כעמאָדיאַליסיס פון ניר: דייאַטערי כּללים
העמאָדיאַליסיס איז אַ באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט ענדיקן בינע כראָניש רענאַל דורכפאַלמיט וואָס עס איז די נוצן פון ייַזנוואַרג מעטהאָדס צו רייניקן דעם פּאַציענט 'ס גוף פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז און צו נאָרמאַלייז די וואַסער-זאַלץ וואָג (פּראָוגראַמד העמאָדיאַליסיס/פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס) צום באַדויערן, רעגולער העמאָדיאַליסיס טוט נישט גאָר פאַרבייַטן די ניר פונקציע, וואָס העלפּס צו ופהיטן אַ נומער פון דיסאָרדערס מאַטאַבאַליזאַםכאַראַקטעריסטיש פון פּאַטיענץ מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל.
אין דייאַליסיס, עס זענען זייַט יפעקס וואָס פירן צו די אָנווער פון אַ נומער פון עסנוואַרג נוטריאַנץ און דער אַנטוויקלונג פון פּראָטעין-ענערגיע דיפישאַנסי. דעריבער, דער צושטאַנד פון פּאַטיענץ וואָס זענען אויף העמאָדיאַליסיס איז לאַרגעלי באשלאסן דורך געהעריק דיעטע טעראַפּיע. די דיעטע פון אַזאַ פּאַטיענץ דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות: די אָפטקייַט / געדויער פון די פּראָוסידזשערז, די גראַד און נאַטור פון מעטאַבאַליק ענדערונגען, די פֿעיִקייטן פון דייאַליסיס סאַלושאַנז און די בייַזייַן / שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז. דערנערונג בעשאַס העמאָדיאַליסיס איז אַ דינאַמיש באַגריף וואָס ריקווייערז יחיד סעלעקציע פון אַ דיעטע.
אין דערצו צו מיינטיינינג די נייטיק נוטרישאַנאַל סטאַטוס פון דער פּאַציענט, טעראַפּיוטיק דערנערונג איז אַימעד צו סלאָוינג די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער וואַסקיאַלער חולאתן און סערעבראָוואַסקולאַר ענדערונגען, פּרעווענטינג מינעראַל-ביין דיסאָרדערס און קערעקטינג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס ריזאַלטינג פון יערעמיק ינטאַקסאַקיישאַן און אָפט ינאַדאַקוואַט דייאַליסיס פון די קידניז. אין דער זעלביקער צייט, טראָץ דעם נויט פֿאַר אַ יחיד צוגאַנג צו דער דערנערונג פון פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען רעגולער העמאָדיאַליסיס, עס זענען גענעראַל פּרינסאַפּאַלז פון דערנערונג וואָס זענען דערלאנגט אונטן.
דיעטע פֿאַר רענאַל העמאָדיאַליסיס איז באזירט אויף מעדיציניש טיש נומ 7 ג לויט פּעווזנער, וואָס אין עטלעכע שייכות אַנדערש פון מעדיציניש דערנערונג אין די פאַר-העמאָדיאַליסיס צייַט. די דיעטע איז אַימעד צו אַ באַלאַנסט ינטייק פון עסנוואַרג מאַקראָו / מיקראָנוטריענץ, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון מאַטאַבאַליזאַם און די רעליעף פון זייַט יפעקס פון העמאָדיאַליסיס.
די דיעטע גיט אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטעין ינטייק צו אַ הייך פון 1.0-1.2 ג / קג גוף וואָג / טאָג (60-75 ג), וואָס איז געפֿירט דורך פּראָטעין אָנווער בעשאַס די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור, אַ פאַרקלענערן אין זייַן דיידזשעסטשאַן און אַ פאַרגרעסערן אין זיין פאַרפוילן טעמפּאָ. עס איז מיט דעם סומע פון פּראָטעין אַז דער גוף ריסעס albumin און האלט אַ positive / נייטראַל ניטראָגען וואָג. פּראָטעין ינטייק אין דעם שטאַפּל קען נישט פאַרשאַפן יערעמיק ינטאַקסאַקיישאַן.
ניט גענוגיק פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון פּראָטעין-ענערגיע דיפישאַנסי (פאַרקלענערן אין גוף וואָג ינדעקס, לעוועלס prealbumin, albumin, קאַלעסטעראַל) און ינקריסאַז די ריזיקירן פון טויט. יבעריק פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט פון ניטראָגענאָוס ווייסץ און די אַנטוויקלונג פון יערעמיאַ. דער פּראָטעין זאָל זיין דער הויפּט פון כייַע אָריגין, די מקור פון וואָס קענען זיין דיעטע רויט פלייש, קיניגל, אָף, מאַדעראַטלי פאַטי פיש, הינדל עגגס, הייַזקע קעז, מילך און זויער-מילך טרינקען.
די ענערגיע ווערט פון די טעגלעך דיעטע איז קאַלקיאַלייטיד דורך די פאַרהעלטעניש פון 35-40 קייקאַל / קג / טאָג (2800-2900 קייקאַל / טאָג). אין דער זעלביקער צייט, אַ נייטראַל ענערגיע וואָג איז אַטשיווד דורך קאַנסומינג 35 קייקאַל / קג / טאָג. עלטערע מענטשן אָדער די אין בעט מנוחה זענען ערלויבט צו רעדוצירן די ווערט פון דייאַטערי ענערגיע צו 2400-2500 קייקאַל / טאָג.
עס איז קעדייַיק צו אַרייַננעמען אין די דיעטע פאַרשידן גרינס אָילס און פיש אָילס, וואָס זענען קוואלן פון פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז. מיט נעבעך אַפּעטיט און סימפּטאָמס היפּאָגליסעמיאַ קאָשער פאַרגרעסערן אין די דיעטע פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ (קאַנפעקשאַנערי, האָניק, קלעם, זשעלע, מוס). אָבער, אויב בנימצא צוקערקרענק מעלליטוס, קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע זענען לימיטעד.
א ספּעציעל אָרט אין דער דיעטע פון פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס האט די אינהאַלט פון סאָדיום קלאָרייד און פריי פליסיק. זייער נומער איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די הייך פון בלוט דרוק און דער גראַד פון וואַסער ריטענשאַן אין דעם גוף. בעשאַס העמאָדיאַליסיס, ווי אַ הערשן, די סומע פון ורינאַטעד פּישעכץ קאַנטיניואַסלי דיקריסאַז, וואָס פירט צו סאָדיום ריטענשאַן אין דעם גוף, און אפילו אַ קליין פאַרגרעסערן אין די נוצן ינקריסאַז דאָרשט און ינקריסאַז די נוצן פון פריי פליסיק, וואָס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ידימאַ.
דערצו, יבעריק זאַלץ ינטייק אין פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג צווישן סעשאַנז פון העמאָדיאַליסיס, מיאָקאַרדיאַל כייפּערטראָפי, אַנטוויקלונג האַרץ דורכפאַל. דעריבער, די סאָדיום אינהאַלט אין די דיעטע איז לימיטעד צו 2.0-2.8 ג / טאָג (4-5 ג פון טיש זאַלץ). זיי טאָן ניט זאַלץ עסנוואַרג. אין דער אַוועק פון ידימאַ און הויך בלוט דרוק, 2-3 ג זאַלץ איז פּאַסיק אין די דיעטע פֿאַר סאָלטינג פאַרטיק עסנוואַרג, און אויב זיי זענען בארעכטיגט, זאַלץ איז גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע, און געזאָלצן פודז - פּראַסעסט פודז, קאַנד עסנוואַרג, סמאָוקט מיץ און פּיקאַלז זענען יקסקלודיד.
די געוויינט פון פריי פליסיק איז קאַלקיאַלייטיד דורך די פאַרהעלטעניש: 600 מל + באַנד פון טעגלעך דייוריס + עקסטראַרענאַל סיבות פון דיכיידריישאַן. אויף דורכשניטלעך - 800-1000 מל פליסיק. צו קאָנטראָלירן פליסיק ינטייק, טעגלעך ווייינג און באַשטימונג פון פּישעכץ רעזולטאַט פֿאַר די פריערדיקע טאָג. די פאַרגרעסערן אין גוף וואָג צווישן דייאַליסיס סעשאַנז זאָל נישט זיין מער ווי 1.5-2 קג. מיט יבעריק ינטייק פון פריי פליסיק קאַנטריביוץ צו אָוווערכיידריישאַןאיז דעוועלאָפּינג hyponatremiaגעשווילעכץ אויס.
צו פאַרגיטיקן די אָנווער פון וויטאַמינס מיט רעגולער העמאָדיאַליסיס, עס איז רעקאַמענדיד צו העסאָפע די דיעטע מיט מולטיוויטאַמין פּרעפּעריישאַנז (גרופּע ב, C, E,) 1-2 טאַבלעץ פּער טאָג און גענומען וויטאַמין דיווי אַזאַ פּאַטיענץ אַנטוויקלעןד-היפּאָוויטאַמינאָסיס. נאָך אָפּטראָג beta carotene און וויטאַמין א אַנדיזייראַבאַל.
די נאָרמז פון קאַנסאַמשאַן פון פאַספעראַס, פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום זענען באשלאסן דער הויפּט דורך לאַבאָראַטאָריע און קליניש ינדאַקייטערז. אין פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס היפּערקאַלעמיאַ פֿאַרבונדן מיט אַ הויך טויט פון ריזיקירן. דעריבער, די סומע פון פּאַטאַסיאַם ינטייק פֿאַר דייאַליסיס פּאַטיענץ זאָל נישט יקסיד 3 ג פון פּאַטאַסיאַם / טאָג. פּאַטאַסיאַם איז דער הויפּט געפֿונען אין פירות / דאַר פירות (רייזאַנז, דאַטעס, אַפּראַקאַץ, פייגן), bananas, ניסלעך (פּינאַץ, וואָלנאַץ, פּיסטאַטשיאָס, האָזענע ניסלעך), לעגיומז, מאַשרומז, גאָרטן הערבס (שפּינאַט, פּעטרעשקע, קראָפּ), רייַז, בעקערייַ פּראָדוקטן פון פּראָסט מעל, גרינס בראַטז, שאָקאָלאַד, פרוכט דזשוסאַז, קעטשופּ, רעגע קאַווע, קאַקאַאָ. בעשאַס דעם טאָג, דער פּאַציענט קענען עסן ניט מער ווי 1 גרינס און 1 פרוכט (אין קיין פאָרעם). אין דער זעלביקער צייט, רוי וועדזשטאַבאַלז און פירות מוזן זיין פּילד, געוואשן מיט וואַסער און לאָזן 2-3 שעה אין וואַסער, ווייַל פּאַטאַסיאַם צעלאָזן זיך געזונט אין וואַסער.
די נויט פֿאַר מאַגניזיאַם אין פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס איז 200-300 מג / טאָג. היפּערמאַגנעסעמיאַ רעכט צו דער לעפיערעך נידעריק אינהאַלט פון מאַגניזיאַם אין עסנוואַרג און די נידעריק אַבזאָרפּשאַן אין די קישקע (40-50%), כייפּערקאַליימיאַ איז ווייניקער אָפט, אָבער, מאָניטאָרינג די אַדמיניסטראַציע פון דרוגס מיט מאַגניזיאַם איז וויכטיק (מאַגניזיאַם סאַלפייטווייַל דאָס קען אָנמאַכן אַ שטרענג פאָרעם פון כייפּערמאַגנאַסעמיאַ מיט רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס.
די נויט פֿאַר קאַלסיום אין פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס איז לפּחות 1.5 ג / טאָג. יבעריק קאַלסיום ינטייק איז רעכט צו דער נוצן פון קאַלסיום-כּולל אגענטן דיזיינד צו בינדן פאָספאַטעס (קאַלסיום אַסאַטייט, קאַלסיום קאַרבאַנייט, קאַלסיום גלוקאָנאַטע) יבעריק קאַלסיום ינטייק פירט צו כייפּערקאַלסעמיאַ און קאַלסיפיקאַטיאָן פון וואַסקיאַלער / געוועב.אויב עס איז ניט דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן פאַספעראַס מיט קאַלסיום-כּולל אגענטן, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן קאַלסיום ינטייק צו 900-1000 מג / טאָג.
די נויט פֿאַר פאַספעראַס אין אַ דיעטע פון אַ געזונט מענטש איז 1600-1700 מג / טאָג. פֿאַר איין פּראָצעדור פון העמאָדיאַליסיס, אַ דורכשניטלעך פון 250 מג פון פאַספעראַס איז אַוועקגענומען. דאָס איז, העמאָדיאַליסיס טוט נישט ענשור די באַזייַטיקונג פון פאַספעראַס פון דעם גוף אין די פארלאנגט סומע און פאַרמייַדן אַנטוויקלונג היפּערפאָספאַטעמיאַ קען נישט. זינט הויך פאַספעראַס לעוועלס באטייטיק פאַרגרעסערן ריזיקירן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, די קאַנסאַמשאַן פון פאַספעראַס בעשאַס דייאַליסיס זאָל זיין שטרענג לימיטעד. זינט אָרגאַניק פאַספעראַס איז די מערסט ביאָאַוואַילאַבלע, די פּראָדוקטן פון כייַע אָריגין מוזן זיין לימיטעד בפֿרט צו כייַע פּראָדוקטן וואָס אַנטהאַלטן עס אין גרויס קוואַנטאַטיז און אין אַ קלענערער מאָס, פאַבריק פּראָדוקטן.
קאָנסידערינג אַז פּראָטעין איז די הויפּט מקור פון פאַספעראַס, עס מיינט קעדיייק צו אַרייַננעמען אין די דיעטע פודז מיט אַ מינימום פאַספעראַס אינהאַלט קאָרעוו צו פּראָטעין - יי ווייַס, ים פיש, הינדל דראַמסטיק, רינדערנס, ינדיק פאַליי, כאַזער, דאָרש און לימיטיד פּראָדוקטן אַזאַ ווי קעז, מילך, גראַנאָלאַ, קלייַען, גאַנץ קערל ברויט, לעגיומז, קאַקאַאָ, טוווע, הייַזקע קעז, ניסלעך. אויב עס איז ניט מעגלעך צו נאָרמאַלייז די פאַספעראַס מדרגה, קאַלסיום-מיט / קאַלסיום-מיט פאַספייט-ביינדינג פּרעפּעריישאַנז זענען פּריסקרייבד.
די דיעטע פֿאַר רענאַל העמאָדיאַליסיס גיט אַ יקסקלוזשאַן פון אַ נומער פון פּראָדוקטן פון די דיעטע. די רשימה פון פּראָדוקטן וואָס זענען פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר דיאַליסיס: קאַנסאַנטרייט בראַטז אויף פלייש / פיש / מאַשרומז, פאַטי פלייש פון אַנימאַלס און וואַסער אָף, בעבל וועדזשטאַבאַלז (חוץ סוי פּראָטעין), סאָסידזשיז, סמאָוקט מיץ, לעבער, סייכל, קידניז, קאַנד סנאַקס, שווער / פּראַסעסט קעז, סאָלטיד / פערמענטעד פודז און וועדזשטאַבאַלז וואָס זענען רייַך אין אָקסאַליק זויער, שווער בוילד עגגס, ראַפראַקטערי כייַע פאַץ, מאַרגאַרין, שאָקאָלאַד, פּיטשאַז, אַפּריקאָס, ווייַנטרויבן, קאַרש, פייגן, שוואַרץ קורראַנט, bananas, דאַר פירות, פּעפּערז, צימערינג, כריין, זענעפט, קאַקאַאָ .
צו דיווערסאַפיי די דיעטע און פֿאַרבעסערן די טעם פון זאַלץ-פריי קיילים, פאַרשידן מעטהאָדס פון קוקינג פּראָדוקטן זענען געניצט, אַרייַנגערעכנט פריינג און סטינגינג, אַדינג בשמים, נאַטירלעך עסיק, סיטריק זויער און כאָוממייד סאָסאַז.
צו פֿאַרבעסערן דיפּרעסד אַפּעטיט, די רשימה פון פּראָדוקטן קענען זיין יקספּאַנדיד דורך אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז (אויב עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס) - טרוקן / האַלב-טרוקן ווייַנטרויב ווייַן, ווערמוט, שערי אָדער שטאַרק אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, וואָס קאַנסאַמשאַן (אין טערמינען פון עטאַל אַלקאָהאָל) יקסיד 20 ג / טאָג און 40 ג / טאָג פֿאַר מענטשן. עס איז קעדייַיק צו פראַקשאַנאַל עסנוואַרג ינטייק אין קליין פּאָרשאַנז 5-6 מאל פּער טאָג.
ערלויבט פּראָדוקץ
די דיעטע פון פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס ינוואַלווז די נוצן פון סאָלטלאַס ברויט און וועגעטאַריער סופּס מיט די דערצו פון וועדזשטאַבאַלז און טוווע, ווי געזונט ווי קרויט זופּ, בעעטראָאָט און באָרש. פֿאַר רגע קאָרסאַז, ניט-פעט טייפּס פון רויט פלייש (קאַלבפלייש, רינדערנס), הינדל, טערקיי, קיניגל, וואָס זענען געדינט בוילד, זענען רעקאַמענדיד. פּרילימאַנערי בוילינג פון פלייש איז מאַנדאַטאָרי, ווייַל בעשאַס די קוקינג פּראָצעס אין אַ גרויס סומע פון וואַסער, ניטראָגענאָוס סאַבסטאַנסיז זענען ילימאַנייטאַד פון די פּראָדוקטן.
נאָך בוילינג, די פלייש קען אַנדערגאָו ווייַטער קאָכן. רעקאַמענדיד פון פיש, ניט-פעט מאַרינע פיש אָדער טייַך פיש (פּאָלאַק, פּיקע, האַקע, פּיקע סידעלע, דאָרש), וואָס זענען צוגעגרייט אויף אַ ענלעך וועג.
גאַרנישאַז זענען ערלויבט וועדזשטאַבאַלז און גאָרטן הערבס (טאַמאַטאָוז, קעראַץ, קראָפּ, סאַלאַט, קיוקאַמערז ביץ, פּעטרעשקע, בלומענקרויט, טאַמאַטאָוז, גרין אַניאַנז, פּאַטייטאָוז) וואָס זענען בוילד אָדער סטוד. הינדל עגגס זענען ערלויבט צו זיין קאַנסומד אין די סומע פון 2-4 ברעקלעך פּער וואָך אין די פאָרעם פון אַ פּאַרע פּראָטעין פייַנקוכן אָדער ווייך-בוילד. אין דער אַוועק פון ריסטריקשאַנז, עס איז דערלויבט צו אַרייַננעמען אין די דיעטע מילך און מילכיק פּראָדוקטן אין אַ סומע פון 200-300 ג פּער טאָג.
כאָוממייד ווייַס סאָסאַז אויף סמעטענע / מילך, ווינאַיגרעטטע פון ונסאַלטעד וועדזשטאַבאַלז, סאַלאַדס פון וועדזשטאַבאַלז / פירות זענען ערלויבט. ונסאַלטעד פּוטער ווי פאַץ, פאַרשידן גרינס אָילס זענען רעקאַמענדיד. פרוכט / בעריז קענען זיין קאַנסומד אין פאַרשידן פארמען, גענומען אין חשבון די פּאַטאַסיאַם אינהאַלט, אויב די ריסטריקשאַן איז אַטריביאַטאַד צו דער פּאַציענט. פון די טרינקען איר קענען טרינקען ראָסעהיפּ ינפיוזשאַן, שוואַך טיי און קאַווע, פרעשלי געמאכט פרוכט דזשוסיז.
וועדזשטאַבאַלז און גרינז
טוווע און טוווע
קאַנפעקשאַנערי
רוי מאַטעריאַלס און סיזאַנינגז
מילכיק פּראָדוקטן
פלייש פּראָדוקטן
דיעטע דאַרפֿן
עטלעכע פּאַטיענץ זייַנען אויף העמאָדיאַליסיס פון די קידניז, פאַרלאָזן די טעראַפּיוטיק דיעטע, קאַנסידערינג עס ריינשוראַנס און פיקשאַן פון דאקטוירים.
די פאלגענדע פאקטן וועלן העלפֿן צו דיספּעל דעם געפערלעך מיסקאַנסעפּשאַן:
- ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די פּראָצעדור זענען פּילעלעקטאַסיאַ (יקספּאַנשאַן פון די פּעלוויס) און כראָניש רענאַל דורכפאַל. מיט די חולאתן, די קידניז קענען נישט קאָפּע מיט זייער פאַנגקשאַנז, ריזאַלטינג אין אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז און פאַרסאַמונג פון דעם גוף. דורכפאַל צו דיעטע נאָך ענכאַנסיז דעם פּראָצעס, קאָזינג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.
- די קידניז פון אַ געזונט מענטש אַרבעט קעסיידער, אָן סטאָפּפּינג אַ רגע פון זייער לעבן און קינסטלעך אָנעס - בלויז דריי מאָל פּער וואָך פֿאַר 5 שעה. דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו ענשור אַז ווי קליין פליסיק און טאַקסיק סאַבסטאַנסיז אַרייַן דעם גוף בעשאַס די ינטער-דיאַליסיס.
דערצו, בעשאַס העמאָדיאַליסיס פון די קידניז, די אָנווער פון וויכטיק עלעמענטן פֿאַר דעם גוף און די אַנטוויקלונג פון נוטרישאַנאַל דיפישאַנסי (BEN) פאַלן. אַלע דעם קענען פירן צו שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז און אַנאָרעקסיאַ.
טעראַפּיוטיק דערנערונג בעשאַס העמאָדיאַליסיס געראטעוועט פון האַרץ פּאַטאַלאַדזשיז, סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס מיט סערעבראַל וואַסקיאַלער שעדיקן, פּריווענץ מינעראַל קאַץ דיסאָרדערס און אַנטוויקלונג פון יעראַסעמיאַ.
די קינסטלעך ניר דיעטע איז באזירט אויף מעדיציניש טיש נומער 7 און זייַן ווערייאַטיז. אין אַדישאַן צו די אַלגעמיינע פּרינציפּן פון דערנערונג, יעדער יחיד סכום פון פּראָדוקטן איז אויסגעקליבן פֿאַר יעדער פּאַציענט, וואָס דעפּענדס אויף די קעראַקטעריסטיקס פון די מאַטאַבאַליזאַם, וואָג און פֿאַרבונדענע יילמאַנץ.
פּראָוכיבאַטאַד און ריסטריקטאַד פּראָדוקטן
א פּלאַץ פון פּראָדוקטן זענען יקסקלודיד פון די דיעטע בעשאַס העמאָדיאַליסיס. ערשטער, דאָס זענען קיין געפּרעגלט, סאָלטיד און זויער קיילים. עס איז פאַרבאָטן צו עסן סאַטשערייטאַד פלייש, שוועמל און פיש יויך, סאָסידזשיז, פאַרשידן האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן און רעגע עסנוואַרג פּראָדוקטן. אַלע פון זיי אַנטהאַלטן אַ ריזיק סומע פון פּראַזערוואַטיווז און טאַם ענהאַנסערז וואָס גרונט טיף דאָרשט און סם די גוף.
אנדערע פּראָוכיבאַטאַד ניר העמאָדיאַליסיס פּראָדוקטן:
- בעבל
- סאַוערקראַוט,
- גרין און פריש אַניאַנז,
- סמאָוקט מיץ
- רעטעך, ברוקווע, רעטעך, טאַמאַטאָוז, כריין, סעלדעריי, קנאָבל, סאָראַל, שפּינאַט, ראַבאַרבער,
- פּיטשאַז, טשעריז, נעקטאַרינע, bananas, אַפּראַקאַץ,
- מאַשרומז
- מילאַט, פּערל גערשטן, פּאַפּשוי און סעמאַלינאַ,
- מאַקאַראָנען
- געווירציק געווירץ און בשמים
- שאָקאָלאַד
- כייַע און קוקינג בוימל, פעט,
- אַלקאָהאָל
- שוואַרץ קאַווע און טיי, פּאָמידאָר זאַפט.
דאָס איז נישט אַ גאַנץ רשימה פון ריסטריקשאַנז. עס איז פשוט אוממעגלעך צו רשימה אַלע פון זיי. די הויפּט זאַך איז אַז דער פּאַציענט דאַרף צו פֿאַרשטיין דעם גענעראַל פּרינציפּ פון דיעטע - פודז וואָס קענען גרונט דאָרשטיק זענען פּראָוכיבאַטאַד.
קיילים וואָס כּולל אַ פּלאַץ פון פּאַטאַסיאַם און פאַספעראַס זענען קאַנסומד אין לימיטעד קוואַנטאַטיז. די אַרייַננעמען זאמען און ניסלעך, דאַר פירות, גרינס און פרוכט דזשוסאַז, קלייַען, שאָקאָלאַד, עגגס, הייַזקע קעז און זאַלץ סאָדיום וואַסער.
דיספאַנגקשאַן פון די ניר אין צוקערקרענק
די פּערד אָרגאַן באשטייט פון מער ווי 100 טויזנט "גלאָמערולי" - ספּעציעל פילטערס וואָס באַפרייַען בלוט פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן און פאַרשידן טאַקסאַנז.
ווען בלוט פּאַסיז דורך די קליין כלים פון די פילטערס, שעדלעך סאַבסטאַנסיז זענען געשיקט פון די קידניז צו דער פּענכער, און די פליסיק און וויטאַל קאַמפּאָונאַנץ זענען אומגעקערט צוריק צו די בלאַדסטרים. דערנאָך, מיט די הילף פון די יעריטראַ, אַלע די וויסט פּראָדוקטן זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף.
זינט צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ געוואקסן גלוקאָוס אינהאַלט, די מאַסע אויף די פּערד אָרגאַן איז באטייטיק געוואקסן. צו באַזייַטיקן וידעפדיק צוקער פון דעם גוף, די קידניז דאַרפֿן מער פליסיק, ווי אַ רעזולטאַט, די דרוק אין יעדער גלאָמערולוס ינקריסיז.
אַזאַ פּאַטאַדזשעניק פּראַסעסאַז איבער צייַט פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון אַקטיוו פילטערס, וואָס גלייַך האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף בלוט רייניקונג.
מיט אַ לאַנג לויף פון "זיס קראַנקייט", די קידניז זענען אַזוי דיפּליטיד אַז ניר דורכפאַל אַנטוויקלען. זייַן הויפּט פֿעיִקייטן זענען:
- קאָפּווייטיק און מידקייַט
- שילשל און וואַמאַטינג
- שאָרטנאַס פון אָטעם אפילו מיט קליין גשמיות יגזערשאַן,
- יטשי הויט
- מעטאַלליק געשמאַק
- קראַמפּס און ספּאַזאַמז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ערגער בייַ נאַכט,
- שלעכט אָטעם
- פיינטינג און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
דעם צושטאַנד אַנטוויקלט נאָך 15-20 יאָרן פון יניפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. צו אָפּשאַצן די פונקציע פון די קידניז, דער דאָקטער קען אָנפירן אַ פּישעכץ אָדער בלוט פּרובירן פֿאַר קרעאַטינינע אָדער אַ פּישעכץ פּרובירן פֿאַר אַלבומין אָדער מיקראָאַלבומין.
ווען קאַנפערמינג די דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ בלוט רייניקונג פּראָצעדור. פילע עקספּערץ שטימען אַז העמאָדיאַליסיס פֿאַר צוקערקרענק ריקווייערז ספּעציעל באַהאַנדלונג. אַזוי, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו באַשטימען צו אַ ספּעציעל רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע - ינדזשעקשאַנז מיט מענטשלעך ינסאַלאַנז. די עסאַנס פון דעם באַהאַנדלונג איז צו באָטל מאַכן ינדזשעקשאַנז פון אַ האָרמאָנע פון דורכשניטלעך געדויער אין דער מאָרגן.
אין דערצו, מיר מוזן נישט פאַרגעסן וועגן די קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ אין סדר צו ויסמיידן אנדערע גלייַך געפערלעך פאלגן.
באוויליקט און רעקאַמענדיד פּראָדוקטן
דאָס איז נישט צו זאָגן אַז די דיעטע פון פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז נעבעך און דומז אַ מענטש צו אַ האַלב-סטאַרווד לעבן. עס זענען אַ ריזיק נומער פון קיילים וואָס זענען ערלויבט צו זיין קאַנסומד בעשאַס באַהאַנדלונג. די דיעטע אַלאַוז איר צו טרינקען 20-40 ג נאַטירלעך טרוקן אָדער האַלב-טרוקן ווייַן פּער טאָג צו פֿאַרבעסערן אַפּעטיט און פּלאָמבירן ענערגיע דאַרף.
רשימה פון פּראָדוקטן ערלויבט פֿאַר העמאָדיאַליסיס פון ניר:
- וועדזשטאַבאַלז (קירבעס, קיוקאַמערז, קעראַץ, פּאַטייטאָוז, קרויט, צוקיני),
- עפּל, קאַווענע, מעלאָן,
- ווייַס רייַז, באַקוויט, האָבערגריץ, סאַגאָ,
- סוויץ, אַרייַנשטופּן, האָניק, פּאַסטילע, מאַרשמעלאָוז, צוקער,
- קעפיר, יאָגורט, סמעטענע, קרעם, יאָגורט,
- דאַר פלייש, הינדל, קיניגל, טערקיי,
- קו און גרינס בוימל
- טיי מיט מילך.
אין ערשטער, עס איז רעקאַמענדיד צו דינען וועגעטאַריער סופּס מיט טוווע, קרויט זופּ, באָרש, בעעטראָאָט. די רגע שיסל באשטייט פון בוילד פלייש אָדער פיש מיט אַ זייַט שיסל. עגגס זענען ערלויבט צו זיין קאַנסומד בלויז אין די פאָרעם פון אַ פייַנקוכן, נישט מער ווי 4 ברעקלעך פּער וואָך. אויב לאַקטאָוס איז געזונט טאָלעראַטעד, 200-300 ג פערמענטעד מילך פּראָדוקטן פּער טאָג מוזן זיין אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע.
בייַשפּיל מעניו פֿאַר די וואָך
א שטרענג דיעטע איז אַ וויטאַל נייטיקייַט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס. דעריבער עס איז אַזוי וויכטיק אַז עס קען נישט פאַרשאַפן עקל, און די עסנוואַרג איז געזונט און גאָר אַבזאָרבד. א פאַרשיידנקייַט פון קיילים און די נוצן פון עראַמאַטיק הערבס, ערלויבט סאָסאַז און יויך וועט העלפן איר באַקומען געוויינט צו די זאַלץ-פריי דיעטע.
די ווייַטערדיקע איז אַ בייַשפּיל מעניו אויסלייג פֿאַר די וואָך, וואָס קענען זיין גענומען ווי אַ יקער ווען איר מאַכן אַ דיעטע.
מאָנטיק:
פרישטיק | פייַנקוכן, גרינס סאַלאַט, האָבערגריץ זשעלע |
פֿאַרבייַסן | וועווערקע בייקט עפּל |
לאָנטש | וועגעטאַריער קרויט זופּ, בוילד הינדל, פּאַטייטאָוז סטוד אין זויער קרעם, פרוכט טרינקען |
הויך טיי | ביסקאַץ, ראָסעהיפּ ינפיוזשאַן |
מיטאָג | קרויט זראַזי מיט מינסט פלייש און אַניאַנז, טיי מיט מילך |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון קעפיר |
אַלע טאָג | זאַלץ-פֿרייַ ברויט - 200 ג, צוקער - 50 ג, אַרייַנשטופּן אָדער האָניק - 40 ג, קו פּוטער -20 ג. |
דינסטאג:
פרישטיק | מער פאַן מיט apples, פּאַנקייקס, זאַפט |
פֿאַרבייַסן | פרוכט און יאַגדע סאַלאַט |
לאָנטש | רייַז זופּ מיט וועדזשטאַבאַלז, בוילד פיש, מאַשט פּאַטייטאָוז, זשעלע |
הויך טיי | פּוטער בולקע, ראָסעהיפּ ינפיוזשאַן |
מיטאָג | פּילאַף פרוכט, 100 מל סמעטענע, טיי מיט מילך |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון יאָגורט |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
מיטוואך:
פרישטיק | גרייטיד מער סאַלאַט מיט צוקער, פּאַנקייקס, זאַפט |
פֿאַרבייַסן | פרוכט |
לאָנטש | וועגעטאַריער באָרש מיט סמעטענע, דישן, באַקוויט, זשעלע |
הויך טיי | קופּקאַקע, ראָסעהיפּ יויך |
מיטאָג | קרויט קוטלעץ, לאָקשן מיט הייַזקע קעז, טיי |
איידער געגאנגען צו בעט | א גלאז פון יאָגורט |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
דאָנערשטיק:
פרישטיק | סופליי פון רייַז, קאָולסלאַוו, האָבערגריץ זשעלע |
פֿאַרבייַסן | פרוכט |
לאָנטש | זופּ-פּיוריי פון פּריפאַבריקייטיד וועדזשטאַבאַלז, פלייש צימעס מיט פּאַטייטאָוז, קאַמפּאָוט |
הויך טיי | קרויט פּיראָג, ראָסעהיפּ יויך |
מיטאָג | פּעפּערז סטוד אין זויער קרעם, פריש קעז |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון קעפיר |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
פרייטיק:
פרישטיק | פייַנקוכן, ווינאַיגרעטטע, האָבערגריץ זשעלע |
פֿאַרבייַסן | פרוכט סאַלאַט |
לאָנטש | מילך לאָקש זופּ, סטוד הינדל, רייַז, סטוד פרוכט |
הויך טיי | מער קוטלעץ, רויזשיפּ ינפיוזשאַן |
מיטאָג | קאַרטאָפל פאַן מיט פלייש, סמעטענע, טיי |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון יאָגורט |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
שבת:
פרישטיק | פּילאַף פרוכט, פּאַנקייקס, זאַפט |
פֿאַרבייַסן | Kissel oat |
לאָנטש | באַקוויט זופּ מיט גרינס יויך, בייקט פיש, מאַשט פּאַטייטאָוז, קאַמפּאָוט |
הויך טיי | פּאַרע קוגל פֿאַר הייַזקע קעז |
מיטאָג | גרינס צימעס מיט הינדל, טיי מיט מילך |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון פערמענטעד בייקט מילך |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
זונטיק:
פרישטיק | פרוכט סאַלאַט מיט סמעטענע, האָלענדיש קעז, האָבערגריץ זשעלע |
פֿאַרבייַסן | Coleslaw |
לאָנטש | דאַמפּלינג זופּ, פּילאַף מיט הינדל, קאַמפּאָוט |
הויך טיי | קאַרטאָפל זראַזי, ראָסעהיפּ ינפיוזשאַן |
מיטאָג | סטאַפט צוקיני, עפּל פּיראָג, טיי |
איידער געגאנגען צו בעט | גלאז פון קעפיר |
אַלע טאָג | ווי אויף מאנטאג |
די אויבן מעניו איז נישט לעצט. די שטעלן פון קיילים קענען זיין פארענדערט לויט דיין דיסקרעשאַן, אָן אָפּפאָר פון דער רשימה פון ערלויבט און פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן.
די באדערפענישן פֿאַר אַ דיעטע מיט העמאָדיאַליסיס פון די קידניז קענען זיין זייער אַנדערש. אָפט ווען טשוזינג די אָפּטימאַל דיעטע, עס איז ניט נייטיק צו פירן אַזוי פיל דורך נאָרמאַל רעקאַמאַנדיישאַנז ווי דורך ענדערונגען אין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, זיין וואָג און עלטער, בלוט דרוק און די סומע פון פּראָטעין אין די פּישעכץ. דעריבער, עס איז קעדייַיק פֿאַר אַ פּאַציענט אויף אַ דיעטע צו האַלטן אַ עסן טאָגבוך, וווּ יעדער טאָג צו עסן אַלע די עסן געגעסן און טאָן דעם געזונט.
געהעריק דערנערונג בעשאַס ניר דייאַליסיס
די יקער פון געהעריק דערנערונג פֿאַר ניר דורכפאַל איז אַ ספּעציעל סיסטעם. אַ דיעטע פֿאַר ניר דייאַליסיס איז דעוועלאָפּעד גענומען אין חשבון די דורכשניטלעך מעטאַבאַליק קורס פון דער פּאַציענט און די אָפטקייַט פון בלוט רייניקונג. דער פאַקט איז אַז ווי אַ רעזולטאַט פון די פּעריטאָנעאַל פּראָצעדור אָדער העמאָדיאַליסיס, ניט בלויז טאַקסאַנז זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף, אָבער אויך נוציק עלעמענטן: אַמינאָ אַסאַדז, וויטאַמינס.
טיש מיט כעמישער זאַץ פון עסנוואַרג פֿאַר דייאַליסיס פּאַטיענץ
עס זענען מאַנדאַטאָרי קאַלאָריע סטאַנדאַרדס אַז ענשור די בייַצייַטיק קאַבאָלע פון די נייטיק קאַמפּאָונאַנץ (35-40 קייקאַל פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג, מיט אַ ליגנעריש מאָדע - 30).
די דייאַליסיס דיעטע איז קעראַקטערייזד דורך זיכער סטאַנדאַרדס פון די כעמישער זאַץ פון עסנוואַרג, וואָס זענען ליסטעד אין דעם טיש.
עסנוואַרג זאכן | טעגלעך סומע (גראַמז) | קאַנסאַמשאַן פֿעיִקייטן |
---|---|---|
וועווערקע | 60 | רובֿ זענען נישט פון כייַע אָריגין. |
פאַץ | 100 | 25-30% זענען פאַבריק קוואלן. |
קאַרבאָוכיידרייץ | 350 | איבער האַלב - זיס (ניט מעל) עסנוואַרג און האָניק. |
שפּור עלעמענטן (K, Na, Ca) | 2,4 | רייזינג די אנגעוויזן דאָוסאַדזש איז נישט רעקאַמענדיד. |
פליסיק | 1000 | זידלען איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. |
זאַלץ | 4-5 | עס איז קעדייַיק נישט צו נוצן אַלע ווייַל NaCl פּראַוואָוקס דאָרשט. |
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דערנערונג און דיעטע פֿאַר העמאָדיאַליסיס
שטרענג רענאַל דורכפאַל נעסעססיטעס העמאָדיאַליסיס.דער פּראָצעדור איז שווער צו דורכפירן און איז געפירט אויס אין אַ ספּעציעל אָפּטיילונג פון דעם שפּיטאָל. העמאָדיאַליסיס דיעטע איז דיזיינד צו רעדוצירן די מאַסע אויף די קידניז, און דערמיט פֿאַרבעסערן די אַוטקאַמז פון באַהאַנדלונג.
כּללים פֿאַר דיעטע און קוקינג
דאקטוירים רעקאָמענדירן רעגולער פראַקשאַנאַל דערנערונג בעשאַס דייאַליסיס (5-6 מילז פּער טאָג). דער אופֿן פון אָרגאַנייזינג עסנוואַרג ינטייק ראַדוסאַז די מאַסע אויף די עסנוואַרג און עקסקרעטאָרי סיסטעם. קוקינג - ספּערינג, מיט מאַקסימום פּרעזערוויישאַן פון נוטריאַנץ. צו געפֿינען די רעכט סומע פון עסנוואַרג, איר דאַרפֿן אַ וואָג פון די קיך. אַזאַ אַ געמיינזאַם וועט לאָזן אַקיעראַטלי באַשטימען די וואָג פון אַ איין סערווינג. צו דעטאַל די זאַץ פון יעדער פּראָדוקט, עס איז אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס איז אינסטאַלירן אויף די טעלעפאָן. אין עקסטרעם קאַסעס, די סומע פון פּראָטעין, פעט און קאַרבאָוכיידרייט אין עסנוואַרג קענען זיין געפֿונען אויף דער אינטערנעץ.
מאַכט פֿעיִקייטן
פֿאַר שטרענג ניר קרענק, דיייץ מיט נידעריק פּראָטעינס זענען רעקאַמענדיד, ווייַל דער פּראָטעין ברייקס אַראָפּ אין שוואַך פּראַסעסט קרעאַטינינע, אַמאָוניאַ, בילירובין און ורעאַ.
אבער אויב העמאָדיאַליסיס איז פּריסקרייבד צו דער פּאַציענט, דער פּראָטעין דיקאַמפּאָוזיז זייער געשווינד, אַזוי די דיעטע אין דעם פאַל וועט זיין אַנדערש. מעדיציניש דערנערונג בעשאַס העמאָדיאַליסיס איז דעוועלאָפּעד מער ווי 30 יאר צוריק, אָבער האט נישט פאַרלאָרן שייכות.
דאָס איז אַ יקערדיק קאָמפּאָנענט פון באַהאַנדלונג פֿאַר מענטשן מיט ענד-בינע רענאַל דורכפאַל.
די פוד זאָל זיין באַלאַנסט. דאָס איז צונויפגעשטעלט דורך אַ מומכע אויף אַ יחיד יקער, גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק, די אָפטקייַט און "דערפאַרונג" פון דייאַליסיס, און לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז פון ניר פונקציע. רובֿ פון די סאַבסטאַנסיז אַז העמאָדיאַליסיס רימוווז אַרייַן די גוף מיט עסנוואַרג. די הויפּט אַרבעט איז צו אַפּטאַמייז די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און מיינטיינינג אַלע גוף פאַנגקשאַנז אויף די געהעריק הייך.
פודז צו עסן
די רשימה פון דיעטע פּראָדוקטן פֿאַר העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז גאַנץ ברייט. מאכן אַ פּאַסיק מעניו איז גאַנץ מעגלעך פֿאַר יעדער פּאַציענט. מיר ווייַזן אַ דערנענטערנ רשימה פון עסנוואַרג בעשאַס דייאַליסיס:
- מעל פּראָדוקטן קענען זיין קאַנסומד, אָבער אין אַ לימיטעד סומע (אַרויף צו 170 ג פּער טאָג). עס איז דערלויבט צו אַרייַננעמען קאָרן ברויט אין די דיעטע. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו מאַכן כאָוממייד בייקט סכוירע מיט מינימאַל זאַלץ נוצן.
- גרינס סופּס און יויך. די טעגלעך קלאַל איז נישט מער ווי 250 גראַמז.
- פלייש און פיש פּראָדוקטן (דאַר ווערייאַטיז, 100 ג פֿאַר 24 שעה). אָף, רינדערנס, קיניגל - זענען סטימד אָדער בוילד. איר קענען לייטלי פּרעגלען אין גרינס בוימל. פיש זאָל זיין אויסגעקליבן מיט די לאָואַסט פעט אינהאַלט: פּאָללאָקק, סידעלע און בלוי וויטינג.
- מילכיק פּראָדוקטן האָבן מער ריסטריקשאַנז: 150 ג פּער טאָג - מאַקסימום פֿאַר מילך, וואָס איז צוגעגעבן צו פאַרטיק קיילים, 140 ג - סמעטענע, הייַזקע קעז - 30 ג.
- 200 גראַמז איז די קאַשע. עס איז בעסער צו געבן ייבערהאַנט צו רייַז און סאַגאָ. טוווע קענען ניט זיין קאַמביינד מיט פלייש קיילים.
- בעריז און פירות קענען זיין קאַנסומד אין קיין פאָרעם, אַחוץ פֿאַר פּראָוכיבאַטאַד מינים, וואָס וועט זיין דיסקאַסט ונטער.
- וועדזשטאַבאַלז זענען אויסגעקליבן אין דער צוגרייטונג פון די מעניו דורך די אַטענדינג דאָקטער, באזירט אויף די ערלויבט נומער פון יסודות. יוזשאַוואַלי איר קענען עסן: פּאַטייטאָוז (250 ג), קיוקאַמערז, טאַמייטאָוז. זייער נוציק: סאַלאַט, אַלע מינים פון קרויט, גרינז, קעראַץ.
- סוויץ: מוס, זשעלע, צוקער, האָניק. (דיאַבעטיקס טאָן ניט ציילן).
- סאָסיז, סאַלאַט דרעסינגז זענען צוגעגרייט אויף דער באזע פון סמעטענע, פּוטער, טאַמייטאָוז. פון בשמים עס איז דערלויבט צו לייגן סיטריק זויער און וואַניל.
- טרינקען: שוואַרץ און ערבאַל טיי, שוואַך קאַווע, פאַרשידן דזשוסאַז.
- פאַץ: גרינס בוימל (60 ג), פּוטער (30 ג).
דיעטע פּרינסאַפּאַלז
די גרונט הערשן פון דערנערונג איז צו פאַרנוצן גענוג פּראָטעין.
אויב פּראָטעין איז סאַווירלי לימיטעד איידער העמאָדיאַליסיס איז פּריסקרייבד פֿאַר מענטשן מיט רענאַל ינסופפיסיענסי, דעמאָלט בעשאַס די פּראָצעדור עס דאַרף זיין געגעסן אפילו מער ווי אַ געזונט מענטש.
בעשאַס דייאַליסיס, פּאַטיענץ פאַרלירן אַלע אַמינאָ אַסאַדז, און זיי מוזן זיין ריפּלענישט. דער פּראָטעין קלאַל איז דורכשניטלעך 1.2 ג / קג גוף וואָג פּער טאָג.
פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זענען אויך קאַנסומד אין נאָרמאַל אַמאַונץ, סייַדן דער פּאַציענט דאָך דאַרף צו רעדוצירן גוף וואָג, אָדער ער טוט נישט האָבן צוקערקרענק. אנדערע וויכטיק נוטרישאַנאַל פּרינסאַפּאַלז:
- פּאַטאַסיאַם ריסטריקשאַן. איידער דיאַליסיס אין אַ מענטש מיט רענאַל דורכפאַל, אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד, כייפּערקאַלעמיאַ איז מעגלעך. ווען איר דורכפירן די פּראָוסידזשערז, די סומע פון פּאַטאַסיאַם דיקריסאַז, אָבער צווישן סעשאַנז די אַנאַליסיס נאָך געוויזן אַ יבעריק פון די גראדן. דעריבער, פּראָדוקטן מיט אַן עלעמענט זאָל זיין שטרענג לימיטעד (עטלעכע פירות, דאַר פירות).
- קערעקשאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון פאַספעראַס און קאַלסיום. פילע מענטשן אויף העמאָדיאַליסיס אַנטוויקלען אָסטיאַפּעראָוסיס, פּאַראַטהיראָיד פונקציע איז ימפּערד. עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען קאַלסיום און וויטאַמין ד 3 פּרעפּעריישאַנז, ווי געזונט ווי ריסטריקשאַן פון פאָספאָרוס-כּולל פודז - מילכיק פּראָדוקטן, לעגיומז, ברויט, טוווע.
- נאָרמאַליזיישאַן פון די אַלומינום הייך. דעם עלעמענט איז זייער טאַקסיק פֿאַר די קידניז, וואָס פירן צו אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די ביינער, נערוועז סיסטעם און ביין מאַרך. פּאַטיענץ זאָל ויסשליסן קוקינג אין אַלומינום קיילים, און אויך נישט עסן פודז מיט דעם מאַטעריע (פּיסטאַטשיאָס, פּיז, קיווי).
- ספּעציעלע וואַסער רעזשים. די יקסקרישאַן פון פּישעכץ אין דייאַליסיס פּאַטיענץ איז ימפּערד ווייַל רענאַל דורכפאַל איז פּראַגרעסינג. לימאַטינג ינטייק פון פליסיק איז וויכטיק, ספּעציעל אויב עס איז כייפּערטענשאַן אָדער האַרץ דורכפאַל. עס איז אַ הערשן: פון סעסיע צו סעסיע, טרינקען וואַסער אין אַ באַנד פון נישט מער ווי 4% פון גוף וואָג.
- די ויסנעם איז געזאָלצן פודז. כל טשיפּס, קראַקערז, סאָלטאַד פיש און אנדערע פּראָדוקטן טראַפּ פליסיק און זאָל זיין יקסקלודיד.
פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן
דער העמאָדיאַליסיס דערנערונג סיסטעם פּראָוכיבאַץ די נוצן פון זיכער פּראָדוקטן אין די מעניו. פֿאַר בייַשפּיל, די וואָס אַנטהאַלטן פּאַטאַסיאַם, פאַספעראַס. די שפּור עלעמענטן זענען שוואַך עקסקרעטעד דורך אַנכעלטי קידניז. עלעוואַטעד דאָסעס פון ק קענען זיין פאַטאַל. מיט רענאַל דורכפאַל, עס זענען אַ נומער פון פּראָדוקטן וואָס זאָל נישט זיין קאַנסומד:
- פלייש סופּס און דעקאָקטיאָנס,
- ווורשט, סאָסידזשיז, סמאָוקט מיץ, סאָלטאַד פיש,
- קעז (עס כּולל אַ פּלאַץ פון זאַלץ און פּראָטעין),
- פירות: ווייַנטרויבן, אַפּראַקאַץ, bananas און פּיטשאַז,
- בעריז: טשעריז, קורראַנץ,
- וועדזשטאַבאַלז: לעגיומז, זויער פּראָדוקטן, שפּינאַט, מאַשרומז,
- פאַרבייַסן: שאָקאָלאַד, דאַר פירות, זיס מאַפאַן,
- קאַקאַאָ
- כייַע פאַץ (פעט).
אָקסאַליק זויער איז אויך אַ אַנדיזייראַבאַל עלעמענט אין די טעלער פון די העמאָדיאַליסיס פּאַציענט. צו ומקערן די פעלנדיק סאַבסטאַנסיז, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן ספּעציעל מעדאַקיישאַנז. אַנאָטערייזד מעדאַקיישאַן איז העכסט אַנדיזייראַבאַל.
געטרונקען העסקעם
אַפעקטאַד קידניז קענען נישט פּראָצעס די פריערדיק סומע פון פליסיק, אַזוי פּאַטיענץ אויף דייאַליסיס מאָניטאָר די באַנד פון די ינטייק. די קאַנסומד וואַסער, ווי אויך סופּס, דערלויבט טרינקען זאָל נישט יקסיד 1 ליטער פּער טאָג. עקספּערץ רעקאָמענדירן קווענטשינג דאָרשט מיט ריין וואַסער.
רעסאַפּיז פֿאַר געשמאַק און געזונט קיילים בעשאַס דייאַליסיס
פֿאַר פילע מענטשן, די דייאַטערי מעניו מיטל עסן פריש, אָנ אַ טאַם (אָבער געזונט) עסנוואַרג. דאָס איז אַ מיסקאַנסעפּשאַן.
מיר ברענגען צו דיין ופמערקזאַמקייט דריי שפּיץ ביישפילן פון רעסאַפּיז פון באריכטן אויף טימאַטיק גרופּעס:
- "באַקוויט אין אַ סוחר נוסח." בוילד אָף, לייטלי פּרעגלען אין גרינס בוימל ביז קראַסטיד. שווענקען די גריץ, קאַלסין אין אַ פּאַן. ווייַטער איר דאַרפֿן צו נעמען קיילים מיט דיק ווענט (פּרעפעראַבלי אַ קעסל), שטעלן אַלע די ינגרידיאַנץ, גיסן וואַסער און מליען. איר קענען לייגן געהאַקט טאַמאַטאָוז אָדער סמעטענע.
- "ברויט אין די ויוון." מעל (1 טעפּל) איז געמישט מיט בשמים (בלויז סיזאַנינגז דערלויבט דורך דער דאָקטער זענען געניצט). טורמעריק, קאַראַווייַ זאמען, באַסיל, קאָריאַנדער און אנדערע פלייווערינג אגענטן זאָל זיין אויסגעגאסן אויף געשמאַק און אָן שעדיקן צו געזונט. פאָר די יי אין די געמיש און לייגן אַ ביסל גרינס בוימל. מישן אַלץ ונ דורך. פון די טייג מיר מאַכן קייקס און באַקן פֿאַר אַ האַלב שעה.
- סאַלאַט "הרום-הרום". רוי קעראַץ און ביץ זענען שנייַדן אין סטריפּס. קראַשט קנאָבל איז צוגעגעבן און דזשענטלי געדריקט מיט אַ פּרעס.פּאָטאַטאָעס זענען געהאַקט אין די זעלבע וועג ווי אנדערע וועדזשטאַבאַלז, און געוואשן אין שעפע פון וואַסער (2 שעה). נאָך פּראַלאָנגד סאָוקינג, דער וואָרצל גערעטעניש זאָל זיין געפּרעגלט ביז גאָלדען ברוין. כל מישן לייגן אַ קאַפּ פון זאַלץ און מייַאָנעז.
אַזאַ רעסאַפּיז וועט נישט לאָזן ווער עס יז גלייַכגילטיק. די ליסטעד קיילים קענען זיין בעשאָלעם געפֿינט צו געסט, זיי וועלן נישט אפילו טרעפן אַז זיי זענען באהאנדלט מיט ספּעציעל "סנאַקס".
עטלעכע טעגלעך מעניו אָפּציעס
מאכן אַ ספּעציעל דיעטע איז אַ פאַראַנטוואָרטלעך געשעפט. עס זענען פאַרטיק ביישפילן פון דייאַליסיס דיעטע מעניוז. מיר פאָרשלאָגן די מערסט פאָלקס רשימה פון קיילים פֿאַר קיין טאָג פון די וואָך:
פרישטיק | פֿאַרבייַסן | לאָנטש | נאָכמיטאָג טיי | מיטאָג |
---|---|---|---|---|
1. רייַז קאַשע מיט מילך (50 ג), שוואַרץ, שוואַך טיי (200 ג). | 1. פרוכט סאַלאַט מיט סמעטענע (150 ג). | 1. וועגעטאַריער זופּ פּיוריי (250 ג), בוילד רינדערנס רעשט (50 ג), קאָרן ברויט (150 ג), גרינס סאַלאַט (160 ג). | 1. פרוכט זשעלע (100 ג). | 1. בייקט פּאַטייטאָוז (סטימד), 250 ג, בוילד הינדל ברוסט מיט סאָוס קרעם (75 ג), פריש גרינס סאַלאַט (150 ג), ערבאַל דעקאָקטיאָן (200 ג). |
2. רינדערנס צונג (100 ג), ווינאַיגרעטטע מיט גרינס בוימל (150 ג), שוואַך קאַווע (200 ג). | 2. בייקט עפּל (100 ג). | 2. בעעטראָאָט זופּ מיט סמעטענע (125 ג), סטרוגאַנאָף רינדערנס פון בוילד פלייש (55/100 ג), מאַשט פּאַטייטאָוז (180 ג), קאַרש קאַמפּאָוט (150 ג). | 2. א ראָסעהיפּ יויך (100 ג). | געפּרעגלט קרויט שניצל (200 ג), לאָקשן מיט הייַזקע קעז (1 2 סערווינגז פון ב / s 110 ג), זשורעכלינעס טרינקען (150 ג). |
3. פּראָטעין פּאַרע פייַנקוכן (110 ג), פריש וועדזשטאַבאַלז, (170 ג) - טיי (200 ג). | 3. פלוים זאַפט (200 ג). | 3. פּערל גערשטן זופּ מיט וועדזשטאַבאַלז (250 ג), פלייש צימעס (55/260 ג), פרוכט זאַפט (קיין, 200 ג). | 3. מאַראַנץ. | 3. בראַזעד צוקיני (200 ג), עפּל פּיראָג (150 ג) זשעלע (150 ג). |
רענאַל קרענק פאַרהיטונג
כּדי דער גוף זאָל נישט געבן ערנסט "פייליערז", פאַרהיטנדיק מעדיציניש דורכקוק זאָל ניט זיין אָפּגעלאָזן. אויב איר נאָכפאָלגן פּשוט כּללים, דיין קידניז וועלן ביטע גוט.
- מאַכט מאָדע. די פּראָטעין, פאַטי פודז זאָל זיין מינאַמייזד.
- אָפּזאָג פון זאַלץ און אַלקאָהאָל.
- טרינקט רעזשים: 30-40 מל / קג פון וואָג. (די קלאַל איז פֿאַר אַ געזונט דערוואַקסן, פֿאַר אַ קינד די פיגיערז זענען אַ ביסל אַנדערש).
- באָוועל געזונט (ויסמיידן פאַרשטאָפּונג).
- טעמפּעראַטור וואָג און פֿאַרשטאַרקונג ימיונאַטי. (באַשיצן פון כייפּאַטערמיאַ).
זייער נוציק יאָגאַ, מיזרעכדיק טאַנצן. אָבער שווער גשמיות טעטיקייט קען נאָר שאַטן.
מסקנא
"ניר-קידניז, מיט סאַקס מיט שטיינער" - איז געזונגען אין איין שפּאַסיק ליד. יאָ, דאָס איז פּונקט ווען אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי כאַפּאַנז, אַ מענטש איז נישט אַרויף צו דזשאָוקס. דעריבער, געזונט זאָל זיין פּראָטעקטעד "פון די יונגע." פֿאַר יענע וואָס שוין האָבן אַ קרענק פון פּערד אָרגאַנס, עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן די דאָקטער ס ינסטראַקשאַנז און אַ ספּעציעל דיעטע.
אָילס און פאַץ
די עסאַנס פון די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור
העמאָדיאַליסיס איז אַן עקסטראַרענאַל בלוט קלענזינג פּראָצעדור.
א ספּעציעל מיטל פילטערס די בלוט פון די פּאַציענט דורך די מעמבראַנע, אַזוי רייניקונג עס פון פאַרשידן טאַקסאַנז און וואַסער. דעריבער, דער אַפּאַראַט איז אָפט גערופן אַ "קינסטלעך ניר."
דער פּרינציפּ פון אָפּעראַציע פון די מיטל איז ווי גייט. בלוט פון אַ אָדער גייט אריין אין אים, און דער פּראָצעס פון רייניקונג הייבט.
אויף איין זייַט פון די ספּעציעל מעמבראַנע, בלוט פלאָוז, און אויף די אנדערע, דיאַליסאַטע (לייזונג). עס כּולל קאַמפּאָונאַנץ וואָס צוציען וידעפדיק וואַסער און פאַרשידן טאַקסאַנז. דער זאַץ איז ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד פֿאַר יעדער פּאַציענט.
"קינסטלעך ניר" האט די פאלגענדע אַקשאַנז:
- ילימאַנייץ פאַרפוילן פּראָדוקטן. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין די בלוט פון אַ צוקערקרענק צאָרעס פון רענאַל דורכפאַל, אַ אָוווערעסטאַמייטיד קאַנסאַנטריישאַן פון טאַקסאַנז, פּראָטעינס, ורעאַ און אנדערע זאכן איז באמערקט. אין די דיאַליסאַטע, עס זענען ניט אַזאַ סאַבסטאַנסיז. לויט די דיפיוזשאַן געזעצן, אַלע קאַמפּאָונאַנץ פון ליקווידס מיט זייער הויך אינהאַלט רירן אין ליקווידס מיט אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן.
- ילימאַנייץ וידעפדיק וואַסער. דעם אַקערז דורך ולטראַפילטראַטיאָן. דאַנק צו די פּאָמפּע, די בלוט גייט דורך די פילטער אונטער דרוק, און אין די קאָלבע וואָס כּולל די דיאַליסאַטע, די דרוק איז נידעריק. זינט די דרוק חילוק איז גאַנץ גרויס, די וידעפדיק פליסיק פּאַסיז אין דיאַליסיס לייזונג.דער פּראָצעס פּריווענץ געשווילעכץ פון די לונגען, מאַרך און דזשוינץ, און אויך רימוווז פליסיק וואָס אַקיומיאַלייץ אַרום די האַרץ.
- נאָרמאַלייזיז די ף. צו די סטייבאַלייז די זויער-באַזע וואָג, אַ ספּעציעל סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע באַפער איז פאָרשטעלן אין די דיאַליסיס לייזונג. עס פּענאַטרייץ אין די פּלאַזמע, און דאַן אין די רויט בלוט סעלז, און באַרייַכערן די בלוט מיט באַסעס.
- נאָרמאַליז עלעקטראָליטע לעוועלס. כּדי נישט צו באַפרייַען די בלוט פון די נייטיק עלעמענטן אַזאַ ווי מג, ק, נאַ און קל, זיי זענען קאַנטיינד אין דער זעלביקער סומע אין דער זאַץ פון די דיאַליסאַטע. דעריבער, די וידעפדיק פון עלעקטראָליטעס פּאַסיז אין די לייזונג, און זייער אינהאַלט איז נאָרמאַלייזד.
- פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון לופט עמבאָוליזאַם. דעם קאַמף איז גערעכטפארטיקט דורך דעם בייַזייַן פון אַ "לופט טראַפּ" אויף די רער, וואָס קערט בלוט צוריק צו די אָדער. מיט די דורכפאָר פון בלוט, אַ נעגאַטיוו דרוק איז באשאפן (500-600 מם הג). דער מיטל פּיקס לופט באַבאַלז און פּריווענץ זיי פון אַרייַן די בלוט.
אין דערצו, די נוצן פון אַ קינסטלעך ניר פּריווענץ די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.
דאַנק צו העפּאַרין, וואָס איז אַדמינאַסטערד ניצן אַ פּאָמפּע, בלוט קאָואַגיאַליישאַן טוט נישט פּאַסירן.
העמאָדיאַליסיס: ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
דער פּראָצעדור איז געפירט אויס 2-3 מאל אין 7 טעג.
נאָך דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, די פּראָצענט פון בלוט פילטריישאַן עפעקטיווקייַט, אָדער גאַנץ, לאָוערינג די ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן, איז באשלאסן.
ווען דער פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט דריי מאָל פּער וואָך, דער גראדן זאָל זיין בייַ מינדסטער 65%. אויב העמאָדיאַליסיס איז געטאן צוויי מאָל פּער וואָך, דער פּראָצענט פון רייניקונג זאָל זיין וועגן 90%.
העמאָדיאַליסיס טעראַפּיע זאָל זיין געפירט בלויז נאָך דיטערמאַנינג די דיאַגנאָסיס און העסקעם פון די טרעאַטינג דאָקטער. די בלוט רייניקונג פּראָצעדור איז פּריסקרייבד אין די פאלגענדע קאַסעס:
- אין אַקוטע רענאַל דורכפאַל ריזאַלטינג פון אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס, פּיעלאָנעפריטיס און פאַרשטעלונג פון די יעראַנערי שעטעך,
- אין כראָניש רענאַל דורכפאַל,
- מיט מעדיצין פאַרסאַמונג (אַנטיביאַטיקס, סולפאָנאַמידעס, סליפּינג פּילז, באַרועכץ און אנדערע),
- מיט ינטאַקסאַקיישאַן מיט פּויזאַנז (בלאַס מיעסער פּאַרשוין אָדער אַרסעניק),
- פֿאַר ינטאַקסאַקיישאַן מיט מעטאַל אַלקאָהאָל אָדער עטאַלין גלייקאָול קאַנטיינד אין אַלקאָהאָל,
- מיט כייפּערכיידריישאַן (יבעריק פליסיק אין דעם גוף),
- ינטאַקסאַקיישאַן מיט נאַרקאָטיק דרוגס (מאָרפין אָדער העראָין),
- מיט אַ ימבאַלאַנס אין די עלעקטראָליטע אינהאַלט ווי אַ רעזולטאַט פון ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, סיסטיק פיבראָסיס, דיכיידריישאַן, ברענט, פּעריטאָניטיס אָדער עלעוואַטעד גוף טעמפּעראַטור.
די נוצן פון אַ "קינסטלעך ניר" אפילו אין דעם בייַזייַן פון איינער פון די פּאַטאַלאַדזשיז איז ניט שטענדיק נייטיק. אַ צוקערקרענק אָדער אַ פּאַציענט מיט אַ נאָרמאַל גלוקאָוס מדרגה איז פּריסקרייבד העמאָדיאַליסיס אויב:
פֿאַר עטלעכע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ, העמאָדיאַליסיס קען זיין קאָנטראַינדיקאַטעד. עס איז נישט ערלויבט צו נוצן אַ מיטל פֿאַר פילטערינג בלוט אין די פאלגענדע קאַסעס:
- ווען ינפעקטאַד מיט ינפעקשאַנז,
- מיט דער אַנטוויקלונג פון גייַסטיק פּאַטאַלאַדזשיז (סטשיזאָפרעניאַ, סייקאָוסאַס אָדער עפּילעפּסי),
- מיט פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק,
- נאָך אַ מאַך אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
- מיט מאַליגנאַנט טומאָרס,
- מיט האַרץ דורכפאַל,
- מיט טובערקולאָסיס און צוקערקרענק,
- מיט בלוט חולאתן (לוקימיאַ און אַפלאַסטיק אַנעמיאַ),
העמאָדיאַליסיס איז נישט געניצט אין די עלטער פון מער ווי 80 יאר.
דיעטע נומער 7 פֿאַר העמאָדיאַליסיס
אַזאַ אַ דיעטע פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק דייאַבעטיקס איז געניצט בעשאַס העמאָדיאַליסיס צו באַלאַנסירן דערנערונג און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס ווי אַ רעזולטאַט פון די בלוט פילטריישאַן פּראָצעדור.
אָפט דיעטע נומער 7 איז גערופֿן "רענאַל."
דער הויפּט פּרינציפּ איז צו באַגרענעצן די טעגלעך ינטייק פון פּאַטאַסיאַם, פּראָטעין און וואַסער.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון דיייץ, אָבער זיי אַלע ויסשליסן די נוצן פון פודז וואָס אַנטהאַלטן פּאַטאַסיאַם און פודז הויך אין זאַלץ. זיכער בשמים און סאָסאַז זענען ערלויבט צו פאַרגיטיקן די פעלן פון זאַלץ.
לויט דיעטע נומער 7, די פאלגענדע פודז און קיילים זענען ערלויבט:
- פרוכט און גרינס סופּס מיט פּאַטייטאָוז, קראָפּ, פּעטרעשקע, פּוטער, ציבעלע (בוילד אָדער סטוד),
- ברויט, פּאַנקייקס און פּאַנקייקס אָן זאַלץ,
- נידעריק-פעט רינדערנס, שנלדיקע כאַזער, קאַלבפלייש, קיניגל, טערקיי, הינדל (קענען זיין בייקט אָדער בוילד),
- בוילד נידעריק-פעט פיש, איר קענען לייטלי פּרעגלען אָדער באַקן,
- ווינאַיגרעטטע אָן זאַלץ, סאַלאַדס פון פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז,
- סאָסאַז און בשמים - פּאָמידאָר, מילכיק, פרוכט און גרינס סאָוס, צימערינג, עסיק,
- ווייך בוילד עגגס צוויי מאָל פּער טאָג, אין די פאָרעם פון אָמלעטטעס, יאָוקס אין דער זאַץ פון קיילים.
- ונסוועעטענעד פירות אַזאַ ווי פערשקע, מאַראַנץ, לימענע, גרין apples,
- טוווע - גערשטן, קוקורוזע,
- מילך, קרעם, סמעטענע, הייַזקע קעז, קורד קיילים, פערמענטעד בייקט מילך, קעפיר און יאָגורט,
- טיז אָן צוקער, ונסוועעטענעד דזשוסאַז, דעקאָקטיאָנס פון רויז היפּס,
- גרינס בוימל.
אין דערצו צו אָבסערווירן ספּעציעל דערנערונג, עס איז נייטיק צו בייַטנ לויט דער ריי אַרבעט מיט גוט מנוחה. עמאָציאָנעל דרוק אויך פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין ניר פונקציע און בלוט צוקער.
בעשאַס די דיעטע, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער צו פאַרמייַדן פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דעם פאַל, זיך-מעדאַקיישאַן איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל דער פּאַציענט קען בלויז שאַטן זיך.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל דעטאַילס די אַרבעט פון די קידניז אין צוקערקרענק.
דיעטע זאַץ
פֿאַר פּאַטיענץ, דיעטע נומער 7 ג מיט יחיד קערעקשאַן איז געזונט סוטאַד. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ גענוג ינטייק פון פּראָטעין, אַ ריסטריקשאַן פון פּאַטאַסיאַם, סאָדיום קלאָרייד און אַ פאַרקלענערן אין וואַסער ינטייק. יקערדיק אַמינאָ אַסאַדז אַרייַן דעם גוף מיט פלייש, עגגס, אין אַ ווייניקער מאָס מיט פיש. מילכיק פודז זענען קאַנסומד אין מינימאַל אַמאַונץ.
קיילים פֿאַר דער פּאַציענט זאָל זיין אין נאָרמאַל טעמפּעראַטור. דיעטע - 5 מאל אַ טאָג. די כעמישער זאַץ פון די דיעטע איז ווי גייט (ינדיקאַטיוו פיגיערז זענען געגעבן):
- פּראָטעינס - 60 ג, פון וואָס 70% זענען כייַע פּראָטעינס,
- פאַץ - 100 ג, פון וואָס 30% גרינס,
- קאַרבאָוכיידרייץ - 450 ג
- פּאַטאַסיאַם - ווייניקער ווי 2.5 ג
- וואַסער - אַרויף צו 0.8 ליטער,
- קאַלאָריע צופרידן - 2900 קייקאַל,
- זאַלץ - 2-6 ג (דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק).
ערלויבט און פאַרבאָטן עסנוואַרג
אַזאַ פּראָדוקטן זאָל נוצן:
- פלייש, פיש. בילכער רינדערנס רינדערנס, קיניגל, הינדל, טערקיי, פון פיש פּראָדוקטן - דאָרש, ראָזעווע לאַקס. עס איז נייטיק צו עסן פלייש אין בוילד, סטוד, פּאַרע פאָרעם.
- מילכיק עסנוואַרג. אין קליין קוואַנטאַטיז (אַרויף צו 100 ג) מילך, הייַזקע קעז, סמעטענע זענען ערלויבט.
- ברויט איר קענען בלויז קאָרן, ווייץ זאַלץ-פריי (פּער טאָג - אַרויף צו 150 ג).
- סופּס איר קענען עסן וועגעטאַריער סופּס מיט וועדזשטאַבאַלז, ראַרעלי באזירט אויף טוווע, מילך. די קלאַל פון סופּס פּער טאָג איז אַרויף צו 300 ג.
- די עגגס. אַרויף צו 2-3 עגגס פּער טאָג וועט נישט שאַטן דעם פּאַציענט.
- טוווע. עס איז בעסער צו עסן בלויז רייַז, סאַגאָ און נישט פאַרבינדן מיט פלייש (אַרויף צו 200 ג פּער טאָג).
- וועדזשטאַבאַלז. עס איז דערלויבט צו עסן 300 ג פּאַטייטאָוז, און די רוען וועדזשטאַבאַלז - ווייניקער ווי 400 ג (קרויט, קיוקאַמערז, קעראַץ, ביץ, טאַמייטאָוז, גרינז).
- פרוץ, בעריז. איר קענען עסן אַלץ אַחוץ בלאַקקקוראַנץ, טשעריז, ווייַנטרויבן, פּיטשאַז, אַפּראַקאַץ, פייגן, bananas.
- סוויץ. עס איז ערלויבט צו עסן מוס, זשעלע, זשעלע, אַ ביסל צוקער, האָניק.
- בשמים. עס איז נייטיק צו געווירץ קיילים מיט סיטריק זויער, קאַראַווייַ זאמען, זייער לימיטעד עסן פעפער, כריין, זענעפט, קעטשופּ.
- אָילס. פאַרנוצן 65 ג פון גרינס בוימל, 35 ג פּוטער.
- פאַטי סופּס
- קיין יויך
- פּיקאַלז
- קאַנד עסנוואַרג
- ווורשט
- סמאָוקט מיץ
- טשיזיז
- בעבל
- מאַשרומז
- שפּינאַט
- סאָראַל
- marinades
- ראַבאַרבער
- זיס פּייסטריז
- שאָקאָלאַד
- דאַר פירות
- קאַקאַאָ.
מוסטער מעניו
- פרישטיק: רייַז קאַשע, האָניק, שוואַרץ טיי.
- צווייטע פרישטיק: עפּל סאַלאַט מיט לימענע, 25 ג הייַזקע קעז.
- לאָנטש: גרינס זופּ, בוילד רינדערנס מיט מאַשט פּאַטייטאָוז, וגערקע סאַלאַט, אַ רעפטל פון ברויט, ערבאַל טיי.
- הויך טיי: זשורעכלינעס זשעלע.
- מיטאָגסטימד פּאַטייטאָוז, אַ רעפטל פון בייקט פיש, פּאָמידאָר סאַלאַט און טרינקען.
מעדיציניש דזשאָורנאַל פאָלקס מעדיסינע
מיר זענען צופרידן צו באַגריסן איר צו אונדזער מיטל, וואָס איז אַ מעדיציניש ענציקלאָפּעדיע פון חולאתן און דרוגס אַז אַ מענטש דאַרף צו קעמפן מיט הצלחה פאַרשידן חולאתן.
אונדזער מעדיציניש זשורנאַל איז דיזיינד צו העלפֿן איר געפֿינען אַ באַשרייַבונג פון ערנסט ילנאַסיז און באַקומען די נייטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די סיבות, סימפּטאָמס און מעטהאָדס פון זייער באַהאַנדלונג, און באַקומען ענטפֿערס צו דיין פֿראגן אָדער זוכן פריי עצה פון ספּעשאַלאַסץ פון די נויטיק פּראָפיל גלייַך אויף אונדזער וועבזייטל.
מיר געפרוווט צו טאָן אַלץ מעגלעך אַזוי אַז מענטשלעך חולאתן זענען נישט געהיים הינטער זיבן סתימות ווייַל מיר וויסן אַז גאַנץ אינפֿאָרמאַציע וועגן די קרענק איז דארף צו באַפרייַען פון יילמאַנץ אָן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
דעריבער, אונדזער מעדיציניש זשורנאַל איז אַימעד צו פּראָסט מענטשן וואָס טאָן ניט וויסן ספּעציעל מעדיציניש טערמינאָלאָגיע און וואָס ווילן צו באַקומען מער נויטיק אינפֿאָרמאַציע אין אַ צוטריטלעך און פּשוט שפּראַך איידער זיי גיין צו אַ דאָקטער.
מרי פון דער האַנט - ווען און וואָס טאָן
מרי איז טאָמער די מערסט עפעקטיוו דייאַגנאַסטיק אָפּציע הייַנט, מיט וואָס איר קענען לייכט באַשטימען דעם צושטאַנד פון דעם גוף. האַנט מרי איז איצט ינקריסינגלי פּראַקטיסט דורך ספּעשאַלייזד דאקטוירים. רובֿ עקספּערץ האָבן לאַנג שוין ...
רעהאַביליטאַטיאָן נאָך קאַטאַראַקט באַזייַטיקונג
רעהאַביליטאַטיאָן נאָך קאַטאַראַקט באַזייַטיקונג קען לעצטע אַ אַנדערש צייט, וואָס וועט אָפענגען אויף די הצלחה פון די אָפּעראַציע און די אַדאַפּטיוו אַבילאַטיז פון די פּאַציענט. רעקאַמאַנדיישאַנז נאָך קאַטאַראַקט באַזייַטיקונג זענען געגעבן אונטן. כירורגיש באַהאַנדלונג ...
מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
ווי אָפט טאָן מאָדערן מענטשן באַזוכן מעדיציניש פאַסילאַטיז צו באַקומען קוואַליטעט באַהאַנדלונג? מיסטאָמע, די נומער איז נאָר ריזיק. אָבער, איר האָט נישט געדאַנק אַז עס וואָלט זיין פיל גרינגער צו פאַרמייַדן אַלע חולאתן דאַנק נישט בלויז ...
טאָן אַן MRI אין מאָסקווע
MRI איז אַ מעטאָד פון יגזאַמינג די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען פון אַ מענטש, וואָס האט פֿאַר פילע יאָרן ערנד אַ געזונט-דיזערווד רעספּעקט צווישן ספּעשאַלאַסץ און איז אין פאָדערונג צווישן די באַפעלקערונג, רעכט צו זייַן פילע יינציק קייפּאַבילאַטיז און אַדוואַנידזשיז. היינט טאָן ...
אַלטראַסאַונד פּראָצעדור אין אַ פּריוואַט קליניק
די פּאַסאַבילאַטיז פון מאָדערן מעדיצין זענען גאָר ברייט, און מאָדערן ויסריכט פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דעם, מיט די הילף פון פאַקטיש ספּעשאַלאַסץ קענען דיאַגנאָזירן פילע חולאתן. אַ ינדיספּענסאַבאַל דינסט אין עטלעכע פאלן איז ...
לפיזם קאָמפּלעקס מיט אָטיזאַם
אונדזער מאָדערן וועלט איז פול מיט אַ ריזיק נומער פון פאַרשידענע חולאתן פון די נערוועז און מאָטאָר סיסטעמען, איינער פון וואָס איז אָטיזאַם. די קרענק איז גאַנץ קאָמפּליצירט און ריקווייערז ספּעציעל אכטונג פון ספּעשאַלאַסץ, מעדיצין באַהאַנדלונג און סעלעקציע ...
נוציק אינפֿאָרמאַציע וועגן בלעפאַראָפּלאַסטי
בלעפאַראָפּלאַסטי איז אַן אָפּעראַציע בעשאַס וואָס די כירורג אַדזשאַסטיז די פאָרעם פון די יילידז און / אָדער אויג אָפּטיילונג. בעשאַס די ינטערווענטיאָן, וידעפדיק הויט און פעט פאָרמיישאַנז זענען עקססיסעד. אויב געוואלט, דער פּאַציענט קענען באַשטיין אויף די אָפּעראַציע, אפילו אויב דאָס איז אַ ...
אַרטהראָסקאָפּי: בענעפיץ און ינדאַקיישאַנז
אַרטהראָסקאָפּי איז אַן ענדאָסקאָפּיק דורכקוק פון אַ שלאָס וואָס איז דורכגעקאָכט אָן קאַמפּראַמייזינג זייַן אָרנטלעכקייַט. דער דאָקטער קען זען די סטרוקטור פון די ין מיט אַ פיברע אַפּטיק אַפּאַראַט, וואָס איז ינסערטאַד אין די שלאָס קאַוואַטי. דער פּראָצעדור קען ...
סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסיס
וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי, באגלייט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון פּלאַקס פון די פעט אויף די ווענט פון בלוט כלים און נעראָוינג זיי, איז גערופֿן אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס פון די אַרטעריעס. דעם קרענק איז געהאלטן הייַנט די הויפּט סיבה פֿאַר די פאָלטי פון אנדערע אָרגאַנס רעכט צו אַ הילעל ...
פלו שאָס פֿאַר קינדער - איז עס ווערט עס?
די נומער פון מענטשן מיט די פלו איז ינקריסינג יעדער יאָר. די סיטואַציע איז פאַרשטאַרקן דורך די פאַקט אַז נייַ סטריינז פון דעם ווירוס זענען געשאפן אַניואַלי. ביי ריזיקירן זענען בפֿרט קינדער און די עלטער. דער פירער איז ...
ניר פּעלעקטאַסיאַ אין קינדער און אַדאַלץ
רענאַל פּיעלאָעקסטאַסיאַ אין קינדער איז דער רעזולטאַט פון אַנאַטאַמיקאַל דיסאָרדערס וואָס פאַלן בעשאַס די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס. אין רובֿ פאלן, עס פּאַסיז אין דער ערשטער יאָר פון לעבן. די קרענק איז פארבונדן מיט די יקספּאַנשאַן פון די פּעלוויס פון די ניר און ורעטער, פּראַוויידינג ...
רעפלוקס פון די ניר
מיט רעפלוקס, די רענאַל פּעלוויס ינקריסיז, וואָס קענען גרונט אַטראָפי פון די ווענט און קאַמפּרעשאַן פון די ניר פילטערס. די דיאַגנאָסיס פון ניר רעפלוקס איז געגעבן צו די קינדער אין וועמען פּישעכץ קערט פון די פּענכער צוריק צו די ניר.פאַרהיטונג ...
ענלאַרגעד רענאַל פּעלוויס אין אַ קינד
ענלאַרגעד רענאַל פּעלוויס אין קינדער פּאַסיז נאָך איין יאָר. בעשאַס דעם פּעריאָד, די גאנצע יעראַנערי סיסטעם פון די קינד ריפּענס. די רענאַל פּעלוויס איז אַ ספּעציעל קאַוואַטי פֿאַר אַקיומיאַליישאַן פון פּישעכץ. נאָך געגאנגען דורך די פילטריישאַן בינע ...
אַלע וועגן באַקוויט דערנערונג פֿאַר וואָג אָנווער
באַקוויט דיעטע איז זייער פאָלקס צווישן מאָדערן פרויען פון שניט. זאל ס פּרובירן צו פֿאַרשטיין די סיבות פֿאַר דעם פּאָפּולאַריטעט. פּראָס און קאָנס פון די דיעטע ווי די אַדוואַנטידזשיז פון דעם דערנערונג סיסטעם, דאָס איז באַקוויט וואָס קענען יפעקטיוולי רעדוצירן וידעפדיק וואָג ...
נאַטירלעך רעמאַדיז פֿאַר ניר אָנצינדונג
ביז אַהער, די הייך פון אַנטוויקלונג פון דער פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע ריטשט ענוויאַבאַל כייץ. דאַנק צו נייַ טעקנאַלאַדזשיז, עס איז געווארן מעגלעך צו אַנטוויקלען און פּראָדוצירן אַ גרויס נומער פון סינטעטיש דרוגס, די ווירקונג פון וואָס איז ארויסגעוויזן ...
פרוכט און גרינס דיעטע פֿאַר אַ שלאַנק גוף
א דיעטע באזירט אויף די נוצן פון פירות און וועדזשטאַבאַלז קענען אומקערן די פאַרומערט פּראָצעס פון פאסטן אין אַ שפּאַס פאַרווייַלונג אַליין מיט געשמאַק און זאַפטיק פירות. דאָס איז די מערסט פּראָסט אָפּציע פֿאַר פערזענלעכע זאָרג - נאָך אַלע, עסן ...
סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון ניר טובערקולאָסיס
טובערקולאָסיס פון די קידניז הייַנט איז אַ פערלי ערנסט און שווער קרענק, כאָטש דאקטוירים זענען אָפט ווייניקער אָפט ווי מיט ענלעך לונג פּראָבלעמס. די הויפּט שטערונג פון דעם קרענק איז אַ הויך ימיונאַטי ...
ז פון אַנגיאָמיאָליפּאָמאַ רעכט און לינקס ניר
רובֿ אָפט, דעם קרענק אַפעקץ די קידניז, זייַענדיק אַ גוט פאָרמירונג. די סטרוקטור פון אַנגיאָמיאָליפּאָמאַס איז קאַמפּאָוזד פון אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועב, ווי געזונט ווי עפּיטעליאַל סעלז. די קליין גרייס פון דערציונג אַלאַוז איר צו אַנטוויקלען גענוג ...
ניר ראַק באַהאַנדלונג
ניר ראַק איז אַ קרענק וואָס איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען און גראַדזשואַל פאַרגרעסערן פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס. איינער אָדער ביידע קידניז זענען אַפעקטאַד, וואונדער פון די קרענק ביסלעכווייַז פאַרשפּרייטן איבער די גוף. עס איז פּראָווען אַז ...
רענאַל ינפעקשאַנז: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג
אין די מינדסטע צייכן פון אַ ניר ינפעקציע, נויטפאַל מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט איז דארף. דער אַוועק פון באַשטימענדיק קאַמף קענען גרונט חולאתן פון דעם אָרגאַן אָדער די מאַסיוו אַנטוויקלונג פון באַקטיריאַל קאָלאָניעס איבער דעם גוף. ניר טעראַפּיע ...
דיעטע און דערנערונג פֿאַר ניר דייאַליסיס: אַ רשימה פון פּראָוכיבאַטאַד פודז, אַן אַפּפּראָקסימאַטע מעניו פֿאַר רענאַל דורכפאַל
מענטשן וואָס זענען נעגלאַדזשאַנט אין זייער לייפסטייל אָפט האָבן חולאתן פון זייער ינערלעך אָרגאַנס. די קידניז פון אַ מענטש זענען רובֿ אַפעקטאַד.
אונדזער לייענער רעקאָמענדירן
אונדזער רעגולער לייענער באַפרייַען זיך פון ניר פּראָבלעמס מיט אַ עפעקטיוו אופֿן. זי טעסטעד עס אויף זיך - דער רעזולטאַט איז 100% - גאַנץ רעליעף פון ווייטיק און פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן. דאָס איז אַ נאַטירלעך סגולע באזירט אויף הערבס. מיר אָפּגעשטעלט דעם אופֿן און באַשלאָסן צו רעקאָמענדירן עס צו איר. דער רעזולטאַט איז געשווינד.
ניר דייאַליסיס איז פּריסקרייבד אין פאַל פון ערנסט אָרגאַן חולאתן. זייער אָפט, ניר קרענק הייבט מיט צוקערקרענק. פאַרסאַמונג דורך טאַקסיק סאַבסטאַנסיז אויך ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די פּערד אָרגאַן.
דיעטע און דערנערונג בעשאַס ניר דייאַליסיס העלפן צו באַפרייַען פּאַטאַלאַדזשי און פֿאַרבעסערן די קוילעלדיק וווילזייַן.
העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט מיט אַ ספּעציעל אַפּאַראַט: די בלוט איז קלענזד און טאַקסיק סאַבסטאַנסיז וואָס קומען בעשאַס מאַטאַבאַליזאַם זענען ילימאַנייטאַד. דער פּראָצעדור נאָרמאַלייזיז וואַסער און עלעקטראָליטע באַלאַנסעס.
פארוואס איז דיאַליסיס דיעטע נייטיק?
אין דעם פּראָצעס פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז, דער מענטש גוף פארלירט אַ פּלאַץ פון וויכטיק עלעמענטן. דעריבער איר מוזן זיין אַטענטיוו צו פודז וואָס זענען געגעסן.
דער יחיד סטרוקטור פון די סקעלעטאַל און מוסקל סיסטעמען פון יעדער מענטש ריקווייערז באַראַטונג מיט אַ מעדיציניש מומכע וועגן די סעלעקציע פון דיעטע פּראָדוקטן פֿאַר דייאַליסיס.
דערנערונג ישוז זענען דיסקאַסט מיט דיין כעלטקער שפּייַזער אָדער נוטרישאַניסט.
דער גראַד פון מעטאַבאַליק גערודער איז באשלאסן בעשאַס די לערנען. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס, דער מעדיציניש מומכע בויען אַ ספּעציפיש דערנערונג רשימה פֿאַר די פּאַציענט. אָבער איר דאַרפֿן צו האַלטן אין זינען אַז אין יעדער מעניו בעשאַס דייאַליסיס עס זענען פּראָסט באדערפענישן פֿאַר אַלע.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר געזונט דערנערונג
קינסטלעך און פאַקטיש קידניז אַנדערש אין זייער אַרבעט. דער ערשטער פּיוראַפייז בלוט פלאָוז דריי מאָל אַ וואָך אין בלויז אַ ביסל שעה, און די רגע אַרבעט אַרום די זייגער. פּעריאָדיש העמאָדיאַליסיס סעשאַנז קראַפט דעם פּאַציענט צו מאָניטאָר וואָס ער עסט. ספּעציעל וואַסער ופמערקזאַמקייט און טאַקסיק סאַבסטאַנסיז.
דער מדרגה פון ענערגיע קאָס ינקריסיז אין יעדער פּראָצעדור, דער פּראָצעס פון קאַטאַבאָליסם ינטענסאַפייז. די פילטריישאַן לייזונג וועט אַנטהאַלטן בלויז די פּראָטעין טייל פון די בלוט. מענטשן מיט ניר דורכפאַל זאָל אַדכיר צו די גרונט כּללים פון דערנערונג:
- רעדוצירן פליסיק ינטייק.
- רעדוצירן די סומע פון זאַלץ.
- אַרייַננעמען פּראָטעין פודז אין דיין דיעטע.
- פאַרגרעסערן די קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג.
- באַגרענעצן די נוצן פון פודז וואָס אַנטהאַלטן פאַספעראַס און פּאַטאַסיאַם.
די העמאָדיאַליסיס דיעטע כולל הויך-פּראָטעין פודז. יגנאָרינג דעם עלעמענט אין די דיעטע פאַרשטאַרקן דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט: מוסקל מאַסע דיקריסאַז און דער גוף איז דיפּליטיד. די רעקאַמענדיד קלאַל פון פּראָטעינס וואָס זאָל זיין ינדזשעסטאַד אין אַ טאָג איז 1 גראַם פּער 1 קג פון וואָג.
בייסיקלי, נוטרישאַניס פאָרשרייַבן די ינטייק פון כייַע פּראָטעין ווייַל עס כּולל אַ רייַך זאַץ פון אַמינאָ אַסאַדז. דעם עלעמענט קענען זיין געפֿונען אין אַזאַ פּראָדוקטן:
- אַ רינדערנס פאַרשיידנקייַט וואָס כּולל אַ קליין סומע פון פעט,
- בוילד הינדל
- טערקיי
- בייקט קיניגל.
הויך-פּראָטעין עסנוואַרג איז גענומען אונטער קאָנטראָל, וואָס אין דער זעלביקער צייט האט אַ הויך פאַספעראַס אינהאַלט. דאָס כולל:
די טעגלעך מילך נאָרמאַל פֿאַר די פּאַציענט בעשאַס דייאַליסיס איז 1 גלאז. די קאָשער נוצן פון זויער קרעם איז אַרויף צו 150 גראַמז. עגגס זאָל זיין געגעסן אַרויף צו 4 ברעקלעך בעשאַס די וואָך בוילד. פלייש און פיש זענען האַלב.
פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ
פאַץ זאָל זיין גענומען אין אַ זיכער קורס בעשאַס דיאַליסיס פּראָצעדור. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו עסן איין רעפטל פון פּוטער (20-25 גראַמז) מיט ברויט פּער טאָג. זונרויז און מאַסלינע אָילס, וואָס זענען נאָר נויטיק בעשאַס קוקינג, זענען נישט יקסקלודיד פון די דיעטע. זיי נאָרמאַלייזירן קאַלעסטעראַל אין מענטשלעך בלוט.
קאַרבאָוכיידרייץ זאָל אויך נאָכקומען מיט די רעקאַמענדיד טעמפּאָ. פעלן פון וואָג איז ילימאַנייטאַד דורך עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז. די קען זיין די פאלגענדע פּראָדוקטן:
די ריסטריקשאַן איז ימפּאָוזד אויף מאַקאַראָנען קיילים. עס איז בעסטער צו לייגן טוווע צו די דיעטע:
מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס זאָל קאָנטראָלירן זייער ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן מיט ינסאַלאַן בעשאַס דייאַליסיס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה.
זאַלץ און בשמים
אויב אַ מענטש בעשאַס דייאַליסיס קאַנסומז טיש זאַלץ העכער ווי נאָרמאַל, ער ינקריסאַז די דיפישאַנסי פון וואַסער אין דעם גוף. דעריבער, עס מוזן זיין רידוסט אָדער גאָר ילימאַנייטאַד פון די קאַנסומד עסנוואַרג. דער זאַלץ איז רעקאַמענדיד מיט די ווייַטערדיק בשמים:
קוקינג פיש איז נישט גאַנץ אָן זאַלץ. אין דעם פאַל, איר קענען פאַרבייַטן עס מיט קלאָוועס און פעפער. באַסיל איז מוסיף צו די צימעס. מאַשעד פּאַטייטאָוז ספּרינגקאַלד מיט אַניאַנז און קנאָבל. פּעטרעשקע און פעפער זענען שטעלן אין קיילים מיט הייס ינגרידיאַנץ.
דער פּאַציענט זאָל נישט עסן פּיקאַלז, סמאָוקט מיץ און אנדערע טייפּס פון קיילים וואָס זענען צוגעגרייט ניצן זאַלץ. אָבער נאָך אַ ביסל קענען זיין מוסיף. די טעגלעך קורס זאָל נישט יקסיד איין לעפעלע.
געטרונקען מאָדע
א נוטרישאַניסט זאָל מאָניטאָר די סומע פון פליסיק שיקער צו פּאַטיענץ. איבער צייט, העמאָדיאַליסיס ראַדוסאַז די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די קידניז. וואַסער איז ילימאַנייטאַד פון דעם גוף סלאָולי.
אין אַן עקסטרעם פאַל, דער פּאַציענט בכלל אויפהערן צו עקסקרעטע פּישעכץ. וואַסער וואָג איז נאָרמאַל אויב פּישעכץ איז סעקרעטיד אין גענוג קוואַנטאַטיז.
ווען די קידניז האַלטן גענומען פליסיק, דער פּאַציענט איז לימיטעד אין וואַסער ינטייק.
די וואַסער וואָג אין דער באַהאַנדלונג פון ניר קרענק איז אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי. די פונקציע פון ויסשיידונג פון פליסיק פיידז אָדער בלייַבט דיפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די לויף פון די קרענק. צוקערקרענק מעלליטוס און גלאָמערולאָנעפריטיס אַרויסרופן די יקסטינגשאַן פון די פאַנגקשאַנז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם, און פּיעלאָנעפריטיס און פּאָליסיסטיק ריטיין זיי. אבער די הערשן אַפּלייז: צווישן העמאָדיאַליסיס סעשאַנז, דער פּאַציענט זאָל ציען ניט מער ווי 5% פון וואַסער.
ניצן אַ קינסטלעך ניר, טאַקסיק סאַבסטאַנסיז און וידעפדיק פליסיק זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף. זייער אָפט נאָך די דייאַליסיס פּראָצעדור, דער פּאַציענט קען פילן ערגער און אַנטוויקלען האַרץ דורכפאַל רעכט צו יבעריק טרינקט.
קאַלאָריע צופרידן
פּאַטיענץ וואָס דורכגיין ניר דייאַליסיס זאָל עסן הויך-קאַלאָריע פודז. גשמיות טעטיקייט אַפעקץ די צוגרייטונג פון טעגלעך קאַלאָריעס. די דיעטע פֿאַר ניר דייאַליסיס רעקאַמענדז די נוצן פון 35 קייקאַל פּער 1 קג פון גוף וואָג.
פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זענען די ערשטער אין די קאַלאָריע רשימה. קאָכן די פלייש, און דאַן דיך אין אַ פּאַן. געווירציק גרינז און זיס דזשוסאַז פאַרגרעסערן די אַפּעטיט פון די פּאַציענט. דאקטוירים לאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל. דער פּאַציענט איז ערלויבט צו טרינקען אַ גלאז פון טרוקן רויט ווייַן אָדער אַ גלאז פון קאָניאַק, אָבער ניט מער.
פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום, פאַספעראַס
נוטריטיאָניסץ שטעלן ריסטריקשאַנז אויף פּאַטאַסיאַם פּראָדוקטן. דער מענטש גוף פילז אַ פאַרגרעסערן אין פּאַטאַסיאַם לעוועלס. מיט ניר חולאתן, זייער פונקציע איז ימפּערד, און דעריבער, פּאַטאַסיאַם איז עקסקרעטעד פון דעם גוף מיט שוועריקייט. יבעריק קאַנסאַמשאַן פון פּראָדוקטן מיט דעם עלעמענט פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון כייפּערקאַלעמיאַ אין דעם פּאַציענט. דעם צושטאַנד פירט צו טויט. פּראָדוקטן וואָס זענען אָנגעפילט מיט דעם מאַטעריע:
מינימום פּאַטאַסיאַם איז געפֿונען אין פלייש. דער ערלויבט עסנוואַרג סטאַנדאַרדס זענען געגרינדעט דורך די אַטענדינג דאָקטער.
דער מדרגה פון פאַספעראַס און קאַלסיום אין די בלוט איז אויפגערודערט בעשאַס די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור. דער מעדיציניש פאַכמאַן מוזן קעסיידער קאָנטראָלירן די סומע פון קאַלסיום און פאַספעראַס אין די בלוט. אַ עלעוואַטעד מדרגה איז קערעקטאַד דורך מעדאַסאַנז: פאַספייט בינדערס און וויטאַמין ד 3. אין דער זעלביקער צייט, מילכיק פּראָדוקטן מיט אַ הויך פאַספעראַס אינהאַלט זענען לימיטעד.
פּאַטיענץ מיט ניר דייאַליסיס זאָל רעדוצירן די ינטייק פון וויטאַמין A. די מעמבראַנע פון די רויט בלוט צעל איז חרובֿ אויב דער פּאַציענט נעמט אַ קאָנטראַינדיקאַטעד וויטאַמין B. די דייאַליסיס פּאַטיענץ באַקומען נוציק עלעמענטן אין קאָמבינאַציע. אזוי, דער מדרגה פון סאַבסטאַנסיז נייטיק פֿאַר דעם גוף איז גראָוינג און ומנייטיק זענען ילימאַנייטאַד.
רעקאַמענדיד מולטיוויטאַמין פּרעפּעריישאַנז, וואָס קענען זיין פּערטשאַסט אין פאַרמאַסיז. די וויטאַמין קאָמפּלעקס ריפּלענישאַז די ריזערווז פון נוציק עלעמענטן אין דעם מענטש גוף.
קוקינג עצות
בעקערייַ פּראָדוקטן בעשאַס דיאַליסיס, דער פּאַציענט דאַרף עסן אין לימיטעד קוואַנטאַטיז. זייער ינטייק זאָל נישט יקסיד 200 גראַמז פּער טאָג. עס איז רעקאַמענדיד צו עסן בלויז פריש אָדער מאַניאַפאַקטשערד ברויט. דער בעסטער אָפּציע איז קאָרן.
גרינס סופּס עס איז רעקאַמענדיד צו עסן אַנשטאָט פון פלייש. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו עסן סופּס אויף פלייש יויך. רעכט צו זייַן זאַץ, גרינס זופּ איז גערופן וועגעטאַריער. דער אָפּטראָג פון אַזאַ אַ שיסל זאָל נישט יקסיד 250 גראַמז.
פלייש און פיש קיילים קענען זיין קאַנסומד אין אַ סומע פון 100 גראַמז. דערצו, זיי זאָל זיין שטרענג דאַר. פאַטי פיש איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. עס איז בעסער צו עסן בוילד פּאַלאַק אָדער סידעלע. איר קענען קאָכן פיש זופּ.
אין קיין פאַל זאָל איר פּרעגלען פלייש און פיש. ערשטער איר דאַרפֿן צו קאָכן די פּראָדוקטן, און דאַן לייטלי פּרעגלען אָדער דישן מיט אַ מינימאַל דערצו פון גרינס בוימל. עטלעכע בשמים קענען זיין מוסיף צו קיילים.
איר קענען נישט עסן פאַטי סאָסידזשיז און ביליק סאָסידזשיז: זיי אַנטהאַלטן אַ פּלאַץ פון זאַלץ.
מילכיק פּראָדוקטן עס איז בעסער נישט צו אַרייַננעמען אין די דיעטע. דאקטוירים זענען ערלויבט צו טרינקען איין גלאז פון מילך - 150 גראַמז פּער טאָג. איר קענען אויך עסן סמעטענע אין אַ סומע פון 150 גראַמז, אָבער איר דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט מיט די הייַזקע קעז - די נוצן פון עס מוזן זיין רידוסט צו 30 גראַמז פּער טאָג און ניט מער.קעז איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אין קיין פאָרעם.
טוווע זאָל אויך ניט זיין אַביוזד.. בעערעך 300 גראַמז זענען ערלויבט פּער טאָג. רייַז גראָאַץ זענען געהאלטן מער צונעמען. מיט עס איר קענען קאָכן קאַשע און סופּס. עס איז נישט ערלויבט צו עסן רייַז מיט רינדערנס, קיניגל און הינדל.
איר קענען אַרייַננעמען אין די דיעטע פירות און בעריז. ווייַנטרויבן, אַפּריקאָס און אנדערע צו זיס זיס פודז זאָל זיין יקסקלודיד פון די סעריע. עס איז בעסער צו קאָכן זשעלע און פריש סקוויזד דזשוסאַז פון אַזאַ ינגרידיאַנץ. בעריז זענען רעקאַמענדיד צו עסן אָן צוקער צוגעגעבן.
אויב דער פּאַציענט איז דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, איר קענען נוצן לויט די רעקאַמענדיד רשימה פון פּראָדוקטן וועדזשטאַבאַלז. אַרויף צו 250 גראַמז פון פּאַטייטאָוז אין קיין פאָרעם קענען זיין אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע. די מנוחה איז ערלויבט צו עסן אַרויף צו 400 גראַמז פּער טאָג. אין אַ אַנלימאַטאַד סומע, דאקטוירים רעקאַמענדיד אַרייַנגערעכנט פּעטרעשקע, קראָפּ און אַניאַנז אין די דיעטע. עס איז געפערלעך צו עסן מאַשרומז און שפּינאַט.
זיס פודז קענען זיין געוויינט ווי אַ מוס. עס איז בעסטער צו לייגן האָניק צו קאַווע אָדער טיי. פאַרבאָטן פודז אַרייַננעמען קיכלעך און שאָקאָלאַד. דישעס זענען ערלויבט צו מישן מיט פּאָמידאָר סאָוס און פּוטער. צו אַ מינימום, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די נוצן פון הייס פעפער.
בעשאַס דייאַליסיס, עס איז ווערט צו נעמען זאָרגן ניט בלויז וועגן פּראָדוקטן, אָבער אויך וועגן טרינקען. זיי זענען אויך גענומען אין חשבון. פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם זענען פּריסקרייבד ערבאַל טיז. דייורעטיק קאַווע און שוואַרץ טיי זענען אויך געניצט אין דעם פאַל.
פאַץ זענען אויך נישט יקסקלודיד פון די דיעטע. גרינס בוימל קענען זיין קאַנסומד אין אַ סומע פון 60 גראַמז, און קרימי - 30 גראַמז.
טעגלעך מעניו ביישפּיל
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די טעגלעך מעניו בעשאַס דייאַליסיס:
- פרישטיק: באַקוויט קאַשע מיט צוקער סירעפּ און די דערצו פון מילך אָדער יאָגורט, נאָך וואָס איר קענען טרינקען שוואַרץ טיי.
- פֿאַרבייַסן: פרוכט סאַלאַט, געהאַקט פיינלי, סיזאַנד מיט סמעטענע אָדער נאַטירלעך יאָגורט.
- לאָנטש: אַ וועגעטאַריער זופּ אָדער בוילד הינדל פאַליי מיט געווירץ, אַ רעפטל פון קאָרן ברויט, אַ גרינס סאַלאַט סיזאַנד מיט גרינס אָדער מאַסלינע בוימל.
- פֿאַרבייַסן: פרוכט זשעלע אָדער קעפיר מיט נידעריק פעט.
- מיטאָג: מאַשט פּאַטייטאָוז מיט בוילד הינדל, אויסגעגאסן צוזאַמען מיט סמעטענע סאָוס און רעטעך סאַלאַט. איידער איר גיין צו בעט, איר זאָל נעמען אַ שפּריץ און דאַן טרינקען די ברוד גרין טיי.
אויב די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באַקאַנט מיט דיין ערשטער האַנט:
- פּערסיסטענט ווייטיק אין נידעריקער צוריק
- ורינאַטיאָן
- הילעל פון בלוט דרוק.
דער בלויז וועג כירורגיע? וואַרטן, און טאָן ניט האַנדלען מיט ראַדיקאַל מעטהאָדס. די קרענק קענען זיין געהיילט! נאָכגיין די לינק און געפֿינען זיך ווי דער מומכע רעקאַמענדז טרעאַטינג ...
ווען איז העמאָדיאַליסיס פּריסקרייבד און ווי איז צוקערקרענק געטאן?
ניצן העמאָדיאַליסיס, זיי רייניקן די בלוט פון טאַקסאַנז, טאַקסאַנז און מעטאַבאַליק פּראָדוקטן. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דעם פּראָצעדור איז געניצט אָפט, זינט די פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך פילע קאַמפּלאַקיישאַנז און אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן, וואָס דער גוף זיך קען נישט באַזייַטיקן. די פּראָצעדור מוזן זיין געפירט אויס לויט אַ זיכער אַלגערידאַם.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר העמאָדיאַליסיס אין צוקערקרענק
היינט, אין 30% פון קאַסעס פון די נויט פֿאַר העמאָדיאַליסיס, פּאַטיענץ זענען דייאַבעטיקס. דער פאַקט איז פארבונדן מיט די פאַקט אַז זיי אָפט אַנטוויקלען דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, וואָס פירן צו רענאַל דורכפאַל. העמאָדיאַליסיס איז פּערפאָרמד לויט זיכער ינדאַקיישאַנז:
- ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף געפֿירט דורך אַקיומיאַליישאַן פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז,
- שאַרף דיפּלישאַן פון דעם גוף
- קרעאַטינע רעשוס דיקריסט צו 10-15 מל / מין (דער קורס דעפּענדס אויף וואָג),
- אָוווערדאָוס פון דרוגס
- אַקוטע אָדער כראָניש רענאַל דורכפאַל,
- pyelonephritis,
- אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס,
- היפּערהידראַטיאָן (וידעפדיק וואַסער אין דעם גוף), אויב עס קענען ניט זיין סטאַפּט מיט אן אנדער אופֿן,
- פאַרסאַמונג מיט אַלקאָהאָל קאַנטיינד אין אַ פליסיק (לייזונג),
- די אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק, וואָס טרעטאַנז געשווילעכץ פון די מאַרך אָדער לונגען,
- דיווייישאַן פון די נאָרמאַל פון זיכער ינדאַקייטערז (פּראָטעין, ורעאַ, גלוקאָוס, יעריק זויער, קרעאַטינינע) אין די אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ.
ווי איז דער פּראָצעדור דורכגעקאָכט?
די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור נעמט עטלעכע שעה. זיין געדויער דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פאַל. די רעגיאַלעראַטי פון די פּראָצעדור איז אויך באַשטימט ינדיווידזשואַלי. אין אַקוטע רענאַל דורכפאַל, העמאָדיאַליסיס איז פּערפאָרמד יעדער 4-7 טעג, כראָניש פאָרעם - אַמאָל יעדער 3-4 טעג.
דער פּראָצעדור איז געטאן אין די פאלגענדע סדר:
- דער פּאַציענט איז געזעצט אין אַ ספּעציעל שטול אָדער אויף דער סאָפע.
- עס איז אַ פֿאַרבינדונג צו די מיטל (דיאַליזער), וואָס איז אויך גערופן אַ קינסטלעך ניר.
- דער פּראָצעס פון קלענזינג די בלוט הייבט. א ספּעציעל פּאָמפּע דראָז בלוט פון דעם גוף דורך אַ אָדער. אין די אַפּאַראַט, עס איז יקספּאָוזד צו אַ דייאַליסיס לייזונג וואָס גיט רייניקונג. די פּיוראַפייד בלוט קערט צו די גוף דורך אַ אַנדערש אָדער.
די בלוט קלענזינג לייזונג איז גערופֿן דיאַליסאַטע. עס איז פּיוראַפייד וואַסער און אַ לייזונג פון סאָלץ און אַסאַדז. פּאַטאַסיאַם, גלוקאָוס, מאַגניזיאַם, קאַלסיום, קלאָרין, ביקאַרבאָנאַטע קענען זיין געוויינט, אָבער סאָדיום איז מערסט עפעקטיוו.
העמאָדיאַליסיס ריקווייערז אַ דיעטע. דאָס איז נייטיק צו טייַנען די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג. די פאלגענדע כּללים מוזן זיין נאכגעגאנגען:
- עלימינירן סאַטשערייטאַד פאַץ און לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. איר קענען נישט עסן פאַטי פלייש, פאַטי פיש, סוויץ, שאָקאָלאַד, פּייסטריז. עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן סאָסידזשיז, קאַנד עסנוואַרג, סמאָוקט מיץ.
- פאַרגרעסערן די סומע פון פּראָטעין אין די דיעטע. זייער באַנד זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די גוף וואָג פון די פּאַציענט. פֿאַר יעדער קילאָ איר דאַרפֿן 1,2 ג פּראָטעין. איידער דיאַליסיס, די כעזשבן פון די פּראָטעין קלאַל איז אַנדערש - 0.5 גראַמז פּער קילאָ פון וואָג.
- זאַלץ ריסטריקשאַן. א טאָג ניט מער ווי 5 גראַמז.
- טעגלעך קאַלאָריעס זאָל נישט יקסיד 2500 קייקאַל. די ריסטריקשאַן איז נייטיק צו האַלטן נאָרמאַל וואָג און נאַטירלעך אַבזאָרפּשאַן פון פּראָטעין.
- אָבסערווירן טרינקט רעזשים. מיט העמאָדיאַליסיס צווישן פּראָוסידזשערז, די נוצן פון פליסיק איז ערלויבט ניט מער ווי 5% פון די פּאַציענט וואָג.
- אַרייַננעמען מער פריש וועדזשטאַבאַלז און געזונט טוווע אין דיעטע: באַקוויט, פּערל גערשטן, האָבערגריץ (האָבערגריץ).
- ויסשליסן וועדזשטאַבאַלז הויך אין אָקסאַליק זויער. איר דאַרפֿן צו פאַרלאָזן שפּינאַט, רעטעך, פּאַטלעזשאַן, גרין אַניאַנז, סעלדעריי, ראַבאַרבער.
- באַגרענעצן פודז הויך אין קאַלסיום, פאַספעראַס און פּאַטאַסיאַם.
גלייסעמיק קאָנטראָל
בעשאַס העמאָדיאַליסיס פֿאַר צוקערקרענק, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די גלייסעמיאַ מדרגה פון די פּאַציענט. עס קען זיין אַנסטייבאַל בעשאַס דעם טאָג.
אונטער צו אַוויילאַבילאַטי היפּערגליסעמיאַ בעשאַס דיאַליסיס, אַנוריאַ איז מעגלעך (עס איז קיין פּישעכץ אין דער פּענכער) ווען יבעריק גלוקאָוס טוט נישט פאַרלאָזן דעם גוף. דאָס קען פירן צו אַ היפּעראָסמאָלאַר צושטאַנד וואָס פּאָוזאַז אַ סאַקאָנע צו לעבן און ריקווייערז באַלדיק הילף.
העמאָדיאַליסיס איז מער געפערלעך היפּאָגליסעמיאַווען די גלוקאָוס הייך איז אונטער 3,3 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, העמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז, נוראַל פּראַסעסאַז און רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט זענען מעגלעך.
פֿאַר דייאַבעטיקס אויף העמאָדיאַליסיס, די רשימה פון צוקער-לאָוערינג דרוגס איז לימיטעד. יוזשאַוואַלי ריזאָרט צו די הקדמה פון קורץ-אַקטינג גליפּיזידע, אָבער נישט מער ווי 10 מג פּער טאָג. עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּזאָגן מעגליטינידעס (פּראַנדיאַל רעגיאַלייטערז), ווייַל זייער ינטייק ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. מעטפאָרמין איז לעגאַמרע קאָנטראַינדיקאַטעד אין העמאָדיאַליסיס.
די דייאַבעטיקס אויף העמאָדיאַליסיס זענען רעקאַמענדיד אַן אינטענסיווע רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. אויף דעם טאָג פון דעם פּראָצעדור, די דאָזע פון ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט - דאָס איז די פאַרהיטונג פון ינטראַדיאַליסיס היפּאָגליסעמיאַ. פֿאַר קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, עס איז גענוג צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש מיד איידער די פּראָצעדור, אין עטלעכע פאלן, עס מוזן זיין גאָר קאַנסאַלד איידער די סעסיע.
העמאָדיאַליסיס איז געניצט צו רייניקן די בלוט ווען די קידניז קענען נישט קאָפּע מיט דעם פֿונקציע. דער פּראָצעדור זאָל זיין געפירט אונטער די השגחה פון אַ מומכע.בעשאַס אַזאַ טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ זיכער דיעטע און קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ, ווייַל אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן אָדער אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין קען זיין נייטיק (דאָס פאַרבייַט איז מעגלעך).
ניר דייאַליסיס דיעטע
א קאָמפּלעקס פּאַטאַלאַדזשי פארבונדן מיט ימפּערד רענאַל פונקציע און צעל טויט פון דעם אָרגאַן איז גערופֿן כראָניש רענאַל דורכפאַל.
גאַנץ אָפט, די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז פּראַוואָוקט דורך פּראַלאָנגד רענאַל חולאתן, למשל, פּיעלאָנעפריטיס, גלאָמערולאָנעפריטיס, די פאָרמירונג פון קאַלקיאַליישאַן אין די קידניז, אַמילאָידאָסיס, עטק.
אין 75% פון די קאַסעס, כראָניש רענאַל דורכפאַל איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס, גלאָמערולאָנעפריטיס (אַן אַוטאָיממונע קרענק וואָס ווירקן די רענאַל גלאָמערולי) און כייפּערטענשאַן.
פּאַטיענץ אין וועמען די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז אריין די לעצטע בינע זענען געוויזן רעגולער העמאָדיאַליסיס. דאָס איז אַ האַרדוואַרע אופֿן ינוואַלווד עקסטרענענאַל קלענזינג פון די בלוט פון טאַקסיק מעטאַבאַליק פּראָדוקטן. בעשאַס העמאָדיאַליסיס, נאָרמאַליזיישאַן פון וואַסער און עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס אַקערז.
די נויט פֿאַר דייאַליסיס ערייזאַז ניט בלויז אין אַקוטע און כראָניש רענאַל דורכפאַל, אָבער אויך אין פאַל פון פאַרסאַמונג מיט דרוגס, אַלקאָהאָלס, פּויזאַנז. לעבן-טרעטאַנינג כייפּערכיידריישאַן (ע.ג., סערעבראַל אָדער פּולמאַנערי ידימאַ) איז אויך אַן אָנווייַז פֿאַר ייַזנוואַרג-באזירט בלוט רייניקונג.
פארוואס דיעטע איז וויכטיק
א זייַט ווירקונג פון די פּראָצעדור איז די אָנווער פון אַ נומער פון ווערטפול סאַבסטאַנסיז, אַזוי דערנערונג פיעסעס אַ באַטייַטיק ראָלע אין ניר דייאַליסיס. די נואַנסיז פון דיעטע טעראַפּיע זאָל זיין מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער (באַראַטונג מיט אַ נוטרישאַניסט און נעפראָלאָגיסט איז דיזייעראַבאַל),
דער גוף פון יעדער מענטש איז יחיד. די נאַטור און גראַד פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, די אָפטקייַט און געדויער פון בלוט רייניקונג, ווי געזונט ווי די זאַץ פון דייאַליסיס סאַלושאַנז ווירקן די נוטרישאַנאַל קעראַקטעריסטיקס.
אָבער, פֿאַר אַלע פּאַטיענץ וואָס קעסיידער דורכפירן די פּראָצעדור, די יקערדיק פּרינסאַפּאַלז פון דערנערונג זענען דעוועלאָפּעד.
מער אויף באַנס
א מענטש אויף העמאָדיאַליסיס זאָל נישט באַקומען מער ווי 6 ג פון סאָדיום פּער טאָג. ידעאַללי, אויב דער פּאַציענט אָפּזאָגן טיש זאַלץ גאָר. די דיעטע פון מענטשן מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זאָל זיין זאַלץ-פריי.
איר קענען פֿאַרבעסערן די געשמאַק פון אַ שיסל דורך אַדינג פאַרשידן בשמים, סיזאַנינגז, דיילוטאַד זענעפט, אַ שוואַך עסיק לייזונג. ויסנעם - כריין, פעפער און צימערינג
אָרגאַנס פון אַ מענטש וואָס ליידן פון כראָניש רענאַל דורכפאַל האָבן שוועריקייט צו באַזייַטיקן פּאַטאַסיאַם. יבעריק שפּור עלעמענט איז ילימאַנייטאַד בעשאַס דייאַליסיס. באַטייטיק אַקיומיאַליישאַן פון פּאַטאַסיאַם צווישן סעשאַנז איז גאָר געפערלעך און קענען רעזולטאַט אין קאַרדיאַק אַרעסט. עס מוזן זיין דערמאנט אַז דער ערשטער סימפּטאָם פון כייפּערקאַליימיאַ איז נאַמנאַס און שוואַכקייַט פון די לימז.
אין פּאַטיענץ וואָס זענען רייניקונג מיט בלוט רייניקונג, פאַספעראַס-קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם איז יוזשאַוואַלי ימפּערד. אַ ימבאַלאַנס קענען בלויז זיין דיטעקטאַד דורך אַ מומכע דורך באַשטימען אַ אַנאַליסיס וואָס ווייזט די הייך פון קאַלסיום און פאַספעראַס אין די בלוט. אַפעקטאַד קידניז קענען נישט קאָפּע מיט די באַזייַטיקונג פון וידעפדיק פאַספעראַס, וואָס איז פראָט מיט ליטשינג קאַלסיום פון די ביינער. דאָס פירט צו שוואַכקייַט און פראַגילאַטי פון די סקעלעט, ווי געזונט ווי אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
קערעקשאַן איז דורכגעקאָכט דורך לימיטינג די מעניו פון מילכיק און אנדערע פאַספעראַס-רייַך פּראָדוקטן. אין דערצו, דער דאָקטער סאַלעקץ קאַלסיום פּרעפּעריישאַנז און מעדאַקיישאַנז מיט D3. אָפט, פאָספאַטע בינדערס זענען אויך פּריסקרייבד אַז אַרייַנמישנ זיך מיט די אַבזאָרפּשאַן פון פאַספעראַס, למשל, אַלמאַגעל אָדער ציווילאַמער. צו באַקומען די געבעטן ווירקונג פון די רפואות, זיי זאָל זיין גענומען אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז.
אַלומינום איז גאָר שעדלעך פֿאַר אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון רענאַל דורכפאַל. די פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן עס קענען אָנמאַכן אַ ריזיק שעדיקן צו דעם גוף, למשל, פירן צו ערנסט אַנעמיאַ, צעשטערונג פון ביין געוועב, אַרויסרופן שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם - אַלומינום דימענשיאַ.
פּאַטיענץ זאָל נישט ינדיפּענדאַנטלי קלייַבן מולטיוויטאַמין קאַמפּלעקסאַז מיט מינעראַל ביילאגעס
די רשימה פון פּראָדוקטן וואָס באַגרענעצן בעשאַס העמאָדיאַליסיס ינקלודז:
- פּאַטאַסיאַם-רייַך דאַר פירות - רייזאַנז און דאַר אַפּראַקאַץ,
- סיטרוס פירות, ווייַנטרויבן און bananas,
- ניסלעך און בינז
- פלייש און שוועמל יויך
- קאָראַל, למשל, קידניז, האַרץ, לעבער,
- עטלעכע וועדזשטאַבאַלז (טאַמאַטאָוז און בוילד פּאַטייטאָוז),
- סאָראַל און שפּינאַט,
- מילכיק פּראָדוקטן מיט הויך פאַספעראַס
- סמאָוקט און סאָלטיד פיש און קאַוויאַר,
- יסאָטאָניק טרינקען
- קאַקאַאָ
- יי יאָוק
- קאַנד עסנוואַרג, סאָסידזשיז און סאָסידזשיז,
- בעקערייַ פּראָדוקטן
- טוווע (ויסנעם - רייַז).
אויב דער פּאַציענט איז געוויזן רענאַל דייאַליסיס, עס איז פאַרבאָטן צו נוצן אַלומינום יוטענסאַלז בעשאַס די קוקינג פּראָצעס.
פלייש און פיש מוזן ערשטער זיין בוילד. פּאַטיענץ וואָס זענען אַנדערגאָו באַהאַנדלונג זענען נישט ערלויבט צו עסן יויך. ווייַטער קוקינג איז אַ ענין פון געשמאַק. פלייש און פיש קענען זיין געפּרעגלט אָדער בייקט דורך אַדינג עראַמאַטיק בשמים.
פּראַלאָנגד (פֿאַר 6 צו 10 שעה) סאָוקינג פיינלי געהאַקט וועדזשטאַבאַלז העלפּס צו רעדוצירן די סומע פון סאָדיום און פּאַטאַסיאַם אין פודז. אין דעם פּראָצעס, עס איז נייטיק צו טוישן די וואַסער עטלעכע מאָל (אויב די עסנוואַרג איז ספּעציעל רייַך אין פּאַטאַסיאַם, די וואַסער איז טשיינדזשד לפּחות 10 מאל, און די סאָוקינג צייט איז געוואקסן צו 24 שעה)
גאָר אָדער טייל ריסטריקטיד פּראָדוקטן
די דיעטע פֿאַר פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס גיט פֿאַר די ויסשליסיק פון די דיעטע פון קאַנסאַנטרייטאַד פלייש / פיש / שוועמל יויך, פאַרשידן ראַפראַקטערי כייַע פאַץ, פאַטי מיץ, הויך זאַלץ פודז (קאַנד פודז, שווער / פּראַסעסט קעז, טשיפּס, יויך קיובז, סאָלטיד ניסלעך, סאָסידזשיז, סאָסאַז, מאַריניידז, קעטשופּס, סאָלטיד פּוטער, מאַרגאַרין, קאַנד וועדזשטאַבאַלז), לעגיומז, לעבער, סייכל, קידניז, סמאָוקט מיץ, שווער-בוילד עגגס, טוווע און מאַקאַראָנען, מילכיק פּראָדוקטן.
באַגרענעצן די נוצן פון פודז מיט אַ פּלאַץ פון פּאַטאַסיאַם - קערי, מאַשרומז, קאַווע, מילך פּודער, פרוכט דזשוסאַז, סאָראַל, bananas, ים פיש, זאמען, סעסאַמי זאמען, ניסלעך, סוי פּראָדוקט, שאָקאָלאַד, מילך פאָרמולע, דאַר apples, פיסטאַשקע פּוטער, דאַר פירות, ראַבאַרבער , קעטשופּ, שפּינאַט, ביץ, ביר, אַוואַקאַדאָו, פרוכט דזשוסאַז, פּאָמידאָר סאָוס, אַפּראַקאַץ, מעלאַסאַז, ווייַנטרויבן, טשעריז, פייגן, לענטילס.
פאָספאָרוס-כּולל פּראָדוקטן זענען לימיטעד: קלייַען, ניסלעך, גאַנץ קערל ברויט, טוווע, קאַקאַאָ מילך, קעז, עגגס, לעגיומז, מועסלי, הייַזקע קעז. טרינקען טיי / קאַווע, קאַקאַאָ, סאָדיום מינעראַל וואסערן זענען יקסקלודיד פון טרינקען.
פיש און סעאַפאָאָד
דזשוסאַז און קאַמפּאָוץ
* דאַטן זענען פּער 100 ג פּראָדוקט
גאָר אָדער טייל ריסטריקטיד פּראָדוקטן
די דיעטע פֿאַר פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס גיט פֿאַר די ויסשליסיק פון די דיעטע פון קאַנסאַנטרייטאַד פלייש / פיש / שוועמל יויך, פאַרשידן ראַפראַקטערי כייַע פאַץ, פאַטי מיץ, הויך זאַלץ פודז (קאַנד פודז, שווער / פּראַסעסט קעז, טשיפּס, יויך קיובז, סאָלטיד ניסלעך, סאָסידזשיז, סאָסאַז, מאַריניידז, קעטשופּס, סאָלטיד פּוטער, מאַרגאַרין, קאַנד וועדזשטאַבאַלז), לעגיומז, לעבער, סייכל, קידניז, סמאָוקט מיץ, שווער-בוילד עגגס, טוווע און מאַקאַראָנען, מילכיק פּראָדוקטן.
באַגרענעצן די נוצן פון פודז מיט אַ פּלאַץ פון פּאַטאַסיאַם - קערי, מאַשרומז, קאַווע, מילך פּודער, פרוכט דזשוסאַז, סאָראַל, bananas, ים פיש, זאמען, סעסאַמי זאמען, ניסלעך, סוי פּראָדוקט, שאָקאָלאַד, מילך פאָרמולע, דאַר apples, פיסטאַשקע פּוטער, דאַר פירות, ראַבאַרבער , קעטשופּ, שפּינאַט, ביץ, ביר, אַוואַקאַדאָו, פרוכט דזשוסאַז, פּאָמידאָר סאָוס, אַפּראַקאַץ, מעלאַסאַז, ווייַנטרויבן, טשעריז, פייגן, לענטילס.
פאָספאָרוס-כּולל פּראָדוקטן זענען לימיטעד: קלייַען, ניסלעך, גאַנץ קערל ברויט, טוווע, קאַקאַאָ מילך, קעז, עגגס, לעגיומז, מועסלי, הייַזקע קעז. טרינקען טיי / קאַווע, קאַקאַאָ, סאָדיום מינעראַל וואסערן זענען יקסקלודיד פון טרינקען.
פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן טיש
פּראָטעינס, ג | פאַץ, ג | קאַרבאָוכיידרייץ, ג | קאַלאָריעס | |
לעגיומז וועדזשטאַבאַלז | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
סאַוערקראַוט | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
גרין אַניאַנז | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
אַניאַנז | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
קאַנד קיוקאַמערז | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
זויער קיוקאַמערז | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
רעטעך | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
ווייַס רעטעך | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
ברוקווע | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
סעלדעריי | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
קאַנד טאַמאַטאָוז | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
כריין | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
קנאָבל | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
שפּינאַט | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
סאָראַל | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
אַפּראַקאַץ | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
bananas | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
נעקטאַרינע | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
פּיטשאַז | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
מאַשרומז | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
זויער מאַשרומז | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
טוווע און טוווע | ||||
semolina | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
פּאַפּשוי גריץ | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
פּערל גערשטן | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
מילאַט גראָאַץ | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
מעל און מאַקאַראָנען | ||||
מאַקאַראָנען | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
שאָקאָלאַד | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
רוי מאַטעריאַלס און סיזאַנינגז | ||||
זענעפט | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
ינגבער | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
קעטשופּ | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
מייַאָנעז | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
ערד שוואַרץ פעפער | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
פּאָמידאָר סאָוס | 1,7 | 7,8 | 4,5 | 80 |
קעז און הייַזקע קעז | ||||
הייַזקע קעז | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
פלייש פּראָדוקטן | ||||
גראָב | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
סמאָוקט הינדל | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
duck | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
סמאָוקט קאַטשקע | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
גאַנדז | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
פיש און סעאַפאָאָד | ||||
stockfish | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
סמאָוקט פיש | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
שוואַרץ קאַוויאַר | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
גראַניאַלער לאַקס קאַוויאַר | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
קאַנד פיש | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
אָילס און פאַץ | ||||
כייַע פעט | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
קוקינג פעט | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
דזשוסאַז און קאַמפּאָוץ | ||||
פּאָמידאָר זאַפט | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
* דאַטן זענען פּער 100 ג פּראָדוקט
פּראָס און קאָנס
פּראָס | קאָנס |
|
|
באַמערקונגען און רעזולטאַטן
א שטרענג דיעטע פֿאַר פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס איז אַ וויטאַל נייטיקייַט, ספּעציעל פֿאַר פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק, די בייַזייַן פון ידימאַ און ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם פון קאַלסיום-פאַספעראַס. לויט צו פּאַטיענץ, עס איז שווער צו באַקומען געוויינט צו ונסאַלטעד אָדער אַ ביסל סאָלטיד עסנוואַרג, די קיילים זענען אָנ אַ טאַם, אָבער עס איז קיין ברירה.
- «... נאָך טאַקסיק שעדיקן צו די קידניז און די אַנטוויקלונג פון כראָניש ניר קרענק, ער איז געווען פּריסקרייבד העמאָדיאַליסיס. נעבעך טעסץ, קעסיידערדיק בלוט דרוק, געשווילעכץ. באַשטימט אַ טעראַפּיוטיק זאַלץ-פֿרייַ דיעטע. עס איז געווען זייער שווער צו באַקומען געוויינט צו ונסאַלטעד עסנוואַרג גלייך. גאַרדאַן גרינז (פּעטרעשקע, קראָפּ, קנאָבל, אַניאַנז, פּאַסטערנאַק) געהאָלפֿן אויס, און אויך צוגעגרייט סאָסאַז באזירט אויף מילך און קרעם. איך האט צו טייטלי קאָנטראָל מיין דיעטע. איך קאָכן אַלץ אין גרינס בוימל. בשעת איך טייַנען אַ נאָרמאַל דיעטע, און עס איז קיין אָרט צו גיין, איר דאַרפֿן צו אַדאַפּט זיך אויב איר ווילט צו לעבן».
דייאַליסיס ניר דיעטע פֿאַר צוקערקרענק
צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס אַנטוויקלען רענאַל דורכפאַל אין די לעצטע בינע שטיצן זייער לעבן דורך דייאַליסיס פּראָוסידזשערז. בעשאַס די פּראָוסידזשערז, ניטראָגען-כּולל ווייסץ זענען אַוועקגענומען פון די בלוט.
דיאַליסיס איז אַ טייַער און פּריקרע פּראָצעדור, מיט אַ הויך ריזיקירן פון ינפעקציע. צו רעדוצירן די אָפטקייַט, פּאַטיענץ זענען ערדזשד צו באַגרענעצן זייער ינטייק פון פּראָטעין און פליסיק.
אין דעם בינע פון רענאַל דורכפאַל, אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין-רייַך דיעטע איז קאַטאַגאַריקלי נישט פּאַסיק. אין רובֿ פאלן, דייאַטערי פּראָטעינס זענען סאַבסטאַטוטאַד פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ.
עטלעכע מערב דייאַליסיס סענטערס איצט רעקאָמענדירן אַז זייער צוקערקרענק פּאַטיענץ פאַרנוצן מאַסלינע ייל אַנשטאָט פון קאַרבאָוכיידרייץ. עס האט אַ פּלאַץ פון געזונט מאָנאָונסאַטוראַטעד פאַץ.
גי אין דיעטע טעראַפּיע פֿאַר ניר קרענק
א ניר דיעטע פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין נידעריק-קאַרב און כּולל אַ מינימאַל סומע פון כייַע פּראָטעין. אַזאַ דערנערונג טאָן ניט פאַרגרעסערן בלוט גלוקאָוס, דערמיט גרינדן און אין דער זעלביקער צייט ניט בערדאַנינג די אַרבעט פון די קידניז.
צוקערקרענק זיך אַבליידזשיז אַ מענטש איבער זיין לעבן צו אַדכיר צו דיעטע טעראַפּיע באזירט אויף די ברירה פון פּראָדוקטן פֿאַר גי. דעם גראדן אין אַ דיגיטאַל ווערט ריפלעקס די ווירקונג פון אַ עסנוואַרג פּראָדוקט אויף בלוט גלוקאָוס לעוועלס נאָך נוצן.
אין די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, די דיעטע אקטן ווי די הויפּט באַהאַנדלונג, און אין די ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ, עס איז אַ קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג וואָס קאַמפּלאַמאַנץ ינסאַלאַן טעראַפּיע.
GI איז צעטיילט אין עטלעכע קאַטעגאָריעס:
- 0 - 50 פּיסעס - נידעריק גראדן,
- 50 - 69 פּיסעס - דורכשניטלעך,
- 70 וניץ און העכער איז אַ הויך גראדן.
ווען אַ מענטש האט הויך צוקער, דאָס איז גאַנץ רידזשעקשאַן פון פודז מיט הויך גי. די הויפּט דיעטע איז געשאפן דורך פּראָדוקטן מיט נידעריק גי, עסנוואַרג מיט דורכשניטלעך ינדאַקייטערז איז ערלויבט צו זיין אַרייַנגערעכנט אין די מעניו ווי אַ ויסנעם עטלעכע מאָל אַ וואָך.
מיט אַ ימפּראַפּער דיעטע, ווען אַ פּאַציענט עסט קאַרבאָוכיידרייץ שנעל דיידזשעסטינג, ניט בלויז בלוט צוקער קענען זיין געוואקסן, אָבער אויך בלוט כלים קענען ווערן קלאָגד, ווייַל אַזאַ עסנוואַרג כּולל שלעכט קאַלעסטעראַל.
ווען אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט אַקוטע רענאַל דורכפאַל און זיין בלוט צוקער איז קעסיידער געוואקסן, עס איז וויכטיק צו נוצן פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר רעגולער העמאָדיאַליסיס
אַלע פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ דיאַגנאָסיס פון "וואָקזאַל בינע פון כראָניש רענאַל דורכפאַל" (CRF) זענען געוויזן אַ בלוט רייניקונג פּראָצעדור דורך אַ "קינסטלעך ניר" אַפּאַראַט
אויב דער לייענער איז אינטערעסירט אין אַ דיעטע פֿאַר ניר דייאַליסיס, דאָ איר אויך דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין אין וועלכע קריטיש סיטואַטיאָנס די פּראָצעדור פון קינסטלעך ניר רייניקונג איז געניצט. זינט פּאַטאַלאַדזשיקאַל רענאַל טנאָים און געהעריק באַלאַנסט דערנערונג מיט זיי זענען ינטאַגראַל קאַמפּאָונאַנץ פון עפעקטיוו טעראַפּיע וואָס פּראַלאָנגז די לעבן פון אַ פּאַציענט מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל.
אַזוי, אויף העמאָדיאַליסיס, פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל זאָל זיין אין אַזאַ קאַסעס:
- געוואקסן אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, וואָס קענען פירן צו פּולמאַנערי ידימאַ.
- אַ קריטיש פאַרקלענערן אין די פילטריישאַן פּראָצעס אין די רענאַל גלאָמערולי (ונטער 15-20 מל / מין).
- אָוווערעסטאַמיישאַן פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינע אין די בלוט (פֿון 600 μ מאָל / ל אָדער מער).
- די מאַנאַפעסטיישאַן פון וואונדער פון גענעראַל יגזאָסטשאַן אויף די הינטערגרונט פון אַזאָטהערמיאַ.
- ברייט ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף פון דער פּאַציענט מיט פּראָטעין ברייקדאַון פּראָדוקטן און פאַרגאַנגענהייט מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז.
וויכטיק: כּדי נישט צו ברענגען דעם פּאַציענט צו אַזאַ קריטיש טנאָים, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן העמאָדיאַליסיס ביי די ערשטער פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר זיי. און די גיכער דער פּראָצעדור איז פּריסקרייבד, די מער גיכער עס זענען צו פאַרלענגערן דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
עס איז כדאי צו וויסן אַז העמאָדיאַליסיס טוט נישט גאָר פאַרבייַטן די אַרבעט פון געזונט קידניז. א פּאַציענט וואָס איז דורכגעגאנגען קינסטלעך בלוט רייניקונג וועט, צו איין מאָס אָדער אנדערע, האָבן אַ אויפגערודערט מאַטאַבאַליזאַם, ווי געזונט ווי אָנווער פון שפּור עלעמענטן, נוציק מינעראַלס, עטק.
דעריבער, עס איז אַזוי נייטיק צו פֿאַרשטיין אַז די ריכטיק דיעטע פֿאַר העמאָדיאַליסיס איז דער שליסל צו דער נאָרמאַל גשמיות און גייַסטיק שטאַט פון פּאַטיענץ מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל. עס איז אויך נייטיק צו וויסן אַז דיעטע טעראַפּיע זיך גאָר דעפּענדס אויף די אָפטקייַט פון די פּראָצעדור, זייַן געדויער בעשאַס איין סעסיע, די קוואַליטעט פון דיאַליסיס לייזונג און די פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
דעריבער עס איז אַזוי וויכטיק צו דיסקוטירן דיין דיעטע מיט אַ פאַכמאַן נוטרישאַניסט איידער העמאָדיאַליסיס. די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון געהעריק דערנערונג פֿאַר דייאַליסיס פּאַטיענץ וועט זיין געגעבן אונטן.
די ינטייק פון פּראָטעינס, פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ און זאַלץ
בעשאַס די באַהאַנדלונג פון ניר חולאתן אָן העמאָדיאַליסיס, די סומע פון פּראָטעין קאַנסומד איז שטרענג לימיטעד - ניט מער ווי 0.5 ג פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג פּער טאָג. דער זעלביקער אַפּלייז צו זאַלץ - 5 ג אָדער ווייניקער פּער טאָג. אויב די קרענק איז באגלייט דורך אָפט ינקריסאַז אין דרוק, זאַלץ איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין קאַנסומד אין אַלע - די נאַטירלעך אינהאַלט אין פודז איז גענוג.
מיט העמאָדיאַליסיס, אויף די פאַרקערט, ינקריסינג פּראָטעין ינטייק איז רעקאַמענדיד. דאָס איז רעכט צו דער גרויס אָנווער פון נוטריאַנץ בעשאַס די פּראָצעדור: שפּור עלעמענטן, אַמינאָ אַסאַדז, וויטאַמינס און אָליגאָפּעפּטיידז. טעגלעך פּראָטעין ינטייק זאָל זיין בייַ מינדסטער 1.2 גראַמז פּער קילאָ פון וואָג.
די ינטייק פון פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין אָפּטימאַל, אַחוץ אין סיטואַטיאָנס ווען רענאַל דורכפאַל איז טריגערד דורך צוקערקרענק מעלליטוס. די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד אין עסנוואַרג אין דעם פאַל איז שטרענג לימיטעד.
וואַסער קאַנסאַמשאַן
אין אַ פּאַציענט וואָס איז דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, די רענאַל פונקציע איז באטייטיק רידוסט, וואָס קען ווירקן די סומע פון ורינע יקסקרעטאַד. אין עטלעכע קאַסעס, ורינאַטיאָן קענען זיין זייער שווער אָדער אפילו ניטאָ, כאָטש עס איז דעם נאַטירלעך פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס וואָס אַלאַוז איר צו רעגולירן די וואַסער וואָג אין דעם גוף.
אַזוי, פּאַטיענץ, ספּעציעל מיט פּראַנאַונסט האַרץ דורכפאַל און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, זאָל זיין לימיטעד אין די סומע פון פליסיק קאַנסומד. וואַסער וואָס קומט אריין אין דעם גוף און קומט נישט צוריק אין די רעכט סומע קענען אַרויסרופן די אויסזען פון ידימאַ, ווי געזונט ווי שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט דרוק.
אָבער, אין עטלעכע קאַסעס, אַזאַ אַ ריסטריקשאַן איז אַנאַקסעפּטאַבאַל.אַזוי, מיט פּאָליסיסטיק אָדער פּיעלאָנעפריטיס, פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן קען זיין ניטאָ, און מיט צוקערקרענק מעלליטוס, טעגלעך דייורסיס קען אפילו זיין יבעריק.
עלעוואַטעד קאַנסאַנטריישאַנז פון ניטראָגענאָוס קאַמפּאַונדז אין די בלוט קענען אויך זיין געפערלעך. אָבער, רעכט צו די פליסיק קומט אין דעם גוף, זייער קאַנסאַנטריישאַן קענען זיין באטייטיק רידוסט, ימפּרוווינג די צושטאַנד פון די פּאַציענט. אזוי, די ריסטריקשאַן פון די טרינקט רעזשים בעשאַס העמאָדיאַליסיס קענען פּאַסירן שטרענג לויט צו ינדיקאַטיאָנס און נאָך צונעמען באַראַטונג מיט די אַטענדינג דאָקטער.
מיקראָנוטריענט ינטייק
כעמאָדיאַליסיס פון ניר איז אַ מעטאָד פֿאַר קלענזינג די גוף פון אַ נומער פון סאַבסטאַנסיז אין די פאַל אַז די מענטשלעך קידניז קענען נישט קאָפּע מיט דעם אַרבעט אויף זייער אייגן. פּראַסקריפּשאַנז פֿאַר עס קען זיין ווי גייט: - אַקוטע אָדער כראָניש רענאַל דורכפאַל.
- פאַרסאַמונג. - אַ אָוווערדאָוס פון מעדאַקיישאַנז.
- ינטאַקסאַקיישאַן מיט אַלקאָהאָל. - וידעפדיק וואַסער אין געוועבן און אָרגאַנס.
מיט דיאַליסיס, די פאלגענדע זענען עקסקרעטעד פון דעם גוף: - וידעפדיק קרעאַטינינע (די לעצט פּראָדוקט פון פּראָטעין ברייקדאַון). - ורעאַ.
- באָריק זויער קאַמפּאַונדז. - סאַליסילאַטעס.
- סולפאַנילאַמידעס. - עטאַל און מעטאַל אַלקאָהאָל.
- וידעפדיק וואַסער. - עלעקטראָליטעס פון פּאַטאַסיאַם, סאָדיום, קאַלסיום.
- פאַרשידן פּויזאַנז. רובֿ פון די סאַבסטאַנסיז אַרייַן דעם גוף מיט עסנוואַרג.
לאַנג און לאַבאָריאַס באַהאַנדלונג איז פשוט אַרויסגעוואָרפן אויב דער פּאַציענט טוט נישט טוישן זיין דיעטע.
דיעטע פֿאַר העמאָדיאַליסיס פון די קידניז רעפערס צו דערנערונג סיסטעמען דעוועלאָפּעד אין די לעצטע יאָרהונדערט. דאקטוירים רופן איר טיש נומער 7.
עס איז געווען באשאפן גענומען אין חשבון די מענטש מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס די רייניקונג פון בלוט דורך אַ קינסטלעך ניר. עס איז באמערקט ביידע בעשאַס די באַהאַנדלונג זיך און עטלעכע מאָל נאָך עס.
אין אַדישאַן צו די פאַקט אַז עס איז נישט אַזוי פיל פּראָטעין אויף די מעניו, רובֿ פון עס זאָל אַרייַן דעם גוף צוזאמען מיט פאַבריק פודז. פּראָטעינס פון כייַע אָריגין זענען לימיטעד און מוזן אַנדערגאָו עטלעכע היץ באַהאַנדלונג.
פליסיק ינטייק איז אויך רידוסט. די קידניז פון אַ מענטש וואָס איז דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס קענען נישט קאָפּע מיט אַזאַ אַ מאַסע.
אויף דורכשניטלעך, דאקטוירים רעקאָמענדירן צו טרינקען ניט מער ווי 1 ליטער פון פליסיק פּער טאָג, מיט רובֿ פון די געוויינטלעך פּיוראַפייד וואַסער. כל קיילים זענען צוגעגרייט אָן זאַלץ.
א קליין סומע פון געווירץ קענען זיין ערלויבט בלויז דורך אַ דאָקטער, אָבער דאָס איז נישט מער ווי 2-3 ג פּער טאָג. עס איז בעסער צו זאַלץ עסנוואַרג פּונקט איידער עסן.
פּראָדוקטן מיט אַ הויך צופרידן פון פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום, סאָדיום, אָקסאַליק זויער זענען גאָר ילימאַנייטאַד אָדער סאַווירלי לימיטעד. עס איז רעקאַמענדיד צו עסן שפּייַז פון מיטל טעמפּעראַטור.
זעקס מילז פּער טאָג זענען פּריסקרייבד. טיפּיקאַללי, פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן צו מאַכן זייער אייגן מעניוז.
מיט העמאָדיאַליסיס פון די ניר, פילע אַנדערגאָו ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג און זענען קעסיידער אונטער די השגחה פון דאקטוירים. זייער עסן איז ינדיווידזשואַלי צונויפגעשטעלט.
דאך, עס זענען פאַרשידן דעוויסעס פֿאַר כעמאָדיאַליסיס פון די קידניז אין שטוב. יענע אַנדערגאָוינג דעם טיפּ פון באַהאַנדלונג וועט נוץ פון מער דיטיילד נוטרישאַנאַל גיידליינז.
העמאָדיאַליסיס דערנערונג ריקווייערז אַ ינדיווידזשואַלי דיזיינד אָדער געזונט-אויסדערוויילט דיעטע. וואָס וועט אָפענגען אויף פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט די בייַזייַן אָדער אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז, דער געדויער פון באַהאַנדלונג, עטק. דעריבער, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו נאָכקומען מיט אַלע די ינסטראַקשאַנז פון דער אַטענדאַנט דאָקטער וואָס ווייסט די קעראַקטעריסטיקס פון זיין פּאַציענט 'ס גוף, ווי געזונט ווי די נואַנסיז פון זיין באַהאַנדלונג.
אויב איר האָט געלערנט אַ טיפּ 1 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם און געפרוווט צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז, איר וויסן אַז אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע אַלאַוז איר צו נידעריקער בלוט צוקער צו נאָרמאַל און סטאַבלי האַלטן עס נאָרמאַל ווי אין געזונט מענטשן אָן צוקערקרענק.
לייענען אין מער דעטאַל וואָס איז דער מעטאָד פון קליין לאָודז. איר האָט שוין געזען פֿאַר זיך אַז אַ "באַלאַנסט" דיעטע, און אַ נידעריק-פּראָטעין און נידעריק-פעט דיעטע, טאָן ניט לאָזן צוקער נאָרמאַלייז.
זיי זענען אָוווערלאָודיד מיט קאַרבאָוכיידרייץ, אַזוי די בלוט צוקער אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק דזשאַמפּס און קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען ראַפּאַדלי.
דאקטוירים פאָרזעצן צו רעקאָמענדירן אַ דיעטע מיט אַ לימיטעד פּראָטעין ינטייק פֿאַר דייאַבעטיקס צו פּאַמעלעך די אַנטוויקלונג פון ניר דורכפאַל און פאַרהאַלטן די אָנסעט פון דייאַליסיס. אויף דעם דיעטע, דער פאַרנעם פון די דייאַטערי פּראָטעין איז ריפּלייסט מיט קאַרבאָוכיידרייץ.
עס איז געמיינט אַז דעם אופֿן פון דערנערונג ראַדוסאַז די מאַסע אויף די קידניז, טראָץ דער פאַקט אַז עס קען נישט לאָזן צוקערקרענק צו האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער. ווי צו קלייַבן די מערסט פּאַסיק דיעטע פֿאַר די קידניז? וואָס דיעטע איז בעסער - נידעריק פּראָטעין אָדער נידעריק קאַרבאָוכיידרייט? ענטפער: עס דעפּענדס אויף וואָס בינע דיין דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז.
עס איז אַ פונט פון קיין צוריקקער. אויב איר קרייז עס, די גלאָמערולי זענען אַזוי דאַמידזשד אַז נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער אין די בלוט ניט מער אַלאַוז איר צו ומקערן אָדער פֿאַרבעסערן ניר פונקציע.
דר. בערנשטיין סאַגדזשעסץ אַז די פונט פון קיין צוריקקער איז אַ גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס פון די קידניז פון וועגן 40 מל / מין. אויב די גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס איז נידעריקער, אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע סאַטשערייטאַד מיט פּראָטעינס וועט ניט מער העלפן, אָבער בלויז פאַרגיכערן די אָנסעט פון די וואָקזאַל בינע פון רענאַל דורכפאַל.
אויב די גלאָמערולאַר פילטריישאַן איז 40-60 מל / מין, נאָרמאַלייז בלוט צוקער מיט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע וועט לאָזן אַ לאַנג צייט צו סטייבאַלייז די ניר פונקציע. לעסאָף, אויב די גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס יקסידז 60 מל / מין, און אונטער דער השפּעה פון אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, די קידניז זענען גאָר געזונט און אַרבעט ווי אין געזונט מענטשן.
געפֿינען דאָ ווי צו רעכענען דיין גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס.
צוריקרופן אַז אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע קען נישט גלייַך מייַכל די קידניז. בלי, עס העלפּס טייַנען נאָרמאַל בלוט צוקער אין צוקערקרענק.
עס איז אנגענומען אַז רעכט צו דעם, די ניר פונקציע איז געזונט אויב די פונט פון קיין צוריקקומען איז נאָך נישט דורכגעגאנגען. צו האַלטן אַ סטאַביל נאָרמאַל צוקער, אפילו אויף אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, איר מוזן נאָכפאָלגן די רעזשים זייער שטרענג.
איר מוזן ווערן ווי ינטאַלעראַנט קעגן יליסאַט פודז ווי געטרייַ מוסלימס זענען ינטאַלעראַנט פון כאַזער און שטימונג. מעסטן צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער לפּחות 5 מאל אַ טאָג, לעבן אין אַ רעזשים פון גאַנץ זעלבסט קאָנטראָל פון בלוט צוקער.
די השתדלות איר דאַרפֿן צו צאָלן פילע מאָל אויב איר מאַכן זיכער אַז דיין צוקער בלייבט סטאַביל. נאָך אַ ביסל חדשים, טעסץ וועט ווייַזן אַז די ניר פונקציע סטייבאַלייז אָדער ימפּרוווז.
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק וועט אויך טרעטן.