אַמאַריל ב - אַן עפעקטיוו מעדיצין וואָס העלפּס צו נידעריקער בלוט צוקער
אין דעם קאַמף קעגן צוקערקרענק שטייט די עפעקטיוו דייַטש מעדיצין אַמאַריל. דער הויפּט ציל איז צו רעדוצירן בלוט צוקער לעוועלס צו פּאַסיק וואַלועס. דאקטוירים פאָרשרייַבן אַמאַריל פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 2 מיט אַ דיאַגנאָסטיק דורכקוק. צו דערגרייכן מאַקסימום יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, איר דאַרפֿן צו נעמען די מעדיצין, שטרענג אַדכיר צו די דאָוסאַדזש פּריסקרייבד און נישט מער ווי די ספּעציפיצירט צייט. אַנדערש, דער פּאַציענט איז טרעטאַנד מיט זייַט יפעקס און קאַמפּלאַקיישאַן פון די לויף פון די קרענק.
וויכטיק צו וויסן! אפילו אַוואַנסירטע צוקערקרענק קענען זיין געהיילט אין שטוב, אָן כירורגיע אָדער האָספּיטאַלס. נאָר לייענען וואָס מאַרינאַ וולאדימיראָוונאַ זאגט. לייענען די רעקאָמענדאַציע.
ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
אַמאַריל טאַבלעץ האָבן געפֿונען זייער אַפּלאַקיישאַן אין דער באַהאַנדלונג פון בלויז איין קרענק - טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס אָדער די אַזוי-גערופֿן ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. דעם טיפּ פון צוקערקרענק קענען ניט זיין באהאנדלט מיט ינסאַלאַן, אַזוי די קאַמביינד העכסט עפעקטיוו מעדיצין אַמאַריל ב איז באשאפן. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אַ צוקער-לאָוערינג מעדיצין פֿאַר מענטשן מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו זייַן קאַמפּאָונאַנץ, ווי געזונט ווי יענע וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט שטרענג פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז און לעבער, לאַקטאַס דיפישאַנסי און מאַלאַבסאָרפּטיאָן (נעבעך אַבזאָרפּשאַן) פון גלוקאָוס - גאַלאַקטאָסע. אַמאַריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און זייַן קאַמפּלאַקיישאַן - צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (וידעפדיק פון קעטאָנע ללבער אין די בלוט). קיין מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין וואָמען אין שטעלע, שוועסטערייַ מוטערס אָדער קליין פּאַטיענץ.
ווי צו נוצן און דאָזע?
עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען Amaril פֿאַר צוקערקרענק בלויז נאָך אַ באַראַטונג מיט אַ קוואַלאַפייד דאָקטער וואָס, אויף דער באזע פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, וועט פאָרשרייַבן אַ זיכער און עפעקטיוו טעראַפּיוטיק רעזשים. "אַמאַריל" איז געניצט צו מייַכל טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און סיימאַלטייניאַסלי מיט אנדערע דרוגס. טיפּיקאַללי, די לויף הייבט מיט קליין דאָסעס, ביסלעכווייַז ינקריסינג זיי צו די טעגלעך קלאַל - 4 מג. אין עקסטרעם קאַסעס, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו 8 מג פּער טאָג.
אַדזשאַסטינג די דאָזע פון די מעדיצין בלויז נאָך מעסטן די בלוט צוקער.
בעשאַס די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, דער פּאַציענט זאָל רעגולער מעסטן גלוקאָוס אין די בלוט, אַזוי אַז אין זיין ערשטער ינקריסאַז, מיד אַדזשאַסטיד די דאָוסאַדזש פון אַמאַריל. נעמען פּילז אין דער מאָרגן איידער דער ערשטער מאָלצייַט אָדער גלייַך בעשאַס די מאָלצייַט. צי ניט קייַען די דראַגעע, שלינגען עס גאַנץ, און טרינקען שטענדיק אַ האַלב אַ גלאז פון וואַסער.
זייטיגע ווירקונגען
ווען איר נוצן אַמאַריל טאַבלעץ, די פאלגענדע נעגאַטיוו פענאָמענאַ קען פּאַסירן:
- פאַרקלענערן אין צוקער, ווייַס בלוט סעלז, גראַנולאָסיטעס, פּלאַטעלעץ אין די בלוט,
- גאַגינג
- צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז אָדער רעדוקציע אין בלוט פליסיק,
- דיפישאַנסי פון אַלע טייפּס פון סעלז אין די בלוט,
- ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט אין די בויך,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז
- פאָטאָסענסיטיוויטי
- געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס,
- ימפּערד לעבער פונקציע.
סאַבסטאַטוץ
ווען עס איז ניט מעגלעך צו נוצן די פאַרמאַסוטיקאַל צוגרייטונג פון Amaril פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, דאקטוירים פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז ענלעך צו די אַקטיוו מאַטעריע און די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע. אַזוי, איינער פון די פאלגענדע אַנאַלאָגז קענען פאַרבייַטן די צוקער-לאָוערינג אַמאַריל:
עס זענען פילע אַנאַלאָגועס פון אַמאַריל, איינער פון זיי איז גלעמאַז.
עס זענען פילע אַנאַלאָגועס פון אַמאַריל, איינער פון זיי איז גלעמאַז.ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
גענומען "אַמאַריל" צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס, עס איז נייטיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס, די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און לעבער, און אויך צו מאָניטאָר די זאַץ פון די בלוט אין סדר צו פאַרמייַדן אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון טעלער, העמאָגלאָבין און רויט בלוט סעלז. עס איז כדאי צו באמערקן אַז די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין קען פאַרמינערן אויב דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אָפט און שטרענג סטרעסאַז און דאָס איז רעכט צו דער מעלדונג פון אַ גרויס סומע פון אַדרענאַלאַן אין די בלאַדסטרים.
עס איז מעגלעך צו פארשטארקן אָדער וויקאַן די קאַמף פון אַמאַריל, אויב עס איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע רפואות. דעריבער, עס איז נייטיק צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די מעדאַקיישאַנז גענומען אַזוי אַז דער דאָקטער ראַדוסאַז די דאָוסאַדזש פון די הויפּט דאָקטער אָדער סעלעקטירן אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס נאָרמאַלי ינטעראַקט מיט אַמאַריל. בעשאַס די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו גאָר עלימינירן אַלקאָהאָל, ווייַל עטאַל אַלקאָהאָל אין זייַן זאַץ ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון די היפּאָגליסעמיק מעדיצין. פּילז זאָל זיין סטאָרד אין אַ קיל פּלאַץ, פּראָטעקטעד פון ליכט און ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קליין קינדער. כּדי Amaril מעדיצין זאָל זיין ווי positive ווי מעגלעך פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, איר מוזן אַדכיר צו קליניש דערנערונג, פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל און נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דיין דאָקטער.
קען עס נאָך ויסקומען אוממעגלעך צו היילן צוקערקרענק?
אויב איר משפט אויב איר לייענען די שורות איצט, אַ נצחון אין דעם קאַמף קעגן הויך בלוט צוקער איז נישט אויף דיין זייַט.
און האָבן איר שוין געדאַנק וועגן שפּיטאָל באַהאַנדלונג? דאָס איז פאַרשטיייק, ווייַל צוקערקרענק איז אַ זייער געפערלעך קרענק, וואָס, אויב אַנריסט, קען אָנמאַכן טויט. קעסיידערדיק דאָרשט, גיך יעראַניישאַן, בלערד זעאונג. אַלע די סימפּטאָמס זענען באַקאַנט מיט דיין ערשטער האַנט.
אָבער איז עס מעגלעך צו מייַכל די גרונט אלא ווי די ווירקונג? מיר רעקאָמענדירן צו לייענען אַן אַרטיקל וועגן קראַנט צוקערקרענק טריטמאַנץ. לייענען דעם אַרטיקל >>
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
גלימעפּירידע העלפּס צו רעדוצירן בלוט גלוקאָוס (דער הויפּט רעכט צו דער סטימיאַליישאַן פון ינסאַלאַן מעלדונג דורך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז). דער ווירקונג איז דער הויפּט באזירט אויף די פאַקט אַז β-סעלז אין פּאַנקרעאַטיק פֿאַרבעסערן די פיייקייט צו רעספּאָנד צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס. קאַמפּערד צו גליבענקלאַמידע, נידעריק דאָסעס פון גלימעפּירידע גרונט די מעלדונג פון נידעריקער דאָוסאַז פון ינסאַלאַן מיט בעערעך דער זעלביקער פאַרקלענערן אין גלוקאָוס, וואָס ינדיקייץ די עקסטראַפּאַנקרעאַטיק היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע (געוואקסן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, ינסולין-ימימעטיק ווירקונג).
ינסאַלאַן ויסשיידונג
ווי אנדערע סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, גלימעפּירידע אַפעקץ ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך אַקטינג אויף אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז אויף פּאַנקרעאַטיק β-צעל מעמבריינז.
דער אונטערשייד פֿון אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז איז די סעלעקטיוו בונד פון גלימעפּירידע מיט אַ פּראָטעין מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון 65 קילאָדאַלטאָנס און קאַנטיינד אין די מעמבריינז פון β-סעלז. די ווירקונג פון גלימעפּירידע אַלאַוז איר צו סטרויערן די פּראָצעס פון קלאָוזינג / עפן פון אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז. אַמאַריל קלאָוזיז פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, וואָס פירט צו דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון β-סעלז, עפן וואָולטידזש-שפּירעוודיק קאַלסיום טשאַנאַלז און קאַלסיום לויפן אין דער צעל. מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַסעללולאַר קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום, ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך עקסאָסיטאָסיס איז אַקטיווייטיד. אין פאַרגלייַך מיט גליבענקלאַמידע, גלימעפּירידע ביינדז פאַסטער און מער אָפט און איז פריי פון קייטן מיט די קאָראַספּאַנדינג פּראָטעין. מאַשמאָעס, די הויך וועקסל קורס פון גלימעפּירידע מיט פּראָטעין פּראַמאָוץ פּראַנאַונסט סענסיטיזאַטיאָן פון β-סעלז צו גלוקאָוס, און אויך פּראַטעקץ זיי פון דעסענסיטיזאַטיאָן און גיך דיפּלישאַן.
ינסולינאָמימעטיק ווירקונג
די ווירקונג פון גלימעפּירידע איז ענלעך צו דער ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן און דער אַרויסגאַנג פון די לעבער.
פּעריפעראַל געוועבן אַרייַנציען גלוקאָוס דורך אַריבערפירן אין מוסקל סעלז און אַדיפּאָסיטעס. גלימעפּירידע ינקריסאַז די נומער פון מאָלעקולעס וואָס טראַנספּאָרטירן גלוקאָוס און אַקטאַווייץ גלייקאַסילפאָספאַטידילינאָסיטאָל-ספּעציפיש פאָספאָליפּאַסע C. ווי אַ רעזולטאַט, די ינטראַסעללולאַר קאַלסיום קאַנסאַנטריישאַן דיקריסאַז, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין פּראָטעין קינאַסע א טעטיקייט און סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. אונטער דער השפּעה פון גלימעפּירידע, גלוקאָוס רעזולטאַט פון די לעבער איז ינכיבאַטיד (רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון פראַקטאָוס -2,6-ביספאָספאַטע ינכיבאַטינג גלוקאָנעאָגענעסיס).
אַנטיהאַטעראַדזשעניק ווירקונג
גלימעפּירידע נאָרמאַלייזיז די אינהאַלט פון ליפּידס, ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון מאַלאָדיאַלדאַכייד אין די בלוט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ליפּיד פּעראַקסאַדיישאַן איז רידוסט באטייטיק. אין כייַע שטודיום, עס איז געפונען אַז גענומען גלימעפּירידע באטייטיק ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.
גלימעפּירידע גיט אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון אָקסידאַטיווע דרוק וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס אַלף-טאָקאָפעראָל, ווי געזונט ווי די טעטיקייט פון קאַטאַלאַסע, סופּעראָקסידע דיסמוטאַסע און גלוטאַטהיאָנע פּעראָקסידאַסע.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער יפעקס
דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס ווירקן די שטאַט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, ווירקן אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז. קאַמפּערד צו אנדערע דערייווז פון סולפאָנילורעאַ, גלימעפּירידע איז קעראַקטערייזד דורך אַ באטייטיק נידעריקער ווירקונג אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, וואָס קען זיין פארבונדן מיט אַ ספּעציפיש פּראָצעס פון זיין פֿאַרבינדונג מיט פּראָטעינס פון אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז.
די מינימום עפעקטיוו דאָזע אין געזונט וואַלאַנטירז איז 0.6 מג. די ווירקונג פון גלימעפּירידע איז רעפּראָדוסיבלע און דאָזע-אָפענגיק.
ווען גענומען אַמאַריל, פיזיאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז צו גשמיות אַקטיוויטעט (לאָוערינג ינסאַלאַן ויסשיידונג) זענען אפגעהיט.
עס זענען קיין פאַרלאָזלעך דאַטן וועגן די דיפעראַנסיז אין דער ווירקונג פון דער צייט פון גענומען די מעדיצין (ווען גענומען גלייַך איידער מילז אָדער 0.5 שעה איידער מילז). אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַ איין אַדמיניסטראַציע פון אַמאַריל קענען צושטעלן גענוג מעטאַבאַליק קאָנטראָל פֿאַר 1 טאָג. אין אַ קליניש לערנען מיט 16 וואַלאַנטירז וואָס ליידן פון רענאַל דורכפאַל (קרעאַטינינע רעשוס פון 4 צו 79 מל / מין), גענוג מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז אַטשיווד אין 12 פּאַטיענץ.
קאַמביינד באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין
מיט ניט גענוגיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל אין פּאַטיענץ וואָס נעמען די מאַקסימום דאָזע פון גלימעפּירידע, עס איז די מעגלעכקייט פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין און גלימעפּירידע. אין צוויי שטודיום, קאָמבינאַציע טעראַפּיע געוויזן אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין מעטאַבאַליק קאָנטראָל קאַמפּערד מיט באַזונדער באַהאַנדלונג מיט יעדער פון די דרוגס.
קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן
מיט ניט גענוגיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל אין פּאַטיענץ וואָס נעמען די מאַקסימום דאָזע פון גלימעפּירידע, עס איז די מעגלעכקייט פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין און ינסאַלאַן. אין צוויי שטודיום, קאָמבינאַציע טעראַפּיע געוויזן אַ פאַרגרעסערן אין מעטאַבאַליק קאָנטראָל ענלעך צו ינסאַלאַן מאַנאָטהעראַפּי. דערצו, קאָמבינאַציע טעראַפּיע ריקווייערז אַ נידעריקער דאָזע פון ינסאַלאַן.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
אין קאַסעס פון ריפּיטיד אָנפירונג פון גלימעפּירידע אין אַ דאָזע פון 4 מג פּער טאָג, די צייט צו דערגרייכן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט סערום איז וועגן 2.5 שעה, און די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע איז 309 נג / מל. די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון גלימעפּירידע און די געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג "קאַנסאַנטריישאַן - צייט" לינעאַר אָפענגען אויף די דאָזע פון אַמאַריל. מיט מויל אַדאַפּשאַן פון גלימעפּירידע, גאַנץ אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז באמערקט. אַבזאָרפּשאַן איז נישט באטייטיק אָפענגיק אויף עסנוואַרג ינטייק (אַחוץ פֿאַר אַ קליין סלאָודאַון אין אַבזאָרפּשאַן טעמפּאָ). גלימעפּירידע האט אַ זייער נידעריק פאַרשפּרייטונג באַנד (
8.8 ל) וואָס איז בעערעך גלייַך צו דער פאַרשפּרייטונג פון אַלבומין. די אַקטיוו מאַטעריע איז קעראַקטערייזד דורך אַ הויך גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס (איבער 99%) און נידעריק רעשוס (
48 מל / מין). די דורכשניטלעך האַלב-לעבן איז באשלאסן דורך קאַנסאַנטריישאַן פון די סערום און ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון אַמאַריל איז 5-8 שעה. אין פאַל פון הויך דאָסעס, די האַלב-לעבן איז אַ ביסל געוואקסן.
ווי אַ רעזולטאַט פון אַ איין מויל אָנפירונג פון גלימעפּירידע, 58% פון די דאָזע איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און 35% פון די דאָזע דורך די געדערעם. אין פּישעכץ, אַנטשיינדזשד גלימעפּירידע איז נישט דיטעקטאַד.
אין די פעסעס און פּישעכץ, צוויי מעטאַבאָליטעס געשאפן אין די לעבער זענען דיטעקטאַד (דער הויפּט מיט דעם אָנטייל פון די CYP2C9 יסאָענזימע), איינער פון זיי איז אַ קאַרבאָקסי דעריוואַט, און די אנדערע איז אַ כיידראָקסי דעריוואַט. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די וואָקזאַל האַלב-לעבן פון די מעטאַבאָליטעס איז געווען 5-6 און 3-5 שעה, ריספּעקטיוולי.
די אַקטיוו מאַטעריע קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.
ווען קאַמפּערינג איין און קייפל דאָסעס פון גלימעפּירידע, עס זענען געווען קיין באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס, און זייער נידעריק ווערייאַבילאַטי איז געווען באמערקט אין פאַרשידן פּאַטיענץ. עס איז קיין באַטייַטיק אַקיומיאַליישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע.
אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע עלטער גרופּעס און דזשענדער, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס זענען ענלעך. אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע (מיט נידעריק קרעאַטינינע רעשוס), אַ פאַרגרעסערן אין די רעשוס פון גלימעפּירידע און אַ פאַרקלענערן אין זיין דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט סערום זענען מעגלעך. אין אַלע מסתּמא, דאָס איז רעכט צו אַ העכער קורס פון יקסקרישאַן פון די מעדיצין רעכט צו דער נידעריקער גראַד פון פּראָטעין ביינדינג. אַקקאָרדינגלי, אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ עס איז קיין ריזיקירן פון אַמאַריל קיומיאַליישאַן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לויט די אינסטרוקציעס, Amaryl איז פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק).
די אַקטיוו מאַטעריע גלימעפּירידע סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס און זיין פּאָזיציע אין די בלוט. ינסאַלאַן, ראַדוסאַז די סומע פון צוקער אין די בלוט. גלימעפּירידע ימפּרוווז פּאַטאַסיאַם מאַטאַבאַליזאַם אין סעלז, און אויך העלפּס צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אויף די ווענט פון בלוט כלים.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
אַמאַריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין די פאלגענדע חולאתן:
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק)
- שטרענג ניר און לעבער קרענק,
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און זייַן פּרעקאָמאַ,
- מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס, לאַקטאַסע דיפישאַנסי, גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
- קינדער 'ס עלטער
- יחיד ינטאַלעראַנס צו קיין אַמאַריל קאָמפּאָנענט,
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Amaril: אופֿן און דאָוסאַדזש
לויט די ינסטראַקשאַנז, Amaryl זאָל זיין גענומען באַל-פּע אָן טשוינג, גלייך איידער אָדער בעשאַס פרישטיק, טרינקט אַ פּלאַץ פון וואַסער (בייַ מינדסטער ½ טעפּל). גענומען אַ מעדיצין מוזן דאַווקע זיין טייד צו אַ מאָלצייַט, אַנדערש אַ קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט צוקער לעוועלס איז מעגלעך.
די דאָוסאַדזש פֿאַר יעדער פּאַציענט איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער, דיפּענדינג אויף די מדרגה פון צוקער אין די בלוט.
באַהאַנדלונג הייבט יוזשאַוואַלי מיט אַ מינימום דאָזע פון אַמאַריל - 1 מג פּער טאָג. דעפּענדינג אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, דער דאָקטער קען ביסלעכווייַז (אַמאָל יעדער 1-2 וואָכן) פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון אַמאַריל, נאָך די סכעמע: 1-2-3-4-6 מג. די מערסט אָפט דאָוסידזשיז זענען 1-4 מג פּער טאָג.
אויב דער פּאַציענט פארגעסן צו אָננעמען די טעגלעך דאָזע, די ווייַטער דאָזע זאָל ניט זיין געוואקסן. אַקשאַנז אין פאַל פון אַקסאַדענטאַל הילעל פון די באַהאַנדלונג רעזשים זאָל זיין דיסקאַסט מיט די דאָקטער אין שטייַגן.
בעשאַס די נוצן פון אַמאַריל, קאָנטראָל איבער בלוט צוקער איז נייטיק.
אָווערדאָסע
אין קאַסעס פון אַקוטע אָוווערדאָוס אָדער מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט עלעוואַטעד דאָסעס פון גלימעפּירידע, עס איז אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלען שטרענג היפּאָגליסעמיאַ מיט אַ לעבן-טרעטאַנינג ווירקונג.
ווען דיאַגנאָסינג אַ אָוווערדאָוס, זוכן מיד מעדיציניש הילף. כּמעט שטענדיק, היפּאָגליסעמיאַ קענען געשווינד אָפּגעשטעלט דורך די באַלדיק ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ (אַ שטיק פון צוקער, גלוקאָוס, טיי אָדער זיס פרוכט זאַפט), אַזוי דער פּאַציענט זאָל שטענדיק האָבן 4 ברעקלעך פון צוקער מיט אים (20 ג גלוקאָוס).סוועעטענערס אין די באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיאַ זענען יניפעקטיוו.
דער פּאַציענט זאָל זיין אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה ביז דער דאָקטער דיסיידז אַז עס איז קיין געפאַר פון קאַמפּלאַקיישאַנז. עס זאָל זיין אין זינען די מעגלעכקייט פון די ריזאַמשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ נאָך די רעסטעריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
ווען ער טרעאַטעד אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מיט פאַרשידענע דאקטוירים (פֿאַר בייַשפּיל אין וויקענדז אָדער ווען ער איז אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל ווי אַ רעזולטאַט פון אַ צופאַל), ער מוזן מיטטיילן וועגן זיין קרענק און וועגן פרייַערדיק באַהאַנדלונג.
אין עטלעכע פאלן, שפּיטאָליזאַטיאָן קען זיין פארלאנגט. א באַטייטיק אָוווערדאָוס מיט אַ שטרענג אָפּרוף (אָנווער פון באוווסטזיין אָדער אנדערע ערנסט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס) רעפערס צו מעדיציניש נויטפאַל טנאָים און ריקווייערז באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן און טעראַפּיע.
ווען דער פּאַציענט איז אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט, אַ קאַנסאַנטרייטאַד גלוקאָוס (דעקסטראָסע) לייזונג פון 20% איז ינטראַווינאַס אַדמינאַסטערד (פֿאַר אַדאַלץ, אַ דאָזע פון 40 מל פון די לייזונג איז אנגעוויזן). אין אַדאַלץ, אַן אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג אָפּציע איז ינטראַווינאַס, ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן (אין אַ דאָזע פון 0.5 צו 1 מג).
אויב אַמאַריל איז אַקסאַדענאַלי גענומען דורך קליינע קינדער אָדער קליינע קינדער, די דאָזע פון דעקסטראָסע אַדמינאַסטערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ זאָל זיין קערפאַלי אַדזשאַסטיד, אין חשבון די ליקעליהאָאָד פון געפערלעך כייפּערגליסעמיאַ. די הקדמה פון דעקסטראָסע מוזן זיין געפירט אויס אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, מאָגן לאַוואַגע און די אַפּוינטמאַנט פון אַקטיווייטיד האָלצקוילן קען זיין פארלאנגט.
גיך רעסטעריישאַן פון בלוט גלוקאָוס ריקווייערז מאַנדאַטאָרי ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ נידעריקער קאַנסאַנטריישאַן פון דעקסטראָסע לייזונג אין סדר צו פאַרמייַדן די ריזאַמשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ. אין אַזאַ פּאַטיענץ, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד פֿאַר 1 טאָג. אין שטרענג פאלן מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון היפּאָגליסעמיאַ, די ריזיקירן פון לאָוערינג גלוקאָוס צו אַ היפּאָגליסעמיק הייך בלייבט עטלעכע טעג.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די נוצן פון אַמאַריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד. מיט אַ פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט אָדער מיט די אָנפאַנג פון שוואַנגערשאַפט בעשאַס מעדיצין טעראַפּיע, אַ פרוי זאָל זיין טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.
זינט גלימעפּירידע איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, די נוצן פון אַמאַריל אין ברעסטפידינג איז קאָנטראַינדיקאַטעד. אין דעם פאַל, די יבערגאַנג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער די טערמאַניישאַן פון ברעסטפידינג איז אנגעוויזן.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
גלימעפּירידע איז מעטאַבאָליזעד דורך די יסאָענזימע CYP2C9 פון די סיטאָטשראָמע פּ 4502 ק 9 סיסטעם, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען געוויינט צוזאַמען מיט ינדוסערז (למשל ריפאַמפּיסין) אָדער CYP2C9 ינכיבאַטערז (למשל פלוקאָנאַזאָלע). ווען קאַמביינד מיט די פאלגענדע דרוגס, אַ מעגלעכקייט פון היפּאָגליסעמיק קאַמף קען אַנטוויקלען, און אין עטלעכע פאלן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו דעם: ינסאַלאַן און אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, זכר געשלעכט כאָרמאָונז, אַנאַבאַליק סטערוידז, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, טשלאָראַמפעניקאָל, דיסאָפּראַמידע, פעניראַמידאָל, פענפלוראַמינע, פלואָקסעטינע, פיבראַטעס, יפאָספאַמידע, גואַנעטהידינע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, פלוקאָנאַזאָלע, פּענטאָקסיפיללינע (אין ויסשטעלן צו עקסטרעם פּאַרענטעראַל דאָסעס), פּ-אַמינאָסאַליסיליק זויער, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, פענילבוטאַזאָנע, פּראָבענעסיד, אָקסיפענבוטאַזאָנע, סאַליסילאַטעס, קווינאָלאָנעס, קלאַריטהראָמיסין, סולפינפּיראַזאָנע, טעטראַסיקלינעס, סולפאָנאַמידעס, טראָפאָספאַמידע, טריטאָקוואַלין.
ווען קאַמביינד מיט די אונטן ליסטעד דרוגס, היפּאָגליסעמיק קאַמף קענען זיין וויקאַנד, און אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס פֿאַרבונדן מיט אים: אַסעטאַזאָלאַמידע, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, באַרביטוראַטעס, דייורעטיקס, עפּינעפרינע, אנדערע סימפּאָמאָמימעטיק דרוגס, גלוקאַגאָן, ניקאָטיניק זויער (הויך דאָסעס), לאַקסאַטיווז (אין פּראַלאָנגד נוצן), פּראָגעסטאָגענס, עסטראָגענס, ריפאַמפּיסין, פעניטאָין, פענאָטהיאַזינעס, ייאַדיין-מיט טיירויד כאָרמאָונז.
ווען ניצט צוזאַמען מיט ביתא-בלאַקערז N בלאַקערז2-היסטאַמינע ראַסעפּטערז, קלאָנידינע און רעסערפּינע, ביידע וויקאַנינג און ענכאַנסינג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע.
ווען גענומען סימפּאַטאָליטיק דרוגס (ביתא-בלאַקערז, גואַנעטהידינע, רעסערפּינע און קלאָנידינע), סימנים פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן מיט היפּאָגליסעמיאַ קען זיין ניטאָ אָדער דימינישט.
די קאַמביינד נוצן פון גלימעפּירידע און קאָומאַרין דעריוואַטיווז קענען פאַרבעסערן אָדער וויקאַן די ווירקונג פון די יענער.
אין די פאַל פון אַלקאָהאָל אָדער כראָניש נוצן פון אַלקאָהאָל, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע קענען פאַרגרעסערן און פאַרקלענערן.
ניצן מיט בייאַל זויער סיקוואַסטריאַנץ: צו די ראָד ליבהאָבער, קאָנטאַקט גלאַמעפּירידע, ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך מיט די נוצן פון גלימעפּירידע 4 שעה איידער די ינטעראַקשאַן פון די ראָד ליבהאָבער איז נישט רעקאָרדעד.
די פאלגענדע דרוגס זענען סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון אַמאַריל: גלעמאַז, גלימעדעקס, מעגלימיד, דיאַמעריד, גלעמאַונאָ.
אַמאַריל באריכטן
באריכטן פון אַמאַריל אָנווייַזן אַז די שליסל צו די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז די ריכטיק סעלעקציע פון די דאָזע און באַהאַנדלונג רעזשים. אין דער זעלביקער צייט, עטלעכע ריפּאָרץ אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע אַז אין דער ערשט בינע פון גענומען אַמאַריל אין פּאַטיענץ, די בלוט צוקער מדרגה געביטן דראַמאַטיקלי. לויט עקספּערץ, דעם דערשיינונג קענען זיין דעלט מיט אַדזשאַסטינג די דאָזע דורך אַ דאָקטער (מיט אַן אַנאַלפאַבעטיש ינטייק פון די מעדיצין, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק ינקריסיז).
די הויפּט פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין
די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט וואָס איז אַ טייל פון די מעדיצין - גלימעפּירידע (לאַטייַן נאָמען - גלימעפּירידע) איז אַקטיוולי אַפעקץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן.
דאַנק צו דעם קאָמפּאָנענט, די מעדיצין האט אַ פּאַנקרעאַטיק ווירקונג.
מיט די מעלדונג פון די האָרמאָנע פון ביתא סעלז, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט צוקער לעוועלס אַקערז. א ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף איז פֿאַרבונדן מיט אַ פֿאַרבעסערונג אין די סענסיטיוויטי פון ביתא סעלז צו גלוקאָוס.
אין אַדישאַן צו די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט, די פאלגענדע נאָך סאַבסטאַנסיז זענען אַרייַנגערעכנט אין די זאַץ פון די מעדיצין:
- povidone
- לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע
- indigo carmine
- magnesium stearate,
- מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס.
אין דערצו, די מעדאַקיישאַן רעגיאַלייץ די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. דאָס איז רעכט צו דער ינטעראַקשאַן פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין מיט פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז אויף די ביתא צעל מעמבראַנע. די ביינדינג פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט צו פּראָטעינס רעגיאַלייץ די טעטיקייט פון דעם קאַנאַל, ניימלי, קלאָוזינג און עפן.
אַמאַריל האט אַן עקסטראַפּאַנקרעאַטיק ווירקונג - עס ימפּרוווז יוסאַלאַזיישאַן פון מאַסאַלז און מאַסאַלז און אַדאַפּאָוס געוועב. דעם כאַפּאַנז ווי אַ רעזולטאַט פון בלאַקינג די פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז אין די צעל מעמבראַנע און די געוואקסן ינטייק פון קאַלסיום אין די סעלז. די עקסטראַפּאַנקרעאַטיק ווירקונג ז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל, אָבער אויך אַ ביסל אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ און בלוט כלים.
די כייאַסט קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע איז אַטשיווד מיט אָפט נוצן. למשל, ווען איר נעמען 4 מג גלימעפּירידע פּער טאָג, די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן איז אַטשיווד אין 2.5 שעה.
גאַנץ אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין איז אַטשיווד בלויז ווען גענומען באַל-פּע. עסן עסן סלאָוז די פּראָצעס פון אַסימאַליישאַן פון די מעדיצין, אָבער די ווירקונג איז נעגלאַדזשאַבאַל. יקסקרישאַן פון גלימעפּירידע פּאַסיז דורך די ינטעסטינז און קידניז.
רשימה פון ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַרייַנטרעטן
אַמאַריל האט די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די הויפּט איז די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אַמאַריל איז גערעכטפארטיקט ביידע פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט דאַרפֿן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, און פֿאַר יענע וואָס זענען געוויזן ינסאַלאַן צו פֿאַרבעסערן זייער וווילזייַן.
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, Amaryl טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד בפֿרט ווי די הויפּט מעדאַקיישאַן. אָבער מיט ניט גענוגיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל (ספּעציעל אויב דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין), Glimepiride אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין איז פּריסקרייבד. דעם קענען פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק קאָנטראָל באטייטיק. אין דעם פאַל, די רעזולטאַטן זענען פיל בעסער קאַמפּערד צו די אַטשיווד מיט אַ באַזונדער ינטייק פון מעדאַקיישאַנז.
די גוטע ווירקונג אַטשיווד ווי אַ רעזולטאַט פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע ניצן גלימעפּירידע און מעטפאָרמין געפֿירט די אַנטוויקלונג פון דעם קאָמפּלעקס מעדיצין אַמאַריל עם. א רעצעפּט איז געגעבן פֿאַר דעם מעדיצין אויב באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט קאָמפּלעקס דרוגס איז נייטיק, וואָס איז באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ.
אַמאַריל צוקער-לאָוערינג מעדיצין קענען זיין גענומען אין פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן רעגולער ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן. אין דער זעלביקער צייט, מעטאַבאַליק קאָנטראָל אויך ימפּרוווז, אָבער די דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע איז רעקאַמענדיד צו זיין רידוסט.
ווי קיין מעדאַקיישאַן, די מעדיצין קען נישט זיין קאַנסידערד לעגאַמרע זיכער. אַמאַריל האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, און זייער רשימה איז גאַנץ גרויס.
ערשטער פון אַלע, עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אָפּגעהיט פון גענומען די מעדיצין אין דער ערשטער בינע פון באַהאַנדלונג: אין דעם פּעריאָד, עס בלייבט אַ ריזיקירן פון אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס לעוועלס. אויב איבער די צייט די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בלייבט, עס איז רעקאַמענדיד צו טוישן די באַהאַנדלונג אָדער די דאָוסאַדזש פון אַמאַריל. איר דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט און מיט עטלעכע חולאתן, אַן ימפּראַפּער לייפסטייל, אַן אַנבאַלאַנסט דיעטע.
די פאלגענדע חולאתן (אָדער גוף באדינגונגען) זענען די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַמאַריל:
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אָוועס.
- קעטאָאַסידאָסיס.
- שטרענג לעבער און ניר קרענק.
- ינטאַלעראַנס אָדער כייפּערסענסיטיוויטי צו די הויפּט אָדער נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
- זעלטן ינכעראַטיד חולאתן (לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַקטאַס דיפישאַנסי, אאז"ו ו).
- שוואַנגערשאַפט בעשאַס שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג, די באַהאַנדלונג רעזשים מוזן זיין ריפּלייסט. דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד.
- בעשאַס ברעסטפידינג, ינסאַלאַן טעראַפּיע האלט. אויב די באַהאַנדלונג רעזשים איז נישט פּאַסיק, אַמאַריל איז פּריסקרייבד צו דער פּאַציענט, אָבער עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן לאַקטיישאַן.
א מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ איך צוקערקרענק. אַן אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז די עלטער פון קינדער. אין קינדער עס זענען קיין קליניש דאַטע וועגן מעדיצין טאָלעראַנץ.
דעריבער, סאַפער אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד.
זייַט יפעקס פון ניצן די פּראָדוקט
ווי אַ רעזולטאַט פון גענומען אַמאַריל, זייַט יפעקס קען פּאַסירן.
אין עטלעכע פאלן, עס איז אַ מעגלעכקייט פון מאַלפאַנגקשאַנז אין די ווערק פון פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף.
אויף דעם טייל פון די מאַטאַבאַליזאַם, היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז זענען באמערקט. זיי פאַלן יוזשאַוואַלי זייער געשווינד, אָבער זענען גאָר שווער צו מייַכל.
עטלעכע צוקערקרענק פּילז גרונט דיסאָרדערס פון די הויפט נערוועז סיסטעם.
יענע וואָס נעמען אַמאַריל האָבן ענלעך סימפּטאָמס:
- קאָפּשווינדל
- ימפּערד ופמערקזאַמקייט
- הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן
- סלאָוינג די אָפּרוף
- שלאָפן ימפּערמאַנט
- צעמישונג אָדער אָנווער פון באוווסטזיין
- דעפּרעסיוו שטאַט
- רעדע ימפּערמאַנט
- נערוואַסנאַס, דייַגעס, עטק.
די קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען די מעדיצין ווי אַ הילעל פון די דיגעסטיווע שעטעך זענען אָפט. זיי קענען זיין ארויסגעוויזן דורך ווייטיק אין די מאָגן אָדער בויך, עקל, שילשל, וואַמאַטינג, געוואקסן הונגער.
רעכט צו די ווירקונג פון גלימעפּירידע, אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס מדרגה איז מעגלעך, וואָס קען נעגאַטיוולי ווירקן די שטאַט פון די אָרגאַנס פון זעאונג, וואָס קענען גרונט וויסואַל ימפּערמאַנט.
די מעדיצין אַפעקץ בלוט פאָרמירונג פּראַסעסאַז, וואָס קענען מאַכן די געפאַר פון אַזאַ ענדערונגען ווי:
- אַנעמיאַ
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (פון וועריינג שטרענגקייט).
- פּאַנסיטאָפּעניאַ.
נאָרמאַל אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען ווייניקער אָפט:
- יטשינג
- הויט ויסשיט
- רעדנאַס פון די הויט,
- וואַסקוליטיס.
נאָך גענומען אַמאַריל ס מעדיצין, אַלערגיע סימפּטאָמס זענען אָפט מילד און פאָרן געשווינד מיט געהעריק באַהאַנדלונג.
אָבער עס איז גאָר וויכטיק צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין אַ בייַצייַטיק שטייגער: די געפאַר פון אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ בלייבט.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין
עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז אוממעגלעך אָן נאָכגיין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון אַמאַריל. די גרונט הערשן פון אַדמיניסטראַציע איז אַז די טאַבלעט זאָל קיינמאָל זיין קראַשט. נעמען אַמאַריל 3 טאַבלעט לעגאַמרע ווי אַ גאַנץ, מיט שעפע פון וואַסער צו מאַכן עס גרינגער צו שלינגען.
די אָפּטימאַל דאָזע פון אַמאַריל איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי פֿאַר די פּאַציענט. די הויפּט פּאַראַמעטער וואָס איז געניצט ווען פּריסקרייבינג די מעדאַקיישאַן איז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. דער קלענסטער מעגלעך דאָוסאַדזש איז פּריסקרייבד אַז קענען העלפֿן נאָרמאַלייז מעטאַבאַליק קאָנטראָל. אין אַדישאַן צו די גלוקאָוס מדרגה, דער מעטהאָדס פון ניצן די מעדיצין אין די ינסטרוקטיאָנס אָפּטיילונג ינדיקייץ אַז קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון ניט בלויז גלוקאָוס מדרגה, אָבער אויך גלייקט העמאָגלאָבין איז נייטיק.
עס קען זיין סיטואַטיאָנס ווען דער פּאַציענט פארגעסן צו נעמען אַמאַריל טאַבלאַץ אין צייט. אין אַזאַ קאַסעס, ניט ריפּלעניש די סומע פון די מעדיצין דורך דאָובינג די דאָוסאַדזש איז נישט רעקאַמענדיד. יוזשאַוואַלי די דאָוסאַדזש בלייבט די זעלבע, מיסט טאַבלעץ זענען נישט ריפּלענישט. עס איז בעסער צו רעדן מיט אַ דאָקטער אין שטייַגן וועגן אַקשאַנז אין אַזאַ סיטואַטיאָנס.
אין דער ערשטער בינע פון באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַמאַריל 1 מג פּער טאָג. אויב מעגלעך, אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון די מעדיצין, אויב נייטיק, מיט 1 מג איז ערלויבט, ערשטער אַרויף צו 6 מג פּער טאָג און דאַן אַרויף צו 8 מג. מיט נאָרמאַל קאָנטראָל פון די קרענק, די מאַקסימום דאָוסאַדזש טוט נישט יקסיד 4 מג פּער טאָג. א גרויסע דאָזע פון איבער 6 מג פּער טאָג ראַרעלי גיט באמערקט פֿאַרבעסערונג. די סומע פון די מעדיצין אין 8 מג איז פּריסקרייבד אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס.
די מעהאַלעך צווישן יעדער פאַרגרעסערן אין דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די צושטאַנד פון די פּאַציענט און די יפעקטיוונאַס פון די סומע פון מעדאַקיישאַן גענומען, אָבער זאָל נישט זיין ווייניקער ווי 1-2 וואָכן.
עס איז נייטיק צו נעמען די מעדיצין נאָך אַ מאָלצייַט, ווייַל אַנדערש היפּאָגליסעמיאַ קען פּאַסירן.
די קאַמביינד מעדיצין אַמאַריל ב זאָל זיין גענומען לויט דער זעלביקער פּרינציפּ. די דאָוסאַדזש פון דעם רעצעפּט ינדאַקייטיד מעדיצין איז צעטיילט אין צוויי דאָסעס: מאָרגן און אָוונט, אָדער איז גענומען אין פול. רובֿ אָפט, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד צו נעמען אַמאַריל 2 ם + 500 מג.
די סומע פון אַמאַריל פון צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ איז אויסגעקליבן מיט עקסטרעם וואָרענען, און באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די קידניז.
נאָך מעדיצין אינפֿאָרמאַציע
ווען פּריסקרייבד אַמאַריל אָדער אַמאַריל ב, דער דאָקטער מוזן נישט בלויז געבן ינסטראַקשאַנז פֿאַר די געהעריק נוצן פון די מעדיצין, אָבער אויך וואָרענען וועגן מעגלעך זייַט יפעקס. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען אַנטוויקלען אויב דער פּאַציענט פארגעסט צו עסן גלייך נאָך גענומען אַמאַריל. צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, עס איז בעסער צו האָבן אַ שטיק פון צוקער אָדער זיסוואַרג.
אין אַדישאַן צו די צוקער מדרגה און גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די פּישעכץ, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און לעבער.
א פּראָסט קשיא איז צי עס איז מעגלעך צו נעמען אַלקאָהאָל בעשאַס טעראַפּיע מיט אַמאַריל. עס איז כדאי צו געדענקען אַז אַלקאָהאָל איז יוזשאַוואַלי שוואַך טאָלעראַטעד בעשאַס צוקערקרענק באַהאַנדלונג און קענען ניט זיין קאַמביינד מיט רובֿ דרוגס. אַמאַריל אויך געהערט צו יענע. די קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען מעדאַקיישאַנז און אַלקאָהאָל אין דער זעלביקער צייט קענען זיין אַנפּרידיקטאַבאַל. אין עטלעכע פאלן, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין ווערט העכער, און אין אנדערע עס איז באטייטיק רידוסט. דעריבער, בעשאַס באַהאַנדלונג, איר מוזן אָדער פאַרלאָזן אַלקאָהאָל און אַלקאָהאָל-באזירט דרוגס.
וועגן די ינטעראַקשאַן פון Amaril מיט אנדערע דרוגס, אַלץ דאָ אויך דעפּענדס אויף די טיפּ פון מעדיצין. גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז ימפּרוווז די יפעקטיוונאַס פון אַמאַריל, אנדערע - ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס. די רשימה פון ביידע דרוגס און אנדערע דרוגס איז גאַנץ ברייט. דעריבער, אויב נייטיק, נעמען אנדערע מעדאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די דיאַגנאָסיס און די מעדיצין גענומען. אין דעם פאַל, דער דאָקטער וועט קענען צו קלייַבן אַ מעדיצין וואָס וועט נישט האָבן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף די יפעקטיוונאַס פון אַמאַריל.
אויב קיין זייַט יפעקס פאַלן, איר זאָל האַלטן גענומען די מעדיצין און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
בלויז אַ דאָקטער קען רעקאָמענדירן פּאַסיק Amaril אַנאַלאָגועס.
באריכטן וועגן די מעדיצין
בעשאַס די נוצן פון Amaryl פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, באריכטן באקומען positive פון פילע פּאַטיענץ. דאָס קאַנפערמז דער פאַקט אַז מיט די רעכט דאָוסאַדזש, די מעדיצין יפעקטיוולי פייץ כייפּערגליסעמיאַ.
אין אַדישאַן צו יפעקטיוונאַס, פילע בויערס גערופֿן די פאַרשידענע קאָלירן פון די טאַבלאַץ אַ positive קוואַליטעט פון די מעדיצין - דאָס העלפּס נישט צו צעמישן די מעדיצין מיט אַ אַנדערש דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע.
די באריכטן באקומען אויף אַמאַריל באשטעטיקט ניט בלויז די יפעקטיוונאַס, אָבער אויך די זייַט יפעקס וואָס זענען אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז צו אַמאַריל.
רובֿ אָפט, פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין ווייַזן וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ:
- שוואַכקייַט.
- ציטער.
- ציטערניש איבער די גוף.
- קאָפּשווינדל
- געוואקסן אַפּעטיט.
אָפט, ווי אַ רעזולטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז אַ געפאַר פון לוזינג באוווסטזיין. דעריבער, יענע וואָס נעמען אַמאַריל מוזן קעסיידער פירן צוקער-כּולל פּראָדוקטן (פֿאַר בייַשפּיל, סוויץ) מיט זיי, אַזוי אויב זיי דאַרפֿן צו געשווינד פאַרגרעסערן זייער צוקער לעוועלס און פֿאַרבעסערן זייער וווילזייַן. לויט דאקטוירים, אַ ענדערונג אין צוקער גלייַך איז נישט אַ גראדן פון די יניפעקטיוונאַס פון די מעדיצין. ווען אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, עס איז גענוג צו סטרויערן די דאָזע.
א אָפט פּראָבלעם פֿאַר דריווערס וואָס זענען געצווונגען צו נעמען היפּאָגליסעמיק אגענטן איז אַ ווערסאַנינג אָפּרוף ווען דרייווינג אַ מאַשין. א ענלעך זייַט ווירקונג זענען אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז אין דער רשימה פון מעגלעך זייַט יפעקס. די פאַרקלענערן אין אָפּרוף איז דערקלערט דורך די ווירקונג פון גלימעפּירידע אויף די נערוועז סיסטעם.
אין די באריכטן פון אַמאַריל, צווישן פּאַטיענץ מיט עלטערע צוקערקרענק, האָבן פילע באמערקט נאָך איין נעגאַטיוו פונט: טראָץ די יפעקטיוונאַס מיט וואָס אַמאַריל לאָווערס צוקער, די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק איז אויך טייַער ווייַל די מעדיצין קענען קאָסטן מער ווי עטלעכע אַנאַלאָגועס, אַרייַנגערעכנט די רוסישע פּראָדוקציע.
פּרייַז און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין
איר קענען קויפן אַמאַריל מעדיצין אין אַ רעגולער שטאָט אַפּטייק, אָבער עס איז איין קייוויאַט: עס איז נישט פֿאַר פאַרקויף. ווי פילע אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, איר מוזן פאָרשטעלן אַ רעצעפּט צו קויפן אַמאַריל.
אן אנדער פאָלקס קשיא וואָס ינטערעס פילע דייאַבעטיקס איז ווי פיל אַמאַריל קאָס. דער פּרייַז פון די מעדיצין אין דעם פאַל וועט אָפענגען אויף די נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל און די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, אַ פּעקל פון די מעדיצין פֿאַר 30 טאַבלאַץ קאָס, דיפּענדינג אויף די דאָזע, 200-850 רובל. אין דער זעלביקער צייט, Amaril 1 מג קאָס אַ דורכשניטלעך פון 230-280 רובל, די פּאַקקאַגינג פון Amaril טאַבלעץ 2 מג - 450-560 רובל, 3 מג - פֿאַר 630-830 רובל. די מערסט טייַער טאַבלעץ אַמאַריל 4 מג 90 פּקס. - זיי קאָסטן אַ דורכשניטלעך פון 870-1080 רובל.
אַמאַריל ב קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 570-600 רובל. עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז פֿאַר אַזאַ אַ פּרייַז איר קענען קויפן אַמאַריל 2 מג טאַבלעץ + 500 מג. עס איז זייער שווער צו קריגן אַ נידעריקער דאָוסאַדזש (1 מג + 250), ווייַל עס איז ווייניקער אָפט פּריסקרייבד דורך דאקטוירים, און אַקאָרדינגלי עס איז ווייניקער אָפט פארקויפט.
עס זענען אַ פּלאַץ פון דרוגס פון ענלעך קאַמף. די מערסט פּראָסט אַנאַלאָגועס:
לעמאָשל, Amaril איז אָפט ריפּלייסט מיט די מעדיצין גליקלאַזידע (פּלן - גליקלאַזידע). עס אויך געהערט צו די גרופּע סולפאַניורלעאַ. דער זאַץ פון די מעדיצין כולל בלויז די אַקטיוו מאַטעריע - גליקלאַזייד און נאָך קאַמפּאָונאַנץ. די מעדיצין אַפעקץ ביתא סעלז, ימפּרוווינג פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. אין דערצו, די מעדיצין העלפּס מיט ידימאַ, ווייַל עס ימפּרוווז בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן, ינכיבאַץ פּלאַטעלעט אַדכיזשאַן, דערמיט רידוסינג די ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
וואָס היפּאָגליסעמיק דרוגס זענען מערסט עפעקטיוו וועט זאָגן די מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
אַמאַריל ס מעדיצין
די מעדאַקיישאַן געהערט צו די קליניש און פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס פון די דריט דור סולפאָנילוריאַ. אַמאַריל האט אַ בפֿרט פּראַלאָנגד קאַמף. די קאָמבינאַציע, צוזאַמען מיט די הויפּט ווירקונג פון אַנטיאַקסאַדאַנט קאַמף און אַ קליין ווירקונג אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, געפירט צו די וויידספּרעד נוצן פון די מעדיצין צו קעמפן טיפּ 2 צוקערקרענק מיט די יניפעקטיוונאַס פון מעטפאָרמין מאָנאָטהעראַפּי.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
די מעדיצין איז מאַרקאַטאַד אין פיר פאַרשידענע פארמען פון מעלדונג, יעדער פון זיי איז בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, דיפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט:
- אַמאַריל, 1 מג: אַבלאָנג ראָזעווע טאַבלעץ פון אַ פלאַך פאָרעם, אויף ביידע זייטן עס איז אַ דיוויידינג ריזיקירן, די בריוו "h"און ינגרייווינג" NMK ".
- אַמאַריל, 2 מג: אַבלאָנג גרין טאַבלעץ פון אַ פלאַך פאָרעם, אויף ביידע זייטן עס איז אַ דיוויידינג ריזיקירן, די בריוו "h"און ינגרייווינג" נם ".
- אַמאַריל, 3 מג: אַבלאָנג בלאַס געל טאַבלאַץ זענען טאַבלעץ פון אַ פלאַך פאָרעם, אויף ביידע זייטן עס איז אַ דיוויידינג ריזיקירן, די בריוו "ה" און די ינגרייווינג "נמן".
- Amaril, 4 מג: אַבלאָנג בלוי טאַבלעץ, פלאַך אין פאָרעם, אויף ביידע זייטן עס איז דיוויידינג ריזיקירן, די בריוו "h" און די ינגרייווינג "NMO".
