ZENTIVA METFORMIN
Metformin-Zentiva איז אַ מעדאַקיישאַן בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (DM 2). פּראָדוסער - סאַנאָפי ינדיאַ לטד / זענטיוואַ. געהערן צו דער קלאַס פון ביגואַנידעס. אין אַדישאַן צו די הויפּט ציל, עס לאָווערס קאַלעסטעראַל און עקסטרע פונט. די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע.
די געצייַג העלפּס צו רעדוצירן די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס דורך די לעבער, דילייז זייַן אַבזאָרפּשאַן אין די דיגעסטיווע שעטעך און ינכיבאַץ די סינטעז פון פאַץ. אין דעם פּראָצעס פון ינטייק אין די מאַסאַלז, סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן ינקריסיז. מעטפאָרמין האט אַ positive ווירקונג אויף ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. ראַדוסאַז קאַלעסטעראַל, לדל, טרייגליסעריידז. די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט איז רידוסט דורך סאַפּרעסינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס. אין דעם גאַנג פון שטודיום, סטייבאַלאַזיישאַן אָדער אַ מעסיק פאַרקלענערן אין גוף וואָג איז געפונען.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
די מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד אין די פאלגענדע קאַסעס:
- באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק ווי מאָנאָ טעראַפּיע,
- באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 2 מיט ינסאַלאַן אָדער אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- רעדוקציע פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אין מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק,
- קאָמפּלעקס טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר אַדאַלץ און קינדער פון 10 יאר אַלט לויט די פאלגענדע סכעמע:
- מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע מיט אנדערע טאַבלעטעד דרוגס
זיי אָנהייבן טעראַפּיע מיט מינימאַל דאָסעס - 500 מג 2-3 מאל פּער טאָג. אויב נייטיק, אַדזשאַסטיד די דאָוסאַדזש נאָך 1-2 וואָכן. די מאַקסימום דאָזע איז 2000-3000 מג אין 3 צעטיילט דאָסעס.
די מעדיצין איז קאַנסומד 500-850 מג 2-3 מאל פּער טאָג. קערעקשאַן פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
- מענטשן מיט אַ מילד גראַד פון רענאַל דורכפאַל אָנהייבן גענומען 500 מג אַמאָל פּער טאָג. די מאַקסימום דאָוסאַדזש איז 1000 מג 2 מאל.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין די פאלגענדע קאַסעס:
- כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- מעסיק / שטרענג רענאַל דורכפאַל,
- האַרץ דורכפאַל
- אַלקאָהאָל אַדיקשאַן
- אַ לעצטע האַרץ אַטאַק,
- לעבער דורכפאַל
- שוואַנגערשאַפט / לאַקטיישאַן.
זייטיגע ווירקונגען
מעטפאָרמין איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ, אָבער אין עטלעכע פאלן, די פאלגענדע נעגאַטיוו יפעקץ זענען באמערקט:
- דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון B12 (מיט פּראַלאָנגד נוצן),
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס
- טעם הילעל
- הויט ריאַקשאַנז
- לאַקטיק אַסידאָסיס.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
די מעדיצין איז נישט קאַמפּאַטאַבאַל מיט עטאַנאָל. ינסאַלאַן, סאַליסיליק זויער דעריוואַטיווז, מאַו ינכיבאַטערז, סולפאָנילורעאַס, נאָאָטראָפּיקס פֿאַרבעסערן די קאַמף פון מעטפאָרמין. מויל קאַנטראַסעפּטיווז, כאָרמאָונז, דייורעטיקס, ניאַסין, פענאָטהיאַזינעס רעדוצירן די ווירקונג פון די מעדיצין.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש פון די מעדיצין
מעטפאָרמין זענטיוואַ טוט נישט דאַרפן ספּעציעל שפּאָרן טנאָים. עס איז סטאָרד אין דער אָריגינעל פּעקל אין אַ טעמפּעראַטור פון 25 דיגריז. פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.
די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מאַרק האט פילע דרוגס באזירט אויף מעטפאָרמין.
מערסט פאָלקס סאָרט נעמען:
- Bagomet, ארגענטינע,
- גליקאָמעט, ינדיאַ,
- גלוקאָפאַגע, פֿראַנקרייַך,
- ינסופאָר, טערקיי,
- Metformin Sandoz, סלאוועניע / פוילן,
- סיאָר, דייטשלאנד.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ
די טאַבלעץ, ווייַס-פילם קאָוטאַד, זענען אַבלאָנג, ביקאָנוועקס, מיט אַ ריזיקירן פון אָפּטייל פון ביידע זייטן.
1 קוויטל | |
מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע | 1000 מג |
PRING סאָדיום קאַרבאָקסימעטיל קראָכמאַל - 40 מג, פּאָווידאָנע 40 - 80 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 14 מג, פּאַפּשוי קראָכמאַל - 20 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 6 מג.
דער זאַץ פון די פילם מעמבראַנע: סעפּיפילם 752 ווייַס (היפּראָמעללאָסע - 35-45%, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - 27-37%, מאַקראָגאָל סטעעראַטע - 6-10%, טיטאַניום דייאַקסייד - 18-22%) - 20 מג, מאַקראָגאָל 6000 - 0.23 מג.
10 פּקס - בליסטערז (1) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס - בליסטערז (3) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס - בליסטערז (6) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס - בליסטערז (9) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
היפּאָגליסעמיק מעדיצין פֿאַר מויל נוצן. מעטפאָרמין איז אַ ביגואַנייד מיט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג, וואָס דיטערמאַנז אַ פאַרקלענערן אין די בייסאַל (פאסטן) און פּאָסטפּראַנדיאַל (2 שעה נאָך די אָנהייב פון עסנוואַרג ינטייק) פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. ניט ענלעך סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, מעטפאָרמין קען נישט סטימולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז און ניט זיין אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
ינקריסאַז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל ראַסעפּטערז צו ינסאַלאַן און די יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס דורך סעלז. ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון די לעבער גלוקאָוס דורך ינכיבאַטינג גלוקאָנאָגענעסיס און גלייקאַדזשענאָליסיס. דילייז ינטעסטאַנאַל אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס.
מעטפאָרמין סטימיאַלייץ די סינטעז פון ינטראַסעללולאַר גלייקאַדזשין דורך אַקטינג אויף גלייקאַדזשין סינטאַסע. ינקריסאַז די אַריבערפירן קאַפּאַציטעט פון אַלע טייפּס פון מעמבראַנע גלוקאָוס טראַנספּאָרטערס.
מעטפאָרמין האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם: עס לאָווערס גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל און טרייגליסעריידז.
בעת גענומען מעטפאָרמין, די גוף וואָג פון די פּאַציענט אָדער בלייבט סטאַביל אָדער דיקריסיז מאַדעראַטלי.
אין פּאַטיענץ אַלט קסנומקס-קסנומקס יאָרן וואָס זענען געווען באהאנדלט מיט מעטפאָרמין פֿאַר 1 יאָר, די גלייסעמיק קאָנטראָל ינדאַקייטערז זענען פאַרגלייַכלעך מיט די אין דער דערוואַקסן באַפעלקערונג.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מעטפאָרמין איז אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך. מאַקסימום אַטשיווד 2.5 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן. ביאָאַוואַילאַביליטי פֿאַר דאָוסידזשיז פון 500 און 850 מג אין געזונט מענטשן איז 50-60%. אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין ווען ינדזשעסטאַד איז סאַטשערייטאַד און דערענדיקט. עס איז אנגענומען אַז די פאַרמאַקאָקינעטיק פון מעטפאָרמין אַבזאָרפּשאַן איז ניט-לינעאַר. ווען מעטפאָרמין איז געניצט אין רעקאַמענדיד דאָסעס און לויט די רעקאַמענדיד רעזשים, C ss אין פּלאַזמע איז אַטשיווד ין 24-48 שעה און יוזשאַוואַלי איז ווייניקער ווי 1 μ ג / מל. C מאַקס מעטפאָרמין טוט נישט יקסיד 5 μ ג / מל, אפילו ווען איר נוצן די מעדיצין אין מאַקסימום דאָסעס.
עסן ראַדוסאַז די גראַד און סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין. נאָך ינדזשעסטשאַן פון אַ 850 מג טאַבלעט, אַ פאַרקלענערן אין C מאַקס פון 40%, אַ פאַרקלענערן אין AUC פון 25% און אַ פאַרגרעסערן פון 35 מינוט אין דער צייט צו דערגרייכן C מאַקס.
מעטפאָרמין איז ראַפּאַדלי פונאנדערגעטיילט אין געוועבן, פּראַקטאַקלי בינדן נישט צו פּלאַזמע פּראָטעינס. מעטפאָרמין פּענאַטרייץ רויט בלוט סעלז. C מאַקס אין די בלוט איז נידעריקער ווי C מאַקס אין די בלוט פּלאַזמע און איז אַטשיווד בעערעך סיימאַלטייניאַסלי. אין אַלע מאַשמאָעס, רויט בלוט סעלז זענען אַ צווייטיק פאַרשפּרייטונג לאַגער. די דורכשניטלעך V d איז צווישן 63-276 ליטער.
מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד דורך די קידניז, איז מעטאַבאַלייזד, מעטאַבאָליטעס האָבן ניט געווען יידענאַפייד.
נאָך גענומען די מעדיצין ין דורך די קישקע, 20-30% פון די ניט-אַבזאָרבד מאַטעריע איז עקסקרעטעד. די רענאַל רעשוס פון מעטפאָרמין איז מער ווי 400 מל / מין, וואָס ינדיקייץ די ילימאַניישאַן פון מעטפאָרמין דורך אַקטיוו גלאָמערולאַר פילטריישאַן און טובולאַר ויסשיידונג. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, ט 1/2 איז וועגן 6.5 שעה.
אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע, קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין איז מעגלעך, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע.
ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע. די פאַראַנען דאַטן באקומען אין פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל ינסופפיסיענסי זענען ווייניק און טאָן ניט לאָזן צו רילייאַבלי אַססעסס די סיסטעמיק יפעקס פון מעטפאָרמין אין דעם סאַבגרופּ, ווי קענען זיין געטאן אין מענטשן מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן.
פּאַטיענץ פון קינדשאַפט. נאָך אַ איין נוצן פון מעטפאָרמין ביי 500 מג דאָזע אין קינדער, אַ פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפיל איז געווען ענלעך צו די וואָס איז געווען באמערקט אין געזונט אַדאַלץ. נאָך ריפּיטיד נוצן פון מעטפאָרמין אין אַ דאָזע פון 500 מג 2 מאל / טאָג פֿאַר 7 טעג אין קינדער, C מאַקס און AUC 0-t זענען רידוסט
בעערעך 33% און 40%, קאַמפּערד מיט די וואַלועס פון די פּאַראַמעטערס אין דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וואָס באקומען מעטפאָרמין אין אַ דאָוסאַדזש פון 500 מג 2 מאל פּער טאָג פֿאַר 14 טעג. זינט די דאָזע פון די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די הייך פון גלייסעמיאַ, די דאַטן האָבן אַ לימיטעד קליניש ווערט.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע. טאַבלעץ זאָל זיין גענומען גאַנץ בעשאַס אָדער מיד נאָך אַ מאָלצייַט מיט אַ קליין סומע פון פליסיק.
די מעדיצין Metformin Zentiva זאָל זיין גענומען טעגלעך, אָן יבעררייַס. אויב באַהאַנדלונג איז אָפּגעשטעלט, דער פּאַציענט זאָל מיטטיילן דעם דאָקטער.
מאָנאָטהעראַפּי און קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן
דער ערשט דאָזע איז, ווי אַ הערשן, 500 מג אָדער 850 מג 2-3 מאל / טאָג נאָך אָדער בעשאַס מילז. א נאָך גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע איז מעגלעך דיפּענדינג אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
נאָך 10-15 טעג פון נוצן, די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד מיט די רעזולטאַטן פון מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע. סלאָולי דאָזע ינקריסאַז קענען העלפֿן פֿאַרבעסערן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טאָלעראַנץ.
די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 1500-2000 מג / טאָג. צו רעדוצירן די זייַט יפעקס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, די טעגלעך דאָזע זאָל זיין צעטיילט אין 2-3 דאָסעס. די מאַקסימום דאָזע איז 3000 מג / טאָג, צעטיילט אין 3 דאָסעס.
פּאַטיענץ גענומען מעטפאָרמין אין דאָסעס פון 2000-3000 מג / טאָג קענען זיין טראַנספערד פון גענומען מעטפאָרמין טאַבלעץ אין אַ דאָזע פון 500 מג צו גענומען מעטפאָרמין טאַבלעץ אין אַ דאָזע פון 1000 מג. די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע איז
3000 מג / טאָג, צעטיילט אין 3 דאָסעס.
אין דעם פאַל פון פּלאַנירונג די יבערגאַנג פון גענומען אן אנדער היפּאָגליסעמיק אַגענט: איר מוזן האַלטן גענומען אן אנדער מעדיצין און אָנהייבן צו נעמען Metformin Zentiva אין די דאָזע אנגעוויזן אויבן.
ינסאַלאַן קאָמבינאַציע
צו דערגרייכן בעסער קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס, מעטפאָרמין און ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט ווי אַ קאָמבינאַציע טעראַפּיע. די ערשט דאָזע פון Metformin Zentiva איז, אין אַלגעמיין, 500 מג אָדער 850 מג 2-3 מאל / טאָג, בשעת די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן אויף דער באזע פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז.
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
מעטפאָרמין קענען זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל ימפּערמאַנט (סיסי 45-59 מל / מין, GFR 45-59 מל / מין / 1.73 מ 2 פון די גוף ייבערפלאַך) בלויז אין דער אַוועק פון אנדערע טנאָים וואָס קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, און אונטער די פאלגענדע טנאָים פון אַדזשאַסטמאַנט: די ערשט דאָזע פון Metformin Zentiva איז 500 מג אָדער 850 מג 1 מאָל / טאָג.
די מאַקסימום דאָזע איז 1000 מג / טאָג, צעטיילט אין 2 דאָסעס. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע איז פארלאנגט (יעדער 3-6 חדשים).
אויב קק 2 פון די גוף ייבערפלאַך, מעטפאָרמין זענטיוואַ זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך.
עלטער פּאַטיענץ
רעכט צו מעגלעך ימפּערד רענאַל פונקציע, די דאָזע פון די מעדיצין מעטפאָרמין זענטיוואַ אין עלטער פּאַטיענץ זאָל זיין סעלעקטעד אונטער רעגולער מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע ינדאַקייטערז (באַשטימען די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע אין בלוט סערום בייַ מינדסטער 2-4 מאל פּער יאָר).
קינדער און טינז
אין קינדער פון 10 יאר און עלטער, די מעדיצין Metformin Zentiva קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן. דער ערשט דאָזע איז, בכלל, 500 מג אָדער 850 מג 1 מאָל / טאָג נאָך אָדער בעשאַס מילז. נאָך 10-15 טעג, די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד באזירט אויף ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 2000 מג, צעטיילט אין 2-3 דאָסעס.
אָווערדאָסע
סימפּטאָמס: ווען ביי אַ דאָזע פון 85 ג (42.5 מאל די מאַקסימום טעגלעך דאָזע), די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז נישט באמערקט. מיט אַ אָוווערדאָוס פון מעטפאָרמין, לאַקטייט אַסידאָסיס קען אַנטוויקלען. לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ נויטפאַל און ריקווייערז ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג. די גרונט פון די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אויך זיין די קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין רעכט צו ימפּערד רענאַל פונקציע.
די ערליאַסט סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען עקל, וואַמאַטינג, שילשל, לאָוערינג גוף טעמפּעראַטור, אַבדאָמינאַל ווייטיק, מוסקל ווייטיק, און דערנאָך, גיך ברידינג, קאָפּשווינדל, ימפּערד באוווסטזיין און אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ אָוווערדאָוס פון מעטפאָרמין, פּאַנקרעאַטיטיס קען פּאַסירן.
באַהאַנדלונג: אין פאַל פון וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס, באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך, דער פּאַציענט זאָל זיין ערדזשאַנטלי כאַספּיטאַלייזד, די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט פּלאַזמע זאָל זיין באשלאסן און די דיאַגנאָסיס זאָל זיין באשטעטיקט. די מערסט עפעקטיוו פּראָצעדור פֿאַר רימוווינג לאַקטיק זויער און מעטפאָרמין פון דעם גוף איז העמאָדיאַליסיס. סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג איז אויך געפירט אויס.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע ל / s
יאָדינע-מיט ראַדיאָפּאַק אַגענץ
ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ייאַדיין-מיט ראַדיאָפּאַק אַגענץ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל, דערמיט ינקריסינג די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין און די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס. אין פּאַטיענץ מיט GFR> 60 מל / מין / 1.73 מ 2 פון די גוף ייבערפלאַך שטח, מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט איידער אָדער בעשאַס די X-Ray דורכקוק און נישט זיין באנייט ין 48 שעה נאָך די קאַמפּלישאַן, אויב די ניר פונקציע איז באשטעטיקט. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע פון מעסיק שטרענגקייַט (GFR 45-60 מל / מין / 1.73 מ 2), די נוצן פון מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט 48 שעה איידער די אָנפירונג פון אַ ייאַד-כּולל קאַנטראַסט מיטל און ריזומד ניט פריער ווי 48 שעה נאָך די קאַמפּלישאַן פון די לערנען און בלויז נאָך שייַעך-אפשאצונג רענאַל פונקציאָנירן אין דער אַוועק פון וואונדער פון זייַן דיטיריעריישאַן.
אין אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס, ספּעציעל אין הונגער אָדער מאַלנוטרישאַן, נאָך אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע אָדער מיט לעבער דורכפאַל. בעת גענומען די מעדיצין, אַלקאָהאָל און דרוגס מיט עטאַנאָל זאָל זיין אַוווידאַד.
קאָמבינאַטיאָנס ריקוויירינג וואָרענען
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון דאַנאַזאָל איז נישט רעקאַמענדיד צו ויסמיידן די כייפּערגליסעמיק ווירקונג פון די יענער. אויב באַהאַנדלונג מיט דאַנאַזאָל איז נייטיק און נאָך סטאָפּפּינג די יענער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון מעטפאָרמין איז פארלאנגט אונטער די קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
טשלאָרפּראָמאַזינע ווען עס איז גענומען אין הויך דאָסעס (100 מג / טאָג) ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, רידוסינג די מעלדונג פון ינסאַלאַן. אין דער באַהאַנדלונג פון אַנטיפּסיטשאָטיקס און נאָך סטאָפּפּינג זייער אַדמיניסטראַציע, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון מעטפאָרמין איז פארלאנגט אונטער די קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
סיסטעמיק און היגע קאַמף פון GCS איז רידוסט טאָלעראַנץ צו גלוקאָוס, פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, יז קאָזינג קעטאָסיס. אין דער באַהאַנדלונג פון קאָרטיקאָסטעראָידס און נאָך ופהער זייער ינטייק, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון מעטפאָרמין איז פארלאנגט אונטער די קאָנטראָל פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
דייורעטיקס (ספּעציעל לופּבאַקקס)
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון "שלייף" דייורעטיקס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס רעכט צו מעגלעך פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל. מעטפאָרמין זאָל ניט זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אויב די קק איז ווייניקער ווי 60 מל / מין.
ביתא 2 ינדזשעקשאַן אַדרענאָמימעטיקס
ביתא 2-אַדרענערגיק אַגאָניסץ פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט רעכט צו דער סטימיאַליישאַן פון β 2-אַדרענאָרעפּטערז. אין דעם פאַל, עס איז קעדייַיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אויב נייטיק, ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד.
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די אויבן דרוגס, די דאָזע פון מעטפאָרמין קענען זיין אַדזשאַסטיד בעשאַס באַהאַנדלונג אָדער נאָך טערמאַניישאַן.
אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, מיט די ויסנעם פון אַסע ינכיבאַטערז, קענען טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אויב נייטיק, די דאָזע פון מעטפאָרמין זאָל זיין אַדזשאַסטיד.
דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס, ינסאַלאַן און אַקאַרבאָסע
סיימאַלטייניאַס נוצן מיט מעטפאָרמין, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען.
מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט מעטפאָרמין, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך.
ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן און ינקריסאַז C מאַקס פון מעטפאָרמין.
קאַטיאָניק דרוגס
אַמילאָרידע, דיגאָקסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען, טרימעטאָפּרים און וואַנקאָמיסין, עקסקרעטעד דורך די רענאַל טובולעס, קאָנקורירן מיט מעטפאָרמין פֿאַר טובולאַר אַריבערפירן סיסטעמען און קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין C מאַקס אַרויף צו 60%.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין קענען זיין רידוסט דורך פענאָטהיאַזינעס, גלוקאַגאָן, עסטראָגענס, אַרייַנגערעכנט מויל קאַנטראַסעפּטיווז, פעניטאָין, סימפּאָמאָמימעטיקס, ניקאָטיניק זויער, יסאָניאַזיד, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז.
לעוואָטהיראָקסינע קען רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין. מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד, ספּעציעל בעשאַס די ינישיישאַן אָדער טערמאַניישאַן פון טעראַפּיע האָרמאָנע טעראַפּיע, און אויב נייטיק, די דאָזע פון מעטפאָרמין זאָל זיין אַדזשאַסטיד.
מיט סיימאַלטייניאַס נוצן פון מעטפאָרמין מיט NSAIDs, MAO ינכיבאַטערז, אָקסיטעטראַסיקלינע, דעריוואַטיווז פון פיבראָיק זויער, סיקלאָפאָספאַמידע, פּראָבענעסיד, טשלאָראַמפעניקאָל, סולפאָנאַמידע אַנטימיקראָביאַלס, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין.
אין געזונט וואַלאַנטירז אין שטודיום אויף אַ איין דאָזע פון מעטפאָרמין און פּראָפּראַנאָלאָל, ווי אויך מיט מעטפאָרמין און יבופּראָפען, עס איז געווען קיין ענדערונג אין זייער פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס.
מעטפאָרמין קען רעדוצירן די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די אַנטיקאָאַגולאַנט פענפּראָקאָומאָנע. ווען געוויינט צוזאַמען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון MHO איז רעקאַמענדיד.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
ונקאָנטראָללעד צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז און פּערינאַטאַל מאָרטאַליטי. א לימיטעד סומע פון דאַטן סאַגדזשעסץ אַז גענומען מעטפאָרמין אין שוואַנגער וואָמען טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז פון די פיטאַס. כייַע שטודיום האָבן נישט געוויזן שעדלעך יפעקס אויף שוואַנגערשאַפט, די אַנטוויקלונג פון די עמבריאָ אָדער פיטאַס, די לויף פון אַרבעט און פּאָסטנאַטאַל אַנטוויקלונג.
ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט, און אין די פאַל פון שוואַנגערשאַפט אויף די הינטערגרונט פון גענומען מעטפאָרמין, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד.
עס איז נייטיק צו האַלטן די בלוט גלוקאָוס מדרגה אין די קלאָוסאַסט צו נאָרמאַל צו רעדוצירן די ריזיקירן פון מאַלפאָרמיישאַנז אין די פיטאַס.
מעטפאָרמין פּאַסיז אין ברוסט מילך. זייַט יפעקס אין נובאָרנז / קליינע קינדער בעשאַס גענומען מעטפאָרמין זענען נישט באמערקט. אָבער, רעכט צו לימיטעד דאַטן, די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס ברעסטפידינג איז נישט רעקאַמענדיד. דער באַשלוס צו האַלטן ברעסטפידינג זאָל זיין גענומען אין חשבון די בענעפיץ פון ברעסטפידינג און די פּאָטענציעל ריזיקירן פון זייַט יפעקס אין די בעיבי.
זייטיגע ווירקונגען
ווען ניצן מעטפאָרמין, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען פאַלן, וואָס זענען צעטיילט אין אָרגאַן-סיסטעם קלאסן אין לויט מיט די MedDRA קלאַסאַפאַקיישאַן. באַשטימונג פון די אָפטקייט פון זייַט יפעקס לויט די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן: זייער אָפט (≥10%), אָפט (≥1% און פֿון די בלוט און לימפאַטיק סיסטעם: אָפטקייַט איז אומבאַקאַנט - העמאָליטיק אַנעמיאַ).
פון די מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג זייַט: זייער ראַרעלי - לאַקטייט אַסידאָסיס, דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12 אין פּאַטיענץ מיט מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, אָפטקייַט איז אומבאַקאַנט - פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי.
פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - אַ דיסטאָרשאַן פון געשמאַק, אָפטקייַט איז אומבאַקאַנט - ענסעפאַלאָפּאַטהי.
פון די דיגעסטיווע שעטעך: זייער אָפט - עקל, וואַמאַטינג, שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, אָנווער פון אַפּעטיט. די אַנוואָנטיד יפעקס אָפט פאַלן בעשאַס די האַסכאָלע פון טעראַפּיע און אין רובֿ פאלן באַשליסן זיך. צו פאַרמייַדן זייער פּאַסירונג, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַ טעגלעך דאָזע פון מעטפאָרמין פֿאַר צוויי אָדער 3 דאָסעס בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט. אַ פּאַמעלעך פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון די מעדיצין קענען העלפֿן פֿאַרבעסערן טאָלעראַנץ פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועבן: זייער ראַרעלי - עריטהעמאַ, יטשינג פון די הויט, ורטיקאַריאַ, אומבאַקאַנט אָפטקייט - פאָטאָסענסיטיוויטי.
אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך: זייער ראַרעלי - געוואקסן טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס אָדער העפּאַטיטיס, דיסאַפּירינג נאָך ווידדראָאַל ווידדראָאַל.
השפּעה אויף די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום: די אָפטקייַט איז אומבאַקאַנט - אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון TSH אין פּלאַזמע אין פּאַטיענץ מיט היפּאָטהיראָידיסם, היפּאָמאַגענעמיאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון שילשל.
קינדער און טינז
פֿאַרעפֿנטלעכט דאַטן, דאַטן וועגן נוצן נאָך-רעגיסטראַציע, און די רעזולטאַטן פון קאַנטראָולד קליניש טריאַלס אין אַ לימיטעד באַפעלקערונג פון קינדער אין די 10-16 יאָר אַלט גרופּע וואָס זענען געווען באהאנדלט מיט מעטפאָרמין פֿאַר 1 יאָר, ווייַזן אַז אַדווערס געשעענישן אין קינדער זענען ענלעך אין נאַטור און שטרענגקייַט צו יענע אין דערוואַקסן פּאַטיענץ.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ זעלטן, אָבער ערנסט (הויך מאָרטאַליטי אין דער אַוועק פון באַלדיק באַהאַנדלונג), מעטאַבאַליק קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון קיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין. עס זענען ריפּאָרץ פון קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל אָדער אַקוטע ימפּערמאַנט פון רענאַל פונקציע. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין אָפּגעהיט צו סיטואַטיאָנס ווו רענאַל דיספאַנגקשאַן קענען פּאַסירן, למשל, אין די פאַל פון דיכיידריישאַן (מיט שטרענג שילשל אָדער וואַמאַטינג) אָדער אין די אָנהייב פון אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע אָדער דייורעטיק טעראַפּיע (ספּעציעל "לופּבאַקק"), ווי אויך אין די אָנהייב פון NSAID טעראַפּיע. אין די אַקוטע טנאָים, טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ זאָל זיין טעמפּערעראַלי אָפּגעשטעלט.
אנדערע פֿאַרבונדן ריזיקירן סיבות זאָל אויך זיין באַטראַכט, אַזאַ ווי דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס, קעטאָסיס, פּראַלאָנגד פאסטן, יבעריק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, לעבער דורכפאַל און קיין צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט שטרענג כייפּאַקסיאַ (למשל, האַרץ דורכפאַל מיט אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. )
די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס זאָל זיין באַטראַכט ווען נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס דערשייַנען, אַזאַ ווי מוסקל קראַמפּס, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, אַבדאָמינאַל ווייטיק און שטרענג אַסטהעניאַ. פּאַטיענץ זאָל זיין געלערנט צו גלייך מיטטיילן זייער דאָקטער וועגן די פּאַסירונג פון די סימפּטאָמס, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט פריער טאָלעראַטעד מעטפאָרמין טעראַפּיע. אין דעם פאַל, טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ זאָל זיין אָפּגעשטעלט, לפּחות טעמפּערעראַלי, ביז די סיטואַציע איז קלעראַפייד. די קשיא פון די ריזאַמשאַן פון טעראַפּיע מוזן זיין באַשלאָסן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די נוץ / ריזיקירן פאַרהעלטעניש, און אויך נעמען אין חשבון די שטאַט פון רענאַל פונקציע אין דעם פּאַציענט.
דיאַגנאָסיס: לאַקטייט אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַסידאָטיש שאָרטנאַס פון אָטעם, אַבדאָמינאַל ווייטיק, כייפּאַטערמיאַ, נאכגעגאנגען דורך קאָמאַטאָזער מאַצעוו. לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז אַרייַננעמען: אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף (ווייניקער ווי 7.25), אַ קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין בלוט פּלאַזמע העכער 5 ממאָל / ל, און אַ געוואקסן אַניאָניק ריס און די פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט / פּירוווואַט. אויב כאָשעד מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, עס איז נייטיק צו האַלטן גענומען מעטפאָרמין און גלייך כאַספּיטאַלייז דעם פּאַציענט.
דאקטוירים זאָל מיטטיילן פּאַטיענץ וועגן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס און זייַן סימפּטאָמס.
איר זאָל האַלטן גענומען די מעדיצין Metformin Zentiva 48 שעה איידער די פּלאַננעד כירורגיש אריינמישונג אונטער אַניסטיזשאַ, ספּיניאַל אָדער עפּידוראַל אַניסטיזשאַ. טעראַפּיע קענען זיין ריזומד ניט פריער ווי 48 שעה נאָך כירורגיע אָדער נאָך די רעסטעריישאַן פון עסנוואַרג ינטייק און בלויז מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן.
ווייַל מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, די קק גראדן זאָל זיין מאָניטאָרעד איידער סטאַרטינג טעראַפּיע און דעריבער קעסיידער:
- אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציע,
- אין מינדסטער 2-4 מאל פּער יאָר אין פּאַטיענץ מיט אַ סיסי ווערט ביי דער נידעריקער שיעור פון נאָרמאַל און אין עלטער פּאַטיענץ.
מיט קק 2 גוף סערפאַסיז) די נוצן פון די מעדיצין Metformin Zentiva איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
דיטיריעריישאַן פון ניר פונקציע אין עלטער פּאַטיענץ איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק.
ספּעציעלע וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד אין פאַל פון מעגלעך ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן אין פאַל פון דיכיידריישאַן אָדער סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, דייורעטיקס (ספּעציעל לופּבאַקק) אָדער נסאַידס. אין די קאַסעס, עס איז אויך רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די סטאַטוס פון רענאַל פונקציע איידער סטאַרטינג טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ.
פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל האָבן אַ העכער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּאַקסיאַ און רענאַל דורכפאַל. אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל כראָניש האַרץ דורכפאַל, די מעדיצין Metformin Zentiva קענען ווערן געניצט אונטער רעגולער מאָניטאָרינג פון האַרץ פונקציאָנירן און ניר פונקציע.
די נוצן פון דעם מעדיצין Metformin Zentiva איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע אָדער כראָניש האַרץ דורכפאַל מיט אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס.
מעטפאָרמין האט ניט ווירקן די רעפּראָדוקטיווע פונקציע פון זכר אָדער ווייַבלעך ראַץ ווען געוויינט אין דאָסעס אַרויף צו 600 מג / קג / טאָג, וואָס איז בעערעך 3 מאָל העכער ווי די מאַקסימום רעקאַמענדיד טעגלעך דאָזע אין מענטשן לויט די רעזולטאַטן פון פאַרגלייַך באזירט אויף גוף ייבערפלאַך געגנט.
קינדער און טינז
די דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זאָל זיין באשטעטיקט איידער די באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ.
אין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס וואָס האָט געדויערט איין יאָר, די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף וווּקס און פּובערטי פון קינדער איז נישט געפֿונען. רעכט צו דער פעלן פון לאַנג-טערמין דאַטן, עס איז רעקאַמענדיד צו קערפאַלי מאָניטאָר די סאַבסאַקוואַנט ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף די פּאַראַמעטערס אין קינדער וואָס נעמען מעטפאָרמין זענטיוואַ, ספּעציעל אין קינדער פון 10-12 יאָר.
אנדערע פּריקאָשאַנז
- פּאַטיענץ זאָל נאָכגיין אַ דיעטע מיט רעגולער ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט איבער דעם טאָג. יבערוואָג פּאַטיענץ זאָל פאָרזעצן צו אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (אָבער ניט ווייניקער ווי 1000 קייקאַל פּער טאָג).
- רעגולער לאַבאָראַטאָריע טעסץ זאָל זיין דורכגעקאָכט קעסיידער צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק.
-מעטפאָרמין קען נישט פאַרשאַפן היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי, אָבער, וואָרענען איז רעקאַמענדיד ווען איר נוצן עס אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן אָדער אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן (למשל סולפאָנילורעאַס, רעפּאַגלינידע).
- לאנג-טערמין טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וויטאַמין ב 12 אין די בלוט פּלאַזמע, וואָס קענען גרונט פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי. רעגולער מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַנז פון פּלאַזמע וויטאַמין ב 12 איז רעקאַמענדיד.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
די נוצן פון דעם מעדיצין Metformin Zentiva ווי מאָנאָטהעראַפּי טוט נישט ווירקן די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און מעקאַניזאַמז.
ווען קאַמביינינג מעטפאָרמין זענטיוואַ מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן (אַרייַנגערעכנט סולפאָנילורעאַס, ינסאַלאַן, מעגליטינידעס), עס איז נייטיק צו וואָרענען פּאַטיענץ וועגן די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיק טנאָים אין וואָס די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און דינגען אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט איז ווערסאַנד און גיך פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.
מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, באריכטן און ווי פיל טוט עס קאָסטן?
ווען די אַבזערוואַנס פון ספּעציעל מגילה וואָס העלפֿן צו רעדוצירן וידעפדיק וואָג טאָן ניט געבן קענטיק רעזולטאַטן, פילע מענטשן אָנהייבן צו נוצן דרוגס וואָס העלפֿן צו פאַרלירן וואָג.
איינער פון די דרוגס איז מעטפאָרמין, וואָס ניט בלויז יפעקטיוולי פייץ עקסטרע פונט, אָבער אויך ימפּרוווז די מאַטאַבאַליזאַם און ימפּרוווז די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס.
אָבער, פילע זענען אינטערעסירט אין ווי צו נעמען מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער צו דערגרייכן קענטיק רעזולטאַטן און טייַנען די ווירקונג.
וואָס איז מעטפאָרמין?
מעטפאָרמין - אַ מעדיצין, אויך גערופֿן גלוקאָפאַגע, איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ און איז געניצט צו נידעריקער בלוט צוקער. עס איז אָפט געניצט צו מייַכל אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק.
די מעדיצין האט די פאלגענדע טעראַפּיוטיק פּראָפּערטיעס אויף די מענטשלעך גוף:
- ילימאַנייץ שלעכט קאַלעסטעראַל און פּריווענץ די פּאַסירונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס קרענק
- פּרעווענטיז די פּאַסירונג פון חולאתן אַזאַ ווי מאַך רעכט צו דער פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק
- עס איז געניצט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק
- אַפּעטיט סאַפּרעסאַנט
די מעדיצין האט זייַט יפעקס און ריקווייערז ספּעציעל טעסץ און מעדיציניש עצה צו פאָרשרייַבן די ריכטיק דאָוסאַדזש פון די מעדיצין.
ווי פיל צו נעמען?
ווי פיל טאָן איר דאַרפֿן צו נעמען דעם מאַטעריע צו באַקומען אַ רעזולטאַט?
צו מייַכל די קרענק, צוקערקרענק איז באַשטימט אַ יחיד דאָזע פֿאַר יעדער פּאַציענט.
רובֿ אָפט, די נאָרמאַל דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 2 טאַבלאַץ פּער טאָג אין דער מאָרגן און אָוונט. די מעדיצין איז געוויינט מיט מילז.
די טאַבלעט זאָל זיין געוואשן מיט שעפע פון וואַסער. דעפּענדינג אויף די גראַד פון די קרענק, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון די מעדיצין ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער. דעם טיפּ פון מעדיצין איז נישט געניצט פֿאַר עלטער פֿון 20 יאָר.
קען איך פאַרלירן וואָג בשעת איך נעמען Metformin?
די נוצן פון דעם מעדיצין ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון צוקער און ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון אַדאַפּאָוס געוועב. פון קורס איר קענען פאַרלירן וואָג, אָבער עס קען זיין אַ לאַנג וועג אויב איר טאָן נישט נאָכגיין אַלע כּללים.
צו רעדוצירן וואָג, די מעדיצין האט די פאלגענדע positive ווירקונג אויף דעם גוף:
- ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און רימוווז זיי געוויינטלעך
- אָקסידייזעס פאַטי אַסאַדז און ינכיבאַץ זייער אַבזאָרפּשאַן
- ילימאַנייץ וידעפדיק וואָג דורך קאַנווערטינג פעט סעלז אין ענערגיע פֿאַר דעם גוף
- פּראַמאָוץ פּאַרטיייש אַפּטייק פון גלוקאָוס דורך מוסקל געוועב
- ילימאַנייץ די געפיל פון קעסיידערדיק הונגער.
איר זאָל וויסן אַז די מעדיצין אַליין קען נישט עלימינירן די עקסטרע פונט. צו טאָן דאָס, איר מוזן ערשטער אָבסערווירן די געהעריק דערנערונג און רעדוצירן די קאַנסאַמשאַן פון שעדלעך עסנוואַרג. עס איז אויך זייער וויכטיק צו דורכפירן יקערדיק גשמיות עקסערסייזיז וואָס וועט העלפֿן טייַנען און פארשטארקן די רעזולטאַט.
ווי קען מעטפאָרמין העלפֿן צו פאַרלירן וואָג?
- ניצן מעטפאָרמין ראַדוסאַז צוקער אַבזאָרפּשאַן און בוסט די מאַטאַבאַליזאַם, דערפֿאַר צעברעכן פעט דיפּאַזאַץ אין קלענערער פּאַרטיקאַלז, טייל פון וואָס איז קאָנווערטעד אין ענערגיע, די מנוחה פון די פעט פּאַרטיקאַלז זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף.
- אין דערצו, די קאַרבאָוכיידרייץ וואָס אַ מענטש קאַנסומז זענען ענוועלאַפּט אין אַ מין פון שאָל, וואָס פּריווענץ זייער דיידזשעסטשאַן, דעריבער, קאַרבאָוכיידרייץ זענען עקסקרעטעד פון דעם גוף.
- די מעדיצין העלפּס עלימינירן שלעכט קאַלעסטעראַל, וואָס גייט אריין אין דעם גוף מיט אָפּפאַל עסנוואַרג און ימפּרוווז די אַריבערפירן פון נוטריאַנץ צו ינערלעך אָרגאַנס, און דערמיט פֿאַרבעסערן זייער פונקציע.
- געהעריק דערנערונג העלפּס צו פאַרמייַדן שעדלעך סאַבסטאַנסיז אַרייַן דעם גוף. און די אַקיומיאַליישאַן פון פעט סעלז און די נוצן פון דעם מעדיצין ילימאַנייץ עקסטרע פונט.
ווי צו טרינקען מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער?
זייער אָפט, די נוצן פון דעם מעדיצין אַקערז אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער, אַזוי אין ערשטער איר זאָל נוצן די מערסט מינימאַל דאָזע פון די מעדיצין.
דער ערשטער מאָל 10 טעג, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן ניט מער ווי צוויי טאַבלעץ פּער טאָג, אין דער מאָרגן און אין די אָוונט. די געצייַג איז גענומען נאָך אַ מאָלצייַט, איר דאַרפֿן צו טרינקען אַ טאַבלעט מיט שעפע פון וואַסער.
עלימינירן פודז אַזאַ ווי:
- זיס.
- גריסי.
- געפּרעגלט.
- מעל.
- אַלקאָהאָל
- פאַטי מיץ און פיש.
- קאַרבאַנייטיד טרינקען.
- סמאָוקט מיץ.
- ווורשט.
- קאַנד עסנוואַרג.
נאָך אַ ביסל וואָכן פון אַ נאָרמאַל דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די דאָזע צו דרייַ טאַבלאַץ פּער טאָג. די קורס פון מעדיצין נוצן איז נישט מער ווי איין חודש, נאָך וואָס עס איז נייטיק צו נעמען אַ ברעכן פון בייַ מינדסטער דריי חדשים. אויב איר נעמען מעטפאָרמין פֿאַר אַ מער צייַט, אַדיקשאַן און אַ פאַרקלענערן אין דער רעזולטאַט קען פּאַסירן.
זענטיוואַ מעטפאָרמין
מעטפאָרמין זענטיוואַ איז אַקטיוולי געניצט אין מעדיציניש פיר ווי איינער פון די דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. הייַנט, די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט אַ גרויס נומער פון פאַרשידן צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז, און מעטפאָרמין זענטיוואַ איז איינער פון זיי.
איינער פון די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון די מעדיצין איז אַז, ניט ענלעך דרוגס דערייווד פון סולפאָנילורעאַס, עס קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ. די פאַרמאָג איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז מעטפאָרמין איז נישט אַ סטימולאַנט פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו קייַען אָדער שנייַדן די טאַבלעט. דער טעראַפּיוטיק קורס איז קאַלקיאַלייטיד אויף אַ טעגלעך ינטייק פון די מעדיצין פֿאַר 1 חודש.
דאָוסאַדזש פֿאַר אַדאַלץ:
- עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען עס מיט אַ דאָוסאַדזש פון 500 מג, מיט אַ מאַקסימום טעגלעך דאָוסאַדזש פון 1.5 ג,
- ביסלעכווייַז, נאָך 10 טעג, די דאָוסאַדזש איז געוואקסן דורך 850 מג 2-3 מאל פּער טאָג אָדער אַרויף צו 1000 מג, מיט אַ מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון 3 ג.
אין עטלעכע פאלן, אַ יבערגאַנג פון 500 מג צו 1000 מג מיד איז ערלויבט. דער כעזשבן פון די דאָוסאַדזש און לויף איז דורכגעקאָכט דורך דער דאָקטער, דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון דער פּאַציענט.
כידעש אין צוקערקרענק - נאָר טרינקען יעדער טאָג.
בעשאַס טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ, אַביס פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג אָדער סטייבאַלאַזיישאַן!
Metformin Richter
מעטפאָרמין-ריטשטער טאַבלעץ זאָל זיין גענומען גאַנץ בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט, געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון פליסיק (אַ גלאז פון וואַסער). צו רעדוצירן די זייַט יפעקס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, די טעגלעך דאָזע זאָל זיין צעטיילט אין 2-3 דאָסעס.
רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די דאָזע זאָל זיין רידוסט אין שטרענג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.
זאַץ, מעלדונג פארמען
די מעדאַקיישאַן איז אין טאַבלאַץ מיט אַ אינהאַלט מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין: 500, 850 אָדער 1000 מג.
פארבונדן קאַמפּאָונאַנץ: סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל, פּאָווידאָנע -40, עראַסאַל, פּאַפּשוי קראָכמאַל, E-572.
קאַמפּאָונאַנץ פֿאַר פילם קאָוטינג: Sepifilm-752 (ווייסע) מאַקראָגאָל -6000.
500 מג - קייַלעכיק, קאַנוועקס אויף ביידע זייטן, באדעקט מיט אַ ווייַס פּראַטעקטיוו שיכטע.
850 מג און 1000 מג זענען ילאָנגגייטאַד, קאַנוועקס אין אַ ווייַס קאָוטינג. אויף איינער פון די סערפאַסיז פון 500 מג פּילז עס איז אַ דיוויידינג פּאַס וואָס פאַסילאַטייץ ברייקינג, און אויף דער 1000 מג צוגרייטונג עס איז געווענדט אויף ביידע זייטן.
פּאַקט אין בלאָטער פּלייץ פון 10 פּקס. אין אַ פּאַק פון דיק קאַרדבאָרד - 3/6/9 פּלאַטעס מיט אַ באַשרייַבונג-פירן.
היילונג פּראָפּערטיעס
די מעדיצין איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. די צוקער-לאָוערינג ווירקונג איז צוגעשטעלט דורך די הויפּט קאַמפּאַונד - מעטפאָרמין. די מאַטעריע איז אַרייַנגערעכנט אין די גרופּע פון ביגואַנידעס - קאַמפּאַונדז מיט היפּאָגליסעמיק פּראָפּערטיעס וואָס קענען רעגולירן די גלייסעמיק אינהאַלט אין דעם גוף. עס דיפערז פון אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז אין אַז עס טוט נישט ווירקן די סעלז פון לאָנגערהאַנס סינטעזיזינג ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן, און דעריבער ביישטייערן נישט צו די כייפּאָגליסעמיאַ.
נאָך דורכדרונג אין דעם גוף, עס ימפּרוווז די סענסיטיוויטי פון די רעסעפּטאָר צו ינסאַלאַן און אַקטאַווייץ די פּראַסעסינג פון גלוקאָוס. אין דערצו, עס ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון סאַבסטאַנסיז אין די לעבער דורך סאַפּרעסינג די מעקאַניזאַמז פון גלייקאַדזשענאָליסיס, גלוקאָנעאָגענעסיס און בלאַקס זיין אַבזאָרפּשאַן אין די דיגעסטיווע שעטעך.
מעטפאָרמין ימפּרוווז די דורכפאָר פון גלוקאָוס, האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די פאַרהעלטעניש פון שעדלעך און וווילטויק קאַלעסטעראַל. כמעט קיין ווירקונג אויף די שטעלן פון עקסטרע פונט.
די מאַטעריע איז אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך, די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז געשאפן נאָך 2-2.5 שעה. די אַסימאַליישאַן טעמפּאָ קען פאַלן רעכט צו דער עסנוואַרג ינטייק, ווייַל אַבזאָרפּשאַן איז סלאָוד אַראָפּ. מעטפאָרמין כּמעט ניט רעאַגירן מיט פּלאַזמע פּראָטעינס, אָבער איז ביכולת צו פאָרן ין רויט בלוט סעלז.
די מאַטעריע כּמעט טוט נישט פאָרעם מעטאַבאַליק קאַמפּאַונדז, עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז אין כּמעט די זעלבע פאָרעם.
קרייַז מעדיצין ינטעראַקשאַנז
דורכשניטלעך פּרייַז: 500 מג: (30 פּקס.) - 133 רייַבן., (60 פּקס.) - 139 רייַבן. 850 מג: (30 פּקס.) - 113 רייַבן., (60 פּקס.) - 178 רייַבן. 1000 מג: (30 פּקס.) -153 רייַבן., (60 פּקס.) - 210 רייַבן.
גלייסעמיאַ קאָנטראָל מיט מעטפאָרמין זענטיוואַ זאָל נעמען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס. אַנדערש, די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון מעדאַקיישאַנז פון פאַרשידענע פּראָפּערטיעס קענען פירן צו אַנפּרידיקטאַבאַל ריאַקשאַנז און דער אַנטוויקלונג פון שטרענג זייַט יפעקס.
קאָנטראַינדיקאַטעד טאַבלעץ מיט קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין. מאַנופאַקטורערס רעקאָמענדירן צו יבעררייַסן די נוצן פון מעטפאָרמין צוויי טעג איידער די X-Ray דורכקוק. נעמענ זיכ ווידער ריסעפּשאַן נאָך די פּראָוסידזשערז זענען אויך ערלויבט, נאָך צוויי טעג. אויב דער פּאַציענט איגנאָרירט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דער רעזולטאַט פון די ינטעראַקשאַן פון די דרוגס וועט זיין פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל, וואָס וועט פירן צו די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין אין דעם גוף און גרונט אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד - לאַקטיק אַסידאָסיס.
אַנדיזייראַבאַל קאַמבאַניישאַנז
אַלקאָהאָל גענומען פּילז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקוטע אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג קאַנטריביוץ צו די פאָרמירונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. א טרעטאַנינג צושטאַנד מאַנאַפעסט זיך ספּעציעל סאַווירלי אויב דער פּאַציענט איז הונגער אָדער שוואַך פאסטעכער (דיייץ, פאַסץ) אָדער ער האט פאַנגקשאַנאַל לעבער / ניר דיסאָרדערס. צו נישט אַרויסרופן אַ ערנסט דיטיריעריישאַן אין געזונט, בשעת איר נעמען מעטפאָרמין, איר דאַרפֿן צו ויסשליסן די ינטייק פון טרינקען מיט אַלקאָהאָל, דרוגס מיט עטאַנאָל.
די קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין מיט אנדערע דרוגס וואָס דאַרפן קאָנטראָל סימפּטאָם
- דאַנאַזאָלע: עס איז אַנדיזייראַבאַל צו פאַרבינדן מיט מעטפאָרמין רעכט צו אַ מעגלעך היפּערגליסעמיק ווירקונג. אויב עס איז ניט מעגלעך צו באָטל מאַכן דאַנאַזאָל, די דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד און אַדזשאַסטיד לויט צוקער ינדאַקייטערז.
- טשלאָרפּראָמאַזינע איז ביכולת צו פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ אין גרויס דאָסעס, ינכיבאַטינג די מעלדונג פון ינסאַלאַן.
- גקס ראַדוסאַז גלוקאָוס טאָלעראַנץ, ינקריסאַז גלייסעמיאַ, אין עטלעכע פאלן קענען אַרויסרופן קעטאָסיס. בעשאַס די אַדמיניסטראַציע פון GCS און נאָך זייער קאַנסאַליישאַן, איר דאַרפֿן צו טוישן די דאָוסאַדזש רעזשים פון מעטפאָרמין.
- דייורעטיקס שלאָס אַדמיניסטראַציע קענען אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע.
- Β2-אַדרענערגיק אַגאָניסץ אַקטינג די קאָראַספּאַנדינג ראַסעפּטערז פאַרגרעסערן די בלוט גלוקאָוס אינהאַלט. עס איז נייטיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן די דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין אָדער פאַרבייַטן עס מיט ינסאַלאַן.
- דרוגס מיט סולפאָנילוריאַ, ינסאַלאַנז און סאַליסילאַטעס ווען ינטעראַקטינג מיט Zentiva פּילז פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
- ניפעדיפּינע ימפּרוווז די אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין און ינקריסיז זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין דעם גוף.
- מעדאַקיישאַנז פון די קאַטיאָניק גרופּע, רעכט צו דעם פאַקט אַז זיי זענען עקסקרעטעד דורך די רענאַל טובולעס, אַרייַן אַ פאַרמעסט מיט מעטפאָרמין און דעריבער זענען ביכולת צו באטייטיק פֿאַרבעסערן די אינהאַלט.
- דער קאַמף פון מעטפאָרמין זענטיוואַ איז וויקאַנד אונטער דער השפּעה פון פענאָסיטינס, עסטראָגענס (אַרייַנגערעכנט ווי אַ טייל פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז), סימפּאַטאָמימעטיקס, ניקאָטין זויער, בקק, אַנטי-טב אַגענט יסאָניאַזיד.
- פֿאַרשטאַרקונג די קאַמף פון טאַבלאַץ מיט מעטפאָרמין קענען זיין באמערקט ווען זיי זענען קאַמביינד מיט NSAIDs, MAOI, די אַנטיביאָטיק אָקסיטעטראַסיקלינע, פיבראַטעס, סיקלאָפאָספאַמידע, סולפאָנאַמידעס.
- דרוגס קענען וויקאַן די ווירקונג פון פענפּראָקומאָן.
זייטיגע ווירקונגען
די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ מיט די הילף פון מעטפאָרמין זענטיוואַ פּילז קען זיין באגלייט דורך אַנדיזייראַבאַל ווירקונג אין די פאָרעם פון פאַרשידן דיסאָרדערס:
- בלוט און לימף: העמאָליטיק אַנעמיאַ.
- מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג: לאַקטיק אַסידאָסיס, ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון סיאַנאָקאָבאַלאַמין אין פּאַטיענץ מיט B12 פאָליאָ-דיפישאַנסי פּאַטאַלאַדזשי. די פּאַסירונג פון פּעריפעראַל נעפראָמפּאַטי אין פּאַטיענץ מיט וויט וויטאַמינס איז נישט יקסקלודיד. B12.
- נס: דיסגעוסיאַ, ענסעפאַלאָפּאַטהי.
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, דיקריסט פאַרלאַנג צו עסן. אַנדיזייראַבאַל יפעקץ אָפט פאַלן אין די אָנהייב פון די באַהאַנדלונג קורס און ביסלעכווייַז פאַרשווינדן ווי טאַבלעץ פאָרזעצן צו זיין גענומען. צו ויסמיידן זייער אויסזען, די טעגלעך דאָוסאַדזש איז רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט אין 2-3 דאָסעס און טרינקען בעשאַס אָדער נאָך מילז. דעם טעכניק וועט ענשור די גראַדזשואַל דורכדרונג פון די מעדיצין אין די סעלז און ביישטייערן צו אַ סאַפטער מערקונג פון דעם גוף.
- די הויט און s / C לייַערס פון די דערמיס: יטשינג, ורטיקאַריאַ, עריטהעמאַ, אין עטלעכע פּאַטיענץ - אַ פאַרגרעסערן אין די סאַסעפּטאַבילאַטי פון די הויט צו זונ - און ווו ראַדיאַציע.
- לעבער: מאל אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון ענזימעס וואָס פאַרשווינדן נאָך די ופהער פון דעם קורס, העפּאַטיטיס.
- לאַבאָראַטאָריע פּרובירן דאַטן: פאַרקלענערן אין די טיירויד האָרמאָנע טט אינהאַלט אין פּאַטיענץ מיט היפּאָטהיראָידיסם, היפּאָמאַגנעסעמיאַ רעכט צו שילשל.
אַנאַלאָגס מעטפאָרמין
אויב נויטיק, איר קענען נוצן רפואות וואָס האָבן אַ ענלעך זאַץ מיט מעטפאָרמין, די ינקלודז:
- נאָוואָ פאָרמין.
- סיאָר.
- Gliformin.
- גלוקאָפאַגע.
- Glyminfor.
- פאָרמין.
- גליקאָן.
- סאָפאַמעט.
- מעטאָספּאַנין.
ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון אַנאַלאָג מעדיצין, עס איז נייטיק צו לערנען די ינסטראַקשאַנז אין דעטאַל און באקענען זיך מיט די זייַט יפעקס.
צו רעדוצירן די וואָג פון איין מעדיצין וועט נישט זיין גענוג. צו באַקומען אַ קענטיק רעזולטאַט, עס איז נייטיק צו קאַמפּריכענסיוולי צוגאַנג דעם פּראָבלעם. ניצן מעטפאָרמין אַלאַוז איר צו אָנהייבן דעם פּראָצעס פון ספּליטינג פעט דיפּאַזאַץ, אָבער, אין פאַל פון ניט-העסקעם מיט דיעטע און גשמיות טעטיקייט, דאָס מעדיצין וועט נישט זיין עפעקטיוו.
באריכטן פון מענטשן וועגן מעטפאָרמין:
מעטפאָרמין זענטיוואַ פֿאַר וואָג אָנווער, לימעד
אויב די סעלז ווערן קעגנשטעליק, דאָס איז ינסאַלאַן ינסאַלאַן, זיי קענען נישט באַקומען גלוקאָוס פון די בלוט. מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, מיט די ויסנעם פון ינסאַלאַן. זייער ראַרעלי הויט ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט עריטהעמאַ, פּרוריטוס, ורטיקאַריאַ.
מיט סיימאַלטייניאַס נוצן פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אַקאַרבאָסע, ינסאַלאַן סאַליסילאַטעס, MAO ינכיבאַטערז, אָקסיטעטראַסיקלינע ינכיבאַטערז פון אַסע מיט קלאָפיבראַטאָמיסיקלאָפאָספאַמידע, די כייפּאָוגלייסימיק ווירקונג פון מעטפאָרמין קען זיין ענכאַנסט.
עס טורנס אויס אַ ראָצכיש ציקל וואָס רעזולטאַטן אין אַביסאַטי, ינסאַלאַן קעגנשטעל און כייפּערינסוליניסם.
אָבער, עס זענען קיין דאַטן וועגן די יפעקס פון וווּקס מעטפאָרמין און פּובערטי מיט אַ מער וואָג אָנווער פון מעטפאָרמין, דעריבער, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַראַמעטערס אין קינדער וואָס זענען באהאנדלט מיט מעטפאָרמין, ספּעציעל בעשאַס פּובערטי, איז רעקאַמענדיד.
מעטפאָרמין: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר וואָג אָנווער
וואָס קענען פאַרבייַטן סיאָר? די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון די מעדיצין איז קלאר קענטיק און איז באמערקט אין אַלע פּאַטיענץ. פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ.
נאָך גענומען מעטפאָרמין טאַבלעץ, איר קענען טרינקען כּמעט אַלקאָהאָל אין מאַדעריישאַן, עס איז ניט נייטיק צו וואַרטן. איר קענען נעמען קאָרסאַז אין וויטאַמין ב 12 אַמאָל אַ יאָר צו פאַרמייַדן דיפישאַנסי בעשאַס קעסיידערדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין.
די סיטואַציע איז דעוועלאָפּעד מיט מעטפאָרמין, וואָס איז דער הויפּט בדעה צו טייַנען נאָרמאַל צוקער לעוועלס אין צוקערקרענק. דאָך, מיט די ויסנעם פון קאַסעס ווען וידעפדיק וואָג אַקאַמפּאַניז צוקערקרענק. צו רעדוצירן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט יבערוואָג פון צוקערקרענק מעלליטוס ווי אַ ערשט-שורה מעדיצין מיט יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע.
מעטפאָרמין: באריכטן פון לוזינג וואָג
Siofor פֿאַר וואָג אָנווער Siofor און אנדערע מעטפאָרמין טאַבלעץ קענען זיין גענומען פֿאַר וואָג אָנווער ניט בלויז פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער אויך פֿאַר געזונט מענטשן. אויבן אויף דעם בלאַט, איר לייענען וואָס די דאָוסאַדזש רעזשים זאָל זיין צו ויסמיידן שילשל, פלאַטולענסע, בלאָוטינג און אנדערע זייַט יפעקס.
ווי אַ רעזולטאַט, איבער אַ קורץ צייַט איך צוגעגעבן כּמעט 20 קג. וואָס איז די מאַקסימום דאָזע פּער טאָג? דו זאלסט נישט נוצן איידער כירורגיע און נאָך 2 טעג נאָך דער דורכפירונג. Zentiva סלאָוואַקיאַ ביטע טאָן אַז דער אָריגינעל מעדיצין איז נישט סיאָר, אָבער גלוקאָפאַגע.
מעטפאָרמין טאַבלעץ נוץ און שאָדן צו דעם גוף
"מעטפאָרמין" איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק אַגענט, ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.
• וואָס איז די פאָרמירונג און זאַץ פון Metformin?
די אַקטיוו כעמיש קאַמפּאַונד איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע, וואָס איז 500 מילאַגראַמז. עקססיפּיענץ זענען: טאַלק, פּאָווידאָנע ק 90, אין דערצו, קראָספּאָווידאָנע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, טיטאַניום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַקראָגאָל 6000.
די מעדיצין Metformin איז בנימצא אין טאַבלעץ, זיי זענען קייַלעכיק אין פאָרעם און ווייַס. איבערגעגעבן אין בלאַסטערז פון 10 ברעקלעך. רעצעפּט דרוגס זענען פארקויפט.
• וואָס איז מעטהאָמין פון מעקאַניזאַם?
מעטפאָרמין געהערט צו דער גרופּע פון ביגואַנידעס און האט כאַראַקטעריסטיש פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקשאַנז אַימעד צו לאָוערינג און סטייבאַלייזינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים, אָן באטייטיק פּראַל אויף די סינטעז פון ינסאַלאַן.
מעטפאָרמין טאַבלעץ קענען פאַרבעסערן די פּראַסעסאַז פון גלוקאָוס ופּטאַקע און יוטאַלאַזיישאַן דורך פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל מוסקל, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין קאַרבאָוכיידרייט לעוועלס. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אַ עפעקטיוו נוצן פון צוקער וועט דאַרפן אַ גענוג סומע פון גשמיות טעטיקייט.
די מעדיצין סאַפּרעסיז די פּראַסעסאַז פון בייאַלאַדזשיקאַל סינטעז פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די לעבער, וואָס דורכויס אַפעקץ די אינהאַלט פון ניט בלויז גלוקאָוס, אָבער אויך געפערלעך טרייגליסעריידז. נאָרמאַליזיישאַן פון ליפּיד לעוועלס האט אַ positive ווירקונג אויף די לויף פון צוקערקרענק, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
מעטפאָרמין העלפּס רעדוצירן און סטייבאַלייז די גוף וואָג פון די פּאַציענט. אמת, דאָס טוט נישט עלימינירן די נויט צו אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע מיט אַ רידוסט אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ.
די מעדיצין האט אַ פיברינאָליטיק ווירקונג, די גרונט פון וואָס איז אַ פּאַרטיייש בלאַקידזש פון די פּלאַזמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער פון געוועב. ימפּרוווינג די בלוט סערקיאַליישאַן פון געוועבן סערוועס צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס אָפט באַגלייטן צוקערקרענק.
מעטפאָרמין איז אַקטיוולי אַדסאָרבעד אין די קישקע. די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין דעוועלאָפּס 2.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די מעדיצין איז פּראָנע צו קיומיאַליישאַן און קענען אָנקלייַבן אין אַזאַ געוועבן: סאַליוואַרי גלאַנדז, לעבער, אין דערצו, קידניז, מאַסאַלז.
יקסקרישאַן פון מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע איז געפירט אויס מיט פּישעכץ. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז 9-12 שעה. מיט ניר קרענק דעם וויכטיק גראדן קען פאַרגרעסערן.
• וואָס טוט מעטפאָרמין טאָן, וואָס איז די נוץ פֿאַר די מענטשלעך גוף פון עס?
די אָנפירונג פון אַ צוקער-לאָוערינג מעדיצין מעטפאָרמין (טאַבלאַץ) אַלאַוז די נוצן פון צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ (מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, גשמיות טעטיקייט, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט אַ באַטייטיק גראַד פון אַביסאַטי).
מעטפאָרמין אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זאָל זיין גענומען אונטער די השגחה פון ספּעשאַלאַסץ מיט די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע שטודיום פון דער פּאַציענט. אַנאָטערייזד נוצן קענען פירן צו ערנסט פאלגן.
די נוצן פון מעטפאָרמין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַנאַקסעפּטאַבאַל אין די קאַסעס וואָס זענען געוויזן אונטן:
• שטרענג אַבנאָרמאַלאַטיז אין די לעבער, • רענאַל דורכפאַל, • שוואַנגערשאַפט, • היץ, • שטרענג ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשי, • נויט פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג, • לאַקטיק אַסידאָסיס, • אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל,
די געצייַג איז נישט געניצט פֿאַר כייפּאַקסיק טנאָים.
• וואָס איז די דאָזע פֿאַר מעטפאָרמין? ווי צו נעמען מעטפאָרמין פֿאַר צוקערקרענק?
אַ עפעקטיוו און זיכער דאָוסאַדזש איז יוזשאַוואַלי ריינדזשינג פון 500 מילאַגראַמז צו 1 גראַם מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע פּער טאָג. אין דער צוקונפֿט, דיפּענדינג אויף די הייך פון גלוקאָוס, איר קענען סטרויערן די סומע פון מעדאַקיישאַן גענומען. די מאַקסימום טעגלעך דאָוסאַדזש איז 3 גראַמז.
די מעדיצין מעטפאָרמין, וואָס מיר פאָרזעצן צו רעדן אויף דעם בלאַט www.rasteniya-lecarstvennie.ru, זאָל ניט זיין קראַשט אָדער קייַען. עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין 2-3 מאל פּער טאָג, נאָך מילז, מיט אַ האַלב גלאז פון וואַסער. באַהאַנדלונג איז אָפט לייפלאָנג.
• איז אָוווערדאָוס מעטפאָרמין מעגלעך?
סימפּטאָמס זענען: דיקריסט גוף טעמפּעראַטור, שילשל, וואַמאַטינג, עקל, קאָפּשווינדל און געוואקסן ברידינג. די באַהאַנדלונג איז ווי גייט: דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן, העמאָדיאַליסיס, סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע.
• וואָס זענען די זייַט ווירקונג פון מעטפאָרמין?
ווען גענומען מעטפאָרמין, די באַשרייַבונג - אַן אַנאַטיישאַן אין די פּעקל, וואָרנז פּאַטיענץ אַז באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין קען זיין באגלייט דורך נעגאַטיוו סימפּטאָמס. למשל, דאָס קען זיין: אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל, דיקריסט אַפּעטיט, מעטאַלליק געשמאַק אין די מויל, ברענעניש, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, אין דערצו, שוואַכקייַט, ווי געזונט ווי ענדערונגען אין בלוט טעסץ.
היפּאָגליסעמיק טנאָים זענען באגלייט דורך שוואַכקייַט און קאָפּשווינדל. דאָס איז ווערט צו געדענקען אויב דער פּאַציענט איז געצווונגען צו אַדכיר צו אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין און אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס. מיט מאַנאָטהעראַפּי, אַזאַ קאַנסאַקווענסאַז כּמעט קיינמאָל פּאַסירן.
• ווי צו פאַרבייַטן מעטפאָרמין?
Metadiene, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerine, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Gliformin, Formin Pliva, Glucofage long, Metformin hydrochloride, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metfamma 1000, Metfamma 1000, Metfamma 1000 , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, as well as Formmetin.
פּאַטיענץ זאָל געדענקען אַז גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס טוט נישט עלימינירן די נויט צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. אין דערצו, גשמיות טעטיקייט און די נויט פֿאַר רעגולער מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס זענען וויכטיק. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די נויט צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן.
מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער: ווי צו נעמען עס, וואָס צו זיין דערשראָקן פון + באריכטן פון יענע וואָס האָבן פאַרלאָרן וואָג און דאקטוירים
אויף די אַגענדאַ, אַ זייער טשיקאַווע מאַטעריע וואָס האט שוין גענומען אַ ברייט נישע אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, קענען זיין געוויינט אין דעם וועג צו אַ שלאַנק גוף און איז אַקטיוולי געלערנט ווי אַן אַנטי-יידזשינג מעדיצין. מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער: ווי צו נעמען עס ריכטיק, וואָס קענען פּרובירן עס און וואָס בעסער טאָן אָן עס, באריכטן פון דאקטוירים און מענטשן וואָס האָבן פאַרלאָרן וואָג פון גרופּעס און אין פאַקטיש פיר.
וואָס איז מעטפאָרמין?
דאָס איז אַ מעדיצין צו רעדוצירן בלוט צוקער וואָס אַרבעט דורך די פּעריפעריע. עס טוט נישט סטימולירן די פּאַנקרעאַס גלייַך צו סינטאַסייז ינסאַלאַן, אָבער עס אַפעקץ די גיכקייַט און ינטענסיטי פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אנדערע אָרגאַנס און געוועבן פון דעם גוף - אַרויס די פּאַנקרעאַס.
שנעל אַרטיקל נאַוויגאַציע:
וואָס זענען די מעקאַניזאַמז דורך וואָס מעטפאָרמין אקטן אויף דעם גוף
די רשימה פון יקערדיק מעקאַניזאַמז איז ימפּרעסיוו. אין די טרוקן פיטער פון דער פאַבריקאַנט, איר קענען לייענען עס אין קיין באַאַמטער ינסטראַקשאַנז (בעטן "מעטפאָרמין ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן").
אין פּשוט ווערטער, די הויפּט בענעפיץ פון די מעדיצין זענען דיסקרייבד אין די געמעל אונטן.
די ליסטעד מעקאַניזאַמז פון קאַמף יפעקטיוולי פּאַסיק אין דער באַהאַנדלונג פון פילע פּאַטאַלאַדזשיז:
- צוקערקרענק מעלליטוס,
- דיסאָרדערס פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ ("פּרידיאַבעטעס"),
- אַביסאַטי און מעטאַבאַליק סינדראָום,
- קלעאָפּאָליסיסטיק אָוווערי אין וואָמען.
מעטפאָרמין איז אויך געניצט אין ספּאָרט מעדיצין און פֿאַר פאַרהיטונג פון יידזשינג.
די מעדיצין ראַדוסאַז גלייקיישאַן פון פּראָטעינס - איינער פון די הויפּט סיבות פון סיסטעמיק סענילע אָנצינדונג. עס זענען שוין קהילות פון ענטוזיאַסץ ניצן די מעדיצין צו פאַרלענגערן יוגנט. די באַרימט עלענאַ מאַלישעוואַ האט ריפּיטידלי וואָוד לאַודאַטאָרי באריכטן פון מעטפאָרמין. דאָס איז נישט אַ שווינדל אָדער אַ פּריוואַט יגזאַדזשעריישאַן, אָבער די קראַנט קאַנקלוזשאַנז פון מאָדערן וויסנשאַפֿט.
היפּערינסוליניסם - די פּראָבלעם פון יבערוואָג מענטשן
ינסולין איז אַ האָרמאָנע אַז די פּאַנקרעאַס טראגט. זיין ראָלע איז אַ אָנפירער פון גלוקאָוס מאַלאַקיולז אין אונדזער סעלז: “העלא! מיר וויסן יעדער אנדערע! איך בין מיט פּראַוויזשאַנז, מיר וועלן האָבן לאָנטש! ”
היפּערינסוליניסם איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל סיטואַציע ווען די פּאַנקרעאַס טראגט גענוג ינסאַלאַן פֿאַר עסנוואַרג ינטייק, אָבער עס איז שוואַך אַבזאָרבד פון די בלוט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון געוועב ראַסעפּטערז.
"מיר קענען ניט דערקענען אים - פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן!" - די פאָדערונג פֿאַר די פּאַנקרעאַס גייט. די דריז פולפילז: עס איז אפילו מער ינסאַלאַן אין די בלוט.
און דאָס איז אַ טראַפּ פֿאַר ינקריסינג פעט ריזערווז אין דעם גוף!
ווייַל אַ קעסיידערדיק הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן פּראַמאָוץ פעט סטאָרידזש: ונספּענטעד קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס זענען אפילו מער יפישאַנטלי פּראַסעסט צו פעט.