Lantus SoloStar - באַאַמטער * נוצן ינסטרוקטיאָנס
ינסולין גלאַרגינע איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, קעראַקטערייזד דורך נידעריק סאָלוביליטי אין אַ נייטראַל סוויווע. ווי אַ טייל פון דער צוגרייטונג פון Lantus, דאָס איז גאָר סאַליאַבאַל, וואָס איז ינשורד דורך די אַסידיק סוויווע פון די ינדזשעקשאַן לייזונג (pH4). נאָך ינטראַדאַקשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס פעט, די לייזונג, רעכט צו זייַן אַסידאַטי, גייט אריין אין אַ נוטראַלאַזיישאַן אָפּרוף מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען קעסיידער פריי, פּראַוויידינג אַ פּרידיקטאַבאַל, גלאַט (אָן פּיקס) פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג, ווי אויך אַ מער געדויער פון קאַמף.
קאָמוניקאַציע מיט ינסאַלאַן ראַסעפּטערז: די ביינדינג פּאַראַמעטערס צו ספּעציפיש ינסאַלאַן גלאַרגין און מענטשלעך ינסאַלאַן ראַסעפּטערז זענען זייער נאָענט, און עס איז ביכולת צו קלערן אַ בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.
די מערסט וויכטיק קאַמף פון ינסאַלאַן, און דערפאר ינסאַלאַן גלאַרגינע, איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס דורך סטימיאַלייטינג די גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב), ווי געזונט ווי ינכיבאַטינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס). ינסולין ינכיבאַץ אַדיפּאָסיטע ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס, בשעת ימפּרוווינג פּראָטעין סינטעז.
די לאַנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלייַך פארבונדן צו די רידוסט קורס פון זייַן אַבזאָרפּשאַן, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג. נאָך אַק אַדמיניסטראַציע, די אָנסעט פון אַקציע אַקערז אין דורכשניטלעך, נאָך 1 שעה. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, די מאַקסימום איז 29 שעה.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן - פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק
מיט די קרענק, צוקערקרענק ריקווייערז סאַפּאָרטיוו ינסאַלאַן טעראַפּיע. קורץ ינסאַלאַן און לאַנג ינסאַלאַן זענען געניצט צו מייַכל די קרענק. די קוואַליטעט פון לעבן פון אַ צוקערקרענק לאַרגעלי דעפּענדס אויף העסקעם מיט אַלע מעדיציניש רעצעפּט.
ווירקעוודיק עקסטענדעד ינסאַלאַן איז דארף ווען פאַסטינג די פאסטן פון גלוקאָוס לעוועלס דאַרפֿן צו זיין אַדזשאַסטיד. די מערסט אָפט ינסאַלאַנז פֿאַר לאַנג-אַקטינג ביז איצט זענען לעוועמיר און לאַנטוס, וואָס דער פּאַציענט זאָל זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל יעדער 12 אָדער 24 שעה.
לאנג ינסאַלאַן האט אַן אַמייזינג פאַרמאָג, עס איז ביכולת צו נאָכקרימען די נאַטירלעך האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך די סעלז פון די פּאַנקרעאַס. אין דער זעלביקער צייט, עס איז מילד אויף אַזאַ סעלז, סטימיאַלייץ זייער אָפּזוך, וואָס אין דער צוקונפֿט אַלאַוז אָפּזאָגן ינסאַלאַן פאַרבייַט טעראַפּיע.
ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן זאָל זיין געגעבן צו פּאַטיענץ וואָס האָבן אַן עלעוואַטעד צוקער מדרגה בעשאַס דעם טאָג, אָבער עס זאָל זיין ינשורד אַז דער פּאַציענט קאַנסומז עסנוואַרג ניט שפּעטער ווי 5 שעה איידער בעדטיים. אויך, לאַנג ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די סימפּטאָם פון "מאָרגן פאַרטאָג", אין די פאַל ווען די לעבער סעלז אָנהייבן בייַ נאַכט איידער דער פּאַציענט ווייקס, נוטראַלייז ינסאַלאַן.
אויב איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן קורץ ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג צו רעדוצירן די גלוקאָוס סאַפּלייד מיט עסנוואַרג, און לאַנג ינסאַלאַן געראַנטיז אַ ינסאַלאַן הינטערגרונט, און סערוועס ווי אַ ויסגעצייכנט פאַרהיטונג פון קעטאָאַסידאָסיס, דאָס אויך העלפּס צו ומקערן ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק.
ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פאַרדינען ופמערקזאַמקייט שוין אין אַז זיי העלפֿן נאָרמאַלייז דער צושטאַנד פון די פּאַציענט און ענשור אַז טיפּ 2 צוקערקרענק איז נישט דורכגעגאנגען אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
א קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און ינסאַלאַן יסאָפאַן אין בלוט סערום אין געזונט מענטשן און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס נאָך סק אַדמיניסטראַציע פון דרוגס אנטפלעקט אַ סלאָוער און באטייטיק מער אַבזאָרפּשאַן, ווי געזונט ווי די אַוועק פון אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין ינסאַלאַן גלאַרגין קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן יסאָפאַן. .
מיט אַ איין-טאָג דאָקטער אַדמיניסטראַציע פון לאַנטוס אַמאָל אַ טאָג, אַ סטאַביל דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַטשיווד 2-4 טעג נאָך דער ערשטער דאָזע.
מיט יוו אַדמיניסטראַציע, די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען פאַרגלייַכלעך.
אין אַ מענטש אין סובקוטאַנעאָוס פעט, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז טייל קלעאַוועד פון די קאַרבאָקסיל סוף (C-טערמינוס) פון די ב קייט (Beta קייט) צו פאָרעם 21 A-gly-insulin און 21 A-Gly-des-30 B -Thr-insulin. אין פּלאַזמע, אַנטשיינדזשד ינסאַלאַן גלאַרגינע און די קלעאַוואַגע פּראָדוקטן.
די ריכטיק כעזשבן פון די דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן בייַ נאַכט
צו האַלטן אַ נאָרמאַל לייפסטייל, דער פּאַציענט דאַרף לערנען ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון לאַנטוס, פּראָטאַפאַן אָדער לעוועמיר בייַ נאַכט, אַזוי אַז די פאסטן פון גלוקאָוס איז פאסטן ביי 4.6 ± 0.6 מםאָל / ל.
צו טאָן דאָס, בעשאַס די וואָך איר זאָל מעסטן די הייך פון צוקער בייַ נאַכט און אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. איר זאָל רעכענען די ווערט פון צוקער אין דער מאָרגן מינוס די ווערט פון נעכטן און רעכענען די פאַרגרעסערן, דאָס וועט געבן אַ גראדן פון די מינימום פארלאנגט דאָוסאַדזש.
למשל, אויב די מינימום פאַרגרעסערן אין צוקער איז 4,0 ממאָל / ל, 1 אַפּאַראַט פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן קענען רעדוצירן דעם גראדן דורך 2,2 ממאָל / ל אין אַ מענטש וואָס ווייץ 64 קג. אויב דיין וואָג איז 80 קג, מיר נוצן די פאלגענדע פאָרמולע: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פֿאַר אַ מענטש ווייינג 80 קג זאָל זיין 1.13 וניץ, די נומער איז ראַונדיד צו די ניראַסט פערטל און מיר באַקומען 1.25 E.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז Lantus קענען ניט זיין דיילוטאַד, דעריבער עס דאַרף זיין ינדזשעקטיד מיט 1ED אָדער 1,5ED, אָבער Levemir קענען זיין דיילוטאַד און ינדזשעקטיד מיט די פארלאנגט ווערט. אין די פאלגענדע טעג, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָרירן ווי פאַסטינג צוקער און פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די דאָוסאַדזש.
עס איז אויסדערוויילט ריכטיק און ריכטיק אויב די פאסטן פון צוקער איז נישט מער ווי 0.6 מם / ל, אויב אַ פאַסטינג צוקער איז העכער, אויב די ווערט איז העכער, פּרובירן צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש מיט 0.25 וניץ יעדער דרייַ טעג.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
אין כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע.
ביז איצט, עס זענען קיין באַטייַטיק סטאַטיסטיק וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז באַווייַזן פון די נוצן פון Lantus אין 100 שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק. די לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פּאַטיענץ האט נישט אַנדערש פון די אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק וואָס באקומען אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די אַפּוינטמאַנט פון לאַנטוס אין שוואַנגער וואָמען זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען. פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביז אַהער יגזיסטינג אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן טויגן רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
אין לאַקטייטינג וואָמען, ינסאַלאַן דאָוסאַדזש און דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנץ קען זיין פארלאנגט.
ווען צו נוצן אַ מעדאַקיישאַן
א מעדיצין איז געניצט פֿאַר צוקערקרענק, וואָס ריקווייערז באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן. מער אָפט עס איז צוקערקרענק טיפּ 1. דער האָרמאָנע קענען זיין פּריסקרייבד צו אַלע פּאַטיענץ איבער זעקס יאר אַלט.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז נייטיק צו האַלטן אַ נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די פּאַציענט 'ס בלוט. א געזונט מענטש אין די בלאַדסטרים האט שטענדיק אַ זיכער סומע פון דעם האָרמאָנע, אַזאַ אַ אינהאַלט אין די בלוט איז גערופֿן די בייסאַל מדרגה.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין פאַל פון דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק, עס איז אַ נויט פֿאַר ינסאַלאַן, וואָס מוזן זיין אַדמינאַסטערד קעסיידער.
אן אנדער אָפּציע פֿאַר ריליסינג אַ האָרמאָנע אין די בלוט איז גערופֿן אַ באָלוס. עס איז פֿאַרבונדן מיט עסן - אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, אַ זיכער סומע פון ינסאַלאַן איז פריי צו געשווינד נאָרמאַליז גלייסעמיאַ.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט פֿאַר דעם.אין דעם פאַל, דער פּאַציענט דאַרף צו אַרייַנשפּריצן זיך מיט אַ שפּריץ פעדער יעדער מאָל נאָך עסן, מיט די נייטיק סומע פון דעם האָרמאָנע.
אין פאַרמאַסיז, אַ גרויס נומער פון פאַרשידענע דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען פארקויפט. אויב דער פּאַציענט דאַרף נוצן אַ פּראַלאָנגד קאַמף האָרמאָנע, וואָס איז בעסער צו נוצן - Lantus אָדער Levemir? די דרוגס זענען אין פילע וועגן ענלעך - ביידע יקערדיק, די מערסט פּרידיקטאַבאַל און סטאַביל אין נוצן.
זאל ס זען ווי די כאָרמאָונז אַנדערש. עס איז געמיינט אַז לעוועמיר האט אַ מער פּאָליצע לעבן ווי לאַנטוס סאָלאָסטאַר - אַרויף צו 6 וואָכן קעגן איין חודש. דעריבער, Levemir איז געהאלטן מער באַקוועם אין קאַסעס ווען איר דאַרפֿן צו אַרייַן אַ נידעריק דאָזע פון די מעדיצין, למשל, נאָך אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.
עקספּערץ זאָגן אַז Lantus Solostar קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון ראַק, אָבער עס זענען נאָך קיין פאַרלאָזלעך דאַטן אויף דעם.
גלאַרגין און אנדערע דרוגס
די קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס אַפעקץ די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פֿאַרבונדן מיט גלוקאָוס:
- עטלעכע דרוגס פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון לאַנטוס. די אַרייַננעמען סולפאָנאַמידעס, סאַליסילאַטעס, מויל גלוקאָוס-לאָוערינג דרוגס, ACE און MAO ינכיבאַטערז, עטק.
- דייורעטיקס, סימפּאַטאָמימעטיקס, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, איין אַנטיפּסיטשאָטיקס, כאָרמאָונז - ווייַבלעך, טיירויד, עטק, וויקאַן די יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגין.
- די ינטייק פון ליטהיום סאָלץ, ביתא-בלאַקערז אָדער די נוצן פון אַלקאָהאָל גרונט אַ אַמביגיואַס אָפּרוף - פאַרבעסערן אָדער וויקאַן די ווירקונג פון די מעדיצין.
- גענומען פּאַרענטאַמינע אין פּאַראַלעל מיט לאַנטוס פירט צו ספּייקס אין צוקער לעוועלס, אַ שאַרף ענדערונג פון אַ פאַרקלענערן צו אַ פאַרגרעסערן.
אין אַלגעמיין, די מעדיצין האט positive באריכטן. ווי פיל טוט ינסאַלאַן גלאַרגין קאָסטן? דער פּרייַז פון געלט אין די געגנטן ריינדזשאַז 2500-4000 רובל.
מיר וועלן אַנאַלייז ווי צו נוצן Lantus - די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זאָגן אַז עס מוזן זיין ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די פאַטי געוועב אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, און עס קען נישט זיין ינטראַווינאַסלי. דער אופֿן פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע וועט פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אין אַדישאַן צו פיברע אויף די בויך, עס זענען אנדערע ערטער פֿאַר די מעגלעך ינטראַדאַקשאַן פון לאַנטוס - די פעמאָראַל, דעלטאָיד מאַסאַלז. די חילוק אין ווירקונג אין די קאַסעס איז נישטיק אָדער גאָר ניטאָ.
דער האָרמאָנע קענען ניט זיין קאַמביינד סיימאַלטייניאַסלי מיט אנדערע ינסאַלאַן דרוגס, עס קען נישט זיין דיילוטאַד איידער נוצן, ווייַל דאָס ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס באטייטיק. אָפּזאַץ איז מעגלעך אויב געמישט מיט אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל סאַבסטאַנסיז.
צו דערגרייכן גוט טעראַפּיוטיק עפיקאַסי, Lantus זאָל זיין קאַנטיניואַסלי געניצט יעדער טאָג אין דער זעלביקער צייט.
אַן מין פון ינסאַלאַן זאָל זיין געוויינט פֿאַר צוקערקרענק, אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט רעקאָמענדירן איר. אין עטלעכע קאַסעס, קורץ-אַקטינג דרוגס קענען זיין דיספּענסט; מאל עס איז נייטיק צו פאַרבינדן ביידע קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז. אַ ביישפּיל פון אַזאַ אַ קאָמבינאַציע איז די שלאָס נוצן פון Lantus און Apidra, אָדער אַ קאָמבינאַציע אַזאַ ווי Lantus און Novorapid.
אין יענע פאלן, וואָס פון עטלעכע סיבות, עס איז פארלאנגט צו טוישן די מעדיצין Lantus Solostar צו אן אנדער (למשל, צו Tujeo), זיכער כּללים מוזן זיין באמערקט. רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, די יבערגאַנג זאָל נישט זיין באגלייט דורך גרויס דרוק פֿאַר דעם גוף, אַזוי איר קענען נישט נידעריקער די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין באזירט אויף די נומער פון אַקטיאָנס.
פאַרקערט, אין די ערשטע טעג פון אַדמיניסטראַציע, אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד איז מעגלעך צו ויסמיידן כייפּערגליסעמיאַ. ווען אַלע גוף סיסטעמען יבערבייַט צו די מערסט עפעקטיוו נוצן פון אַ נייַ מעדיצין, איר קענען רעדוצירן די דאָזע צו נאָרמאַל וואַלועס.
כל ענדערונגען אין די טעראַפּיע לויף, ספּעציעל די פֿאַרבונדן מיט די פאַרבייַט פון די מעדיצין מיט אַנאַלאָגועס, זאָל זיין מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער, וואָס ווייסט ווי איין מעדיצין דיפערענט פון די אנדערע און וואָס איינער איז מער עפעקטיוו.
די נויט צו נוצן אנדערע גרופּעס פון מעדאַקיישאַנז פֿאַר באַהאַנדלונג זאָל זיין ינפאָרמד צו די דאָקטער צו די דאָקטער. עטלעכע דרוגס, ינטעראַקטינג מיט לאַנטוס, פֿאַרבעסערן די ווירקונג, און אנדערע, פאַרקערט, ינכיבאַט עס, וואָס מאכט עס אוממעגלעך צו באַקומען עפעקטיוו טעראַפּיע.
דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן דעם קאַמף פון Lantus:
- ינכיבאַטערז
- אַנטימיקראָביאַל אגענטן
- אַ גרופּע פון סאַליסילאַטעס, פייבראַץ,
- פלואָקסעטינע.
זייער סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע קענען פירן צו אַ שאַרף שפּרינגען אין בלוט צוקער און אַן אַקוטע באַפאַלן פון גלייסעמיאַ. אויב עס איז ניט מעגלעך צו באָטל מאַכן די געלט, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.
א וויקאַנינג פון די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין קענען פּאַסירן ווען עס ינטעראַקץ מיט דייורעטיק דרוגס, אַ גרופּע פון עסטראָגענס און פּראָגעסטאָגענס און ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס. האָרמאָנאַל דרוגס אַימעד צו טרעאַטינג די טיירויד פּאַטאַלאַדזשי און ענדאָוקריין סיסטעם קענען וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון לאַנטוס.
עס איז העכסט רעקאַמענדיד נישט צו פאַרנוצן אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז און צו נוצן דרוגס פון די ביתא-בלאַקער גרופּע פֿאַר באַהאַנדלונג, וואָס קענען ביידע רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין און אַרויסרופן גלייסעמיאַ, דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
ינטעראַקשאַנז מיט עטלעכע דרוגס קענען ווירקן מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס. די פאלגענדע דרוגס ווירקן די אַקציע פון Lantus לויט די ינסטראַקשאַנז:
- דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון לאַנטוס (ינסאַלאַן גלאַרגינע) - ACE ינכיבאַטערז, מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, MAO ינכיבאַטערז, פלואָקסעטינע, פיבראַטעס, דיסאָפּיראַמידעס, פּראָפּאָקסיפענע, פּענטאָקסיפיללינע, סולפאָנאַמידע דרוגס און סאַליסילאַטעס,
- דרוגס וואָס וויקאַן די ווירקונג פון לאַנטוס (ינסאַלאַן גלאַרגינע) - גקס, דיאַזאָקסידע, דאַנאַזאָלע, דייורעטיקס, געסטאַגענס, עסטראָגענס, גלוקאַגאָן, יסאָניאַזיד, סאָמאַטאָטראָפּין, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סימפּאַטאָמימעטיקס (עפּינעפרינע, טערבוטאַלין, סאַלבוטאַמאָלום), פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז אָדער עטלעכע נעפּראָלינע טיירויד כאָרמאָונז
- ביידע פאַרבעסערן און וויקאַן די ווירקונג פון Lantus (ינסאַלאַן גלאַרגינע) ביתא-בלאַקערז, ליטהיום סאָלץ, קלאָנידינע, אַלקאָהאָל,
- די ינסטאַביליטי פון די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט מיט די ענדערונג פון היפּאָגליסעמיאַ צו היפּערגליסעמיאַ קענען גרונט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון Lantus מיט פּענטאַמידינע,
- וואונדער פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגולאַטיאָן קען זיין רידוסט אָדער ניטאָ ווען גענומען סימפּאַטאָליטיק דרוגס - גואַנפאַסין, קלאָנידינע, רעסערפּינע און ביתא-בלאַקערז.
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
נאָכגיין די כּללים:
- די הקדמה פון די מעדיצין איז געפירט אויס אין די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע פון די דיך אָדער אַקסל, הינטן, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. די מעדיצין איז געניצט אַמאָל טעגלעך, די ינדזשעקשאַן געביטן טוישן, און אַ גלייַך מעהאַלעך איז מיינטיינד צווישן די ינדזשעקשאַנז.
- די דאָוסאַדזש און צייט פון דער ינדזשעקשאַן איז באשלאסן דורך די דאָקטער - די פּאַראַמעטערס זענען יחיד. די מעדיצין איז געניצט אַליין אָדער קאַמביינד מיט אנדערע מעדאַסאַנז דיזיינד צו נידעריקער גלוקאָוס לעוועלס.
- די ינדזשעקשאַן לייזונג איז נישט געמישט אָדער דיילוטאַד מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
- די מעדיצין אַקץ יפעקטיוולי ווען אַדמינאַסטערד אונטער די הויט, אַזוי עס איז נישט רעקאַמענדיד צו אַרייַנשפּריצן עס ינטראַווינאַסלי.
- ווען דער פּאַציענט סוויטשט צו ינסאַלאַן גלאַרגינע, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס איז נייטיק פֿאַר 14-21 טעג.
ווען טשאַנגינג די מעדיצין, דער מומכע סאַלעקץ די סכעמע באזירט אויף די דאַטן פון די דורכקוק פון די פּאַציענט און גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון זיין גוף. ינסאַלאַן סענסיטיוויטי ינקריסיז איבער צייַט רעכט צו דער פֿאַרבעסערונג פון מעטאַבאַליק רעגולירן פּראַסעסאַז, און די ערשט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין ווערט אַנדערש.
קערעקשאַן פון די רעזשים איז אויך נויטיק פֿאַר פלאַקטשויישאַנז אין גוף וואָג, טשאַנגינג אַרבעט טנאָים, פּלוצעמדיק ענדערונגען אין לייפסטייל, דאָס איז, מיט סיבות וואָס קענען אַרויסרופן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו הויך אָדער נידעריק גלוקאָוס וואַלועס.
אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין רענאַל פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
פּ / C. אַדאַלץ און קינדער איבער 2 יאר אַלט.
Lantus® SoloStar® זאָל זיין אַדזשאַסטיד סק אַמאָל אַ טאָג אין יעדער צייט פון דעם טאָג, אָבער יעדער טאָג אין דער זעלביקער צייט.
אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Lantus® SoloStar® קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
דער ציל פון קאַנסאַנטריישאַנז אין בלוט גלוקאָוס, דאָוסידזשיז און צייט פון אַדמיניסטראַציע אָדער אַדמיניסטראַציע פון היפּאָגליסעמיק דרוגס זאָל זיין באשלאסן און אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי.
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, טשאַנגינג די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אָדער אין אנדערע באדינגונגען וואָס קען פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ (זען "ספּעציעלע אינסטרוקציעס"). ענדערונגען אין די ינסאַלאַן דאָזע זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען און אונטער מעדיציניש השגחה.
Lantus® SoloStar® איז ניט דער ינסאַלאַן פון ברירה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אין דעם פאַל, ייבערהאַנט זאָל זיין געגעבן אין / אין די הקדמה פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
אין באַהאַנדלונג רעגימענס אַרייַנגערעכנט ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל און פּראַנדיאַל ינסאַלאַן, 40-60% פון די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד צו טרעפן די נויט פֿאַר בייסאַל ינסאַלאַן.
אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, קאָמבינאַציע טעראַפּיע הייבט מיט אַ דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע 10 פּיסעס אַמאָל פּער טאָג, און אין די סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג רעזשים איז אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי.
סוויטשינג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו Lantus® SoloStar®
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן די Lantus® SoloStar® צוגרייטונג, עס קען זיין נויטיק צו סטרויערן די קוואַנטיטי (דאָסעס) און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער זיין אַנאַלאָג בעשאַס דעם טאָג אָדער טוישן די דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס .
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון אַ איין ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן-יסאָפאַן בעשאַס אַ טאָג צו אַ איין אָנפירונג פון אַ מעדיצין בעשאַס די טאָג, Lantus® SoloStar®, די ערשט דאָוסאַז פון ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי זענען נישט פארענדערט (ד.ה. די קוואַנטיטי פון ו / טאָג פון Lantus® SoloStar® איז גלייַך צו די סומע פון IU / טאָג ינסאַלאַן יסאָפאַנע).
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פֿון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן-יסאָפאַן צוויי מאָל בעשאַס די טאָג צו איין אָנפירונג פון Lantus® SoloStar® איידער בעדטיים, צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין די נאַכט און פרי מאָרגן שעה, די ערשט טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז יוזשאַוואַלי רידוסט מיט 20% (קאַמפּערד מיט די טעגלעך דאָזע ינסאַלאַן-יסאָפאַנע), און עס איז אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף דער ענטפער פון דער פּאַציענט.
Lantus® SoloStar® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דיילוטאַד. איר מוזן מאַכן זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען טוישן מיט די צייט.
אויב איר באַשטימען פון מענטשלעך ינסאַלאַן צו Lantus® SoloStar® און אין די ערשטע וואָכן נאָך עס, איז אָפּגעהיט מעטאַבאַליק מאָניטאָרינג (מאָניטאָרינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט) אונטער מעדיציניש השגחה, מיט קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן דאָוסאַדזש רעזשים אויב נייטיק.
ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פּאַטיענץ וואָס, רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן, דאַרפֿן צו נוצן הויך דאָסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
אין אַזאַ פּאַטיענץ, ווען איר נוצן ינסאַלאַן גלאַרגינע, קענען זיין אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין דער ענטפער צו ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע.
אופֿן פון נוצן פון די מעדיצין Lantus® SoloStar®
די מעדיצין Lantus® SoloStar® איז אַדמינאַסטערד ווי אַ s / C ינדזשעקשאַן. ניט בדעה פֿאַר iv אַדמיניסטראַציע.
די לאַנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז באמערקט בלויז ווען עס איז ינטראָודוסט אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. אין די הקדמה פון די געוויינטלעך סובקוטאַנעאָוס דאָזע קענען גרונט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
Lantus® SoloStar® זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, פּלייצעס אָדער היפּס. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ ינדזשעקשאַן אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
ווי אין די פאַל פון אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן, און דעריבער די אָנסעט און געדויער פון זיין קאַמף, קענען טוישן אונטער די השפּעה פון גשמיות טעטיקייט און אנדערע ענדערונגען אין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.
Lantus® SoloStar® איז אַ קלאָר לייזונג, נישט סאַספּענשאַן. דעריבער, ריסאַספּענשאַן איידער נוצן איז נישט פארלאנגט.
אויב די Lantus® SoloStar® שפּריץ פעדער פיילז, די ינסאַלאַן גלאַרגינע קענען זיין אַוועקגענומען פון די פּאַטראָן אין די שפּריץ (פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן 100 יו / מל) און די נייטיק ינדזשעקשאַן קענען זיין געמאכט.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און האַנדלינג פון די פאַר - אָנגעפילט שפּריץ פעדער SoloStar®
איידער דער ערשטער נוצן, די שפּריץ פעדער מוזן זיין געהאלטן אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה.
איידער נוצן, דורכקוקן די פּאַטראָן ין די שפּריץ פעדער. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז טראַנספּעראַנט, בלאַס, טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און, אין קאָנסיסטענסי, ריזעמבאַלז וואַסער.
ליידיק סאָלאָסטאַר® שפּריץ מוזן נישט זיין ריוזד און מוזן זיין דיספּאָוזד.
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער זאָל נאָר זיין געניצט דורך איין פּאַציענט און זאָל ניט זיין טראַנספערד צו אן אנדער מענטש.
האַנדלינג די SoloStar® שפּריץ פעדער
איידער איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער, לייענען די באַניץ אינפֿאָרמאַציע קערפאַלי.
וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן ניצן די SoloStar® שפּריץ פעדער
איידער יעדער נוצן, קערפאַלי פאַרבינדן די נייַ נאָדל צו די שפּריץ פעדער און דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן. בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט SoloStar® זאָל זיין געוויינט.
ספּעציעלע פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען צו ויסמייַדן אַקסאַדאַנץ מיט די נוצן פון אַ נאָדל און די מעגלעכקייט פון טראַנסמיסיע פון ינפעקציע.
אין קיין פאַל זאָל איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער אויב עס איז דאַמידזשד אָדער אויב איר זענט נישט זיכער אַז עס וועט אַרבעטן רעכט.
עס איז שטענדיק נויטיק צו האָבן אַן ספּער SoloStar® שפּריץ פעדער אויב איר פאַרלירן אָדער שעדיקן אַ פרייַערדיק קאָפּיע פון די SoloStar® שפּריץ פעדער.
די אָפּטיילונג פֿאַר סטאָרידזש טנאָים זאָל זיין יגזאַמאַנד אין שייכות מיט די סטאָרידזש כּללים פון די SoloStar® שפּריץ פעדער.
ס / C אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, אַקסל אָדער דיך, שטענדיק אין דער זעלביקער צייט 1 מאָל פּער טאָג. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ ינדזשעקשאַן אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
אין די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע, ינטענדיד פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע, קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
די דאָזע פון לאַנטוס און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן הקדמה זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, לאַנטוס קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
די דאָוסאַדזש פון גלאַרגינע איז סעלעקטעד בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט סובקוטאַנעאָוסלי אין די פעט פאַרלייגן אין די בויך, היפּס, פּלייצעס. די ינדזשעקשאַן איז ינדזשעקטיד אַמאָל פּער טאָג, אין דער זעלביקער צייט. ווען ינטעראַקטינג מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז גענומען דורך די פּאַציענט, אַ וויקאַנינג אָדער ינטענסאַפאַקיישאַן פון די אַקציע איז מעגלעך.
טוישן די דאָוסאַדזש פון גלאַרגין אויב:
- ענדערונגען אין דעם ריטם פון לעבן.
- וואָג אָנווער אָדער וואָג אָנווער.
- דיעטע ענדערונגען.
- כירורגיש ויסשטעלן.
- פעלן פון ניר פונקציע.
- אַנטוויקלונג פון ינפעקציע.
- סימפּטאָמס פון היפּאָ- אָדער היפּערטהיראָידיסם.
גלאַרגין האט עטלעכע זייַט יפעקס:
- געוואקסן סוועטינג.
- ווייטיק אין די קאָפּ.
- פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ.
- געשווילעכץ.
אַ אָוווערדאָוס לידינג צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו זאָל זיין אַוווידאַד.
די האַנדל נעמען פון גלאַרגינע זענען Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. מעדאַקיישאַנז זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדאַלץ און קינדער העכער זעקס יאר. גלאַרגינע און אַנאַלאָגועס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון כייפּערסענסיטיוויטי צו זייער קאַמפּאָונאַנץ און קינדער אונטער 6 יאר אַלט. וואָרענען איז געניצט ווען קעריינג אַ קינד און ברעסטפידינג.
די נוצן פון גלאַרגין אַלאַוז צו דערגרייכן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג מיט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די וואַלועס פון גלייסעמיאַ און גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דער פאַרטרעטער קען נישט זיין ווי עפעקטיוו.
דער אַוועק פון באַטייַטיק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, ווי געזונט ווי הויך עפעקטיווקייַט, זענען גענוג טנאָים פֿאַר רעקאַמענדינג גלאַרגינע צו מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ווי דער בלויז באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי אין קאָמבינאַציע מיט צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ און קורץ ינסאַלאַנז.
לאַנטוס איז דיזיינד צו מייַכל דיסאָרדערס פֿאַרבונדן מיט הויך און נידעריק צוקער לעוועלס. עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד בלויז אונטער די הויט און איז פּראָוכיבאַטאַד - ינטראַווינאַסלי.
די לאַנג-טערמין ווירקונג פון די מעדיצין איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס איז ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. מיר זאָל נישט פאַרגעסן אַז די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע ינטראַווינאַסלי קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
דורכפירן די פּראָצעדור אַמאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט. ינטראַווינאַסלי ינדזשעקטינג די מעדיצין איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ צו ויסמיידן ליפּאָדיסטראָפי.
די דאָזע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די וואָג פון די פּאַציענט, זיין לייפסטייל און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. עס איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער.
סעלעקציע פון דאָוסאַדזש איז פארלאנגט ווען טשאַנגינג די וואָג פון די פּאַציענט אָדער זיין לייפסטייל. די סומע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די צייט פון זייַן אַדמיניסטראַציע.
לויט די אינסטרוקציעס, Lantus (insulin glargine) איז אנגעוויזן אין דעם פאַל פון:
- טיפּ איך צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) אין די סטאַגעס פון קעגנשטעל צו די יפעקס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, ינטערקעראַנט חולאתן און שוואַנגערשאַפט.
צו נוצן Lantus לויט די ינסטראַקשאַנז, די פאלגענדע כּללים מוזן זיין שטרענג אָבסערווירט:
- די ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אין די סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב פון די דיך, אַקסל, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, הינטן שטרענג אין דער זעלביקער צייט, אַמאָל פּער טאָג, אָלטערנייטינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ טעגלעך
- די דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער, מאָנאָטהעראַפּי אָדער גענומען די מעדיצין אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס איז ערלויבט.
- לאַנטוס ינדזשעקשאַן לייזונג זאָל ניט זיין דיילוטאַד אָדער געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז,
- לאַנטוס זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, די מערסט עפעקטיוו ווירקונג פון די מעדיצין איז ארויסגעוויזן מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע,
- ווען איר באַשטימען צו Lantus פֿון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די בלוט גלוקאָוס הייך פֿאַר די ערשטער 2-3 וואָכן.
די יבערגאַנג סכעמע פון אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו לאַנטוס זאָל זיין געמאכט דורך די אַטענדינג דאָקטער לויט די רעזולטאַטן פון אַ מעדיציניש דורכקוק, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. אין דער צוקונפֿט, די דאָוסאַדזש רעזשים קענען זיין אַדזשאַסטיד מיט געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן רעכט צו ימפּרוווד מאַטאַבאַליזאַם רעגולירן.
קערעקשאַן פון די סכעמע קען זיין פארלאנגט ווען טשאַנגינג די לייפסטייל, געזעלשאַפטלעך טנאָים, וואָג פון די פּאַציענט אָדער אנדערע סיבות וואָס אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין פּרידיספּאַזישאַן צו היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
לויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, ינסאַלאַן לאַנטוס איז פּריסקרייבד פֿאַר:
- ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 1,)
- ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון די קרענק (טיפּ 2). עס איז געניצט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די יניפעקטיוונאַס פון מויל צוקער-לאָוערינג דרוגס און די בייַזייַן פון ינטערקעראַנט חולאתן.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן ריפּאָרץ אַז די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד:
- ווען די סענסיטיוויטי פון דעם גוף פֿאַר די אַקטיוו מאַטעריע אָדער אנדערע נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין איז געוואקסן,
- ווען טרעאַטינג אַ קינד אונטער 6 יאר אַלט.
אין די חדשים פון שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין איז גענומען ווי דירעקטעד דורך אַ מומכע.
- צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער איבער 6 יאר.
צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער פון 2 יאָר אַלט.
כייפּערסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן גלאַרגינע אָדער אַ אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
קינדער 'ס עלטער אַרויף צו 2 יאָר (פעלן פון קליניש דאַטן וועגן נוצן).
פּריקאָשאַנז: שוואַנגער וואָמען (מעגלעכקייט פון טשאַנגינג ינסאַלאַן באדערפענישן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און נאָך קימפּעט).
צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער איבער 6 יאר.
כייפּערסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן גלאַרגינע אָדער צו קיין פון די הילף.
קינדער אונטער 6 יאָר (עס זענען דערווייַל קיין קליניש דאַטן וועגן די נוצן).
וואָרענען זאָל זיין געוויינט אין שוואַנגער וואָמען.
ינסולין לאַנטוס סאָלאָסטאַר איז געניצט פֿאַר צוקערקרענק פון צוויי טייפּס איבער די עלטער פון 6 יאר.
וואָס זענען די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון די מעדיצין Lantus? ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין אָנווייַזן צוויי גרופּעס פון מענטשן צו וועמען די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
דו זאלסט נישט נוצן דעם מעדיצין אין פּאַטיענץ וואָס זענען אַלערדזשיק צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער צו נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. דאָס איז די בלויז קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין.
עס איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס וואָס ליידן פון ביידע טייפּס פון צוקערקרענק. מערסטנס דאָס זענען אַדאַלץ און קינדער איבער זעקס יאר אַלט.
עס קען נישט זיין פּריסקרייבד צו מענטשן וואָס האָבן ינטאַלעראַנס צו די הויפּט מאַטעריע און נאָך קאַמפּאָונאַנץ.
Lantus איז פאַרבאָטן צו נעמען צו פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַ רעגולער קאַפּ אין בלוט צוקער.
ווי פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קינדער מיט דעם לייזונג, אין פּידיאַטריקס עס קענען זיין געניצט צו מייַכל בייביז וואָס זענען מער ווי צוויי יאר אַלט.
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע, וואָס איז אַ טייל פון לאַנטוס, איז נישט אַ מאַטעריע וואָס העלפּס אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אן אנדער וויכטיק פונט איז די פאלגענדע: די מעדיצין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען צו די מענטשן וואָס האָבן אַ געזונט ריזיקירן בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ אנפאלן.
עס איז פאַרבאָטן צו נוצן ינסאַלאַן גלאַרגינע פֿאַר מענטשן מיט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו דעם מאַטעריע געפֿירט דורך יחיד ינטאַלעראַנס. שטרענג פּראָוכיבאַטאַד די נוצן פון Lantus Solostar לויט די ינסטראַקשאַנז פון קינדער אונטער 6 יאר. עס קען זיין געוויינט בלויז דורך אַן עלטערע קינד. מעגלעך זייַט יפעקס:
- hypoglycemia,
- מעטאַבאַליק גערודער,
- דיספאַנגקשאַן פון סענטראַל נערוועז סיסטעם
- אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- מיאַלגיאַ.
פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז צו די הויט אין די פאָרעם פון ראַשעס און יטשינג זענען געפֿונען אין מענטשן אונטער 18-20 יאר אַלט, און אַ פּאַציענט עלטער ווי דעם עלטער איז זייער ראַרעלי פייסט מיט אַזאַ אַ זייַט ווירקונג, דער הויפּט רעכט צו דער יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף.
היפּאָגליסעמיאַ, אַ קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט צוקער, איז אַ פּראָסט זייַט ווירקונג אין פּאַטיענץ וואס נוצן ינסאַלאַן. אויף די טייל פון די הויפט נערוועז סיסטעם, עס קען זיין אַ קעסיידערדיק געפיל פון מידקייט, יריטאַבילאַטי, אַפּאַטי און דראַוזי.
פיינטינג און פאַר-פיינטינג טנאָים זענען מעגלעך, עס איז אַ אָפט געפיל פון עקל, כעדייקס, דיסטערבאַנסיז אויף דעם טייל פון באוווסטזיין, דיסאָרדער פון קאַנסאַנטריישאַן.
ווי אַ אָפּרוף צו גלייסעמיאַ, דער פּאַציענט קען האָבן אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער, וואָס פירט צו די ינאַביליטי צו קאָנטראָלירן דעם פּראָצעס פון עסנוואַרג ינטייק. טרעמער אויס, בלאַס הויט, פּאַלפּיטיישאַנז, געוואקסן סוועטינג.
א נעגאַטיוו אָפּרוף פון די ימיון סיסטעם איז אַ ויסשיט אויף די הויט, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון קלאַפּ פון אַנגיאָנעראָטיק נאַטור, בראָנטשאָספּאַסם. דעם סימפּטאַמאַטיק בילד קען ווערסאַן קעגן דעם בייַזייַן פון כראָניש חולאתן און פּאָוזאַז אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
וויסואַל ימפּערמאַנט, ווי אַ ענטפער צו ינסאַלאַן, איז זעלטן.פּאַטהאָלאָגי איז פארבונדן מיט ענדערונגען אין די טורגאָר פון ווייך געוועב.
טאָמער אַ הילעל פון די בראָך פון די אויג אָביעקטיוו. די ראַראַסט, אָבער מעגלעך זייַט ווירקונג פון לאַנטוס איז מיאַלגיאַ - אַ ווייטיק סינדראָום אין די מאַסאַלז.
אין דער געגנט פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אַ קליין געשווילעכץ, רעדנאַס און יטשינג, אַ קליין ווייטיק סינדראָום קען פּאַסירן. ווייך געוועב ידימאַ איז זעלטן.
מיט ימפּראַפּער נוצן פון Lantus, אַ אָוווערדאָוס איז מעגלעך, וואָס איז אויסגעדריקט אין אַן אַקוטע אַטאַק פון גלייסעמיאַ. אָן בייַצייַטיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט, דעם צושטאַנד קען זיין פאַטאַל. סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס זענען קאַנוואַלשאַנז, דיסאָרדערס פון די הויפט נערוועז סיסטעם, אַן אַקוטע אַטאַק פון גלייסעמיאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ינסאַלאַן לאַנטוס האט אַ לאַנג-בלייַביק ווירקונג, ימפּרוווז גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם און רעגיאַלייץ קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ווען גענומען די מעדיצין, צוקער ינטייק דורך מוסקל און פעט געוועבן איז אַקסעלערייטיד. אַ כאָרמאָונאַל אַגענט אַקטאַווייץ די פּראָדוקציע פון פּראָטעין. אין דער זעלביקער צייט, פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס זענען ינכיבאַטיד.
ינסאַלאַן לאַנטוס איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר ינטאַלעראַנס צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ. פֿאַר אַדאָולעסאַנץ, די מעדיצין איז פּריסקרייבד בלויז ווען זיי זענען 16 יאר אַלט.
באַזונדער זאָרגן זאָל זיין גענומען ווען דעוועלאָפּינג פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, נעראָוינג פון קאָראַנערי און סערעבראַל כלים. מעדיציניש אָבסערוואַציע איז אויך פארלאנגט פֿאַר פּאַטיענץ מיט פאַרבאָרגן וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ. די קרענק קענען זיין מאַסקט דורך גייַסטיק דיסאָרדערס, אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי, אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק.
לויט שטרענג ינדאַקיישאַנז, עס איז פּריסקרייבד פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ. דער זעלביקער אַפּלייז צו מענטשן וואָס האָבן סוויטשט פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו מענטשלעך.
לויט די ינסטראַקשאַנז Lantus איז קאָנטראַינדיקאַטעד:
- מיט געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן גלאַרגינע אָדער צו קיין פון די אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- קינדער אונטער די עלטער פון 6 יאר.
שוואַנגער וואָמען זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען, אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
עס זענען דרוגס וואָס ווירקן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, בשעת ינקריסינג אָדער דיקריסינג די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.
רעדוצירן צוקער: מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן, סולפאָנאַמידעס, אַסע ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, אַנגיאָפּראָטעקטאָרס, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, אַנטיאַררהיטהמיק דיסאָפּיראַמידעס, נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס.
פאַרגרעסערן צוקער: טיירויד כאָרמאָונז, דייורעטיקס, סימפּאָמאָמימעטיקס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
עטלעכע סאַבסטאַנסיז האָבן ביידע אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג און אַ היפּערגליסעמיק ווירקונג. די אַרייַננעמען:
- ביתא בלאַקערז און ליטהיום סאָלץ,
- אַלקאָהאָל
- קלאָנידינע (אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין).
מעלדונג פאָרעם און זאַץ
לאַנטוס איז געשאפן אין דער פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע: טראַנספּעראַנט, כּמעט בלאַס אָדער בלאַס (3 מל יעדער אין בלאַס גלאַס קאַרטראַדזשאַז, 5 קאַרטראַדזשאַז אין בלאָטער פּאַקס, 1 פּאַק אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, 5 OptiClick קאַרטאַן סיסטעמען אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, 5 יעדער אָפּטיסעט שפּריץ פעדער אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל).
דער זאַץ פון 1 מל פון די מעדיצין ינקלודז:
- אַקטיוו מאַטעריע: ינסאַלאַן גלאַרגין - 3.6378 מג (קאָראַספּאַנדז צו די אינהאַלט פון מענטשלעך ינסאַלאַן - 100 פּיסעס),
- אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: צינק קלאָרייד, מעטאַקרעסאָל (מ-קרעסאָל), 85% גליסעראָל, סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
זייטיגע ווירקונגען
בעשאַס טעראַפּיע, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען:
- מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: זייער ראַרעלי - מיאַלגיאַ,
- נערוואַס סיסטעם: זייער ראַרעלי - דיסדזשוסיאַ,
- זעאונג אָרגאַן: ראַרעלי - רעטינאָפּאַטהי, וויסואַל ימפּערמאַנט. מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, באגלייט דורך שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס, די לויף פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען טעמפּערעראַלי ווערסאַן. פּראַלאָנגד נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון קרענק.אין פּאַטיענץ מיט פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון טראַנזשאַנט זעאונג אָנווער,
- מאַטאַבאַליזאַם: ראַרעלי - ידימאַ, סאָדיום ריטענשאַן,
- הויט און סובקוטאַנעאָוס פעט: אָפט - ליפּאָדיסטראָפי און היגע פאַרהאַלטן פון ינסאַלאַן אַבזאָרפּשאַן, אָפט - ליפּאָאַטראָפי. רידוסינג די שטרענגקייַט אָדער פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון ליפּאָאַטראָפי קאַנטריביוץ צו די קעסיידערדיק ענדערונג פון ינדזשעקשאַן זייטלעך אין די גוף געביטן רעקאַמענדיד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- לאקאלע ריאַקשאַנז: אָפט - ווייטיק, רעדנאַס, יטשינג, ורטיקאַריאַ, אָנצינדונג אָדער געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. מינערווערטיק ריאַקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי ריזאַלווד פון אַ ביסל טעג צו אַ ביסל וואָכן,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: ראַרעלי, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, ריליסטיז ווי אַנגיאָעדעמאַ, קלאַפּ, דזשענעראַלייזד הויט ריאַקשאַנז, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, בראָנטשאָספּאַסם (די ריאַקשאַנז קענען זיין אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן). אין עטלעכע פאלן, אין דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס וואָס קרייז-רעאַגירן מיט מענטשלעך ינסאַלאַן, עס קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע צו עלימינירן די טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
ווען איר נוצן Lantus, די אַנטוויקלונג פון זייַט ווירקונג פֿאַרבונדן מיט אַ ווירקונג אויף קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז מעגלעך. רובֿ אָפט, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן יקסיד די נויט פֿאַר עס. ריפּיטיד אנפאלן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. עפּיסאָודז פון שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ קענען סטראַשען די לעבן פון פּאַטיענץ.
קעגן דעם הינטערגרונט פון היפּאָגליסעמיאַ, עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען נעוראָפּסיטשיאַטריק דיסאָרדערס (קאַנוואַלסיוו סינדראָום, "טוויילייט" באוווסטזיין אָדער זיין אָנווער), וואָס זענען יוזשאַוואַלי פּריסידאַד דורך אַזאַ וואונדער פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק רעגולירן ווי הונגער, קאַלט שווייס, יריטאַבילאַטי, טאַטשיקאַרדיאַ (די מער באַטייטיק און פאַסטער די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, די מער פּראַנאַונסט די סימפּטאָמס).
דער זיכערקייַט פּראָפיל פֿאַר פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 18 איז בייסיקלי ענלעך צו דער זיכערקייַט פּראָפיל פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ. פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 18 זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען הויט ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון אַ ויסשיט אָדער כייווז און היגע ריאַקשאַנז. עס זענען קיין דאַטן וועגן די זיכערקייַט פון לאַנטוס ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַנטוס זאָל ניט זיין געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אין דעם פאַל, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אנגעוויזן).
רעכט צו דער לימיטעד דערפאַרונג פון לאַנטוס, עס איז ניט מעגלעך צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע אָדער פּאַטיענץ מיט שטרענג אָדער מעסיק רענאַל דורכפאַל.
אין פּאַטיענץ מיט פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן רעכט צו דער וויקאַנינג פון די ילימאַניישאַן פּראַסעסאַז. אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין ניר פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען זיין ווייניקער, וואָס איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון ינסאַלאַן און גלוקאָנאָגענעסיס.
מיט יניפעקטיוו קאָנטראָל אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און מיט אַ טענדענץ צו דער אַנטוויקלונג פון היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ, איידער אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש רעזשים, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון Lantus און די טעכניק פון קאָמפּעטענט סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. סיבות.
מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ באקומען לאַנטוס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט פון סלאָוינג די אַרויסגאַנג פון די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו דער פּראַלאָנגד קאַמף פון די מעדיצין.
פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ האָבן ספּעציעל קליניש באַטייַט, אַרייַנגערעכנט מיט שטרענג סטענאָסיס פון די כלים פון די מאַרך אָדער קאָראַנערי אַרטעריעס (ריזיקירן פון סערעבראַל און קאַרדיאַק קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), און פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די בלוט גלוקאָוס מדרגה און אָבסערווירן ספּעציעל פּריקאָשאַנז.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט פון טנאָים אין וואָס סימפּטאָמס וואָס זענען כערביטערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ניטאָ.די ריזיקירן גרופּע ינקלודז פּאַטיענץ וואָס האָבן ימפּרוווד ביסלעכווייַז רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס אָדער היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלט ביסלעכווייַז, פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי, אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס און גייַסטיק דיסאָרדערס. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קען אויך זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אין עלטערע פּאַטיענץ און אין פּאַטיענץ טראַנספעררעד פֿון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו מענטשלעך ינסאַלאַן אָדער ריסיווינג קאָמבינאַטאַנט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס. אין דעם פאַל, שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (מיט מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין) קען פּאַסירן איידער דער פּאַציענט ריאַלייזיז אַז ער איז דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
רידוסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ קאַנטריביוץ צו פּאַטיענץ העסקעם מיט די דאָוסינג רעזשים, דיעטע און דיעטע, קאָנטראָל פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און די געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן. ווען סיבות פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז פארלאנגט, ווייַל אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט. די סיבות אַרייַננעמען:
- טשאַנגינג די אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן
- ומגעוויינטלעך, פּראַלאָנגד אָדער געוואקסן גשמיות טעטיקייט,
- געוואקסן ינסאַלאַן סענסיטיוויטי (למשל, ווען דרוק סיבות זענען ילימאַנייטאַד),
- סקיפּט מאָלצייַט
- ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך שילשל אָדער וואַמאַטינג,
- הילעל פון דיעטע און דיעטע,
- עטלעכע ונקאָמפּענסאַטעד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (למשל, ינסופפיסיענסי פון די אַדרענאַל קאָרטעקס אָדער אַדענאָהיאָפאָפיסיס, היפּאָטהיראָידיסם),
- קאָמבינאַטאַנט טעראַפּיע מיט זיכער אנדערע דרוגס.
אין ינטערקוררענט חולאתן, מער אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז נייטיק. אין פילע פאלן, אַן אַנאַליסיס איז דארף פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ, און דאָס ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן קען אויך זיין אַדזשאַסטיד. אָפט די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן צו פאָרזעצן רעגולער קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, אין מינדסטער אין קליין קוואַנטאַטיז, אפילו ווען זיי עסן אין קליין וואַליומז אָדער אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו עסן, ווי וואַמאַטינג. אַזאַ פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן די ינסאַלאַן.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, פלואָקסעטינע, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, פייברייץ, דיסאָפּיראַמידע, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, פּענטאָקסיפיללינע, סאַליסילאַטעס און סולפאַנילאַמידע אַנטימיקראָביאַלס קענען זיין פארלאנגט צו פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיאַ און ינסאַלאַן היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
די טיירויד כאָרמאָונז, דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, דיאַזאָקסידע, דאַנאַזאָלע, יסאָניאַזיד, עטלעכע אַנטיפּסיטשאָטיקס (למשל קלאָזאַפּינע אָדער אָלאַנזאַפּינע), גלוקאַגאָן, פּראָגעסטאָגענס, עסטראָגענס, סאָמאַטאָטראָפּין, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סימפּאַטאָמאָלטאַמינעס (למשל סימפּאָמאָטאָלטאַמינעס) קענען פאַרמינערן די היפּאָגליס. , פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (אין דעם פאַל, ינסאַלאַן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט).
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן מיט פּענטאַמידינע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין ריפּלייסט דורך כייפּערגליסעמיאַ. מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Lantus מיט קלאָנידינע, ביתא-בלאַקערז, עטאַנאָל און ליטהיום סאָלץ, ביידע אַ פאַרגרעסערן און אַ פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Lantus מיט סימפּאַטאָליטיק דרוגס (קלאָנידינע, ביתא-בלאַקערז, גואַנפאַסין און רעסערפּינע) מיט די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ פאַרקלענערן אָדער אַוועק פון וואונדער פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן איז מעגלעך.
לאַנטוס זאָל ניט זיין געמישט אָדער דיילוטאַד מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער מיט קיין אנדערע רפואות. ווען דיילוטאַד אָדער געמישט, די פּראָפיל פון זיין קאַמף איבער צייַט קען טוישן. עס קען אויך פירן צו אָפּזאַץ.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש
סטאָר אין אַ טונקל אָרט, אָן דערגרייכן פון קינדער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 ° C, טאָן ניט פרירן.
פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.
נאָך די נוצן פון קאַרטראַדזשאַז, די OptiClick פּאַטראָן סיסטעמען און די פאַר-אָנגעפילט אָפּטיסעט שפּריץ פּענס זאָל זיין סטאָרד אין אַ טונקל אָרט, אָן די דערגרייכן פון קינדער, אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 ° C אין זייער קאַרדבאָרד פּאַקקאַגינג.
די פאַר-אָנגעפילט אַפּטיסעט שפּריץ פעדער מוזן נישט זיין קולד.
די עקספּיראַטיאָן טאָג פון לאַנטוס אין קאַרטראַדזשאַז, אָפּטיקליקק פּאַטראָן סיסטעמען און פאַר-אָנגעפילט אָפּטיסעט שפּריץ פּענס נאָך ערשטער נוצן - 1 חודש.
געפֿונען אַ גרייַז אין די טעקסט? סעלעקטירן עס און דריקן Ctrl + Enter.
3 מל פּאַטראָן און סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס
1 מל לייזונג כּולל:
עקססיפּיענץ: ב-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
1 מל לייזונג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע: גלאַרגין ינסאַלאַן - 3.6378 מג, וואָס קאָראַספּאַנדז צו 100 פּיסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
עקססיפּיענץ: מ-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), פּאָליסאָרבאַטע 20, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ינסולין גלאַרגינע איז באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי.
קלאָר, בלאַס לייזונג.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
Lantus איז אַ מעדיצין באשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע אופֿן. די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול פון מענטשלעך ינסאַלאַן איז גענומען ווי די יקער, אָבער עטלעכע אַמינאָ אַסאַדז זענען ריפּלייסט אין עס, וואָס באשלאסן די ספּעציעל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין. די לייזונג פון די מעדיצין האט אַ אַסידיק מיטל (ף 4), נאָך ינטראָדוקטיאָן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט (אַלקאַליין מיטל), די אַסידיק לייזונג ריאַקץ מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען ביסלעכווייַז פריי און אַבזאָרבד אין די בלוט. דאָס גיט אַ פּרידיקטאַבאַל, גלאַט (אָן פּיקס) טעטיקייט פּראָפיל, ווי געזונט ווי אַ מער געדויער פון קאַמף.
גלולין ינסאַלאַן איז מעטאַבאָליזעד צו פאָרעם 2 אַקטיוו מעטאַבאָליטעס - מל און מ 2
ביינדינג צו ינסאַלאַן-ווי גראָוט פאַקטאָר 1 (יגף -1) ראַסעפּטערז אין מענטשן. אין קליניש טערמינען, עס איז וויכטיק אַז די ביינדינג פון די מעטאַבאָליטעס Ml און M2 צו די יגף -1 ראַסעפּטערז געשאפן מיד נאָך ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב איז אַ ביסל נידעריקער ווי די פון מענטשלעך ינסאַלאַן. ווען טרעאַטעד מיט Lantus, די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און זייַן מעטאַבאָליטעס איז באטייטיק נידעריקער ווי יענע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז וואָס זענען פארלאנגט צו אַקטאַווייט מיטאָגעניק פּראָליפעראַטיווע מעקאַניזאַמז טריגערד דורך די פיזיאַלאַדזשיקאַללי בארעכטיגט יגף -1 אין דעם גוף.
ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס אין עטלעכע וועגן:
סטימולירן גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב)
ינכיבאַט די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס).
ינסולין סאַפּרעסיז די ברייקדאַון פון ליפּידס אין אַדאַפּאָוס געוועב סעלז, ווי געזונט ווי די פּראַסעסאַז פון פּראָטעין ברייקדאַון, בשעת ימפּרוווינג דער פּראָצעס פון פּראָטעין פאָרמירונג אין אָרגאַנס און געוועבן סינטעז.
אין קאָמפּאַראַטיווע שטודיום פון נאָרמאָגליקעמיאַ מיט דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד NPH ינסאַלאַן אין געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די אַקציע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע דעוועלאָפּעד סלאָולי, און די אַקטיוויטעט פּראָפיל איז אפילו, "פּיקלאַס", די געדויער פון קאַמף איז געווען מער אין צייט.
די פאלגענדע גראַפיק גיט די רעזולטאַטן פון לערנען די אַקטיוויטעט פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און NPH-ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
לאנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן
צולייגן די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די אָנסעט פון קאַמף
אַקערז, אין דורכשניטלעך, נאָך 1 שעה. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24
מאַקסימום שעה - 29 שעה. אָנהייב צייט און געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן און
די אַנאַלאָגועס, אַזאַ ווי ינסאַלאַן גלאַרגינע, קענען זיין וויידלי אַנדערש
פּאַטיענץ אָדער אין דער זעלביקער פּאַציענט.
קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז אין דער זעלביקער דאָסעס, ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן האָבן די זעלבע ווירקונג, און די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער די כאָרמאָונאַל ענטפער פון קאַונטעררעגולאַטיאָן זענען די זעלבע. ווען קאַמפּערד לאַנטוס מיט NPH-ינסאַלאַן, עס איז געווען קיין חילוק אין די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (עפענען 5-יאָר, NPH-קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס).
די נוצן פון דעם מעדיצין אַמאָל פּער טאָג ביי בעדטיים אין דעם באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 איז געווען געלערנט אין פאַרשידענע עלטער גרופּעס אין ראַנדאַמייזד, קאַנטראָולד קליניש טריאַלס:
קינדער אַלט 6-15 יאָר (n = 349) פֿאַר 28 וואָכן, נאכגעגאנגען דורך אַ קאַנטיניויישאַן פון 143 פּאַטיענץ באהאנדלט מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע אין אַן אַנקאַנטראָולד עקסטענדעד לערנען מיט אַ נאָכפאָלגן צייט פון 2 יאָר אין דורכשניטלעך.
קרייז-סעקשאַנאַל לערנען פון 26 אַדאָולעסאַנץ אַלט 12-18 יאָר (איבער 16 וואָכן).
אין קינדער אַלט 2 צו 6 יאָר (n = 125), אַ 24-וואָך לערנען איז געווען געפירט אין פּאַראַלעל גרופּעס (פאַרגלייַך מיט ינסאַלאַן NPH).
די שטודיום גילוי קיין נייַ טרעץ צו פּאַציענט זיכערקייַט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- עלטער אַרויף צו 6 יאר (עס זענען קיין פאַרלאָזלעך דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט פון נוצן פון Lantus אין דעם עלטער גרופּע פון פּאַטיענץ),
- היפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין.
שוואַנגער וואָמען זאָל נוצן לאַנטוס מיט וואָרענען.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
די דאָזע פון לאַנטוס און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן פאַרוואַלטונג איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי.
די מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי (אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די אַקסל, בויך אָדער דיך) 1 מאָל פּער טאָג שטענדיק אין דער זעלביקער צייט. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל זיין אָלטערנייטאַד מיט יעדער נייַ אַדמיניסטראַציע פון לאַנטוס אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר אַדמיניסטראַציע.
טאָמער די נוצן פון Lantus ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער סיימאַלטייניאַסלי מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג צו Lantus, עס קען זיין נייטיק צו טוישן קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, ווי געזונט ווי די אַדמיניסטראַציע און די דאָוסאַז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער אַנאַלאָגז) אָדער צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן.
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פֿון טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן יסאָפאַן צו לאַנטוס אַדמיניסטראַציע אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן דורך 20-30% (צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה). פֿאַר דעם פּעריאָד, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון לאַנטוס זאָל זיין קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר אַ פאַרגרעסערן אין דאָסעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און אַ דאָוסאַדזש רעזשים זאָל זיין אַדזשאַסטיד ווייַטער.
בעשאַס די יבערגאַנג צו לאַנטוס און אין די ערשטער וואָכן נאָך דעם, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט איז נייטיק. אויב נייטיק, סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין נויטיק פֿאַר אנדערע סיבות, למשל, ווען טשאַנגינג די לייפסטייל און גוף וואָג פון דעם פּאַציענט, די צייט פון טאָג פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע אָדער אין אנדערע צושטאנדן וואָס פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי (שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען). איידער סטאַרטינג די הקדמה, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די שפּריץ טוט נישט אַנטהאַלטן די בלייבט פון אנדערע דרוגס.
איידער איר נוצן די OptiSet פּרעפרילעד שפּריץ פּענס, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די לייזונג איז בלאַס, טראַנספּעראַנט, ריזעמבאַלז וואַסער אין קאָנסיסטענסי און טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז. בלויז נעעדלעס פּאַסיק פֿאַר די OptiSet שפּריץ פּענס קענען זיין געוויינט. צו פאַרמייַדן ינפעקציע, בלויז איין מענטש זאָל נוצן אַ ריפילאַבאַל שפּריץ.
זייטיגע ווירקונגען
בעשאַס טעראַפּיע, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען:
- מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: זייער ראַרעלי - מיאַלגיאַ,
- נערוואַס סיסטעם: זייער ראַרעלי - דיסדזשוסיאַ,
- זעאונג אָרגאַן: ראַרעלי - רעטינאָפּאַטהי, וויסואַל ימפּערמאַנט. מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, באגלייט דורך שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס, די לויף פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען טעמפּערעראַלי ווערסאַן. פּראַלאָנגד נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון קרענק. אין פּאַטיענץ מיט פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון טראַנזשאַנט זעאונג אָנווער,
- מאַטאַבאַליזאַם: ראַרעלי - ידימאַ, סאָדיום ריטענשאַן,
- הויט און סובקוטאַנעאָוס פעט: אָפט - ליפּאָדיסטראָפי און היגע פאַרהאַלטן פון ינסאַלאַן אַבזאָרפּשאַן, אָפט - ליפּאָאַטראָפי. רידוסינג די שטרענגקייַט אָדער פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון ליפּאָאַטראָפי קאַנטריביוץ צו די קעסיידערדיק ענדערונג פון ינדזשעקשאַן זייטלעך אין די גוף געביטן רעקאַמענדיד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- לאקאלע ריאַקשאַנז: אָפט - ווייטיק, רעדנאַס, יטשינג, ורטיקאַריאַ, אָנצינדונג אָדער געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. מינערווערטיק ריאַקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי ריזאַלווד פון אַ ביסל טעג צו אַ ביסל וואָכן,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: ראַרעלי, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, ריליסטיז ווי אַנגיאָעדעמאַ, קלאַפּ, דזשענעראַלייזד הויט ריאַקשאַנז, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, בראָנטשאָספּאַסם (די ריאַקשאַנז קענען זיין אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן). אין עטלעכע פאלן, אין דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס וואָס קרייז-רעאַגירן מיט מענטשלעך ינסאַלאַן, עס קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע צו עלימינירן די טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
ווען איר נוצן Lantus, די אַנטוויקלונג פון זייַט ווירקונג פֿאַרבונדן מיט אַ ווירקונג אויף קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז מעגלעך. רובֿ אָפט, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן יקסיד די נויט פֿאַר עס. ריפּיטיד אנפאלן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. עפּיסאָודז פון שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ קענען סטראַשען די לעבן פון פּאַטיענץ.
קעגן דעם הינטערגרונט פון היפּאָגליסעמיאַ, עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען נעוראָפּסיטשיאַטריק דיסאָרדערס (קאַנוואַלסיוו סינדראָום, "טוויילייט" באוווסטזיין אָדער זיין אָנווער), וואָס זענען יוזשאַוואַלי פּריסידאַד דורך אַזאַ וואונדער פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק רעגולירן ווי הונגער, קאַלט שווייס, יריטאַבילאַטי, טאַטשיקאַרדיאַ (די מער באַטייטיק און פאַסטער די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, די מער פּראַנאַונסט די סימפּטאָמס).
דער זיכערקייַט פּראָפיל פֿאַר פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 18 איז בייסיקלי ענלעך צו דער זיכערקייַט פּראָפיל פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ. פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 18 זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען הויט ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון אַ ויסשיט אָדער כייווז און היגע ריאַקשאַנז. עס זענען קיין דאַטן וועגן די זיכערקייַט פון לאַנטוס ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַנטוס זאָל ניט זיין געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אין דעם פאַל, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אנגעוויזן).
רעכט צו דער לימיטעד דערפאַרונג פון לאַנטוס, עס איז ניט מעגלעך צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע אָדער פּאַטיענץ מיט שטרענג אָדער מעסיק רענאַל דורכפאַל.
אין פּאַטיענץ מיט פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן רעכט צו דער וויקאַנינג פון די ילימאַניישאַן פּראַסעסאַז. אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין ניר פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען זיין ווייניקער, וואָס איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון ינסאַלאַן און גלוקאָנאָגענעסיס.
מיט יניפעקטיוו קאָנטראָל אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און מיט אַ טענדענץ צו דער אַנטוויקלונג פון היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ, איידער אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש רעזשים, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון Lantus און די טעכניק פון קאָמפּעטענט סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. סיבות.
מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ באקומען לאַנטוס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט פון סלאָוינג די אַרויסגאַנג פון די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו דער פּראַלאָנגד קאַמף פון די מעדיצין.
פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ האָבן ספּעציעל קליניש באַטייַט, אַרייַנגערעכנט מיט שטרענג סטענאָסיס פון די כלים פון די מאַרך אָדער קאָראַנערי אַרטעריעס (ריזיקירן פון סערעבראַל און קאַרדיאַק קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), און פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די בלוט גלוקאָוס מדרגה און אָבסערווירן ספּעציעל פּריקאָשאַנז.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט פון טנאָים אין וואָס סימפּטאָמס וואָס זענען כערביטערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ניטאָ. די ריזיקירן גרופּע ינקלודז פּאַטיענץ וואָס האָבן ימפּרוווד ביסלעכווייַז רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס אָדער היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלט ביסלעכווייַז, פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי, אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס און גייַסטיק דיסאָרדערס. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קען אויך זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אין עלטערע פּאַטיענץ און אין פּאַטיענץ טראַנספעררעד פֿון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו מענטשלעך ינסאַלאַן אָדער ריסיווינג קאָמבינאַטאַנט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס. אין דעם פאַל, שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (מיט מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין) קען פּאַסירן איידער דער פּאַציענט ריאַלייזיז אַז ער איז דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
רידוסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ קאַנטריביוץ צו פּאַטיענץ העסקעם מיט די דאָוסינג רעזשים, דיעטע און דיעטע, קאָנטראָל פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און די געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן. ווען סיבות פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז פארלאנגט, ווייַל אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט. די סיבות אַרייַננעמען:
- טשאַנגינג די אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן
- ומגעוויינטלעך, פּראַלאָנגד אָדער געוואקסן גשמיות טעטיקייט,
- געוואקסן ינסאַלאַן סענסיטיוויטי (למשל, ווען דרוק סיבות זענען ילימאַנייטאַד),
- סקיפּט מאָלצייַט
- ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך שילשל אָדער וואַמאַטינג,
- הילעל פון דיעטע און דיעטע,
- עטלעכע ונקאָמפּענסאַטעד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (למשל, ינסופפיסיענסי פון די אַדרענאַל קאָרטעקס אָדער אַדענאָהיאָפאָפיסיס, היפּאָטהיראָידיסם),
- קאָמבינאַטאַנט טעראַפּיע מיט זיכער אנדערע דרוגס.
אין ינטערקוררענט חולאתן, מער אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז נייטיק. אין פילע פאלן, אַן אַנאַליסיס איז דארף פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ, און דאָס ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן קען אויך זיין אַדזשאַסטיד. אָפט די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן צו פאָרזעצן רעגולער קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, אין מינדסטער אין קליין קוואַנטאַטיז, אפילו ווען זיי עסן אין קליין וואַליומז אָדער אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו עסן, ווי וואַמאַטינג. אַזאַ פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן די ינסאַלאַן.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, פלואָקסעטינע, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, פייברייץ, דיסאָפּיראַמידע, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, פּענטאָקסיפיללינע, סאַליסילאַטעס און סולפאַנילאַמידע אַנטימיקראָביאַלס קענען זיין פארלאנגט צו פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיאַ און ינסאַלאַן היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
די טיירויד כאָרמאָונז, דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, דיאַזאָקסידע, דאַנאַזאָלע, יסאָניאַזיד, עטלעכע אַנטיפּסיטשאָטיקס (למשל קלאָזאַפּינע אָדער אָלאַנזאַפּינע), גלוקאַגאָן, פּראָגעסטאָגענס, עסטראָגענס, סאָמאַטאָטראָפּין, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סימפּאַטאָמאָלטאַמינעס (למשל סימפּאָמאָטאָלטאַמינעס) קענען פאַרמינערן די היפּאָגליס. , פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (אין דעם פאַל, ינסאַלאַן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט).
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן מיט פּענטאַמידינע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין ריפּלייסט דורך כייפּערגליסעמיאַ.מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Lantus מיט קלאָנידינע, ביתא-בלאַקערז, עטאַנאָל און ליטהיום סאָלץ, ביידע אַ פאַרגרעסערן און אַ פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Lantus מיט סימפּאַטאָליטיק דרוגס (קלאָנידינע, ביתא-בלאַקערז, גואַנפאַסין און רעסערפּינע) מיט די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ פאַרקלענערן אָדער אַוועק פון וואונדער פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן איז מעגלעך.
לאַנטוס זאָל ניט זיין געמישט אָדער דיילוטאַד מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער מיט קיין אנדערע רפואות. ווען דיילוטאַד אָדער געמישט, די פּראָפיל פון זיין קאַמף איבער צייַט קען טוישן. עס קען אויך פירן צו אָפּזאַץ.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש
סטאָר אין אַ טונקל אָרט, אָן דערגרייכן פון קינדער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 ° C, טאָן ניט פרירן.
פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.
נאָך די נוצן פון קאַרטראַדזשאַז, די OptiClick פּאַטראָן סיסטעמען און די פאַר-אָנגעפילט אָפּטיסעט שפּריץ פּענס זאָל זיין סטאָרד אין אַ טונקל אָרט, אָן די דערגרייכן פון קינדער, אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 ° C אין זייער קאַרדבאָרד פּאַקקאַגינג.
די פאַר-אָנגעפילט אַפּטיסעט שפּריץ פעדער מוזן נישט זיין קולד.
די עקספּיראַטיאָן טאָג פון לאַנטוס אין קאַרטראַדזשאַז, אָפּטיקליקק פּאַטראָן סיסטעמען און פאַר-אָנגעפילט אָפּטיסעט שפּריץ פּענס נאָך ערשטער נוצן - 1 חודש.
געפֿונען אַ גרייַז אין די טעקסט? סעלעקטירן עס און דריקן Ctrl + Enter.
3 מל פּאַטראָן און סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס
1 מל לייזונג כּולל:
עקססיפּיענץ: ב-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
1 מל לייזונג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע: גלאַרגין ינסאַלאַן - 3.6378 מג, וואָס קאָראַספּאַנדז צו 100 פּיסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
עקססיפּיענץ: מ-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), פּאָליסאָרבאַטע 20, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ינסולין גלאַרגינע איז באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי.
קלאָר, בלאַס לייזונג.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
Lantus איז אַ מעדיצין באשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע אופֿן. די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול פון מענטשלעך ינסאַלאַן איז גענומען ווי די יקער, אָבער עטלעכע אַמינאָ אַסאַדז זענען ריפּלייסט אין עס, וואָס באשלאסן די ספּעציעל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין. די לייזונג פון די מעדיצין האט אַ אַסידיק מיטל (ף 4), נאָך ינטראָדוקטיאָן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט (אַלקאַליין מיטל), די אַסידיק לייזונג ריאַקץ מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען ביסלעכווייַז פריי און אַבזאָרבד אין די בלוט. דאָס גיט אַ פּרידיקטאַבאַל, גלאַט (אָן פּיקס) טעטיקייט פּראָפיל, ווי געזונט ווי אַ מער געדויער פון קאַמף.
גלולין ינסאַלאַן איז מעטאַבאָליזעד צו פאָרעם 2 אַקטיוו מעטאַבאָליטעס - מל און מ 2
ביינדינג צו ינסאַלאַן-ווי גראָוט פאַקטאָר 1 (יגף -1) ראַסעפּטערז אין מענטשן. אין קליניש טערמינען, עס איז וויכטיק אַז די ביינדינג פון די מעטאַבאָליטעס Ml און M2 צו די יגף -1 ראַסעפּטערז געשאפן מיד נאָך ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב איז אַ ביסל נידעריקער ווי די פון מענטשלעך ינסאַלאַן. ווען טרעאַטעד מיט Lantus, די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און זייַן מעטאַבאָליטעס איז באטייטיק נידעריקער ווי יענע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז וואָס זענען פארלאנגט צו אַקטאַווייט מיטאָגעניק פּראָליפעראַטיווע מעקאַניזאַמז טריגערד דורך די פיזיאַלאַדזשיקאַללי בארעכטיגט יגף -1 אין דעם גוף.
ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס אין עטלעכע וועגן:
סטימולירן גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב)
ינכיבאַט די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס).
ינסולין סאַפּרעסיז די ברייקדאַון פון ליפּידס אין אַדאַפּאָוס געוועב סעלז, ווי געזונט ווי די פּראַסעסאַז פון פּראָטעין ברייקדאַון, בשעת ימפּרוווינג דער פּראָצעס פון פּראָטעין פאָרמירונג אין אָרגאַנס און געוועבן סינטעז.
אין קאָמפּאַראַטיווע שטודיום פון נאָרמאָגליקעמיאַ מיט דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד NPH ינסאַלאַן אין געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די אַקציע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע דעוועלאָפּעד סלאָולי, און די אַקטיוויטעט פּראָפיל איז אפילו, "פּיקלאַס", די געדויער פון קאַמף איז געווען מער אין צייט.
די פאלגענדע גראַפיק גיט די רעזולטאַטן פון לערנען די אַקטיוויטעט פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און NPH-ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
לאנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן
צולייגן די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די אָנסעט פון קאַמף
אַקערז, אין דורכשניטלעך, נאָך 1 שעה. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24
מאַקסימום שעה - 29 שעה. אָנהייב צייט און געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן און
די אַנאַלאָגועס, אַזאַ ווי ינסאַלאַן גלאַרגינע, קענען זיין וויידלי אַנדערש
פּאַטיענץ אָדער אין דער זעלביקער פּאַציענט.
קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז אין דער זעלביקער דאָסעס, ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן האָבן די זעלבע ווירקונג, און די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער די כאָרמאָונאַל ענטפער פון קאַונטעררעגולאַטיאָן זענען די זעלבע. ווען קאַמפּערד לאַנטוס מיט NPH-ינסאַלאַן, עס איז געווען קיין חילוק אין די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (עפענען 5-יאָר, NPH-קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס).
די נוצן פון דעם מעדיצין אַמאָל פּער טאָג ביי בעדטיים אין דעם באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 איז געווען געלערנט אין פאַרשידענע עלטער גרופּעס אין ראַנדאַמייזד, קאַנטראָולד קליניש טריאַלס:
קינדער אַלט 6-15 יאָר (n = 349) פֿאַר 28 וואָכן, נאכגעגאנגען דורך אַ קאַנטיניויישאַן פון 143 פּאַטיענץ באהאנדלט מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע אין אַן אַנקאַנטראָולד עקסטענדעד לערנען מיט אַ נאָכפאָלגן צייט פון 2 יאָר אין דורכשניטלעך.
קרייז-סעקשאַנאַל לערנען פון 26 אַדאָולעסאַנץ אַלט 12-18 יאָר (איבער 16 וואָכן).
אין קינדער אַלט 2 צו 6 יאָר (n = 125), אַ 24-וואָך לערנען איז געווען געפירט אין פּאַראַלעל גרופּעס (פאַרגלייַך מיט ינסאַלאַן NPH).
די שטודיום גילוי קיין נייַ טרעץ צו פּאַציענט זיכערקייַט.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
א קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און NPH-ינסאַלאַן אין בלוט סערום אין געזונט מענטשן און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון דרוגס אנטפלעקט אַ סלאָוער און באטייטיק מער אַבזאָרפּשאַן פֿון סובקוטאַנעאָוס געוועב, ווי געזונט ווי די אַוועק פון אַ שפּיץ אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן אין ינסאַלאַן גלאַרגין קאַמפּערד מיט NPH-ינסאַלאַן (זען די גראַפיק אין די פאַרמאַקאָדינאַמיקס אָפּטיילונג). דער אַוועק פון אַ שפּיץ פון קאַמף אין לאַנטוס גיט אַזאַ אַ וויכטיק קליניש מייַלע אַז ווען עס איז געניצט, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז באטייטיק ווייניקער אָדער נישט.
מיט אַ איין סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס אַמאָל פּער טאָג, אַ סטאַביל דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַטשיווד 2-4 טעג נאָך דער ערשטער דאָזע.
נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן גלאַרגין איז ראַפּאַדלי מעטאַבאָליזעד צו פאָרעם צוויי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס, מל (21-A- גלייסיל-ינסאַלאַן) און M2 (21A-glycyl-des-30B-Threonyl-insulin). די הויפּט מעטאַבאָליטע סערקיאַלייטינג אין פּלאַזמע איז מל. פּלאַזמע מל קאַנסאַנטריישאַן ינקריסיז מיט אַ פאַרגרעסערן אין די סובקוטאַנעאָוס דאָזע פון לאַנטוס. די רעזולטאַטן פון פאַרמאַקאָקינעטיק און פאַרמאַקאָדינאַמיק שטודיום אָנווייַזן אַז די ווירקונג פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון לאַנטוס איז דער הויפּט צוגעשטעלט דורך די מעטאַבאָליטע מל און דעפּענדס אויף זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום. אין די מערהייט פון פּאַטיענץ, ינסאַלאַן גלאַרגינע און מעטאַבאָליטע מ 2 זענען נישט דיטעקטאַד אין בלוט פּלאַזמע, און אויב דיטעקטאַד, זייער קאַנסאַנטריישאַן איז נישט אָפענגיק אויף די אַדמינאַסטערד דאָזע פון לאַנטוס.
די פאַרמאַקאָקינעטיק אין קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס פון די עלטער פון 2 צו 6 יאָר זענען עוואַלואַטעד אין איין קליניש לערנען (זען פאַרמאַקאָדינאַמיקס).אין קינדער וואָס באקומען ינסאַלאַן גלאַרגינע, די מינימום קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און זייַן הויפּט מעטאַבאָליטעס Ml און M2 אין פּלאַזמע זענען געמאסטן, ווי אַ רעזולטאַט, עס איז געפונען אַז די נאַטור פון די ענדערונג אין קאַנסאַנטריישאַן אין קינדער איז ענלעך צו דער נאַטור פון די ענדערונג אין קאַנסאַנטריישאַנז אין אַדאַלץ, אָן קיין וואונדער פון אַקיומיאַליישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגין. אָדער די מעטאַבאָליטעס מיט פּראַלאָנגד נוצן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער פון 2 יאָר אַלט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
היפּערסענסיטיוויטי צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער צו קיין פון די הילף.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
קלינישע דאַטן וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין שוואַנגער וואָמען, באקומען בעשאַס קאַנטראָולד קליניש טריאַלס, זענען ניטאָ. לימיטעד סומע
שוואַנגערשאַפט, ווי געזונט ווי די פיטאַס און נייַ - געבוירן געזונט. עס זענען דערווייַל קיין אנדערע באַטייַטיק עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביז אַהער יגזיסטינג אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן גוט רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און, אין אַלגעמיין, פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
עס איז ניט באַוווסט צי ינסאַלאַן גלאַרגין פּאַסיז אין ברוסט מילך. קיין מעטאַבאַליק יפעקס ווען איר נעמען ינסאַלאַן גלאַרגינע אין די נייַ - געבוירן איז ניט דערוואַרט, ווייַל זייַענדיק אַ פּראָטעין, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז צעבראכן אַראָפּ אין אַמינאָ אַסאַדז אין די מענטשלעך גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
אין לאַקטייטינג וואָמען, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די ינסאַלאַן דאָוסאַדזש רעזשים און דיעטע.
זייַט ווירקונג
אויב סימפּטאָמס ענלעך צו די דיסקרייבד אונטן, ביטע קאָנטאַקט דיין דאָקטער מיד!
היפּאָגליסעמיאַ, די מערסט אָפט אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקוואַנס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, קען פּאַסירן אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אויך הויך קאַמפּערד צו די נויט פֿאַר עס.
די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די נוצן פון די מעדיצין אָבסערווירט בעשאַס קליניש טריאַלס זענען דערלאנגט אונטן פֿאַר די אָרגאַנס סיסטעמען אין דיקריסינג סדר פון געשעעניש (אָפט:> 1/10, אָפט> 1/100 צו 1/1000 צו 1/10000 צו
יבערגאַנג צו לאַנטוס פֿון אנדערע ינסאַלאַן
אויב די צוקערקרענק געניצט ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער, ווען סוויטשינג צו לאַנטוס, די דאָוסאַדזש און רעזשים פון די מעדיצין זענען פארענדערט. ענדערונג פון ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט בלויז אין אַ שפּיטאָל.
אין רוסלאַנד, אַלע ינסאַלאַן-אָפענגיק דייאַבעטיקס זענען פאָרסאַבלי טראַנספערד פון לאַנטוס צו טודזשעאָ. לויט צו שטודיום, די נייַע מעדיצין האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ, אָבער אין פיר, רובֿ מענטשן באַקלאָגנ זיך אַז נאָך סוויטשינג צו טודזשעאָ, זייער שוגערז דזשאַמפּט שטארק, אַזוי זיי זענען געצווונגען צו קויפן Lantus סאָלאָסטאַר ינסאַלאַן אויף זייער אייגן.
Levemir איז אַ ויסגעצייכנט מעדיצין, אָבער עס האט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע, כאָטש די געדויער פון קאַמף איז אויך 24 שעה.
Aylar האָט נישט געטראָפֿן אינסולין. די אינסטרוקציעס זאָגן אַז דאָס איז דער זעלביקער לאַנטוס, אָבער דער פאַבריקאַנט איז טשיפּער.
ינסאַלאַן לאַנטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט
פאָרמאַל קליניש שטודיום פון לאַנטוס מיט שוואַנגער ווייבער האָבן ניט געווען געפירט. לויט אַנאַפישאַל קוואלן, די מעדיצין טוט נישט אַדווערסלי ווירקן די לויף פון שוואַנגערשאַפט און דער קינד זיך.
יקספּעראַמאַנץ זענען געפירט אויף אַנימאַלס, בעשאַס וואָס עס איז געווען פּרוווד אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע האט נישט טאַקסיק ווירקונג אויף רעפּראָדוקטיווע פונקציע.
שוואַנגער לאַנטוס סאָלאָסטאַר קען זיין פּריסקרייבד אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן NPH. פיוטשער מוטערס זאָל מאָניטאָר זייער שוגערז, ווייַל אין די ערשטער טרימעסטער, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרמינערן און אין די רגע און דריט טרימעסטער.
דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו ברוסט-קאָרמען אַ בעיבי; די ינסטראַקשאַנז טאָן ניט אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע וואָס לאַנטוס קענען פאָרן אין ברוסט מילך.
ווי צו קראָם
די עקספּעריישאַן טאָג פון לאַנטוס איז 3 יאר. איר דאַרפֿן צו קראָם אין אַ טונקל אָרט פּראָטעקטעד פון זונשייַן אין אַ טעמפּעראַטור פון 2 צו 8 דיגריז. יוזשאַוואַלי די פרידזשידער אָרט איז אַ פרידזשידער. אין דעם פאַל, איר זאָל זען דעם טעמפּעראַטור רעזשים, ווייַל די ייַז קאַלט פון ינסאַלאַן לאַנטוס איז פּראָוכיבאַטאַד!
זינט דער ערשטער נוצן, די מעדיצין קענען זיין סטאָרד פֿאַר אַ חודש אין אַ טונקל אָרט אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 דיגריז (נישט אין די פרידזשידער). דו זאלסט נישט נוצן אויסגעגאנגען ינסאַלאַן.
ווו צו קויפן, פּרייַז
לאַנטוס סאָלאָסטאַר איז פּריסקרייבד אָן רעצעפּט דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אָבער עס אויך כאַפּאַנז אַז אַ צוקערקרענק האט צו קויפן דעם מעדיצין אַליין אין אַ אַפּטייק. די דורכשניטלעך פּרייַז פון ינסאַלאַן איז 3300 רובל. אין אוקריינא, Lantus קענען זיין געקויפט פֿאַר 1200 ואַה.
Lantus איז אַ ינסאַלאַן-לאָוערינג ינסאַלאַן צוגרייטונג. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון לאַנטוס איז ינסאַלאַן גלאַרגינע - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, שוואַך סאַליאַבאַל אין אַ נייטראַל סוויווע.
אין דער צוגרייטונג פון די Lantus, די מאַטעריע איז גאָר צעלאָזן רעכט צו אַ ספּעציעל אַסידיק מיטל, און מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די זויער איז נוטראַלייזד און מיקראָפּרעסיפּיטאַטעס זענען געשאפן, פון וואָס ינסאַלאַן גלאַרגין איז ביסלעכווייַז פריי אין קליין קוואַנאַטיז. אין די בלוט פּלאַזמע עס איז קיין שאַרף פלאַקטשויישאַן אין די סומע פון ינסאַלאַן, אָבער אַ גלאַט פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג איז באמערקט. מיקראָ פּרעסיפּיטאַטעס צושטעלן די מעדיצין מיט אַ פּראַלאָנגד קאַמף.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקשאַנז
די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון לאַנטוס האט אַ קירבות פֿאַר ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ענלעך צו קירבות פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן. גלאַרגינע ביינדז צו די יגף -1 ינסאַלאַן רעסעפּטאָר 5-8 מאל שטארקער ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען וויקער.
די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ינסאַלאַן און די מעטאַבאָליטעס אין בלוט פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז נידעריקער ווי נייטיק צו ענשור אַ האַלב-מאַקסימום קשר מיט די IGF-1 ראַסעפּטערז און ווייַטער צינגל די מיטאָגעניק-פּראָליפעראַטיווע מעקאַניזאַם וואָס איז קאַטאַליזעד דורך דעם רעסעפּטאָר.
דער מעקאַניזאַם איז נאָרמאַלי אַקטיווייטיד דורך ענדאָגענאָוס יגף -1, אָבער די טעראַפּיוטיק דאָסעס פון ינסאַלאַן געניצט אין ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען פיל נידעריקער ווי די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז וואָס זענען נייטיק צו צינגל די מעקאַניזאַם דורך IGF-1.
די הויפּט אַרבעט פון קיין ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט גלאַרגינע, איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם (קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם). ינסאַלאַן לאַנטאַס אַקסעלערייץ די קאַנסאַמשאַן פון גלוקאָוס דורך אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועבן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פּלאַזמע צוקער מדרגה דיקריסאַז. דאָס מעדיצין ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער.
ינסאַלאַן אַקטאַווייץ די סינטעז פון פּראָטעין אין דעם גוף, בשעת ינכיבאַטינג די פּראַסעסאַז פון פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס.
קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז ווען אַדמינאַסטערד אַדזשאַסטיד די זעלבע דאָסעס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן. די קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין צייט, ווי אנדערע פארשטייערס פון די סעריע, דעפּענדס אויף גשמיות טעטיקייט און פילע אנדערע סיבות.
מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין Lantus איז זייער סלאָולי אַבזאָרבד, אַזוי אַז עס קענען זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז עס איז אַ פּראַנאַונסט ינטערינדיווידואַל וועריאַביליטי אין דער נאַטור פון דער קאַמף פון ינסאַלאַן איבער צייַט. שטודיום האָבן געוויזן אַז די דינאַמיק פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען נישט האָבן גרויס דיפעראַנסיז ווען ניצן ינסאַלאַן גלאַרגינע און ינסאַלאַן NPH.
ווען איר נוצן Lantus ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ, די אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ איז אָפט אָפט באמערקט ווי אין אַ גרופּע פון פּאַטיענץ וואָס באקומען NPH ינסאַלאַן.
ניט ענלעך ינסאַלאַן נף, גלאַרגינע רעכט צו פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן קען נישט גרונט אַ שפּיץ נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז באמערקט אויף די 2 - 4 טאָג פון באַהאַנדלונג מיט אַ איין טעגלעך אַדמיניסטראַציע.די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע ווען ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד קאָראַספּאַנדז צו דער זעלביקער צייט פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
מיט דעם מאַטאַבאַליזאַם פון ינסאַלאַן גלאַרגינע, די פאָרמירונג פון צוויי אַקטיוו קאַמפּאַונדז M1 און M2 אַקערז. סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון לאַנטוס האָבן זייער ווירקונג דער הויפּט רעכט צו ויסשטעלן צו M1, און M2 און ינסאַלאַן גלאַרגינע זענען נישט דיטעקטאַד אין די וואַסט מערהייט פון סאַבדזשעקץ.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין Lantus איז די זעלבע אין פאַרשידענע גרופּעס פון פּאַטיענץ. בעשאַס די לערנען, סאַבגרופּס זענען געשאפן דורך עלטער און דזשענדער, און די ווירקונג פון ינסאַלאַן אין זיי איז געווען די זעלבע ווי אין די הויפּט באַפעלקערונג (לויט די עפיקאַסי און זיכערקייַט סיבות). אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ, פאַרמאַקאָקינעטיקס שטודיום זענען נישט געפירט.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
- אַדאַלץ און קינדער פון 2 יאר אַלט מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון די טאַבלעץ).
אין אַביסאַטי, אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג איז עפעקטיוו - Lantus Solostar און Metformin.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
עס זענען דרוגס וואָס ווירקן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, בשעת ינקריסינג אָדער דיקריסינג די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.
רעדוצירן צוקער: מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן, סולפאָנאַמידעס, אַסע ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, אַנגיאָפּראָטעקטאָרס, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, אַנטיאַררהיטהמיק דיסאָפּיראַמידעס, נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס.
פאַרגרעסערן צוקער: טיירויד כאָרמאָונז, דייורעטיקס, סימפּאָמאָמימעטיקס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
עטלעכע סאַבסטאַנסיז האָבן ביידע אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג און אַ היפּערגליסעמיק ווירקונג. די אַרייַננעמען:
- ביתא בלאַקערז און ליטהיום סאָלץ,
- אַלקאָהאָל
- קלאָנידינע (אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין).
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- עס איז פאַרבאָטן צו נוצן אין פּאַטיענץ וואָס האָבן ינטאַלעראַנס צו ינסאַלאַן גלאַרגין אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ.
- היפּאָגליסעמיאַ.
- באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
- קינדער אונטער 2 יאר אַלט.
די מעגלעך אַדווערס ריאַקשאַנז ראַרעלי פאַלן, די ינסטראַקשאַנז זאָגן אַז עס קען זיין:
- ליפּאָאַטראָפי אָדער ליפּאָהיפּערטראָפי,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (קווינעקקע ס ידימאַ, אַלערדזשיק קלאַפּ, בראָנטשאָספּאַסם),
- מוסקל ווייטיק און פאַרהאַלטן אין די גוף פון סאָדיום ייאַנז,
- דיסגעוסיאַ און וויסואַל ימפּערמאַנט.
יבערגאַנג צו לאַנטוס פֿון אנדערע ינסאַלאַן
אויב די צוקערקרענק געניצט ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער, ווען סוויטשינג צו לאַנטוס, די דאָוסאַדזש און רעזשים פון די מעדיצין זענען פארענדערט. ענדערונג פון ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט בלויז אין אַ שפּיטאָל.
אין רוסלאַנד, אַלע ינסאַלאַן-אָפענגיק דייאַבעטיקס זענען פאָרסאַבלי טראַנספערד פון לאַנטוס צו טודזשעאָ. לויט צו שטודיום, די נייַע מעדיצין האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ, אָבער אין פיר, רובֿ מענטשן באַקלאָגנ זיך אַז נאָך סוויטשינג צו טודזשעאָ, זייער שוגערז דזשאַמפּט שטארק, אַזוי זיי זענען געצווונגען צו קויפן Lantus סאָלאָסטאַר ינסאַלאַן אויף זייער אייגן.
Levemir איז אַ ויסגעצייכנט מעדיצין, אָבער עס האט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע, כאָטש די געדויער פון קאַמף איז אויך 24 שעה.
Aylar האָט נישט געטראָפֿן אינסולין. די אינסטרוקציעס זאָגן אַז דאָס איז דער זעלביקער לאַנטוס, אָבער דער פאַבריקאַנט איז טשיפּער.
ינסאַלאַן לאַנטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט
פאָרמאַל קליניש שטודיום פון לאַנטוס מיט שוואַנגער ווייבער האָבן ניט געווען געפירט. לויט אַנאַפישאַל קוואלן, די מעדיצין טוט נישט אַדווערסלי ווירקן די לויף פון שוואַנגערשאַפט און דער קינד זיך.
יקספּעראַמאַנץ זענען געפירט אויף אַנימאַלס, בעשאַס וואָס עס איז געווען פּרוווד אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע האט נישט טאַקסיק ווירקונג אויף רעפּראָדוקטיווע פונקציע.
שוואַנגער לאַנטוס סאָלאָסטאַר קען זיין פּריסקרייבד אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן NPH. פיוטשער מוטערס זאָל מאָניטאָר זייער שוגערז, ווייַל אין די ערשטער טרימעסטער, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרמינערן און אין די רגע און דריט טרימעסטער.
דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו ברוסט-קאָרמען אַ בעיבי; די ינסטראַקשאַנז טאָן ניט אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע וואָס לאַנטוס קענען פאָרן אין ברוסט מילך.
ווי צו קראָם
די עקספּעריישאַן טאָג פון לאַנטוס איז 3 יאר. איר דאַרפֿן צו קראָם אין אַ טונקל אָרט פּראָטעקטעד פון זונשייַן אין אַ טעמפּעראַטור פון 2 צו 8 דיגריז.יוזשאַוואַלי די פרידזשידער אָרט איז אַ פרידזשידער. אין דעם פאַל, איר זאָל זען דעם טעמפּעראַטור רעזשים, ווייַל די ייַז קאַלט פון ינסאַלאַן לאַנטוס איז פּראָוכיבאַטאַד!
זינט דער ערשטער נוצן, די מעדיצין קענען זיין סטאָרד פֿאַר אַ חודש אין אַ טונקל אָרט אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 דיגריז (נישט אין די פרידזשידער). דו זאלסט נישט נוצן אויסגעגאנגען ינסאַלאַן.
ווו צו קויפן, פּרייַז
לאַנטוס סאָלאָסטאַר איז פּריסקרייבד אָן רעצעפּט דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אָבער עס אויך כאַפּאַנז אַז אַ צוקערקרענק האט צו קויפן דעם מעדיצין אַליין אין אַ אַפּטייק. די דורכשניטלעך פּרייַז פון ינסאַלאַן איז 3300 רובל. אין אוקריינא, Lantus קענען זיין געקויפט פֿאַר 1200 ואַה.
Lantus איז אַ ינסאַלאַן-לאָוערינג ינסאַלאַן צוגרייטונג. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון לאַנטוס איז ינסאַלאַן גלאַרגינע - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, שוואַך סאַליאַבאַל אין אַ נייטראַל סוויווע.
אין דער צוגרייטונג פון די Lantus, די מאַטעריע איז גאָר צעלאָזן רעכט צו אַ ספּעציעל אַסידיק מיטל, און מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די זויער איז נוטראַלייזד און מיקראָפּרעסיפּיטאַטעס זענען געשאפן, פון וואָס ינסאַלאַן גלאַרגין איז ביסלעכווייַז פריי אין קליין קוואַנאַטיז. אין די בלוט פּלאַזמע עס איז קיין שאַרף פלאַקטשויישאַן אין די סומע פון ינסאַלאַן, אָבער אַ גלאַט פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג איז באמערקט. מיקראָ פּרעסיפּיטאַטעס צושטעלן די מעדיצין מיט אַ פּראַלאָנגד קאַמף.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקשאַנז
די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון לאַנטוס האט אַ קירבות פֿאַר ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ענלעך צו קירבות פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן. גלאַרגינע ביינדז צו די יגף -1 ינסאַלאַן רעסעפּטאָר 5-8 מאל שטארקער ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען וויקער.
די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ינסאַלאַן און די מעטאַבאָליטעס אין בלוט פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז נידעריקער ווי נייטיק צו ענשור אַ האַלב-מאַקסימום קשר מיט די IGF-1 ראַסעפּטערז און ווייַטער צינגל די מיטאָגעניק-פּראָליפעראַטיווע מעקאַניזאַם וואָס איז קאַטאַליזעד דורך דעם רעסעפּטאָר.
דער מעקאַניזאַם איז נאָרמאַלי אַקטיווייטיד דורך ענדאָגענאָוס יגף -1, אָבער די טעראַפּיוטיק דאָסעס פון ינסאַלאַן געניצט אין ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען פיל נידעריקער ווי די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז וואָס זענען נייטיק צו צינגל די מעקאַניזאַם דורך IGF-1.
די הויפּט אַרבעט פון קיין ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט גלאַרגינע, איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם (קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם). ינסאַלאַן לאַנטאַס אַקסעלערייץ די קאַנסאַמשאַן פון גלוקאָוס דורך אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועבן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פּלאַזמע צוקער מדרגה דיקריסאַז. דאָס מעדיצין ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער.
ינסאַלאַן אַקטאַווייץ די סינטעז פון פּראָטעין אין דעם גוף, בשעת ינכיבאַטינג די פּראַסעסאַז פון פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס.
קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז ווען אַדמינאַסטערד אַדזשאַסטיד די זעלבע דאָסעס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן. די קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין צייט, ווי אנדערע פארשטייערס פון די סעריע, דעפּענדס אויף גשמיות טעטיקייט און פילע אנדערע סיבות.
מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין Lantus איז זייער סלאָולי אַבזאָרבד, אַזוי אַז עס קענען זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז עס איז אַ פּראַנאַונסט ינטערינדיווידואַל וועריאַביליטי אין דער נאַטור פון דער קאַמף פון ינסאַלאַן איבער צייַט. שטודיום האָבן געוויזן אַז די דינאַמיק פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען נישט האָבן גרויס דיפעראַנסיז ווען ניצן ינסאַלאַן גלאַרגינע און ינסאַלאַן NPH.
ווען איר נוצן Lantus ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ, די אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ איז אָפט אָפט באמערקט ווי אין אַ גרופּע פון פּאַטיענץ וואָס באקומען NPH ינסאַלאַן.
ניט ענלעך ינסאַלאַן נף, גלאַרגינע רעכט צו פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן קען נישט גרונט אַ שפּיץ נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז באמערקט אויף די 2 - 4 טאָג פון באַהאַנדלונג מיט אַ איין טעגלעך אַדמיניסטראַציע. די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע ווען ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד קאָראַספּאַנדז צו דער זעלביקער צייט פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
מיט דעם מאַטאַבאַליזאַם פון ינסאַלאַן גלאַרגינע, די פאָרמירונג פון צוויי אַקטיוו קאַמפּאַונדז M1 און M2 אַקערז.סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון לאַנטוס האָבן זייער ווירקונג דער הויפּט רעכט צו ויסשטעלן צו M1, און M2 און ינסאַלאַן גלאַרגינע זענען נישט דיטעקטאַד אין די וואַסט מערהייט פון סאַבדזשעקץ.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין Lantus איז די זעלבע אין פאַרשידענע גרופּעס פון פּאַטיענץ. בעשאַס די לערנען, סאַבגרופּס זענען געשאפן דורך עלטער און דזשענדער, און די ווירקונג פון ינסאַלאַן אין זיי איז געווען די זעלבע ווי אין די הויפּט באַפעלקערונג (לויט די עפיקאַסי און זיכערקייַט סיבות). אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ, פאַרמאַקאָקינעטיקס שטודיום זענען נישט געפירט.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לאַנטוס איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אין אַדאַלץ און קינדער העכער זעקס יאר.
די מעדיצין איז געניצט פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, עס איז פאַרבאָטן צו שטעלן עס ינטראַווינאַסלי. די פּראַלאָנגד ווירקונג פון לאַנטאַס איז פֿאַרבונדן מיט די הקדמה אין די סובקוטאַנעאָוס פעט.
עס איז זייער וויכטיק נישט צו פאַרגעסן אַז מיט די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון די געוויינטלעך טעראַפּיוטיק דאָזע פון די מעדיצין, שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען. ווען ניצן דעם מעדיצין, עטלעכע כּללים זאָל זיין באמערקט:
- בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ זיכער לייפסטייל און שטעלן די ינדזשעקשאַנז ריכטיק.
- איר קענען אַרייַן די מעדיצין אין די אַבדאָמינאַל געגנט, ווי אויך אין די דיך אָדער דעלטאָיד מוסקל. עס זענען קיין קליניקאַלי באַטייַטיק חילוק מיט די מעטהאָדס פון אַדמיניסטראַציע.
- יעדער ינדזשעקשאַן איז בעסטער אַדמינאַסטערד אין אַ נייַ אָרט אין די רעקאַמענדיד געביטן.
- איר קענען נישט האָדעווען לאַנטוס אָדער מישן עס מיט אנדערע דרוגס.
לאַנטוס איז אַ פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן, אַזוי עס זאָל זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט. די דאָוסאַדזש רעזשים פֿאַר יעדער מענטש איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, ווי געזונט ווי די דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע.
עס איז פּאַסיק צו פאָרשרייַבן די מעדיצין Lantus צו פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס צוזאַמען מיט אַנטידיאַבעטיק אגענטן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז די אַקטיאָנס וניץ פון דעם מעדיצין זענען אַנדערש פון די קאַמף וניץ פון אנדערע דרוגס מיט ינסאַלאַן.
עלטערע פּאַטיענץ דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע, ווייַל זיי קענען פאַרמינערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן רעכט צו פּראַגרעסיוו רענאַל ימפּערמאַנט. אין פּאַטיענץ מיט אַ ימפּערד לעבער פונקציאָנירן, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם סלאָוז אַראָפּ, און גלוקאָנעאָגענעסיס איז אויך רידוסט.
סוויטשינג צו Lantus מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן
אויב אַ מענטש ביז אַהער געוויינט דרוגס פון מיטל און הויך געדויער פון אַקציע, ווען סוויטשינג צו לאַנטוס, ער וועט רובֿ מסתּמא דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון יקערדיק ינולין, און אויך אָפּשאַצונג אַ קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע.
צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער מאָרגן און בייַ נאַכט, ווען טשאַנגינג די צוויי-מאָל אַדמיניסטראַציע פון בייסאַל ינסאַלאַן (NPH) צו אַ איין ינדזשעקשאַן (Lantus), די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% בעשאַס די ערשטער צוואַנציק טעג פון באַהאַנדלונג. און די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד אין פֿאַרבינדונג מיט אַ מאָלצייַט וועט דאַרפֿן צו זיין אַ ביסל געוואקסן. נאָך צוויי צו דריי וואָכן, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט זאָל זיין געפירט אויס ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.
אויב דער פּאַציענט האט אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן, ווען די נוצן פון Lantus, דער גוף ס ענטפער צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז ענדערונגען, וואָס קען אויך דאַרפן אַ דאָזע אָפּשאַצונג. עס איז אויך נויטיק ווען טשאַנגינג אַ לייפסטייל, טשאַנגינג גוף וואָג אָדער אנדערע סיבות וואָס ווירקן די נאַטור פון די קאַמף פון די מעדיצין.
די מעדיצין Lantus מוזן זיין אַדמינאַסטערד בלויז מיט די שפּריץ פּענס מיט OptiPen Pro1 אָדער ClickSTAR. איידער סטאַרטינג נוצן, איר מוזן קערפאַלי לערנען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די פעדער און נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער פאַבריקאַנט. עטלעכע כּללים פֿאַר ניצן שפּריץ פּענס:
- אויב די שעפּן איז צעבראכן, עס מוזן זיין דיספּאָוזד און נוצן אַ נייַע.
- אויב נייטיק, די מעדיצין פון די פּאַטראָן קענען זיין אַדמינאַסטערד מיט אַ ספּעציעל ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ וואָג פון 100 וניץ אין 1 מל.
- די פּאַטראָן מוזן זיין סטייד אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר עטלעכע שעה איידער ער איז געשטעלט אין די שפּריץ פעדער.
- איר קענט בלויז נוצן די קאַרטראַדזשאַז אין וואָס די אויסזען פון די לייזונג האט נישט פארענדערט, די קאָליר און דורכזעיקייַט און קיין אָפּזאַץ איז ארויס.
- איידער ינטראָודוסט די לייזונג פון די פּאַטראָן, עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן לופט באַבאַלז (ווי צו טאָן דאָס, עס איז געשריבן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די פעדער).
- ריפילינג קאַרטראַדזשאַז איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.
- צו פאַרמייַדן אַקסאַדענטאַל אַדמיניסטראַציע פון אן אנדער ינסאַלאַן אַנשטאָט פון גלאַרגינע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די פירמע אויף יעדער ינדזשעקשאַן.
זייַט ווירקונג
אָפט, אין פּאַטיענץ מיט אַ אַנדיזייראַבאַל ווירקונג ווען די נוצן פון די מעדיצין, Lantus איז היפּאָגליסעמיאַ. עס דעוועלאָפּס אויב די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין אַ דאָוסאַדזש יקסיד די נויטיק פֿאַר די פּאַציענט. די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז קען אויך פּאַסירן צו די הקדמה פון לאַנטוס:
- פון די סענסערי אָרגאַנס און די נערוועז סיסטעם - דיסדזשוסיאַ, דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי, רעטינאָפּאַטהי,
- אויף די הויט הויט, און סובקוטאַנעאָוס געוועב - ליפּאָהיפּערטראָפי און ליפּאָאַטראָפי
- היפּאָגליסעמיאַ (מעטאַבאַליק דיסאָרדער)
- אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז - געשווילעכץ און רעדנאַס פון די הויט אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, ורטיקאַריאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, בראָנטשאָספּאַסם, קווינעקקע ס ידימאַ,
- פאַרהאַלטן פון סאָדיום ייאַנז אין דעם גוף, מוסקל ווייטיק.
מען דאַרף האָבן אין זינען אַז אויב שטרענג היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען אָפט גענוג, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז סיסטעם איז הויך. פּראַלאָנגד און טיף היפּאָגליסעמיאַ איז אַ געפאַר פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן.
ווען טרעאַטינג מיט ינסאַלאַן, אַנטיבאָדיעס קענען זיין געשאפן צו די מעדיצין.
אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ, Lantus קען אַנטוויקלען אַנוואָנטיד יפעקץ אַזאַ ווי מוסקל ווייטיק, אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז און ווייטיק אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אין אַלגעמיין, פֿאַר ביידע אַדאַלץ און קינדער, די זיכערקייַט פון לאַנטוס איז אויף דער זעלביקער מדרגה.
לאַנטוס און שוואַנגערשאַפט
אין שוואַנגער וואָמען, קיין קליניש שטודיום פון דעם מעדיצין האָבן שוין געפירט. די דאַטן זענען באקומען בלויז אין פּאָסטן-פֿאַרקויף שטודיום (בעערעך 400-1000 קאַסעס), און זיי פֿאָרשלאָגן אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע האט ניט נעגאַטיוו ווירקונג אויף די לויף פון שוואַנגערשאַפט און דער אַנטוויקלונג פון דעם קינד.
כייַע יקספּעראַמאַנץ האָבן געוויזן אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע טוט נישט האָבן אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די פיטאַס און טוט נישט אַדווערסלי ווירקן די רעפּראָדוקטיווע פונקציע.
שוואַנגער וואָמען לאַנטוס קען זיין פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער אויב נייטיק. עס איז וויכטיק אין דער זעלביקער צייט צו קעסיידער מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער און צו טאָן אַלץ צו זיין, און צו מאָניטאָר די גענעראַל צושטאַנד פון די יקספּעקטאַנט מוטער בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט. אין דער ערשטער טרימעסטער, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן און אין די רגע און דריט טרימעסטערז. גלייך נאָך די געבורט פון די בעיבי, די נויט פון דעם גוף פֿאַר דעם מאַטעריע שארף דראַפּט און היפּאָגליסעמיאַ קענען אָנהייבן.
מיט לאַקטיישאַן, די נוצן פון Lantus איז אויך מעגלעך אונטער קעסיידערדיק נאָענט מאָניטאָרינג פון די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. ווען אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז שפּאַלטן אין אַמינאָ אַסאַדז און טוט נישט פאַרשאַפן קיין שאָדן צו די בעיבי דורך ברעסטפידינג. די ינסטראַקשאַנז אַז גלאַרגינע פּאַסיז אין ברוסט מילך, דער ינסטרוקטיאָן טוט נישט אַנטהאַלטן.
אָווערדאָסע
אָוווערעסטאַמייטיד דאָסעס פון די מעדיצין Lantus קענען אַרויסרופן זייער שטאַרק, פּראַלאָנגד און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז געפערלעך פֿאַר די געזונט און לעבן פון דער פּאַציענט. אויב די אָוווערדאָוס איז שוואַך אויסגעדריקט, עס קענען זיין סטאַפּט דורך די נוצן פון קאַרבאָוכיידרייץ.
אין קאַסעס פון רעגולער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט דאַרף צו טוישן זיין לייפסטייל און סטרויערן די דאָזע וואָס איז געווען פּריסקרייבד פֿאַר נוצן.
3 מל פּאַטראָן און סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס
1 מל לייזונג כּולל:
עקססיפּיענץ: ב-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
1 מל לייזונג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע: גלאַרגין ינסאַלאַן - 3.6378 מג, וואָס קאָראַספּאַנדז צו 100 פּיסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
עקססיפּיענץ: מ-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), פּאָליסאָרבאַטע 20, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ינסולין גלאַרגינע איז באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי.
קלאָר, בלאַס לייזונג.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
א נומער פון דרוגס ווירקן גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, וואָס קען דאַרפן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלאַרגין.
מיטטיילן דיין דאָקטער וועגן אַלע מעדאַקיישאַנז איר נעמען, אפילו אויב דאָס כאַפּאַנז פון פאַל צו פאַל!
פּרעפּעריישאַנז וואָס קענען פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן און פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אַרייַננעמען מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, דיסאָפּיראַמידעס, פיבראַטעס, פלאָאָקסעטינע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, פּענטאָקסיפיללינע, פּראָפּאָקסיפעניליק סולפאַמידעס און סאַליסיל.
דרוגס וואָס קענען וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן אַרייַננעמען קאָרטיקאָסטעראָידס, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, גלוקאַגאָן, יסאָניאַזיד, עסטראָגענס, פּראָגעסטאָגענס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סאָמאַטאָטראָפּין, סימפּאַטאָמימעטיקס (פֿאַר בייַשפּיל, עפּינעפרינע אַדרענאַלינע, סאַלבוטאַמאָל, גערביטידאַזינע) און גערביטידאַזינע. עטלעכע אַנטיפּסיטשאָטיקס (ע.ג. אָלאַנזאַפּינע אָדער קלאָזאַפּינע).
אונטער דער השפּעה פון עטלעכע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, סימפּטאָמס אַז פּריסאָרער צו היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרמינערן אָדער ניטאָ.
גיידליינז פֿאַר קאַמפּאַטאַבילאַטי
דעם מעדיצין קענען ניט זיין געמישט מיט קיין אנדערע רפואות. מאַכט זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס.
אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן
אין פאַל פון יניפעקטיוו קאָנטראָל אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און אויב עס איז אַ טענדענץ צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ, איידער פּראַסידינג מיט די קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און די טעכניק פון געהעריק סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אַלע סיבות שייַכות צו דעם פּראָבלעם. דעריבער, זייער אָפּגעהיט זעלבסט-מאָניטאָרינג און בעכעסקעם אַ טאָגבוך איז רעקאַמענדיד.
סוויטשינג צו אן אנדער טיפּ אָדער סאָרט פון ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. ענדערונגען אין דאָוסאַדזש, פאַבריקאַנט, טיפּ (NPH, קורץ-אַקטינג, לאַנג-אַקטינג, אאז"ו ו), אָריגין (כייַע, מענטשלעך, מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג) און / אָדער פּראָדוקציע אופֿן קען דאַרפן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.
די צייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ דעפּענדס אויף די פּראָפיל פון קאַמף פון די געוויינט ינסאַלאַן און קען דעריבער טוישן מיט אַ ענדערונג אין באַהאַנדלונג רעזשים. רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די צייט עס נעמט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו קומען אין דעם גוף ווען איר נוצן Lantus, מען זאָל דערוואַרטן אַ ווייניקער ליקעליהאָאָד פון אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ, בשעת די מאַשמאָעס קען פאַרגרעסערן אין דער פרי מאָרגן שעה.
פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ קען האָבן באַזונדער קליניש באַטייַט, אַזאַ ווי פּאַטיענץ מיט שטרענג סטענאָסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אָדער סערעבראַל כלים (ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאַק און סערעבראַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, ספּעציעל אויב זיי טאָן ניט באַקומען באַהאַנדלונג מיט פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן (ריזיקירן טראַנזשאַנט אָנווער פון זעאונג רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ), ספּעציעל פּריקאָשאַנז זאָל זיין באמערקט, און אָפט אָפט און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד.
געדענקען אַז אונטער זיכער צושטאנדן אין וואָס די סימפּטאָמס פון די פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן, ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער זיין ניטאָ אין:
פּאַטיענץ וואָס האָבן נאָוטיסאַבלי ימפּרוווד רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס
פּאַטיענץ אין וועמען היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלט ביסלעכווייַז
עלטער פּאַטיענץ
פּאַטיענץ נאָך סוויטשינג פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו מענטשלעך ינסאַלאַן
פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי,
פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק,
פּאַטיענץ מיט גייַסטיק דיסאָרדערס
פּאַטיענץ וואָס האָבן קאַנדאַקוואַט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס (זען ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס).
די פּראַלאָנגד ווירקונג פון סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען פּאַמעלעך אָפּזוך נאָך דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
אויב נאָרמאַל אָדער דיקריסט גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען ריקערינג אַנרעקאַגנייזד עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (ספּעציעל בייַ נאַכט).
העסקעם פון פּאַטיענץ מיט די דאָוסינג, דיעטע און דיעטע רעזשים, די געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן און די קאָנטראָל פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קאַנטריביוץ צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. סיבות וואָס פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ ריקווייערז דער הויפּט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג קען דאַרפֿן צו סטרויערן די ינסאַלאַן דאָזע. די סיבות אַרייַננעמען:
טוישן פון אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן (למשל, ווען ילימאַנייטינג דרוק סיבות),
ומגעוויינטלעך, געוואקסן אָדער פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט,
ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך וואַמאַטינג, שילשל,
הילעל פון דיעטע און דיעטע,
סקיפּט מאָלצייַט
עטלעכע ונקאָמפּענסאַטעד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (למשל, כייפּאַטאַסאַס פון די ינסידאַנסי פון אַדענאָהיאָפאָפיסיס אָדער אַדרענאַל קאָרטעקס),
דער זעלביקער באַהאַנדלונג מיט זיכער אנדערע דרוגס (זען ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס).
אין קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אַ מער אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט. אין פילע קאַסעס, אַן אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע גופים אין די פּישעכץ, און אָפט ינסאַליישאַן דאָוסאַדזש איז אָפט פארלאנגט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אָפט ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זאָל פאָרזעצן צו קעסיידער פאַרנוצן אין מינדסטער אַ קליין סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אפילו אויב זיי קענען פאַרנוצן עסנוואַרג בלויז אין קליין וואַליומז אָדער קענען נישט עסן בייַ אַלע, אויב זיי האָבן וואַמאַטינג, עטק. די פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן אָפּגעבן די ינסאַלאַן.
מעדיציניש ערראָרס זענען רעפּאָרטעד ווען אנדערע ינסאַלאַנז, ספּעציעל קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז, זענען אַקסאַדענאַלי אַדמינאַסטערד אַנשטאָט פון גלאַרגין ינסאַלאַן. די ינסאַלאַן פירמע מוזן שטענדיק זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן צו ויסמיידן אַ מעדיציניש טעות צווישן ינסאַלאַן ינסאַלאַנז.
די קאָמבינאַציע פון לאַנטוס און פּיאָגליטאַזאָנע
פאָסס פון האַרץ דורכפאַל האָבן שוין געמאלדן ווען פּיאָגליטאַזאָנע איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ דורכפאַל. דעם מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען פּריסקרייבד אַ קאָמבינאַציע פון פּיאָגליטאַזאָנע און לאַנטוס. ווען גענומען אַ קאָמבינאַציע פון די דרוגס, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר פּאַטיענץ אין באַציונג צו די אויסזען פון וואונדער און סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל, וואָג געווינען און ידימאַ.
פּיאָגליליטאַזאָנע זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב אַ ווערסאַנינג פון סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל אַקערז.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָר אַ מאַשין און אַרבעט מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז
די פיייקייַט פון דער פּאַציענט צו קאַנסאַנטרייט און געשווינד ריספּאַנד צו פונדרויסנדיק סיבות קען זיין ימפּערד רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער היפּערגליסעמיאַ, אָדער, למשל, ווי אַ רעזולטאַט פון וויסואַל ימפּערמאַנט. דאָס קען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר אין זיכער סיטואַטיאָנס ווו די פיייקייט איז פון באַזונדער וויכטיקייט (למשל ווען איר פאָר אַ פאָרמיטל אָדער ווען איר אַרבעט מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז).
דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן פּריקאָשאַנז צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בשעת דרייווינג.דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן רידוסט אָדער פעלן פון וויסיקייַט פון די טרעטאַנינג סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס אָפט דערפאַרונג עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. די מעגלעכקייט פון דרייווינג אַ פאָרמיטל אָדער ארבעטן מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז אין די סיטואַטיאָנס זאָל זיין אָפּגעהיט באַטראַכט.
די לייזונג פון די מעדיצין אין לאגלען איז 2 יאָר.
די לייזונג פון די מעדיצין אין קאַרטראַדזשאַז און אין די SoloStar® שפּריץ פעדער איז 3 יאָר.
נאָך די עקספּעריישאַן טאָג, די מעדיצין קענען ניט זיין געוויינט.
באַמערקונג: דער פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין פון דעם מאָמענט פון ערשטער נוצן איז 4 וואָכן. עס איז רעקאַמענדיד צו צייכן די דאַטע פון דער ערשטער ווידדראָאַל פון די מעדיצין אויף די פירמע.
לאַנטוס איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין געניצט צו מייַכל צוקערקרענק.
מעלדונג און פּרייַז פון די מעדיצין
די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז די האָרמאָנע גלאַרגין. עקססיפּיענץ זענען אויך צוגעגעבן צו עס: צינק קלאָרייד, הידראָטשלאָריק זויער, עם-קרעסאָל, סאָדיום כיידראַקסייד, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַנז און גליסעראָול. דעם מעדיצין אַנדערש פון פילע אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן אין זיין פאָרעם פון מעלדונג.
- אָפּטיקליק - איין פּעקל כּולל 5 קאַרטראַדזשאַז פון 3 מל יעדער. קאַרטראַדזשאַז זענען געמאכט פון קלאָר גלאז.
- א שפּריץ פעדער, געוויינט סימפּלי - מיט די פאַרבינדן פון אַ פינגער, איז אויך דיזיינד פֿאַר 3 מל.
- לאַנטוס סאָלאָסטאַר קאַרטראַדזשאַז אַנטהאַלטן 3 מל פון די מאַטעריע. די קאַרטראַדזשאַז זענען מאָונטעד אין אַ שפּריץ פעדער. עס זענען 5 אַזאַ פּענס אין דעם פּעקל, נאָר זיי זענען פארקויפט אָן נעעדלעס.
דעם מעדאַקיישאַן איז אַ לאַנג-אַקטינג מעדאַקיישאַן. אָבער ווי פיל קאָס לאַנטוס ינסאַלאַן?
די מעדיצין איז סאָלד דורך רעצעפּט, עס איז וויידלי פונאנדערגעטיילט צווישן דייאַבעטיקס, די דורכשניטלעך פּרייַז איז 3200 רובל.
ינסולין לאַנטוס איז אַ מעדיצין וואָס האט אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג אויף דעם גוף. די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז ינסאַלאַן גלאַרגינע. דאָס איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס איז שוואַך סאַליאַבאַל אין אַ נייטראַל סוויווע. אין פאַרמאַסיז איר קענען זען 3 פארמען פֿאַר די מעלדונג פון די מעדאַקיישאַן: OptiSet שפּריץ פעדער, OptiClick און Lantus SoloStar סיסטעמען. וואָס זענען די פֿעיִקייטן פון די נוצן פון דעם מעדיצין?
ינסאַלאַן לאַנטוס האט אַ לאַנג-בלייַביק ווירקונג, ימפּרוווז גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם און רעגיאַלייץ קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ווען גענומען די מעדיצין, צוקער ינטייק דורך מוסקל און פעט געוועבן איז אַקסעלערייטיד. אַ כאָרמאָונאַל אַגענט אַקטאַווייץ די פּראָדוקציע פון פּראָטעין. אין דער זעלביקער צייט, פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס זענען ינכיבאַטיד.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
דורכפירן די פּראָצעדור אַמאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט. ינטראַווינאַסלי ינדזשעקטינג די מעדיצין איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ צו ויסמיידן ליפּאָדיסטראָפי.
די דאָזע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די וואָג פון די פּאַציענט, זיין לייפסטייל און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. עס איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער.
סעלעקציע פון דאָוסאַדזש איז פארלאנגט ווען טשאַנגינג די וואָג פון די פּאַציענט אָדער זיין לייפסטייל. די סומע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די צייט פון זייַן אַדמיניסטראַציע.
זייטיגע ווירקונגען
א טיפּיש זייַט ווירקונג פון גענומען די מעדיצין איז היפּאָגליסעמיאַ. דאָס ז אַ באַטייטיק וידעפדיק דאָסעס פון די מעדיצין קאָרעוו צו די נידז פון די צוקערקרענק. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז פּריסידאַד דורך סימפּטאָמס אַזאַ ווי טאַטשיקאַרדיאַ, יבעריק סוועטינג, הונגער, נערוואַסנאַס, יריטאַבילאַטי, בלאַנטשינג פון די הויט. היפּאָגליסעמיאַ זיך איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- זעאונג פּראָבלעמס
- קראַמפּס
- מידקייַט און מידקייַט,
- קאָפּווייטיק
- באמערקט פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן,
- באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג.
פּראַלאָנגד און אָפט אַטאַקס פון היפּאָגליסעמיאַ אַרויסרופן שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. מאל עס איז פאַטאַל.
א זעלטן אָפּרוף צו ינסאַלאַן לאַנטוס איז אַ אַלערגיע. עס איז קעראַקטערייזד דורך ידימאַ, הויט ויסשיט, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן אָדער בראָנטשאָספּאַסם. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן קעגנשטעל אַנטוויקלט רעכט צו דער אויסזען פון צונעמען אַנטיבאָדיעס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.
אנדערע זייַט יפעקס אַרייַננעמען געשמאַק דיסטערבאַנסיז, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, מיאַלגיאַ, ליפּאָאַטראָפי און ליפּאָדיסטראָפי. געשווילעכץ, ווייטיק, רעדנאַס און יטשינג פאַלן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. נאָך אַ קורץ צייט, די וואונדער פאַרשווינדן אויף זייער אייגן.
סוויטשינג צו Lantus פֿון אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן
אויב דער פּאַציענט ביז אַהער גענומען דרוגס פון הויך און מיטל געדויער פון אַקציע, ווען סוויטשינג צו לאַנטוס, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די הויפּט ינסאַלאַן איז נייטיק. קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע זאָל אויך זיין ריוויוד.
ווען צוויי ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל ינסאַלאַן (NPH) זענען פארענדערט צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס, די דאָזע פון דער ערשטער דיקריסאַז מיט 20-30%. דאָס איז געטאן בעשאַס דער ערשטער 20 טעג פון טעראַפּיע. דאָס וועט העלפֿן צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ ביי נאַכט און אין דער מאָרגן. אין דעם פאַל, די דאָזע אַדמינאַסטערד איידער מילז איז געוואקסן. נאָך 2-3 וואָכן, די קערעקשאַן פון די סומע פון די מאַטעריע איז געפירט אויס ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.
אין דעם גוף פון עטלעכע פּאַטיענץ, אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן זענען געשאפן. אין דעם פאַל, די ימיון ענטפער צו לאַנטוס ינדזשעקשאַנז ענדערונגען. עס קען אויך דאַרפן אַ דאָזע אָפּשאַצונג.
לאַנטוס: מעלדונג פאָרעם
לאַנטוס - ינסולין וואָס איז פריי אין דער פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע.
אינטערנאַציאָנאַלע נאָמען: גלאַרגין ינסאַלאַן.
די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד דורך Sanofi-Aventis. בנימצא אין די פאָרעם פון קאַרטראַדזשאַז פֿאַר אָפּטיסעט, אָפּטיקליק שפּריץ פּענס און אָפּטיסעט און סאָלאָסטאַר דיספּאָוזאַבאַל פּענס.
דרוגס מיט פאַרשידענע האַנדל נעמען זענען נישט אַנדערש אין די זאַץ פון די אַקטיוו מאַטעריע, פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס, מעדיציניש ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס .
אין רוסלאַנד, לאַנטוס סאָלאָסטאַר איז וויידספּרעד. מאַניאַפאַקטשערערז - דער דייַטש צווייַג פון די פירמע סאַנאָפי (סאַנאָפי-אַווענטיס דויטשלאַנד), לאָוקייטאַד אין פראנקפורט אויף מיין און זאַאָ "סאַנאָפי-אַווענטיס וואָסטאָק" פֿון רוסלאַנד (אָריאָל אָבלאַסט).
1 מל פון LantusSoloStar לייזונג כּולל 3,638 מג (100 פּיעסעס) ינסאַלאַן גלאַרגין און אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: 2,7 מג מעטאַקרעסאָל, 20 מג גליסעראָל, 30 μ ג צינק, סאָדיום כיידראַקסייד און הידראָטשלאָריק זויער - אַרויף צו pH 4.0, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
מעדיציניש ינדאַקיישאַנז
די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק, וואָס ריקווייערז באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן. Lantus SoloStar איז געניצט פֿאַר אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער ביז צוויי יאָר. לויט קליניש ינדיקאַטיאָנס, Lantus איז געניצט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס לאַקטיישאַן.
די אַפּלאַקאַבילאַטי און יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין Lantus SoloStar אין קינדער 2-6 יאָר איז קליניקאַלי פּראָווען. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די קאַנסאַנטריישאַן פּראָפיל פון גלאַרגינע איידער די ווייַטער ינדזשעקשאַן איז יידעניקאַל צו די אַדאַלץ. מיט די קעסיידערדיק נוצן פון Lantus, די אַקיומיאַליישאַן פון גלאַרגין און זייַן מעטאַבאָליטעס איז געווען ניטאָ אין קינדער, ווי אויך אין אַדאַלץ. די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז נידעריקער ווי מיט יסאָפאַן ינסאַלאַן. די דורכשניטלעך איז 25 קאַסעס אין איין פּאַציענט בעשאַס די יאָר פֿאַר ינסאַלאַן גלאַרגינע און 33 קאַסעס ווען ניצן ינסאַלאַן יסאָפאַן.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט און אין postpartum Lantus געוויינט אונטער גלייסעמיק קאָנטראָל. בעשאַס דעם פּעריאָד, עס איז אַ ענדערונג אין די נויט פֿאַר די מעדיצין. עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע אונטער די השגחה פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
Lantus איז געניצט פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק .
לאַנטוס: דאָוסאַדזש
דאָסעס און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי. די סומע פון ינסאַלאַן גלאַרגין דעפּענדס אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, די געדויער פון די קראַנקייט, די וואָג פון די פּאַציענט, די דערנערונג סיסטעם, גשמיות טעטיקייט און פילע אנדערע סיבות.
אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, דער פּראָפּאָרציע פון בייסאַל ינסאַלאַן איז יוזשאַוואַלי 40-60% פון די גאַנץ סומע פון פּראַלאָנגד און קורץ ינסאַלאַן.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק די רגע טיפּ, די ערשט דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז פּריסקרייבד ניט מער ווי 10 וניץ, און אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי אונטער די קאָנטראָל פון פאַסטינג צוקער.
ווען טראַנספערינג פון ינסאַלאַן יסאָפאַן צו ינסאַלאַן גלאַרגינע, די דאָזע פון לאַנטוס איז רידוסט דורך 20% צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
מעדיצין ינטעראַקטיאָנס
פאַרבעסערן היפּאָגליסעמיק ווירקונג און פאַרגרעסערן פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ:
- סאַלפאַ דרוגס און סאַליסילאַטעס
- פייברייץ
- disopyramids
- פּראָפּאָקסיפענע
- פלאָאָקסעטינע
- מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.
וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן:
- glucagon,
- פּראָגעסטאָגענס און עסטראָגענס
- דייורעטיקס
- גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס,
- טיירויד כאָרמאָונז
- אַדרענאַלאַן
- ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס.
אַפּלאַקיישאַן פֿאַר ספּעציעל באדינגונגען און כראָניש חולאתן
די מעדיצין Lantus איז געניצט פֿאַר שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן .
די ווירקונג פון די מעדיצין Lantus בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען דערקלערט דורך די ריסטראַקטשערינג פון די גוף פון די פרוי און אַ ענדערונג אין דער גענעראַל כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.
אַבזערוויישאַנז פון די לויף פון שוואַנגערשאַפט האָבן נישט געוויזן אַ נעגאַטיוו ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף די צושטאַנד פון די פיטאַס, די לויף פון אַרבעט און די געזונט פון די נייַ - געבוירן.
נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און ינקריסיז אַ ביסל אין די רגע און דריט. די דאָזע פון די מעדיצין מוזן זיין אַדזשאַסטיד. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז דראַמאַטיקלי און היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען. שטרענג מאָניטאָרינג פון די לויף פון צוקערקרענק אין די פּרענאַטאַל און פּאָסטפּאַרטום צייַט איז נייטיק.
די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרקלענערן אין עלטערע פּאַטיענץ רעכט צו ימפּערד רענאַל פונקציע.
מיט לעבער דורכפאַל, רעכט צו אַ סלאָודאַון אין ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז אויך רידוסט.
אין כראָניש חולאתן מער אָפּגעהיט מדרגה קאָנטראָל בלוט גלוקאָוס און אַנאַליסיס פון דעם בייַזייַן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ.
פּאַטיענץ ניצן היפּאָגליסעמיק דרוגס זאָל אַדכיר צו די דיעטע, קענען ציילן די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די פּראָדוקטן, וויסן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן און פֿאַרשטיין די וואונדער פון ינסיפּיאַנט היפּאָגליסעמיאַ.
דאָוסאַדזש פאָרעם
1 מל פון לייזונג כּולל
אַקטיוו מאַטעריע - ינסאַלאַן גלאַרגינע (יקווימאָלאַר וניץ פון ינסאַלאַן) 3.6378 מג (100 וניץ)
הילף פון די פּאַטראָן לייזונג פֿאַר לייזונג: מעטאַקרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%), סאָדיום כיידראַקסייד, קאַנסאַנטרייט הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
עקססיפּיענץ פֿאַר די לייזונג אין דער וויאַל: מעטאַקרעסאָל, פּאַליסאָרבאַטע 20, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%), סאָדיום כיידראַקסייד, קאַנסאַנטרייטאַד סאַלטשראָריק זויער, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
טראַנספּעראַנט בלאַס אָדער כּמעט בלאַס פליסיק.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
קאַמפּערד צו מענטשלעך נף-ינסאַלאַן, די קאַנסאַנטריישאַנז פון סערום ינסאַלאַן אין געזונט סאַבדזשעקץ און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן גלאַרגינע געוויזן סלאָוער און באטייטיק מער אַבזאָרפּשאַן, ווי געזונט ווי די אַוועק פון פּיקס. אַזוי, די קאַנסאַנטריישאַנז זענען אין לויט מיט די טעמפּעראַל פּראָפיל פון די פאַרמאַקאָדינאַמיק טעטיקייט פון ינסאַלאַן גלאַרגין. פיגורע 1 ווייַזן די אַקטיוויטעט פּראָופיילז פון ינסאַלאַן גלאַרגין און NPH-ינסאַלאַן קעגן צייט. מיט די הקדמה פון אַמאָל פּער טאָג, די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין די בלוט איז ריטשט 2-4 טעג נאָך דער ערשטער דאָזע. מיט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע, די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן איז געווען פאַרגלייַכלעך.
נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן גלאַרגין איז ראַפּאַדלי מעטאַבאָליזעד אין די סוף פון די פּאָליפּעפּטידע ביתא קייט צו פאָרעם צוויי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס M1 (21A-Gly-insulin) און M2 (21A-Gly-des-30B-Thr ינסאַלאַן). אין פּלאַזמע, די הויפּט סערקיאַלייטינג קאַמפּאַונד איז די מעטאַבאָליטע M1. די יקסקרישאַן פון די מעטאַבאָליטע M1 ינקריסיז אין לויט מיט די פּריסקרייבד דאָזע פון לאַנטוס.
פאַרמאַקאָקינעטיק און פאַרמאַקאָדינאַמיק רעזולטאַטן אָנווייַזן אַז די ווירקונג פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס איז דער הויפּט באזירט אויף די אפגעזונדערטקייט פון די M1 מעטאַבאָליטע. ינסולין גלאַרגינע און מעטאַבאָליטע מ 2 זענען נישט געפֿונען אין רובֿ פּאַטיענץ, אין די קאַסעס ווען זיי זענען געפֿונען געוואָרן, זייער קאַנסאַנטריישאַן איז געווען פרייַ פון די פּריסקרייבד דאָזע פון לאַנטוס.
אין קליניש טריאַלס, אַנאַליסיס פון סובגראָופּס געשאפן דורך עלטער און דזשענדער האט נישט אַנטדעקן קיין חילוק אין עפיקאַסי און זיכערקייַט צווישן פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן גלאַרגין און די גאַנץ באַפעלקערונג געלערנט.
פאַרמאַקאָקינעטיק אין קינדער אַלט 2 צו 6 יאר מיט טיפּ 1 צוקערקרענק איז עוואַלואַטעד אין איין קליניש לערנען (זען "פאַרמאַקאָדינאַמיקס"). "מינימום" לעוועלס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און די הויפּט פּלאַזמע מעטאַבאָליטעס M1 און M2 זענען געמאסטן אין קינדער וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע, און עס איז געווען געפֿונען אַז די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן סאַמפּאַלז געווען ענלעך צו דערוואַקסן סאַמפּאַלז. מיט פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע זענען ניטאָ.
ינסולין גלאַרגינע איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, דיזיינד צו האָבן נידעריק סאָלוביליטי ביי נייטראַל ף. דאָס איז גאָר סאַליאַבאַל ביי די אַסידיק ף פון די Lantus® ינדזשעקשאַן (pH 4). נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די אַסידיק לייזונג איז נוטראַלייזד, קאָזינג די פאָרמירונג פון אַ מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס ינסאַלאַן גלאַרגינע איז קאַנטיניולי באפרייט אין קליין אַמאַונץ, פּראַוויידינג אַן יוואַנלי, שפּיץ-פריי, פּרידיקטאַבאַל קאַנסאַנטריישאַן / צייט פּראָפיל מיט אַ לאַנג געדויער פון קאַמף.
ביינדינג צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז: אין וויטראָ שטודיום אָנווייַזן אַז די קירבות פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און זייַן מעטאַבאָליטעס M1 און M2 פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן ראַסעפּטערז איז די זעלבע ווי פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן.
יגף -1 רעסעפּטאָר ביינדינג: די קירבות פון ינסאַלאַן גלאַרגינע פֿאַר די מענטשלעך יגף -1 ראַסעפּטאָר איז בעערעך 5-8 מאל גרעסער ווי די פון מענטשלעך ינסאַלאַן (אָבער בעערעך 70-80 מאל נידעריקער ווי יגף -1), בשעת מ 1 מעטאַבאָליטעס און מ 2 בינדן צו די יגף -1 רעסעפּטאָר מיט אַ ביסל נידעריקער קירבות קאַמפּערד צו מענטשלעך ינסאַלאַן.
די גאַנץ טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן (ינסאַלאַן גלאַרגינע און זייַן מעטאַבאָליטעס), באשלאסן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, איז געווען נאָוטיסאַבלי נידעריקער ווי וואָלט זיין פארלאנגט פֿאַר האַלב די מאַקסימום ענטפער פון כאַפּן פון די IGF-1 רעסעפּטאָר און סאַבסאַקוואַנט אַקטאַוויישאַן פון די מיטאָגעניק פּראָליפעראַטיווע דרך געפֿירט דורך די IGF-1 רעסעפּטאָר . פיסיאָלאָגיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון ענדאָגענאָוס יגף -1 קענען אַקטאַווייט די מיטאָגעניק פּראָליפעראַטיווע דרך, אָבער טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז באשלאסן בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט לאַנטוס טעראַפּיע, זענען באטייטיק נידעריקער ווי די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַנז פארלאנגט צו אַקטאַווייט יגף -1 וועג.
די ערשטיק קאַמף פון ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן גלאַרגינע, איז צו רעגולירן מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס. ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס נידעריקער בלוט גלוקאָוס לעוועלס דורך ינקריסינג גלוקאָוס ופּטאַקע אין פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב, ווי געזונט ווי דורך סאַפּרעסינג פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער. ינסולין סאַפּרעסיז ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס, ינכיבאַץ פּראָטעאָליסיס און ימפּרוווז פּראָטעין סינטעז. קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען עקוויוואַלענט ווען אַדמינאַסטערד אין די זעלבע דאָסעס. ווי מיט אַלע ינסאַלאַנז, גשמיות טעטיקייט און אנדערע סיבות קענען ווירקן די צייט פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגין.
אין שטודיום מיט יוגליסעמיק קלאַמערן אין געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די אַקציע פון סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן גלאַרגינע איז געווען סלאָוער ווי די מענטשלעך NPH ינסאַלאַן, די ווירקונג פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלאַט און פּיקלאַס, די געדויער איז געווען מער.
צייט (שעה) איז יקוויפּט נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
סוף פון אָבסערוואַציע צייַט
* איז דיפיינד ווי די סומע פון גלוקאָוס ינטראָודוסט צו טייַנען אַ קעסיידערדיק פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה (אַורלי דורכשניטלעך).
די מער אַקציע פון סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלייַך פארבונדן צו זייַן פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָגאין פאַרשידענע מענטשן און אין דער זעלביקער מענטש, די צייט פון קאַמף פון ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס, אַזאַ ווי ינסאַלאַן גלאַרגינע, קענען בייַטן באטייטיק.
אין אַ קליניש לערנען, די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער וואונדער פון כאָרמאָונאַל טאָמבאַנק-רעגולירן אין געזונט וואַלאַנטירז און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זענען די זעלבע נאָך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון גלאַרגין און מענטשלעך ינסאַלאַן.
לאַנטוס: שפּריץ פעדער - באדינגונגען פון נוצן און סטאָרידזש
די מעדיצין זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער, אָבער אַוועק פון די פריזער. סטאָרידזש טעמפּעראַטור - 4-8 ° סי. דער שפּריץ פעדער איז סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר אַ שעה איידער נוצן, און נאָך נוצן איז סטאָרד אַרויס די פרידזשידער, אָבער נישט אין דירעקט זונשייַן און ניט לעבן באַהיצונג אַפּפּליאַנסעס.
פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין 3 יאָר .
די סאָלאָסטאַר שעפּן איז דיספּאָוזאַבאַל און קענען ניט זיין ריוזד.
סטערילע נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט די סאָלאָסטאַר שפּריץ פעדער זענען פארענדערט איידער יעדער ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן, און דאַן אַוועקגענומען און אַוועקגענומען.
דער פּרייַז פון אַ שפּריץ פעדער
לאַנטוס איז דיספּענסט פון פאַרמאַסיז מיט אַ רעצעפּט. צוקערקרענק פּאַטיענץ באַקומען ינסאַלאַן פריי. אָבער, די אַנאַלאָגועס וואָס זענען בנימצא אויף אַ פריי רעצעפּט זענען פּריסקרייבד. דאָס איז ניט שטענדיק אַז ינסאַלאַן וואָס דער פּאַציענט איז געניצט צו .
די פּרייַז פון די מעדיצין Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml No. 5) אין פאַרמאַסיז אין מאָסקווע אין יולי 2017 ריינדזשאַז 2810-4276 רובל פּער פּעקל.
3 מל פּאַטראָן און סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס
1 מל לייזונג כּולל:
עקססיפּיענץ: ב-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
1 מל לייזונג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע: גלאַרגין ינסאַלאַן - 3.6378 מג, וואָס קאָראַספּאַנדז צו 100 פּיסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
עקססיפּיענץ: מ-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסערין (85%) (E 422), סאָדיום כיידראַקסייד (ע 522), קאַנסאַנטרייטאַד הידראָטשלאָריק זויער (E 507), פּאָליסאָרבאַטע 20, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ינסולין גלאַרגינע איז באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי.
קלאָר, בלאַס לייזונג.
מעדיצין ינטעראַקשאַנז
א נומער פון סאַבסטאַנסיז ווירקן גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם און קען נויטיקן די דאָוס אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלאַרגין.
סאַבסטאַנסיז וואָס קענען פֿאַרבעסערן די גלוקאָוס-לאָוערינג ווירקונג אין די בלוט און פאַרגרעסערן די סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ אַרייַננעמען מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE), דיסאָפּיראַמידעס, פיברייץ, פלאָאָקסעטינע, מאָנאָאַמינע אַקסאַדאַסע ינכיבאַטערז (MAO), פּענטאָקסיפילילידעס, פּראָפּילענע סולפידעס.
סאַבסטאַנסיז וואָס קענען וויקאַן די גלוקאָוס-לאָוערינג ווירקונג אין די בלוט אַרייַננעמען קאָרטיקאָסטעראָיד כאָרמאָונז, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, גלוקאַגאָן, יסאָניאַזיד, עסטראָגענס און פּראָגעסטאָגענס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סאָמאַטראָפּין, סימפּאַטאָמימעטיקס (למשל, עפּינעפרינע (אַדרענאַלינע), סאַלבוטאַמאָלידע, , ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיק דרוגס (למשל קלאָזאַפּינע און אָלאַנזאַפּינע) און פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, ליטהיום סאָלץ און אַלקאָהאָל קענען ביידע פאַרבעסערן און וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט. פּענטאַמידינע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, מאל נאכגעגאנגען דורך היפּערגליסעמיאַ.
אונטער דער השפּעה פון סימפּאַטאָליטיק דרוגס אַזאַ ווי β- בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנעטידינע און רעסערפּינע, סימנים פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגולאַטיאָן קען זיין מילד אָדער ניטאָ.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג
לייזונג פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע טראַנספּעראַנט, בלאַס אָדער כּמעט בלאַס.
עקססיפּיענץ: מעטאַקרעסאָל (עם-קרעסאָל), צינק קלאָרייד, גליסעראָל (85%), סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער די / איך.
3 מל - בלאַס קאַרטראַדזשאַז (5) - קאַנטור סעלז פּאַקקאַגינג (1) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
3 מל - בלאַס קאַרטראַדזשאַז (1) - OptiSet שפּריץ פּענס (5) - קאַרדבאָרד פּאַקס.
3 מל - בלאַס קאַרטראַדזשאַז פֿאַר בלאַס (1) - OptiClick פּאַטראָן סיסטעמען (5) - פּאַקידזשינג פון קאַרדבאָרד.
מעלדונג פארמען און פּאַקקאַגינג
לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון 100 פּיסעס / מל
3 מל לייזונג אין אַ פּאַטראָן פון טראַנספּעראַנט, בלאַס גלאז. די פּאַטראָן איז געחתמעט אויף איין זייַט מיט אַ בראָמאָבוטיל סטאַפּער און קריפּט מיט אַ אַלומינום היטל, אויף די אנדערע האַנט מיט אַ בראָמאָבוטיל פּלאַנדזשער.
אויף 5 קאַרטראַדזשאַז אין אַ בלאָטער פּאַס פּאַקקאַגינג פון אַ פילם פון פּאַליוויינאַל קלאָרייד און אַלומינום שטער.
שטעלן פֿאַר אַ פּאַקקאַגינג מיט בלאָטער פּאַס מיט אינסטרוקציעס פֿאַר מעדיציניש נוצן אין די שטאַט און רוסישע שפראַכן, אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.
לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן 100 פּיסעס / מל
10 מל פון לייזונג אין לאגלען פון טראַנספּעראַנט, בלאַס גלאז, קאָרקט מיט טשלאָראָבוטיל סטאַפּערז און ראָולד אַרויף מיט אַלומינום קאַפּס מיט פּראַטעקטיוו קאַפּס פון פּאַליפּראָופּאַלין.
שטעלן אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל, צוזאַמען מיט אינסטרוקציעס פֿאַר מעדיציניש נוצן אין די שטאַט און רוסיש.
סטאָרידזש טנאָים
סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2 צו 8 ° C אין אַ טונקל אָרט.
דו זאלסט נישט פרירן! האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער!
נאָך דער ערשטער נוצן, די פּאַטראָן אינסטאַלירן אין די שעפּן קענען זיין געוויינט פֿאַר 4 וואָכן און סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 ° C (אָבער נישט אין די פרידזשידער).
נאָך עפן די פלאַש, די לייזונג קענען זיין געוויינט פֿאַר 4 וואָכן און סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 ° C (אָבער נישט אין די פרידזשידער).
פּאָליצע לעבן
2 יאָר (פלאַש), 3 יאָר (פּאַטראָן).
דו זאלסט נישט נוצן נאָך די עקספּעריישאַן טאָג וואָס איז אנגעוויזן אויף דעם פּעקל.
לאַנטוס איז איינער פון די ערשטער פּיקלעסס אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן. באקומען דורך ריפּלייסט די אַמינאָ זויער ספּאַראַגינע מיט גלייסין אין די 21 שטעלע פון די א קייט און לייגן צוויי אַרגינינע אַמינאָ אַסאַדז אין די ב קייט צו די וואָקזאַל אַמינאָ זויער. דעם מעדיצין איז געשאפן דורך אַ גרויס פראנצויזיש פאַרמאַסוטיקאַל קאָרפּאָראַציע - Sanofi-Aventis. אין די צייט פון סך שטודיום, עס איז געווען פּרוווד אַז ינסאַלאַן לאַנטוס ניט בלויז ראַדוסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ קאַמפּערד מיט NPH דרוגס, אָבער אויך ימפּרוווז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ונטער איז אַ קורץ ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און באריכטן פון דייאַבעטיקס.
די אַקטיוו מאַטעריע פון Lantus איז ינסאַלאַן גלאַרגינע. עס איז באקומען דורך גענעטיק רעקאָמבינאַטיאָן ניצן אַ ק -12 שפּאַנונג פון די באַקטעריום עסטשעריטשיאַ קאָלי. אין אַ נייטראַל סוויווע, דאָס איז אַ ביסל סאַליאַבאַל, אין אַ אַסידיק מיטל דאָס צעלאָזן זיך מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, וואָס קעסיידער און סלאָולי מעלדונג ינסאַלאַן. צוליב דעם, Lantus האט אַ גלאַט קאַמף פּראָפיל בלייַביק 24 שעה.
די הויפּט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס:
- פּאַמעלעך אַדסאָרפּטיאָן און פּיקלעסס קאַמף פּראָפיל ין 24 שעה.
- סאַפּרעשאַן פון פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס.
- די אַקטיוו קאָמפּאָנענט ביינדז צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז 5-8 מאל שטארקער.
- רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, ינאַבישאַן פון גלוקאָוס פאָרמירונג אין די לעבער.
אין 1 מל Lantus Solostar כּולל:
- 3.6378 מג ינסאַלאַן גלאַרגינע (אין טערמינען פון 100 IE פון מענטשלעך ינסאַלאַן),
- 85% גליסעראָל
- וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן
- הידראָטשלאָריק קאַנסאַנטרייטאַד זויער
- ב-קרעסאָל און סאָדיום כיידראַקסייד.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל באַשרייַבונג
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן לאַנטוס כּולל די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט - גלאַרגינע, וואָס איז געווען סינטאַסייזד פון אַ שפּאַנונג פון די באַקטיריאַ עסטשעריטשיאַ דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון זייַן דנאַ. אין גלאַנץ, אין לאַנטוס, עס זענען אויך יקסיפּיאַנץ:
- metacresol
- צינק קלאָרייד
- סאָדיום כיידראַקסייד
- גליסעראָל
- הידראָטשלאָריק זויער
- וואַסער.
לאַנטוס איז באַקענענ אונטער די הויט, ווו, רעכט צו ילימאַניישאַן פון די זויער אָפּרוף פון די לייזונג, די אַזוי-גערופֿן מיקראָפּרעסיפּיטאַטע איז געשאפן: פֿון זיי, גלאַרגין וועט ביסלעכווייַז באַפרייַען אין דער ווייַטער צייַט, אַקטינג די מענטש דזשענטלי און פּרידיקטאַבלי.
גלאַרגינע ביינדז צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ווי יפעקטיוולי ווי ענדאָגענאָוס מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס מאכט זייער בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט גאַנץ פאַרגלייַכלעך. ווי מיט אנדערע ענלעך דרוגס, Lantus איז ינוואַלווד אין די רעגולירן פון צוקער מאַטאַבאַליזאַם, רידוסינג זיין סומע אין די בלוט און העלפּס פּעריפעראַל געוועבן ווי מאַסאַלז און פעט צו בעסער אַרייַנציען עס. גלאַרגין סלאָוד די פּראָדוקציע פון צוקער אין די לעבער, און סיימאַלטייניאַסלי פּראָדוצירן די פּראָטעין פּראָדוקציע.
ווייל אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, Lantus איז סלאָולי אַבזאָרבד אין די בלוט פון סובקוטאַנעאָוס פעט, וואָס פירט צו די נויט צו נוצן עס ניט מער ווי אַמאָל פּער טאָג.
נאָך אַן ינדזשעקשאַן, גלאַרגינע הייבט צו אַרבעטן נאָך אַ שעה און פאָרזעצן צו אַרבעטן איבער דעם טאָג (מאל מער פֿאַר עטלעכע שעה). אין אַלגעמיין, די יפעקטיוונאַס און געדויער פון די אַקציע פון Lantus גלייַך אָפענגען אויף יעדער פאַל.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט
ווי אַלע ענלעך דרוגס, Lantus זאָל זיין געוויינט מיט עקסטרע זאָרגן בעשאַס שוואַנגערשאַפט, כאָטש לאַבאָראַטאָריע טעסץ האָבן נישט גילוי קיין שעדיקן וואָס קען זיין געטאן צו די פיטאַס. די ווירקונג פון דעם געצייַג איז ניט אַנדערש פון די אנדערע אַנאַלאָגועס וואָס זענען געוויינט דורך שוואַנגער וואָמען צאָרעס פון צוקערקרענק. אָבער, דאָס טוט נישט עלימינירן די נויט צו פאָרשרייַבן לאַנטוס מיט אַלע אַקיעראַסי און קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס ביז עקספּרעס. די נויט פון דעם ווייַבלעך גוף פֿאַר ינסאַלאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז יוזשאַוואַלי אַ ביסל נידעריקער בעשאַס די ערשטער דרייַ חדשים, אָבער ביסלעכווייַז ינקריסיז בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. דעם שטאַפּל קערט צו נאָרמאַל נאָך קימפּעט, אָבער עס יז אַ ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ. בעשאַס סאַבסאַקוואַנט ברעסטפידינג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די פּריסקרייבד דאָזע פון לאַנטוס.
די ינטעראַקשאַן פון Lantus מיט אנדערע דרוגס און סאַבסטאַנסיז
פאַרשידן דרוגס קענען ביידע פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק פאַרמאָג פון לאַנטוס און וויקאַן עס. דעריבער, פֿאַר צונעמען אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע איר דאַרפֿן צו וויסן אַלע מעגלעך אָפּציעס. אויב מיר רעדן וועגן אַמפּלאַפאַקיישאַן, די דרוגס קענען זיין אַטריביאַטאַד:
- היפּאָגליסעמיק דרוגס גענומען באַל-פּע,
- disopyramids
- פלאָאָקסעטינע
- pentoxifylline
- salicylates,
- פייברייץ
- מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז
- פּראָפּאָקסיפענע
- אַנטימיקראָביאַל אגענטן פון סולפאָנאַמידע.
אנדערע סאַבסטאַנסיז, אויף די פאַרקערט, וויקאַן די ווירקונג געשאפן דורך Lantus, וואָס קען נויטיקן אַ קליין פאַרגרעסערן אין זייַן דאָזע. אַזאַ קעמיקאַלז אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- danazol
- דייורעטיקס
- יסאָניאַזיד
- כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז,
- עפּינעפרינע, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלינע,
- דיאַזאָקסידע
- glucagon,
- פענאָטהיאַזינע
- גראָוט האָרמאָנע,
- טיירויד כאָרמאָונז
- אַנטיפּסיטשאָטיקס
- פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
עס זענען אויך אַזאַ סאַבסטאַנסיז וואָס קענען טאָפּל ווירקן די היפּאָגליסעמיק פאַרמאָג פון גלאַרגין, און די אַרייַננעמען ביתא-בלאַקערז, ליטהיום סאָלץ, אַלקאָהאָל, קלאָנידינע, פּענטאַמידינע, גואַנעטידינע, רעסערפּין. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די לעצטע צוויי קענען "שמירן" די וואונדער פון ימפּענדינג היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז וואָס דאָס איז אַן נאָך געפאַר פֿאַר די צוקערקרענק.
וואָס אַנדערש טאָן איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן לאַנטוס?
זינט לאַנטוס איז אַ פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן, עס איז ניט מעגלעך צו נוצן עס ווי אַ מיטל צו קאַמבאַט דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס. אין אַדישאַן, די ימפּערד רענאַל פונקציע (ספּעציעל אין די עלטער) פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די יקסקרישאַן פון צוקער, וואָס איז זייער סיבה צו ינסאַלאַן. דער זעלביקער אַפּלייז צו מענטשן מיט אַקוטע לעבער דורכפאַל, ווייַל זיי פאַרלירן די יפעקטיוונאַס פון די גלוקאָנעאָגענעסיס פּראָצעס און ינסאַלאַן טראַנספאָרמאַציע פארלירט זיין גאַנג.
דער אַטענדינג דאָקטער דאַרף געדענקען אַז אויב די קאָנטראָל פון בלוט צוקער מדרגה איז נישט דורכגעקאָכט פלייסיק, אָדער אויב דער פּאַציענט האט אַ טענדענץ צו היפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיאַ, אַ נומער פון מיטלען מוזן זיין גענומען איידער אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש פון לאַנטוס. דאָ ס וואָס צו טאָן:
- מאַכן זיכער אַז דער פּאַציענט גייט נאָך די פריער דיפיינד באַהאַנדלונג רעזשים,
- מאַכן זיכער אַז דער פּאַציענט ינדזשעקטיד גלאַרגינע אויף שטרענג ספּעסיפיעד ערטער אויף דעם גוף,
- קאָנטראָלירן די פּאַציענט 'ס העסקעם מיט אַלע נייטיק מיטלען ווען ינטראָודוסט לאַנטוס אונטער די הויט.
די צייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין אַ פּאַציענט קאָראַלייץ מיט דעם פּראָפיל פון דער קאַמף פון די ינסאַלאַן-כּולל דרוגס וואָס ער ניצט. דעם מיטל אַז אויב פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן גייט אריין די בלוט שפּעטער ווי דערוואַרט, די ריזיקירן פון מאָרגן היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז, בשעת די ליקעליהאָאָד פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ דיקריסיז. עס זאָל זיין דערמאנט אַז פאַרגיטיקונג פון די היפּאָגליסעמיק שטאַט פון די פּאַציענט אין דעם פאַל פון לאַנטוס קען נעמען מער רעכט צו דעם לאַנג פּראָפיל פון זיין קאַמף.
עס זענען אַ נומער פון חולאתן אין וואָס אפילו מעסיק היפּאָגליסעמיאַ קענען גרונט ערנסט אָדער יריווערסאַבאַל געזונט יפעקס. די אַרייַננעמען וואַסקיאַלער סטענאָסיס פון די מאַרך אָדער קאָראַנערי אַרטעריעס, ווי געזונט ווי פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין עטלעכע גרופּעס פון מענטשן, וואונדער פון ימפּענדינג היפּאָגליסעמיאַ קען זיין מילד אָדער ניטאָ גאָר. צווישן די הויפּט קאַטעגאָריעס זענען די פאלגענדע:
- פּאַטיענץ מיט ימפּרוווד רעגולירן פון בלוט צוקער
- מענטשן וואָס האָבן אַ טענדענץ צו סלאָולי אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ,
- עלטערע מענטשן
- פּאַטיענץ ביז אַהער ניצן ינסאַלאַן פון כייַע אָנהייב,
- פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג געשיכטע פון צוקערקרענק,
- מענטשן וואָס ליידן פון נעוראָפּאַטהי אָדער גייַסטיק דיסאָרדערס.
קיין פון די סיבות קענען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (אַרויף צו פיינטינג) איידער די צוקערקרענק דערקענט זייַן סאַקאָנע. עס זענען אנדערע סיבות, דער בייַזייַן פון וואָס ריקווייערז דער פּאַציענט צו ענג קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד און סטרויערן די דאָוסאַדזש פון לאַנטוס. אין אַדישאַן צו קאַנקאַמיטאַנט צוקערקרענק, די ינקריסאַז סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר גלאַרגין, אַ ענדערונג אין די ינדזשעקשאַן געגנט, יבעריק גשמיות טעטיקייט, אַ ווייאַליישאַן פון די דיעטע, טרינקט אַלקאָהאָל, וואַמאַטינג אָדער שילשל, און עטלעכע דיסטערבאַנסיז אין די ענדאָוקריין סיסטעם.
געהעריק סטאָרידזש פון ינסאַלאַן
עס איז נייטיק צו קראָם לאַנטוס קאַרטראַדזשאַז ביי אַ טעמפּעראַטור פון צוויי צו אַכט דיגריז סעלסיוס, און די פרידזשידער איז דער בעסטער פּאַסיק פֿאַר דעם, אָבער עס זאָל זיין אָפּגעהיט אַז די פּאַקקאַגינג וועט נישט פאַרבינדן די פריזער אָדער פאַרפרוירן פודז. עס איז אוממעגלעך צו סופּערקאָאָלע די מעדיצין, ווי אויך צו ויסשטעלן עס צו דירעקט זונשייַן אָדער לאָזן קינדער צו צוטריט עס.
גלייך די שפּריץ פעדער אין וואָס די פּאַטראָן איז ינסערטאַד, מוזן זיין סטאָרד עטלעכע שעה אין צימער טעמפּעראַטור איידער נוצן. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז מיט לאַנטוס, שוין אָנגעפילט אין די שפּריץ פעדער, די מאַקסימום פּאָליצע לעבן איז רידוסט צו איין חודש, און צו מאָניטאָר דעם נאָך דער ערשטער נוצן, עס איז בעסער צו צייכן די דאַטע פון דער ערשטער ינדזשעקשאַן אויף די פירמע. צו ויסמיידן די ריזיקירן פון ינפעקציע, בלויז איין פּאַציענט זאָל נוצן אַ שפּריץ פעדער.
דורכגיין די פרייע פּראָבע! און קאָנטראָלירן זיך, טאָן איר אַלע וויסן וועגן דיאַבאַץ?
צייט לימיט: 0
נאַוויגאַציע (בלויז אַרבעט נומערן)
0 פון 7 אַסיינמאַנץ געענדיקט
וואָס צו אָנהייבן? איך פאַרזיכערן איר! עס וועט זיין זייער טשיקאַווע)))
איר האָט שוין דורכגעגאנגען די פּראָבע פריער. איר קענט נישט אָנהייבן עס ווידער.
איר מוזן לאָגין אָדער רעגיסטרירן פֿאַר די אָנהייב פון די פּרובירן.
איר מוזן דורכפירן די פאלגענדע טעסץ צו אָנהייבן דעם:
ריכטיק ענטפֿערס: 0 פֿון 7
איר סקאָרד 0 פון 0 פונקטן (0)
דאנק איר פֿאַר דיין צייט! דאָ זענען דיין רעזולטאַטן!
- מיט דעם ענטפער
- מיט וואַך צייכן
וואָס טוט די נאָמען "צוקערקרענק" ממש מיינען?
וואָס האָרמאָנע איז נישט גענוג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק?
וואָס סימפּטאָם איז נישט טייַער פֿאַר צוקערקרענק?
מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע
Lantus® זאָל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. Lantus® זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי. די פּראַלאָנגד קאַמף פון לאַנטוס איז רעכט צו דער הקדמה אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. ינטראַווענאָוס אַדמיניסטראַציע פון די געוויינטלעך סובקוטאַנעאָוס דאָזע קענען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. עס איז קיין קליניקלי באַטייַטיק חילוק אין סערום ינסאַלאַן אָדער גלוקאָוס לעוועלס נאָך אָנפירונג פון לאַנטוס צו די אַבדאָמינאַל וואַנט, דעלטאָיד מוסקל אָדער דיך.עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די זעלבע געגנט יעדער מאָל. Lantus® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן אָדער דיילוטאַד. מיקסינג און דיילושאַן קענען טוישן די צייט / קאַמף פּראָפיל; מיקסינג קענען גרונט אָפּזאַץ.
געהעריק נוצן פון אַ שפּריץ פעדער
איידער איר נוצן SoloStar, איר זאָל קערפאַלי לייענען די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן וואָס זענען דיסקרייבד אין די בוקלעט.
פאַלש אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין
אין דעם פאַל, די מעדיצין איז געווען צעמישט מיט אנדערע ינסאַלאַנז, אין באַזונדער, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען אָנפירונג אַנשטאָט גלאַרגינע דורך גרייז. איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די ינסאַלאַן פירמע צו ויסמיידן צעמישונג צווישן ינסאַלאַן ינסאַלאַנז.
קאָמבינאַציע פון לאַנטוס מיט פּיאָגליטאַזאָנע
פאלן פון האַרץ דורכפאַל זענען באקאנט ווען פּיאָגליטאַזאָנע איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ דורכפאַל. דעם זאָל זיין דערמאנט ווען פּריסקרייבד אַ קאָמבינאַציע פון פּיאָגליטאַזאָנע און לאַנטוס. אויב קאַמביינד באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד, פּאַטיענץ זאָל זיין מאָניטאָרעד פֿאַר וואונדער און סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל, וואָג געווינען און געשווילעכץ. פּיאָגליליטאַזאָנע זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב קיין סימפּטאָם פון קאַרדיאַק ווערסאַן.
דעם מעדיצין קענען ניט זיין געמישט מיט אנדערע רפואות. עס איז וויכטיק אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן שפּור פון אנדערע סאַבסטאַנסיז.
Lantus solostar נוצן אין שוואַנגערשאַפט און ביי קינדער
אין כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע. ביז איצט, עס זענען קיין באַטייַטיק סטאַטיסטיק וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז באַווייַזן פון די נוצן פון דעם מעדיצין Lantus® SoloStar® אין 100 שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק. די לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פּאַטיענץ האט נישט אַנדערש פון די אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק וואָס באקומען אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די אַפּוינטמאַנט פון די מעדיצין Lantus® SoloStar® אין שוואַנגער וואָמען זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז פארלאנגט. פֿאַר פּאַטיענץ מיט פרייַערדיק אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, עס איז וויכטיק צו האַלטן גלייסעמיק קאָנטראָל איבער שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אַ אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז יקערדיק. אין וואָמען בעשאַס ברעסטפידינג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן און דיעטע.
דאָוסאַדזש Lantus Solostar
פּ / C. אַדאַלץ און קינדער איבער 6 יאר אַלט. Lantus® SoloStar® זאָל זיין געוויינט בלויז s / C אַמאָל פּער טאָג, שטענדיק אין דער זעלביקער צייט. Lantus® SoloStar® זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, פּלייצעס אָדער היפּס. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ ינדזשעקשאַן אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. די דאָזע פון די מעדיצין Lantus® SoloStar® און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן אַדמיניסטראַציע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Lantus® SoloStar® קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. יבערבייַט פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו Lantus® SoloStar® ווען ריפּלייסט אַ מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים מיט אַ באַהאַנדלונג רעזשים מיט Lantus® SoloStar®, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, און עס קען אויך זיין נייטיק צו טוישן די קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס רעגימענס פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון אַדישנאַלי געוויינט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער אַנאַלאָגועס אָדער דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס. ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן-יסאָפאַן צוויי מאָל בעשאַס די טאָג צו איין אָנפירונג פון די Lantus® SoloStar® צוגרייטונג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה, די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג.אין דעם פּעריאָד, די דאָזע רעדוקציע, לפּחות טייל, זאָל זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ פאַרגרעסערן אין קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן דאָסעס, נאכגעגאנגען דורך יחיד אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש רעזשים. Lantus® SoloStar® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דיילוטאַד. איר מוזן מאַכן זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען טוישן מיט די צייט. מיקסינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז קענען גרונט אָפּזאַץ. ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטיענץ וואָס באַקומען הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן קען דערפאַרונג אַ פאַרגרעסערן אין ענטפער צו ינסאַלאַן ווען סוויטשינג צו Lantus® SoloStar®. אין דעם פּראָצעס פון סוויטשינג צו Lantus® SoloStar® און אין די ערשטע וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס און, אויב נייטיק, קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן דאָוסינג רעזשים איז פארלאנגט. אין פאַל פון ימפּרוווד מעטאַבאַליק רעגולירן און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, עס קען זיין נייטיק צו ווייַטער סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, צייט פון טאָג פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אָדער ווען אנדערע צושטאנדן דערשייַנען וואָס ביישטייערן צו אַ געוואקסן פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ. די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד iv. אין די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע, ינטענדיד פֿאַר די הקדמה פון סק, קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. די געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין Lantus® SoloStar® דעפּענדס אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּלאַץ פון זייַן סק אַדמיניסטראַציע. ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און האַנדלינג פון די פאַר-אָנגעפילט SoloStar® שפּריץ פעדער איידער ערשטער נוצן, די שפּריץ פעדער מוזן זיין סטייד אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז טראַנספּעראַנט, בלאַס, טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און, אין קאָנסיסטענסי, ריזעמבאַלז וואַסער. ליידיק סאָלאָסטאַר® שפּריץ מוזן נישט זיין ריוזד און מוזן זיין דיספּאָוזד. צו פאַרמייַדן ינפעקציע, אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער זאָל נאָר זיין געניצט דורך איין פּאַציענט און זאָל ניט זיין טראַנספערד צו אן אנדער מענטש. האַנדלינג די SoloStar® Syringe Pen איידער איר נוצן די SoloStar® Syringe Pen, לייענען די באַניץ אינפֿאָרמאַציע קערפאַלי. וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן ניצן די SoloStar® שפּריץ פעדער איידער יעדער נוצן, קערפאַלי צולייגן די נייַ נאָדל צו די שפּריץ פעדער און דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן. בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט SoloStar® זאָל זיין געוויינט. ספּעציעלע פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען צו ויסמייַדן אַקסאַדאַנץ מיט די נוצן פון אַ נאָדל און די מעגלעכקייט פון טראַנסמיסיע פון ינפעקציע. אין קיין פאַל זאָל איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער אויב עס איז דאַמידזשד אָדער אויב איר זענט נישט זיכער אַז עס וועט אַרבעטן רעכט. עס איז שטענדיק נויטיק צו האָבן אַן ספּער SoloStar® שפּריץ פעדער אויב איר פאַרלירן אָדער שעדיקן אַ פרייַערדיק קאָפּיע פון די SoloStar® שפּריץ פעדער. סטאָרידזש ינסטרוקטיאָנס די אָפּטיילונג פֿאַר סטאָרידזש טנאָים זאָל זיין ריוויוד מיט די סטאָרידזש כּללים פון די SoloStar® שפּריץ פעדער. אויב די SoloStar® שפּריץ פעדער איז סטאָרד אין די פרידזשידער, זאָל זיין אַוועקגענומען פון עס 1-2 שעה איידער די בדעה ינדזשעקשאַן, אַזוי אַז די לייזונג ווערט צימער טעמפּעראַטור. די אַדמיניסטראַציע פון טשילד ינסאַלאַן איז מער ווייטיקדיק. די געוויינט סאָלאָסטאַר® שפּריץ פּען מוזן זיין חרובֿ. אָפּעראַציע די SoloStar® שפּריץ פעדער מוזן זיין פּראָטעקטעד פון שטויב און שמוץ. די ויסווייניקסט פון די SoloStar® שפּריץ פעדער קענען זיין קלינד דורך ווישן עס מיט אַ פייַכט שטאָף.דו זאלסט נישט ייַנטונקען די SoloStar® שפּריץ פעדער אין די פליסיק, שווענקען אָדער שמירן עס, ווייַל דאָס קען שעדיקן די SoloStar® שפּריץ פעדער. די SoloStar® Syringe Pen אַקיעראַטלי דיספּענסאַז ינסאַלאַן און איז זיכער צו נוצן. עס אויך ריקווייערז אָפּגעהיט האַנדלינג. ויסמיידן סיטואַטיאָנס אין וואָס עס קען פּאַסירן שעדיקן צו די SoloStar® שפּריץ פעדער. אויב עס איז אַ חשד אַז די געוויינט SoloStar® שפּריץ פעדער בייַשפּיל איז דאַמידזשד, נוצן אַ נייַ שפּריץ פעדער. סטאַגע 1. ינסולין קאָנטראָל. די פירמע אויף די SoloStar® שפּריץ פעדער מוזן זיין אָפּגעשטעלט צו ענשור אַז עס כּולל די ריכטיק ינסאַלאַן. פֿאַר די Lantus®, די SoloStar® שפּריץ פעדער איז גרוי מיט אַ לילאַ קנעפּל פֿאַר ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל פון די שפּריץ פעדער, די אויסזען פון די ינסאַלאַן קאַנטיינד אין עס איז קאַנטראָולד: די ינסאַלאַן לייזונג מוזן זיין טראַנספּעראַנט, בלאַס, ניט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און ריזעמבאַל וואַסער אין קאָנסיסטענסי. סטאַגע 2. קאַנעקטינג די נאָדל בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט די SoloStar® שפּריץ פעדער מוזן זיין געוויינט. שטענדיק נוצן אַ נייַע סטערילע נאָדל פֿאַר יעדער סאַבסאַקוואַנט ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל, די נאָדל מוזן זיין אינסטאַלירן קערפאַלי אויף די שפּריץ פעדער. סטאַגע 3. דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן איידער יעדער ינדזשעקשאַן, אַ זיכערקייַט פּרובירן מוזן זיין דורכגעקאָכט צו ענשור אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט געזונט און לופט באַבאַלז זענען אַוועקגענומען. מעסטן די דאָזע גלייַך צו 2 PIECES. די ויסווייניקסט און ינער נאָדל קאַפּס מוזן זיין אַוועקגענומען. פּאַזישאַנינג די שפּריץ פעדער מיט די נאָדל אַרויף, צאַפּן דזשענטלי די ינסאַלאַן פּאַטראָן מיט דיין פינגער אַזוי אַז אַלע לופט באַבאַלז זענען דירעקטעד צו די נאָדל. דריקן די ינדזשעקשאַן קנעפּל גאָר. אויב ינסאַלאַן איז געוויזן אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דאָס מיטל אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט ריכטיק. אויב ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דעמאָלט טרעטן 3 קענען זיין ריפּיטיד ביז ינסאַלאַן איז ארויס אויף די שפּיץ פון די נאָדל. בינע 4. סעלעקציע פון דאָזע די דאָזע קענען זיין באַשטימט מיט אַ אַקיעראַסי פון 1 UNIT פון די מינימום דאָזע (1 UNIT) צו די מאַקסימום (80 UNIT). אויב עס איז נייטיק צו באַקענען אַ דאָזע פון 80 פּיעסעס, זאָל געבן 2 אָדער מער ינדזשעקשאַנז. די דאָוסינג פֿענצטער זאָל אָנווייַזן “0” נאָך די קאַמפּלישאַן פון די זיכערקייַט פּרובירן. נאָך דעם, די נייטיק דאָזע קענען זיין געגרינדעט. בינע 5. דאָוסאַדזש אַדמיניסטראַציע דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די ינדזשעקשאַן טעכניק דורך אַ מעדיציניש פאַכמאַן. די נאָדל מוזן זיין ינסערטאַד אונטער די הויט. די ינדזשעקשאַן קנעפּל זאָל זיין געדריקט גאָר. עס איז געהאלטן אין דעם שטעלע פֿאַר אן אנדער 10 s ביז די נאָדל איז אַוועקגענומען. דעם ינשורז די הקדמה פון די אויסגעקליבן דאָזע פון ינסאַלאַן גאָר. בינע 6. רימוווינג און אַוועקוואַרפן די נאָדל אין אַלע פאלן, די נאָדל נאָך יעדער ינדזשעקשאַן מוזן זיין אַוועקגענומען און אַוועקגענומען. דעם ינשורז די פאַרהיטונג פון קאַנטאַמאַניישאַן און / אָדער ינפעקציע, לופט קומט די קאַנטיינער פֿאַר ינסאַלאַן און ליקאַדזש פון ינסאַלאַן. ווען רימוווינג און דיסקאַרדינג די נאָדל, ספּעציעל פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען. די רעקאַמענדיד זיכערקייט פּריקאָשאַנז פֿאַר רימוווינג און וואַרפן אויס נעעדלעס (פֿאַר בייַשפּיל, די טעכניק פון שטעלן די היטל מיט איין האַנט) מוזן זיין נאכגעגאנגען אין סדר צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אַקסאַדאַנץ מיט די נאָדל נוצן און אויך צו פאַרמייַדן ינפעקציע. נאָענט רימוווינג די נאָדל, פאַרמאַכן די SoloStar® שפּריץ פעדער מיט אַ היטל.
סימפּטאָמס: אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן קענען פירן צו שטרענג און מאל פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ, וואָס טרעטאַנז די פּאַציענט 'ס לעבן. באַהאַנדלונג: עפּיסאָודז פון מעסיק היפּאָגליסעמיאַ זענען יוזשאַוואַלי סטאַפּט דורך ינדזשעסטשאַן פון ראַפּאַדלי דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. עס קען זיין נייטיק צו טוישן די דאָוסאַדזש פּלאַן פון די מעדיצין, דיעטע אָדער גשמיות טעטיקייט. עפּיסאָודז פון מער שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ארויסגעוויזן דורך קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קאַנוואַלשאַנז אָדער נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, דאַרפן ינטראַווינאַס אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן, ווי געזונט ווי ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ קאַנסאַנטרייטאַד לייזונג פון דעקסטראָסע (גלוקאָוס).לאַנג-טערמין ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט און ספּעציעלע השגחה קען זיין פארלאנגט נאָך קענטיק קליניש פֿאַרבעסערונג, אַ רעצידיוו פון היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך.
-
פלייש און פלייש פּראָדוקטן פֿאַר דייאַבעטיקס: גלייסעמיק אינדעקס און קאַנסאַמשאַן סטאַנדאַרדס
וואָס טיפּ פון פלייש קענען זיין געגעסן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק? ... -
-
-
