די נייטיק אָפטקייט פון זיך-מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס לעוועלס אין טיפּ 2 צוקערקרענק
איך געפֿונען אַז איך האָבן צוקערקרענק דורך צופאַל ווען איך אַנדערווענט מעדיציניש דורכקוק אין אַרבעט. איך האט קיין טענות, איך פּעלץ גאָר געזונט. אַ אַנאַליסיס פון בלוט גילוי אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער - 6.8 ממאָל / ל. איך איז געווען ריפערד צו אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דער דאָקטער האט געזאגט אַז דאָס איז העכער ווי די קלאַל (די קלאַל איז ווייניקער ווי 6,1 ממאָל / ל) און אַן נאָך דורכקוק דאַרף זיין דורכגעקאָכט: אַ צוקער מאַסע פּרובירן. איך איז געווען געמאסטן אויף אַ ליידיק מאָגן צוקער (עס איז ווידער העכער ווי די קלאַל - 6.9 מםאָל / ל) און זיי האָבן מיר אַ גלאז פון זייער זיס פליסיק - גלוקאָוס. ווען מעסטן בלוט צוקער נאָך 2 שעה, עס איז געווען אויך העכער ווי נאָרמאַל - 14.0 ממאָל / ל (זאָל זיין ניט מער ווי 7.8 ממאָל / ל). איך האָב אויך גענומען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין (ווייזט אַ "דורכשניטלעך" צוקער מדרגה פֿאַר 3 חדשים). עס איז געווען אויך הויך - 7% (און נישט מער ווי 6% איז ערלויבט).
און דאַן האָב איך געהערט פון דעם דאָקטער: “איר האָט טיפּ 2 צוקערקרענק” פֿאַר מיר עס איז געווען אַ קלאַפּ. יאָ, איך האב שוין געהערט וועגן צוקערקרענק, אָבער דאָס קען זיין מיט עמעצער אַנדערש, אָבער נישט מיט מיר. אין דער צייט וואָס איך בין געווען 55 יאָר אַלט, האָב איך געהאַלטן אַ פאַרוואַלטונג שטעלע, געארבעט שווער, פּעלץ גוט און קיינמאָל האָבן ערנסט קראַנקייט. און טאַקע, צו זיין ערלעך, איך האט נישט גיין צו די דאקטוירים. אין ערשטער, איך גענומען די דיאַגנאָסיס ווי אַ זאַץ, ווייַל צוקערקרענק קענען ניט זיין געהיילט. איך האָב געדענקט אַלץ וואָס איך האָב געהערט וועגן קאַמפּלאַקיישאַנז - אַז עפּעס שרעקלעך איז געשעעניש צו די קידניז און אויגן, אַלסערז דערשייַנען אויף די לעגס און לעגס אַמפּיאַטייטיד אַז אַ מענטש מיט צוקערקרענק וועט דאַווקע פאַרקריפּלט. אָבער איך קען נישט לאָזן דעם! איך האָבן אַ משפּחה, קינדער, אַ גראַנדאָטער וועט זיין געבוירן באַלד! דערנאָך האָב איך געפרעגט מיין ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט בלויז איין קשיא: "וואָס זאָל איך טאָן?" און דער דאָקטער געענטפערט מיר: "מיר וועלן לערנען צו פירן די קרענק. אויב איר האַלטן קאָנטראָל צוקערקרענק, קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין אַוווידאַד. "און אויף אַ שטיק פון פּאַפּיר איך פּיינטיד דעם דיאַגראַמע:
מיר אנגעהויבן מיט טריינינג: איר קענט נישט קאָנטראָלירן וואָס איר טאָן ניט וויסן.
איך האָב אויסדערוויילט די פאָרעם פון יחיד לעקציעס (עס זענען אויך גרופּע קלאסן - שולן פון "צוקערקרענק"). מיר פּראַקטאַסט פֿאַר 5 טעג פֿאַר 1 שעה. און אפילו דאָס איז מיר נישט גענוג געווען, און אין דער היים האָב איך געלייענט די דאָקטער ליטעראַטור. אין די קלאַסצימער, איך געלערנט וועגן וואָס צוקערקרענק איז, וואָס עס אַקערז, וואָס פּראַסעסאַז פאַלן אין דעם גוף. די אינפֿאָרמאַציע איז געווען אין די פאָרעם פון פּרעזאַנטיישאַנז, אַלץ איז גאָר צוטריטלעך און אפילו טשיקאַווע. דערנאָך, איך געלערנט ווי צו מעסטן בלוט צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער (דאָס איז נישט גאַנץ שווער, און עס טוט נישט שאַטן), האַלטן אַ טאָגבוך פון זעלבסט קאָנטראָל. רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, איך טאַקע פֿאַרשטיין וואָס דאָס איז נייטיק, ערשטער פון זיך. נאָך אַלע, איך קען נישט וויסן אַז מיין צוקער איז עלעוואַטעד ווייַל איך פּעלץ גאָרנישט. דער דאָקטער האט געזאגט אַז איך איז געווען מאַזלדיק אַז צוקערקרענק איז געווען דיטעקטאַד אין אַ פרי בינע, ווען בלוט צוקער איז נאָך נישט זייער הויך. אָבער טרוקן מויל, דאָרשט, אָפט יעראַניישאַן, וואָג אָנווער - דערשייַנען ווען בלוט צוקער איז באטייטיק עלעוואַטעד. די מערסט געפערלעך זאַך איז אַז אַ מענטש קען נישט וויסן וועגן זיין קראַנקייט, טוט נישט באַקומען באַהאַנדלונג, און די צעשטערונג אין דעם גוף אַקערז און די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז העכער, די שפּעטער די דיאַגנאָסיס איז געמאכט. דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו זיין יגזאַמאַנד קעסיידער: אויב איר זענט עלטער ווי 45 יאר, בלוט צוקער מוזן זיין אָפּגעשטעלט יעדער 3 יאָר. אפילו אויב איר זענט יינגער ווי 45 יאר אַלט, אָבער איר זענט יבערוואָג, נידעריק גשמיות אַקטיוויטעט, עטלעכע פון דיין קרויווים האָבן צוקערקרענק מעלליטוס, איר האָט "גרענעץ" ינקריסאַז אין בלוט צוקער, כייפּערטענשאַן, הויך קאַלעסטעראַל - איר אויך דאַרפֿן צו קעסיידער נעמען בלוט פֿאַר צוקער.
בעשאַס די קלאסן איך געלערנט איין זייער וויכטיק באַגריף: "ציל בלוט צוקער מדרגה. עס איז אַנדערש פֿאַר אַלעמען, עס דעפּענדס אויף די עלטער און די בייַזייַן פון אנדערע חולאתן. דאָס איז, מיט צוקערקרענק, עס קען נישט מאַכן קיין זינען צו שטרעבן פֿאַר נאָרמאַל, אָבער איר דאַרפֿן צו בלייַבן ין דיין "לימאַץ" פון פאַסטינג צוקער, 2 שעה נאָך עסן און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דער ציל איז געווען אויסדערוויילט פֿאַר מיר: ווייניקער ווי 7 ממאָל / ל, ווייניקער ווי 9 ממאָל / ל און ווייניקער ווי 7%. אין דעם פאַל, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז זאָל זיין מינימאַל. איך איז געווען רעקאַמענדיד צו מעסטן בלוט צוקער אַמאָל פּער טאָג אין פאַרשידענע צייט און אַמאָל אַ וואָך - עטלעכע מעזשערמאַנץ און שרייַבן אַראָפּ אַלע די ינדאַקייטערז אין אַ טאָגבוך. איך שענקען גלייקט העמאָגלאָבין יעדער 3 חדשים. אַלע דעם איז נויטיק צו אַססעסס די סיטואַציע דורך דער דאָקטער און אין די רעכט צייט ענדערונג פון באַהאַנדלונג אויב נייטיק.
דערנאָך מיר האָבן אַ לעקציע וועגן לייפסטייל ענדערונגען, דערנערונג און די וויכטיקייט פון געניטונג אין צוקערקרענק פאַרוואַלטונג. איך אַרייַנלאָזן, דאָס איז דאָך די מערסט שווער פון אַלע. איך בין שטענדיק געוויינט צו עסן וואָס איך ווילן, ווען איך ווילן און ווי פיל איך ווילן. גשמיות טעטיקייט: פון די 4 שטאָק אין אַ ליפט, צו די מאַשין צוויי טרעפ, מיט מאַשין צו אַרבעט, אין אַרבעט אין אַ פאָטעל פֿאַר 8-10 שעה, מיט מאַשין היים, מיט ליפט צו די 4 שטאָק, דיוואַן, טעלעוויזיע, דאָס איז אַלע אַקטיוויטעטן. ווי אַ רעזולטאַט, אין די עלטער פון 40, איך געווארן אַ "מאַדעראַטלי געזונט פיטער מענטש" מיט אַ נאָרמאַל "ביר" בויך. ווען איך קאַלקיאַלייטיד די גוף מאַסע אינדעקס, איך געהערט אן אנדער פּריקרע ווערדיקט: "אַביסאַטי פון 1 גראַד." דערצו, די אָרט פון פעט אויף די מאָגן איז די מערסט געפערלעך. און מען האט צו טאָן מיט דעם. אין דעם לעקציע, איך געלערנט אַז עסנוואַרג איז ניט נאָר "געשמאַק עסן און אָנ אַ טאַם עסנוואַרג", אָבער עס באשטייט פון קאַמפּאָונאַנץ, וואָס יעדער פון זיי איז אַ ראָלע. די מערסט וויכטיק אָנעס פֿאַר קאַנטראָולינג צוקערקרענק זענען קאַרבאָוכיידרייץ וואָס פאַרגרעסערן בלוט צוקער. עס זענען קאַרבאָוכיידרייץ אַז עס געשווינד פאַרגרעסערן - "פּשוט" אָנעס: צוקער, האָניק, דזשוסאַז. זיי דאַרפֿן צו זיין ילימאַנייטאַד פּראַקטאַקלי (אַנשטאָט פון צוקער איך אנגעהויבן צו נוצן סטעוויאַ - אַ נאַטירלעך סוויטאַנער). עס זענען קאַרבאָוכיידרייץ אַז סלאָולי פאַרגרעסערן צוקער - "קאָמפּלעקס": ברויט, טוווע, פּאַטייטאָוז. איר קענען עסן זיי, אָבער אין קליין פּאָרשאַנז. אויך פודז וואָס האָבן אַ פּלאַץ פון פעט (פאַטי מיץ, פאַטי טשיזיז, מייַאָנעז, אָילס, סאָסידזשיז, פעסט פוד) זענען אויך באַנד. פעט צוקער טוט נישט פאַרגרעסערן, אָבער ינקריסיז די קאַלאָריע צופרידן פון עסנוואַרג. אין די דורכקוק, איך געפֿונען עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל וואָס איז גענומען פון כייַע פאַץ. קאַלעסטעראַל קענען זיין דיפּאַזאַטאַד ין די כלים און פאַרמאַכן זיי, וואָס לעסאָף פירט צו האַרץ אַטאַק, מאַך און שעדיקן צו די כלים פון די לעגס. אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען ספּעציעל ראַפּאַדלי, אַזוי קאַלעסטעראַל לעוועלס זאָל אויך זיין אַ "ציל" (נידעריקער ווי אין מענטשן אָן צוקערקרענק!).
וואָס קענען איר עסן?
נו, דאָך, עס זענען פאַרשידן וועדזשטאַבאַלז, גרינז, דאַר פלייש, פיש און מילכיק פּראָדוקטן. און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, עס איז געווען אַ פאַרקלענערן אין סערווינג סיזעס. נאָך אַלע, די פּאַנקרעאַס, וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן צו נידעריקער בלוט צוקער נאָך עסן, קענען נישט קאָפּע מיט אַ פּלאַץ פון קאַרבאָוכיידרייץ. דעריבער, עס איז געווען רעקאַמענדיד צו מיר אָפט עס זענען קליין פּאָרשאַנז. איך האט צו געבן אַרויף אַלקאָהאָל, ספּעציעל ביר און אַלץ וואָס איז אַטאַטשט צו עס. אַלקאָהאָל, עס טורנס אויס, כּולל אַ פּלאַץ פון קאַלאָריעס, און ינקריסיז די אַפּעטיט.
אין ערשטער, אַלע דעם געווען אוממעגלעך צו מיר, און איך קען נישט הנאה עסן מיט אַלע די פאַרווער. אָבער, דאָס פארקערט אויס צו זיין גאָר אַנדערש. מייַן דאָקטער קאַמפּאָוזד אַ יחיד דיעטע פֿאַר מיר, גענומען אין חשבון מיין עסן כאַבאַץ (פון די ערלויבט פודז, פון קורס) און איך געבראכט עס היים צו מיין פרוי. די פרוי האָט אָרגאַניזירט די טעכניש זייַט פון די עסנוואַרג, פֿאַר וואָס זי דאַנקען אַ פּלאַץ. כל פאַרבאָטן פודז פאַרשווונדן פון די הויז, און זי אנגעהויבן צו עסן זיך אַזוי אַז איך וואָלט נישט זיין געפרואווט צו עסן עפּעס פאַלש. און איר וויסן, געהעריק דערנערונג קענען זיין געשמאַק און איר קענען הנאה עס! אַלץ שעדלעך קענען זיין ריפּלייסט דורך נוציק. אפילו אַלקאָהאָל - אַנשטאָט פון ביר אָדער שטימונג, איך איצט קלייַבן טרוקן רויט ווייַן, 1 גלאז בייַ מיטאָג. נאָך 6 חדשים איך גאַט די פאַרנעם ווען איך גאַט אויף די וואָג און געזען אַז איך האט רידוסט וואָג דורך 5 קג! דאָך, דאָס איז געווען אַטשיווד ניט בלויז דורך טשאַנגינג דערנערונג. מיר געקויפט אַ אַבאָנעמענט צו אַ טויגיקייט קלוב, און צוזאַמען סטאַרטעד גיין צו קלאסן. איידער סטאַרטינג די עקסערסייזיז, מיר האָבן דורכגעקאָכט אַ דורכקוק מיט אַ ספּאָרט דאָקטער צו ויסשליסן חולאתן אין וואָס אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו דיטיריעריישאַן. איך און די טריינער זענען געווען פאַרקנאַסט אין אַ יחיד פּראָגראַם, ווייַל אויב אַ אַנטריינד מענטש קומט צו די ספּאָרטזאַל און הייבט זיך צו מאַכן עקסערסייזיז, דאָס איז נישט שטענדיק עפעקטיוו און קען אפילו זיין געפערלעך פֿאַר געזונט. ווי דער דאָקטער דערקלערט מיר, פּלייינג ספּאָרט קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אויב אַ מענטש נעמט זיכער היפּאָגליסעמיק דרוגס. מיר אויך דיסקאַסט ווי צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ (יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט צוקער, אַ זייער געפערלעך צושטאַנד), וואָס עס אַקערז און ווי צו האַנדלען מיט עס.
אין ערשטער עס איז שווער צו געפֿינען צייט, נאָך אַרבעט איר מיד, איר ווילן צו גיין היים און אָפּרוען, אָבער דער ציל איז דער ציל. טאַקע, אין דערצו צו וואָג אָנווער, געניטונג עקסערסייזיז רעדוצירן בלוט צוקער (איך אויך געלערנט וועגן דעם אין די קלאַס - מאַסאַלז נוצן צוקער פֿאַר אַרבעט, און די מער מווומאַנץ, די בעסער די צוקער).
אין ערשטער מיר זענען בלויז אויף וויקענדז, אַמאָל אַ וואָך, דאַן עס געווען צו גיין מער אָפט, און וואָס איז מערסט חידוש, עס איז געווען צייט. זיי זאָגן ריכטיק “עס וואָלט זיין אַ פאַרלאַנג.” און קלאסן טאַקע הייבן די שטימונג און באַפרייַען דרוק נאָך אַרבעט פיל מער יפעקטיוולי ווי רילאַקסינג אין שטוב אין פראָנט פון די טעלעוויזיע. אין דערצו, איך אפגעזאגט די ליפט אין שטוב און אין אַרבעט, עס מיינט צו זיין אַ קלייניקייַט, אָבער אויך אַרבעט פֿאַר די מאַסאַלז.
אַזוי אַז איך האָבן אָרגאַניזירט מיין דערנערונג און צוגעלייגט ספּאָרט צו מיין לעבן, איך געראטן צו פאַרמינערן וואָג דורך 5 קג און אַזוי ווייַט איך געראטן צו האַלטן די אַטשיווד רעזולטאַט.
אָבער וואָס וועגן דרוגס צו נידעריקער בלוט צוקער?
יאָ, כּמעט אַ סטראַסאַז (נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון די טעסץ אַז איך האָבן אַלץ אין סדר מיט די לעבער און קידניז), איך איז געווען פּריסקרייבד מעטפאָרמין און איך נעמען עס איצט, צוויי מאָל פּער טאָג, אין דער מאָרגן און אין די אָוונט מיט מילז. ווי מיין דאָקטער דערקלערט מיר, דאָס מעדיצין העלפּס די סעלז אין מיין גוף צו פילן בעסער וועגן זייער ינסאַלאַן און דערמיט האַלטן מיין צוקער גלייַך ין מיין אויסגעקליבן ציל. איז עס מעגלעך צו טאָן אָן דרוגס? אין עטלעכע פאלן, יאָ, בלויז נאָך אַ דיעטע און פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל. אָבער דאָס כאַפּאַנז גאַנץ ראַרעלי, מער אָפט מעטפאָרמין איז פּריסקרייבד מיד נאָך דיאַגנאָסיס. מיר האָבן אויך געלערנט פאַרשידן דרוגס צו רעדוצירן בלוט צוקער. עס זענען פילע פון זיי, און זיי אַלע האַנדלען דיפערענטלי. בלויז דיין דאָקטער זאָל באַשליסן וואָס מעדיצין איר זאָל פאָרשרייַבן באזירט אויף דיין צוקער און גלייקייטיד העמאָגלאָבין קאַונץ. וואָס געהאָלפֿן דיין חבר אָדער איז געזאָגט אין אַ טעלעוויזיע פּראָגראַם וועט ניט שטענדיק זיין גוט פֿאַר איר און קען זיין שעדלעך. מיר האָבן אַ שמועס וועגן ינסאַלאַן. יאָ, ינסאַלאַן איז געניצט פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער בלויז אין קאַסעס ווען די קאָמבינאַציע פון עטלעכע טאַבלאַץ אין מאַקסימום דאָסעס איז אויפֿגעהערט צו הילף, דאָס הייסט אין אַ סיטואַציע ווען דיין פּאַנקרעאַס האט ויסגעמאַטערט זיין ריזערווז און קענען ניט מער פּראָדוצירן ינסאַלאַן. יעדער מענטש האט אַ "יחיד רעזערוו", אָבער פונדעסטוועגן, צו נישט "אָנשטרענגען" די דריז, עס איז נייטיק צו אָבסערווירן די נוטרישאַנאַל כּללים אין דער ערשטער אָרט, ווייַל די מער קאַרבאָוכיידרייץ מיר עסן אין דער זעלביקער צייט, די מער ינסאַלאַן איז דארף צו אַריבערפירן צוקער אין סעלז, און די מער ינטענסיוולי די פּאַנקרעאַס האט צו אַרבעטן. עס זענען עטלעכע אנדערע קאַסעס וואָס ינסאַלאַן איז דארף: פֿאַר בייַשפּיל, אויב די דיאַגנאָסיס איז געמאכט מיט זייער הויך צוקער לעוועלס, ווען די טאַבלעץ טאָן ניט העלפן און ינסאַלאַן איז טעמפּערעראַלי פּריסקרייבד. צייטווייליגע ינסאַלאַן אַריבערפירן איז אויך פארלאנגט ווען פּלאַנירונג אַפּעריישאַנז אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. אפילו אויב עס איז אלץ נויטיק צו באַשטימען צו ינסאַלאַן, צו האַלטן צוקערקרענק "אונטער קאָנטראָל", איך בין גרייט פֿאַר דעם. יאָ, עס וועט זיין אַ נייַע אַרבעט, איר וועט האָבן צו לערנען עפּעס נייַ, דערפאַרונג אַ ביסל ומבאַקוועמקייַט פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז, ציילן די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ און די דאָזע פון ינסאַלאַן, אָבער דאָס איז נישט אַזוי וויכטיק אויב דאָס העלפּס צו ויסמיידן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און געזונט אָנווער.
האָט דער דאָקטער מיר דערציילט וועגן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין אונדזער קלאַס? יאָ, און עס איז גאַנץ דיטיילד און אָופּאַנד, נישט אין ווייג אויסדרוקן אַז "עפּעס איז שלעכט מיט די קידניז, אויגן, בלוט כלים", אָבער ספּאַסיפיקלי וואָס כאַפּאַנז אין דעם גוף אין פאַרשידן אָרגאַנס מיט אַ קעסיידער עלעוואַטעד צוקער מדרגה. ספּעציעל ינסידיאַס אין דעם רעספּעקט זענען די קידניז - די אָרגאַנס ווו בלוט איז קלענזד פון טאַקסאַנז. מיט זייער באַזיגן, עס איז קיין געפיל צו כאָשעד עפּעס איז ניט רעכט, ביז די בינע ווען די ענדערונגען זענען יריווערסאַבאַל און די קידניז גאָר האַלטן ארבעטן. אין אַזאַ פאלן, מענטשן דאַרפֿן בלוט רייניקונג מיט אַ ספּעציעל אַפּאַראַט - דייאַליסיס אין אַ ספּעציעל ינסטיטושאַן עטלעכע מאָל אַ וואָך. ווי קען איר געפֿינען זיך אַז עפּעס איז געשעעניש צו די קידניז? עס איז נייטיק צו קעסיידער שענקען בלוט פֿאַר קרעאַטינינע, לויט וואָס דער דאָקטער וועט קענען צו אַססעסס די יפעקטיוונאַס פון קלענזינג די בלוט פון טאַקסאַנז דורך די קידניז. אין דער אַוועק פון ענדערונגען, דאָס איז געפירט אויס יעדער יאָר. די העכער די קרעאַטינינע מדרגה, די ערגער די קידניז אַרבעט. ענדערונגען קענען אויך זיין געוויזן אין ורינאַליסיס - עס זאָל זיין קיין פּראָטעין אין דער אַלגעמיין (געוויינטלעך) פּישעכץ אַנאַליסיס, און אין אַ ספּעציעל אַנאַליסיס פֿאַר מיקראָאַלבומין - עס זאָל נישט זיין העכער ווי אַ זיכער הייך. איך נעמען די טעסץ יעדער 6 חדשים, און אַזוי ווייַט אַלץ איז נאָרמאַל.
אַזוי אַז די קידניז טאָן ניט לייַדן, עס איז נייטיק צו האָבן אַ נאָרמאַל בלוט דרוק (וועגן אַרטיקל וועגן 130/80 מם רט). ווי עס פארקערט אויס, מיין בלוט דרוק איז געווען עלעוואַטעד, און איך אויך טאָן ניט וויסן וועגן אים, ווייַל איך האט קיינמאָל מעסטן עס. דער קאַרדיאַלאַדזשיסט פּיקט מיר אַרויף בלוט דרוק מעדאַקיישאַנז. זינט דאַן איך האָב זיי קעסיידער גענומען און מיין בלוט דרוק איז רעכט. איך קומען צו אַ קאַרדיאָלאָגיסט פֿאַר אַ באַראַטונג אַמאָל אַ יאָר צו אַססעסס די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, אַן עקג און ברענגען אַ זיך-מאָניטאָרינג טאָגבוך. אין דער צייט אַז איך איז געווען אָבסערווירט, איך אויך האָבן אַן אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, אַן אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז - בשעת קיין אַבנאָרמאַלאַטיז זענען אנטפלעקט. אן אנדער אָרגאַן וואָס קען זיין אַפעקטאַד דורך צוקערקרענק איז די אויגן, אָדער גאַנץ, די כלים פון די רעטינאַ. דאָ, עס וועט זיין קיין סענסיישאַנז, און איר טאָן ניט דאַרפֿן צו פאָקוס אויף ווי איר זען גוט אָדער שלעכט. די ענדערונגען קענען זיין קענטיק בלויז דורך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט ווען יגזאַמאַנד די פונדוס. אָבער אַ מענטש קען "פילן" בלויז אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון זעאונג, אַרויף צו די אַבסאָלוט אָנווער וואָס אַקערז רעכט צו רעטינאַל דיטאַטשמאַנט. דער צושטאַנד איז באהאנדלט מיט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן פון די רעטינאַ - "סאַדערינג" עס צו די אויג. מיט אַוואַנסירטע סטאַגעס, דאָס קען נישט זיין מעגלעך, אַזוי עס איז וויכטיק אַז די אַפטאַמאַלאַדזשיסט זעט איר בייַ מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר אָדער מער אָפט אויב עס זענען ענדערונגען צו פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג אין צייט און שפּאָרן ריע.
די מערסט שרעקלעך קאַמפּלאַקיישאַן פֿאַר מיר איז אַמפּיאַטיישאַן פון די לעגס מיט די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע. מייַן דאָקטער דערקלערט וואָס דאָס קען פּאַסירן. מיט קעסיידער עלעוואַטעד צוקער לעוועלס, די נערוועס פון די לעגס זענען סלאָולי אָבער שורלי אַפעקטאַד. אין ערשטער עס קען זיין ומרויק סענסיישאַנז, ברענען סענסיישאַנז, "גאַנדז באַמפּס" אין די פֿיס, וואָס אַ מענטש אָפט נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו. איבער צייַט, די סענסיטיוויטי דיקריסאַז און קען פאַרשווינדן בעסאַכאַקל. א מענטש קען טרעטן אויף אַ נאָגל, שטיין אויף אַ הייס ייבערפלאַך, רייַבן אַ פּאַפּשוי און פילן גאָרנישט אין דער זעלביקער צייט און גיין מיט אַ ווונד לאַנג ביז ער זעט עס. און ווונד היילונג אין צוקערקרענק איז באטייטיק רידוסט, און אפילו אַ קליין ווונד, אַטרישאַן קענען גיין אין אַ געשוויר. אַלע דעם קענען זיין אַוווידאַד אויב איר נאָכפאָלגן די פּשוט כּללים פון פֿיס זאָרגן און ענדיקן די בלוט צוקער מדרגה. אין אַדישאַן צו זיך-מאָניטאָרינג פון די לעגס, עס איז נייטיק אַז דער דאָקטער (ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער נוראַלאַדזשאַסט) אין מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר דורכפירן אַ אַסעסמאַנט פון סענסיטיוויטי מיט ספּעציעל מכשירים. צו פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון נערוועס, דראַפּערז מיט וויטאַמינס און אַנטיאַקסאַדאַנץ זענען מאל פּריסקרייבד.
אין אַדישאַן צו די אַפעקטאַד נערוועס, אין די אַנטוויקלונג פון פֿיס אַלסערז, וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסאַס (דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס) פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט לויפן צו די לעגס. טייל מאָל די לומען פון די שיף קענען גאָר נאָענט, און דאָס וועט פירן צו גאַנגרענע אין וואָס אַמפּיאַטיישאַן איז דער בלויז וועג.דעם פּראָצעס קענען זיין דיטעקטאַד אין צייט בעשאַס אַלטראַסאַונד פון די אַרטעריעס פון די לעגס. אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל אַפּעריישאַנז זענען דורכגעקאָכט אויף די כלים - יקספּאַנדינג די כלים מיט אַ באַלאָן און ינסטאַלירן סטענץ אין זיי - נעצן וואָס פאַרמייַדן די קלאָוזשער פון די לומען ווידער. א בייַצייַטיק אָפּעראַציע קענען ראַטעווען איר פון אַמפּיאַטיישאַן. אין סדר צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס (און דער זעלביקער פּראָצעס איז די גרונט פון מאַך און האַרץ אַטאַק: עס איז אויך בלאַקידזש פון בלוט כלים, אָבער בלויז צושטעלן די מאַרך און האַרץ), עס איז נייטיק צו האַלטן די "ציל" מדרגה פון קאַלעסטעראַל און זיין "גוטע" און "שלעכט" פראַקשאַנז. פֿאַר דעם, פון קורס, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, אָבער איך קען נישט דערגרייכן דעם רעזולטאַט בלויז אויף דעם, און דער קאַרדיאָלאָג פּיקט מיר אַ מעדיצין וואָס קאָנטראָלס קאַלעסטעראַל. איך נעמען עס קעסיידער און נעמען אַ ליפּיד פּראָפיל יעדער זעקס חדשים.
וואָס צו זאָגן אין מסקנא? יאָ, איך האָבן צוקערקרענק. איך האָבן געלעבט מיט אים פֿאַר 5 יאר. אָבער איך האַלטן אים אין קאָנטראָל! איך האָפֿן אַז מיין בייַשפּיל וועט העלפֿן די וואָס זענען אויך פייסט מיט דעם פּראָבלעם. די מערסט וויכטיק זאַך איז נישט צו פאַרצווייפלונג, נישט צו געבן אַרויף, אַנדערש עס איז נישט איר, אָבער צוקערקרענק וואָס וועט קאָנטראָל איר, דיין לעבן און באַשליסן וואָס דיין צוקונפֿט וועט זיין. און דאָך איר טאָן ניט דאַרפֿן צו זיין לינקס אַליין מיט די קרענק, איר זוכט פֿאַר באַהאַנדלונג מעטהאָדס אויף די אינטערנעט, פרעגן פרענדז ... פרעגן פֿאַר הילף פון ספּעשאַלאַסץ וואָס וויסן זייער אַרבעט, און זיי וועלן זיכער העלפן איר, זיי וועלן לערנען איר צו האַלטן צוקערקרענק אונטער קאָנטראָל, ווי זיי געלערנט מיר.
זאל ס קוק אין וועמען, ווען, ווי אָפט און וואָס בלוט צוקער זאָל זיין געמאסטן.
רובֿ מענטשן מיט צוקערקרענק טיפּ 2 מעסטן זייער בלוט גלוקאָוס לעוועלס בלויז אין דער מאָרגן איידער פרישטיק - אויף אַ ליידיק מאָגן.
אַז ס נאָר אַ ליידיק מאָגן ינדיקייץ בלויז אַ קליין צייט פון אַ טאָג - 6-8 שעה, וואָס איר שלאָפן. און וואָס כאַפּאַנז אין די רוען 16-18 שעה?
אויב איר נאָך מעסטן דיין בלוט צוקער איידער בעדטיים און דער ווייַטער טאָג אויף אַ ליידיק מאָגן, איר קענען אָפּשאַצן צי די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט ענדערונגען יבערנאַכטיקאויב ענדערונגען, דעמאָלט ווי. פֿאַר בייַשפּיל, איר נעמען מעטפאָרמין און / אָדער ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. אויב פאַסטינג בלוט צוקער איז אַ ביסל העכער ווי אין די אָוונט, די דרוגס אָדער זייער דאָזע זענען ניט גענוגיק. אויב, אויף די פאַרקערט, די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז נידעריק אָדער יקסעסיוולי הויך, דאָס קען אָנווייַזן אַ דאָזע פון ינסאַלאַן גרעסער ווי פארלאנגט.
איר קענען אויך נעמען מעזשערמאַנץ איידער אנדערע מילז - איידער לאָנטש און איידער מיטאָג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב איר האָט לעצטנס פּריסקרייבד נייַ דרוגס צו רעדוצירן דיין בלוט צוקער אָדער אויב איר באַקומען ינסאַלאַן באַהאַנדלונג (בייסאַל און באָלוס). אַזוי איר קענען אָפּשאַצן ווי די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט ענדערונגען בעשאַס די טאָג, ווי די גשמיות טעטיקייט אָדער דער אַוועק איז אַפעקטאַד, סנאַקס בעשאַס דעם טאָג און אַזוי אויף.
עס איז זייער וויכטיק צו אָפּשאַצן ווי דיין פּאַנקרעאַס אַרבעט ווי אַ מאָלצייַט. מאַכן עס זייער פּשוט - נוצן גלוקאָמעטער איידער 2 שעה נאָך עסן. אויב דער רעזולטאַט "נאָך" איז פיל העכער ווי דער רעזולטאַט "איידער" - מער ווי 3 ממאָל / ל, עס איז ווערט עס צו דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער. עס קען זיין כּדאַי צו ריכטיק דיעטע אָדער טוישן די מעדיצין טעראַפּיע.
ווען אַנדערש איז עס נויטיק צו מעסטן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט:
- ווען איר פילן שלעכט - איר פילן סימפּטאָמס פון הויך אָדער נידעריק בלוט גלוקאָוס,
- ווען איר ווערן למשל קראַנק - איר האָט אַ הויך גוף טעמפּעראַטור,
- איידער איר פאָר אַ מאַשין,
- איידער, בעשאַס און נאָך געניטונג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק ווען איר נאָר אָנהייבן צו אָנטייל נעמען אין אַ נייַע ספּאָרט,
- איידער בעדטיים, ספּעציעל נאָך טרינקט אַלקאָהאָל (פּרעפעראַבלי נאָך 2-3 שעה אָדער שפּעטער).
דאָך איר וואָלט טענהן אַז דאָס איז נישט זייער אָנגענעם צו טאָן אַזוי פיל שטודיום. פירסטלי, פּיינפאַלי און צווייטנס גאַנץ טייַער. יאָ, און נעמט צייט.
אָבער איר טאָן ניט האָבן צו דורכפירן 7-10 מעזשערמאַנץ פּער טאָג. אויב איר אַדכיר צו אַ דיעטע אָדער באַקומען טאַבלעץ, איר קענען נעמען מעזשערמאַנץ עטלעכע מאָל פּער וואָך, אָבער אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג. אויב די מעדאַקיישאַנז פֿאַר מעדאַקיישאַנז האָבן געביטן, עס איז ווערטיק צו מעסטן מער אָפט צו אַססעסס די יפעקטיוונאַס און באַטייַט פון די ענדערונגען.
אויב איר באַקומען באַהאַנדלונג מיט באָלוס און בייסאַל ינסאַלאַן (זען די קאָראַספּאַנדינג אָפּטיילונג), עס איז נייטיק צו אָפּשאַצן די הייך פון בלוט גלוקאָוס איידער יעדער מאָלצייט און בעדטיים.
וואָס זענען די גאָולז צו קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס?
זיי זענען יחיד פֿאַר יעדער און אָפענגען אויף די עלטער, בייַזייַן און שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
די דורכשניטלעך גלייסעמיק לעוועלס זענען דורכשניטלעך:
- אויף אַ ליידיק מאָגן 3.9 - 7.0 mmol / l,
- 2 שעה נאָך מילז און בעדטיים, אַרויף צו 9 - 10 ממאָל / ל.
די אָפטקייַט פון גלוקאָוס קאָנטראָל בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז אַנדערש. זינט אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אַדווערסלי אַפעקץ די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס, דער וווּקס פון עס בעשאַס די שוואַנגערשאַפט, עס איז גאָר וויכטיק צו האַלטן אים אונטער שטרענג קאָנטראָל!עס איז נייטיק צו נעמען מעזשערמאַנץ איידער מילז, אַ שעה נאָך עס און איידער בעדטיים, און מיט אַ שלעכט געזונט סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. ציל בלוט גלוקאָוס לעוועלס בעשאַס שוואַנגערשאַפט אויך אַנדערש (מער אינפֿאָרמאַציע ..).
ניצן אַ זיך-מאָניטאָרינג טאָגבוך
אַזאַ אַ טאָגבוך קענען זיין אַ העפט ספּעשאַלי דיזיינד פֿאַר דעם, אָדער קיין העפט אָדער העפט וואָס איז באַקוועם פֿאַר איר. אין די טאָגבוך, טאָן די צייט פון מעאַסורעמענט (איר קענען אָנווייַזן אַ ספּעציפיש נומער, אָבער עס ס 'מער באַקוועם צו נאָר מאַכן הערות "איידער מילז", "נאָך מילז", "איידער בעדטיים", "נאָך אַ שפּאַציר." אויב איר נעמען עס, וואָס מין פון עסן איר עסן, אויב עס נעמט צו פיל צייַט, און טאָן פודז וואָס קען ווירקן בלוט גלוקאָוס לעוועלס, למשל, איר געגעסן שאָקאָלאַד, געטרונקען 2 גלאז פון ווייַן.
עס איז אויך נוציק צו טאָן די נומער פון בלוט דרוק, וואָג, גשמיות טעטיקייט.
אַזאַ אַ טאָגבוך וועט ווערן אַ ינדיספּענסאַבאַל אַסיסטאַנט פֿאַר איר און דיין דאָקטער! עס וועט זיין גרינג צו אָפּשאַצן די קוואַליטעט פון באַהאַנדלונג מיט אים, און אויב נייטיק, סטרויערן די טעראַפּיע.
דאָך, עס איז ווערט דיסקוטירן וואָס איר דאַרפֿן צו שרייַבן אין דער טאָגבוך מיט דיין דאָקטער.
געדענקט אַז אַ פּלאַץ דעפּענדס אויף איר! דער דאָקטער וועט זאָגן איר וועגן די קרענק, פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז פֿאַר איר, אָבער דערנאָך איר מאַכן אַ באַשלוס צו קאָנטראָלירן צי איר זאָל שטעקן צו די דיעטע, נעמען די פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, ווען און ווי פילע מאָל צו מעסטן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
איר זאָל נישט מייַכל דעם ווי אַ שווער פליכט, אַ טרויער פון פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט אַז פּלוצלינג געפאלן אויף דיין פּלייצעס. קוק עס אַנדערש - איר קענט פֿאַרבעסערן דיין געזונט, איר קענט השפּעה אויף דיין צוקונפֿט, איר זענט דיין אייגן באַלעבאָס.
עס איז אַזוי ליב צו זען גוט בלוט גלוקאָוס און וויסן אַז איר קאָנטראָל דיין צוקערקרענק!
פארוואס מעסטן בלוט צוקער און וואָס טאָן איר דאַרפֿן אַ זיך-מאָניטאָרינג טאָגבוך?
ווידעא (גיט צו שפּילן). |
סענינאַ אננא אַלעקסאַנדראָוונאַ
מיט אַנערז זי גראַדזשאַווייטיד פון רנימו זיי. N.I. Pirogov (געוועזענער רוסישער סטעיט מעדיקאַל אוניווערסיטעט געהייסן נאָך N.I. Pirogov), ווו 2005-2011 געלערנט אין דער פיייקייַט פון מבף יקטם אין די ספּעציאַליטעט פון מעדיסינע.
פון 2011 ביז 2013 געהאלטן רעזידאַנסי אין דער קליניק פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי אין דער ערשטער מגמו. I.M. Sechenov.
זינט 2013 איך האָב געארבעט אין סאָע נומ '6 צווייַג נומער 1 (ערשטע SOE נומער 21) אין די קאַו.
איר זענט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק. אָדער אפֿשר איר האָט געלעבט מיט דעם קרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט און האָבן נישט זייער גוט רידינגז אין בלוט צוקער? ווען איר קומען צו דער דאָקטער ס קאַנסאַלטיישאַן, ער רעקאַמענדז איר צו האַלטן אַ זעלבסט מאָניטאָרינג טאָגבוך, געבן אַ מין בראָושור מיט אַ בינטל גראַפס און לאָזן די וועלט צו לעבן מיט דעם בראָושור, וואָס איר לעגאַמרע טאָן ניט וויסן ווי צו נוצן.
עס איז קיין טימאַטיק ווידעא פֿאַר דעם אַרטיקל.ווידעא (גיט צו שפּילן). |
אין אַדישאַן, מיר זענען איצט פייסט מיט אַ פאַרגרעסערן אין די פּרייסיז פון פּרובירן סטריפּס, אַ פאַרקלענערן אין די אָפטקייט פון זייער פריי ישואַנס אין שטאָט קליניקס, אָדער אפילו זייער אַוועק אין אַ פריי אַפּטייק נעץ. לאָמיר רעכענען אויס וואָס מיר דאַרפֿן אַ זעלבסט-מאָניטאָרינג טאָגבוך, פֿאַר וועמען עס איז דארף, ווי צו אַרבעטן מיט אים און אין דער זעלביקער צייט שפּאָרן פּרובירן סטריפּס.
לויט סטאַטיסטיק, מענטשן וואָס קעסיידער מאָניטאָר זייער בלוט צוקער האָבן בעסער גלייסעמיאַ. רובֿ אָפט דאָס איז ווייַל מענטשן וואָס האָבן אַ גענוג מדרגה פון זעלבסט-דיסציפּלין צו קעסיידער דורכשטעכן זייער פינגער צו די בלוט, האָבן די זעלבע מדרגה פון זיך-דיסציפּלין אין פּראָסט לעבן, אַזוי ווי נישט צו לאָזן זיך צו עסן וואָס איר טאַקע ווילן, אָבער איר קען נישט. נאָך אַלע, זיי וויסן ווי פיל דעם "אוממעגלעך" פאַרגרעסערן זייער בלוט צוקער מדרגה.
און זיי האָבן אַ גענוג זעלבסט-דיסציפּלין צו אָנטייל נעמען אין גשמיות טעטיקייט, וואָס, ווי זיי זען פון רעגולער זיך-מאָניטאָרינג, ראַדוסאַז בלוט צוקער באטייטיק.
אין אַלגעמיין, סטאַטיסטיק, אַ זאַך, פון קורס, איז גוט, אָבער עס איז נישט גענומען אין חשבון עטלעכע פֿעיִקייטן פון מענטשלעך נאַטור. א גוטע בלוט צוקער שטאַפּל שטענדיק דעפּענדס אויף וואָס איר עסן, ווי פיל איר מאַך און ווי קערפאַלי איר נעמען צוקער-לאָוערינג דרוגס. רעגולער גלייסעמיק קאָנטראָל פּונקט העלפּס איר צו זען ווי פיל וואָס איר טאָן ווירקן דיין בלוט צוקער.
וואָס דאַרף קאָנטראָלירן בלוט צוקער און ווי אָפט?
צוקערקרענק טיפּ 2 אויף טאַבלאַץ אָדער אויף אַ דיעטע
זעלבסט-קאָנטראָל איז זייער וויכטיק אין די ערשט סטאַגעס. אויב איר האָט פּונקט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק אָדער אויב די שוגערז זענען נישט זייער גוט. רעגולער (1 מאָל פּער טאָג אָדער 1 מאָל אין 3 טעג) מעאַסורעמענט פון בלוט צוקער וועט לאָזן איר צו שפּור די אָפּרוף פון דיין גוף צו זיכער פודז און גשמיות טעטיקייט.
יעדער צוקער אויף דער זעלביקער עסנוואַרג פּראָדוקט צוקער וועט פאַרגרעסערן אין זיין וועג. עס אַלע דעפּענדס אויף ווי פילע פּאַנקרעאַטיק סעלז האָבן שוין אפגעהיט פֿאַר אַקטיוו אַרבעט, ווי פיל מוסקל און פעט מאַסע, וואָס קאַלעסטעראַל מדרגה, און אַזוי אויף. עס איז וויכטיק נישט בלויז צו מעסטן צוקער יעדער מאָרגן, אָבער צו קאַנשאַסלי צוגאַנג דעם פּראָצעס.
ווי צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער?
- קוק מיט דיין דאָקטער וואָס בלוט צוקער לעוועלס זאָל זיין ספּאַסיפיקלי פֿאַר איר (ציל בלוט צוקער לעוועלס). זיי זענען קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די עלטער, גראַד און נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז און פֿאַרבונדענע חולאתן וואָס איר ליידן פון.
- מעסטן צוקער אַמאָל פּער טאָג 2-3 מאל פּער וואָך און אין סיטואַטיאָנס ווען איר פילן שלעכט אָדער פילן ומגעוויינטלעך. דאָס איז נייטיק צו ראַטעווען און צונעמען נוצן פון פּרובירן סטריפּס.
- מעזשער צוקער אין פאַרשידענע צייט. איצט אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך איידער לאָנטש, דעמאָלט איידער מיטאָג, און 2 שעה נאָך עסן. שרייב אַראָפּ דיין שוגערז.
אַלע די ינדאַקייטערז זענען וויכטיק. זיי וועלן לאָזן איר און דער דאָקטער צו בעסער אַססעסס די דינאַמיק פון צוקער פלאַקטשויישאַנז, סטרויערן די רעזשים און דאָסעס פון צוקער פּרעפּעריישאַנז, און אפילו גאָר באָטל מאַכן זיי אָדער פאַרבייַטן זיי מיט ראַדיקאַל פאַרשידענע מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק. אויב איר טאָן ניט וויסן אויב איינער אָדער אן אנדער פּראָדוקט קענען זיין געגעסן, עסן עס ווי פיל ווי איר ווילט, און מעסטן די צוקער גלייַך 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט.
אויב גלייסעמיאַ איז אין די ציל וואַלועס, איר קענען עסן דעם נאַש. אויב איר זען נומערן גרעסער ווי 10 ממאָל / ל, איך טראַכטן איר אליין וועט פֿאַרשטיין אַלץ דורך פילן שלעכט.
מעסטן צוקער איידער אַ גיין. גיין אין אַ דורכשניטלעך גאַנג פון וועגן 1 שעה. מעסטן צוקער נאָך אַ גיין. אָפּשאַצן ווי פיל עס איז דיקריסט. אין דעם צוקונפֿט איר קענען נוצן גשמיות אַקטיוויטעט ווי אַ וניווערסאַל בעל שליסל פֿאַר לאָוערינג בלוט צוקער, דאָס איז נישט בלויז אַ גיין, אָבער טשאַרדזשינג, אַקטיוו רייניקונג, גיין צו די קראָם און אַזוי אויף.
פאַרברענגען וועגן 1-2 חדשים פון דיין לעבן אויף רעגולער זיך-מאָניטאָרינג. רעקאָרדירן בלוט צוקער, גשמיות טעטיקייט. רעקאָרדירן דיין ריאַקשאַנז צו פאַרשידן פודז, דרוק, קראַנקייַט, און אַזוי אויף. אַזוי, איר קענען בעסער וויסן דיין אייגן גוף און עפשער ערגעץ צו טוישן דיין לייפסטייל אָדער דיעטע. דאָס איז נישט ווייַל דער דאָקטער האט דערציילט איר, אָבער ווייַל איר זיך געזען ווי אַ באַזונדער פּראָדוקט אָדער גשמיות טעטיקייט אַפעקץ איר. אין דערצו, דאָס וועט לאָזן איר צו מעסטן צוקער 1 מאָל אין 7-10 טעג.
"פארוואס זאָל איך רעקאָרדירן מיין ינדאַקייטערז אויב איך נאָר קענען צו קוקן מיט זיי מיט אַ גלוקאָמעטער?" - איר פרעגן.
ווייַל דאָס וועט לאָזן איר נישט בלויז צו באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער אויב עפּעס כאַפּאַנז, אָבער עס וועט אויך העלפֿן צו פאַרגלייַכן די רעזולטאַטן פון דיין מעזשערמאַנץ פֿאַר עטלעכע חדשים, אויב פּלוצלינג צוקער איז "סקיפּט". פֿאַרשטיין די סיבה פֿאַר אַזאַ ענדערונגען, געדענקט ווי איר האָט געלעבט און וואָס איר האָט געטאן ווען די שוגערז געווען גוט און אַנאַלייז ווו איר האָט זיך סלאַק.
"פארוואס מעסטן צוקער אויב איך שוין וויסן אַלע מיין ריאַקשאַנז?" - איר פרעגן.
דאָס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די קערעקטנאַס אָדער ינקערעקטנאַס פון דיין אַקשאַנז און כאַבאַץ. אין דעם פרי סטאַגעס איר קענען נאָכגיין אַנפאָרסין ענדערונגען אין דעם גוף און סטרויערן באַהאַנדלונג אָדער לייפסטייל.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אויף בייסאַל ינסאַלאַן און אַנטידיאַבעטיק טאַבלעץ
אויב איר נעמען צוקער פּילז און אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן 1-2 מאל פּער טאָג, בלוט צוקער קאָנטראָל איז ביי יעדער מינדסטער 2-3 טעג.
וואָס איז דאָס פֿאַר?
- מאל די נעעדלעס ווערן קלאָגד אָדער ימפּראַפּערלי אינסטאַלירן און ינסאַלאַן איז נישט ינדזשעקטיד, כאָטש עס קען ויסקומען צו זיין ינדזשעקטיד. אין דעם פאַל, מיט זעלבסט קאָנטראָל, איר וועט זען אַנריזאַנאַבלי הויך צוקער פיגיערז. און דאָס וועט דינען ווי אַ סיגנאַל צו קאָנטראָלירן דיין שפּריץ פעדער.
- זיך-מאָניטאָרינג 1 מאָל פּער טאָג איז פארלאנגט אויב איר אַדזשאַסטיד די דאָזע פון ינסאַלאַן דיפּענדינג אויף גשמיות טעטיקייט (ארבעטן אין דער מדינה אָדער טריינינג ינטענסיוולי אין די ספּאָרטזאַל). אַזאַ קאָנטראָל איז דארף פֿאַר אַ בעערעך כעזשבן פון די דאָזע פון ינסאַלאַן.
- אויב דיין לעבן איז אַנסטייבאַל, יעדער טאָג ברענגט אַ נייַ פאַרשיידנקייַט פון אַקטיוויטעטן, ירעגיאַלער דיעטע, באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין די דיעטע, מעסטן צוקער 1 אָדער אפילו 2 מאל פּער טאָג.
מעסטן גלייסעמיאַ אין פאַרשידענע צייט (אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן, דערנאָך איידער לאָנטש, דערנאָך איידער מיטאָג, דעמאָלט 2 שעה נאָך עסן). דאָס איז פארלאנגט אין סדר צו ינדיפּענדאַנטלי סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן. פאַרגרעסערן מיט הויך צוקער און פאַרקלענערן מיט נידעריק. דיין דאָקטער וועט לערנען איר ווי צו טיטראַטע דיין ינסאַלאַן דאָזע.
טיפּ 2 צוקערקרענק אויף געמישט-אַקטינג ינסאַלאַן
ינסאַלאַנז פון געמישט קאַמף אַרייַננעמען: נאָוואָמיקס, הומאַלאָגמיקס 25 און 50, הומולין מ 3, ראָסינסוליןמיקס. דאָס איז אַ געמיש פון צוויי פאַרשידענע קורץ / הינטער קורץ-אַקטינג און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז.
יוזשאַוואַלי זיי זענען שטעכן 2-3 מאל פּער טאָג. צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט, עס איז נייטיק צו מעסטן צוקער 2 מאל אַ טאָג איידער פרישטיק און איידער מיטאָג.די אָוונט דאָזע פון ינסאַלאַן איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די צוקער מדרגה איידער פרישטיק. פֿאַר די צוקער מדרגה איידער מיטאָג - דער מאָרגן דאָזע פון ינסאַלאַן.
אויב דיין מעניו כּולל בעערעך דער זעלביקער סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ פֿאַר פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג יעדער טאָג, איר קענען קאָנטראָלירן צוקער אַמאָל פּער טאָג. איידער פרישטיק, איידער מיטאָג. אויב איר זען אַז די שוגערז זענען סטאַביל און טאָן ניט פּלאַן צו טוישן עפּעס אין דער זעלביקער צייט, די צוקער קענען זיין געמאסטן אַמאָל יעדער 2-3 טעג, ווידער, אין פאַרשידענע צייט. איידער פרישטיק, איידער מיטאָג. זייט זיכער אַז איר שרייַבן דיין שוגערז אין אַ זיך-קאָנטראָל טאָגבוך און ווייַזן דיין דאָקטער לפּחות אַמאָל יעדער 2 חדשים צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן אויב נייטיק.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אויף ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע
די געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז 1 אַדמיניסטראַציע פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער 2 מיטל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פּלוס 2-3 ינדזשעקשאַנז פון קורץ אָדער ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איידער הויפּט מילז. נאָך אַלע, עמעצער עסט 2 מאל פּער טאָג, וואָס איז נישט רעקאַמענדיד, אָבער האט אַ רעכט צו עקזיסטירן. אַקאָרדינגלי, קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין ינדזשעקטיד נישט 3 מאל, אָבער 2.
זייט זיכער אַז איר שרייַבן דיין שוגערז אין אַ זיך-קאָנטראָל טאָגבוך און ווייַזן דיין דאָקטער לפּחות אַמאָל יעדער 2 חדשים צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן אויב נייטיק. די אָפטקייַט פון מעזשערמאַנץ דעפּענדס אויף דיין לייפסטייל.
- איר עסן וועגן די זעלבע יעדער טאָג. צוקער קאָנטראָל איז דארף אַמאָל פּער טאָג. אין פאַרשידענע צייט. איצט אויף אַ ליידיק מאָגן, דאַן איידער לאָנטש, דאַן איידער מיטאָג, און 2 שעה נאָך עסן.
- דיין עסנוואַרג ענדערונגען באטייטיק יעדער טאָג.
צוקער קאָנטראָל 2-3 מאל פּער טאָג. איידער די הויפּט מילז. אָבער, אין דעם פאַל, איר זאָל פרעגן דעם דאָקטער צו לערנען איר ווי צו טיטרירן ינסאַלאַן דאָסעס פון קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף אויף דיין אייגן, דיפּענדינג אויף די מדרגה פון בלוט צוקער.
אויב דאָס איז שווער און ניט קלאָר פֿאַר איר, דער דאָקטער קען שרייַבן ווי פילע וניץ דאַרפֿן צו זיין צוגעגעבן און ווי פילע צו רעדוצירן ביי זיכער ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער.
- איר האָט געוואקסן די געדויער אָדער ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט.
- צוקער קאָנטראָל איידער די פּלאַננעד גשמיות טעטיקייט.
- אין דעם פּראָצעס פון גשמיות טעטיקייט, מיט נעבעך געזונט.
- איידער עסן נאָך גשמיות טעטיקייט.
אויב גשמיות טעטיקייט איז נישט צוגעשטעלט אין שטייַגן, נאָך וואָס עס יוזשאַוואַלי ריקווייערז מער קאַרבאָוכיידרייץ (איר קען אפילו פאַרגינענ זיך עפּעס געשמאַק), אָדער צו אַרייַנשפּריצן אַ קלענערער דאָזע פון ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג.
אויב גשמיות אַקטיוויטעט (לאַנג אָדער טיף) איז פּריסקרייבד אין שטייַגן, אַרייַנשפּריצן אַ קלענערער דאָזע פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן. ווי פיל ווייניקער שטעכן - דיין דאָקטער וועט זאָגן איר דיפּענדינג אויף דיין קעראַקטעריסטיקס. איר וויסן ווי צו ציילן ברויט וניץ און איר וויסן דיין נויט פֿאַר ינסאַלאַן ביי 1 קסע.
צוקער קאָנטראָל איז פארלאנגט איידער יעדער מאָלצייַט פֿאַר די ריכטיק כעזשבן פון דאָסעס פון קורץ אָדער ולטראַשאָרט ינסאַלאַן. עס איז קעדייַיק צו צושטעלן אַ דאָקטער מיט עטלעכע טעג אין עטלעכע חדשים, אין 2-3 טעג די פאלגענדע וועט זיין רעקאָרדעד:
- דיין צוקער איידער יעדער מאָלצייַט.
- 1-2 שוגערז 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט (אָדער נאָך פרישטיק אָדער נאָך מיטאָג).
- וואָס איר געגעסן און ווי פילע ברויט וניץ זענען אין דעם, לויט דיין מיינונג (דאָס איז נייטיק צו אַססעסס די ריכטיק פון דיין קאַלקולאַטיאָן פון XE).
- די דאָוסאַז פון ינסאַלאַן אַז איר ינדזשעקטיד (ביידע קורץ און לאַנג).
- גשמיות טעטיקייט, אויב עס איז געווען ניט-נאָרמאַל אָדער אַנינטענדיד
טיפּ 1 צוקערקרענק
דאָ, די מער אָפט זיך-קאָנטראָל, די בעסער. ספּעציעל אין די פרי סטאַגעס. אין די פאַרקערט ריכטונג, די מוסטער אויך אַרבעט: די ווייניקער זעלבסט קאָנטראָל, די ערגער די בלוט צוקער מדרגה. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע וואָס פירן אַ ניט-נאָרמאַל, אַקטיוו לייפסטייל. קאָנטראָל פון בלוט צוקער זאָל זיין דורכגעקאָכט לפּחות איידער יעדער מאָלצייַט.
ידעאַללי, אין דערצו - מיט נעבעך געזונט. ווענ עס יז - מיט סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, צו ויסשליסן "פּסעודאָהיפּאָגליקעמיאַ", וואָס סטאַפּס קוואַלאַטייטיוולי דיפערענטלי. קאָנטראָל איז אויך נויטיק פֿאַר אומגעריכט דרוק און אַנפאָרסין גשמיות יגזערשאַן.
די מער אָפט איר מאָס בלוט צוקער, די בעסער גלייסעמיאַ און דיין לעבן. איר טאָן דאָס פֿאַר זיך, נישט פֿאַר דער דאָקטער. דאָס איז וויטאַל פֿאַר איר.
און גייז, אויב איר האָבן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, דאָס טוט נישט מיינען אין אַלע אַז צוקער קענען ניט זיין געמאסטן. די פּאָמפּע ריקווייערז רעגולער קאַלאַבריישאַן פֿאַר געהעריק אָפּעראַציע. דער קאָנטראָל דאָ זאָל זיין בייַ מינדסטער 4-6 מאל פּער טאָג.
די מעזשערמאַנט פון בלוט צוקער איצט דאַרף זיין באהאנדלט ווייזלי. דו זאלסט נישט מעסטן עס 3 מאל פּער טאָג אויב איר נאָר נעמען Metformin. "אויס פון נייַגעריקייַט", "פֿאַר מיין אייגענע שלום פון גייַסט" און "פּונקט אַזוי" זענען איצט אויך עקאָנאָמיק ביליק. יענע וואָס באַקומען ינסאַלאַן באַהאַנדלונג זאָל נישט פאַרלאָזן די מעאַסורעמענט פון צוקער. דאָס וועט אַקשלי פֿאַרבעסערן גלייסעמיאַ לעוועלס.
געדענק, ציל בלוט צוקער לעוועלס איז דיין וווילזייַן און לאַנג לעבן אָן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע וואָס נאָר אָנהייבן זייער נסיעה מיט צוקערקרענק.
איר טראַכטן לעגאַמרע רעכט - איר קענען האַלטן אַ עסנוואַרג טאָגבוך אין אַ רעגולער העפט. אין די עסן טאָגבוך, איר אָנווייַזן די דאַטע, צייט און וואָס איר געגעסן (פּראָדוקט + קוואַנטיטי). עס איז אויך גוט צו באַמערקן גשמיות טעטיקייט אין דער טאָגבוך, אין דער זעלביקער פֿאָרמאַט - אין צייט (וואָס פּונקט איר האָט געטאן + די געדויער פון די מאַסע).
טיי אָן צוקער אין די טאָגבוך קענען זיין איבערגעהיפּערט, אָבער איר זאָל בעערעך אָנווייַזן די סומע פון פליסיק וואָס איר טרינקען פּער טאָג.
בעעמעס נאַדעזשדאַ סערגעעוונאַ.
אָנווייַזן די סומע פון עסנוואַרג נייטיק. וואָס וועגן וואָס איר שרייַבן, למשל, "באַקוויט"? עמעצער האט אַ סערווינג פון באַקוויט - 2 טייבאַלספּונז, אנדערן - אַלע 10. עס קענען זיין אנגעוויזן נישט אין גראַמז, אָבער אין טייבאַלספּונז, לאַדלעס, ברילן, עטק.
וועגן “איז אַ פאַרפעסטיקט לייפסטייל שלעכט פֿאַר מיר אין דעם סיטואַציע? ”- פֿאַר וואָס סיבה האָט איר באַראַטנ זיך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט? וואָס איז די סיטואַציע? איר האָט נישט אָנווייַזן דעם, נאָר געפרעגט וועגן דעם טאָגבוך. אויב איר האָט שוין דורכגעגאנגען קיין טעסץ, צוטשעפּען זייער פאָטאָ צו דער אָנזאָג, אַזוי עס וועט זיין גרינגער פֿאַר מיר צו פֿאַרשטיין די סיטואַציע.
בעעמעס נאַדעזשדאַ סערגעעוונאַ.
אויב איר האָט נישט געפֿונען די נויטיק אינפֿאָרמאַציע צווישן די ענטפֿערס צו דעם קשיא, אָדער אויב דיין פּראָבלעם איז אַ ביסל אַנדערש פון דעם וואָס איז געווען דערלאנגט, פּרוּווט צו פרעגן דעם דאָקטער אַ נאָך קשיא אויף דער זעלביקער בלאַט אויב ער איז אויף דער טעמע פון די הויפּט קשיא. איר קענט אויך פרעגן אַ נייַע קשיא, און נאָך אַ בשעת אונדזער דאקטוירים וועלן ענטפֿערן עס. עס איז פריי. איר קענט אויך זוכן פֿאַר באַטייַטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן ענלעך ישוז אויף דעם בלאַט אָדער דורך די זוכן בלאַט. מיר וועלן זיין זייער דאַנקבאַר אויב איר רעקאָמענדירן אונדז צו דיין פרענדז אויף געזעלשאַפטלעך נעטוואָרקס.
Medportal 03online.com גיט מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַנז אין קאָרעספּאָנדענץ מיט דאקטוירים אויף דעם פּלאַץ. דאָ איר באַקומען ענטפֿערס פון פאַקטיש פּראַקטישנערז אין דיין פעלד. דערווייַל, דער פּלאַץ קען צושטעלן עצה אין 45 געביטן: אַלערדזשאַסט, ווענערעאָלאָגיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, העמאַטאָלאָגיסט, גענעטיקיסט, גיינאַקאַלאַדזשאַסט, כאָומיאָופּאַטאַק, דערמאַטאַלאַדזשיסט, פּידיאַטריק גיינאַקאַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק נעוראָלאָגיסט, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, נוטרישאַניסט, ימיונאַלאַדזשיסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, ינפעקטיאָלאָגיסט, ינפעקטיאָוס חולאתן מומכע, קאַרדיאָלאָג, קאָסמעטאָלאָגיסט רעדע טעראַפּיסט, ענט-מומכע, מאַמאָלאָגיסט, מעדיציניש אַדוואָקאַט, נאַרקאָלאָגיסט, נעוראָלאָגיסט, נעוראָורגעאָן, נעפראָלאָגיסט, אָנקאָלאָגיסט, אָנקאָלאָגיסט, אָרטאַפּידיק טראַוומע כירורג, אָפטהאַלמאָלאָגיסט, פּידיאַטרישאַן, פּלאַסטיק כירורג, פּראָקטאָלאָגיסט, פּסיכיאַטריסט, סייקאַלאַדזשאַסט, פּולמאָנאָלאָגיסט, רהעומאַטאָלאָגיסט, אַנדראָלאָגיסט, ציינדאָקטער, יעראַלאַדזשאַסט, אַפּטייקער, פיטאָטהעראַפּיסט, פלעבאַלאַדזשיסט, כירורג, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
מיר ענטפֿערן 95.56% פון די פֿראגן..
XE כעזשבן סיסטעם איז ספּעשאַלי דיזיינד צו העלפֿן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. עס איז וויכטיק צו פאַרשטיין אַז דער פּאַציענט איז זיין דאָקטער!
נאָך פאַרלייגן די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, טאָן ניט פאַרלייגן דיין געווער. דאָס איז נאָר אַ דיאַגנאָסיס, נישט אַ זאַץ. פּרובירן צו מייַכל די סיטואַציע פילאָסאָפיקאַללי און טראַכטן אַז עס זענען דיאַגנאָסיס וואָס זענען מער שרעקלעך און פאַרפאַלן. די הויפּט זאַך איז אַז איצט איר וויסן וועגן דיין צושטאַנד, און אויב איר לערנען צו ריכטיק, סיסטאַמאַטיקלי און (דאָס איז וויכטיק!) רעגולער פירן די סיטואַציע, די קוואַליטעט פון דיין לעבן וועט בלייבן אויף אַ הויך מדרגה.
און יקספּיריאַנסט ענדאָקרינאָלאָגיסץ, און פילע שטודיום איבערצייגן איין זאַך: דער פּאַציענט SD קענען לעבן אַזוי פיל ווי אַ געזונט מענטש, אָבער ער האט אַ הויך קוואַליטעט פון לעבן, אָבער מוזן אָבסערווירן עטלעכע וויכטיק טנאָים: קאָנטראָלירן צוקער לעוועלס, האַלטן אַן אַקטיוו געזונט לייפסטייל און אַדכיר צו אַ זיכער דיעטע. אַז ס וועגן די לעצטע אַספּעקט, און מיר וועלן רעדן.
עס וועט זיין ריכטיק צו זאָגן אַז אַ דיעטע פֿאַר צוקערקרענק איז די מערסט וויכטיק קאָמפּאָנענט פון באַהאַנדלונג. דערצו, דעם וויכטיק צושטאַנד מוזן זיין באמערקט פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון די עלטער, וואָג, דזשענדער און די גשמיות אַקטיוויטעט. אן אנדער זאַך איז אַז די דיעטע פֿאַר אַלעמען וועט זיין ריין יחיד און אַז דער מענטש זיך מוזן קאָנטראָלירן די סיטואַציע מיט זיין דיעטע, נישט אַ דאָקטער אָדער עמעצער אַנדערש. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אַ מענטש 'ס פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר זיין געזונט ליגט פּערסנאַלי.
עס העלפּס צו קאָנטראָלירן דערנערונג און, אין לויט מיט עס, רעכענען די פארלאנגט קורס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פֿאַר יעדער הקדמה, די כעזשבן פון ברויט וניץ. XE איז אַ קאַנווענשאַנאַל אַפּאַראַט וואָס איז געווען דעוועלאָפּעד דורך דייַטש נוטרישאַניס און איז געניצט צו אָפּשאַצן די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין פודז. עס איז געמיינט אַז איינער XE איז 10-12 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ. צו אַרייַנציען 1 XE, 1.4 וניץ זענען פארלאנגט. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
רובֿ מענטשן וואָס ערשטער האָבן הויך בלוט צוקער זענען געפרעגט דעם קשיא. ענדאָקרינאָלאָגיסץ ענטפער אַזוי:
"זאל אונדז געדענקען ווי די פּאַנקרעאַס פון אַ געזונט מענטש אַרבעט. נאָך יעדער מאָלצייט, בלוט צוקער ריסעס און די פּאַנקרעאַס ריספּאַנדז דורך ינקריסינג די סומע פון ינסאַלאַן וואָס איז פריי אין די בלאַדסטרים. אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, דער מעקאַניזאַם איז נישט ארבעטן - די פּאַנקרעאַס טוט נישט מקיים זיין פֿונקציע און טוט נישט קאָנטראָלירן די הייך פון צוקער אין די בלוט. דעריבער, אַ מענטש דאַרף לערנען צו טאָן דאָס זיך, און אויבן אַלע, מיט דער הילף פון דערנערונג. עס איז וויכטיק פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק צו פֿאַרשטיין ווי פילע קאַרבאָוכיידרייץ וואָס ביישטייערן צו די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער ער באקומען מיט יעדער מאָלצייַט. אַזוי אַז אַ מענטש וועט פאָרויסזאָגן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. "
פאָאָדס אַנטהאַלטן פאַץ, פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייץ, ווי וואַסער, וויטאַמינס און מינעראַלס. בלויז קאַרבאָוכיידרייץ ווירקן די בלוט צוקער מדרגה, אַזוי עס איז אַזוי וויכטיק צו וויסן ווי פיל זיי זענען אין אַ באַזונדער פּראָדוקט. אין דורכשניטלעך, איין מאָלצייַט זאָל רעכענען וועגן 5 XE, אָבער אין אַלגעמיין, די נייטיק טעגלעך סומע פון XE זאָל זיין מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער, ווייַל די פיגור איז יחיד און דעפּענדס אויף גוף וואָג, גשמיות טעטיקייט, דזשענדער און עלטער.
בעערעך די סיטואַציע איז ווי גייט:
קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל (אָדער נאָענט צו נאָרמאַל) גוף וואָג.
דער זעלבסט מאָניטאָרינג טאָגבוך פֿאַר צוקערקרענק איז אַ מקור פון נייטיק אינפֿאָרמאַציע גלייַך פֿאַר די פּאַציענט זיך, די מענטשן וואָס זאָרגן פֿאַר אים, ווי געזונט ווי פֿאַר דער דאָקטער. עס איז לאַנג שוין פּראָווען אַז לעבעדיק מיט דעם קרענק איז גאַנץ באַקוועם, זינט צוקערקרענק קענען זיין קאַנטראָולד.
לערנען ווי צו ריכטיק קעראַקטעריסטיקס טעראַפּיע, וואָס כולל גשמיות טעטיקייט, דיעטע, דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, און אויך ריכטיק אַססעסס דיין צושטאַנד - דאָס זענען טאַסקס פון זיך-קאָנטראָל. דאָך, דער לידינג ראָלע אין דעם פּראָצעס איז אַסיינד צו דער דאָקטער, אָבער דער פּאַציענט, וואָס קאַנשאַסלי קאָנטראָל זיין קרענק, אַטשיווז גוט רעזולטאַטן, שטענדיק אָונז די סיטואַציע און פילז מער זיכער.
דערווייַל פּלאָמבירן די טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק אָדער אַ טאָגבוך פון זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק וועט זיין געלערנט אין ספּעציעל שולן, וואָס זענען אין יעדער קליניק אין די שטאָט. דאָס איז נוציק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין טיפּ פון קרענק. פילונג עס זאָל זיין דערמאנט אַז דאָס איז נישט אַ רוטין אַרבעט וואָס נעמט צייט, אָבער אַ וועג צו פאַרמייַדן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. עס זענען ניט יונאַפייד סטאַנדאַרדס פֿאַר שרייבן אין עס, אָבער עס זענען עטלעכע וויל פֿאַר די וישאַלט. עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן אַ טאָגבוך גלייך נאָך דיאַגנאָסיס.
עס איז נייטיק צו פאַרריכטן די אינפֿאָרמאַציע, די אַנאַליסיס פון וואָס וועט רעדוצירן די ריסקס פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד. די מערסט וויכטיק זענען די פאלגענדע פונקטן:
- גלוקאָוס הייך. דעם גראדן איז פאַרפעסטיקט איידער און נאָך עסן. אין עטלעכע פאלן, דאקטוירים פרעגן פּאַטיענץ צו אָנווייַזן אַ ספּעציפיש צייט,
- די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
- אויב היפּאָגליסעמיאַ אַקערז, מאַכן זיכער
- אין עטלעכע פאלן, באַהאַנדלונג מיט אַנטידיאַבעטיק טאַבלאַץ איז מעגלעך מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
עס זענען עטלעכע אָפּציעס צו האַלטן דייערז פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק:
- פּראָסט העפט אָדער העפט מיט גראַפס,
צוקערקרענק זיך-מאָניטאָרינג אָנליין אַפּלאַקיישאַנז
דערווייַל עס איז אַ גרויס סעלעקציע פון מגילה פֿאַר דעם קאַטעגאָריע פּאַטיענץ. זיי אַנדערש אין פאַנגקשאַנאַליטי און קענען זיין ביידע באַצאָלט און פריי. מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז מאַכן עס מעגלעך צו פאַרפּאָשעטערן די טאָגבוך פון זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, און, אויב נויטיק, באַראַטנ זיך אַ טרעאַטינג דאָקטער דורך שיקן אים אינפֿאָרמאַציע פון די טאָגבוך אין עלעקטראָניש פאָרעם. מגילה זענען אינסטאַלירן אויף אַ סמאַרטפאָנע, טאַבלעט אָדער פּערזענלעך קאָמפּיוטער. זאל ס באַטראַכטן עטלעכע פון זיי.
עס איז אַן אָנליין טאָגבוך פון זיך-מאָניטאָרינג דיעטע און היפּאָגליסעמיאַ. די רירעוודיק אַפּלאַקיישאַן כּולל די פאלגענדע פּאַראַמעטערס:
- גוף וואָג און זייַן אינדעקס,
- קאַלאָריע קאַנסאַמשאַן, ווי געזונט ווי זייער קאַלקולאַטאָר,
- גלייסעמיק אינדעקס פון עסנוואַרג
- פֿאַר קיין פּראָדוקט, דערנערונג איז דערייווד און דער כעמישער זאַץ איז ינדאַקייטיד,
- אַ טאָגבוך וואָס גיט איר די מעגלעכקייט צו זען די סומע פון פּראָטעינס, ליפּידס, קאַרבאָוכיידרייץ, און אויך ציילן קאַלאָריעס.
א מוסטער טאָגבוך פון זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק קענען זיין געפֿונען אויף דער וועבזייטל פון דער פאַבריקאַנט.
דעם וניווערסאַל פּראָגראַם גיט די געלעגנהייט צו נוצן עס פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק:
- אין ערשטער, עס העלפּס צו באַשליסן די דאָזע פון ינסאַלאַן, וואָס איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די גלייוקאַמי מדרגה און די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ באקומען אין דעם גוף.
- אין די רגע, צו ידענטיפיצירן דיווייישאַנז אין אַ פרי בינע.
א טאָגבוך פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זיך-מאָניטאָרינג
אויב אַ שוואַנגער פרוי האט אנטפלעקט דעם קרענק, זי דאַרף קעסיידערדיק זיך-מאָניטאָרינג, וואָס וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די פאלגענדע פונקטן:
- עס זענען גענוג גשמיות אַקטיוויטעטן און דיעטע צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ,
- עס איז אַ נויט פֿאַר די הקדמה פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז צו באַשיצן די פיטאַס פון הויך בלוט גלוקאָוס.
די פאלגענדע פּאַראַמעטערס זאָל זיין אנגעוויזן אין דער טאָגבוך:
- סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד,
- דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד
- בלוט צוקער קאַנסאַנטריישאַן
- גוף וואָג
- בלוט דרוק נומערן
- קעטאָנע ללבער אין פּישעכץ. זיי זענען געפֿונען מיט לימיטעד קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, ימפּראַפּערלי סעלעקטעד ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער מיט הונגער. איר קענען באַשליסן זיי ניצן מעדיציניש דעוויסעס (ספּעציעל פּרובירן סטריפּס). די אויסזען פון קעטאָנע גופים ראַדוסאַז די עקספּרעס פון זויערשטאָף צו געוועבן און אָרגאַנס, וואָס אַדווערסלי אַפעקץ די פיטאַס.
אין פילע וואָמען, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק פאַרשווונדן נאָך עקספּרעס. אויב נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז בלייבט, דעמאָלט רובֿ מסתּמא צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ דעוועלאָפּעד בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט. עטלעכע וואָמען האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק עטלעכע יאָר נאָך דער בעיבי איז געבוירן. צו רעדוצירן די ריזיקירן פון דער אַנטוויקלונג, דאָס וועט העלפֿן גשמיות אַקטיוויטעט, דיעטע און קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר.
די הויפּט אַרבעט אין דעם קרענק איז די פּערסיסטענט נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. דער פּאַציענט קען נישט פילן זיין פלאַקטשויישאַנז, אַזוי אַז בלויז אָפּגעהיט זעלבסט קאָנטראָל וועט לאָזן איר צו שפּור די דינאַמיק פון דעם ערנסט פּאַטאַלאַדזשי.
די אָפטקייַט פון גלוקאָוס שטודיום גלייַך דעפּענדס אויף די צוקער-לאָוערינג מעדיצין טעראַפּיע פּריסקרייבד פֿאַר די פּאַציענט און די הייך פון גלייסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג. אין וואַלועס נאָענט צו נאָרמאַל, בלוט צוקער איז באשלאסן אין פאַרשידענע צייט פון די טאָג עטלעכע טעג אַ וואָך. אויב איר טוישן דיין געוויינטלעך לייפסטייל, פֿאַר בייַשפּיל, געוואקסן גשמיות טעטיקייט, סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, יגזאַסערביישאַן פון אַ קאַנקאַמיטאַנט קרענק אָדער די פּאַסירונג פון אַן אַקוטע פּאַטאַלאַדזשי, די אָפטקייַט פון זעלבסט-מאָניטאָרינג גלוקאָוס איז דורכגעקאָכט אין העסקעם מיט דער דאָקטער. אויב צוקערקרענק איז קאַמביינד מיט יבערוואָג, די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע מוזן זיין רעקאָרדעד אין די טאָגבוך:
- וואָג ענדערונגען
- די ענערגיע ווערט פון די דיעטע,
- רידינגז פון בלוט דרוק בייַ מינדסטער צוויי מאָל בעשאַס דעם טאָג
- און אנדערע פּאַראַמעטערס רעקאַמענדיד דורך דער דאָקטער.
די אינפֿאָרמאַציע וואָס איז באַשטימט אין דעם טאָגבוך פון זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס וועט לאָזן די דאָקטער צו אַבדזשעקטיוולי אַססעסס די קוואַליטעט פון באַהאַנדלונג און בייַצייַטיק סטרויערן די טעראַפּיע אָדער געבן צונעמען רעקאַמאַנדיישאַנז אויף דערנערונג, פאָרשרייַבן פיסיאָטהעראַפּי. קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די קרענק און רעגולער באַהאַנדלונג פון דעם קרענק וועט העלפֿן צו האַלטן דעם גוף פון דעם יחיד אויף די פארלאנגט מדרגה, און אויב נייטיק, נעמען דרינגלעך מיטלען צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד.
פארוואס ברויט וניץ זענען דארף און ווי צו רעכענען די מעניו פֿאַר צוקערקרענק
צוקערקרענק פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן צו גאָר אָפּזאָגן זיך פון קאַרבאָוכיידרייט פודז. אַזאַ אַ באַגריף אין דערנערונג ווי אַ "ברויט אַפּאַראַט" וועט העלפֿן צו אַקיעראַטלי רעכענען די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ און וואָג דערנערונג.
מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, די פּאַנקרעאַס פון די פּאַציענט אַרבעט נישט ווי אין אַ געזונט מענטש. נאָך עסן, בלוט גלוקאָוס לעוועלס יוזשאַוואַלי העכערונג. די פּאַנקרעאַס הייבט צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן וואָס העלפּס גלוקאָוס ופּטאַקע. ווען בלוט צוקער פאַלן ווידער, ינסאַלאַן איז געשאפן אין קלענערער קוואַנטאַטיז.
אין אַ געזונט מענטש, די גלוקאָוס מדרגה טוט נישט יקסיד 7.8 ממאָל / ל. די פּאַנקרעאַס אויטאָמאַטיש ריליסיז די רעכט דאָזע פון ינסאַלאַן.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, דעם אָטאַמאַטיק מעקאַניזאַם איז נישט ארבעטן, און דער פּאַציענט דאַרף צו רעכענען די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד און די דאָזע פון ינסאַלאַן.
דייאַבעטיקס זאָל געדענקען: בלויז קאַרבאָוכיידרייץ פאַרגרעסערן גלוקאָוס לעוועלס. אָבער זיי זענען אַנדערש.
יגזיסטינג קאַרבאָוכיידרייץ אין נאַטור זענען צעטיילט אין:
די לעצטע זענען אויך צעטיילט אין צוויי טייפּס:
ינדיגעסטיבאַל סאַליאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ זענען וויכטיק פֿאַר דיידזשעסטשאַן און מיינטיינינג נאָרמאַל בלוט צוקער. די אַרייַננעמען קרויט בלעטער. די קאַרבאָוכיידרייץ קאַנטיינד אין זיי האָבן ווערטפול מידות:
- באַפרידיקן הונגער און מאַכן אַ געפיל פון זאַטקייַט,
- טאָן ניט פאַרגרעסערן צוקער
- נאָרמאַלייז באָוועל פונקציאָנירן.
לויט די אַסימאַליישאַן טעמפּאָ, קאַרבאָוכיידרייץ זענען צעטיילט אין:
- דיידזשעסטאַבאַל (פּוטער ברויט, זיס פירות, עטק.),
- פּאַמעלעך-דיידזשעסטינג (די אַרייַנגערעכנט פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס, למשל באַקוויט, ווהאָלעמעאַל ברויט).
ווען איר צונויפשטעלן אַ מעניו, עס איז נוצלעך צו באַטראַכטן נישט בלויז די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אָבער אויך זייער קוואַליטעט. אין צוקערקרענק איר זאָל זיין ופמערקזאַמקייט צו סלאָולי דיידזשעסטאַבאַל און ניט-דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ (עס איז אַ ספּעציעל טיש פון אַזאַ פּראָדוקטן). זיי אָנזעטיקן געזונט און אַנטהאַלטן ווייניקער XE פּער 100 ג פון פּראָדוקט וואָג.
צו מאַכן עס מער באַקוועם צו רעכענען קאַרבאָוכיידרייץ בעשאַס מילז, דייַטש נוטרישאַניס געקומען מיט דעם באַגריף פון "ברויט אַפּאַראַט" (XE). עס איז דער הויפּט געניצט צו זאַמלען אַ מעניו פון דייאַבעטיקס פון טיפּ 2, אָבער, עס קענען זיין הצלחה געניצט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק.
א ברויט אַפּאַראַט איז אַזוי געהייסן ווייַל עס איז געמאסטן דורך די סומע פון ברויט. אין 1 קסע 10-12 ג קאַרבאָוכיידרייץ. דער זעלביקער סומע כּולל האַלב אַ שטיק פון ברויט 1 סענטימעטער דיק, שנייַדן אַוועק פון אַ נאָרמאַל לאַבן. אָבער, דאַנק צו XE, קאַרבאָוכיידרייץ אין קיין פּראָדוקט קענען זיין געמאסטן אין דעם וועג.
ערשטער איר דאַרפֿן צו געפֿינען ווי פיל קאַרבאָוכיידרייט פּער 100 ג פּראָדוקט. דאָס איז גרינג צו טאָן דורך דעם פּאַקקאַגינג. פֿאַר קאַנוויניאַנס פון כעזשבן, מיר נעמען אַ יקער 1 XE = 10 ג קאַרבאָוכיידרייץ. רעכן אַז 100 ג פון די פּראָדוקט מיר דאַרפֿן כּולל 50 ג קאַרבאָוכיידרייץ.
מיר מאַכן אַ ביישפּיל אויף דער מדרגה פון שולע: (100 x 10): 50 = 20 ג
דעם מיטל אַז 100 ג פון די פּראָדוקט כּולל 2 XE. עס בלייבט נאָר צו וועגן די האַלב עסנוואַרג צו באַשליסן די סומע פון עסנוואַרג.
אין ערשטער, טעגלעך XE קאַונץ ויסקומען קאָמפּליצירט, אָבער ביסלעכווייַז זיי ווערן די קלאַל. א מענטש קאַנסומז בעערעך דער זעלביקער סכום פון פודז. באַזירט אויף דער געוויינטלעך דיעטע פון דער פּאַציענט, איר קענט מאַכן אַ טעגלעך מעניו פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.
עס זענען פּראָדוקטן, דער זאַץ פון וואָס קענען ניט זיין דערקענט דורך שרייבן אויף דעם פּעקל. אין די סומע פון XE פּער 100 ג פון וואָג, די טיש וועט העלפֿן. עס כּולל די מערסט פאָלקס פודז און ווייזט די וואָג באזירט אויף 1 XE.
וועלכער דיאַגנאָסיס איז געמאכט צו אַ קראַנק מענטש, די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג וועט שטענדיק זיין גלייַך אָפענגיק אויף זיך-קאָנטראָל. עס איז דווקא אַזאַ אַ קרענק ווי צוקערקרענק אַז רובֿ פון אַלע דאַרף קעסיידערדיק מאָניטאָרינג, נישט אַזוי פיל פון די ספּעשאַלייזד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ווי פון דער פּאַציענט זיך.
לעבעדיק אונטער דער צייכן פון צוקערקרענק איז שטענדיק אַ שווער אַרבעט פֿאַר יעדער פּאַציענט. די קרענק איז ווי אַ קעסיידערדיק אַרבעט, וואָס ווייסט ניט וויקענדז אָדער האָלידייַס. טראָץ דעם פאַקט אַז פֿאַר די אָוווערוועלמינג נומער פון דייאַבעטיקס, נאָך די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דעם דאָקטער ווערט אַ שווער אַרבעט, פונדעסטוועגן דער פּאַציענט מוזן לערנען צו פירן נישט בלויז זיין פּאַטאַלאַדזשי, אָבער זיין גאַנץ לעבן.
אין סדר צו טייַנען זייער געזונט אויף אַ פּאַסיק הייך, אַ מענטש וועט דאַרפֿן צו פאַרלאָזנ זיך ניט בלויז אויף מעדאַקיישאַנז און בליינדלי נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ דאָקטער, עס איז נייטיק צו בעל זיך-קאָנטראָל אין צוקערקרענק. בלויז אין קאָמבינאַציע מיט זיך-קאָנטראָל וועט באַהאַנדלונג געבן positive רעזולטאַטן.
די הויפּט פונט פון זיך-קאָנטראָל איז די אַקוואַזישאַן פון סקילז וואָס וועט העלפֿן צו אַססעסס ריכטיק און ריכטיק (אויב נייטיק) די באַהאַנדלונג פּריסקרייבד דורך אַ מומכע.
אַנאַמביגיואַסלי, בלויז אַ קאָמפּעטענט דאָקטער האט די רעכט צו באַשליסן די באַהאַנדלונג טאַקטיק פול, אָבער לויט די דערפאַרונג פון פילע דייאַבעטיקס, עס איז דער באַוווסטזיניק פאַרוואַלטונג פון די קרענק אַז אַלאַוז אים צו פאָרזעצן די טעראַפּיע מיט מאַקסימום בטחון.
אין מאָניטאָרינג די לויף און באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אַ ספּעציעל טאָגבוך וועט העלפֿן - אַ טאָגבוך פון זיך-קאָנטראָל. מיט דעם טאָגבוך, דער פּאַציענט וועט קענען צו גאָר קאָנטראָלירן די סיטואַציע, וואָס וועט מאַכן אים אַ פול-פלעדזשד באַטייליקטער אין זיין באַהאַנדלונג.
כּדי צו סטרויערן ינסאַלאַן דאָסעס אויב נייטיק, צו מאַכן קאָמפּעטענט דיסיזשאַנז וועגן די דיעטע און די סומע פון גשמיות טעטיקייט, איר דאַרפֿן צו האָבן אַ נומער פון אינפֿאָרמאַציע און אַ פארשטאנד פון ווי צו טאָן דאָס. פּאַטיענץ באַקומען יקערדיק וויסן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער און אין רעפֿעראַטן אין דייאַבעטיקס אין שולע.
פּאַטהאָלאָגי קאָנטראָל כולל די פאלגענדע אַקשאַנז.
- שטרענג אַדכיראַנס צו די רעזשים פֿאַר אַ פול טאָג, דאָס איז, אַרייַנגערעכנט שלאָפן, גשמיות טעטיקייט, דער רעזשים פון עסן און מעדאַקיישאַנז.
- מאָניטאָרינג בלוט גלוקאָוס (2-4 מאל פּער טאָג).
- סיסטעמאַטיש באַשטימונג פון צוקער פון אַסאַטאָון און פּישעכץ.
- זאַמלונג און פּאָזיציע פון וויכטיק איינסן אין דער טאָגבוך פון זיך-קאָנטראָל.
- פּעריאָדיש באַצייכענונג פון העמאָגלאָבין (גלייקייטיד) בלוט.
צו מאַקסימאַללי דורכפירן זיך-מאָניטאָרינג און אַרייַן וויכטיק דאַטן אין די טאָגבוך, איר דאַרפֿן אַזאַ מכשירים ווי:
- גלוקאָמעטער - אַ מיטל וואָס אַלאַוז איר צו באַשליסן די הייך פון בלוט צוקער,
- גיך טעסץ צו באַשליסן די הייך פון צוקער און אַסאַטאָון אין די פּישעכץ,
- בלוט דרוק מאָניטאָר - אַ מיטל צו באַשליסן בלוט דרוק,
- אַ טאָגבוך, העפט אָדער אַ פאַרטיק טאָגבוך, אין וואָס אַלע וויכטיק דאַטן אויף די לויף פון צוקערקרענק, די באַהאַנדלונג און דיעטע און גשמיות טעטיקייט וועט זיין אריין.
דאָס איז דער טאָגבוך. עס איז אויך נייטיק צו רעקאָרדירן דאָ אַלע די פֿראגן וואָס וועט זיין געבעטן צו דער דאָקטער ביי די אַפּוינטמאַנט.
דאַנק צו די איינסן אַז דער טאָגבוך כּולל, אַ מענטש קענען אַנאַלייז די גראַד פון די לויף פון די קרענק, וואָס מיטל אַז עס איז מעגלעך צו ינדיפּענדאַנטלי סטרויערן די ינסאַלאַן דאָסעס אָדער דיין דיעטע.
דער טאָגבוך קענען זיין פון קיין פאָרעם, די מערסט וויכטיק איז די מערסט גאַנץ דאַטן רעקאָרדינג. די הערות וואָס וועט זיין שפיגלט אין דער טאָגבוך אָפענגען אויף די טיפּ פון צוקערקרענק און די טיפּ פון טעראַפּיע. עס איז בעסער צו קויפן אַ פאַרטיק טאָגבוך מיט אַלע די נייטיק שפאלטן און שורות צו פּלאָמבירן. דאָ איז זיין מוסטער פֿאַר די רגע טיפּ פון צוקערקרענק.
אָבער אַ מאָדערן מענטש טוט נישט וועלן צו אַרן מיט נאָוטבוקס און הערות, עס איז גרינגער פֿאַר אים צו האַנדלען מיט האַמצאָע, אַזוי איר קענען האַלטן אַ טאָגבוך אויף דיין סמאַרטפאָנע. דאָ איז אַ מוסטער פון אַזאַ אַ טאָגבוך.
א פאציענט וואס באקומט אינטענסיווע אינסולין טעראפי, זאָל רעקאמענדירן די פאלגנדע אין טאָגבוך איינסן:
- פּינטלעך דאָוסאַדזש און צייט פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע,
- רעזולטאַטן פון מאָניטאָרינג בלוט גלוקאָוס
- די פּינטלעך צייט ווען מאָניטאָרעד בלוט גלוקאָוס,
- די סומע פון קאַנסומד XE (פּראַפּאָרשאַנד און טעגלעך),
- רעזולטאַטן פון זיך-מאָניטאָרינג פון פּישעכץ אַסאַטאָון און גלוקאָוס לעוועלס,
- אינפֿאָרמאַציע וועגן גענעראַל געזונט.
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, אויב זיי באַקומען בעקאַבאָלעדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע און שטרענג נאָכפאָלגן די פּריסקרייבד פּלאַן, קען נישט שרייַבן די טעגלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן און די צייט פון זיין אָנפירונג אין דעם טאָגבוך. צוקערקרענק מיט אַזאַ אַ רעזשים וועט דאַרפֿן צו רעקאָרדירן די אינפֿאָרמאַציע דיסקרייבד אויבן 3 מאל פּער וואָך. עס איז רעקאַמענדיד צו מעסטן בלוט צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן אָדער 3 שעה נאָך עסן. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז הערות וועגן גענעראַל וווילזייַן זאָל זיין דיטיילד און רעגולער.
די דייאַבעטיקס מיט אַ רגע טיפּ פון קרענק, וואָס איז קאַמביינד מיט כייפּערטענשאַן און אַביסאַטי, זאָל זיין מוסיף צו די טאָגבוך:
- זיין פּינטלעך וואָג מיט זיין וועלנאַס קערעקשאַן,
- דערנענטערנ זיך אינפֿאָרמאַציע וועגן קאַלאָריק ינטייק (לפּחות אַמאָל צוויי טעג)
- פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן בלוט דרוק (צוויי מאָל פּער טאָג)
- אויב טעראַפּיע איז קאַמביינד מיט די נוצן פון דרוגס אַז נידעריקער צוקער לעוועלס, די צייט און דאָוסאַדזש זאָל זיין אנגעוויזן אין דער טאָגבוך,
- רעזולטאַטן פון זיך-מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס לעוועלס.
אויב איר ווילט, איר קענען אויך רעקאָרדירן די רעזולטאַטן פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אַנאַליזעס. דאָס וועט העלפֿן צו מאַכן די קליניש בילד מער גאָר.
א מענטש וואָס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס זאָל זיין אַווער אַז די נויט צו האַלטן אַ טאָגבוך איז נישט אַ דאָקטער ס קאַפּריז, עס איז אַ ערנסט נויט וואָס איז ביכולת צו מאַכן די באַהאַנדלונג בעסער און וווילזייַן נאָרמאַל.
דער טאָגבוך וועט העלפֿן צו זאַמלען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די לויף פון די קרענק, וועגן די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, צו שרייַבן פֿראגן פֿאַר די מומכע. און עס קען נישט ענין צי עס איז אַ העפט אָדער אַ פּראָגראַם אויף דעם טעלעפאָן. אין ערשטער, די נויט צו שרייַבן אַלע דיין אַקשאַנז אין אַ טאָגבוך וועט ויסקומען ווי אַ שווער אַרבעט, אָבער איבער צייַט עס וועט זייער פאַסילאַטייט די פּאַציענט 'ס לעבן און ינספּירירן בטחון אין די מצליח רעזולטאַט פון די קרענק.
"מעדיסינעס און זייער נוצן", דערמאָנען בוך. מאָסקווע, Avenir-Design LLP, 1997, 760 בלעטער, סערקיאַליישאַן פון 100.000 עקזעמפלארן.
Bulynko, S.G. דיעטע און טעראַפּיוטיק דערנערונג פֿאַר אַביסאַטי און צוקערקרענק / S.G. Bulynko. - מאָסקווע: SINTEG, 2004 .-- 256 פּ.
C. Kilo, J. Williamson “וואָס איז צוקערקרענק? פאַקס און רעקאַמאַנדיישאַנז. ” ב, מיר, 1993
לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.
פארוואס טאָן איך דאַרפֿן אַ צוקער טאָגבוך?
גאַנץ אָפט, צוקערקרענק פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן אַ צוקער טאָגבוך. אויף די קשיא: "פארוואס טאָן ניט רעקאָרדירן צוקער?", עמעצער ענטפֿערס: "איך שוין געדענקען אַלץ" און עמעצער: "יאָ, וואָס רעקאָרדירן דאָס? איך ראַרעלי מעסטן זיי, און זיי זענען יוזשאַוואַלי גוט." דערצו, "יוזשאַוואַלי גוט שוגערז" פֿאַר פּאַטיענץ זייַנען 5-6 און 11-12 ממאָל / ל שוגערז - "נו, איך רייסט עס, מיט וועמען עס טוט נישט פּאַסירן." וויי, פילע טאָן ניט פֿאַרשטיין אַז רעגולער דייאַטערי דיסאָרדערס און צוקער סערדזשאַז העכער 10 ממאָל / ל שעדיקן די ווענט פון בלוט כלים און נערוועס און פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
פֿאַר די לאָנגעסט מעגלעך פּרעזערוויישאַן פון געזונט כלים און נערוועס אין צוקערקרענק, אַלע שוגערז זאָל זיין נאָרמאַל - ביידע איידער מילז און נאָך - טעגלעך. ידעאַל שוגערז זענען 5 צו 8-9 ממאָל / ל. גוט שוגערז - פון 5 צו 10 ממאָל / ל (דאָס זענען די נומערן וואָס מיר אָנווייַזן ווי די ציל בלוט צוקער מדרגה פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק).
ווען מיר באַטראַכטן גלייקט העמאָגלאָביןאיר מוזן פֿאַרשטיין אַז יאָ, ער וועט ווייַזן אונדז צוקער אין 3 חדשים. אָבער וואָס איז וויכטיק צו געדענקען?
גלייקייטיד העמאָגלאָבין גיט אינפֿאָרמאַציע וועגן צווייטיק שוגערז פֿאַר די לעצטע 3 חדשים, אָן געבן אינפֿאָרמאַציע וועגן די וועריאַביליטי (דיספּערזשאַן) פון שוגערז. דאָס איז, גלייקט העמאָגלאָבין וועט זיין 6.5% אין ביידע אַ פּאַציענט מיט שוגערז 5-6-7-8-9 ממאָל / ל (קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר צוקערקרענק) און אַ פּאַציענט מיט שוגערז 3-5-15-2-18-5 ממאָל / ל (דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק). דאָס איז, אַ מענטש מיט צוקער שפּרינגען פון ביידע זייטן - היפּאָגליסעמיאַ, דעמאָלט הויך צוקער, קענען אויך האָבן גוט גלייקייטיד העמאָגלאָבין, ווייַל די אַריטמעטיק מיינען שוגערז פֿאַר 3 חדשים זענען גוט.
דעריבער, אין אַדישאַן צו רעגולער טעסטינג, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו האַלטן אַ צוקער טאָגבוך טעגלעך. דערנאָך מיר קענען אָפּשאַצן די אמת בילד פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און ריכטיק סטרויערן די טעראַפּיע.
אויב מיר רעדן וועגן דיססיפּלינעד פּאַטיענץ, אַזאַ פּאַטיענץ האַלטן אַ צוקער טאָגבוך פֿאַר לעבן, און אין דער צייט פון באַהאַנדלונג קערעקשאַן זיי אויך האַלטן אַ דערנערונג טאָגבוך (באַטראַכטן ווי פילע פודז אין וואָס מאָל פון די טאָג זיי געגעסן, באַטראַכטן XE), און אין דער אָפּטראָג מיר אַנאַלייז ביידע דייערז און שוגערז , און דערנערונג.
אַזאַ פאַראַנטוואָרטלעך פּאַטיענץ זענען פאַסטער ווי אנדערע צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, און עס איז ביי אַזאַ פּאַטיענץ אַז עס איז מעגלעך צו דערגרייכן ידעאַל שוגערז.
פּאַטיענץ האַלטן טעגלעך אַ צוקער טאָגבוך, און עס איז באַקוועם פֿאַר דיסציפּלין זיך, און מיר טאָן ניט פאַרברענגען צייַט צו געפֿינען שוגערז.
ווי צו האַלטן אַ צוקער טאָגבוך?
פּאַראַמעטערס וואָס מיר פאַרטראַכטן אין די צוקער טאָגבוך:
- די דאַטע אַז גלייסעמיאַ איז געמאסטן. (מיר מעסטן צוקער יעדער טאָג, אַזוי אין דייריז עס איז יוזשאַוואַלי אַ 31 שורה פאַרשפּרייטן פֿאַר 31 טעג, דאָס איז אַ חודש).
- די צייט פֿאַר מעסטן בלוט צוקער איז איידער אָדער נאָך מילז.
- צוקערקרענק טעראַפּיע (אָפט עס איז אַ פּלאַץ אין די דייערז פֿאַר רעקאָרדינג טעראַפּיע. אין עטלעכע דייערז, מיר שרייבן טעראַפּיע אויף די שפּיץ אָדער דנאָ פון די בלאַט, אין עטלעכע אויף די לינקס זייַט פון די פאַרשפּרייטן - צוקער, אויף די רעכט - טעראַפּיע).
ווי אָפט טאָן איר מעסטן צוקער?
מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מיר מעסטן צוקער לפּחות 4 מאל אַ טאָג - איידער הויפּט מילז (פרישטיק, לאָנטש, מיטאָג) און איידער בעדטיים.
מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעסטן צוקער לפּחות 1 מאָל פּער טאָג טעגלעך (אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג), און אין מינדסטער 1 מאָל פּער וואָך, מיר צולייגן אַ גלייסעמיק פּראָפיל - מעסטן צוקער 6-8 מאל פּער טאָג (איידער און 2 שעה נאָך הויפּט מילז), איידער געגאנגען צו בעט און בייַ נאַכט.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט שוגערז זענען געמאסטן פריער, אַ שעה און 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט.
מיט טעראַפּיע קערעקשאַן מיר מעסטן צוקער אָפט: איידער און 2 שעה נאָך הויפּט מילז, איידער בעדטיים און עטלעכע מאָל בייַ נאַכט.
אין קערעקטינג טעראַפּיע, אין אַדישאַן צו די צוקער טאָגבוך, איר דאַרפֿן צו האַלטן אַ טאָגבוך פֿאַר דערנערונג (שרייב אַראָפּ וואָס מיר עסן, ווען, ווי פיל און ציילן XE).
וואָס איז אָן אַ טאָגבוך - אָנהייב שרייבן! נעמען אַ שריט צו געזונט!