טייפּס פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און אַטהעראָסקלעראָוסיס: קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק
קליניש קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אנדערע וואַזאָמאָטאָר דיסאָרדערס
קאַנסטאַטושאַנאַל און יערושעדיק דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
ענדאָוקריין חולאתן (צוקערקרענק, היפּאָטהיראָידיסם, דזשענאַטאַל ינסופפיסיענסי)
קאָראַנערי אַרטעריע אַטהעראָסקלעראָוסיס
אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ און זייַן צווייגן
סערעבראַל אַרטעריאָסקלעראָוסיס
רענאַל אַרטעריע אַטעראָוסקלעראָוסיס
אַטעראָוסקלעראָוסיס פון מעזענטעריק אַרטעריעס
פּעריפעראַל אַרטעריאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס
ІІІ. אַנטוויקלונג פּיריאַדז:
b) אַטעראָוסקלעראָוסיס מיט אַ לייטאַנט קורס
צייט פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז
בינע איך - יסטשעמיק
II בינע - נעקראָטיק (טהראָמבאָנראָאָטיק)
ІІІ בינע - פייבראַס
І וו. אַנטוויקלונג פייזאַז
פּראַגרעשאַן פאַסע (אַקטיוו)
סטייבאַלאַזיישאַן לבֿנה (ינאַקטיוו)
פאַסע פון ראַגרעשאַן (פארגעבונג)
פֿעיִקייטן פון די מערסט אָפט אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען
די אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די כלים פון די האַרץ איז קעראַקטערייזד דורך אַ לאַנג לייטאַנט צייַט. מער ווי איין יאָר קענען פאָרן פון די אויסזען פון דער ערשטער פעט ספּאַץ אויף די ייבערפלאַך פון וואַסקיאַלער ינטימאַ צו די פאָרמירונג פון גאַנץ קאַלעסטעראַל פּלאַקס.
רובֿ אָפט, כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס דערשייַנען אין דער מאָמענט ווען די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ באטייטיק דיסראַפּשאַן פון די בלוט צושטעלן פון די מייאַקאַרדיאַל. בעשאַס דעם פּעריאָד, די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן ווי קאַרדיאַק יסטשעמיאַ איז באמערקט.
דעם טיפּ פון קרענק איז באגלייט דורך די אויסזען פון אנפאלן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און ערידמיאַ, אין דערצו, עס איז געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
ווייַטער פּראַגרעשאַן פון די קרענק פירט צו ינסופפיסיענסי פון די פונקציע פון די לינקס ווענטריקלע, אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג איז באמערקט. די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון די פאָרעם פון די קרענק איז מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
די סערעבראַל פאָרעם פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון דרייַ סטאַגעס אין זייַן אַנטוויקלונג:
- דער ערשטער איז ערשט, קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס.
- די רגע איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז מאָרפאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס זענען מוסיף צו די פאַנגקשאַנאַל אָנעס, און די מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם פּראָצעס פּראָצעס ווערן פּערסיסטענט.
- די דריט - די יענער איז ארויסגעוויזן דורך דעם בייַזייַן פון אָפט יסטשעמיק אנפאלן, וואָס פירן צו נאַקראָוסאַס פון מאַרך מקומות און די אָנווער פון זיכער פאַנגקשאַנז דורך אַ מענטש.
די הויפּט וואונדער זענען עמאָציאָנעל ינסטאַביליטי, אַ פאַרקלענערן אין זיקאָרן פאַנגקשאַנז און אַ פאַרקלענערן אין אינטעלעקטואַל אַבילאַטיז. מיט ווייַטער פּראַגרעשאַן, פּאַרעסיס און פּאַראַליסיס אַנטוויקלען.
אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ אויף די ינער ייבערפלאַך פון די אַרטעריעס וואָס צושטעלן בלוט צו די געוועבן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
די הויפּט טריגערינג פאַקטאָר איז צוקערקרענק און וואַריקאָסע וועינס. אין דעם טיפּ פון קרענק, דיפּאַזאַץ פון לדל און וולדל פאַלן אין די לענד אַרטעריע.
די פּראַגרעשאַן פון די קרענק פּראַוואָוקס די אויסזען פון סימפּטאָמס אַזאַ ווי נאַמנאַס און טשילז אין די לימז, און דערנאָך ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן.
אַטעראָסקלעראָוסיס אַבליטעראַנז פירט צו אַ ענדערונג אין די נאַטירלעך קאָליר פון די פֿיס און די ופהער פון האָר וווּקס אויף די אַפעקטאַד ענדגליד. די לעצטע בינע איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון געוועב נאַקראָוסאַס. וואָס פירט צו גאַנגרענע.
ווען קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ פאָרעם אין די אַאָרטאַ, אַנעוריסם קען פּאַסירן, וואָס אויב עס ראַפּטשערז, פירט צו טויט.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ גענעראַליזעד ליזשאַן פון אַרטעריאַל כלים. די קרענק איז קעראַקטערייזד אין אַז עס קאַפּטשערז כּמעט אַלע די כלים וואָס טראַנספּאָרטירן אַרטעריאַל בלוט אין דעם גוף.
דעם פאַרשיידנקייַט האט נישט קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס, וואָס מאכט עס איינער פון די מערסט געפערלעך און שווער צו דיאַגנאָזירן.
איבער די צייט, אין די שפּעטער סטאַגעס, וואונדער פון שעדיקן צו די קאָראַנערי, סערעבראַל אַרטעריעס און וואַסקיאַלער סיסטעמען פון די לעגס דערשייַנען.
קלאַסאַפאַקיישאַן לויט די גראַד פון פּלאַק אַנטוויקלונג
די סאָוויעט מומכע אין די פעלד פון קאַרדיאָלאָגי יי ל. מיאַסניקאָוו פארגעלייגט אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי דיפּענדינג אויף די פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די כלים.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אַנדערלייס די אָפּטייל פון די קרענק אין טייפּס און סטאַגעס, Myasnikov פארגעלייגט.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס וואָס פאָרעם אויף די ווענט פון די וואַסקיאַלער סיסטעם פון די מענטשלעך גוף.
דריי סטאַגעס זענען אונטערשיידן אין די פאָרמירונג פון פּלאַקס.
אין דער ערשטער בינע, די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל סתימות אין די אַרטעריעס. דער בינע איז קעראַקטערייזד דורך פּאַמעלעך פּראַגרעשאַן. עס איז קיין כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמאַטאָלאָגי אין דעם בינע פון די קרענק, און די דיטעקשאַן פון די קרענק איז זייער שווער.
אין דער רגע בינע, עס איז אַ פּאַמעלעך פאַרגרעסערן אין די קאָמפּאַקטיאָן פון די שטח און באַנד. די יקספּאַנדינג קאָמפּאַקטיאָן פירט צו אַ פּאַרטיייש אָוווערלאַפּ פון די לומען, וואָס פּראַוואָוקס די אויסזען פון כאַראַקטעריסטיש וואונדער. דער בינע פון די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ איז דיאַגנאָסעד דורך קאַנדאַקטינג ייַזנוואַרג דיאַגנאָסטיקס.
אין די דריט בינע פון פאָרמירונג, קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ קריגן וואָלומעטריק דימענשאַנז און טייַנען אַ ווייך סטרוקטור. אין דעם בינע, די ריזיקירן פון בראָך פון די פּלאַק פון די ענדאָטהעליום אָדער קלאָגינג פון די שיף ינקריסיז. וואָס טריגערז די אַנטוויקלונג פון אַ האַרץ אַטאַק. מאַך און אנדערע דיסאָרדערס אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
די לעצטע בינע פון פּלאַק פאָרמירונג איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון די גאנצע ספּעקטרום פון סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די קרענק.
3 טייפּס פון פּלאַקס זענען אונטערשיידן דורך זייער סטרוקטור און געדיכטקייַט.
אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס פון נידעריק פעסטקייַט. קאַלעסטעראַל אַקיומיאַליישאַן פארמען אַ כאָומאַדזשינאַס סטרוקטור וואָס איז נישט אַנדערש פון די בלוט שטראָם. די פאָרעם פון פּלאַק איז די מערסט אַנפייוועראַבאַל. עס איז קעראַקטערייזד דורך גיך וווּקס, און זיין וווּקס איז באגלייט דורך וואונדער פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי. רובֿ אָפט, אַזאַ פּלאַקס זענען דיטעקטאַד בלויז אין די שפּעט סטאַגעס פון די קרענק.
מיטל פעסטקייַט פּלאַקס. די פאָרמיישאַנז האָבן אַ פרייַ סטרוקטור און זענען באדעקט מיט אַ פייבראַס מעמבראַנע, וואָס האט אַ הויך טענדענץ צו בראָך. מיט דעם וווּקס פון דעם פאָרמירונג, אַ בלוט קלאַץ פארמען, וואָס האט אַ הויך מאַשמאָעס פון צעשיידונג און טראַנספּערטיישאַן דורך די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. פּלאַקס פון דעם טיפּ זענען לייכט דיאַגנאָסעד און טרעאַטאַבלע.
פּלאַקס פון הויך פעסטקייַט זענען קאַמפּאָוזד פון קאַלאַגאַן פייבערז און האָבן אַ הויך ילאַסטיסאַטי. די פאָרמירונג איז קעראַקטערייזד דורך פּאַמעלעך וווּקס מיט סיימאַלטייניאַס קאַלסינאַטיאָן. דער סטרוקטור מאכט עס שווער אין די דיאַגנאָסטיק פּראָצעס צו אַססעסס די סטענאָסיס פון די לומען.
אין אַדישאַן צו דעם, דיפּאַזאַץ זענען צעטיילט אין כאָומאַדזשיניאַס און כעטעראַדזשיניאַס. דעפּענדינג אויף די טיפּ פון פּלאַק, די ברירה פון מעטהאָדס פון טעראַפּיע דעפּענדס.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל איז קורץ צוגעשטעלט וועגן אַטעראָוסקלעראָוסיס.
קליניש אַנגיאָלאָגי
- חולאתן פון אַרטעריעס און וועינס פון ינפלאַמאַטאָרי און ניט-ינפלאַמאַטאָרי נאַטור, עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס, קליניש פֿעיִקייטן און דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון וואַסקיאַלער חולאתן.
אַטהעראָסקלעראָוסיס - אַ פּראָסט קרענק קעראַקטערייזד דורך אַ ספּעציפיש ליזשאַן פון די אַרטעריעס פון גומע און מאַסקיאַלער-גומע טייפּס אין די פאָרעם פון פאָוקאַל וווּקס אין זייער וואַנט פון קאַנעקטיווע געוועב אין קאָמבינאַציע מיט ליפּיד ינפילטריישאַן פון די ינער מעמבראַנע. אין קשר מיט די ריזאַלטינג טיקאַנינגז, די ווענט פון די אַרטעריעס ווערן דענסער, זייער לומען נעראָוז און בלוט קלאַץ אָפט פאָרעם. וואָס אין קער פירן צו אָרגאַן אָדער (און) גענעראַל סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס. מערסטנס עלטערע מענטשן זענען קראַנק, די קורס איז אָפט שטרענג, קאַסעס פון דיסאַביליטי און טויט פון פּאַטיענץ זענען אָפט באמערקט. דעפּענדינג אויף די גראַד פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס און זייַן לאָוקאַלאַזיישאַן אין די וואַסקיאַלער סיסטעם, עטלעכע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען באמערקט, עטלעכע פון זיי זענען אונטערשיידן אין באַזונדער סינדראָומז און אפילו נאָסאָלאָגיקאַל פארמען (קאָראַנערי האַרץ קרענק, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ, סערעבראַל כלים, מעסענטעריק אַרטעריעס, עטק.).
די עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס זענען קאָמפּלעקס און נאָך שוואַך פארשטאנען.
מער ווי 30 ריזיקירן סיבות פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען דיסקרייבד. דער הויפּט אַנפייוועראַבאַל איז די קאָמבינאַציע פון ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי בערדאַנד הערעדיטי, שפּאַנונג פון נערוועז סיסטעם, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, נעבעך דערנערונג און היפּאָקינעסיאַ. עס זענען אָבער קיין קאַנווינסינג זאָגן אַז יעדער פון די "עטיאָלאָגיקאַל" סיבות ינדיווידזשואַלי פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. אלא, דאָס זענען ריזיקירן סיבות וואָס ביישטייערן צו די פּראַגרעשאַן אָדער קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. צווישן די קאַנסעפּס פון די אָנהייב פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, די טעאָריע פון קאַלעסטעראַל ינפילטריישאַן, לעצטנס דערקענט, איז געווען באזירט אויף די דאַטן פון יקספּערמענאַל שטודיום פון N. N. Anichkov און S. S. Khalatov (1912), אויף זייער סאַבסאַקוואַנט אַרבעט, ווי געזונט ווי די ווערק פון A. L. Myasnikov. לויט די ינפילטריישאַן טעאָריע פון J. Page (1954), מיט אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די דורכדרונג פון ליפּאָפּראָטעינס דורך די וואַסקיאַלער וואַנט איז ימפּערד, זיי זענען ריטיינד אין די ינער מעמבראַנע מיט די סאַבסאַקוואַנט מעלדונג פון ליפּידס, דער הויפּט קאַלעסטעראַל. די סיבה פֿאַר דעם איז: 1) אַ ענדערונג אין בלוט זאַץ (היפּערטשאָללעסטערעמיאַ). פאַרגרעסערן אין די נומער פון זיכער ליפּאַפּראָוטין, 2) אַ הילעל פון די לעדוירעס פון די אַרטעריאַל וואַנט זיך. ליטעראַטור דאַטן (D. S. Fredrickson et al. 1967) אָנווייַזן אַז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם פיעסעס אַ הויפּט ראָלע אין די אָנהייב פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מחברים פארגעלייגט אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ און געוויזן די וויכטיקייט פון זייער יחיד טייפּס אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די קלאַסאַפאַקיישאַן פון היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ איז באזירט אויף ענדערונגען אין פינף ינדאַקייטערז פון די ליפּיד זאַץ פון פּלאַזמע און בלוט סערום: די אינהאַלט פון טשילאָמיקראָנס, קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז, ביתא-ליפּאָפּראָטעינס (נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס - לדל), פאַר-ביתא ליפּאָפּראָטעינס (זייער נידעריק געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס - וולד). אין דעם פאַל, פינף טייפּס פון היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ - HFL זענען יידענאַפייד (A. N. Klimov, 1978, D. S. Fredrick-son, 1969). אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, די בייַזייַן פון בפֿרט II און IV טייפּס פון HFL איז פון ערשטיק וויכטיקייט, פיל ווייניקער אָפט - III און אפילו ווייניקער אָפט -V טייפּס.
די מערסט אַטהעראָגעניק זענען לדל און וולדל. אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטהעראָסקלעראָוסיס צולייגן וויכטיקייט צו די פאַרהעלטעניש פון אַטהעראָגעניק ליפּאַפּראָוטינז (לדל און וולדל) און אַנטהאָטהעראָגעניק אַלף ליפּאָפּראָטעינס, אָדער ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט (HDL). אזוי, מיר רעדן וועגן די וויכטיקייט אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס ניט אַזוי פיל כייפּערליפּראָוטין אַנעמיאַ ווי דיסליפּאָפּראַטייניאַ, י.ע., ימבאַלאַנס צווישן אַטהעראָגעניק און אַנטייאַטעראָגעניק ליפּידס. אין אַדישאַן צו קוואַנטיטאַטיווע און קוואַליטאַטיווע ענדערונגען אין פּלאַזמע ליפּידס, אַ וויכטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פּלייַעד דורך אַ פּריסיסטינג פּאָלימאָרפיסם פון די פּראָפּערטיעס פון ענדאָושעליאַל און ינטימאַל סעלז פון די שיף וואַנט (E.I. Chazov, 1982).
אין די לעצטע יאָרן, די טהראָמבאָגעניק טעאָריע פון די אָנהייב פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז ווידער אַקטיוולי דיסקאַסט. אין עס, אַ ספּעציעל אָרט איז געגעבן צו די שייכות פון פּלאַטעלעץ און די וואַסקיאַלער וואַנט, ניימלי: די ימבאַלאַנס צווישן די פאָרמירונג פון פּלאַטעלעט טראָמבאָקסיין, וואָס ז טעלער אַגגרעגאַטיאָן און די עקספּרעס פון פּראַסטאַסיקלין - פּראַסטאָגלאַנדין פון די וואַסקיאַלער וואַנט מיט אַ וואַסאָדילאַטינג און אַנטיפּלאַטעלעט ווירקונג.
די פאלגענדע טייפּס פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען זענען מאַקראָסקאָפּיקאַללי אונטערשיידן: 1) פעט סטריפּס און ספּאַץ, געביטן פון בלאַס געל קאָליר וואָס טאָן ניט העכערונג העכער די ייבערפלאַך און כּולל ליפּידס. צווישן זיך, 3) פייבראַס פּלאַקס מיט אַלסעריישאַנז, כעמעראַגז און אַפּלאַקיישאַן פון טראַמבאָוטאַס מאסע, 4) קאַלסיפיקאַטיאָן אָדער אַטהעראָקאַלזינאָסיס - מאל די דעפּאַזישאַן פון אַ גרויס סומע פון קאַלסיום סאָלץ אין פייבראַס פּלאַקס. די ענדערונגען קענען עקסיסטירן סיימאַלטייניאַסלי, און געבן די בילד פון די ליזשאַן גרעסער דייווערסיטי און וועריאַביליטי. אַטהעראָסקלעראָוסיס סאַלעקטיוולי אַפעקץ יחיד כלים אין אַ גרעסערע מאָס, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון זיכער קליניש סינדראָומז און חולאתן. דער הויפּט אַפעקטאַד די אַאָרטאַ (ספּעציעל זייַן אַבדאָמינאַל טייל), קאָראַנערי אַרטעריעס, סערעבראַל כלים און רענאַל אַרטעריעס. אין אונדזער מדינה, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פארגעלייגט דורך A. L. Myasnikov (1955, 1960) איז בכלל אנגענומען. לויט דעם קלאַסאַפאַקיישאַן, צוויי פּיריאַדז פון די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען אונטערשיידן. אין דער ערשטער פּעריאָד פון די קרענק (פּרעקליניקאַל) עס זענען קיין ענדערונגען אין די אָרגאַנס, אָבער, דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, געוואקסן וואַסקיאַלער לעדוירעס, ווי געזונט ווי אַ ענדערונג אין דעם גאַנג פון נעוראָוואַסקולאַר פּראַסעסאַז, וואָס זענען ארויסגעוויזן דורך גענעראַל און רעגיאָנאַל אַרטיריאַל ספּאַזאַמז, שוין אנגעוויזן. די רגע פּעריאָד איז די צייט פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס איז צעטיילט אין דרייַ סטאַגעס: איך - יסטשעמיק, קעראַקטערייזד דורך פּעריאָדיש יסטשעמיאַ פון אַ נומער פון וויטאַל אָרגאַנס, II - טהראָמבאָנראָטיק, אין וואָס דידזשענעראַטיוו-נעקראָטיק ענדערונגען אין די אָרגאַנס אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון טראַמבאָוסאַס פון די בלוט כלים, III - פייבראַס, אָדער סעראָהאָטיק, מיט די אַנטוויקלונג אין די כלים און אָרגאַנס פון די קאַנעקטיוו געוועב און דערנאָך גראָב הילעל פון די פונקציע פון די אָרגאַן. די אויבן קלאַסאַפאַקיישאַן איז אונטערשיידן דורך אַ סיקוואַנס פון דיסקריפּשאַנז פון פּיריאַדז און פייזאַז, אָבער, אין פיר אַזאַ אַ סיקוואַנס איז נישט שטענדיק באמערקט. אַזוי, מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק, די טהראָמבאָנראָאָטיק פאַסע אָפט אַקערז נאָך די פיבראָטיש (מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אויף דעם הינטערגרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס און אַאָרטיק פיבראָסיס, קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ, אַטעראָוסקלעראָטיש קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס). דאָך, די דיסקרייבד סטאַגעס קעראַקטערייז דער גראַד פון אָרגאַן שעדיקן פֿאַרבונדן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס אלא ווי דער בינע פון אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס ווי אַ גענעראַל קרענק, וואָס איז געווען אנגעוויזן דורך A. L. Myasnikov זיך. A. M. Wiechert et al. (1975) גלויבן אַז פּיריאַדז פון די לויף פון די קרענק זאָל זיין קאַנסידערד אין סדר צו די מעגלעכקייט און רילייאַבילאַטי פון דערקענונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מחברים יידענאַפייד די פאלגענדע פּיריאַדז:
2. די לייטאַנט קליניש צייַט ווען ענדערונגען אין די גשמיות פּראָפּערטיעס פון אַרטעריעס אָדער זייער העמאָדינאַמיק פונקציע זענען דיטעקטאַד בלויז דורך ינסטרומענטאַל מעטהאָדס - דיטערמאַנינג די פּראַפּאַגיישאַן גיכקייַט פון אַ דויפעק כוואַליע, רהעאָוואַסאָגראַפי, אַנגיאָגראַפי, עטק. עס זענען קיין אנדערע קליניש וואונדער. די רילייאַבילאַטי פון די פֿאַרבינדונג צווישן די דיטעקטאַד וואַסקיאַלער ליזשאַן און אַטעראָוסקלעראָוסאַס ינקריסאַז מיט די סיימאַלטייניאַס דיטעקשאַן פון דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
3. די פּעריאָד פון ניט-ספּעציפיש קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס פון טראַנזשאַנט יסטשעמיק דיסאָרדערס אין די אָרגאַנס (יסטשעמיק בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס לויט A. L. Myasnikov), ווי אין כייפּערטענשאַן אָדער אַנגיאָנעראָסיס (דאָס איז גענומען אין חשבון אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס). די סימפּטאָמס זענען קאַמביינד מיט דיטעקטאַבאַל ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פון וואונדער פון אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער ליזשאַנז אָדער פּערסיסטענט ענדערונגען אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. שוין בעשאַס דעם פּעריאָד, האַרץ אַטאַקס אין אָרגאַנס און פאָוקאַל סקלעראָוסאַס (פייבראַס בינע לויט A.L. Myasnikov) זענען מעגלעך, וואָס זענען אויך נישט שטרענג ספּעציפיש פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס (זיי זענען באמערקט אין פאַל פון מאַליגנאַנט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, עריטהריעמיאַ, וואַסקוליטיס), אָבער, זיי זענען אָפט אָפט באמערקט אין אַטעראָוסקלעראָוסיס. 4. די צייט פון כראָניש אַרטיריאַל אַקלוזשאַן, באגלייט דורך יסטשעמיק דיסאָרדערס אין די געביטן פון וואַסקיאַלער שעדיקן מיט אַ זיכער אַלגעמיין גשמיות מאַסע פון די קאָראַספּאַנדינג אָרגאַנס: אַנדזשינאַ פּעקטאָריס (אָדער זייַן יקוויוואַלאַנץ) מיט קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָלטערנייטינג מיט לאַמענעסס מיט וואַסקיאַלער אַקלוזשאַן פון די יקסטרעמאַטיז, אַבדאָמינאַל מיעסער פּאַרשוין מיט שעדיקן צו די מעזענטעריק אַרטעריעס, עטק. בעשאַס דעם פּעריאָד, פייבראָטיק ענדערונגען אין אָרגאַנס זענען אָפט דיטעקטאַד, און די דיאַגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז נישט דער הויפּט שווער ווייַל עס איז אַ דיפערענטשאַל וואַט אַטעראָוסקלעראָוסיס און וואַסקוליטיס איז פיל ווייניקער פּראָסט.
דעפּענדינג אויף די אָרט פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס (אין די אַרטעריעס פון די האַרץ, אַאָרטאַ, מעזענטעריק און פּעריפעראַל אַרטעריעס, אַרטעריעס פון די קידניז, מאַרך, לונגען), יעדער פון די אויבן פּיריאַדז איז קעראַקטערייזד דורך פאַרשידענע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז.
ווי צו קלאַסיפיצירן וואַסקיאַלער אַטהעראָסקלעראָוסיס לויט סטאַגעס און פארמען פון אַנטוויקלונג?
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ פּראָסט קרענק אין וואָס דיפּאַזאַץ אָנקלייַבן אין די אַרטעריעס און די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אַלאַוז איר צו זען די פֿעיִקייטן פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק, די גראַד און אָרט פון די ליזשאַן.
דאָס איז איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן וואָס ווירקן ניט בלויז עלטערע מענטשן, אָבער אויך די יינגער דור. די יקספּאַנשאַן פון קאַנעקטיוו געוועב און די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס פירן צו אָוווערלאַפּ פון די לומען פון בלוט כלים און ינטעראַפּשאַנז אין בלוט סערקיאַליישאַן. דעריבער, אַטעראָוסקלעראָוסיס איז איינער פון די הויפּט סיבות פון טויט, פאָרויס פון די קאַנסאַקווענסאַז פון ינפעקטיאָוס און אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן.
ז פון די קרענק
די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז יערושעדיק, וואָס מאַנאַפעסט זיך רעכט צו ינכעראַטיד ריזיקירן סיבות. די טאָן ניט אַרייַננעמען די נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס, שלעכט כאַבאַץ, עטק.
סיבות וואָס קענען גרונט וואַסקיאַלער קרענק פון די 4 גראַד:
- צוקערקרענק מעלליטוס
- כאָרמאָונאַל דיסראַפּשאַנז
- כייפּערטענשאַן אָדער כייפּאָוטענשאַן
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, די בייַזייַן פון סטראָקעס אין קרובים,
- עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען.
אָבער, עס זענען סיבות פון די קרענק וואָס אָפענגען אויף דעם לייפסטייל פון אַ מענטש. דאָס קען זיין די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן, אַ טענדענץ צו אָווועריטינג און עסן פאַטי, אָפּפאַל, וואָס ווי אַ רעזולטאַט פירט צו וידעפדיק וואָג, אַביסאַטי, גענומען מויל קאַנטראַסעפּטיווז אָדער פעלן פון גשמיות טעטיקייט, אַ זיציק לייפסטייל.
גראַד פון באַזיגן
דעפּענדינג אויף דער בינע פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, די פאלגענדע גראַד פון אַטהעראָסקלעראָוסיס זענען אונטערשיידן:
- מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז ווירקן בלויז די ווענט פון די אַרטעריעס, וואָס ענדס מיט זייַן גראַדזשואַל צעשטערונג.
דער ערשט בינע פון וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסיס איז די פאָרמירונג פון ליפּיד ספּאַץ. דאָס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון זעטיקונג פון די ווענט פון די אַרטעריעס מיט פעט מאַלאַקיולז, בשעת זיי באַזעצן בלויז אין לימיטעד געביטן. אין די ערטער פון לאָוקאַלאַזיישאַן, יעלאָויש סטריפּס דערשייַנען וואָס זענען ליגן אַרום די גאנצע לענג פון די קרענק אַרטעריע.
די פּיקיוליעראַטי פון די 1 פאָרעם איז דער אַוועק פון קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס, מאַנאַפעסטיישאַנז פון ספּעציפיש דיסאָרדערס וואָס קען העלפֿן באַשטימען דעם בייַזייַן פון אַ פּראָבלעם און אין צייט צו פאַרמייַדן פאָלטי אין די בלוט סערקיאַליישאַן דורך די אַרטעריעס.
די פאָרמירונג פון ליפּיד סטאַינס קענען זיין אַקסעלערייטיד ווי אַ רעזולטאַט פון סיבות אַזאַ ווי פּראָבלעמס מיט עקסטרע פונט, הויך בלוט דרוק און צוקערקרענק.
די רגע בינע, וואָס איז דיפיינד ווי די פאַסע פון ליפּאָסקלעראָוסיס, איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג פון ליפּיד ספּאַץ. די פּראַסעסאַז פירן צו דעם פאַקט אַז די מעמבריינז פון די סעלז פון די ימיון סיסטעם אָנהייבן צו שעדיקן.
פּראַלאָנגד ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אַרויסרופן די סיימאַלטייניאַס דיקאַמפּאָוזישאַן פון פאַץ דיפּאַזאַטאַד אויף די אַרטעריאַל וואַנט, און די יקספּאַנשאַן פון קאַנעקטיוו געוועב אין עס. דעם ענדס מיט די אויסזען פון פייבראַס פּלאַק, וואָס איז אַ אָפּשיידנדיק מאָמענט פון דעם פּעריאָד.
די נעראָוינג פון די לומען פון די שיף און די הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן אַקערז רעכט צו דער עלעוואַטעד שטעלע פון די פּלאַק קאָרעוו צו די ייבערפלאַך פון די אַפעקטאַד אַרטעריע.
די לעצטע בינע אין דער אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער קרענק איז די אויסזען פון קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען גלייַך פארבונדן צו די פאָרמירונג פון פייבראַס פּלאַקס.
שוין פון די 3 גראַד, די סימפּטאָמס פון די קרענק אָנהייבן צו דערשייַנען. דעם בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באשלאסן דורך אַטעראָוקאַלאַסינאָסיס. פּראַסעסאַז פון פּלאַק דיפאָרמיישאַן זענען פּראַגרעסינג, וואָס פירן צו קאַמפּאַקשאַן און דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום סאָלץ אין זיי.
אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין פאַרשידענע וועגן: אָדער שטיין סטאַבלי אין פּלאַץ אָדער ביסלעכווייַז וואַקסן, רעכט צו וואָס די פּראַסעסאַז פון דיפאָרמיישאַן פון די לומען פון די אַפעקטאַד שיף און זייַן נעראָוינג וועט פאָרזעצן. אין דעם פאַל, דאָס פירט צו די פאַקט אַז ענדערונגען אין די בלוט צושטעלן צו די אָרגאַן וואָס נעמט נוטריאַנץ פון די אַפעקטאַד אַרטעריע אָנהייבן צו קריגן אַ פּראָגרעסיוו כראָניש פאָרעם.
די ליקעליהאָאָד פון אַקלוזשאַן, י.ע., בלאַקידזש, וואָס רעכט צו אַ בלוט קלאַט אָדער אין דעם פּראָצעס פון פאַרפוילן פון די פּלאַק, גאָר בלאַקס די לומען פון די שיף, ינקריסיז. די פּראַסעסאַז ענדיקן מיט די באַזיגן פון די בלוט צושטעלן צו די אָרגאַן אָדער ענדגליד, וואָס ריזאַלטיד אין אַ האַרץ אַטאַק אָדער גאַנגרענע.
פוס פּראָבלעמס
עס זענען אַזאַ טייפּס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
- די קרענק מאַנאַפעסט זיך בלויז נאָך שווער גשמיות יגזערשאַן. די ערשטע סימפּטאָמס זענען אַ געפיל פון נאַמנאַס, טינגגאַלינג, קאַלטנאַס אין די לעגס און מידקייַט. עס זענען קאַסעס פון היפּערהידראָסיס.
- די פאָרעם פון די קרענק אַפעקץ די סימפּטאָמס פון טיפּ 1, צו וואָס ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן דזשוינץ, וואָס ינדיקייץ ניט גענוגיק בלוט צושטעלן צו די נידעריקער יקסטרעמאַטיז בעשאַס פאַנגקשאַנאַל לאָודז.
- פאר מיינונג 3, אַ קעראַקטעריסטיקס שטריך איז די אויסזען פון פּיינז וואָס ווערן שטענדיק. אפילו אין אַ רויק שטאַט, בעשאַס שלאָפן, דער פּאַציענט פילז ומבאַקוועמקייַט אין זיין לעגס.
- עס זענען אַלסעראַטיווע חסרונות, וואונדער פון גאַנגרענע. דער ווייטיק איז אַזוי באַטייַטיק אַז דער פּאַציענט האט צו נוצן שטאַרק פּיינקילערז.
וואַסקיאַלער פראבלעמען קענען זיין יידענאַפייד דורך די קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער לימז A. פּאָקראָווסקי.
ביי 2 דיגריז, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן הייבט צו אַרן נאָך 0.2 קילאמעטער אָדער ווייניקער. אין בינע 3 דיקריסיז די ווייַטקייט צו 25 עם, און אין די לעצט בינע, ווייטיק איז קעסיידער דיסטורבינג.
טייפּס פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און אַטהעראָסקלעראָוסיס: קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער, באגלייט דורך די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ אויף די ינער ייבערפלאַך פון די ווענט פון אַרטעריאַל כלים פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. אין דעם פּראָצעס פון פּראַגרעשאַן, די פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו געוועב און די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס פּאַסירן.
ווי אַ רעזולטאַט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די לומען פון די כלים אָוווערלאַפּס, וואָס פירט צו ימפּערד בלוט צושטעלן צו געוועבן און אָרגאַנס. דער רעזולטאַט פון אַזאַ אַ הילעל איז די אויסזען פון הונגער פון סעלז, ביידע זויערשטאָף און הונגער רעכט צו פעלן פון נוטריאַנץ.
די קרענק, אין לויט מיט פאַראַנען מעדיציניש סטאַטיסטיק, איז איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן. אין טערמינען פון מאָרטאַליטי און אַנטוויקלונג פון דיסאַביליטי, די קרענק איז אַ פירער צווישן אנדערע יילמאַנץ.
אין דער מאָדערנער וועלט, אַן אָנשטרענגונג איז אויפגעהערט צו זיין אַ צרה וואָס אַפעקץ די גוף פון די עלטערע מענטשן, די קרענק אנגעהויבן צו ווירקן אפילו די אָרגאַניזאַמז פון יונג און מיטל-אַלט מענטשן.
די הויפּט טייפּס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ וואַסקיאַלער קרענק באגלייט דורך אַ אַקיומיאַליישאַן פון ליפּיד דיפּאַזאַץ אויף די ווענט, פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו געוועב און די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. ווי אַ רעזולטאַט, די לומען פון די כלים איז אפגעשטעלט, בלוט קען נישט אַרומגיין נאָרמאַלי.
די קרענק איז איינער פון די מערסט פּראָסט, רובֿ פון די באַפעלקערונג פון דעוועלאָפּעד לענדער זענען יקספּאָוזד צו אים. אין טערמינען פון מאָרטאַליטי און דיסאַביליטי, אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פאָרויס פון קיין אנדערע חולאתן, אַרייַנגערעכנט ראַק און ינפעקטיאָוס חולאתן.
א שטריך איז אויך אַז אַטעראָוסקלעראָוסיס איז נישט אַ קרענק אויסשליסלעך פון דער עלטער. הייַנט, עס איז אַ פעסט טענדענץ צו "רידזשווואַנייט" פּאַטאַלאַדזשי.
- כל אינפֿאָרמאַציע אויף דעם פּלאַץ איז בלויז פֿאַר גיידאַנס און טאָן ניט פירן צו קאַמף!
- איר קענען צושטעלן די גענוי דיאַגנאָסיס בלויז אַ דאָקטער!
- מיר בעטן איר צו נישט זיך-מעדיקייט, אָבער צייכן אַרויף צו אַ מומכע!
- געזונט צו איר און דיין ליב געהאט אָנעס!
אַטהעראָסקלעראָוסיס רעפערס צו חולאתן, די לערנען פון די סיבות און עפעקטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון וואָס איז געפירט אויס ספּעציעל ינטענסיוולי. עס איז נאָך ניט מעגלעך צו באַשטעטיקן זיין עטיאָלאָגי גאָר.
מער ווי 30 ריזיקירן סיבות קענען צינגל די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי. דערצו, סיבות קענען זיין פּרידיספּאָוזינג צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק און גלייַך קאָזינג עס.
פּרידיספּאָוזינג סיבות אַרייַננעמען:
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, ווי געזונט ווי קאָנסטיטוציע,
- שלעכט כאַבאַץ, ספּעציעל סמאָוקינג,
- יבערוואָג
- אַ ברייט קייט פון חולאתן (צוקערקרענק, גאַוט, חולאתן פון ינפעקטיאָוס נאַטור, היפּאָטהיראָידיסם, גאַלסטאָון קרענק, נעפראָסיס, און אנדערע חולאתן פֿאַרבונדן מיט הויך קאַלעסטעראַל).
די בייַזייַן פון די סיבות איז נישט גענוג פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, כאָטש זיי קענען ימפּרוווד די מאַנאַפעסטיישאַנז באטייטיק.
לויט די נעוראָ-מעטאַבאַליק טעאָריע פון Myasnikov, די סיבות וואָס גרונט די קרענק זענען צעטיילט אין:
עס איז אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן וואָס צעטיילט סיבות אין:
דער השפּעה פון דערנערונג אויף דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז געווען געלערנט דורך קאַנדאַקטינג יקספּעראַמאַנץ אויף ראַבאַץ און הינט. אונטער נאַטירלעך טנאָים, די אַנימאַלס טאָן נישט אַנטוויקלען אַ קרענק.
בעשאַס די לערנען, די אַנימאַלס זענען געגעבן הויך קאַלעסטעראַל עסנוואַרג. ווי אַ רעזולטאַט, דאַטן זענען געווען ינדאַקייטיד אַ באַטייטיק וידעפדיק פון די קלאַל פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט (נאָך עטלעכע חדשים, די ערשט ינדאַקייטערז זענען יקסידיד דורך 400%).
אַן אָטאַפּסי געוויזן וואונדער פון ליפּאָידאָסיס (3-4 חדשים נאָך דעם אָנהייב פון דער עקספּערימענט) און דערנאָך די בייַזייַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס. עמפּיריקאַללי, די שייכות צווישן דיעטע און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באשטעטיקט.
אפילו מיט די דאַטן, עס זענען בוילעט פונקטן. לעמאָשל, אין גלייך באדינגונגען אין אַנימאַלס (איין עלטער, וואָג, באקומען דאָזע פון קאַלעסטעראַל), פאַרשידענע ריאַקשאַנז פון דעם גוף זענען אויפגעשטאנען.
פֿאַר עטלעכע, די סטייבאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס און אַ ופהער פון די פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל מדרגה, פֿאַר עטלעכע דעם גראדן אפילו דיקריסט. בעערעך 10% פון די אַנימאַלס האָבן נישט ריספּאַנד צו ינדזשעקטיד קאַלעסטעראַל: די הייך פון די מאַטעריע אין די בלוט האט נישט פאַרגרעסערן, עס זענען געווען קיין וואונדער פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
עס קען זיין געפונען אַז מיט אַ טויגן מעטאַבאַליק מאַטאַבאַליזאַם, די השפּעה פון קאַלעסטעראַל-רייַך עסנוואַרג איז נישט אַזוי קריטיש, און אַזאַ דערנערונג קען נישט זיין אַ פונדאַמענטאַל פאַקטאָר פּרידיספּאָוזינג פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
הערעדיטי
רעסעאַרטשערס טענהן אַז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן איז בלי וויכטיק פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָבער איז נישט ליגנעריש. עס איז געמיינט אַז יערושעדיק דיסאָרדערס פארבונדן מיט מעטאַבאַליק מאַטאַבאַליזאַם און רעגולירן פון וואַסקיאַלער פאַנגקשאַנז קענען זיין טראַנסמיטטעד.
דעריבער, גענעטיק סיבות זייַנען גערעכנט ווי אַ הינטערגרונט, אַ קאָמבינאַציע פון וואָס מיט אנדערע פונדרויסנדיק ז קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. עטלעכע סייאַנטיס גלויבן אַז די ריאַקשאַנז פון דעם גוף צו ינווייראַנמענאַל ינפלואַנסיז זענען דזשאַנעטיקלי ינכעראַטיד.
די דירעקט שייכות צווישן הערעדיטי און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז נישט באשטעטיקט. ווי אַ מקור פון פּראַוואָוקינג די אַנטוויקלונג פון די קרענק, אַ קאָמבינאַציע פון יגזיסטינג דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, אנדערע טראַנסמיטטעד סיבות מיט פונדרויסנדיק ינווייראַנמענאַל ינפלואַנסיז.
די השפּעה פון אנדערע סיבות
- אַביסאַטי איז גערופן איינער פון די סיבות וואָס קענען פירן צו אַטעראָוסקלעראָוסיס.
- אָבער, ניט אַלץ איז פּשוט דאָ. עס איז געווען קיין דירעקט שייכות צווישן די סומע פון גוף פעט און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
- עס איז געמיינט אַז עס איז אַ זיכער אָפענגיקייַט פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק אויף די לייפסטייל פון אַ מענטש מיט אַביסאַטי בכלל: גשמיות ינאַקטיוויטי, אָווועריטינג שפּילן אַ ראָלע. יבערוואָג מענטשן האָבן הויך קאַלעסטעראַל, ווי געזונט ווי בלוט דרוק.
- די שייכות צווישן דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באשטעטיקט.
- עס איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און ליפּיד איז אויך פארבונדן.
- דעריבער, אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם באמערקט אין צוקערקרענק מעלליטוס אויך ז אַ הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם.
- א שייכות איז אויך געפֿונען צווישן די עלטער און די נומער פון פּאַטיענץ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס. אויב דער פּראָצענט פון מענטשן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס איז צווישן 30-39 יאָר אַלט 81.5%, אין דעם עלטער פון 40-49 איז די ציפער שוין כּמעט 86%.
- אָבער דאָס איז נישט אַ שליסל פאַקטאָר, ווייַל אין עטלעכע קאַסעס עס זענען קיין וואונדער פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז אפילו אין מענטשן פון אַ זייער עלטער.
פאָרשער זאָגן אַז אין מענטשן וואָס פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל, אַ ליפּאַפּראָטעינס פון הויך געדיכטקייַט איז געפֿונען אין די בלוט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָטיק פּראַסעסאַז.
טייפּס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אָפענגען אויף וואָס טייל פון די אַרטיריאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון די וואַסקיאַלער סיסטעם.
עס איז אַ זיכער קלאַסאַפאַקיישאַן פון די פּיריאַדז פון אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס דיפּענדינג אויף די גראַד פון מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס. באַזירט אויף דעם קלאַסאַפאַקיישאַן, פרי דיאַגנאָסיס קענען זיין דורכגעקאָכט:
לייענען מער וועגן קעראַטיד אַרטעריע כירורגיע פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס.
לויט אָרט
דעפּענדינג אויף די שטח פון שעדיקן, עס זענען די פאלגענדע טייפּס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס:
- די זייַנען די מערסט שפּירעוודיק ערטער.
- דורך די אַרטעריעס די האַרץ נעמט בלוט, אַזוי אַ הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן אין זיי פירט צו דער אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.
- אָפט די פאָרמירונג פון פּלאַקס איז קאַמביינד מיט די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.
- בלוט פּאַסיז דורך די אַאָרטאַ, פּראַוויידינג טראָופיזם אין כּמעט אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען.
- דעריבער, די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין די אַאָרטאַ נעגאַטיוולי אַפעקץ די שטאַט פון דעם גוף ווי אַ גאַנץ.
- מיט אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די קאַראָטיד אַרטעריעס, די מאַרך דערנערונג דיטיריערייץ, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך כעדייקס, קאָפּשווינדל, דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל און אָדיטאָרי פאַנגקשאַנז און טינניטוס.
שטרענג כייפּערטענשאַן ז אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די רענאַל אַרטעריעס. דיפאָרמיישאַן פון די ווענט פון די כלים קענען פירן צו רענאַל דורכפאַל. מיט שעדיקן צו די מעסענטעריק אַרטעריעס, פּאַראָקסיסמאַל פּיינז זענען באמערקט אין דער אויבערשטער בויך, באגלייט דורך ווייאַליישאַנז פון די דיגעסטיווע שעטעך.
- איינער פון די ערשטע סימפּטאָמס איז אַ דיטיריעריישאַן אין קורץ-טערמין זכּרון.
- אין דער צוקונפֿט, עס איז עמאָציאָנעל לאַביליטי און אַ פאַרקלענערן אין אינטעלעקטואַל פונקציע.
- ראַש און אַ געפיל פון פּאַלסיישאַן אין די קאָפּ זענען כאַראַקטעריסטיש, די אַנטוויקלונג פון אַ ציטערניש פון לימז איז מעגלעך.
- די מערסט געפערלעך קאַנסאַקוואַנס איז יסטשעמיק מאַך.
- די ערשטע סימפּטאָמס אַרייַננעמען די פּאַסירונג פון ווייטיק אין די קאַלב מוסקל וואָס איז ארויס בשעת איר גיין.
- אין דער צוקונפֿט, די ווייטיק פאַרשפּרייטן צו די גאנצע ענדגליד, נאַמנאַס און סיאַנאָסיס זענען באמערקט.
- אַטראָפי פון די מאַסאַלז פון די פוס און פֿיס אַנטוויקלען אַלסערז אויף די פינגער און צווישן זיי, וואָס זענען שווער צו מייַכל.
קיין פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז שוין אַ קאַמפּלאַקיישאַן, און אין אַ פרי בינע עס איז גאַנץ שווער צו ידענטיפיצירן די קרענק.
שטיל אָבער קעסיידערדיק אַנטוויקלונג
די קרענק קענען אַנטוויקלען און פּראָגרעס איבער פילע חדשים, אָדער אפילו יאָרן, אָן קאָזינג די פּאַציענט קיין ספּעציפיש טענות. בשעת אַ מענטש איז פּיריאַדיקלי אויפגערודערט דורך הויך בלוט דרוק, כעדייקס, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און העאַווינעסס אין די לעגס, בלוט כלים איבער די גוף אַנדערגאָו ערנסט ענדערונגען. שעדיקן צו די ווענט פון וועינס און אַרטעריעס, די דעפּאַזישאַן פון שעדלעך ליפּאָפּראָטעינס און די סאַבסאַקוואַנט פאָרמירונג פון אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק - אַלע דעם כאַפּאַנז ימפּערסעפּטיבלי פֿאַר דער פּאַציענט.
די ינסידיאַסנאַס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס ליגט אין דעם פאַקט אַז עס איז זייער שווער צו דיאַגנאָזירן און לאָוקאַלייז, ספּעציעל אין דער ערשט בינע פון אַנטוויקלונג.
הייַנט, דאקטוירים באַשטימען 4 סטאַגעס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, יעדער פון וואָס איז קעראַקטערייזד דורך זיכער ענדערונגען אין דעם גוף.איר קענען נאָכגיין די הויפּט סימפּטאָמס און אָנהייבן באַהאַנדלונג בלויז נאָך גרונטיק יגזאַמאַניישאַנז, ניימלי שענקען בלוט פֿאַר גאַנץ קאַלעסטעראַל, די פאַרהעלטעניש פון נוצלעך און שעדלעך ליפּאָפּראָטעינס, אַנדערגאָו אַן אַלטראַסאַונד אָדער מרי. אויב איר רשימה די סטאַגעס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, די פאלגענדע זאָל זיין אנגעוויזן:
- פּרעקליניקאַל. עס קענען זיין גערופן די פאַר-אַטהעראָסקלעראָטיק צייַט. עס איז יוזשאַוואַלי געגעבן צו פּאַטיענץ אין ריזיקירן - מיט עסן דיסאָרדערס, שלעכט כאַבאַץ, פעלן פון גשמיות טעטיקייט. עס איז גאַנץ מעגלעך צו פאַרמיידן די קרענק פון אַ צווייט גראַד קרענק ווען קערעקטינג די לייפסטייל פון דער פּאַציענט.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די רגע בינע. אין דעם בינע, עס זענען דיווייישאַנז אין קאַלעסטעראַל ינדאַקייטערז, ווייאַליישאַנז פון די אָרנטלעכקייַט פון די ווענט פון בלוט כלים. פּאַטיענץ אויך אָנהייבן צו אַנטוויקלען כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק - געל ספּאַץ אויף די הויט און סקלעראַ, ווייטיק אין די האַרץ און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, העאַווינעסס אין די לעגס.
- די דריט בינע איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס, ווי געזונט ווי די דערצו פון יסטשעמיק דיסאָרדערס. אַלע וואונדער פון די קרענק ווערן קענטיק מיט די נאַקעט אויג.
- די לעצטע פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון אַ כאַראַקטעריסטיש לאַמענעסס אין אַ פּאַציענט, שעדיקן צו קאָראַנערי כלים, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, כעדייקס, עטק.
טראָץ דעם פאַקט אַז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און זייַן הויפּט סימפּטאָמס האָבן שוין באַקאַנט פֿאַר דאקטוירים פֿאַר אַ לאַנג צייַט, עס איז גאָר זעלטן צו בייַצייַטיק באַשליסן די יילמאַנט. דאָס איז רעכט צו נישט אַנדערדיוועלאַפּט מעדיצין, אָבער צו די לייטאַנט און פּאַמעלעך אַנטוויקלונג פון די קרענק.
ווערייאַטיז פון יילמאַנט
צום באַדויערן, אין אַלע פּאַטיענץ, די קרענק מאַנאַפעסט זיך אין פאַרשידענע וועגן. דעריבער, דאקטוירים האָבן געפֿונען אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס לויט די לאָוקאַלאַזיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי אין בלוט כלים. די מערסט אָפט זייַנען אַטעראָוסקלעראָטיש פּלאַק ליזשאַנז פון די האַרץ און זייַן כלים. אין דעם פאַל, פּאַטיענץ זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען קאָראַנערי קרענק, די ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. די ערשט און סאַבסאַקוואַנט סטאַגעס פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק זענען קעראַקטערייזד דורך שאָרטנאַס פון אָטעם, יקסעסיוולי שנעל מידקייַט, קאָפּשווינדל, געשווילעכץ פון ווייך געוועבן (ספּעציעל אין די לימז).
אויב קאַלעסטעראַל פּלאַקס אָנהייבן צו פאָרעם אין די אַרטעריעס וואָס פירן צו דעם מאַרך, דער פּאַציענט וועט ליידן פון אנדערע סימפּטאָמס. פירסטלי, דער פּאַציענט באמערקט ימפּערמאַנט אין זיקאָרן און דיסטראַקטאַד ופמערקזאַמקייט, כעדייקס, קאָפּשווינדל און טינניטוס וועט ווערן קעסיידערדיק קאַמפּאַניאַנז. צווייטנס, זעאונג און געהער וועט אָנהייבן צו אַראָפּגיין. אַטהעראָסקלעראָטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין דעם גוף, אין די סוף, וועט פירן צו פּראַלאָנגד זויערשטאָף הונגער פון דעם מאַרך, און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַך.
די פאָרעם פון די קרענק אין מעדיציניש קרייזן איז גערופֿן סערעבראַל. די נוראַלאַדזשיקאַל נאַטור פון פּאַטאַלאַדזשיז מאל פירט צו יריווערסאַבאַל פאלגן.
קאַרדיאָלאָגיסץ אָפט נוצן די טערמין מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס. עס דיפיינז, ניט, אַ מין פון קרענק, אָבער אַ שטריך פון דער אַנטוויקלונג. פּאַטיענץ וואָס וואָיסעד דעם שרעקלעך דיאַגנאָסיס וועט האָבן צו גרייטן זיך פֿאַר די ערגסט אַוטקאַם - אַמפּיאַטיישאַן פון לימז רעכט צו ברייט ליזשאַנז פון בלוט כלים אין אַ נומער פון ינערלעך אָרגאַנס.
די הויפּט זאַך איז פאַרהיטונג
אין אַדישאַן צו די דרוגס וואָס זענען פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו פאַרהיטנדיק מיטלען. ניט קוק אין וואָס אָרגאַן אין וואָס די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז געווען לאָוקאַלייזד, פּאַטיענץ זאָל סטרויערן זייער דיעטע, לייגן מעסיק געניטונג צו די מידע און שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער. אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן קענען אויך ווירקן די געזונט פון דעם פּאַציענט. אַזאַ מיטלען פאַרבינדן צו די ערשטיק פאַרהיטונג פון די קרענק.
צווייטיק פאַרהיטונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס ימפּלייז די נוצן פון אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס. זיי וועלן העלפֿן נישט בלויז צו דין די בלוט, אָבער אויך רעדוצירן די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער שעדיקן, נעראָוינג זייער לומען. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נעמען אַ קורס פון אַספּירין אָדער קלאָפּידאָגרעל (דיפּענדינג אויף יחיד קאָנטראַינדיקאַטיאָנס).
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז צווייטיק פאַרהיטנדיק מיטלען זענען גענומען בלויז אונטער די שטרענג השגחה פון דער אַטענדינג דאָקטער. אַנדערש, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז איז הויך.