מעדיצין לוצענטיס: באריכטן פון פּאַטיענץ און דאקטוירים, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן
אַקטיוו קאָמפּאָנענט ranibizumab איז אַ פראַגמענט פון אַ הומאַניזעד אַנטיבאָדי קעגן ענדאָטהעליאַל וווּקס פאַקטאָר א, וואָס איז אויסגעדריקט דורך אַ רעקאָמבינאַנט שפּאַנונג גערופן עסטשעריטשיאַ קאָלי.
אין דערצו, סעלעקטיוו קאָמוניקאַציע איז געווען אנגעוויזן.ranibizumaba און יסאָפאָרמס פון ענדאָושעליאַל פאַקטאָר פון וואַסקיאַלער וווּקס, VEGF-A און אנדערע, פּרעווענטינג זייער ינטעראַקשאַן מיט ראַסעפּטערז ליגן אויף די ייבערפלאַך פון ענדאָושעליאַל סעלז. דאָס העלפּס צו פאַרשטיקן ביידע נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן און וואַסקיאַלער פּראָוליפעריישאַן. די נוצן פון דעם מעדיצין ניט בלויז פּריווענץ דעם וווּקס פון נייַע בלוט כלים, אָבער קען אויך האַלטן די אַנטוויקלונג פון עקסודאַטיווע-העמאָררהאַגיק פאָרעם פון אַמד - עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, ווי געזונט ווי מאַקולאַר ידימאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און ריטאַמאַן ווינינג טראַמבאָוסאַס.
ווי אַ רעזולטאַט פון די הקדמה פון די אַקטיוו מאַטעריע אין ווייסע גוףקאַנסאַנטריישאַן איז גלייַך אָפענגיק אויף די באקומען דאָוסאַדזש. לויט די פאַרמאַקאָקינעטיק אַנאַליסיס און דאַטן אויף די באַזייַטיקונג פון ראַניביזומאַב פֿון דער זאַץ בלוט פּלאַזמעדי וויטריאַס האַלב-לעבן איז בעערעך 9 טעג.
די כוידעשלעך אָנפירונג פון ראַניביזומאַב ין די ווייבראַס העלפּס צו דערגרייכן אַ מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן גענוג פֿאַר אַ לאַנג טעראַפּיוטיק ווירקונג.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון לוסענטיס
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון לוסענטיס:
- נעאָוואַסקולאַר נאַס פאָרעם פון אַמד אין דערוואַקסן פּאַטיענץ,
- רעדוקציע פון וויסואַל אַקיואַטיוואָס קען פאַרשאַפן צוקערקרענק מאַקולאַר ידימאַ אָדער ריטאַמאַן ווינינג טראַמבאָוסאַסאין דער פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי, ווי אויך אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג,
- דיקריסט וויסואַל אַקיואַטי געפֿירט כאָראָידאַל נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָןרעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל מייאָופּיאַ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר אַדמיניסטראַציע מיט:
- הויך סענסיטיוויטי צו ראַניביזומאַב אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ,
- באשטעטיקט אָדער סאַספּעקטיד אויג ינפעקשאַנז, פּעריאָקולאַר לאָוקאַלאַזיישאַן פּראַסעסאַז,
- לאַקטיישאַן, שוואַנגערשאַפט,
- ינטראַאָקולאַר אָנצינדונג
- זינט 18 יאָר זינט די ווירקונג פון די מעדיצין אויף דעם גרופּע פון פּאַטיענץ איז נישט געלערנט.
זייטיגע ווירקונגען
ווען טרעאַטינג לוסענטיס, אַנוואָנטיד יפעקס פון וועריינג גראַד פון קאַמפּלעקסיטי קען פּאַסירן.
ערנסט ווייאַליישאַנז אַרייַננעמען: ענדאָפטהאַלמיטיס, רעגמאַטאָגענאָוס רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און קאַטאַראַקטיאַטראָגעניק טראַוומע, ינטראַאָקולאַר אָנצינדונג, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין ינטראַאָקולאַר דרוק און אַזוי אויף.
אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון דיווייישאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז, דיגעסטיווע, רעספּעראַטאָרי און אנדערע סיסטעמען זענען נישט יקסקלודיד. מעגלעך דיסטערבאַנסיז אין די טעטיקייט פון בלוט פאָרמירונג, זעאונג אָרגאַנס, מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם און אנדערע זאכן.
דעריבער, בעשאַס באַהאַנדלונג, איר קען דערפאַרונג: אַנעמיאַ, דייַגעס, קאָפּווייטיק, עקל, הוסט און פאַרשידן פארמען אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
אויב דער פּאַציענט האט אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון קיין פון די אָדער די אַנטוויקלונג פון אן אנדער טיפּ פון זייַט יפעקס, איר זאָל מיד מיטטיילן דיין דאָקטער.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר לוסענטיס (מעטאָד און דאָוסאַדזש)
לויט די אינסטרוקציעס פון די מעדיצין, עס איז געניצט בלויז אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז וואָס זענען ינדזשעקטיד אין די גוף.
אין דעם פאַל, איין פלאַש איז דיזיינד צו דורכפירן איין ינדזשעקשאַן. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַ ינטראַוויטרעאַל אַדמיניסטראַציע פון לוסענטיס קענען זיין דורכגעקאָכט דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט מיט באַטייַטיק דערפאַרונג. עס איז נייטיק אַז די מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין איז לפּחות אַ חודש.
לוסענטיס איז ינדזשעקטיד אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.05 מל אַמאָל אַ חודש. אין איין סעסיע, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין איין אויג. בעשאַס באַהאַנדלונג, כוידעשלעך אַקיואַטי זאָל זיין כוידעשלעך.
אין קיין פאַל, די אָפטקייַט פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין בעשאַס די יאָר איז באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די הילעל און די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
אָווערדאָסע
אין קאַסעס פון אָוווערדאָוס, אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן איז מעגלעך. ינטראַאָקולאַר דרוקדער אויסזען פון ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט אין די ין פון די אויג.
אין דעם פאַל, באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל, ווייַל רעגולער מאָניטאָרינג פון ינטראַאָקולאַר דרוק און דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט איז נייטיק.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
עס איז דערלויבט צו פירן דעם מעדיצין בלויז דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט מיט דערפאַרונג אין ינטראַוויטרעאַל ינדזשעקשאַנז. דער פּראָצעדור איז געטאן אונטער אַסעפּטיק טנאָים. אין אַ וואָך, דער פּאַציענט דאַרף שטרענג מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד אין סדר צו צו פאַרמיידן די מעגלעך אַנטוויקלונג פון אַ היגע ינפעקציע פּראָצעס אין צייט. אויב דער פּאַציענט פילז אַנדיזייראַבאַל ענדערונגען, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
די מעדיצין Lutsentis איז נישט אַדמינאַסטערד מיד אין ביידע אויגן, ווייַל עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די סיסטעמיק ווירקונג פון די מעדיצין און די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס.
בעשאַס באַהאַנדלונג, צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט איז נישט יקסקלודיד, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און אַרבעט מיט פאַרשידן מעקאַניזאַמז. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד אַז אַזאַ אַקטיוויטעטן זענען טעמפּערעראַלי לימיטעד ביז די שטרענגקייַט פון צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט איז ילימאַנייטאַד.
באריכטן וועגן לוסענטיס
אין רובֿ פאלן, די באריכטן פון לוסענטיס זענען שייך צו די פּראָצעדור. כּמעט יעדער אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל פאָרום כּולל אַרטיקלען פון ניצערס וואָס דאַרפֿן באַהאַנדלונג, אָבער זיי זענען דערשראָקן צו גיין פֿאַר דעם פּראָצעדור.
די פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין באקומען לוסענטיס באַהאַנדלונג זאָגן אַז די פּרילימאַנערי צוגרייטונג פֿאַר די ינדזשעקשאַן איז פון באַזונדער וויכטיקייט. דער פּראָצעדור זיך איז לעגאַמרע פּיינלאַס. אין דער זעלביקער צייט, זיי זענען טריינג צו שטיצן און פאַרזיכערן די מענטשן וואָס נאָר וואַרטן פֿאַר באַהאַנדלונג.
צווישן די פּריקרע סענסיישאַנז, עטלעכע ומבאַקוועמקייַט ין די אויג איז דיסקרייבד, וואָס קענען אָנהאַלטן פֿאַר עטלעכע מאָל.
וועגן די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, רובֿ פּאַטיענץ באַריכט אַ באַטייטיק פֿאַרבעסערונג אין זעאונג, ינקריסינג די שטרענגקייַט און אַקיעראַסי פון די שורות. פֿאַר עטלעכע מענטשן, אַזאַ הויך רעזולטאַטן זענען אפילו אַ ביסל אומגעריכט.
לויט עקספּערץ, דעם טעכניק איז קעסיידער דעוועלאָפּעד און געלערנט. דאָך, ניט אין אַלע קאַסעס די באַהאַנדלונג איז עפעקטיוו. די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס פון די מעדיצין איז אויך באַוווסט, אָבער פֿאַר פילע פּאַטיענץ די מעדיצין טאַקע העלפּס צו פֿאַרבעסערן זעאונג און ומקערן די קוואַליטעט פון לעבן.
אין דערצו צו מורא פון אַזאַ אַ שווער פּראָצעדור, מענטשן זענען סטאַפּט דורך די הויך קאָסטן פון די מעדיצין. דעריבער, איר קענען געפֿינען ריפּאָרץ אַז פּאַטיענץ זענען גרייט פֿאַר אַזאַ באַהאַנדלונג, אָבער טאָן ניט האָבן די געלט פֿאַר דעם.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
דאָס איז אַ טראַנספּעראַנט אָדער אַ ביסל אָופּאַלעסאַנט לייזונג פֿאַר ינערלעך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין "לוסענטיס" (פּאַציענט באריכטן באַשטעטיקן דעם).
די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז ראַניביזומאַב. דער אינהאַלט אין די 1 פלאַש פון די מעדיצין איז 2.3 מג. די ווייַטערדיק אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ זענען טייל פון לוסענטיס:
- α-trehalose dihydrate,
- polysorbate,
- ל-היסטידינע הידראָטשלאָרידע מאָנאָהידראַטע,
- וואַסער.
איין קאַרטאַן פּעקל מיט די מעדיצין כולל:
- 0.23 מל קלאָר גלאז פלאַש מיט מעדיצין,
- פילטער נאָדל
- סטערילע שפּריץ מיט אַ נאָדל.
די מעדיצין איז דיספּענסט אין פאַרמאַסיז בלויז דורך רעצעפּט.
באַשטימען מיט אַ נומער פון אָפטהאַלמיק חולאתן "לוסענטיס". באריכטן פון פּאַטיענץ זענען גאַנץ אַמביגיואַס וועגן די יפעקטיוונאַס - די מעדיצין העלפּס עמעצער, און עמעצער קוים באמערקט די ווירקונג. פונדעסטוועגן, "לוצענטיס" איז פּריסקרייבד פֿאַר די פאלגענדע חולאתן:
- נאַס (נעאָוואַסקולאַר) פאָרעם פון עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן,
- די רידוסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון דיאַבעטיק ידימאַ פון די מאַקולאַ - איז געניצט אַמאָל אָדער קאַמביינד מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן,
- דיקריסט זעאונג רעכט צו מאַקולאַר ידימאַ געפֿירט דורך אָקקלוזשאַן פון די רעטינאַל וועינס,
- דיקריסט זעאונג רעכט צו טשאָראָידאַל נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן געפֿירט דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל מייאָופּיאַ.
אין וועלכע פאלן די באַהאַנדלונג איז ינטעראַפּטיד
עס זענען אויך קאַסעס וואָס טעראַפּיע מוזן זיין דרינגלעך ינטעראַפּטיד און ניט מער טריינג צו נעמענ זיכ ווידער:
- ענדערונגען אין ינטראַאָקולאַר דרוק אַרויף צו 30 מם אָדער מער. קונסט.,
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי מיט 30 אָדער מער אותיות קאַמפּערד מיט די לעצטע מעזשערמאַנט,
- רעטינאַל ברעכן
- סובברעטיאַל כעמערידזש וואָס אַפעקץ די הויפט פאַסאַ, אָדער אַפעקץ מער ווי 50% פון די שטח,
- קאַנדאַקטינג ינטראַאָקולאַר כירורגיע.
בלויז אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז אין די ווינטעאָוס גוף זענען געניצט "לוסענטיס". פּאַציענט באריכטן אָנווייַזן אַז די פּראָצעדור זיך איז פּיינלאַס.
זינט די לויף פון באַהאַנדלונג כולל עטלעכע ינדזשעקשאַנז, עס מוזן זיין דערמאנט אַז אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער אַ חודש זאָל זיין באמערקט צווישן זיי. די רעקאַמענדיד דאָזע פון לוסענטיס פֿאַר איין ינדזשעקשאַן איז 0.5 מג. בעשאַס טעראַפּיע, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון וויסואַל אַקיואַטי זאָל זיין דורכגעקאָכט.
ווען פּריסקרייבז די מעדיצין צו פּאַטיענץ איבער 65 יאר, ספּעציעל אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע איז נישט פארלאנגט.
"לוסענטיס": ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
באריכטן פון די מעדיצין זיך און די אַרבעט פון דאקטוירים אָנווייַזן אַז דער פּאַציענט זיך מוזן נאָכפאָלגן די צוגרייטונג פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פּראָצעס צו ויסמיידן נעגלאַדזשאַנס.
איידער די הקדמה פון די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די לייזונג טרעפן די קלאַל - קאָליר, קאָנסיסטענסי, פעלן פון אָפּזאַץ. אויב איר טוישן דעם שאָטן אָדער די בייַזייַן פון ינסאַליאַבאַל פּאַרטיקאַלז, "לוסענטיס" איז פּראָוכיבאַטאַד צו נוצן.
די מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד אונטער סטערילע טנאָים: די הענט פון דער כעלטקער שפּייַזער זאָל זיין כאַנדאַלד רעכט, גלאַווז זאָל זיין סטערילע בלויז, און ווייפּס, אַן עק פון די בראַנדז און אַלע אנדערע ינסטראַמאַנץ וואָס וועט זיין געוויינט מוזן אויך זיין סטערילע.
גלייך איידער די ינדזשעקשאַן, די הויט אַרום די אויג און לעדל איז דיסינפעקטעד. דערנאָך אַניסטיזשאַ איז דורכגעקאָכט און אַנטימיקראָביאַלס דריפּן. עס מוזן זיין דערמאנט אַז אַנטימיקראָביאַלס מוזן זיין ינסטילד 3 מאל אַ טאָג איידער און נאָך די פּראָצעדור פֿאַר דריי טעג.
בלויז דורך אַבזערווינג די כּללים, די באַהאַנדלונג "לוסענטיס" איז געראָטן. די באריכטן פון יענע וואָס אַנדערווענט עס אָנווייַזן אַז עס זענען קאַסעס ווען אַ דאָקטער ינדזשעקץ אַ מעדיצין מיט צוויי פּאַטיענץ מיט דער זעלביקער נאָדל. דאָס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל און קענען פירן צו ינפעקציע מיט פאַרשידן ינפעקשאַנז און חולאתן ווי AIDS.
די מעדיצין זיך איז ינדזשעקטיד אין די ווינטיקער גוף, דער דירעקט שפּיץ פון דער נאָדל צו די צענטער פון די ייבאָל. דערנאָך ינדזשעקשאַן זאָל זיין געפירט אין אַז האַלב פון די סקלעראַ וואָס איז געווען ניט אַפעקטאַד דורך דער ערשטער ינדזשעקשאַן.
זינט די ינטראַאָקולאַר דרוק קען פאַרגרעסערן אין אַ שעה נאָך דעם פּראָצעדור, עס מוזן זיין מאָניטאָרעד און די פּערפוסיאָן פון די אָפּטיש נערוו קאָפּ זאָל זיין מאָניטאָרעד. אויב נייטיק, באַהאַנדלונג וועט דאַרפֿן צו רעדוצירן דרוק.
פֿאַר איין פּראָצעדור, עס איז דערלויבט צו פירן די מעדיצין אין בלויז איין אויג.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
עס איז נישט באַוווסט ווי די מעדיצין "לוסענטיס" ינטעראַקץ מיט אנדערע דרוגס. די באריכטן פון די פּאַטיענץ (רובֿ פון זיי) לאָזן אונדז צו פאַרענדיקן אַז די דאקטוירים פאָרשרייַבן קיין אנדערע דרוגס מיט לוסענטיס אַחוץ אַנאַסטעטיק און אַנטי-ינפעקציע.
דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז קיין שטודיום האָבן שוין געפירט וועגן די ינטעראַקשאַן פון לוסענטיס מיט אנדערע דרוגס. דעריבער, די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן מיט אנדערע סאַלושאַנז אָדער דרוגס.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
לוסענטיס ינדזשעקשאַן איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען (באריכטן אויך באַשטעטיקן דעם). דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די מעדיצין איז קלאַסאַפייד ווי טעראַטאָגעניק און עמבריאָטאָקסיק דרוגס, דאָס איז אַז עס ז דיסטערבאַנסיז אין דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס.
ווי פֿאַר וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, די מעהאַלעך צווישן די סוף פון באַהאַנדלונג און פאָרשטעלונג זאָל זיין אין מינדסטער 3 חדשים - בעשאַס די צייט, ראַניביזומאַב איז גאָר עקסקרעטעד. ביז דעם פונט, איר זאָל נוצן פאַרלאָזלעך קאַנטראַסעפּטיווז.
סטאָרידזש טנאָים
"לוסענטיס" זאָל זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 דיגריז סעלסיוס, אָבער אין קיין פאַל זאָל עס זיין פאַרפרוירן. האַלטן די פּראָדוקט אין אַ טונקל און טרוקן אָרט וווּ עס איז קיין אַקסעס פֿאַר קינדער. די פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין איז 3 יאָר פון דער טאָג פון פּראָדוצירן. עס איז פאַרבאָטן צו נוצן די אויסגעגאנגען "לוסענטיס".
"לוצענטיס": באריכטן פון דאקטוירים
"לוצענטיס" איז אָפט רעקאַמענדיד און פּריסקרייבד דורך דאקטוירים, ווייַל עס איז געהאלטן אַ פערלי עפעקטיוו מעדיצין. אויף די אנדערע האַנט, דער פּאַציענט קען נישט שטענדיק פאַרגינענ זיך צו באַצאָלן די פארלאנגט נומער פון ינדזשעקשאַנז: לוסענטיס איז אַ גאַנץ טייַער סגולע. אין די פאלן, דאקטוירים פֿאָרשלאָגן ריפּלייסינג עס מיט אַ טשיפּער אַנאַלאָג אַוואַסטין. אָבער, די יענער איז נאָך נישט אַדאַקוואַטלי ינוועסטאַגייטיד, אַזוי די ערשט רעקאַמאַנדיישאַן פון דאקטוירים בלייבט די פּרוווד און טעסטעד לוסענטיס. אָפטהאַלמאָלאָגיסץ האָבן לאַנג שוין באַקאַנט מיט דעם געצייַג, זיי וויסן וואָס פאלגן קענען זיין געריכט, און דערקענען די יפעקטיוונאַס.
פאציענט באריכטן
לאָמיר איצט רעדן וועגן וואָס די פּאַטיענץ זיך טראַכטן וועגן די מעדיצין "לוסענטיס". באריכטן פֿאָרשלאָגן אַז די מעדיצין טוט נישט שטענדיק האָבן די דערוואַרט ווירקונג. דאך, די מערהייַט פון פּאַטיענץ וואָס האָבן געענדיקט דעם קורס פאָדערן אַז זעאונג האט ימפּרוווד באטייטיק אָדער אויפגעהערט צו אַראָפּגיין. אין דער זעלביקער צייט, אַזאַ פּאָליצע יפעקץ ווי ווייטיק און די פּאַסירונג פון ינפעקציע זענען אנגעוויזן, אָבער אַנטיביאַטיקס קענען לייכט קאָפּע מיט דעם. אין דערצו, רובֿ פּאַטיענץ זענען זיכער אַז אַזאַ אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז זענען ווערט די רעזולטאַט.
אָבער, עס זענען קאַסעס ווען די מעדיצין איז יניפעקטיוו. דער פאַקט אַז "לוצענטיס" העלפּס נישט אין 100% פון קאַסעס, די דאקטוירים זיך זאָגן. כאָטש די מערסט באַטייַטיק שטערונג, לויט צו פּאַטיענץ, איז די פּרייַז פון די פּראָדוקט. ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך אַ פול לויף פון עטלעכע ינדזשעקשאַנז.
צווישן די באַטייַטיק אַדוואַנטידזשיז, אין אַדישאַן צו עפעקטיווקייַט, איז די נוצן פון "לוסענטיס" פּיינלאַסלי (באריכטן שטימען וועגן דעם אַרויסגעבן). דער בלויז ינקאַנוויניאַנס איז ומבאַקוועמקייַט איידער און נאָך די אַדמיניסטראַציע. אָבער, זיי זענען גאַנץ טאָלעראַנט, און די ינדזשעקשאַן זיך איז גאָר נישט פּעלץ. נאָך דער טערמאַניישאַן פון אַניסטיזשאַ, קליין פּיינז זענען אנגעוויזן.
פונדעסטוועגן, "לוצענטיס" האלט אַ גאַנץ עפעקטיוו מיטל, נאָך די נוצן פון וואָס פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ פֿאַרבעסערונג אין זעאונג.
מעקאַניזאַם פון קאַמף
Ranibizumab איז אַ פראַגמענט פון מענטש מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס צו ענדאָושעליאַל וווּקס פאַקטאָר A. עס איז געשאפן מיט אַ רעקאָמבינאַנט שפּאַנונג פון Escherichia coli.
לוסענטיס האט אַן אַנטיאַנגיאָגעניק ווירקונג רעכט צו ביינדינג צו ענדאָושעליאַל וואַסקיאַלער וווּקס פאַקטאָר. דאָס פּריווענץ די ינטעראַקשאַן פון די יענער מיט ריסעפּטערז אויף די ייבערפלאַך פון די ענדאָטהעליום און ינכיבאַץ וואַסקיאַלער פּראָוליפעריישאַן און נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן.
רעכט צו דעם פאַקט אַז רעטינאַל נעאָאַנגיאָגענעסיס סלאָוז אַראָפּ, די מעדיצין פּריווענץ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די עקסודאַטיווע-העמאָררהאַגיק פאָרעם פון עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן און ידימאַ פון די מאַקולאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס און טראַמבאָוסאַס פון די רעטינאַל ווענע.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
לוסענטיס איז געניצט פֿאַר ינטראַאָקולאַר אָנפירונג, דאָס איז ינטראַוויטרעאַל (גלייַך אין די גלענצנדיק גוף). דער נאָרמאַל דאָזע פֿאַר ינדזשעקשאַן איז 0.5 מג, אָדער 0.05 מל. די הקדמה איז יוזשאַוואַלי געפירט אויס 1 מאָל פּער חודש. אין דעם פאַל, כוידעשלעך אָפּטאָמעטרי איז נייטיק צו קאָנטראָלירן וויסואַל אַקיואַטי.
אין דער באַהאַנדלונג פון עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן, אַ כוידעשלעך ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין איז דורכגעקאָכט אַרויף צו די סטייבאַלאַזיישאַן פון וויסואַל אַקיואַטי ביי מאַקסימום וואַלועס. עס איז דיטעקטאַד דורך אָפּטאָמעטריעס דריי חדשים קעגן דעם הינטערגרונט פון די אַפּוינטמאַנט פון לוסענטיס.
אויב די וויזשאַוואַל אַקיואַטי ווידער דיקריסאַז מיט 1 אָדער מער שורות, דאָס איז מער ווי 5 אותיות, דער מעדיצין טעראַפּיע איז ריזומד. אין דער זעלביקער צייט, די בייַזייַן פון עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן דיטעקטאַד בעשאַס מאָניטאָרינג איז מאַנדאַטאָרי. באַהאַנדלונג איז פארבליבן ביז די וויזשאַוואַל אַקיואַטי סטייבאַלייזיז.
אויב די פאַרקלענערן אין זעאונג איז געפֿירט דורך צוקערקרענק ידימאַ פון די מאַקולאַ, דעמאָלט לוסענטיס טעראַפּיע האלט ביז אַ סטאַביל אָפּטאָמעטרי רעזולטאַט איז אַטשיווד פֿאַר דרייַ חדשים. באַהאַנדלונג זאָל זיין ריזומד מיט אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי ווייַל פון צוקערקרענק מאַקולאַר ידימאַ. טעראַפּיע איז אויך אָפּגעשטעלט ווען אַ סטאַביל רעזולטאַט פון אַפּטאַמאַטרי איז אַטשיווד.
דער ציל פון די מעדיצין לוסענטיס קענען זיין קאַמביינד מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן אָדער געוויינט נאָך עס (אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מאַקולאַר ידימאַ). אויב די מאַניפּיאַליישאַנז פאַלן אויף איין טאָג, די צייט צווישן ינטראַאָקולאַר אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און לאַזער קאָואַגיאַליישאַן זאָל זיין מער ווי אַ האַלב שעה.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַקיוזשאַן פון די רעטינאַל וועינס און אַ פאַרקלענערן אין זעאונג, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער חודש און געדויערט ביז די אָפּטאָמעטרי איז סטייבאַלייזד פֿאַר דרייַ חדשים. נאָך דעם, אַ כוידעשלעך מעדיציניש דורכקוק איז נייטיק און, מיט אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי, טעראַפּיע איז ריזומד. באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אָקקלוסיאָן פון די רעטינאַל וויין קענען זיין קאַמביינד מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן, אָדער געוויינט נאָך עס. עס זאָל זיין אין זינען אַז ינטראַאָקולאַר ינדזשעקשאַן זאָל זיין דורכגעקאָכט ניט פריער ווי אַ האַלב שעה נאָך די קאַמפּלישאַן פון די לאַזער קאָואַגיאַליישאַן סעסיע.
גלייך איידער די ינדזשעקשאַן, די ריזאַלטינג לייזונג זאָל זיין געלערנט (אָפּזאַץ, קאָליר). די לייזונג קענען ניט זיין געוויינט ווען אַ אָפּזעצנ זיך קומט אין די פאָרעם פון ינסאַליאַבאַל פּאַרטיקאַלז אָדער אַ פֿאַרב ענדערונג.
בעשאַס די מאַניפּיאַליישאַן, די כּללים פון אַסעפּטיק און אַנטיסעפּטיק זאָל זיין קערפאַלי אָבסערווירט, אַרייַנגערעכנט די ריכטיק האַנדלינג פון הענט, נוצן בלויז סטערילע דיספּאָוזאַבאַל גלאַווז, ווייפּס און יילידז, ווי אויך מכשירים פֿאַר פּאַרענטעסיס.
גלייך איידער די ינטראַאָקולאַר אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, עס איז נייטיק צו דיסינפעקט די הויט אַרום די אויגן און אין די יילידז. דערנאָך מייַכל די קאָנדזשונקטיוואַ מיט אַ אַנאַסטעטיק און אַ ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאָטיק. די לויף פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע זאָל צונויפשטעלנ זיך פון 6 טעג (3 טעג פריער און 3 טעג נאָך אַ ינטראַאָקולאַר ינדזשעקשאַן).
די טעכניק פון ינטראָודוסינג לוסענטיס איז אַז די שפּיץ פון די נאָדל זאָל זיין ליגן אין די ווינטעאָוס גוף אין אַ הייך פון 3.5-4 מם הינטער די לימבוס. אין דעם פאַל, די מערידיאַן זאָל זיין אַוווידאַד און די נאָדל זאָל זיין דירעקטעד צו די צענטער פון די אויג. דער באַנד פון די ינדזשעקטיד לייזונג איז 0.05 מל. דער ווייַטער ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין מוזן זיין געפירט אין די אנדערע האַלב פון די סקלעראַ פון די אויג.
רעכט צו דעם פאַקט אַז ינטראַאָקולאַר כייפּערטענשאַן קען פּאַסירן ין אַ שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון לוסענטיס, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די דרוק אין די ייבאָל און פּערפוסיאָן פון די אַפּטיק נערוו קאָפּ. אויב נייטיק, באַהאַנדלונג זאָל זיין פּריסקרייבד. די ינטראַאָקולאַר דרוק נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון לוסענטיס קענען אויך זיין ינקריסינג סטעדאַלי.
אין איין סעסיע, די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד אין בלויז איין אויג. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט פֿאַר פּאַטיענץ איבער 64 יאר.
זייטיגע ווירקונגען
די מערסט ערנסט און געפערלעך זייַט יפעקס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט די ינטראַאָקולאַר אַדמיניסטראַציע פון אַ מעדיצין, זענען:
• ענדאָפטהאַלמיטיס,
• יאַטראָגעניק טראַוומאַטיש קאַטאַראַקט,
• רעגמאַטאָגענאָוס רעטינאַל דיטאַטשמאַנט.
אנדערע באַטייַטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען פון די אָפּטיש אַפּאַראַט בעשאַס די אַפּוינטמאַנט פון לוסענטיס פאַרבינדן אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַאָקולאַר דרוק און אַ ינטראַאָקולאַר ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
די פאלגענדע זענען די יפעקס וואָס זענען באמערקט אין פּאַטיענץ מיט די אַפּוינטמאַנט פון די מעדיצין לוסענטיס (דאָזע פון 0.5 מג). זייער אָפטקייַט האט נישט יקסיד 2% פון די קאַסעס קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל גרופּע (פּלאַסיבאָו אָדער פאָטאָדינאַמיק טעראַפּיע).
די אָפטקייַט איז געווען עסטימאַטעד לויט די סטאַנדאַרט סכעמע (זייער אָפט - 10%, אָפט 1-10%, זעלטן 0.1-1%, ראַרעלי 0.01-0.1%).
ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז: נאַסאָפאַרינגיטיס איז זייער אָפט, פלו און אַ ינפעקציע פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם אָפט דעוועלאָפּעד.
פֿון העמאָפּאָיעסיס אָפט אַנעמיאַ.
צווישן גייַסטיק דיסאָרדערס, פּאַטיענץ אָפט דעוועלאָפּעד דייַגעס.
די באַזיגן פון די הויפט נערוועז סיסטעם איז זייער אָפט באגלייט דורך אַ קאָפּווייטיק, און אָפט - אַ מאַך.
דער אָרגאַן פון זעאונג איז געווען ינוואַלווד אין אַ גרויס פּראָצענט פון קאַסעס:
• אָפט אָפט ינטראַאָקולאַר אָנצינדונג, דיטאַטשמאַנט, קלודינג און אָנצינדונג פון די וויבראָוס גוף, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, רעטינאַל און קאָנדזשונקטיוואַל כעמעראַגז, ווייטיק און געפיל פון אַ פרעמד גוף אין די אויגן, זייער רעדנאַס און יטשינג, געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, געוואקסן לאַקרימאַטיאָן, אָדער וויצע ווערסאַ טרוקן אויג סינדראָום, בלעפאַריטיס דעוועלאָפּעד ,
• אָפט עס זענען געווען דידזשענעראַטיוו טראַנספאָרמאַטיאָנס פון די רעטינאַ, דיטאַטשמאַנט און טרערן, בראָך און דיטאַטשמאַנט פון די עפּיטעליום פון די רעטינאַל פּיגמענט, ליזשאַנז און כעמעראַגז אין די גלאז געגנט, דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי, ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען (יריטיטיס, ווועיטיס, ירידאָסיקליטיס), קלודינג די שפּעטערדיק אָביעקטיוו קאַפּסל, קאַטאַראַקט, אין אַרייַנגערעכנט סובקאַפּסולאַר, עראָסיווע חולאתן פון די קאָרנאַל, פונט קעראַטיטיס, בלערד זעאונג, אָקולאַר כעמעראַגיישאַן, אַרייַנגערעכנט אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, צעל אָפּאַלעסאַנס, פאָטאָפּסי, קאָנדזשונקטיוויטיס, ספּעציעל אַלערדזשיז עסקוי נאַטור, פאָטאָפאָביאַ, קאָנדזשונקטיוואַל רעדנאַס, אויג אָפּזאָגן, צערטלעכקייַט און געשווילעכץ פון די יילידז,
• גאַנץ אָנווער פון זעאונג (בלינדקייט), ענדאָפטהאַלמיטיס, ידימאַ, סטריאַע, דיפּאַזאַץ אין די קאָרניאַ, סאָרענעסס און יריטיישאַן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, כייפּאָופּיאָן, היפעמאַ, אַדכיזשאַן פון יריס, ומגעוויינטלעך סענסיישאַנז אין די ייבאָל, יריטיישאַן פון די יילידז ראַרעלי דעוועלאָפּעד.
זייַט יפעקס פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם זענען אָפט ארויסגעוויזן דורך הוסט און פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם - עקל.
אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז אָפט פארגעקומען אויף די הויט (עריטהעמאַ און פּרוריטוס, ויסשיט און ורטיקאַריאַ).
די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם האָט זייער אָפט רעאַגירט צו די אַדמיניסטראַציע פון לוסענטיס מיט אַרטראַלגיאַ.
אויב אויף די הינטערגרונט פון די נוצן פון דעם מעדיצין, עטלעכע פון די זייַט יפעקס אָנהייבן צו פּראָגרעס, אָדער די באדינגונגען וואָס זענען נישט דיסקרייבד דערשייַנען, איר זאָל מיד געבנ צו וויסן די אַטענדינג דאָקטער.
די פּרייַז פון די מעדיצין לוסענטיס
די פּרייַז פון די מעדיצין אין פאַרמאַסיז אין מאָסקווע און רוסלאַנד איז פֿון 52,000 רובל. (10 mg / ml 0.23 מל וויאַל). דאָס טוט נישט אַרייַננעמען די קאָסטן פון ינטראַוויטריאַל אַדמיניסטראַציע. דער פאציענט קען אַליין קויפן די מעדיצין אין דער אַפּטייק, אָדער ער קען נוצן די מעדיצין בנימצא צו די אויג קליניקס (וואָס קען זיין פיל מער רעוועכדיק, ווייַל איין פלאַש קענען זיין געניצט פֿאַר אַדמיניסטראַציע צו עטלעכע פּאַטיענץ.
די פּרייַז פון ינטראַוויטריאַל אַדמיניסטראַציע פון לוסענטיס (אָן די קאָס פון די מעדיצין) אין די מאָסקווע אויג קליניק איז 19,000 רובל. די מעדיצין זיך איז סעפּעראַטלי באַצאָלט (50 000 רובל.) איר קענען דערקלערן די שייכות פון די דאַטן געגעבן אין די "פּריסעס" אָפּטיילונג
אַוואַסטין (Avastin, bevacizumab) - איז אַ וויידלי געוויינט אַנאַלאָג פון לוסענטיס אין דער באַהאַנדלונג פון ענלעך חולאתן.
אין דער זעלביקער צייט, Avastin האט אַ נידעריקער פּרייַז, וואָס קען זיין איינער פון די סיבות אין זיין טויווע. לוסענטיס איז דיזיינד אויסשליסלעך פֿאַר נוצן אין אָפטהאַלמאָלאָגי, אַוואַסטין איז אויך געניצט אין אָנקאָלאָגי.
ווידעא פון די ינטראַוויטריאַל הקדמה פון לוסענטיס:
ווענדן צו די "מאָסקווע אויג קליניק", איר קענען זיין טעסטעד אויף די מערסט מאָדערן דייאַגנאַסטיק עקוויפּמענט, און לויט די רעזולטאַטן - באַקומען יחיד רעקאַמאַנדיישאַנז פון לידינג ספּעשאַלאַסץ אין דער באַהאַנדלונג פון יידענאַפייד פּאַטאַלאַדזשיז.
דער קליניק אַפּערייץ זיבן טעג אַ וואָך, זיבן טעג אַ וואָך, פון 9 ביז 09:00. מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט און פרעגן ספּעשאַלאַסץ אַלע דיין פֿראגן דורך טעלעפאָן 8 (495) 505-70-10 און 8 (495) 505-70-15 אָדער אָנליין, ניצן די צונעמען פאָרעם אויף דעם פּלאַץ.
פּלאָמבירן אויס די פאָרעם און באַקומען אַ 15% אַראָפּרעכענען אויף דייאַגנאַסטיקס!
מעלדונג פאָרעם און זאַץ
לוסענטיס איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר ינערלעך אַדמיניסטראַציע. די פליסיק קאָליר איז קלאָר אָדער פאַרוואָלקנט ווייַס. איין פלאַש כּולל די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט - ranibizumab, 2.3 מג. פאַבריקאַנט - שווייץ.
אין דערצו, דער זאַץ פון די מעדיצין אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ אַרייַנגערעכנט: פּאָליסאָרבאַטע, וואַסער, α-טרעהאַלאָסע דיהידראַטע, ל-היסטידינע מאָנאָהידראַטע הידראָטשלאָרידע.
איין קאַרדבאָרד קעסטל מיט די מעדיצין כּולל:
- פילטער נאָדל,
- וויאַל פון אַ מעדיצין מיט אַ באַנד פון 0.23 מל,
- סטערילע שפּריץ מיט אַ נאָדל,
- ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן לוסענטיס.
מעדיצין דיפּענדיד דורך פאַרמאַסיס אויף רעצעפּט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
ווי קיין אנדערע סגולע, לוסענטיס קענען ניט זיין געוויינט דורך אַלע פּאַטיענץ. אין עטלעכע פאלן, די מעדיצין איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד:
- פּאַטיענץ מיט ינטראַאָקולאַר אָנצינדונג,
- מענטשן מיט ינפעקטיאָוס אָפטהאַלמיק חולאתן,
- אונטער די עלטער פון 18,
- שוואַנגער און וואָמען בעשאַס לאַקטיישאַן,
- מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו איינער אָדער מער ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין.
מיט וואָרענען און אונטער שטרענג השגחה. באַשטימט צו די פאלגענדע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ:
- מיט כייפּערסענסיטיוויטי,
- אויב עס איז אַ ריזיקירן פון אַ מאַך,
- פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון דמע און מיט סערעבראַל יסטשעמיאַ,
- אויב דער פּאַציענט איז שוין גענומען דרוגס אַקטינג אויף ענדאָושעליאַל וואַסקיאַלער וווּקס.
עס זענען סיטואַטיאָנס ווען אַ דאָקטער איז געצווונגען צו יבעררייַסן טעראַפּיע מיט לוסענטיס, אָן אַ שאַנס צו נעמענ זיכ ווידער:
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין ינטראַאָקולאַר דרוק,
- רעטינאַל ברעכן
- אַ גיך פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי קאַמפּערד מיט די לעצטע ינדאַקייטערז,
- ינטראַאָקולאַר אריינמישונג
- סובברעטיאַל כעמעראַגיישאַן וואָס אַפעקץ מער ווי 50% פון די גאַנץ שטח אָדער אַפעקץ די הויפט פאַסאַ.
דאָוסאַדזש רעקאַמאַנדיישאַנז
אָפטהאַלמאָלאָגיסץ נוצן לוסענטיס אויסשליסלעך פֿאַר ינדזשעקשאַנז אין די גוף. דער פּראָצעדור זיך איז גאַנץ פּיינלאַס. די לייזונג פון איין פלאַש איז בדעה פֿאַר בלויז איין ינטראַוויטרעאַל ינדזשעקשאַן.
דער פּראָצעדור זאָל בלויז אַפטאַמאַלאַדזשיסט, אין שטוב, אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן קענען רעזולטאַט אין דיסאַביליטי.
זינט טעראַפּיע ינוואַלווז עטלעכע ינדזשעקשאַנז, עס מוזן זיין דערמאנט אַז צווישן זיי עס זאָל זיין אַ ינטערוואַל פון 1 חודש לפּחות. בעשאַס די גאנצע לויף פון באַהאַנדלונג, דער דאָקטער מאָניטאָרס די פּאַציענט קעסיידער און מעסטן זיין וויזשאַוואַל אַקיואַטי קעסיידער. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט בלויז פֿאַר פּאַטיענץ איבער 65 יאר.
הקדמה פּראָצעדור
צו ויסמיידן נעגלאַדזשאַנס פון דער דאָקטער, דער פּאַציענט זאָל מאָניטאָר די ריינקייַט פון די ינדזשעקשאַן פּראָצעדור.
איידער דער מאַניפּיאַליישאַן אָנהייב, דער פּאַציענט דאַרף מאַכן זיכער אַז די לייזונג איז נאָרמאַל, די קאָליר און קאָנסיסטענסי זענען ריכטיק און עס איז קיין אָפּזעצנ זיך. לוסענטיס איז פאַרבאָטן צו נוצן אויב די פליסיק קונה אַ יעלאָויש אָדער גרוי טינט, כעטעראַדזשיניאַס פלאַקעס ארויס.
אַ ינדזשעקשאַן דאַרף זיין געטאן אין ימפּעקקאַבלע ריינקייַט, נישט בלויז די הענט פון דער דאָקטער און אַסיסטאַנט זאָל זיין סטערילע, אָבער אויך די ברילן יקספּאַנדער, ווי אויך ינסטראַמאַנץ.
איידער דער ינדזשעקשאַן, דער דאָקטער קאַנדאַקץ דיסינפעקשאַן פון די הויט פון די לעדל און די גאנצע געגנט אַרום די אויגן. נאָך די הקדמה פון אַניסטיזשאַ, אַ ספּעשאַלייזד דריפּן ינטראַדוסיז אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטימיקראָביאַל דרוגס. דער פּאַציענט מוזן געדענקען די נויט צו ינסטאָל נאָך אַנטימיקראָביאַל דרוגס אין 3 טעג פריער און 2-3 טעג נאָך דעם פּראָצעדור.
בלויז דורך אַבזערווינג די כּללים מיר קענען רעכענען אויף די positive ווירקונג פון לוסענטיס. די לייזונג זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די גוף, און דער שפּיץ פון דער נאָדל זאָל זיין פונט צו די צענטער פון די ייבאָל. נאָך ינדזשעקשאַנז דאַרפֿן צו זיין ינדזשעקטיד אין די אנדערע האַלב פון די סקלעראַ.
ינטראַאָקולאַר דרוק מוזן זיין קאַנטראָולד איבער די מאַניפּיאַליישאַן, ווייַל עס קען העכערונג צו אַ קריטיש פונט. און אויך דער דאָקטער איז אַבליידזשד קאָנטראָל פּערפוסיאָן פון די אַפּטיק דיסק. אויב די נויט איז אויפגעשטאנען, די מאַנשאַפֿט זאָל זיין גרייט צו דרינגלעך דרוק. אין איין פּראָצעדור, די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד אין בלויז איין אויג.
אָווערדאָסע קאַסעס
בעשאַס קליניש טריאַלס, פאלן פון אָוווערדאָוס און דער גוף ס אָפּרוף צו זיי זענען באמערקט. די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס: געוואקסן היגע דרוק, שטרענג שטרענג ווייטיק אין די אויג.
אויב דער פּאַציענט באמערקט ענלעך סימפּטאָמס, ער מוזן מעלדונג דעם צו די אַפטאַמאַלאַדזשיסט, וואָס וועט מיד עלימינירן די קרענק.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
לוסענטיס איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר וואָמען אין שטעלע, ווי געזונט ווי פֿאַר שוועסטערייַ מוטערס.
דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די פּראָדוקט געהערט צו דער קאַטעגאָריע עמבריאָטאָקסיק און טעראַטאָגעניק דרוגס. אין אנדערע ווערטער לוסענטיס ז פעטאַל אַנטוויקלונג דיסאָרדערס.
פֿאַר וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, די מעהאַלעך צווישן פאָרשטעלונג און קאַמפּלישאַן פון באַהאַנדלונג זאָל זיין בייַ מינדסטער 3 חדשים. עס איז געמיינט אַז בעשאַס דעם פּעריאָד סאַבסטאַנסיז זענען גאָר ילימאַנייטאַד פון דעם גוף. אין דער דערווייל, איר זאָל נוצן פאַרלאָזלעך קאַנטראַסעפּטיווז.
פיזאַבאַל זייַט יפעקס
אַדווערס ריאַקשאַנז פון אַ ינדזשעקשאַן זענען זייער זעלטן, אַזוי עקספּערץ זענען נישט דערשראָקן צו פאָרשרייַבן לוסענטיס.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן דיסקרייבז עטלעכע מעגלעך אַדווערס ריאַקשאַנז נאָך די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין: רעטינאַל דיטאַטשמאַנט, ענדאָפטהאַלמיטיס, קאַטעראַקץ, ינטראַאָקולאַר אָנצינדונג, ינקרעאַסעד ינטראַאָקולאַר דרוק.
ווייניקער געפערלעך יפעקס פון ניצן אַ ינטראַאָקולאַר ינדזשעקשאַן אַרייַננעמען:
- אויג ווייטיק
- ווייסע דיטאַטשמאַנט
- ווייסע אָנצינדונג
- רעטינאַל העמאָררהאַגע,
- בלעפאַריטיס
- קאָנדזשונקטיווע העמאָררהאַגע,
- אויג יריטיישאַן
- טרוקן אויג סינדראָום
- טרער,
- uveitis
- irit
- נאָגל פון די יריס
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- רעדנאַס פון די אויג
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די רעטינאַ.
זייַט יפעקס וואָס זענען נישט פארבונדן מיט די זעאונג אָרגאַנס זענען:
- פלו
- nasopharyngitis,
- אַנעמיאַ
- דייַגעס
- כעדייקס
- עקל
- הוסטן
- סטראָקעס
- arthralgia,
- ויסשיט און יטשינג
- אָנווער פון באוווסטזיין.
כל די זייַט יפעקס גאָר זעלטן, בלויז 2% פון פּאַטיענץ. די מערסט אָפט סימפּטאָם איז מילד ווייטיק און רעדנאַס, אָבער עס פּאַסיז געשווינד.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין
סאַבסטאַטוץ פֿאַר ינדזשעקשאַן זענען דערלאנגט דורך עטלעכע פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס.
אַזוי אַוואַסטין פֿון ראָטשע געווארן די מערסט געוויינט נאָך לוסענטיס. דאָס איז אַ מעדיצין באזירט אויף בעוויזיזומאַב, וואָס איז געניצט ניט בלויז אין אַפטאַמאַלאַדזשי, אָבער אויך פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַ נומער פון אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן.
דער הויפּט חילוק צווישן די צוויי דרוגס איז די פּרייַז. אויב לוסענטיס קאָס 50,000 רובל פּער פּעקל, אַוואַסטין וועט קאָסטן 20-30 טויזנט רובל.
מער ראַרעלי, דאקטוירים נוצן פֿאַר ינטראַאָקולאַר אַדמיניסטראַציע דעקסאַמעטהאַסאָנע און וויזודין אָזורעקסגעניצט פֿאַר נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן.
בעשאַס באַהאַנדלונג מיט לוסענטיס, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז וואָס ווירקן די פיייקייַט פון דער פּאַציענט צו פאָר אַ פאָרמיטל און אַרבעטן מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז. אויב סימפּטאָמס פון מאַלייז דערשייַנען, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרן. ווען די סימפּטאָמס זענען ניטאָ, איר קענען פאָרזעצן צו פירן אַ פול לייפסטייל.
דאקטוירים טאָן נישט רעקאָמענדירן צו פאָר אַ מאַשין גלייך נאָך די ינדזשעקשאַן, אפילו אויב קיין אַבנאָרמאַלאַטיז זענען געפֿונען. זייַט יפעקס קענען זיין פּעלץ ין אַ שעה אָדער צוויי נאָך די ינדזשעקשאַן, אָדער גלייך נאָך טערמאַניישאַן פון ווייטיק מעדאַקיישאַן.
באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ
זינט לוסענטיס איז געהאלטן אַ פערלי עפעקטיוו מעדיצין, עס איז אָפט פּריסקרייבד דורך אָפטהאַלמאָלאָגיסץ. רעכט צו דער הויך פּרייַז פון די מעדיצין, ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך צו קויפן אַזאַ אַ מעדיצין.
אין אַזאַ פאלן, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַוואַסטין, וואָס איז צוויי מאָל טשיפּער. דאס מעדיצין האט זייַן אייגן מינוס - עס איז נאָך ניט ינוועסטאַגייטאַד רעכט. איצט, די מעדיצין איז וויידלי געניצט אין ראַק קליניקס, אַוואַסטין אין אָפטהאַלמאָלאָגי איז פיל ווייניקער אָפט געניצט.
פּאַציענט באריכטן אָנווייַזן אַז לוסענטיס אָפט טאָן ניט האָבן די דערוואַרט ווירקונג. אָבער נאָך, רובֿ פון די פּאַטיענץ וואָס אַנדערווענט דעם קורס רעדן וועגן דעם מעדיצין מיט בטחוןזינט זעאונג, וואָס איידער דעם איז ראַפּאַדלי פאַלינג, אנגעהויבן צו פֿאַרבעסערן אָדער פארבליבן אויף דער זעלביקער מדרגה, אויפהערן צו אַקטיוולי פאַרערגערן. ווי זייַט יפעקס, פּאַטיענץ טאָן די מעגלעכקייט פון ינפעקציע, ווייטיק און לאַקרימאַטיאָן. נאָך מעדאַקיישאַנז, אַנטיביאַטיקס, געשווינד קאָפּע מיט די כיסאָרן. דערצו, פּאַטיענץ זענען זיכער אַז אפילו עטלעכע ינקאַנוויניאַנס געפֿירט דורך אַדווערס ריאַקשאַנז איז ווערט דער רעזולטאַט וואָס זיי לעסאָף באַקומען.
צווישן די דרוגס פֿאַר די ינטראַאָקולאַר אופֿן פון אַדמיניסטראַציע, לוסענטיס איז טאָמער די לידינג אָרט. לויט דעם קוואָטע, איך געהאט צו טאָן 3 ינדזשעקשאַנז, וואָס איז כּמעט 200 טויזנט רובל. ווען איך געפֿינט צו פאַרבייַטן לוסענטיס מיט אַ טשיפּער מעדיצין, איך אפגעזאגט, ווייַל טראָץ דעם הויך פּרייַז פון די מעדיצין, געזונט איז נאָך מער טייַער. נאָך 3 חדשים, איך אנגעהויבן צו זען פיל מער קלאר. קיין אַדווערס ריאַקשאַנז זענען באמערקט, בלויז אַ ביסל יטשי ייז.
די מעדיצין לוסענטיס איז געווען פּריסקרייבד צו מיר דורך אַ דאָקטער פון אונדזער רעגיאָנאַל אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל קליניק מיט אַ דיאַגנאָסיס פון סענטראַל סעראָוס טשאָריאָרעטיאָפּאַטי. אפילו די פּרייַז פון די מעדיצין איז גאָרנישט קאַמפּערד מיט די דאָקטער ס ווערטער "אן אנדער חודש אָן דעם מעדיצין און איר וועט זיין לינקס אָן אַן אויג". איך וועל שילדערן ווי דאָס קרענק קוקט: נאָר אַ שוואַרץ טעמפּ אָרט איז ארויס און ביסלעכווייַז פארשפרייט אין פראָנט פון די אויג, און די בילד ביסלעכווייַז קלאָוזיז, די אויג אויפהערן צו זען. די מעדיצין קאָס 55,000 פֿאַר איין אַמפּעל, און עס זענען דריי אַזאַ ינדזשעקשאַנז.
דער פּראָצעדור זיך איז פּיינלאַס, אָבער פּריקרע, נאָר ווייַל איר קענען זען אַ נאָדל אין פראָנט פון די אויג, וואָס איז וועגן צו אַרייַן די טאָמער מערסט שפּירעוודיק אָרגאַן. די ינדזשעקשאַן איז אַדמינאַסטערד אונטער היגע אַניסטיזשאַ אין די כירורגיש אַפּאַראַט, אָבער דאָס איז נאָך אַ קליין אָבער אַ אָפּעראַציע. 2 טעג פריער און נאָך 2 טעג נאָך דעם פּראָצעדור, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי טראפנס זענען פּריסקרייבד.
די מעדיצין איז זייער עפעקטיוו, כאָטש אַנריליסטיקלי טייַער. אויב איך וועט דאַרפֿן צו פאָרן די פּרובירן אַמאָל, אָן געדאַנק וועגן די פּרייַז, איך וועל קויפן לוסענטיס.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
Cמאַקס (מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן) פון ראַניביזומאַב אין קאַסעס פון 1 מאָל פּער חודש אַדמיניסטראַציע אין די ווינטעאָוס גוף מיט די רענאַווייזעריאַל פאָרעם פון אַמד איז נידעריק און ניט גענוגיק צו ינכיבאַט די בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון VEGF-A דורך 50%.מאַקס ווען די ינטראַדאַקשאַן פון די וויטרינע איז געווען אין אַ דאָזע קייט פון 0,05-1 מג פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָזע געניצט.
די דורכשניטלעך האַלב-לעבן פון אַ מאַטעריע (דאָזע פון 0.5 מג) פון די גלאז, אין לויט מיט די רעזולטאַטן פון פאַרמאַקאָקינעטיק אַנאַליסיס און גענומען אין חשבון זיין יקסקרישאַן פון בלוט פּלאַזמע, אַוורידזשיז בעערעך 9 טעג.
די קאַנסאַנטריישאַן פון ראַניביזומאַב אין בלוט פּלאַזמע ווען עס איז ינדזשעקטיד אַמאָל אַ חודש אין די ווינט גוף איז ריטשט זייַן מאַקסימום ווערט פֿאַר 1 טאָג נאָך ינדזשעקשאַן און איז צווישן 0,79-2,9 נג פּער 1 מל. די מינימום קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע וועריז פון 0.07 צו 0.49 נג פּער 1 מל. אין די בלוט סערום, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז בעערעך 90,000 מאל נידעריקער ווי אין די גלאז.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון Lucentis: אופֿן און דאָוסאַדזש
די לייזונג (0,05 מל), דורך ינטראַוויטרעאַל ינדזשעקשאַן, איז ינדזשעקטיד אין די ווינטעאָוס גוף 3.5-4 מם שפּעטערדיק צו די לימבוס, דירעקטעד די נאָדל צו די צענטער פון די ייבאָל און ויסמיידן די האָריזאָנטאַל מערידיאַן. דער ווייַטער ינדזשעקשאַן איז געפירט אויס אין די אנדערע האַלב פון די סקלעראַ. זינט ין 1 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון די לייזונג אַ צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין ינטראַאָקולאַר דרוק איז מעגלעך, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן ינטראַאָקולאַר דרוק, פּערפוסיאָן פון די אָפּטיש נערוו קאָפּ און צולייגן צונעמען טעראַפּיע (אויב נייטיק). עס זענען ריפּאָרץ פון אַ פעסט פאַרגרעסערן אין ינטראַאָקולאַר דרוק נאָך די ינטראַדאַקשאַן פון לוסענטיס.
איין פלאַש מיט די מעדיצין איז בדעה פֿאַר בלויז איין ינדזשעקשאַן. אין איין סעסיע, די לייזונג איז אַדמינאַסטערד אין בלויז איין אויג.
די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט אונטער אַסעפּטיק טנאָים, אַרייַנגערעכנט די באַהאַנדלונג פון די הענט פון מעדיציניש וואָרקערס, די נוצן פון נאַפּקינז, סטערילע גלאַווז, אַ לעדל יקספּאַנדער אָדער אַנאַלאָג און פּאַראַסענטעסיס מכשירים (אויב נייטיק).
איידער ינדזשעקשאַן, צונעמען דיסינפעקשאַן פון די הויט פון די יילידז און די געגנט אַרום די אויגן, קאָנדזשונקטיוואַל אַניסטיזשאַ און אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע מיט ברייט ספּעקטרום (זיי זענען ינסטילד אין די קאָנדזשונקטיוואַל סאַק 3 מאל פּער טאָג פֿאַר 3 טעג איידער און נאָך אַפּלייינג לוסענטיס).
די הקדמה פון די מעדיצין זאָל זיין געפירט בלויז דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט מיט דערפאַרונג אין קאַנדאַקטינג ינטראַוויטרעאַל ינדזשעקשאַנז.
עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן אַ מעהאַלעך פון 1 חודש (מינימום) צווישן די הקדמה פון צוויי דאָסעס פון די מעדיצין.
די רעקאַמענדיד דאָזע איז 0,05 מל (0,000 5 ג) פון לוסענטיס אַמאָל אַ חודש.
איידער די הקדמה פון געלט קאָנטראָלירן די קאָליר און די קוואַליטעט פון דיסאַלושאַן. ווען טשאַנגינג קאָליר און די אויסזען פון ינסאַליאַבאַל קענטיק פּאַרטיקאַלז, לוסענטיס קענען ניט זיין געוויינט.
נאַס אַמד
די הקדמה פון לוסענטיס איז פארבליבן ביז די מאַקסימום סטאַביל וויזשאַוואַל אַקיואַטי איז אַטשיווד. עס איז באשלאסן בעשאַס דרייַ קאָנסעקוטיווע כוידעשלעך וויזיץ בעשאַס די נוצן פון דעם מעדיצין.
וויסואַל אַקיואַטי בעשאַס באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין איז מאָניטאָרעד כוידעשלעך. טעראַפּיע איז ריזומד מיט אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי מיט 1 אָדער מער שורות פֿאַרבונדן מיט אַמד, וואָס איז באשלאסן דורך מאָניטאָרינג און געדויערט ביז סטאַביל וויסואַל אַקיואַטי איז אויך אַטשיווד אויף דרייַ קאָנסעקוטיווע כוידעשלעך וויזיץ.
פּרעווענטיאָן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי פארבונדן מיט DME
די הקדמה פון די מעדיצין איז געפירט אויס כוידעשלעך און געדויערט ביז די וויזשאַוואַל אַקיואַטי איז סטאַביל ביי דריי קאָנסעקוטיווע כוידעשלעך וויזיץ בעשאַס די מעדיצין טעראַפּיע.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מאַקולאַר ידימאַ, לוסענטיס קענען זיין געוויינט מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן, אַרייַנגערעכנט אין פּאַטיענץ מיט פרייַערדיק נוצן פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן. אויב ביידע באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען פּריסקרייבד פֿאַר אַ טאָג, די מעדיצין איז פּרעפעראַבלי אַדמינאַסטערד נאָך אַ האַלב שעה נאָך לאַזער קאָואַגיאַליישאַן.
דעקרעאַסעד וויזשאַוואַל אַקיואַטי געפֿירט דורך מאַקולאַר ידימאַ רעכט צו אָקקלוסיאָן פון די רעטינאַל אָדער (הויפט רעטינאַל אָדער און צווייגן)
לוסענטיס איז אַדמינאַסטערד כוידעשלעך, באַהאַנדלונג איז פארבליבן ביז מאַקסימום וויזשאַוואַל אַקיואַטי איז אַטשיווד, באשלאסן דורך דרייַ קאָנסעקוטיווע כוידעשלעך וויזיץ בעשאַס די מעדיצין טעראַפּיע.
בעשאַס באַהאַנדלונג, לוסענטיס כוידעשלעך קאָנטראָל וויזשאַוואַל אַקיואַטי קאָנטראָל.
אויב כוידעשלעך מאָניטאָרינג ריווילז אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי ווייַל פון אַקיוזשאַן פון די רעטינאַל וועינס, די לייזונג איז ריזומד אין די פאָרעם פון כוידעשלעך ינדזשעקשאַנז און געדויערן ביז די וויזשאַוואַל אַקיואַטי סטייבאַלייזיז אויף דריי קאָנסעקוטיווע כוידעשלעך וויזיץ.
די מעדיצין קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן. אויב ביידע באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען פּריסקרייבד אין אַ טאָג, לוסענטיס איז אַדמינאַסטערד נאָך אַ האַלב שעה (מינימום) נאָך לאַזער קאָואַגיאַליישאַן. די מעדיצין קענען זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט פרייַערדיק נוצן פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן.
דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי געפֿירט דורך קווד רעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל מייאָופּיאַ
טעראַפּיע הייבט מיט אַ איין ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין. אויב בעשאַס די מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד (אַרייַנגערעכנט קליניש דורכקוק, פלורעסאַנס אַנגיאָגראַפי און אָפּטיש קאָהערענסע טאָמאָגראַפי), די באַהאַנדלונג איז ריזומד.
בעשאַס דער ערשטער יאָר פון באַהאַנדלונג, רובֿ פּאַטיענץ דאַרפן 1 אָדער 2 ינדזשעקשאַנז פון די לייזונג. אָבער, פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אָפט די נוצן פון לוסענטיס קען זיין פארלאנגט. אין אַזאַ קאַסעס, בעשאַס דער ערשטער 2 חדשים, די צושטאַנד איז מאָניטאָרעד כוידעשלעך און דאַן יעדער דריי חדשים (לפּחות) בעשאַס דער ערשטער יאָר פון טעראַפּיע.
די אָפטקייַט פון קאָנטראָל ינוואַלווז די אַטענדינג דאָקטער ינדיווידזשואַלי.