטהין, אאז"ו ו).
נאָך די אַדמיניסטראַציע פון די דרוגס, נאָך 20-30 מינוט, דער פּאַציענט וועט האָבן אַן עקג, און אין דער אַוועק פון אַ סינוס ריטם, ער זאָל זיין גענומען צו די אין-פּאַציענט אָפּטיילונג פון די שפּיטאָל צו באַשליסן די אַרויסגעבן פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן. די רעסטעריישאַן פון די ריטם אין די הייך פון די אַרייַנטרעטן אָפּטיילונג איז נישט געפירט אויס, דער פּאַציענט איז כאַספּיטאַלייזד אין די אָפּטיילונג, וווּ די באַהאַנדלונג סטאַרטעד.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן:
- דער ערשטער דיטעקטאַד פּאַראָקסיסמאַל פאָרעם פון ערידמיאַ,
- פּראַלאָנגד פּאַראָקסיסם (פֿון דריי צו זיבן טעג), ווייַל עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז,
- פּאַראָקסיסם וואָס איז נישט דאַקט אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע,
- פּאַראָקסיסם מיט דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז (אַקוטע האַרץ דורכפאַל, פּולמאַנערי ידימאַ, פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, האַרץ אַטאַק אָדער מאַך),
- דיקאַמפּענסיישאַן פון האַרץ דורכפאַל מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם פון פליקער.
באַהאַנדלונג פון פּערסיסטענט אַטריאַל פיבריליישאַן
אין דעם פאַל פון אַ פּערסיסטענט פאָרעם פון פליקער, דער דאָקטער זאָל שטרעבן צו ומקערן סינוס ריטם מיט די הילף פון מעדאַקיישאַנז און / אָדער קאַרדיאָוווערסיאָן. דאָס איז ווייַל מיט אַ ריסטאָרטיד סינוס ריטם, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז איז פיל נידעריקער ווי מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם, און כראָניש האַרץ דורכפאַל אויך פּראָגרעסיז ווייניקער. אין פאַל פון אַ געראָטן רעסטעריישאַן פון די סינוס ריטם, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער נעמען אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס, למשל, amiodarone, cordaron or propafenone (propanorm, rhythmorm).
דער טאַקטיק מיט אַ פּערסיסטענט פאָרעם איז ווי גייט - דער פּאַציענט איז באמערקט אין אַ פּאָליקליניק מיט אַטריאַל פיבריליישאַן וואָס געדויערט מער ווי זיבן טעג, למשל, נאָך אָפּזאָגן פון די שפּיטאָל מיט ניט אַנדערש פּאַראָקסיסם רעליעף און מיט יניפעקטיוונאַס פון די טאַבלעץ גענומען דורך די פּאַציענט. אויב דער דאָקטער דיסיידז צו פּרובירן צו ומקערן די סינוס ריטם, ער ווידער סענדז די פּאַציענט צו די שפּיטאָל פֿאַר פּלאַננעד שפּיטאָליזאַטיאָן פֿאַר דער ציל פון מעדיציניש רעסטעריישאַן פון דעם ריטם אָדער פֿאַר קאַרדיאָווערסיאָן. אויב דער פּאַציענט האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס (האַרץ אנפאלן און סטראָקעס, בלוט קלאַץ אין די האַרץ קאַוואַטי לויט די רעזולטאַטן פון עטשאָקאַרדיאָסקאָפּי, אַנטריטיד היפּערטהיראָידיסם, שטרענג כראָניש האַרץ דורכפאַל, רעצעפּט פון ערידמיאַ פֿאַר מער ווי צוויי יאָר), די פּערסיסטענט פאָרעם איז טראַנספערד צו די שטענדיק מיט די נוצן פון אנדערע גרופּעס פון דרוגס.
באַהאַנדלונג פון פּערסיסטענט אַטריאַל פיבריליישאַן
אין דעם פאָרעם, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז וואָס רעדוצירן די האַרץ טעמפּאָ. די הויפּט אָנעס זענען די גרופּע פון ביתא-בלאַקערז און קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, למשל, קאָנקאָר 5 מג רענטגענ 1 מאָל פּער טאָג, קאָראָנאַל 5 מג רענטגענ 1 מאָל פּער טאָג, עגילאָק 25 מג רענטגענ 2 מאָל פּער טאָג, Betalok ZOK 25-50 מג רענטגענ 1 מאָל פּער טאָג פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, דידזשאָקסין 0.025 מג איז געניצט, 1/2 טאַבלעט X 2 מאל פּער טאָג - 5 טעג, אַ ברעכן - 2 טעג (Sat, Sun).
! פּריסקרייבינג אַנטיקאָאַגולאַנץ און אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן, למשל, קאַרדיאָמאַגניל 100 מג בייַ לאָנטש, אָדער קלאָפּידאָגרעל 75 מג בייַ לאָנטש, אָדער וואָרפאַרין 2.5-5 מג רענטגענ 1 מאָל פּער טאָג (שטענדיק אונטער די קאָנטראָל פון INR - פּאַראַמעטער פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, 2.0-2.5 איז יוזשאַוואַלי רעקאַמענדיד). די דרוגס פאַרמייַדן געוואקסן טראַמבאָוסאַס און רעדוצירן די ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן און סטראָקעס.
כראָניש האַרץ דורכפאַל זאָל זיין באהאנדלט מיט דייורעטיקס (ינדאַפּאַמידע 1.5 מג אין דער מאָרגן, וועראָשפּיראָן 25 מג אין דער מאָרגן) און ACE ינכיבאַטערז (Prestarium 5 מג אין דער מאָרגן, ענאַלאַפּריל 5 מג רענטגענ 2 מאל פּער טאָג, ליסינאָפּריל 5 מג אין דער מאָרגן) וואָס האָבן אַ אָרגאַנאָפּראָטעקטיוו ווירקונג אויף בלוט כלים און די האַרץ.
ווען איז קאַרדיאָוווערסיאָן ינדאַקייטיד?
קאַרדיאָווערסיאָן איז די רעסטעריישאַן פון די ערשט האַרץ קורס אין אַ פּאַציענט מיט אַטריאַל פיבריליישאַן ניצן מעדאַקיישאַנז (זען אויבן) אָדער אַן עלעקטריש קראַנט וואָס פּאַסיז דורך די קאַסטן און אַפעקץ די עלעקטריקאַל טעטיקייט פון די האַרץ.
עלעקטריקאַל קאַרדיאָווערסיאָן איז דורכגעקאָכט אויף אַ נויטפאַל אָדער סקעדזשולד יקער מיט אַ דיפיברילייטער. דער טיפּ פון הילף זאָל זיין צוגעשטעלט בלויז אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט מיט אַניסטיזשאַ.
אָנווייַז פֿאַר קאַרדיאָווערסיאָן נויטפאַל איז פּאַראָקסיסם פון אַטריאַל פיבריליישאַן מיט אַ געדויער פון נישט מער ווי צוויי טעג מיט דער אַנטוויקלונג פון ערידמאָגענעטיק קלאַפּ.
אָנווייַז פֿאַר פּלאַננעד קאַרדיאָווערסיאָן - פּאַראָקסיסם מיט אַ געדויער פון מער ווי צוויי טעג, ניט מעדאַקלי סטאַפּט, אין דער אַוועק פון בלוט קלאַץ אין די אַטריאַל קאַוואַטי, באשטעטיקט דורך טראַנסעסאָפאַגעאַל אַלטראַסאַונד פון די האַרץ. אויב אַ בלוט קלאַט איז דיטעקטאַד אין די האַרץ, דער פּאַציענט נעמט וואָרפאַרין אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער פֿאַר אַ חודש, בעשאַס וואָס די בלוט קלאַט איז צעלאָזן אין די מערהייט פון די קאַסעס, און נאָך אַ רגע אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, אין דער אַוועק פון אַ בלוט קלאַט, איז געשיקט צוריק צו די שפּיטאָל צו באַשליסן קאַרדיאָווערסיאָן.
פּלאַננעד קאַרדיאָווערסיאָן איז דער הויפּט דורכגעקאָכט מיט דער פאַרלאַנג פון דער דאָקטער צו ומקערן סינוס ריטם מיט אַ פּערסיסטענט פאָרעם פון אַטריאַל פיבריליישאַן.
טעקניקלי, קאַרדיאָווערסיאָן איז דורכגעקאָכט דורך אַפּלייינג דיפיברילייטער ילעקטראָודז צו די אַנטיריער קאַסטן וואַנט נאָך דער פּאַציענט איז אַנאַסטעטיק מיט ינטראַווינאַס דרוגס. נאָך דעם, די דיפיברילייטער דיליווערז אַ אָפּזאָגן, וואָס אויך אַפעקץ די ריטם פון די האַרץ. די הצלחה קורס איז זייער הויך און מאכט מער ווי 90% פון די געראָטן רעסטעריישאַן פון סינוס ריטם. אָבער, קאַרדיאָווערסיאָן איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלע גרופּעס פון פּאַטיענץ, אין פילע קאַסעס (למשל, אין עלטערע מענטשן), MA וועט געשווינד אַנטוויקלען ווידער.
טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך קאַרדיאָווערסיאָן זענען וועגן 5% צווישן פּאַטיענץ וואָס האָבן ניט גענומען אַנטיקאָאַגולאַנץ און אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן, און וועגן 1% צווישן פּאַטיענץ וואָס באקומען אַזאַ דרוגס פֿון די אָנפאַנג פון ערידמיאַ.
ווען כירורגיש באַהאַנדלונג איז אנגעוויזן
כירורגיש באַהאַנדלונג פֿאַר אַטריאַל פיבריליישאַן קענען האָבן עטלעכע צילן. דער כירורגיש קערעקשאַן פון די קרענק ווי אַ זעלבסטשטענדיק אָפּעראַציע, אין אַ גרויס פּראָצענט פון קאַסעס, אין אַ גרויס פּראָצענט פון קאַסעס, למשל, פּריווענץ ווייַטער רילאַפּס פון אַטריאַל פיבריליישאַן.
אין אנדערע האַרץ חולאתן, ראַדיאָ פרעקווענסי אָדער לאַזער אַבלאַטיאָן אין די פאלגענדע קאַסעס איז גערעכטפארטיקט:
- יניפישאַנסי פון אַנטיאַררהיטהמיק טעראַפּיע מיט אָפט פּאַראָקסיסמס פון אַטריאַל פיבריליישאַן,
- שטענדיק פאָרעם פליקער מיט גיך פּראַגרעשאַן פון האַרץ דורכפאַל,
- ינטאַלעראַנס צו אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס.
ראַדיאָפרעקווענסי אַבלאַטיאָן באשטייט אין דעם פאַקט אַז די געביטן פון די אַטריאַ ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל סערקיאַליישאַן פון די דויפעק זענען יקספּאָוזד צו אַן ילעקטראָוד מיט אַ ראַדיאָ סענסער אין די סוף. די ילעקטראָוד איז ינסערטאַד אין דער פּאַציענט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ דורך די פעמאָראַל אַרטעריע אונטער די קאָנטראָל פון רענטגענ שטראַל טעלעוויזיע. די אָפּעראַציע איז זיכער און נידעריק-טראַוומאַטיש, נעמט אַ קורץ צייט און איז נישט אַ מקור פון ומבאַקוועמקייַט פֿאַר די פּאַציענט. רפאַ קענען זיין פּערפאָרמד אויף קוואָטעס פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן אָדער פֿאַר די געלט פון די פּאַציענט.
איז באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז פּאַסיק?
עטלעכע פּאַטיענץ מייַ איגנאָרירן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון זייער אַטענדינג דאָקטער און אָנהייבן צו זיין באהאנדלט ינדיפּענדאַנטלי, מיט טראדיציאנעלן מעדיצין מעטהאָדס. ווי אַ פרייַ טעראַפּיע, די ינטייק פון הערבס און דעקאָקטיאָנס, פון קורס, איז נישט רעקאַמענדיד. אָבער ווי אַ אַגזיליערי אופֿן, אין אַדישאַן צו די הויפּט מעדיצין טעראַפּיע, דער פּאַציענט קענען נעמען דעקאָקטיאָנס פון סודינג געוויקסן, וואָס האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די נערוועז און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. פֿאַר בייַשפּיל, דעקאָקטיאָנס און ינפיוזשאַנז פון וואַליריאַן, כאָטאָרן, קלאָווער, טשאַמאָמילע, מינץ און לימענע באַלזאַם זענען אָפט געניצט. אין קיין פאַל, דער פּאַציענט זאָל מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן גענומען אַזאַ הערבס.
קאַנדידאַט פֿאַר אַ גאַנץ היילן פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק
דער מאַטעריאַל אין דעם אַרטיקל קענען ניט זיין געניצט פֿאַר זיך-מעדאַקיישאַן. גענומען קיין מעדיצין אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער איז געפערלעך פֿאַר דיין געזונט.
וועראַפּאַמיל געהערט צו דער גרופּע פון דרוגס - קאַלסיום טובולע בלאַקערז. די גרופּע פון דרוגס איז דעוועלאָפּעד צו רעדוצירן עקסייטאַביליטי פון גלאַט און קאַרדיאַק מוסקל, און איז געווען אויך נוציק אין כייפּערטענשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק און קאַרדיאַק ערידמיאַ.
אָבער לעצטנס עס איז דיסקאַווערד אַז די וועראַפּאַמיל קאַלסיום קאַנאַל בלאַקער ינכיבאַץ (ינכיבאַץ) די אויסדרוק פון די TXNIP פּראָטעין (די גרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס) - די אַלעדזשד גרונט פון טויט פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז און טריץ טיפּ 1 צוקערקרענק. דער ערשטער מאָל, אַ מעדיצין איז געפֿונען אַז פּאַטענטשאַלי קליימז צו היילן צוקערקרענק גאָר. ויסגעצייכנט רעזולטאַטן זענען באקומען אין וויטראָ און אין מיסע. אין מיסע, עס איז געווען מעגלעך צו פאַרמייַדן די β-סעלז טויט און אפילו פאַרקערט דעם פּראָצעס פון זייער טויט.
קליניש טריאַלס אין יומאַנז אנגעהויבן אין פרי 2015. דאָס איז אַ טאָפּל-בלינד לערנען וואָס ינוואַלווד 52 מענטשן. רעזולטאַטן וועט זיין פריי אין פרי 2016.
די ינוועסטאַגייטיד דאָוסאַדזש פון וועראַפּאַמיל פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז 120-160 מג 2-3 מאל פּער טאָג.
לינקס צו פאָרשונג, אַרטיקלען און דיסקוסיעס:
די נייַעס אַזוי ימפּרעסט פילע פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 אַז זיי שוין סטאַרטעד גענומען וועראַפּאַמיל, אָן ווארטן פֿאַר די סוף פון קליניש טריאַלס. און זיי פאָדערן אַז זייער מדרגה פון C- פּעפּטייד האט אנגעהויבן צו העכערונג. קיינער ספקות אַז וועראַפּאַמיל טריץ טיפּ 1 צוקערקרענק. עקספּערץ זענען זארגן מיט בלויז איין קשיא - קענען וועראַפּאַמיל גאָר באַזיגן טיפּ 1 צוקערקרענק, אָדער וועט עס זיין גענומען פֿאַר לעבן.
מער גוט נייַעס. וועראַפּאַמיל ינכיבאַץ זייַן אייגן מאַטאַבאַליזאַם דורך סיטאָטשראָמע. דעריבער, זיין דאָזע קענען זיין רידוסט איבער צייַט בשעת די זעלבע ווירקונג זענען ריטשט.
אָבער די קשיא איז. ווי פיל איז וועראַפּאַמיל גוט אָדער שלעכט פֿאַר די גאנצע גוף? נאָך אַלע, מיר זענען אינטערעסירט אין די ינאַבישאַן פון יידזשינג פּראַסעסאַז. לאָזן אונדז באַטראַכטן אין די פריימווערק פון דעם אַרטיקל די רוען positive און נעגאַטיוו יפעקס פון די מעדיצין און מאַכן אַ לעצט מסקנא - איז עס געוויזן צו אונדז אָדער נישט.
דראַמאַטיקלי ינקריסאַז די גיכער פון קיורינג ראַק
וועראַפּאַמיל איז אַ שטאַרק ינכיבאַטער פון פּ-גלייקאָפּראָוטין. וואָס טוט דאָס מיינען? פּ-גפּ (P- גלייקאָפּראָוטין אָדער פּראָטעין פון מולטידרוג קעגנשטעל) איז אַ פּראָטעין אַז יגזיסץ אין אַנימאַלס און פאַנדזשיי צו באַשיצן קעגן שעדלעך סאַבסטאַנסיז - אַרייַנגערעכנט דרוגס. עס איז דעם פּראָטעין וואָס פּריווענץ דרוגס צו ווייַזן זייער פול ווירקונג. און אפילו מער. עטלעכע טייפּס פון ראַק טומאָרס פאַרגרעסערן די הייך פון פּ-גפּ פּראָטעין, און אַזוי צושטעלן קעגנשטעל צו מעדיצין טעראַפּיע. און אויב איר באַזייַטיקן דעם שוץ, איר קענען רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון אַנטי-ראַק דרוגס שטארק און דערגרייכן די זעלבע ווירקונג. און דאָס איז זייער וויכטיק - ווייַל די קלענערער די דאָוסאַדזש מיר נוצן, די ווייניקער שאָדן מיר וועט פירן צו אונדזער גוף מיט דעם מעדיצין.
וועראַפּאַמיל, סאַפּרעסינג די טעטיקייט פון די פּ-גפּ פּראָטעין, דראַמאַטיקאַלי ינקריסאַז די עקספּרעס גראַד פון קיין קימאָוטעראַפּי דרוגס (און פשוט דרוגס פֿאַר מאַליגנאַנט טומאָרס) צו די מאַרך. און דאָס ינקריסיז די גיכער פון ניצל און גאַנץ היילן פֿאַר מעדיצין-קעגנשטעליק טייפּס פון מאַליגנאַנט מאַרך טומאָרס. למשל, עס קענען זיין קאַמביינד מיט מעדאַקיישאַנז צו מייַכל גליאָבלאַסטאָמאַ (אַ מאַרך אָנוווקס).
אין די קישקע, פּ-גפּ פּראָטעין איז אויך שטארק אויסגעדריקט. דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון פילע דרוגס. און וועראַפּאַמיל קענען פֿאַרבעסערן זייער ביאָאַוואַילאַביליטי.
וועראַפּאַמיל פּראַטעקץ די מאַרך שטאַרק קעגן יידזשינג
וועראַפּאַמיל פּראַטעקץ די מאַרך פון נערוו צעל טויט:
- ינכיבאַטינג די אָנצינדונג און אַקטיוויטעט פון מיקראָגליאַ (סעלז וואָס צעשטערן נערוו סעלז)
- ינכיבאַטינג די פּאָזיציע פון קאַלסיום אין נוראַנז
וועראַפּאַמיל אין שטודיום געוויזן מער שטאַרק מאַרך שוץ ווי קורקומין, מעמאַנטין און באַיקאַלעין.
פאָרשונג פֿאַרבינדונגען:
בעערעך 1% פון מענטשן איבער 60 ליידן פון פּאַרקינסאָן ס קרענק, וואָס איז דער צווייט מערסט פּראָסט כראָניש פּראָגרעסיוו נעוראָדעגענעראַטיווע דיסאָרדער אין דער עלטער נאָך אַלזשעימער ס קרענק. וועראַפּאַמיל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּאַרקינסאָן ס קרענק.
לינק צו דעם לערנען:
וועראַפּאַמיל אַ שטאַרק אָטאָפאַגי ינדוסער
איינער פון די סיבות פון מענטשלעך יידזשינג איז די אַקיומיאַליישאַן פון ינטראַסעללולאַר דעבריס. די הויפּט מיטל צו קאַמבאַט ינטראַסעללולאַר דעבריס איז אָטאָפאַגי. וועגן וואָס אָטאָפאַגי קענען זיין געפֿונען דאָ. אין דער קלאַסיש ווערסיע, אָטאָפאַגי איז אַקטיווייטיד דורך די סאַפּרעשאַן פון מטאָר קינאַסע טעטיקייט. פּעריאָדיש פאסטן, אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, און פילע רפואות טאָן דאָס: מעטפאָרמין, גלוקאָסאַמינע, און פילע אנדערע. אָבער די פּראָבלעם פון רידוסינג די טעטיקייט פון מטאָר קינאַסע איז אַז עס ינערפירז מוסקל בנין און מיט יבעריק סאַפּרעשאַן פון מטאָר טעטיקייט, סאַרקאָפּעניאַ (אַ פאַרקלענערן אין מוסקל מאַסע) אַקערז. אָבער וועראַפּאַמיל כולל אַוטאָפאַגי בייפּאַסינג מטאָר.
פאָרשונג פֿאַרבינדונגען:
די נעגאַטיוו יפעקס פון וועראַפּאַמיל
פּראָטעין פּ-גפּ (וואָס איז געווען דיסקרייבד פריער אין דעם אַרטיקל) פּראַטעקץ העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם סעלז פון טאַקסאַנז.און די קעסיידערדיק ינאַבישאַן פון פּ-גפּ אַקטיוויטעטן דורך וועראַפּאַמיל קען פירן צו שעדיקן צו די דנאַ פון די סטעם סעלז. אפֿשר - דאָס קען נישט מיינען שעדיקן. אָבער אויב דאָס איז דער פאַל, וועראַפּאַמיל קען עפשער פאַרשאַפן אַקסעלערייטיד יידזשינג פון סטעם סעלז, וואָס מיטל אַז עס קען פאַרקירצן די לעבן יקספּעקטאַנסי מיט קעסיידערדיק נוצן. דאָס מוזן זיין וועראַפייד אין יקספּעראַמאַנץ. באַזירט אויף די קאַנסידעריישאַנז, מיר פאַרענדיקן אַז וועראַפּאַמיל זאָל ניט זיין געוויינט קעסיידער. און דאָס זאָל זיין געווענדט אין קאָרסאַז. לעמאָשל, בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַנטי-ראַק דרוגס צו פֿאַרבעסערן זייער ביאָאַוואַילאַביליטי דראַמאַטיקלי. פּיריאַדיקלי, קאָרסאַז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, עטק. פּעריאָדיש אַפּלאַקיישאַן פון קאָרסאַז וועט נישט גרונט נעגאַטיוו יפעקץ, אָבער רובֿ מסתּמא אפילו פאַרלענגערן לעבן.
און הייַנט, פֿאַר אונדז, וועראַפּאַמיל איז אַ ווערטפול מעדיצין וואָס טריץ טיפּ 1 צוקערקרענק, ווי געזונט ווי אַ שטאַרק געצייַג צו דראַמאַטיקאַלי פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון אַנטי-ראַק טעראַפּיע.
וואָרענען: וועראַפּאַמיל ראַדוסאַז די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון מעטפאָרמין
לינק צו דעם לערנען:
דער מאַטעריאַל אין דעם אַרטיקל קענען ניט זיין געניצט פֿאַר זיך-מעדאַקיישאַן. גענומען קיין מעדיצין אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער איז געפערלעך פֿאַר דיין געזונט.
מיר לאַדן איר צו אַבאָנירן צו דעם נוזלעטער פֿאַר נייַע אַרטיקלען אויף בלאָג.
ליב רידער אויב איר געפֿינען די מאַטעריאַל אין דעם בלאָג נוציק און איר ווילט אַז די אינפֿאָרמאַציע זאָל זיין בארעכטיגט פֿאַר אַלעמען, איר קענט בלויז העכערן אַ ביסל מינוט פון דיין צייט צו העכערן דיין בלאָג. נאָכפאָלגן די לינק.
מיר אויך רעקאָמענדירן צו לייענען:
- ביליק און זיכער באַהאַנדלונג פֿאַר פּראָסטאַט ראַק.
- א מאַליגנאַנט מאַרך אָנוווקס איז שוין באהאנדלט.
- באַהאַנדלונג פון ברוסט ראַק.
- ווי צו האַלטן מענטשלעך יידזשינג https://nestarenie.ru/
טאַורינע און זייַן הויפּט פאַנגקשאַנז
טאַורינע סולפאָניק זויער איז אַ מאַטעריע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די לויף פון מעטאַבאַליק ריאַקשאַנז, אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום, מאַגניזיאַם און אנדערע שפּור עלעמענטן. עס איז מאל גערופֿן אַ שוועבל-מיט אַמינאָ זויער, וואָס האט אַ קאָמפּלעקס ווירקונג:
- ריסטאָרז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין געוועבן,
- נאָרמאַלייזיז ליפּיד, ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם,
- פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ, אַטעראָוסקלעראָוסיס, קאַנוואַלסיוו סינדראָום, צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערטענשאַן,
- ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט אויף די הינטערגרונט פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די ווענט פון בלוט כלים,
- לאָווערס קאַלעסטעראַל
- העלפּס צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.
טאַורינע דיפישאַנסי ווערט ספּעציעל געפערלעך אין די מיטל און אַלט עלטער ווען די נאַטירלעך סינטעז דיקריסאַז, די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק סינדראָום, כאָרמאָונאַל ענדערונגען, צוקערקרענק מעלליטוס, אַביסאַטי, אַטעראָוסקלעראָוסיס און כייפּערטענשאַן. רובֿ רוסישע ליידן פון אַ נידעריק אינהאַלט פון דעם סולפאָניק זויער, אָן אפילו ריאַלייזינג עס. לויט פאָרשונג, מענטשן וואָס קעסיידער עסן סעאַפאָאָד זענען ווייניקער מסתּמא צו אַנטוויקלען אַטעראָוסקלעראָוסיס. אָבער, ליידער, ים פיש איז דער הויפּט צוטריטלעך פֿאַר רעזידאַנץ פון פּרימאָריע; עס איז ראַרעלי פאָרשטעלן אין די טעגלעך דיעטע פון אנדערע רוסישע.
ז פון האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז און ריזיקירן סיבות
צוקערקרענק האט אַ קירצער לעבן שפּאַן רעכט צו אַ קעסיידערדיק הויך בלוט גלוקאָוס מדרגה. דעם צושטאַנד איז גערופֿן היפּערגליסעמיאַ, וואָס האט אַ דירעקט ווירקונג אויף די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס. די יענער שמאָל אָדער פאַרשפּאַרן די לומען פון די כלים, וואָס פירט צו יסטשעמיאַ פון די האַרץ מוסקל.
רובֿ דאקטוירים זענען קאַנווינסט אַז אַ וידעפדיק פון צוקער פּראַוואָוקס ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן - אַ שטח פון אַקיומיאַליישאַן פון ליפּידס. ווי אַ רעזולטאַט, די ווענט פון די כלים ווערן מער פּערמיאַבאַל און פּלאַק פאָרעם.
היפּערגליסעמיאַ קאַנטריביוץ אויך צו די אַקטאַוויישאַן פון אָקסידאַטיווע דרוק און די פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז, וואָס אויך האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף ענדאָטהעליום.
נאָך אַ סעריע פון שטודיום, אַ שייכות איז געגרינדעט צווישן די ליקעליהאָאָד פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אין צוקערקרענק מעלליטוס און אַ פאַרגרעסערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דעריבער, אויב HBA1c ינקריסיז מיט 1%, די ריזיקירן פון יסטשעמיאַ ינקריסאַז דורך 10%.
צוקערקרענק מעלליטוס און קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן ווערן ינטעררילייטיד קאַנסעפּס אויב דער פּאַציענט איז יקספּאָוזד צו אַדווערס סיבות:
אַביסאַטי, אויב איינער פון די קרויווים פון די צוקערקרענק האט אַ האַרץ אַטאַק, אָפט הויך בלוט דרוק, סמאָוקינג, אַלקאָהאָל זידלען, די בייַזייַן פון קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז אין די בלוט.
וואָס האַרץ חולאתן קענען זיין אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק?
אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז
רובֿ אָפט, מיט כייפּערגליסעמיאַ, דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי דעוועלאָפּס. די קרענק דערשייַנען ווען די פאַנגקשאַנז פון מייאַקאַרדיום אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד צוקערקרענק פאַרגיטיקונג.
אָפט די קרענק איז כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. אבער מאל דער פּאַציענט איז באַדערד דורך ייקינג ווייטיק און אַן ערידמי כאַרטביט (טאַטשיקאַרדיאַ, בראַדיקאַרדיאַ).
אין דער זעלביקער צייט, דער הויפּט אָרגאַן אויפהערן צו פּאָמפּע בלוט און פאַנגקשאַנז אין אַן אינטענסיווע מאָדע, ווייַל פון וואָס דימענשאַנז פאַרגרעסערן. דעריבער, דעם צושטאַנד איז גערופן אַ צוקערקרענק האַרץ. פּאַטאַלאַדזשי אין אַדאַלטכוד קענען זיין ארויסגעוויזן דורך וואַנדערינג ווייטיק, געשווילעכץ, שאָרטנאַס פון אָטעם און קאַסטן ומבאַקוועמקייַט וואָס אַקערז נאָך געניטונג.
קאָראַנערי האַרץ קרענק מיט צוקערקרענק אַנטוויקלט 3-5 מאל מער אָפט ווי אין געזונט מענטשן. עס איז נאָוטווערדי אַז די ריזיקירן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק איז נישט אָפענגיק אויף די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג קרענק, אָבער אויף זיין געדויער.
יסטשעמיאַ אין דייאַבעטיקס אָפט אַקערז אָן פּראַנאַונסט וואונדער, וואָס אָפט פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פּיינלאַס האַרץ מוסקל ינפאַרקשאַן. דערצו, די קרענק לייזונג אין כוואליעס, ווען אַקוטע אנפאלן זענען ריפּלייסט דורך אַ כראָניש קורס.
די פֿעיִקייטן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק זענען אַז נאָך כעמערידזש אין די מייאָקאַרדיום, קעגן דעם הינטערגרונט פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, קאַרדיאַק סינדראָום, האַרץ דורכפאַל און שעדיקן צו די קאָראַנערי אַרטעריעס אָנהייבן צו אַנטוויקלען ראַפּאַדלי. די קליניש בילד פון יסטשעמיאַ אין דייאַבעטיקס:
שאָרטנאַס פון אָטעם, ערידמיאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם, דרינגלעך האַרץ פּיינז, דייַגעס פארבונדן מיט מורא פון טויט.
די קאָמבינאַציע פון יסטשעמיאַ מיט צוקערקרענק קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. דערצו, דעם קאַמפּלאַקיישאַן האט עטלעכע פֿעיִקייטן, אַזאַ ווי אַ אויפגערודערט כאַרטביט, פּולמאַנערי ידימאַ, האַרץ ווייטיק ראַדיייטינג צו די קלאַוויקלע, האַלדז, קין אָדער אַקסל בלייד. מאל דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אַקוטע קאָמפּרעססיווע ווייטיק אין די קאַסטן, עקל און וואַמאַטינג.
צום באַדויערן, פילע פּאַטיענץ האָבן אַ האַרץ אַטאַק ווייַל זיי טאָן ניט אפילו כאָשעד דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. דערווייַל, ויסשטעלן צו היפּערגליסעמיאַ פירט צו פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.
אין דייאַבעטיקס, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס דאַבאַלז. זייַן הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פּאַלפּיטיישאַנז, יאָמטעוודיק, סוועטינג און שאָרטנאַס פון אָטעם.
Angina pectoris, וואָס איז אויפגעשטאנען קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס. דער אַנטוויקלונג פון אים איז אַפעקטאַד ניט דורך די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג קרענק, אָבער דורך די געדויער פון די האַרץ ליזשאַן. אין פּאַטיענץ מיט הויך צוקער, גענוג בלוט צושטעלן צו די מייאַקאַרדיום אַנטוויקלען פיל פאַסטער ווי אין געזונט מענטשן.
אין פילע דייאַבעטיקס, סימפּטאָמס פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס זענען מילד אָדער גאָר ניטאָ. דערצו, זיי אָפט האָבן פאָלטי פאַנגקשאַנז אין די האַרץ ריטם, וואָס אָפט ענדס אין טויט.
אן אנדער קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק טיפּ 2 איז האַרץ דורכפאַל, וואָס, ווי אנדערע האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך כייפּערגליסעמיאַ, האט זייַן אייגענע ספּיסיפיקס. אַזוי, האַרץ דורכפאַל מיט הויך צוקער אָפט אַנטוויקלען אין אַ פרי עלטער, ספּעציעל אין מענטשן. די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק אַרייַננעמען:
געשווילעכץ און בלומנאַס פון די יקסטרעמאַטיז, ענלאַרגעד האַרץ, אָפט יעראַניישאַן, מידקייַט, וואָג געווינען, רעכט צו פליסיק ריטענשאַן, קאָפּשווינדל, אָטעם, הוסט.
דיאַבעטיק מיאָקאַרדיאַל דיסטראָפי אויך פירט צו אַ הילעל פון די ריטם פון די העאַרטבעאַט. פּאַטהאָלאָגי אַקערז רעכט צו אַ מאַלפאַנגקשאַן אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, פּראַוואָוקט דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי, וואָס קאַמפּליקייץ די דורכפאָר פון גלוקאָוס דורך מייאַקאַרדיאַל סעלז. ווי אַ רעזולטאַט, אַקסאַדייזד פאַטי אַסאַדז אָנקלייַבן אין די האַרץ מוסקל.
די לויף פון מייאַקאַרדיאַל דיסטראָפי פירן צו די אויסזען פון פאָסי פון קאַנדאַקשאַן דיסטערבאַנסיז, פליקקערינג ערידמיאַז, עקסטראַסיסטאָלעס אָדער פּעראַסיסטאָולז. מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק קאַנטריביוץ צו די באַזיגן פון קליין כלים וואָס קאָרמען די מייאַקאַרדיום.
סינוס טאַטשיקאַרדיאַ אַקערז מיט נערוועז אָדער גשמיות אָוווערסטריינד. נאָך אַלע, אַקסעלערייטיד האַרץ פונקציאָנירן איז נייטיק צו צושטעלן די גוף מיט נוטרישאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ און זויערשטאָף. אבער אויב בלוט צוקער ריסעס קעסיידער, די האַרץ איז געצווונגען צו אַרבעטן אין אַ ענכאַנסט מאָדע.
אין דייאַבעטיקס, די מייאַקאַרדיום קען נישט געשווינד קאַנטראַקץ. ווי אַ רעזולטאַט, זויערשטאָף און נוטרישאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ טאָן ניט אַרייַן די האַרץ, וואָס אָפט פירט צו האַרץ אַטאַק און טויט.
מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, וועריאַביליטי אין האַרץ טעמפּאָ קען אַנטוויקלען. פֿאַר דעם שטאַט פון כאַראַקטער, ערידמיאַ אַקערז רעכט צו פלאַקטשויישאַנז אין די קעגנשטעל פון די פּעריפעראַל וואַסקיאַלער סיסטעם, וואָס NS מוזן קאָנטראָלירן.
אן אנדער צוקערקרענק פון די צוקערקרענק איז אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן. זיי זענען ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. וואונדער פון כייפּערטענשאַן זענען קאָפּשווינדל, יאָמטעוודיק און פיינטינג. עס איז אויך קעראַקטערייזד דורך שוואַכקייַט נאָך וואַקינג און אַ קעסיידערדיק קאָפּווייטיק.
זינט מיט אַ כראָניש פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער עס זענען אַ פּלאַץ פון קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז וויכטיק צו וויסן ווי צו פארשטארקן די האַרץ אין צוקערקרענק און וואָס באַהאַנדלונג צו קלייַבן אויב די קרענק האט שוין דעוועלאָפּעד.
וואָס איז פּקי און ווי צו רעכענען אַ פּענסיע?
מיט די קינדער פון די פעדעראלע געזעץ "אויף פאַרזיכערונג פּענשאַנז", אַ נייַע פּראָצעדור פֿאַר ריסיווינג געלט "פֿאַר עלטער" איז געקומען אין אונדזער לעבן. איצט די נומער פון באַנקנאָטעס וואָס איר האָט באקומען צו אַ זיכער עלטער וועט נישט אָפענגען אויף אַזוי פיל יאָרן וואָס געארבעט, אָבער פון אַזאַ אַ זאַך ווי פּענסיע פונקטן. וואָס איז דאָס?
אַלע די דערפאַרונג אַקיומיאַלייטיד דורך אַ מענטש אין די אָנהייב פון די שעה X איז קאָנווערטעד אין פונקטן. זייער קאָמבינאַציע איז גערופן די יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט, אַבריוויייטיד IPK. אזוי, דער פּענסיע איז קאַלקיאַלייטיד ווי גייט:
- פּ - פּענסיע
- F - אַ פאַרפעסטיקט סומע אַניואַלי געגרינדעט דורך די שטאַט,
- ן - די פאַנדאַד טייל פון דער פּענסיע פֿאַר די וואס האָבן עס,
- ב - די נומער פון פּענסיע פונקטן,
- שבת - די פּרייַז פון 1 פּענסיע פונט אין דעם קראַנט יאָר.
כדי אנצוהייבן אפלענדן א פענסיע, מוז אפליקאנט טרעפן די פאלגענדע באדינגונגען:
- דערגרייכן די ריטייערמאַנט עלטער געגרינדעט דורך די שטאַט,
- האָבן עלטער העכער אָדער גלייך צו די מינימום,
- צו באַקומען די מינימום נומער פון פּענסיע פונקטן.
אויב אין מינדסטער איינער פון די באדינגונגען איז נישט מקיים, דער בירגער האט צוויי וועגן:
- פאָרזעצן צו אַרבעטן ביז אַלע באדינגונגען זענען מקיים,
- צולייגן צו די פּענסיאָן פאָנד פֿאַר די כעזשבן פון אַ סאציאל פּענסיע ווען די ריטשינג עלטער (60/65 יאָרן פֿאַר וואָמען / מענטשן ריספּעקטיוולי).
פּענסיע פונקטן זענען אַוואָרדיד פֿאַר יעדער יאָר פון אַרבעט. דעריבער, די שפּעטער אַ מענטש לאָזן זיך צו אָנווענדן פֿאַר אַ פּענסיע, די מער ווייזט ער וועט האָבן. אָבער עס איז אויך אַ מינימום שיעור ווערט. ניט קיין פונט - קיין פּענשאַנז. היינט איז דער מינימום 11.4, און אין 2025 וועט דער ווערט דערגרייכן אזויפיל ווי 30.
אין דער זעלביקער וועג, די מינימום לענג פון די דינסט וועט זיין פּראַפּאָרשנאַלי געוואקסן. עס איז גענוג פֿאַר יענע וואס צוריקציענ זיך אין 2017 צו אַרבעטן פֿאַר 7 יאָר, אין דער צוקונפֿט דעם ציפער וועט זיין געוואקסן צו 15 און אין 2025 עס וועט זיין פּונקט אַזוי פיל. עס איז כדאי צו באמערקן אַז אַזאַ פּיריאַדז זענען אויך אַרייַנגערעכנט אין דעם פּעריאָד:
- דעקרעט
- מיליטער דינסט
- דיסאַביליטי פּיריאַדז
- פאַרהאַלטונג
- צייט פארבראכט אין דער אַרבעט וועקסל
- אנדערן.
די ווערט פון די יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט (IPC): וואָס איז דאָס?
ביז אַהער, אַ בירגער האט בלויז צו אָנווייַזן זיין סטאַזש און באשטעטיקט עס מיט דאָקומענטן צו אָנהייבן אַ פּענסיע. אָבער זינט 2015, צוקונפֿט ריטייריז קענען ינדיפּענדאַנטלי רעגולירן זייער ריטייערמאַנט האַכנאָסע. פֿאַר דעם, די פּענסיע איז צעטיילט אין עטלעכע פּאַרץ: פאַנדאַד און פאַרזיכערונג. די יענער קענען זיין פאַרפעסטיקט און ויסגלייַך.
אין דעם פאַל, אַ בירגער מוזן טרעפן עטלעכע וויכטיק פּאַראַמעטערס:
- האָבן אַ פאַרזיכערונג דערפאַרונג פון בייַ מינדסטער 15 יאר.
- דערגרייכן ריטייערמאַנט עלטער.
- צושטעלן דאַטן וואָס קאַנפערמז אַז די פּענסיע קאָואַפישאַנט איז געווען בייַ מינדסטער 30 פונט פֿאַר די גאנצע לענג פון דינסט.
אויב מיר רעדן וועגן די ווערט פון דער יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט (IPC), וואָס עס איז און "וואָס עס איז געגעסן מיט", עס איז כּדאַי צו פֿאַרשטיין אַז די ווערט איז קאַלקיאַלייטיד אין פונקטן וואָס זענען אַוואָרדיד יעדער יאָר, באזירט אויף די הייך פון געצאָלט און האַכנאָסע פון אַ פּענסיאָנער. אין לויט, לויט די סקאָרינג סיסטעם, די אַרבעט דערפאַרונג און די הייך פון לוין זענען גענומען אין חשבון. ביז 2014, דעם גראדן איז אויך אָפענגיק אויף די סומע פון קאַנטראַביושאַנז צו די שטייער דינסט.
אַקקאָרדינגלי, הייַנט אויב אַ בירגער באקומען אַ גרעסערע האַכנאָסע אין 2017 ווי אין 2016, דער יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט (פּענסיע כעזשבן) וועט זיין העכער.
עס איז אויך כדאי צו באַטראַכטן אַז פֿון 2015 צו 2025 אַ ספּעציעלע טראַנזישאַנאַל פּעריאָד איז צוגעשטעלט. דעם מיטל אַז די טנאָים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג פּענשאַנז וועט זיין טייטאַנד יעדער יאָר, די ווערט פון די קאַלקיאַלייטיד פונקטן וועט וואַקסן לויט ינפלאַציע און עקאָנאָמיש ינדאַקייטערז אין דער מדינה.
כּדי בעסער צו פֿאַרשטיין דעם באַגריף פון דער ווערט פון דער יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט (IPC), וואָס עס איז און ווי עס איז קאַלקיאַלייטיד, עס איז ווערט צו באַטראַכטן אין מער דעטאַל עטלעכע וויכטיק אַספּעקץ. דאָס איז וואָס מיר וועלן טאָן.
ווי איז קאַלקיאַלייטיד די יערלעך IPC?
פאר 2015 האט די רעגירונג צונויפגעשטעלט א אינדיווידועלע פּענסיע קאָואַפישאַנט פאָרמולע, וואָס איז ווי גייט: פּיסי = מף / ד, ווו:
- פּיסי רעפּראַזענץ די גאַנץ סומע פון פּענסיע פונקטן פון אַ באַזונדער בירגער.
- מף - דאָס איז טייל פון די פאַרזיכערונג (גענומען אין חשבון די ויספיר פון די פאַרפעסטיקט און פאַנדאַד טייל פון די פּענסיע).
- C רעפּראַזענץ די ווערט פון די IPC אין דער צייט פון כעזשבן.
לויט דעם פאָרמולע, עס איז גאַנץ גרינג צו ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די סומע פון אַקיומיאַלייטיד פונקטן. אַקקאָרדינגלי, אין סדר צו געפֿינען וואָס פּענסיע פאַרגיטיקונג אַווייץ אַ בירגער, עס איז ניט נייטיק צו קאָנטאַקט די פיו. די בלויז זאַך וואָס דאַרף זיין קלעראַפייד איז די נוץ קורס, וואָס קענען זיין 6%, 10% אָדער 16%.
כּדי ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די היפּק, עס איז נייטיק צו נוצן די פאלגענדע יקווייזשאַן: היפּק = (סם / מוו) * 10, ווו:
- סם וועט זיין אַ צאָלונג פון קאַנטראַביושאַנז בייַ די אויסגעקליבן צאָל (אין פּראָצענט).
- MV איז אַ פאַרפעסטיקט מדרגה פון צאָלונג וואָס איז 16%.
דאַנק צו דעם יקווייזשאַן, עס איז מעגלעך צו באַשליסן פּונקט ווי פילע פונקטן אַ צוקונפֿט פּענסיאָנער קען אָנקלייַבן פֿאַר אַלע זיין אַרבעט אַקטיוויטעטן. אויב אין דער זעלביקער צייט אַ בירגער אָפּזאָגן די פאַנדאַד קאָמפּאָנענט פון פּענסיע פּיימאַנץ, ער וועט קענען צו טייל פאַרגרעסערן די יערלעך קורס. אַקקאָרדינגלי, די פּענסיע סומע וועט אויך זיין העכער.
ווי פריער דערמאנט, די העכער די כעזשבן פון די פּענסיאָנער, די מער צאָלונג פון פּיימאַנץ. עס איז אָבער כדאי צו באַטראַכטן אַז עס איז אַ מאַקסימום IPC (יחיד פּענסיע קאָואַפישאַנט), וואָס איז 7.38 פונקטן. צו באַקומען עס, בעשאַס אַ יאָר אַ בירגער מוזן באַקומען די מאַקסימום געצאָלט.
נעמען אַ בייַשפּיל צו מאַכן עס גרינגער צו האַנדלען מיט די ינטראַקאַסיז פון די IPC. רעכן אַז אַ זיכער בירגער באַשלאָסן אַליין צו רעכענען ווי פילע פונקטן זי איז געווען ביכולת צו אָנקלייַבן פֿאַר איר אַרבעט אַקטיוויטעט און ווי פיל זי נאָך דאַרפֿן צו באַקומען כוידעשלעך פּיימאַנץ אין דער סומע פון 25,000 רובל.
דער פאַרפעסטיקט טייל פון די פאַרזיכערונג פּענסיע איז יוזשאַוואַלי 4,559 רובל.אין דער זעלביקער צייט, אַ פּענסיע גלייך צו 18,300 רובל איז אַקרוד צו די פרוי.
אַקקאָרדינגלי, די סומע פון פּיימאַנץ פֿאַר דער צוקונפֿט פּענסיאָנער וועט זיין 13 741 רובל (מיר נעמען אַוועק די 18 300 פאַרפעסטיקט פאַרזיכערונג טייל).
צו רעכענען די IPC, צעטיילן 13 741 דורך 74.28 און באַקומען וועגן 185 פונקטן. דאָס איז דער געוואלט ווערט. אויב איר מאַכן עטלעכע פאַרקערט קאַלקיאַליישאַנז, עס איז גרינג צו געפֿינען אַז צו באַקומען 25,000 רובל, אַ פּענסיאָנער דאַרף אַקיומיאַלייט 90 פונקטן פּער חודש.
אין אַלגעמיין, די פּרייַז פון דעם גראדן איז אַ ספּעציפיש נומער, וואָס איז באשלאסן דורך די שטאַט אַניואַלי. צום ביישפּיל, די IPC אין 2015 איז געווען גלייך צו 64 רובל, און אין פעברואר 2016, רעכט צו דער גענעראַל פאַרגרעסערן אין ינפלאַציע, דעם גראדן געוואקסן צו 74 רובל. אין דעם יאָר, די פּרייַז פון דעם פאַרהעלטעניש איז 78 רובל מיט אַ פּעני.
אויב אַ פּענסיאָנער ערנז אַ גרעסערע IPC, נאָר די מאַקסימום מעגלעך גראדן וועט זיין גענומען אין חשבון.
בלי, עס מיינט צו יעדער פּענסיאָנער אַז די פרייַ כעזשבן פון צוקונפֿט פּיימאַנץ איז אַ זייער קאָמפּליצירט פּראָצעדור. אין פאַקט, אַלץ איז נישט אַזוי סקערי. די הויפּט זאַך איז צו לערנען ווי צו נוצן די נייטיק פאָרמולאַס און באַשליסן די פּראָצענט פון די פּענסיע פּאַרץ. אויב נייטיק, איר קענט באַזוכן די פּענסיאָן פאָנד און פרעגן פֿאַר אַ פּרילימאַנערי חשבון פון פּענסיע פּיימאַנץ.
דאך, עס איז כּדאַי צו פֿאַרשטיין אַז די סיטואַציע איז קעסיידער טשאַנגינג. אפשר אין אַ ביסל יאָרן, די כעזשבן פון פּענשאַנז און זייער ינדעקסיישאַן וועט זיין געפירט אויס לויט אנדערע פאָרמולאַס. אָבער, סטאַזש איז שטענדיק אַ ינוועריאַבאַל קאָמפּאָנענט פון בענעפיץ פון דעם טיפּ.
וואָס איז פּריסקרייבד די מעדיצין
דיאַבעטיקס זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג. די דרוגס זענען אויסגעקליבן אין אַזאַ אַ וועג אַז זיי צושטעלן בעסער עפיקאַסי אין אַ מינימום דאָוסאַדזש. רובֿ היפּאָגליסעמיק אגענטן האָבן זייַט יפעקס וואָס פאַרגרעסערן מיט ינקריסינג דאָזע. מעטפאָרמין איז טאָלעראַטעד שוואַך דורך די דיגעסטיווע סיסטעם, פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ פאַרגיכערן די צעשטערונג פון ביתא סעלז, ינסאַלאַן קאַנטריביוץ צו וואָג געווינען.
דיביקאָר איז אַ לעגאַמרע נאַטירלעך, זיכער און עפעקטיוו סגולע וואָס האט כמעט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. עס איז קאַמפּאַטאַבאַל מיט אַלע דרוגס געניצט פֿאַר צוקערקרענק. דער אָפּטראָג פון דיביקאָר אַלאַוז איר צו רעדוצירן די דאָזע פון היפּאָגליסעמיק אגענטן, באַשיצן אָרגאַנס פון די טאַקסיק יפעקס פון גלוקאָוס און טייַנען וואַסקיאַלער פאָרשטעלונג.
לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, דיביקאָר איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די ווייַטערדיק דיסאָרדערס:
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
צוקערקרענק איז די גרונט פון קימאַט 80% פון אַלע סטראָקעס און אַמפּיאַטיישאַנז. 7 פון 10 מענטשן שטאַרבן רעכט צו קלאָגד אַרטעריעס פון די האַרץ אָדער מאַרך. אין כּמעט אַלע פאלן, די סיבה פֿאַר דעם שרעקלעך סוף איז די זעלבע - הויך בלוט צוקער.
צוקער קענען און זאָל זיין נאַקט אַראָפּ, אַנדערש גאָרנישט. אָבער, דאָס היילן נישט די קרענק זיך, אָבער העלפּס בלויז צו קעמפן די ויספאָרשונג, און נישט די גרונט פון די קרענק.
די בלויז מעדיצין וואָס איז אַפישאַלי רעקאַמענדיד פֿאַר צוקערקרענק און געניצט דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס אין זייער אַרבעט, איז דזשי דאַאָ צוקערקרענק קלעפּיק.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, קאַלקיאַלייטיד לויט די סטאַנדאַרט אופֿן (די נומער פון פּאַטיענץ וואָס ריקאַווערד צו די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ אין דער גרופּע פון 100 מענטשן וואָס אַנדערווענט באַהאַנדלונג) איז געווען:
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער - 95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די ווירוס - 70%
- ילימאַניישאַן פון שטאַרק העאַרטביט - 90%
- ריליווינג הויך בלוט דרוק - 92%
- קראַפט בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווד שלאָפן בייַ נאַכט - 97%
פּראָדוסערס פון דזשי דאַאָ זענען נישט אַ געשעפט אָרגאַניזאַציע און זענען פאַנדאַד דורך די שטאַט. דעריבער, יעדער טוישעוו האט די געלעגנהייט צו באַקומען די מעדיצין מיט 50% אַראָפּרעכענען.
- צוקערקרענק מעלליטוס
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל
- גלוקאָסידיק ינטאַקסאַקיישאַן
- פאַרהיטונג פון לעבער חולאתן מיט פּראַלאָנגד נוצן פון דרוגס, ספּעציעל אַנטיפאַנגגאַל.
דיביקאָר קאַמף
נאָך די אַנטדעקן פון טאַורינע, סייאַנטיס פֿאַר אַ לאַנג צייַט קען נישט פֿאַרשטיין וואָס דער גוף דאַרף עס.עס פארקערט אויס אַז מיט נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם טאַורינע האט נישט פּראַטעקטיוו ווירקונג. די טעראַפּיוטיק ווירקונג הייבט צו דערשייַנען בלויז אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי, ווי אַ הערשן, אין די קאַרבאָוכיידרייט און ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. דיביקאָר אַקץ אין די ערשט סטאַגעס פון ווייאַליישאַנז, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
- אין די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש, די מעדיצין ראַדוסאַז צוקער. נאָך 3 חדשים פון נוצן, גלייסייטיד העמאָגלאָבין דיקריסאַז דורך אַ דורכשניטלעך פון 0.9%. די בעסטער רעזולטאַטן זענען באמערקט אין פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק און פּרעדיאַבעטעס.
- עס איז געניצט צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין דייאַבעטיקס. די מעדיצין לאָווערס בלוט קאַלעסטעראַל און טריגליסערידעס, ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן צו געוועבן.
- מיט האַרץ חולאתן, דיביקאָר ימפּרוווז מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי, בלוט לויפן, ראַדוסאַז שאָרטנאַס פון אָטעם. די מעדיצין ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און ראַדוסאַז זייער דאָזע. לויט צו דאקטוירים, עס ימפּרוווז דער גענעראַל צושטאַנד פון פּאַטיענץ, זייער טאָלעראַנץ צו גשמיות יגזערשאַן.
- לאנג-טערמין נוצן פון דיביקאָר סטימיאַלייץ מיקראָסירקולאַטיאָן אין די קאָנדזשונקטיוואַ. עס איז געמיינט אַז עס קענען זיין געניצט צו פאַרמייַדן צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
- דיביקאָר איז ביכולת צו אַרבעטן ווי אַ קעגנגיפט, ילימאַנייץ עקל און ערידמיאַ אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון גלייקאַסיידז. אויך געפֿונען אַ ענלעך ווירקונג קעגן ביתא-בלאַקערז און קאַטעטשאָלאַמינעס.
מעלדונג פאָרעם און דאָוסאַדזש
דיביקאָר איז פריי אין די פאָרעם פון פלאַך ווייַס טאַבלעץ. זיי זענען 10 ברעקלעך יעדער שטעלן אין בליסטערז. אין דעם פּעקל 3 אָדער 6 בליסטערז און ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן. די מעדיצין מוזן זיין פּראָטעקטעד פון היץ און עפענען זונשייַן. אין אַזאַ טנאָים, עס ריטיינז פּראָפּערטיעס פֿאַר 3 יאָר.
פֿאַר יז פון נוצן, דיביקאָר האט 2 דאָוסידזשיז:
- 500 מג איז דער נאָרמאַל טעראַפּיוטיק דאָזע. 500 טאַבלעץ פון 500 מג זענען פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס צו באַשיצן די לעבער בשעת גענומען געפערלעך דרוגס. דיביקאָר 500 טאַבלעץ זענען אין ריזיקירן, זיי קענען זיין צעטיילט אין האַלב,
- 250 מג קען זיין פּריסקרייבד פֿאַר האַרץ דורכפאַל. אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש וועריז וויידלי: פון 125 מג (1/2 טאַבלעט) צו 3 ג (12 טאַבלעץ). דער דאָקטער איז פארלאנגט דורך די דאָקטער וואָס איז פארלאנגט, און אנדערע מעדאַקיישאַנז גענומען אין חשבון. אויב עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן גלוקאָסידיק ינטאַקסאַקיישאַן, דיביקאָר פּער טאָג איז פּריסקרייבד לפּחות 750 מג.
זייַט יפעקס פון די מעדיצין
דיביקאָר פּראַקטאַקלי האט קיין זייַט יפעקס פֿאַר דעם גוף. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די אַגזיליערי ינגרידיאַנץ פון די פּיל זענען זייער זעלטן. טאַורינע זיך איז אַ נאַטירלעך אַמינאָ זויער, אַזוי עס קען נישט גרונט אַלערדזשיז.
לאנג-טערמין נוצן מיט געוואקסן אַסידאַטי פון די מאָגן קענען פירן צו אַ יגזאַסערביישאַן פון די געשוויר. מיט אַזאַ פּראָבלעמס, באַהאַנדלונג מיט דיביקאָר זאָל זיין מסכים מיט דעם דאָקטער. טאָמער ער וועט רעקאָמענדירן צו באַקומען טאַורינע פֿון עסנוואַרג, נישט פֿון פּילז.
די בעסטער נאַטירלעך קוואלן:
דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון דייאַבעטאָלאָגי - טאַטיאַנאַ יאַקאָוולעוואַ
איך האָב געלערנט די פּראָבלעם פון צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.
איך בין צו גיך דערציילן די גוטע נייעס - דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס האט געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשינג צו 98%.
אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די הויך קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד, דייאַבעטיקס קענען באַקומען עס איידער 17 פעברואר - בלויז 147 רובל!
>> לערנען מער וועגן באַקומען די דראַג
פּראָדוקט | טאַורינע אין 100 ג, מג | % פון נויט |
טערקיי, רויט פלייש | 361 | 72 |
טונפיש | 284 | 57 |
הינדל, רויט פלייש | 173 | 34 |
רויט פיש | 132 | 26 |
לעבער, פויגל האַרץ | 118 | 23 |
רינדערנס האַרץ | 66 | 13 |
דייאַבעטיקס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ דיפישאַנסי פון טאַורינע, אַזוי דער ערשטער מאָל די ינטייק זאָל יקסיד די דאַרף.
וואָס זענען די קיורז פֿאַר צוקערקרענק?
אין מיטן 2012, עס זענען די פאלגענדע גרופּעס פון צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז (אנדערע ווי ינסאַלאַן):
- פּילז אַז פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן.
- דרוגס וואָס סטימולירן די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן.
- ניו דרוגס פֿאַר צוקערקרענק זינט דער מיטן 2000 ס. די אַרייַננעמען דרוגס וואָס האַנדלען אַלע דיפערענטלי, און דעריבער עס איז שווער צו עפעס ביוטאַפלי פאַרבינדן זיי. דאָס זענען צוויי גרופּעס פון דרוגס מיט ינקרעטין אַקטיוויטעט, און מיסטאָמע עטלעכע מער וועט דערשייַנען איבער צייַט.
עס זענען אויך גלוקאָבאַי (אַקאַרבאָסע) טאַבלעץ וואָס פאַרשפּאַרן די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. זיי אָפט פאַרשאַפן דיגעסטיווע אַפּסאַץ, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, עס איז קיין זינען אין קיין פאַל. אויב איר זענט נישט ביכולת צו אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, ווייַל איר ברעכן זיך אין באַוץ פון גלאַטאַני, דעמאָלט נוצן צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז וואָס העלפֿן קאָנטראָלירן אַפּעטיט. און גלוקאָבייאַ וועט נישט נוצן פיל. דעריבער, זיין דיסקוסיע אין דעם סוף.
מיר דערמאָנען איר אַמאָל ווידער: פּיל רפואות קענען נאָר זיין נוציק פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, עס זענען קיין דרוגס, בלויז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. דערקלערונג. סיאָפּאָר אָדער גלוקאָפאַגע טאַבלעץ פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק קענען זיין געפרוווט אויב דער פּאַציענט איז אַביס, זיין צעל סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן איז רידוסט, און דעריבער ער איז געצווונגען צו אַרייַנשפּריצן באַטייטיק דאָסעס פון ינסאַלאַן. די אַפּוינטמאַנט פון סיאָר אָדער גלוקאָפאַגע אין דעם סיטואַציע זאָל זיין דיסקאַסט מיט דיין דאָקטער.
וואָס טיפּ פון צוקערקרענק דרוגס טאָן ניט נוץ, אָבער שאַטן
עס זענען דרוגס פֿאַר צוקערקרענק וואָס טאָן ניט ברענגען בענעפיץ צו פּאַטיענץ, אָבער קעסיידערדיק שאָדן. און איצט איר וועט געפֿינען וואָס די מעדאַסאַנז זענען. שעדלעך צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז זענען פּילז וואָס סטימולירן די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן. געבן זיי אַרויף! זיי גרונט באַטייטיק שעדיקן צו די געזונט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. פּילז וואָס סטימולירן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס אַרייַננעמען דרוגס פון די סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז און מעגליטינידעס גרופּעס. דאקטוירים נאָך ווי צו פאָרשרייַבן זיי פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער דאָס איז פאַלש און שעדלעך פֿאַר פּאַטיענץ. זאל ס זען וואָס.
אין טיפּ 2 צוקערקרענק, פּאַטיענץ, ווי אַ הערשן, אויך פּראָדוצירן ניט ווייניקער ינסאַלאַן אָן די פּילז, און 2-3 מאל מער ווי געזונט מענטשן. איר קענען לייכט באַשטעטיקן דעם בלוט פּרובירן פֿאַר C- פּעפּטייד. די פּראָבלעם מיט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז אַז זיי האָבן אַ רידוסט סענסיטיוויטי פון סעלז צו דער קאַמף פון ינסאַלאַן. דעם מעטאַבאַליק דיסאָרדער איז גערופן ינסאַלאַן קעגנשטעל. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, צו נעמען פּילז וואָס אַדישנאַלי סטימולירן די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס איז די זעלבע ווי וויפּינג אַ ויסגעמוטשעט, געטריבן פערד, וואָס, מיט אַלע זיין שטאַרקייט, שלעפּן אַ שווער וואָגן. אַ נעבעך פערד קענען שטאַרבן רעכט אין די שאַפץ.
די ראָלע פון די געטריבן פערד איז דיין פּאַנקרעאַס. עס האט ביתא סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן. זיי שוין אַרבעטן מיט געוואקסן מאַסע. אונטער דער קאַמף פון טאַבלעץ פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז אָדער מעגליטינידעס זיי "פאַרברענען", וואָס איז, זיי שטאַרבן מאַסיוו. נאָך דעם, ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז רידוסט, און טרעאַטאַבלע טיפּ 2 צוקערקרענק טורנס אין אַ פיל מער שטרענג און ינקיוראַבאַל ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ 1 צוקערקרענק.
אן אנדער הויפּט שטערונג פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן-סטימיאַלייטינג טאַבלאַץ איז אַז זיי גרונט היפּאָגליסעמיאַ. דאָס אָפט כאַפּאַנז אויב דער פּאַציענט גענומען די פאַלש דאָזע פון פּילז אָדער פארגעסן צו עסן אין צייט. די מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק וואָס מיר רעקאָמענדירן יפעקטיוולי נידעריקער בלוט צוקער, בשעת די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז פּראַקטאַקלי נול.
גרויס-וואָג שטודיום האָבן געוויזן אַז סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פאַרגרעסערן מאָרטאַליטי פֿון אַלע סיבות צווישן פּאַטיענץ וואָס נעמען זיי, אַרייַנגערעכנט מאָרטאַליטי פון האַרץ אנפאלן און ראַק. זיי דיסראַפּץ בלוט סערקיאַליישאַן אין די קאָראַנערי און אנדערע אַרטעריעס, און פאַרשפּאַרן די אַטפּ-שפּירעוודיק קאַלסיום טשאַנאַלז וואָס אָפּרוען די בלוט כלים.די ווירקונג איז נישט פּראָווען בלויז פֿאַר די לעצטע דרוגס פון די גרופּע. אָבער זיי זאָל ניט זיין גענומען פֿאַר די סיבות וואָס מיר דיסקרייבד אויבן.
אויב טיפּ 2 צוקערקרענק איז קערפאַלי מאָניטאָרעד מיט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, געניטונג, און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אויב נייטיק, דאַמידזשד אָדער וויקאַנד ביתא סעלז קענען ומקערן זייער פונקציע. לערנען און נאָכגיין אַ פּראָגראַם צו יפעקטיוולי מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2. דאָס איז פיל בעסער ווי גענומען פּילז - סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז אָדער מעגליטינידעס, וואָס וועט טייטן ביתא סעלז און פאַרשטאַרקן די פראבלעמען פון די צוקערקרענק. מיר קענען ניט רשימה אַלע די נעמען פון די פּילז דאָ, ווייַל עס זענען אַזוי פילע פון זיי.
די פאלגענדע זאָל זיין געטאן. לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די צוקערקרענק פּילז וואָס איר האָט פּריסקרייבד. אויב עס טורנס אויס אַז זיי געהערן צו דער קלאַס פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז אָדער מעגליטינידעס, טאָן ניט נעמען זיי. אַנשטאָט, לערנען און נאָכפאָלגן אַ טיפּ 2 צוקערקרענק פּראָגראַם. עס זענען אויך קאָמבינאַציע טאַבלאַץ וואָס אַנטהאַלטן צוויי אַקטיוו ינגרידיאַנץ: אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט פּלוס מעטפאָרמין. אויב איר האָט שוין באַשטימט דעם אָפּציע, באַשטימען פֿון עס צו "ריין" מעטפאָרמין (סיאָפאָר אָדער גליוקאָפאַזש).
די רעכט וועג צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2 איז צו פּרובירן צו פֿאַרבעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן. לייענען אונדזער אַרטיקל וועגן ינסאַלאַן קעגנשטעל. ז י הא ט דערצײל ט װעג ן דעם. דערנאָך איר טאָן ניט דאַרפֿן צו סטימולירן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. אויב די צוקערקרענק איז נישט צו אַוואַנסירטע, דער מענטש ינסולין איז גענוג צו האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער.
דו זאלסט נישט פּרובירן צו פאַרבייַטן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מיט פּילז.
דורכפירן גאַנץ קאָנטראָל פון בלוט צוקער פֿאַר בייַ מינדסטער 3 טעג, און פּרעפעראַבלי אַ גאַנץ וואָך. אויב מינדסטער אַמאָל די צוקער נאָך אַ מאָלצייַט איז געווען 9 ממאָל / ל אָדער העכער, מיד אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן, אין קאָמבינאַציע מיט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. ווייַל קיין מעדיצין וועט העלפֿן דאָ. ערשטער פון אַלע, מיט די הילף פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און אַ געהעריק דיעטע, מאַכן זיכער אַז דיין בלוט צוקער איז דראַפּט צו די ציל וואַלועס. און איר וועט שוין טראַכטן ווי צו נוצן די פּילז צו רעדוצירן די ינסאַלאַן דאָזע אָדער אפילו גאָר פאַרלאָזן עס.
דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 ווי צו ינדעפאַנאַטלי פאַרהאַלטן די אָנהייב פון זייער ינסאַלאַן באַהאַנדלונג. שורלי פֿאַר דעם צוועק איר געגאנגען צו די בלאַט וועגן צוקערקרענק דרוגס, רעכט? אויף עטלעכע סיבה, אַלעמען גלויבט אַז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג קענען זיין איגנאָרירט מיט ימפּיוניטי, און צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז סטראַשען עמעצער אַנדערש, אָבער נישט זיי. און דאָס איז אַ זייער נאַריש נאַטור פֿאַר דייאַבעטיקס. אויב אַזאַ אַ "אָפּטימיסט" דייז פון אַ האַרץ אַטאַק, איך וועל זאָגן אַז ער איז געווען מאַזלדיק. ווייַל עס זענען ערגער אָפּציעס:
- אַמפּיאַטיישאַן פון גאַנגרענע און פוס,
- בלינדקייט
- עקסקרוסיאַטינג טויט פון רענאַל דורכפאַל.
די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַז די ערגסט פייַנט וועט נישט וועלן. קאַמפּערד צו זיי, שנעל און גרינג טויט פון אַ האַרץ אַטאַק איז אַ פאַקטיש הצלחה. דערצו, אין אונדזער מדינה, וואָס טוט נישט שטיצן זיין פאַרקריפּלט בירגערס צו פיל.
ינסאַלאַן איז אַ ווונדערלעך סגולע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2. אויב איר ליב אים ליב, ער סאַוועס איר פון אַ נאָענט באַקאַנטער מיט די אויבן קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב עס איז קלאָר ווי דער טאָג אַז ינסאַלאַן קענען ניט זיין דיספּענסט, אָנהייבן צו אַרייַנשפּריצן עס פאַסטער, טאָן ניט וויסט צייט. אין פאַל פון בלינדקייט אָדער נאָך אַמפּיאַטיישאַן פון אַ ענדגליד, אַ צוקערקרענק יוזשאַוואַלי האט עטלעכע מער דיסאַביליטיז. בעשאַס דעם צייט, ער מאַנידזשיז צו טראַכטן קערפאַלי וועגן וואָס אַ ידיאָט ער איז געווען ווען ער האט נישט אָנהייבן ינדזשעקטינג ינסאַלאַן אין צייט
אין עטלעכע פאלן, פריינד זיך מיט ינסאַלאַן איז וויטאַל און פאַסטער:
- אויף אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, דיין בלוט צוקער נאָך עסן האלט צו שפּרינגען צו 9 ממאָל / ל און העכער.
- די קאָמבינאַציע פון אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, געניטונג און די "רעכט" פּילז העלפּס נישט צו פאַרמינערן דיין צוקער נאָך עסן ווייניקער ווי 6.0 ממאָל / ל.
ליב ינסאַלאַן מיט דיין גאַנצן האַרץ ווייַל עס איז דיין גרויס פרייַנד, גואל און באַשיצער קעגן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. איר דאַרפֿן צו בעל די טעכניק פון פּיינלאַס ינדזשעקשאַנז, פלייסיק ינדזשעקטיד ינסאַלאַן אויף אַ פּלאַן, און אין דער זעלביקער צייט דורכפירן אַקטיוויטעטן אַזוי אַז איר קענען רעדוצירן די דאָזע. אויב איר פלייסיק ינסטרומענט די צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם (דאָס איז ספּעציעל וויכטיק צו געניטונג מיט פאַרגעניגן), איר קענען באשטימט פירן זיך מיט קליין דאָסעס פון ינסאַלאַן. אָבער דאָס קען נישט זיין געטאן אויף דער פּרייַז פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
פארוואס קומט טאַטשיקאַרדיאַ אָדער אַבנאָרמאַל כאַרטביט
א העאַרטביט איז אַ געפיל פון געוואקסן אָדער גיך כאַרטביט. אָפט כאַפּאַנז מיט טאַטשיקאַרדיאַ, דאָס איז אַ פאַרגרעסערן אין די האַרץ קורס פון איבער 90 ביץ פּער מינוט. דאָס איז אַ סאַבדזשעקטיוו סימפּטאָם.
מען קען אפילו פילן אַ נאָרמאַל העאַרטביט, אין דער זעלביקער צייט, אַ ערנסט ריטם גערודער קען נישט זיין פּעלץ. די געפיל זיך איז נישט אַן אַבסאָלוט גראדן פון האַרץ קרענק.
געוואקסן און געוואקסן האַרץ טעמפּאָ איז אַ נאָרמאַל אָפּרוף צו דרוק אָדער גשמיות טעטיקייט. נאָר אויב עס זענען אנדערע סימפּטאָמס, די העאַרטביט קענען רעדן וועגן אַ זיכער פּאַטאַלאַדזשי. די סימפּטאָמאַטאָלאָגי וואָס אַקאַמפּאַניז די כאַרטביט דעפּענדס אויף די פאָרשטעלן פון די יילמאַנט.
טאַטשיקאַרדיאַ און פּאַלפּיטיישאַנז קענען פּאַסירן מיט:
- מיאָקאַרדיטיס, ענדאָקאַרדיטיס,
- ערידמיאַז
- קאַרדיאָוסקלעראָוסיס, מייאַקאַרדיאַל דיסטראָפי,
- אַנעמיאַ
- וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיסטאָניאַ,
- האַרץ חסרונות
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- נעוראָסיס
- ענדאָוקריין דיסאָרדערס
- מענאַפּאַוז
- פיווערז.
טייל מאָל די קאָמבינאַציע פון טאַטשיקאַרדיאַ און פּאַלפּיטיישאַנז איז קאַמביינד מיט דייַגעס, און נאָך וועדזשאַטייטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז (ציטערניש און ציטערניש) פאַרשאַפן אַ מענטש צו מורא און יבערצייגונג אַז ער האט אַ גאָר געפערלעך קרענק.
אין די קאַסעס, די אָנטייל פון סייקאָוטעראַפּיסט טעראַפּיע איז נייטיק. אַן אָביעקטיוו בילד פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם איז צוגעשטעלט נאָך טעגלעך האָלטער עקג מאָניטאָרינג און אָפּזאָגן טעסץ.
סימפּטאָמס פון טאַטשיקאַרדיאַ מיט ינסאַלאַן אָפענגיקייַט
קאַרדיאַק ערידמיאַ אין צוקערקרענק קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין די זעלבע וועג ווי פליקקערינג ערידמיאַ, ניימלי, טאַטשיקאַרדיאַ און אַ הילעל פון די האַרץ טעמפּאָ. א מענטש מיט צוקערקרענק קענען האָבן:
אויב אַ מענטש מיט צוקערקרענק האט דיסקאַווערד די באדינגונגען, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און אַנדערגאָו אַן נאָך דורכקוק. בלויז אין דעם וועג איר קענען באַשיצן זיך פון די נעגאַטיוו פאלגן פון אַטריאַל פיבריליישאַן און צושטעלן די רעכט באַהאַנדלונג.
איר זאָל זיין אַווער אַז מעדאַקיישאַן איז ניט שטענדיק נייטיק. דייאַבעטיקס קענען לעבן מיט סימפּטאָמס פון מאַ פֿאַר פילע יאָרן. טייל מאָל די אַרבעט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם קען זיין דיטיריערייטיד און פירן צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
דעריבער, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ אַ דאָקטער פֿאַר ענדערונגען אין האַרץ טעמפּאָ.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון ערידמיאַז
עס זענען סעלז אין די האַרץ וואָס קענען פּראָדוצירן אַן עלעקטריקאַל שטופּ. אונטער דער השפּעה פון דעם שטופּ, האַרץ קאַנטראַקשאַנז פאַלן. ימפּאַלס-פּראַדוסינג סעלז זענען גערופֿן אַ פּייסמייקער.
דער פּייסמייקער אין נאָרמאַל שטאַט איז די סינוס נאָדע, וואָס איז ליגן אין די וואַנט פון די רעכט אַטריום. נאָרמאַל האַרץ טעמפּאָ איז אויך גערופן סינוס ריטם. נאָרמאַללי, די רעסטינג האַרץ איז צווישן 60 און 90 ביץ פּער מינוט. די סינוס נאָדע קאָנטראָלירן די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם.
אויב די סינוס נאָדע טוט נישט פונקציאָנירן ריכטיק, אַזאַ ווערייאַטיז פון ערידמיאַ זענען מעגלעך:
- רעגולער אָפט סינוס ריטם - "סינוס טאַטשיקאַרדיאַ",
- רעגולער זעלטן סינוס ריטם - "סינוס בראַדיקאַרדיאַ",
- ירעגיאַלער "סינוס ערידמיאַ".
א זעלטן אָדער אָפט סינוס ריטם קען זיין אַ וואַריאַנט פון די קלאַל. פֿאַר בייַשפּיל, מיט עמאָציאָנעל אָדער גשמיות דרוק, די האַרץ קאַנטראַקץ מער אָפט ווי אין מנוחה.אין אַטליץ, רעכט צו דער טריינינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, די נאָרמאַל דויפעק איז גאַנץ זעלטן און ריינדזשאַז 34-40 ביץ פּער מינוט.
דרוגס וואָס קענען גרונט אַ פאַרגרעסערן אין אָפטקייַט און סלאָודאַון קענען ווירקן די האַרץ ריטם.
דער פּייסמייקער קען אויך שפּילן ווי סעלז וואָס זענען אין:
- אַטריאָווענטריקולאַר נאָדע
- atria
- ווענטריקלעס.
אַטריאַל ריטם איז אַ באַגריף וואָס מיטל אַז דער פּייסמייקער איז אין די אַטריאַ, אָבער נישט אין די סינוס נאָדע.
- ווענטריקולאַר ערידמיאַ
- אַטריאָווענטריקולאַר ערידמיאַ,
- טאַטשיקאַרדיאַ - האַרץ טעמפּאָ,
- בראַדיקאַרדיאַ - זעלטן האַרץ קאַנטראַקשאַנז,
- אַטריאַל ערידמיאַ,
- עקסטראַסיסטאָלעס - צו פרי קאַנטראַקשאַנז
- דילייד קאַנטראַקשאַנז.
ערידמיאַז קענען זיין אָרגאַניק און פאַנגקשאַנאַל. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עטלעכע טייפּס פון קאַרדיאַק ערידמיאַז זענען פארבונדן מיט פּלוצעמדיק סערקיאַלאַטאָרי אַרעסט, ערידמאַדזשעניק קלאַפּ, יסטשעמיק מאַך אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
דער זאַץ און פאָרעם פון די מעדיצין דיביקאָר
דיביקאָר איז באפרייט אין ווייַס קייַלעכיק טאַבלעץ.
זיי זענען פּאַקט אין ענג פּאַקקאַגינג און געדרוקט אַלומינום שטער.
איין פּאַק כּולל 10 טאַבלעץ. פּאַקידזשיז פון 3-6 ברעקלעך. יעדער קאַרדבאָרד קעסטל האט ינסטראַקשאַנז.
דיביקאָר כולל די אַקטיוו מאַטעריע טאַורינע, ווי געזונט ווי אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ:
- מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
- קאַרטאָפל קראָכמאַל
- סיליציום
- קאַלסיום
טאַורינע איז אַ מיטגליד פון דער גרופּע פון מעמבראַנע-פּראַטעקטיוו אגענטן אַז אַקטאַווייט מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. דער מאַטעריע אויך קאָנטראָלס דער וועקסל פון פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום אין די סעלז. עס ראַדוסאַז נערוועז יקסייטאַבילאַטי און ימפּרוווז די הויפט נערוועז סיסטעם.
די מעדיצין קאַנטריביוץ נישט בלויז צו די נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, אָבער אויך האט אַ positive ווירקונג אויף די שטאַט פון בלוט כלים. די געצייַג ראַדוסאַז בלוט סטאַסיס און די דערשיינונג פון כייפּערטענשאַן. עס איז אויך אַ פֿאַרבעסערונג אין די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ מוסקל. דיביקאָר איז אַזוי גערעכנט ווי די מעדיצין פון ברירה אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, און מיט הויך בלוט דרוק.
מיט עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל, דיביקאָר העלפּס צו אַפּטאַמייז די סומע אין בלוט פּלאַזמע. עס ווירקן גלייַך די טרייגליסעריידז. דאָס איז גאָר וויכטיק ווען איר אַרבעט מיט גלייסעמיק לעוועלס.
די מעדיצין דיביקאָר positive אַפעקץ פּעריפעראַל בלוט שטראָם, ימפּרוווינג מיקראָסירקולאַטיאָן, אַרייַנגערעכנט פיברע. אזוי, עס איז מעגלעך צו האַלטן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, פֿאַר בייַשפּיל די פאָרמירונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
רעכט צו דער פֿאַרבעסערונג פון גלייסעמיאַ, די קוילעלדיק טאָן פון די מענטשלעך גוף איז ימפּרוווד באטייטיק און די קליניש בילד פון צוקערקרענק איז נאָרמאַלייזד. די מעדיצין דיביקאָר איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אַבזאָרפּשאַן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
די שפּיץ פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן איז באמערקט איין און אַ האַלב אָדער צוויי שעה נאָך ינדזשעסטשאַן. נאָך 24 שעה, די מעדיצין איז גאָר עקסקרעטעד פון דעם גוף. לאנג-טערמין נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער לעוועלס אַקערז נאָך עטלעכע וואָכן פון רעגולער נוצן פון די מעדיצין.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין
דיביקאָר פֿאַר ערידמיאַז איז פּריסקרייבד באַל-פּע. אין האַרץ דורכפאַל, די מעדיצין איז געניצט ביי 250-500 מג צוויי מאָל פּער טאָג 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז 30 טעג.
אויב נייטיק, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו עטלעכע גראַמז פּער טאָג. אין עטלעכע פאלן, דער דאָקטער דיסיידז צו רעדוצירן די סומע פון די מעדיצין צו 125 מג אין אַ צייט.
אויב ינטאַקסאַקיישאַן רעכט צו די נוצן פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז אַקערז, די מעדיצין איז געניצט אין אַ סומע פון בייַ מינדסטער 750 מג פּער טאָג. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, אַ מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד 500 מג צוויי מאָל פּער טאָג צוזאמען מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע. אַזאַ באַהאַנדלונג, דורכשניטלעך, געדויערט אַרויף צו זעקס חדשים.
מיט אַ קרענק פון טיפּ 2, איר דאַרפֿן צו פאַרנוצן 500 מג צוויי מאָל פּער טאָג (ווען עס קומט צו מאָנאָטהעראַפּי). דיביקאָר קענען אויך זיין געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מויל מעדאַקיישאַנז.מיט דעם טיפּ פון קרענק, אַרייַנגערעכנט מיט מעסיק היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ, דיביקאָר איז פּריסקרייבד 500 מג צוויי מאָל פּער טאָג.
דער געדויער פון דעם קורס קענען בלויז זיין באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער. ווי אַ העפּאַטאָפּראָטעקטאָר, דעם מעדאַקיישאַן איז געניצט ביי 500 מג פּער טאָג צוזאמען מיט אַנטיפאַנגגאַל אגענטן.
אויב די מעדיצין איז גענומען פאַלש און איז ניט קאַנטראָולאַבאַל, אַ מענטש קען אָנהייבן אַ אַלערדזשיק אָפּרוף. אָבער דאָס כאַפּאַנז אין גאָר זעלטן קאַסעס.
פּאָליצע לעבן און סטאָרידזש פֿעיִקייטן
לויט די אַטאַטשט ינסטראַקשאַנז, דיביקאָר זאָל זיין סטאָרד אויסשליסלעך אין אַ טרוקן אָרט, פּראָטעקטעד פון ליכט. עס איז נייטיק צו ענשור אַז די מעדיצין איז נישט בנימצא פֿאַר קינדער. די לופט טעמפּעראַטור בעשאַס סטאָרידזש זאָל נישט זיין מער ווי 26 דיגריז. דער פּאָליצע לעבן פון דעם מעדיצין איז דרייַ יאר פון דער מעלדונג טאָג. נאָך דעם מאָל, די מעדיצין איז ניט צו נוצן און מוזן זיין דיספּאָוזד.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין
איבער 60 אַנאַלאָגועס פון דיביקאָר זענען בנימצא. אַלע אַנאַלאָגועס קענען זיין צעטיילט אין צוויי גרופּעס. אין דער ערשטער עס זענען דרוגס מיט די הויפּט מאַטעריע טאַורינע, אין די רגע גרופּע עס זענען מעדאַקיישאַנז מיט אן אנדער יקערדיק מאַטעריע, אָבער מיט אַ ענלעך אָריענטירונג און די זעלבע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף.
טאַורינע (Taurine) איז אַ מעדיצין מאַניאַפאַקטשערד אין די פאַרייניקטע שטאַטן, די פּרייַז פון איין פּעקל פון 2000 רובל. אין אַ 500 מג פּעקל זענען דערט קאַפּסאַלז. די געצייַג איז פארקויפט דורך אָנליין פאַרמאַסיז. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עטלעכע חולאתן.
טאַורינע האט אַ קאַמינג ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם. דער מאַטעריע דורכויס אַפעקץ די צושטאַנד פון די האַרץ, העלפּס באַפרייַען פון מעדיצין אַדיקשאַן און אַלקאַכאָליזאַם. די בייַזייַן פון אַ היילונג ווירקונג אויף די געניטאָורינאַרי סיסטעם איז געגרינדעט.
עוואַלאַר קאַרדיאָו אַקטיוו טאַורין איז אַ מעדיצין פון די רוסישע פאַבריקאַנט. די פּרייַז פּער פּעקל איז 260 - 430 רובל. די געצייַג איז בנימצא אין אַפּטייק קייטן, עס איז דיספּענסעד אָן אַ רעצעפּט. עס איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט געוואקסן ינטראַקאַרדיאַק (דיאַסטאָליק) דרוק, ווי געזונט ווי צו פאַרגרעסערן מיאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי.
די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק. מיט די הילף פון די מעדיצין, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס, טרייגליסעריידז און קאַלעסטעראַל אין די בלוט איז רעגיאַלייטאַד.
Ortho Taurin Ergo איז אַ רוסיש מעדיצין, די פּרייַז פּער פּעקל איז צווישן 450 - 900 רובל. אין אַדישאַן צו טאַורינע, ווי אַ טייל פון דעם בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו אַדאַטיוו, עס זענען:
- סוקסיניק זויער
- פאַליק זויער
- וויטאַמין E
- ליפּאָיק זויער
- ב וויטאַמינס,
- צינק
- rosehip extract.
די פּראָדוקט איז בנימצא אין קאַפּסאַלז. דער זאַץ כּולל ספּעציעל אַקטיוו סאַבסטאַנסיז וואָס פֿאַרבעסערן די סטאַמאַנאַ און פּראַטעקטיוו פאַנגקשאַנז פון דעם גוף. עס איז רילייאַבלי געגרינדעט אַז די מעדאַקיישאַן ראַדוסאַז יריטאַבילאַטי און האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף שלאָפן. אין דערצו, בלוט דרוק דיקריסאַז און די האַרץ קורס ימפּרוווז.
דורך אָרטהאָמאָלעקולאַר קאַמפּלעקסאַז זענען בייאַלאַדזשיקאַל אַקטיוו אַדאַטיווז, י.ע. דייאַטערי ביילאגעס. דער זאַץ פון אַזאַ געלט ינקלודז:
- מינעראַלס
- וויטאַמינס
- אַמינאָ אַסאַדז
- taurine
- פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז,
- אויסצוגן פון איבער הונדערט מעדיסינאַל געוויקסן,
- נאָך אַקטיוו עלעמענטן.
איצט אַ גרויס נומער פון פאַרשידענע אָרטהאָמאָלעקולאַר קאַמפּלעקסאַז זענען באשאפן אַז דורכויס ווירקן אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען פון אַ מענטש.
אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, וויטאַמין און מינעראַל קאַמפּלעקסאַז זענען עפעקטיוו צו פֿאַרבעסערן וואַסקיאַלער ילאַסטיסאַטי, נידעריקער בלוט דרוק, סטימולירן מאַרך פונקציאָנירן און נאָרמאַלייז בלוט סערקיאַליישאַן.
די אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין זענען:
דאקטוירים פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז מיט מעלדאָניום פֿאַר:
- קאָראַנערי האַרץ קרענק מיט צוקערקרענק,
- myocardial dystrophy,
- כראָניש האַרץ דורכפאַל,
- סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס.
די געלט באַווייַזן די ווירקונג אויך בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, לאָוערינג די וואָולטידזש פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
די מערסט פאָלקס און געזונט-באקאנט אַנאַלאָגועס זענען:
- טאַופאָן
- אַטף לאנג
- Tauforin OZ,
- Vazopro
- צומיש פון כאָטאָרן
- טרימעטה
- טריזיפּינע
- טריקאַרד
- Rimecode
- Iwab 5
- פּרעדוקטעד
- Kapikor,
- נעאָקאַרדיל
- Carductal,
- מעטהאָנאַטע.
קיין נעגאַטיוו ינטעראַקשאַנז זענען באמערקט בשעת גענומען דיביקאָרום און אנדערע מעדאַקיישאַנז. עס איז געגרינדעט אַז די ינאָטראָפּיק ווירקונג פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז קענען זיין ענכאַנסט.
די נוצן פון דיביקאָר מיט דייורעטיקס איז נישט רעקאַמענדיד.
זענען קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטריאַל פיבריליישאַן מעגלעך?
פון די קאַמפּלאַקיישאַנז, פּולמאַנערי טהראָמבעמאָליסם (פּע), אַקוטע האַרץ אַטאַק און אַקוטע מאַך, ווי געזונט ווי ערידמאָגאָגעניק קלאַפּ און אַקוטע האַרץ דורכפאַל (פּולמאַנערי ידימאַ) זענען מערסט אָפט.
די מערסט באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַן איז מאַך. יסטשעמיק מאַך געפֿירט דורך אַ טראַמבאַס שאָס אין די כלים פון דעם מאַרך (למשל, ווען פּאַראָקסיסם סטאַפּס) אַקערז אין 5% פון פּאַטיענץ אין די ערשטע פינף יאר נאָך די אָנסעט פון אַטריאַל פיבריליישאַן.
די פאַרהיטונג פון טהראָמבעמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז (מאַך און פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם) איז די קעסיידערדיק נוצן פון אַנטיקאָאַגולאַנץ און אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. אָבער, דאָ עס זענען עטלעכע נואַנסיז. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון בלידינג, דער פּאַציענט האט אַ געלעגנהייַט פון העמאָררהאַגע אין די מאַרך מיט די אַנטוויקלונג פון אַ העמאָררהאַגיק מאַך. די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דעם צושטאַנד איז מער ווי 1% אין פּאַטיענץ אין דער ערשטער יאָר פון די אָנהייב פון אַנטיקאָאַגולאַנט טעראַפּיע. פאַרהיטונג פון געוואקסן בלידינג איז רעגולער מאָניטאָרינג פון ינר (לפּחות איין מאָל אַ חודש) מיט אַ בייַצייַטיק דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די אַנטיקאָאַגולאַנט.
ווידעא: ווי אַ מאַך איז געפֿירט רעכט צו אַטריאַל פיבריליישאַן
דער פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבן מיט אַטריאַל פיבריליישאַן איז בפֿרט באשלאסן דורך די סיבות פון די קרענק. למשל, אין סערווייווערז פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מיט באַטייַטיק קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס, אַ קורץ-טערמין פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבן קען זיין גינציק, און געזונט און אין די מיטל טערמין אַנפייוועראַבאַל, ווייַל אין אַ קורץ צייַט פון צייט דער פּאַציענט אַנטוויקלען כראָניש האַרץ דורכפאַל, ווערסאַנינג די קוואַליטעט פון לעבן און פאַרקירצן עס געדויער
דאך, מיט רעגולער ינטייק פון מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער, די פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבן און געזונט וועט בלי פֿאַרבעסערן. און פּאַטיענץ מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם פון מאַ רעגיסטרירט אין אַ יונג עלטער, מיט רעכט פאַרגיטיקונג, לעבן מיט עס אפילו אַרויף צו 20-40 יאר.
דער זאַץ און פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין
די מעדיצין איז בנימצא אין פאַרמאַסיז אין די פאָרעם פון קאַפּסאַלז. איין קאַפּסל באשטייט פון 0.1 גראַמז פון טשאָקעבעררי פּודער (באַרג אַש), 0.08 גראַמז פון כאָטאָרן עקסטראַקט, 0,04 גר. וויטאַמין E, 0,02 גר. מאַגניזיאַם אַקסייד און 0,02 גר. פּאַטאַסיאַם סיטראַטע.
די מעדיצין לאָווערס בלוט דרוק, נאָרמאַלייזיז בלוט קאַלעסטעראַל און סודז די הויפט נערוועז סיסטעם.
טעראַפּיוטיק ווירקונג
אַראָניאַ אַראָניאַ האט אַ פּלאַץ פון נוציק פּראָפּערטיעס וואָס זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, טאַטשיקאַרדיאַ, אַטריאַל פיבריליישאַן און אַטעראָוסקלעראָוסיס. עס ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן, ריליווז אָנצינדונג און איז געניצט פֿאַר געוואקסן עקססיטאַביליטי פון די נערוועז סיסטעם. די קאַפּסאַלז אַנטהאַלטן סאָרביטאָל, דאַנק צו וואָס עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די קאַפּסאַלז פֿאַר צוקערקרענק.
האַווטהאָרן פרוכט עקסטראַקט ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין די האַרץ און בלוט כלים פון דעם מאַרך, קאַלמז די נערוועז סיסטעם, לאָווערס בלוט דרוק און צוקער מדרגה.
העסאָפע יקספּאַנדז די בלוט כלים פון די מאַרך און האַרץ, ינקריסיז קאָראַנערי בלוט לויפן, ראַדוסאַז בלוט וויסקאָסיטי, סטרענגטאַנז די ווענט פון בלוט כלים.
פֿאַרשטאַרקונג די האַרץ ביישטייערן צו די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין "AD Norm
ווען זאָל איר נעמען די מעדיצין?
די אַדאַטיוו איז רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן מיט:
- פאַרשידן קאַרדיאַק אַבנאָרמאַלאַטיז,
- מילד Forms פון טאַטשיקאַרדיאַ און ערידמיאַ ווי אַ אַדדזשווואַנט,
- כייפּערטענשאַן
- וואַסקיאַלער דיסאָרדערס וואָס זענען פארבונדן מיט אַ דיסאָרדער פון פּעריפעראַל וואַסקיאַלער ינערערוויישאַן (אַנגיאָנעוראָסיס).
די מעדיצין "אַד נאָרמאַ": ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
נעמען די העסאָפע לויט די ווייַטערדיק ינסטראַקשאַנז:
- דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, נעמען 1-2 קאַפּסאַלז אין דער מאָרגן און אָוונט בעשאַס מילז אָדער גלייך נאָך עס,
- טרינקען ריין וואַסער (פּרעפעראַבלי בוילד),
- פאָרזעצן באַהאַנדלונג אין מינדסטער 2 חדשים. צו דערקלערן די געדויער פון די מעדיצין, עס איז נייטיק צו באַראַטנ אַ דאָקטער.
טאַבלעץ "אַד נאָרמאַל" אַפעקץ די מענטשלעך גוף
ווערייאַטיז פון די מעדיצין
מאַניאַפאַקטשערערז ימפּרוווד די מעדיצין און באפרייט אַ נייַע ווערסיע - "Ad Norma Forte". צוגרייטונג פון מאַרשמעלאָו דאַר און מעדאָוזוועעט זענען צוגעגעבן צו דער צוגרייטונג. פֿאַר אַ מער פערמינג ווירקונג, וויטאַמינס E און C זענען מוסיף צו די מעדיצין.
ענריטשמענט מיט נוציק קאַמפּאָונאַנץ געפֿירט צו די פאַקט אַז די לויף פון באַהאַנדלונג דיקריסט פון צוויי חדשים צו 20 טעג.
קען איך נעמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט?
גאַנץ אָפט, הויך בלוט דרוק אויס בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין די טעג פון די וססר, דאקטוירים ראַרעלי באַצאָלט ופמערקזאַמקייט צו די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין שוואַנגער וואָמען און, מיט קיין דיווייישאַן, דיאַגנאָסעד מיט שפּעט טאָקסיקאָסיס. מער ווי 50,000 וואָמען שטאַרבן יעדער יאָר פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט ווערלדווייד. דעריבער, איר דאַרפֿן צו עמעס צוגאַנג די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון דעם קרענק.
עס איז פאַרבאָטן צו נעמען די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס לאַקטיישאַן.
זענען דאָרט אַנאַלאָגועס פון "גענעם נאָרמ"?
אַנאַלאָגועס אַרייַננעמען דייאַטערי ביילאגעס מיט טשאָקעבעררי און טשאָקעבעררי. צווישן די טאַבלעץ זענען:
- ביתא-בלאַקערז "נעביוואָלאָל", "עגילאָק" אונטער דרוק. די דרוגס זענען געניצט פֿאַר אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ דורכפאַל, קאַרדיאַק ערידמיאַ. מיט די צושטאַנד פון קאָנטראָל פון האַרץ.
- אַסע ינכיבאַטערז: קאַפּטאָפּריל, ליסינאָפּריל טאַבלעץ ביי רענאַל דרוק. איידער גענומען, עס איז ימפּעראַטיוו צו באַראַטנ אַ דאָקטער.
- דרוק פּילז "ינדאַפּאַמידע", דייורעטיקס אָדער "פוראָסעמידע". דרוגס זענען געניצט צו רעדוצירן בלוט דרוק אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס.
- געזונט העלפט מיט דרוק "ספּאַזמאַלגאָן". די מעדיצין איז בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון יעראַנערי שעטעך חולאתן (אין דעם בייַזייַן פון ווייטיק סינדראָומז), אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע שעטעך, מאָגן און ינטעסטאַנאַל קאָליק, און גאַלסטאָון קרענק.
- "נימעסיל" פֿאַר דרוק איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין גענומען, ווייַל דאָס ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון דרוגס וואָס זענען אַימעד צו נאָרמאַלייזינג דרוק.
דאקטוירים באריכטן
"גענעם קלאַל" איז אַ גוטע אַדישאַן אין די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן און ערידמיאַ. עס באשטייט פון נאַטירלעך און געזונט ינגרידיאַנץ וואָס וועט העלפֿן ברענגען דיין דרוק צוריק צו נאָרמאַל. זיין זיכער צו באַראַטנ דיין דאָקטער איידער גענומען, און מאַכן זיכער אַז איר זענט נישט אַלערדזשיק צו זיכער קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.