ז און באַהאַנדלונג פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס
קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז איינער פון די מערסט שטרענג פארמען פון אַ כראָניש קרענק, וואָס איז גערופֿן רעכט צו דער פאָרמירונג פון קאַלקיאַליישאַן אין די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס און אין די הויפּט קאַנאַל.
די גרייס פון די שטיינער וועריז וויידלי - אין עטלעכע פּאַטיענץ די קלענסטער גריינז פון זאַמד זענען דיאַגנאָסעד, ווייניקער ווי אַ מילאַמיטער אין דיאַמעטער, אין אנדערע מענטשן, די שטיינער וועריז פון 15 צו 30-40 מם.
רעכט צו האַרט נעאָפּלאַסמס אין די דאַקץ, יריטיישאַן פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון די דואַדאַנאַם איז באמערקט, וואָס פירט צו רעפלעקס ספּאַזאַמז פון די דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ און פּראַוואָוקס אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק, אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַקערז.
די ברירה פון טעראַפּיע מיט דעם פאָרעם פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשי האט זיכער נואַנסיז, ווייַל קיין פון די סעלעקטעד מעטהאָדס קענען אָנמאַכן יריווערסאַבאַל שאָדן צו די געזונט. באַטראַכטן די סיבות, סימפּטאָמס פון קאַלסיפיינג קרענק, געפֿינען זיך וואָס איז פאַרהיטנדיק פּאַנקרעאַטיטיס.
עטיאָלאָגי פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס. אַקוטע כאַפּאַנז - עס אַנטוויקלען פּלוצלינג, כאַראַקטעריסטיש וואונדער גיינ ווייַטער ווייאַלאַנטלי, געבן די פּאַציענט אַ פּלאַץ פון מאַטערן. די כראָניש פאָרעם איז אַ פויל אָנצינדונג, וואָס קענען זיין ריפּלייסט דורך אַן יגזאַסערביישאַן מיט אַלע די אַקאַמפּאַניינג סימפּטאָמס.
כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, לויט רובֿ מעדיציניש עקספּערץ, איז ענג ינטערקאַנעקטיד מיט די קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל פּראָדוקטן, אַן ימפּראַפּער דיעטע, וואָס איז דאַמאַנייטאַד דורך פאַטי און געפּרעגלט פודז.
אין דער ערשט בינע פון דער אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די פאָרמירונג פון קליין פּראָטעין פּלאַגז איז באמערקט, עס זענען קיין וואונדער פון קאַלסיפיקאַטיאָן. אויב איר דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד אָדער רענטגענ שטראַל דורכקוק אין דעם בינע, די טעקניקס וועט נישט העלפֿן צו באַשטימען קאַלקיאַליישאַנז, ווייַל זיי זענען גאָר קליין. דערנאָך, ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, שטיינער פאָרעם מיט די דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום סאָלץ, וואָס אַרויסרופן אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די ינערלעך אָרגאַן.
די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק איז רעכט צו די פאלגענדע נעגאַטיוו סיבות:
- אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן,
- שלעכט עסן כאַבאַץ
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
אין עטלעכע פאלן, קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס פון ידיאָפּאַטהיק עטיאָלאָגי איז אונטערשיידן, אין אנדערע ווערטער, דיאַגנאָסטיק שטודיום האָבן נישט ענטפֿערן די קשיא פון וואָס די קרענק ארויס.
דאָך, אַלקאָהאָל איז די דאָמינאַנט פאַקטאָר קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָליקער פּראָדוקטן יראַטייץ די ונטערשלאַק פון די מאָגן, וואָס פירט צו וואַסקיאַלער ספּאַזאַמז וואָס ימפּיד די אַוטפלאָו פון דיגעסטיווע זאַפט.
די רגע סיבה איז דערנערונג. אויב דער פּאַציענט עסט אַ פּלאַץ פון פאַטי און געפּרעגלט פודז, אין וואָס קאַרבאָוכיידרייץ פּריווייל, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי איז גאַנץ הויך. פאַקטאָר 1 און 2 רעכענען אַרויף צו 90% פון קאַסעס פון אַלע חולאתן. די קאָמבינאַציע פון אַלקאָהאָל און שלעכט עסנוואַרג כאַבאַץ איז אַ צייט באָמבע, גאַסטראָענטעראָלאָגיסץ זאָגן.
די יערושעדיק פאַקטאָר אַקאַונץ פֿאַר וועגן 3% פון קליניש בילדער. אויב עס איז די פּאַטאַלאַדזשי אין די משפּחה געשיכטע, איר דאַרפֿן צו קערפאַלי באַטראַכטן די שטאַט פון דיין פּאַנקרעאַס - אַנדערגאָו פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז, נאָכגיין אַ דיעטע.
אין אייראָפּע, געזונט-אַוועק מענטשן 30-45 יאר אַלט וואָס זידלען אַלקאָהאָל זענען אין ריזיקירן.
אין אפריקאנער און אַסיאַן לענדער, די מערסט שפּירעוודיק זענען די אָרעם רעכט צו מאַלנוטרישאַן.
סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג
קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז באגלייט דורך ווייטיק.די שטרענגקייַט און ינטענסיטי פון ווייטיקדיק סענסיישאַנז זענען רעכט צו דער גרייס פון קאַלקיאַליישאַן אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און די הויפּט קאַנאַל.
פּאַטיענץ יוזשאַוואַלי באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק אין די בויך פון וועריינג ינטענסיטי. עס איז ביכולת צו געבן צו דער געגנט פון די אַקסל בלאַדעס אָדער נידעריקער צוריק. עקל זענען אָפט דיטעקטאַד, ריטשינג אַרויף צו וואַמאַטינג מיט בייל אָדער ברעקלעך פון ודיגעסטעד עסנוואַרג. סטייטאָררהעאַ פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּראָסט סימפּטאָם. פעט איז דיטעקטאַד אין די פעסעס פון דער פּאַציענט, פעסעס מיט שייַנען, האָבן אַ פּריקרע רייעך.
אויב מיט אַזאַ קליניש סימפּטאָמס, אַ בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון פּראָטעין קאַמפּאָונאַנץ, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פאַץ, אַ וידעפדיק פון קאַלסיום. ווי נאָך פאָרשונג מעטהאָדס, ראַדיאָגראַפי פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, MRI פון די דריז איז רעקאַמענדיד.
די באַהאַנדלונג פּלאַן באשטייט פון צוויי פונקטן - פאַרבינדן די נוצן פון דרוגס און כירורגיש אריינמישונג. קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג האט די פאלגענדע אַבדזשעקטיווז:
- Muffling אָנצינדונג.
- קערעקשאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַלסיום און פאַספעראַס.
- לעוועלינג פּאַנקרעאַטיק ידימאַ.
צו דערגרייכן די צילן, מעדאַקיישאַנז זענען פּריסקרייבד, געזונט עסנוואַרג - טיש פינף. אויב די שטיינער זענען קליין, די פּראָגנאָסיס איז גינציק און אָן כירורגיש אריינמישונג - עס איז מעגלעך צו דערגרייכן די מיגראַטיאָן פון שטיינער אין די קישקע, ריספּעקטיוולי, זיי לאָזן דעם גוף געוויינטלעך.
מיט גרויס שטיינער, זייער מאַקאַניקאַל באַזייַטיקונג איז פארלאנגט, אַנדערש די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז איז הויך. באַזייַטיקונג מעטהאָדס:
- ענדאָסקאָפּיק פּראָוסידזשערז זענען אַ מאָדערן טעכניק קעראַקטערייזד דורך אַ קורץ ריכאַבילאַטיישאַן צייַט. מאַניפּיאַליישאַן איז רעקאַמענדיד אין קאַסעס ווען די שטיינער זענען קליין אין גרייס, ליגן אין די קאָפּ פון די ינערלעך אָרגאַן,
- צו באַקומען באַפרייַען פון גרויס שטיינער וואָס זענען לאָוקאַלייזד אין דעם גוף אָדער די עק זאָנע, אַ לאַפּאַראָטאָמי אָדער פּאַנקרעאַטאָמי איז דורכגעקאָכט
- די גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז דורכגעקאָכט אויב דילקוס קאַלסיפיקאַטיאָן פון ווייך געוועב פּאַנקרעאַטיק דיאַגנאָסעד איז דורכגעקאָכט.
דער מאַנגל פון בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פירט צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז - צוקערקרענק, פּיורולאַנט אַבסעסס, פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו געוועב אָדער די טויט פון סעלז פון די ינערלעך אָרגאַן.
מיט טויגן טעראַפּיע, די פּראָגנאָסיס איז גינציק, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט ימפּרוווז און די קוואַליטעט פון לעבן טוט נישט פאַרמינערן.
ז און סימפּטאָמס פון אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס
אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּראַלאָנגד אָנצינדונג (מער ווי זעקס חדשים) פון די פּאַנקרעאַס, וואָס איז געפֿירט דורך פאַרשטעלונג - בלאַקידזש פון די הויפּט פּאַנקרעאַטיק קאַנאַל. דורך דעם קאַנאַל, די דיגעסטיווע ויסשיידונג גייט אריין די דואַדאַנאַם.
כראָניש אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז רעכט צו עטלעכע חולאתן. אָנוווקס נעאָפּלאַסמס אין די פּאַנקרעאַס, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ, פּערסיסטענט רעדוקציע פון די דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ, אָנצינדונג פון די דואַדאַנאַם 12, די פאָרמירונג פון "פאַלש" סיסץ קענען פירן צו עס.
ווי אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר, עס זענען פּאָסטאָפּעראַטיווע סקאַרס אויף די פּאַנקרעאַס, אָדער שטרענג טראַוומע צו די ינערלעך אָרגאַן.
קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פאַרשטעלונג פאָרעם:
- ריקעראַנט ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך. עס טענדז צו פאַרשטאַרקן נאָך עסן פודז בשעת ליגנעריש אויף דיין צוריק. דער ווייטיק איז פּולינג, שאַרף, נודנע, איז קעסיידער אָבסערווירן אָדער אַקערז ספּאָראַדיש.
- בלאָוטינג און ראַמבלינג אין די בויך, געוואקסן פאָרמירונג פון גאַז, עקל, ריפּיטיד וואַמאַטינג, לופט בעלטשינג.
- דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך. רובֿ פּיינטינגז ווייַזן שילשל, מאל פאַרשטאָפּונג. דער שטול איז שעפעדיק, עס איז אַ פאַטיד רייעך, ברעקלעך פון אַנדיגעסטיד עסנוואַרג זענען פאָרשטעלן אין עס, עס איז שוואַך געוואשן אַוועק די ווענט פון די קלאָזעט שיסל (כּולל אַ פּלאַץ פון פעט).
- די אַנטוויקלונג פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס. די הויט, מיוקאַס מעמבריינז, סקלעראַ פון די זעאונג אָרגאַנס טורנס געל. דעם סימפּטאָם דעוועלאָפּס רעכט צו דער הויך קאַנסאַנטריישאַן פון בילירובין אין די בלוט.אַ פאַרגרעסערן אין זייַן מדרגה איז פּראַוואָוקט דורך פאַרשטעלונג פון די בייל דאַקץ.
אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס קענען אַנטוויקלען רעכט צו פאַרשטעלונג פון די דאַקץ מיט קאַלסיפיקאַטיאָנס, דעמאָלט מיר קענען רעדן וועגן די טראַנספאָרמאַציע אין אַ קאַלסיפיינג פאָרעם פון די קרענק.
די פּראָגנאָסיס פון אַ כראָניש קרענק דעפּענדס אויף די טיימלינאַס פון דיאַגנאָסיס און די קערעקטנאַס פון באַהאַנדלונג.
דיאַגנאָסיס און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון דאַקט פאַרשטעלונג
דיאַגנאָסיס כולל מעדיציניש געשיכטע, לאַבאָראַטאָריע טעסץ און די נוצן פון ינסטרומענטאַל טעקניקס. א בייאָוקעמיקאַל און אַלגעמיין בלוט פּרובירן, אַ גענעראַל קליניש אַנאַליסיס פון פעסעס.
צו באַשטימען דעם בייַזייַן פון די קרענק, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק - עס אַנטדעקן ענדערונגען אין די געוועבן פון די אָרגאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, גאַנץ פאַרשטעלונג אָדער פּאַרטיייש בלאַקידזש פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט.
באַהאַנדלונג פון די אָבסטרוקטיווע פאָרעם פון די קרענק כולל מעדיציניש מעטהאָדס, כירורגיש אריינמישונג און גענעראַל רעקאַמאַנדיישאַנז. איר קענט אויך נוצן פאָלק רעמאַדיז נאָך באַראַטונג מיט דיין דאָקטער. די רעקאַמאַנדיישאַנז אַרייַננעמען דיעטע און אָפּזאָג צו פאַרנוצן אַלקאָהאָל.
מעדיצין טעראַפּיע העלפּס באַפרייַען פון די סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי:
- סאַבסטיטושאַן באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אַרויס די צייט פון יגזאַסערביישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, פּרעפּעריישאַנז פון ענזיים זענען פּריסקרייבד (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
- אַנאַסטעטיק טאַבלעץ העלפּס צו עלימינירן ווייטיק, אַנטיעמעטיקס פאַרשטיקן די טעטיקייט פון די וואַמאַטינג צענטער אין דעם מאַרך,
- צו רעדוצירן די פּראָדוקציע פון מאָגן זאַפט, אַנטיסעקרעטאָרי מעדאַקיישאַנז זענען פּריסקרייבד,
- אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד צו פאַרמייַדן נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז - פּיורולאַנט אַבסעססעס, עטק.
- קערעקשאַן פון בלוט צוקער.
כירורגיש טעראַפּיע ינוואַלווז די מאַקאַניקאַל ילימאַניישאַן פון פאַרשטעלונג. דריי טייפּס פון ינטערווענטשאַנז זענען אונטערשיידן - נאַקראָוסעקוועסטרעקטאָמי (גאַנץ קלענזינג די פאָסי פון צעשטערונג), ריסעקשאַן (עקססיסיאָן פון די אַפעקטאַד געגנט) און פּאַפּיללאָטאָמי (דייסעקשאַן פון די דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ).
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק און פאַרהיטנדיק מיטלען
דער מאַנגל פון בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פירט צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. נעגאַטיוו פאלגן קענען ניט זיין רולד אויס אפילו קעגן דעם הינטערגרונט פון טויגן טעראַפּיע, ווייַל עס איז שווער צו פאָרויסזאָגן די אַוטקאַם פון די קרענק.
אין די פּאַנקרעאַס, סיסץ שטייען - קאַפּסאַלז וואָס זענען לימיטעד דורך די געוועב, וואָס זענען אָנגעפילט מיט עקסודאַטע. זיי טענד צו פאַרגרעסערן אין גרייס, וואָס פירט צו קאַמפּרעשאַן פון נירביי אָרגאַנס.
צוקערקרענק מעלליטוס איז ביידע אַ צייכן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס און אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי. לויט סטאַטיסטיק, מיט פּאַנקרעאַטיטיס, אַ "זיס" קרענק אַנטוויקלט אין 50% פון די קליניש בילדער פון אַלע פאלן פון מאָרבידאַטי.
ווי אַ פּראַפילאַקסיישאַן פון יגזאַסערביישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַלע רעצעפּט פון דאָקטער - מעדאַקיישאַן, דיעטע. איר דאַרפֿן צו קעסיידער באַזוכן אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט - אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר, אַן אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.
אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל, אינפֿאָרמאַציע אויף די וואונדער און מעטהאָדס פון טרעאַטינג פּאַנקרעאַטיטיס.
וואָס איז פּאַנקרעאַטיטיס?
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קרענק אין דעם פּראָצעס פון אַנטוויקלונג פון וואָס אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַקערז אין די מענטשלעך פּאַנקרעאַס. עס איז מערסט אָפט געפֿונען אין עלטערע אָדער פרויען פון מיטל עלטער.
די הויפּט סיבות פון דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען:
- יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָליקער טרינקען, וואָס אָפט קאַנסידז מענטשן,
- פאַרשידן גאַלסטאָון חולאתן וואָס זענען מערסט אָפט געפֿונען אין וואָמען.
ראַרעלי גענוג, די גרונט פון די אויסזען פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין די נוצן פון דרוגס.
אין אַ כראָניש פאָרעם, די קרענק קענען גיין פֿון אַקוטע אויב איר טאָן ניט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין צייט.
וואָס איז כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס?
צו טאָג, די מערסט פּראָסט פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס איז קאַלסיפיינג.רובֿ אָפט, דעם קרענק אַנטוויקלט אַקטיוולי מיט די נוצן פון אַלקאָהאָל אין גרויס קוואַנטאַטיז. אין דעם פּראָצעס פון דעוועלאָפּינג דעם פאָרעם פון די קרענק, אַניוואַן דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום שטיינער אַקערז ניט בלויז אין די גרעב פון די דריז זיך, אָבער אויך אין זיין קליין דאַקץ. דאָס קען גרונט פּריקרע סימפּטאָמס.
אין דעם פּראָצעס פון אַנטוויקלונג פון כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, אַלע ענדערונגען וואָס פאַלן אין דער פּאַנקרעאַס פון דער פּאַציענט קענען פּאַסירן אין דריי הויפּט סינעריאָוז:
- סטאַגניישאַן קען פאַלן אין אַלע דאַקץ פון די דריז רעכט צו אַ ימפּערד אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, בייל רעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס פון די דואַדאַנאַם. דער פּראָצעס קען פירן צו די פאָרמירונג פון אַ פּראָטעין אָפּזעצנ זיך אין אַלע די קליין דאַקץ פון די דריז. דערצו, רעכט צו דעם פּראָצעס, פּלאַגז קען פּאַסירן אין די פּאַנקרעאַס. אין דעם אָרט ווו די בלאַקידזש פארגעקומען, די דרוק ריסעס באטייטיק. אויב די דרוק איז גענוג הויך און לאַסץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די שכייניש געביטן פון די פּאַנקרעאַס וועט ייַנשרומפּן. אין דעם פּראָצעס פון דעם קאַמפּרעשאַן אין די יגזיסטינג פּאַרץ פון די דריז, די בלוט סערקיאַליישאַן איז אויפגערודערט און זיי שטאַרבן.
- אויב מיר באַטראַכטן די רגע סצענאַר פון די לויף פון די קרענק, מיר קענען זאָגן אַז עס איז אַן אַנאַלאָג פון דער ערשטער, אָבער די דרוק אין אַלע די אפגעשטעלט וועינס איז פיל העכער. דאָס קען פירן צו בראָך פון די גאנצע דאַקט שייד. כל פּאַנקרעאַטיק געוועב איז ימפּרעגנייטאַד מיט פּאַנקרעאַטיק זאַפט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַלע שכייניש געוועב פון די דריז אָנהייבן צו קיצער זיך.
- אין די דריט סצענאַר פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, דער רעזולטאַט איז ניט אַנדערש פון די פריערדיקע צוויי, אָבער דער אָנהייב לייזונג דיפערענטלי. אויב, לויט די ערשטע צוויי סינעריאָוז, עס איז מעגלעך צו באַמערקן אַז אַלע די דאַקץ פון די דריז זענען קאַנסטריקטאַד, אין די דריט, שטיינער קענען ווערן געשאפן אין די ריסעס, וואָס באשטייט פון פּראָטעין און קאַלסיום.
כל קאַלסיפיקאַטיאָנס זענען ביכולת צו פאָרעם בלויז אין ינפליימד געביטן, וואָס גאָר פאַרשפּאַרן די אַוטפלאָו פון זאַפט. אָוווערלאַפּינג פון די אַוטפלאָו אַקערז ניט בלויז אין די קליין דאַקץ פון די דריז, אָבער אויך דער הויפּט, וואָס קענען פירן צו אַ מער שטרענג לויף פון די קרענק. סימפּטאָמס פון די קרענק ווערן מער פּראַנאַונסט.
דיעטע פֿאַר קאַלסאַפייינג פּאַנקרעאַטיטיס
ערשטער פון אַלע, דער פּאַציענט זאָל ויסשליסן די נוצן פון אַלקאָהאָל און יענע מעדאַקיישאַנז וואָס ביישטייערן צו שעדיקן צו די דריז.
ווען אַ יגזאַסערביישאַן פון די קרענק אַקערז, ער דאַרף צו הונגערן פֿאַר 1-2 טעג. די טעג איר קענען טרינקען בלויז וואַסער. אויב די יגזאַסערביישאַן איז נישט זייער פּראַנאַונסט, דער דאָקטער פּריסקרייבז די נייטיק טעראַפּיוטיק דערנערונג.
אין דעם פּראָצעס פון יגזאַסערביישאַן פון קאַלסאַפייינג פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט מוזן ויסשליסן פאַטי פודז פון זיין דיעטע. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט זאָל נאָר עסן בוילד עסנוואַרג אָדער סטימד קיילים.
אין דערצו, דער פּאַציענט זאָל פאַרלאָזן געפּרעגלט פודז, וועדזשטאַבאַלז וואָס אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון פיברע און לעגיומז. די פודז וואָס קענען סטימולירן דיידזשעסטשאַן זייער נוציק אין דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק.
די אַרייַננעמען פלייש בראַץ און בשמים. סופּס מוזן זיין האַלב פּשוט און פּרעפעראַבלי מיוקאַס. מיט קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט קענען נוצן ברויט (בלויז נעכטן), פּוטער (בלויז ווי אַ אַדאַטיוו צו אַ שוין צוגעגרייט שיסל), הייַזקע קעז, זשעלע און קאַמפּאָוץ פון פריש פרוכט.
ווי אַ זייַט שיסל, איר קענען עסן פּאַטייטאָוז און טוווע אַזאַ ווי באַקוויט, רייַז און האָבערגריץ. אין דערצו צו אַלע פון די אויבן, פּראָטעין אָמלעטטעס זענען ערלויבט.
אַזאַ אַ דיעטע מוזן זיין באמערקט פֿאַר 7-10 טעג, נאָך וואָס די דיעטע איז עפּעס יקספּאַנדיד. נאָך דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט איז אומגעקערט צו די געוויינטלעך דיעטע. אין דעם פאַל, איר זאָל באַגרענעצן די נוצן פון פאַטי פודז און די ינטייק פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
רובֿ עקספּערץ טאָן די וויכטיקייט פון אַ ספּעציעל דיעטע אין דער באַהאַנדלונג פון דעם קרענק.
מעדאַקיישאַן פֿאַר קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס
ווי איז די באַהאַנדלונג פון די קרענק? אין אַדישאַן צו אַ ספּעציעל דיעטע, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַ נומער פון מעדאַקיישאַנז. אין דעם פּראָצעס פון דעוועלאָפּינג אַ קרענק אַזאַ ווי קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז וואָס זענען טויגעוודיק פון:
- באַפרייַען ווייטיק (No-shpa, Atropine און עטלעכע אנדערע),
- פאַרשטיקן די גאנצע ויסשיידונג פון די דריז (מעזים, פעסטאַל און פילע אנדערע דרוגס).
עס איז נייטיק צו דורכפירן ספּעציעל אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע.
אין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון די סימפּטאָמס פון דעם קרענק, איר דאַרפֿן צו זוכן הילף פון אַ מומכע. קיינמאָל זעלבסט-מעדיקייט, דאָס קען ווערסאַן די צושטאַנד.
גרונט און פארמען פון אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק
די סיבות פון דעם קרענק ליגט אין דעם פאַקט אַז ווען דער מענטש גוף איז יקספּאָוזד צו זיכער נעגאַטיוו סיבות, די פּראָדוקציע פון גענוג אַגרעסיוו דיגעסטיווע ענזימעס דורך די פּאַנקרעאַס איז אַקטיווייטיד. אין דעם פאַל ווען זייער פריי באַוועגונג צוזאמען די דאַקט צו די דואַדענום פון עטלעכע סיבה סטאַפּס, זיי אָנהייבן צו קיצער די סעלז פון זייער אייגן אָרגאַן, דאָס איז, די דריז דיידזשעסט זיך.
א ריקערינג פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז ווען אַ קראַנק מענטש אַסומז נוטרישאַנאַל דיסאָרדערס אין די פּריסקרייבד פאַרהיטנדיק קורס, ער קען דערפאַרונג אַ ריפּיטיד ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, וואָס נעמט מער צייט צו באַקומען באַפרייַען פון. די הויפּט ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַ פאַרשטאַרקונג פון דעם קרענק ליגט אין די יבעריק מענטש קאַנסאַמשאַן פון פאַטי פודז אָדער גרויס אַמאַונץ פון אַלקאָהאָל, וואָס ריקווייערז אַ פאַרגרעסערן אין דיגעסטיווע ענזימעס. די באַלדיק סיבות פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין די פאלגענדע:
- ינדזשעריז צו אַן אָרגאַן ווי אַ רעזולטאַט פון קיין מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן אויף עס אָדער פּאָסטשאָלעסיסטעקטאָמי סינדראָום וואָס אַקערז נאָך באַזייַטיקונג פון די גאַל פּענכער,
- אַטהעראָסקלעראָוסיס אָדער טהראָמבעמאָליסם דעוועלאָפּינג גלייַך אין די כלים פון די פּאַנקרעאַס
- פאַרסאַמונג דורך טאַקסיק אָדער כעמיש סאַבסטאַנסיז,
- קעסיידערדיק נערוועז שפּאַנונג און אָפט סטרעסאַז.
אין אַדישאַן, פּאַנקרעאַטיטיס פון כראָניש טיפּ, וואָס גיינ ווייַטער מיט קעסיידערדיק יגזאַסערביישאַנז, קענען אַרויסרופן חולאתן פון די דואַדאַנאַם, לעבער אָדער גאַל פּענכער.
טייפּס פון קרענק
אויב מיר באַטראַכטן די פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס פֿון די פונט פון מיינונג פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק, דיפּענדינג אויף די סיבות וואָס פּראַוואָוקט עס, מיר קענען אונטערשיידן צוויי פארמען פון דעם דעסטרוקטיווע ינפלאַמאַטאָרי קרענק:
- וואָס איז פּאַרענטשימאַל פּאַנקרעאַטיטיס און ווי צו היילן עס
- עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס
- כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן אין די דאַקט קאַנעקטינג דעם דיגעסטיווע אָרגאַן גלייַך מיט די דואַדאַנאַם 12, קאַלקיאַלייץ, דאָס איז קאַלקאַרעאָוס שטיינער וואָס ינטערפירז די דורכפאָר פון דיגעסטיווע ענזימעס דורך אים. זייער גרייס דאַטערמאַנז די גראַד פון בלאַקידזש פון די דורכפאָר, און אַקאָרדינגלי די שטרענגקייַט פון די לויף פון די קרענק.
- כראָניש אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס איז אויך געפֿירט דורך בלאַקידזש פון די דאַקט, אָבער פֿאַר אָרגאַניק סיבות - די פאָרמירונג פון סקאַרס אויף די געוועבן פון דעם אָרגאַן אָדער די אַנטוויקלונג פון אַ אָנוווקס אין עס.
ביידע פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי זענען ריווערסאַבאַל, ווייַל אויב די פּריקאַנדישאַן אַז פּראַוואָוקט פאַרשטעלונג אין די דאַקט קאַנעקטינג די פּאַנקרעאַס מיט דואַדאַנאַם איז ילימאַנייטאַד, די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע אָרגאַן איז ריסטאָרד און די סעקרעטאָרי ימבאַלאַנס פּראַוואָוקט דורך די ווערייאַטיז איז נאָרמאַלייזד.
די סיטואַציע איז ערגער ווען אַ מענטש דעוועלאָפּס כראָניש אַטראָפיק פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס שטענדיק אַקערז מיט עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי.דעם טיפּ פון יילמאַנט איז יריווערסאַבאַל און פירט צו דעם פאַקט אַז אין פּלאַץ פון טויט פּאַנקרעאַטיק סעלז, די קאַנעקטיווע געוועב אַנטוויקלט, וואָס איז אָן דיגעסטיווע גלאַנדז און קענען נישט פּראָדוצירן די נייטיק ענזימעס.
וואָס איז קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס?
די פאָטאָגראַפיע אונטן ווייַזן אַ ראַדיאָגראַף (פאָטאָ א) און אַ טאַמאָגראַם פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז געווען אַדמיטאַד צו די כירורגיש אָפּטיילונג נאָך 72 שעה פון אַקוטע ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט מיט עקל און וואַמאַטינג. לאַבאָראַטאָריע שטודיום האָבן געוויזן אַ געוואקסן סערום ליפּאַסע (173 ו פּער ליטער), וואָס ינדיקייץ אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. דער פּאַציענט טרינקט נישט אַלקאָהאָל, און די פריערדיקע שטודיום האָבן נישט געגרינדעט אנדערע סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס.
די עראָוז אויף די רענטגענ-שטראַל און אויף די בילד באקומען דורך קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָנווייַזן טעמפּ קאַלסיפיעד פאָרמיישאַנז אין די פּאַנקרעאַס. די קליניש בילד ינדיקייץ פאַרשטעלונג פון די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט מיט שטיינער, וואָס איז טיפּיש פֿאַר כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס. די סיבה פֿאַר די פאָרמירונג איז געווען יידענאַפייד ווי אַ דעריוואַט פון אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די ויסשיידונג פון אַ קריסטאַלליזאַטיאָן ינכיבאַטער אין פּאַנקרעאַטיק זאַפט.
ז און סימפּטאָמס פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס
עס זענען עטלעכע סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס. די מערסט פּראָסט אַרייַננעמען גאַל פּענכער און אַלקאַכאָליזאַם. די צוויי סיבות רעפּראַזענץ מער ווי 80% פון אַלע קאַסעס פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס. אָבער, דעם טיפּ פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען אויך אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַטאַדזשעניק ווירקונג פון:
- עטלעכע דרוגס
- ינפעקשאַנז
- סטראַקטשעראַל פּראָבלעמס פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט און בייל דאַקץ,
- ינדזשעריז פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ריזאַלטינג אין שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס (אַרייַנגערעכנט ינדזשעריז סוסטאַינעד בעשאַס כירורגיע)
- אַבנאָרמאַלי הויך לעוועלס פון פעט סערקיאַליישאַן אין די בלוט,
- פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַראַטהיראָיד דריז
- קאַלסיום מיט הויך בלוט
- קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן,
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס.
די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס רעכט צו די נוצן פון זיכער דרוגס איז באמערקט אין 5% פון אַלע קאַסעס. מיר געבן אַ דערענדיקט רשימה פון דרוגס, די נוצן פון וואָס, לויט עקספּערץ, קען זיין די גרונט פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס:
- אַזאַטיאָפּרינע, 6-מערקאַפּאָפּורינע (ימוראַן),
- עסטראַגענס (געבורט קאָנטראָל פּילז),
- דידיאָקסיאָסינאָסינע (ווידעקס),
- פוראָסעמידע (לאַסיקס),
- פּענטאַמידינע (נעבופּענט),
- סולפאַנילאַמידעס (וראָבאַק, אַזולפידינע),
- טעטראַסיקלינע
- טהיאַזידע דייורעטיקס (דיוריל, ענדוראָן),
- וואַלפּראָיק זויער (דעפּאַקאָטע),
- אַסעטאַמינאָפען (טיילענאָל),
- ענזיים (ACE) אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ינכיבאַטערז (קאַפּאָטען, וואַסאָטעק),
- עריטהראָמיסין,
- מעטהילאָפּאָפּאַ (Aldomet),
- מעטראָנידאַזאָלע (פלאַגיל, פּראָטאָסטאַט),
- ניטראָפוראַנטאָין (פוראַדאַנטין, פוראַן),
- נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (Aleve, Naprosyn, Motrin),
- סאַליסילאַטעס (אַספּירין).
אַלע פון די אויבן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס האָבן אַ ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף די פּאַנקרעאַס. אונטער נאָרמאַל טנאָים, די ענזימעס און פּאַנקרעאַטיק זאַפט געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס זענען נישט אַקטיוו ביז זיי אַרייַן די דואַדאַנאַם. זיי קומען אין קאָנטאַקט מיט עסנוואַרג און אנדערע קעמיקאַלז אין די קישקע און אָנהייבן צו פונקציאָנירן גאָר.
ווי אַ רעזולטאַט פון ויסשטעלן צו עטלעכע פּאַטאַדזשעניק פאַקטאָר, ענזימעס און פּאַנקרעאַטיק זאַפט ווערן פּרימאַטשורלי אַקטיווייטיד, און די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס הייבט אין די פּאַנקרעאַס זיך. זינט עס איז קיין עסנוואַרג אין די פּאַנקרעאַס, עס הייבט צו ברעכן אַראָפּ און קיצער זיין אייגן געוועבן.ווי אַ רעזולטאַט, אָנצינדונג און געשווילעכץ דעוועלאָפּס, די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס איז דיסראַפּטיד. אין עטלעכע קאַסעס, בלוט כלים אין די פּאַנקרעאַס זענען דיידזשעסטיד, וואָס פירט צו בלידינג. אַקטיווייטיד ענזימעס אויך באַקומען אַקסעס צו די בלאַדסטרים דורך פרייַ, יראָודאַד בלוט כלים און אָנהייבן צו אַרומגיין אין דעם גוף.
פּאַנקרעאַטיק זאַפט כּולל די אַזוי-גערופֿן קריסטאַלליזינג ינכיבאַטער, וואָס אַקיאַפּייז וועגן 15% פון זייַן פּראָטעין קאָמפּאָנענט. דער הויפּט ציל איז צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון שטיינער אין פּאַנקרעאַטיק זאַפט אָוווערסאַטוראַטעד מיט קאַלסיום סאָלץ. אין נאָרמאַל שטאַט, אַ וואָג איז מיינטיינד צווישן די ויסשיידונג פון דעם פּראָטעין אין די ענזימעס און די קריסטאַלליזאַטיאָן ינכיבאַטער אַרייַנגערעכנט אין זייער זאַץ. מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס, די ויסשיידונג פון די ינכיבאַטער איז באטייטיק רידוסט בשעת ינקריסינג די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און ענזימעס. דאָס פירט צו אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום און אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די ינכיבאַטער אין פּאַנקרעאַטיק זאַפט. ווי אַ רעזולטאַט, קאַלסיום בייקאַרבאָנאַטע פּרעסיפּיטאַטעס רעכט צו פּראָטעין דענאַטוראַטיאָן. אזוי, די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ רעכט צו געוועב פיבראָסיס זענען דאַמידזשד און נעראָוד, און יווענטשאַוואַלי, אין 94% פון די קאַסעס, און אפגעשטעלט שטיינער.
באַהאַנדלונג פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס
באַהאַנדלונג פון קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס מיט די זעלבע טעראַפּיוטיק מעטהאָדס וואָס זענען געניצט פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אין די באַטייַטיק סעקשאַנז פון דעם פּלאַץ איר וועט געפֿינען אַרטיקלען און פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם טעמע.
אין קיצער, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַ שטרענג דיעטע מיט קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז מאַנדאַטאָרי. בעשאַס די אַקוטע פאַסע פון דעם ווייטיק סינדראָום, גאַנץ פאסטן איז אנגעוויזן פֿאַר עטלעכע טעג מיט די נוצן פון וואַסער אין אַ סומע פון 2-2,5 ליטער פּער טאָג. איר קענט באַקענען זיך מיט די פֿעיִקייטן פון אַ טעראַפּיוטיק דיעטע פֿאַר קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם אַרטיקל.
עס זאָל זיין אין זינען אַז די פרייַ באַהאַנדלונג פון כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט בלויז מינינגלאַס, אָבער אויך פּאָוזאַז אַ דירעקט סאַקאָנע צו דיין לעבן. געהעריק מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט זאָל זיין צוגעשטעלט אָן פאַרהאַלטן אין דער ערשטער סימפּטאָמס פון די קרענק. די איניציאטיוו אין די ענינים איז פראָט מיט אָנווער פון צייט און ווערסאַנינג פון די קליניש בילד פון די קרענק רעכט צו ימפּראַפּער באַהאַנדלונג.
ז פון פּאַנקרעאַטיטיס
דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס דורך לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס
פּאַטהאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ לאַנג צייט פון קורס, בעשאַס וואָס די פליסיק פּאַרענטשימאַ איז ריפּלייסט דורך געדיכט קאַנעקטיוו געוועב, ענדאָוקריין און עקסאָקרינע כייפּאָונפונקטיאָן פון די אָרגאַן אַנטוויקלט. די מערסט אָפט סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס:
- קלאָגינג פון די הויפּט דאַקט,
- שטיין פאָרמירונג
- כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
- אַלקאַכאָליזאַם
די מקור פון דריז דיסאָרדערס איז די דעפּאַזישאַן פון ענזימעס אין די דאַקץ. ענזימעס פאַרלייגן די דאַקץ, און דאָס איז די סיבה פֿאַר זייער יקספּאַנשאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון סעליאַלער צעשטערונג פון די אַסינאַר אַפּאַראַט, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון פּראָטעינס. ווי אַ רעזולטאַט, די אַפעקטיד געוועבן אַטראָפי און טומאָרס אַנטוויקלען אין די דאַקץ.
קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס
די קרענק יקספּרעסאַז זיך דיפערענטלי:
- אין ווייטיק פאָרעם, און עס קענען זיין גערעכנט ווי קלאַסיש:
- יוזשאַוואַלי דער ווייטיק איז ארויס איבער די מאָגן און יקסטענדז פון די צוריק צו די צוריק,
- הערפּעס זאָסטער איז ווייניקער פּראָסט
- ווייטיק אין די רעכט אָדער לינקס היפּאָטשאָנדריום. די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיק איז באשלאסן דורך וואָס טייל פון די פּאַנקרעאַס איז אַפעקטאַד דורך די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
אָפט אַ אַטאַק פון ווייטיק איז פּראַוואָוקט דורך שיקער אַלקאָהאָל, שעפעדיק פאַטי און געווירציק עסנוואַרג. און צו האַלטן דעם באַפאַלן, איר דאַרפֿן צו ריזאָרט צו שטאַרק און אפילו מעדיצין-כּולל פּיינקילערז. ריקעראַנט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז רעמאַניסאַנט פון זייַן מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַקוטע, אָבער אָפט אָן פיל ווייטיק.
די לייטאַנט פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון ווייטיק. דאָס איז איר ינסידיאַסנאַס. נאָך אַלע, אַ געפיל פון ווייטיק איז אַ סיגנאַל פון אַ מאַלפאַנגקשאַן אין אַ באַזונדער אָרגאַן. ווייל כאָטש עס איז קיין ווייטיק, מענטשן פאָרזעצן צו פירן אַ געוויינטלעך לעבן, נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אנדערע סימפּטאָמס אָדער אָנכאַפּן זיי מיט פּילז. אָבער אין אַ לייטאַנט פאָרעם, די קרענק מאַנאַפעסט זיך ראַרעלי.
פּאַטיענץ אָפט באַקלאָגנ זיך פון עקל, אַנווילינגניס צו עסן, פּראַוואָוקט דורך ינוואַלאַנטערי קאַנטראַקשאַנז פון די מוסקל געוועב פון די דואַדאַנאַם אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די מיוקאָוסאַ. בעלטשינג, וואַמאַטינג איז באמערקט. ינטעסטאַנאַל פונקציע איז ימפּערד.
ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס
דורכקוק פון די פּאַציענט: פּאַלפּיישאַן
נוציק אַרטיקל? ייַנטיילן דעם לינק
רענטגענ-שטראַל דורכקוק קאַלסיפיקאַטיאָן. ווייך געוועב פון די פּאַנקרעאַס, דיססעמינאַטעד קאַלסיפיקאַטיאָן. עס קען פּאַסירן מיט היפּערטהיראָידיסם, ייסאַל צעל טומאָרס און איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר כראָניש אַלקאָהאָליקס.
קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) יבערקוקן איז יוזשאַוואַלי געוויינט ווען אַ סלאָולי גראָוינג מאַליגנאַנט אָנוווקס איז סאַספּעקטיד. ווי אַ טייַער דיאַגנאָסטיק אופֿן, קאָרט באטייטיק יקספּאַנדז די פּאַסאַבילאַטיז פון דיטערמאַנינג דריז חולאתן.
אַלטראַסאַונד דורכקוק העלפּס צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס אין 90% פון פּאַטיענץ, דיטעקט קאַלסיפיקאַטיאָן, דאַקטאַל דילאַטיישאַן, באַשליסן אָדער ויסשליסן די בייַזייַן פון נעאָפּלאַסמס. ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ) דיטעקץ נעראָוינג פון נעראָוינג דאַקץ, מאכט מעגלעך צו באַשליסן די לאָקאַליזאַטיאָן פון זייער פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים - קאַלסיפיקאַטיאָנס און פּראָטעין פּלוגס.
אַדדיטיאָנאַללי, אַן ענדאָסקאָפּיק דורכקוק פון די גאנצע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז דורכגעקאָכט פֿאַר ערקפּ, וואָס אַלאַוז:
- ויספאָרשן די פּאַנקרעאַטיק דאַקט,
- ונטערזוכן פּאַנקרעאַטיק זאַפט צו לערנען,
- דעטעקט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז אַז פּראַוואָוקט פּאַנקרעאַטיטיס.
לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג
באַשטימונג פון די שטאַט פון בייאַלאַדזשיקאַל פּאַנקרעאַטיק קאַטאַליסץ - ענזימעס. אַמילאַסע איז איינער פון די ענזימעס וואָס אָנווייַזן אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון די דריז, און דעריבער, דער שטאַט פון זייַן טעטיקייט אין די בלוט און פּישעכץ איז ערשטער געלערנט. עס איז אנגעוויזן אַז די סומע פון דעם ענזיים אין די בלוט ריסעס נאָך 2-12 שעה פון די אָנפאַנג פון די באַפאַלן, ריטשאַז זייַן קלימאַקס דורך די אָנהייב פון נייַע טעג, און מיט אַ גינציק לויף פון די קרענק קערט צו נאָרמאַל נאָך 48-96 שעה.
אַ באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס פּראַוואָוקס אַ הילעל פון די הויפט טייל פון די נעפראָן קאַנאַל, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַמיאַלאַסע אַבזאָרפּשאַן דיקריסאַז און אין דער זעלביקער צייט די רענאַל רעשוס ינקריסיז (די פיייקייט פון די קידניז צו ויסשליסן וויסט פּראָדוקטן פון דעם גוף).
אבער אין עטלעכע פּאַטיענץ, די פאַרשטאַרקונג פון גלאַנדזשאַלער אָנצינדונג טוט נישט ווירקן די טעטיקייט פון אַמילאַסע, און עס בלייבט סטאַביל איבער די לויף פון די קרענק. אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ, די אַמילאַסע מדרגה איז נידעריק ווייַל פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון פּאַרענטשימאַ געוועב, און דעריבער ענדערונגען אין די אַקטיוויטעט פון די ענזיים זענען קוים באמערקט.
דאָ עס איז נייטיק - צו טאָן אַז די שטאַט פון אַמילאַסע קען אָנווייַזן ניט בלויז חולאתן פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן, אָבער אויך אָנווייַזן אַ געשוויר, פּעריטאָניטיס, רענאַל דורכפאַל און אַ נומער פון אנדערע חולאתן. אַמילאַסע טעטיקייט קען טוישן אפילו רעכט צו די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז: סולפאָנאַמידעס, קאַנטראַסעפּטיווז, דייורעטיקס, עטק.
אַלטראַסאַונד - ווי אַ דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
א מער פּינטלעך בילד דיאַגנאָסינג די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס איז געוויזן דורך מעסטן די טעטיקייט פון טריפּסין, און ספּעציעל טריפּסינאָגען, וועמענס טעטיקייט דעמאַנסטרייץ היפּער-ענזימאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס. די טעטיקייט פון בלוט פאַספאָליפּאַסע איז באשלאסן דורך די פאלגענדע מעטהאָדס:
- ימיונאָפלואָראָמעטריק
- בייאָוקעמיקאַל
- radioimmunological.
די קאַנסאַנטריישאַן און אַקטיוויטעט פון דעם ענזיים אויך גיט אַ קלאָר געדאַנק פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. אן אנדער ענזיים אופֿן איז דעוועלאָפּעד - עלאַסטאַסע אַנאַליסיס.ווי אַ רעזולטאַט פון לערנען די ווירקונג פון ענזימעס אויף די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, עס איז געפֿונען געוואָרן אַז דער אינהאַלט פון דעם ענזיים ריסעס פריער ווי די מנוחה און איז געהאלטן פֿאַר 10-12 טעג. די טאָוטאַלאַטי פון אַלע קאַמפּאָונאַנץ פון די אַנאַליסיס גיט אַ זייער קלאָר בילד פון די לויף פון די קרענק.
די שטאַט פון עקסאָוקריין דריז פונקציאָנירן
אן אנדער אופֿן אַז אַלאַוז איר צו באַשליסן די שטאַט פון די אָרגאַן איז אַ סעקרעטין פּראָבע, וואָס אַלאַוז איר צו באַשליסן די יפעקטיוונאַס פון עקסאָקרינע פונקציע. דער אופֿן איז גאַנץ עפעקטיוו, אָבער, ליידער, איז ניט בנימצא אומעטום ווייַל פון די הויך קאָסטן. די עסאַנס פון דעם אופֿן איז ווי גייט: ערשטער, די פּאַנקרעאַס איז ינטראַווינאַסלי סטימיאַלייטאַד מיט סעקרעטין-פּאַסרעאָסימינע. נאָך עטלעכע מאָל, די דואַדאַנאַם איז פּראָובעד מיט אַ ספּעציעל מיטל וואָס קאַלעקץ פּאַנקרעאַטיק זאַפט.
די בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אנגעוויזן דורך אַ נידעריק אינהאַלט פון ביקאַרבאָנאַטע זאַלץ, וואָס איז ווייניקער ווי 90 מעק / ל. מיט אַ נאָרמאַל באַנד פון די דואַדענאַם אינהאַלט.
די סומע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט סאַקריטאַד אין דעם קישקע איז באשלאסן דורך די סומע פון טשימאָטריפּסין אין די יקסקרישאַן פּראָדוקטן. אַ מעטאָד צו באַשליסן די סומע פון עלאַסטאַסע 1 אין די פעסעס פון אַ פּאַציענט איז אויך געניצט. סטעאַטאָררהעאַ - אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון פעט אין די עקסקרעטאָרי פּראָדוקטן פון די פּאַציענט אַקאַמפּאַניז פּאַנקרעאַטיטיס, און ינדיקייץ ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ פעט. פֿאַר עפעקטיוו אַנאַליסיס איידער די פּראָצעדור, עס איז נייטיק צו אָרגאַניזירן די פּאַציענט 'ס דיעטע לויט די שמידט דיעטע, וואָס כולל:
- 105 ג פּראָטעין
- 135 ג פעט און
- 180 ג קאַרבאָוכיידרייץ.
די הויך זאַץ פון פעט און זייף אין די נאָרמאַל שטאַט פון פאַטי אַסאַדז ינדיקייץ עקסאָקרינע ינסופפיסיענסי פון די אָרגאַן אונטער לערנען.
מעדאַקיישאַן
יעדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט קענען דיאַגנאָזירן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
רעליעף פון אַ ווייטיק באַפאַלן. מעדיצין באַהאַנדלונג אין די אַקוטע בינע איז אַימעד צו האַלטן די ווייטיק סינדראָום מיט די נוצן פון פּיינקילערז - אַנאַלדזשיסיקס, Baralgin און אנדערע. ווייניקער אָפט, אויב קאַנווענשאַנאַל פּיינקילערז טאָן ניט העלפן, זיי נוצן שווער אַרטילעריע - דרוגס מיט דרוגס.
דיקריסט גלאַנדזשאַלער טעטיקייט
אין די מאָגן, טשאָלעסיסטאָקינע און סעקרעטין זענען סינטאַסייזד - פּאַנקרעאַטיק סטימיאַלאַנץ וואָס מאַכן עס אַרבעט. דער קראַנק אָרגאַן אין דעם מאָמענט הייבט צו אַרבעטן אין אַ טיף מאָדע, קאָזינג דער פּאַציענט נאָך ווייטיק. און אין סדר צו צווינגען די פּאַנקרעאַס צו סלאָוד זייַן פאַנגקשאַנינג, בלאַקערז (לאַנזאָפּראַזאָלע און אָמעפּראַזאָלע) זענען אַרייַנגערעכנט אין די באַהאַנדלונג קאָמפּלעקס. אין סדר צו רעדוצירן ויסשיידונג (ביידע ענדאָוקריין און עקסאָוקריין), סאָמאַסטאַטין איז אַדמינאַסטערד. אויב זייַט יפעקס זענען דיטעקטאַד, די דאָזע פון די מעדיצין איז רידוסט.
ענזיים שטיצן
הויפט צו די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז פאַרבייַט טעראַפּיע מיט דיגעסטיווע ענזימעס און ספּעציעל פּאַנקרעאַטין. זיי אויך העלפֿן צו פאַרמיידן ווייטיק און פאַרגיכערן די דיפישאַנסי פון דעם ענזיים אין דעם גוף. זיי זענען ערדזשאַנטלי נויטיק אין קשר מיט די עקסאָקרינע כייפּאָונקטיאָן פון די דריז. עס זענען עטלעכע דייווערס גרופּעס פון ענזיים פּרעפּעריישאַנז, ינטערקאַנעקטיד דורך זייער קאַמפּאָונאַנץ.
- דרוגס געשאפן פון אויסצוגן פון די מאָגן מיוקאָוסאַ און אַרייַנגערעכנט פּעפּסין - אַסידין-פּעפּסין, אַבאָמין, פּעפּסידיל,
- פּרעפּעריישאַנז מיט פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, אַזאַ ווי אַמילאַסע ליפּאַסע און טריפּסין. די זייַנען קרעאָן, פּאַנקרעאַטין, מעזים פאָרט, טריפערמענט, פּאַנקורמען,
- פּרעפּעריישאַנז מיט פּאַנקרעאַטין אין קאָמבינאַציע מיט בייל און העמיסעללולאָסע קאַמפּאָונאַנץ אין פעסט, דיגעסטאַל, ענזיסטאַל,
- קאַמביינד ענזימעס
- אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי טעראַפּיע. קיין דיסאָרדער אין דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון אַ אָרגאַן איז באגלייט דורך די ינישיישאַן פון ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. דעריבער, מיט יגזאַסערביישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, פּעניסיללינס, בעטאַ-לאַקטאַמז, טעטראַסיקלינעס זענען פּריסקרייבד.דערצו, די ברירה פון מעדיצין, דאָזע און געדויער פון די קורס זענען ינדיווידזשואַלי באשלאסן.
- אַנטיספּאַסמאָדיק דרוגס. מעדיסינעס וואָס ווירקן גלאַט מוסקל זענען פּריסקרייבד פֿאַר היפּער- אָדער היפּאָמאָטאָריאַ פון די גאַל פּענכער. אין דער ערשטער פאַל, אַנטיספּאַסמאָדיקס זענען פּריסקרייבד - פּאַפּאַווערינע, פּלאַטיפילין, גאַלידאָר, נאַן-שפּאַ, אאז"ו ו, אין די רגע - פּראָקינעטיקס וואָס העכערן אַקטאַוויישאַן פון די קאַנטראַקטילע פונקציע פון מוסקל געוועבן - דאָמפּערידאָנע, סיסאַפּריד עגלאָניל, עטק.
- דיעטע
א נוטרישאַניסט וועט באשטימט פּריסקרייבד אַ דיעטע!
א ערנסט קראַנקייט מאכט זייַן אייגן אַדזשאַסטמאַנץ צו די לייפסטייל פון דער פּאַציענט. א מענטש איז געצווונגען צו פאַרלאָזן אַלקאָהאָל, יקסעסיוולי פאַטי פודז, אַדכיר צו זיכער דיייץ און פּראָהיביט אין זיין דיעטע. אין אַ שטאַט פון יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין דער טעטיקייט פון ענזימעס, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד פאסטן און די נוצן פון גאַז-פֿרייַ מינעראַל וואַסער, וויקלי ברוד טיי אָדער ראָסעהיפּ יויך.
בלויז פֿון די דריט טאָג איז אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע לימאַטינג פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ ינטראָודוסט אין די דיעטע. ווען עס איז מעגלעך צו האַלטן אַן יגזאַסערביישאַן, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ טעראַפּיוטיק דיעטע - טיש נומ 5 אַ, וואָס יוזשאַוואַלי איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט דיגעסטיווע חולאתן. דער דיעטע טיש כולל:
- פּראָטעינס אַרויף צו 150 גר. (בוילד פלייש, נידעריק-פעט ווערייאַטיז פון אָף אָדער פיש, מילך און מילכיק פּראָדוקטן. 1 יי פּער טאָג איז ערלויבט). 20 פּראָצענט פון די פּראָטעינס קען זיין פון געוויקס.
- פאַץ - כייַע פאַץ זענען שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד. ערלויבט 10 גר. פּוטער, קרעם אָדער סמעטענע און 20-30 גר. - גרינס.
- קאַרבאָוכיידרייץ - (אַרייַנשטופּן, האָניק, צוקער) - עס איז דערלויבט צו פאַרנוצן ין 70 גר. פּער טאָג.
- סאָדיום קלאָרין (סאָדיום קלאָרייד) - 8 ג. וואַסער - 2-2.5 ליטער.
וויטאַמינס A, C, B1, B2, B12, פאַליק זויער, PP און K מוזן זיין פאָרשטעלן אין די טעגלעך מעניו, און דער פאציענט זאָל דעריבער עסן וועדזשטאַבאַלז און פירות אין בוילד, פּאַרע און רוי פאָרעם. פֿאַר דער פּאַציענט, עס איז נייטיק צו צוגרייטן סופּס פון גרינס, קאַשע, מילך, מאַשט טוווע. מעל קיילים און פּראָדוקטן זענען ערלויבט (מיט די ויסנעם פון געבעקס פּראָדוקטן). געפּרעגלט, סטוד, קאַנד עסנוואַרג, מאַריניידז, געווירציק זענען שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד. דייאַטערי דערנערונג איז אַ טייל פון דער קוילעלדיק באַהאַנדלונג פּראָגראַם.
פארוואס אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז גערופֿן אַ "יום טוּב קרענק", איר וועט לערנען פון די ווידעא:
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ גאַנץ געפערלעך און לאַנג-טערמין קרענק, וואָס איז באגלייט דורך ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי שעדיקן צו די סעלז און געוועבן. דער אַרטיקל וועט באַשרייַבן די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, ווי געזונט ווי די הויפּט פֿעיִקייטן פון דעם קרענק.
וואָס איז דעם פּאַטאַלאַדזשי?
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז מערסטנס אָפט אין פארשטייערס פון די שוואַך האַלב פון מענטשהייַט אין דער עלטער און ווייניקער אָפט אין מיטל עלטער. די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז מאַלנוטרישאַן.
רובֿ אָפט, פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס אויפשטיין פּונקט ווען אַ מענטש הייבט צו עסן אַ יקסעסיוולי גרויס סומע פון געפּרעגלט און פאַטי פודז. אָבער, דאָס איז נישט דער בלויז עקסטרעם. די קרענק קען אויך באַפאַלן פרויען וואָס נאָכגיין אַן יקסעסיוולי שטרענג דיעטע און לייקענען זיך געזונט פודז. אויב דער מענטש גוף נעמט זייער קליין פעט און פּראָטעין, די פּאַנקרעאַס פשוט אויפהערן צו פונקציאָנירן רעכט. און אַחוץ דעם, אויב אַ מענטש אויך אַביוזיז אַלקאָהאָל, איר קענען זיין אַשורד אַז כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס וועט פילן זיך.
הייַנט, עס זענען פשוט אַ ריזיק נומער פון קלאַסאַפאַקיישאַנז פון דעם קרענק, יעדער פון וואָס נעמט אין חשבון זיכער סיבות. זאל אונדז באַטראַכטן יעדער פון זיי אין מער דעטאַל.
מאַרסעיללע-רוימישע קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די קלאַסאַפאַקיישאַן איז זייער פאָלקס און וויידלי געניצט איבער די וועלט.לויט איר, עס זענען פיר פארמען פון דעם קרענק:
- אָבסטרוקטיווע. דעם פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, די הויפּט דאַקץ ווערן אפגעשטעלט דורך טומאָרס, אַדכיזשאַנז, אָדער די ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז זיך פאַלן.
- קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס איז די מערסט אָפט הייַנט. אין דעם פאַל, די געוועבן זענען חרובֿ פאָוקאַלי, אַזוי פאָרמינג ינטראַדוקטאַל שטיינער. דעם טיפּ פון קרענק איז מערסט אָפט געפֿונען אין מענטשן וואָס פאַרנוצן אַ ריזיק סומע פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
- ינדוקטיווע פאָרעם איז גאָר זעלטן, ווייַל עס איז קעראַקטערייזד דורך געוועב אַטראָפי.
- די פאָרמירונג פון סיס און פּנעומאָסיסיס.
די הויפּט פונקציע פון די פּאַנקרעאַס
אין סדר צו פֿאַרשטיין אַזאַ אַ קשיא ווי די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין וואָס פונקציע אַזאַ אַ אָרגאַן ווי די פּאַנקרעאַס דורכפירן. עס איז כדאי צו וויסן אַז עס טראגט פאַרשידן ענזימעס וואָס זענען גלייַך ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס פון דיידזשעסטינג עסנוואַרג. פּאַנקרעאַטיק ענזימעס זענען ביכולת צו קיצער די ינקאַמינג עסנוואַרג אין אַזאַ אַ שטאַט אַז עס קענען זיין אַבזאָרבד. בעשאַס דעם טאָג, דעם אָרגאַן איז ביכולת צו אַנטוויקלען וועגן אַ ליטער פון ויסשיידונג, אַזוי וויכטיק פֿאַר די געהעריק דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג.
וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי
צו בעסער פֿאַרשטיין וואָס איז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין וואָס סימפּטאָמס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי האָבן. און וואָס סימנים עס איז ווערט צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו:
- ווייטיק אין די בויך,
- ימפּראַפּער דיידזשעסטשאַן וואָס וועט האָבן סימפּטאָמס אַזאַ ווי שווער פעט בענקל, בלאָוטינג, באַטייטיק וואָג אָנווער, עסנוואַרג ינטאַלעראַנס און שוואַכקייַט פון די גאנצע גוף,
- אין עטלעכע קאַסעס, אין די אַוואַנסירטע סטאַגעס פון די קרענק פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, צוקערקרענק קענען אָנהייבן צו אַנטוויקלען,
- דרוק ינקריסאַז אין די בייל דאַקץ און מאָגן דיספּעפּסיאַ סינדראָום איז דיטעקטאַד.
ווי אַ רעזולטאַט, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּס.
אין פאַקט, דעם קרענק קענען אָנהייבן צו אַנטוויקלען פֿאַר עטלעכע סיבות, ווי אויך מיט זייער קאָמבינאַציע. באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די סיבות וואָס, לויט צו דאקטוירים, זענען אָפט די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי:
- יבעריק זידלען פון אַלקאָהאָל,
- די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז
- קאַלסיום מיט הויך בלוט
- ימפּראַפּער פעט מאַטאַבאַליזאַם,
- די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז אויך מעגלעך ווי אַ רעזולטאַט פון נעבעך הערעדיטי,
- די קרענק קענען אויך פילן זיך מיט ניט גענוגיק ינטייק פון נוטריאַנץ.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: יקד קלאַסאַפאַקיישאַן 10
די קלאַסאַפאַקיישאַן איז מאָדערן און די מערסט געניצט הייַנט. לויט דער קלאַסאַפאַקיישאַן, די וועלט געזונט ארגאניזאציע יעדער צען יאָר מאכט אַ רשימה פון נייַע חולאתן, דאָס אויך כולל כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. די מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן גיט יעדער קרענק זיין אייגענע קאָד, דעריבער, אפילו אויב דער דאָקטער קען נישט פֿאַרשטיין אַ פרעמד שפּראַך מיט דעם קאָד, ער וועט קענען צו פֿאַרשטיין וואָס מין פון קרענק איז ינוואַלווד.
אַזוי, לויט דעם קלאַסאַפאַקיישאַן, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס האט צוויי פארמען:
- פאָרעם פון אַלקאָהאָליקער אָנהייב,
- אנדערע פארמען פון דעם פּאַטאַלאַדזשי.
קיימברידזש קלאַסאַפאַקיישאַן
די קיימברידזש קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז דער הויפּט פאָלקס צווישן מערב רופאים. דאָס איז באזירט אויף די גריידיישאַן פון ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק ביי פאַרשידענע סטאַגעס פון די לויף פון די קרענק. לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן, די פאלגענדע סטאַגעס פון די קרענק זענען אונטערשיידן:
- די פּאַנקרעאַס איז אין אַ גוטן צושטאַנד. אין דעם פאַל, דער אָרגאַן האט אַ נאָרמאַל סטרוקטור און פאַנגקשאַנז ריכטיק.
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען פון אַ כראָניש נאַטור. אין דעם פאַל, בלויז קליין ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס זענען באמערקט.
- מילד פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען קעראַקטערייזד דורך ענדערונגען אין די לאַטעראַל דאַקץ.
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען פון מעסיק נאַטור. אין דעם פאַל, איר קען שוין באַמערקן די ענדערונגען ניט בלויז אין די לאַטעראַל דאַקץ, אָבער אויך אין די הויפּט. יוזשאַוואַלי, קליין סיסטיס און נעקראָטיק געוועב פאָרעם אין דעם בינע.
- באַטייַטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען. אין דעם פאַל, אין אַדישאַן צו אַלע די ענדערונגען דיסקרייבד אויבן, גרויס סיסטעמען און שטיינער קענען אויך פאָרעם.
ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס
כראָניש ביליאַרי-אָפענגיק פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ לאַנג-טערמין פּאַנקרעאַטיק קרענק וואָס אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשיז וואָס זענען געווען פאָרשטעלן אין דעם גוף אפילו אין דער צייט פון דער געבורט פון די בעיבי. אין פאַקט, אַזאַ אַ קרענק איז זייער פּראָסט און איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ סימפּטאָמס:
- ווייטיק אין אַלע פּאַרץ פון די בויך, אַקערז דער הויפּט בייַ נאַכט. ווייטיק קענען אויך גיין צו די צוריק, אַקסל בלאַדעס אָדער האַלדז. דערצו, אָפט די ווייטיקדיק סימפּטאָמס פון דעם קרענק קענען זיין צעמישט מיט אַטאַקס פון ביליאַרי קאָליק.
- ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס איז ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון בלאָוטינג, עקל, בעלטשינג, וואַמאַטינג אָדער ראַמבלינג אין די בויך.
- בעשאַס קראַנקייט, בענקל פּראָבלעמס קען זיין באמערקט. צו פיל פּאַטיענץ קאַמפּליינד פון שילשל, וואָס איז געווען באמערקט אַרויף צו פינף מאל אַ טאָג. אין דער זעלביקער צייט, דער שטול האט אַ מאָשי כאַראַקטער און איז געווען זייער שוואַך געוואשן אַוועק די ווענט פון די קלאָזעט.
- געוואקסן בלוט לעוועלס פון בייל פּיגמענט. ווי אַ רעזולטאַט, די הויט, ווי די ווייץ פון די אויגן, קריגן אַ יעלאָויש טינט.
- פילע פּאַטיענץ יקספּיריאַנסט באַטייטיק וואָג אָנווער.
- די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.
אַזאַ אַ קרענק איז יוזשאַוואַלי באהאנדלט קאָנסערוואַטיוולי, אָבער, אין זייער זעלטן פאלן, כירורגיש ינטערווענטיאָן קען זיין פארלאנגט
ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (קלאַסאַפאַקיישאַן דורך רעצידיוו איז ראַרעלי געניצט) איז קעראַקטערייזד דורך אַ זייער אָפט פּאַסירונג פון ווייטיק. עס קען נישט זיין געזאָגט אַז אַזאַ פּיינז זענען זייער שאַרף, אָבער מיט ימפּראַפּער באַהאַנדלונג, די צושטאַנד פון די פּאַציענט קען זיין ערגער.
אָבער, אויב דער פּאַציענט אין דער זעלביקער צייט מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי אויך האט אנדערע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, דער ווייטיק קען זיין פשוט אַנאַלעראַבאַל. יוזשאַוואַלי ווייטיק איז פאָרשטעלן פון עטלעכע שעה צו עטלעכע טעג. אין סדר צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון דעם קרענק, עס איז נייטיק צו נוצן מעטהאָדס פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג און נאָרמאַלייז דערנערונג.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די עטיאָלאָגי פון וואָס קענען זיין דייווערס, עס איז זייער וויכטיק צו אָנהייבן טרעאַטינג אין צייט, אַנדערש דעם פּאַטאַלאַדזשי קען פירן צו די פאָרמירונג פון אנדערע חולאתן. יוזשאַוואַלי, די כראָניש פאָרעם פון די פּאַטאַלאַדזשי איז זייער שווער צו מייַכל מיט קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס, אַזוי עקספּערץ פֿאָרשלאָגן ריזאָרטינג צו כירורגיע. טאָן ניט מאַכן האַסטי קאַנקלוזשאַנז, באַזוכן עטלעכע דאקטוירים, און שוין באזירט אויף די אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנז באקומען, באַשליסן די סכעמע פון ווייַטער באַהאַנדלונג.
דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז דער באַהאַנדלונג פּראָצעס זאָל זיין אַימעד צו עלימינירן ווייטיק, רימוווינג ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, ווי געזונט ווי דער פּראָצעס פון רימוווינג בייל פון דעם גוף.
פארמען פון די קרענק
עס איז זייער וויכטיק צו באַשליסן וואָס פאַרשיידנקייַט אין יעדער יחיד פאַל האט פּאַנקרעאַטיטיס. די פאָרעם פון די קרענק דעפּענדס אויף פילע סיבות. לאָמיר באַטראַכטן אין מער דעטאַל וואָס פארמען סייאַנטיס אַרויסלאָזן:
- די עדעמאַטאָוס פאָרעם פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז זייער ענלעך צו אַקוטע. אין דעם פאַל, די קרענק פּראָגרעסיז זייער לאַנג, מער ווי זעקס חדשים. זייער אָפט, אין דערצו צו ווייטיק, עקל און וואַמאַטינג זענען אויך פאָרשטעלן.
- די פּאַרענטשימאַל פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך אַ זייער אָפט פּאַסירונג פון יגזאַסערביישאַנז. ווי אַ הערשן, אַזאַ יגזאַסערביישאַנז פאַלן עטלעכע מאָל פּער יאָר. ווען קאַנדאַקטינג אַלטראַסאַונד טעראַפּיע, ווי געזונט ווי אנדערע מעטהאָדס פון דורכקוק, עס קען זיין אנגעוויזן אַז די פּאַנקרעאַס איז קעראַקטערייזד דורך עטלעכע ענדערונגען.
- די ינדוקטיווע פאָרעם איז יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך זייער שטאַרק ווייטיק.אין אַדישאַן, די סומע פון אַמילאַסע אין די בלוט הייבט צו פאַרגרעסערן. אָבער, אַלטראַסאַונד טוט נישט ווייַזן אַז די אָרגאַן אנגעהויבן צו פאַרגרעסערן אין גרייס. אין עטלעכע פאלן, עס, אויף די פאַרקערט, ווערט קלענערער.
- מיט אַ סיסטיק פאָרעם אין די פּאַנקרעאַס, קליין סיסץ אָנהייבן צו פאָרעם. אין דער זעלביקער צייט, דער אָרגאַן זיך הייבט צו וואַקסן, און זיין קאַנטורז ווערן נישט אַזוי קלאָר.
- די פּסעודאָטומאָר פאָרעם איז יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך די מערסט שטרענג ווייטיק סינדראָום. אין דעם פאַל, די אָרגאַן באטייטיק ינקריסיז אין גרייס און ענדערונגען אין פאָרעם. דאָס קען זיין געוויזן אפילו מיט פּראָסט פּאַלפּיישאַן.
דאָך, דעם קרענק איז גאַנץ שטרענג, אַזוי דאקטוירים רעקאָמענדירן צו נעמען קעיר פון זיך און עסן רעכט פֿאַר זייער פּאַטיענץ. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין געהיילט מיט די הילף פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג, אָבער, דאָס קען זיין געטאן בלויז אויב די קרענק איז בלויז פרי. אין די מערסט שווער סטאַגעס, יוזשאַוואַלי עס איז אוממעגלעך צו טאָן אָן כירורגיש אריינמישונג.
עסן רעכט, געניטונג, אָפּרוען מער און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין צייט, און איר וועט נישט זיין דערשראָקן פון קיין קרענק. זיין געזונט און נעמען קעיר פון זיך.
אין די סטרוקטור פון דיגעסטיווע חולאתן, אַ פּראָפּאָרציע פון 5.1 צו 9% געהערט צו כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (קפּ). מיט די יילמאַנץ, די פּאַנקרעאַס איז אַפעקטאַד, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס הייבט. ווי אַ רעזולטאַט, דידזשענעראַטיוו ענדערונגען פאַלן אין די אָרגאַן. טכילעס, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קען פאַלן אין די עק פון די פּאַנקרעאַס, זיין קאָפּ אָדער מיטן טייל. די אַוטקאַם פון די קרענק איז שעדיקן צו די גאנצע אָרגאַן. עטלעכע מענטשן מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס יווענטשאַוואַלי שטאַרבן. מאָרטאַליטי אין דער וועלט אַוורידזשיז וועגן 11%.
מער וועגן די קרענק
אַזוי וואָס איז כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? מיט דעם טערמין ספּעשאַלאַסץ באַשטימען אַ גאַנץ גרופּע פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן. פֿאַר אַלע חולאתן, די פאלגענדע פֿעיִקייטן זענען כאַראַקטעריסטיש:
- פאַסע-פּראָגרעסיוו קורס מיט עפּיסאָודז פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס,
- פאָוקאַל, סעגמענטאַל אָדער דיפיוזד ליזשאַנז פון די פּאַנקרעאַטיק פּאַרענטשימאַ מיט סאַבסאַקוואַנט פאַרבייַט פון קאַנעקטיווע געוועב,
- ענדערונגען אין די דאַקט סיסטעם פון אַ אָרגאַן,
- די פאָרמירונג פון סיסץ, פּסעודאָסיסץ, שטיינער און קאַלסיפיקאַטיאָנס,
- אַנטוויקלונג פון ענדאָוקריין און עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי.
דער פאַקט אַז עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון חולאתן איז עווידאַנסט דורך די ינטערנאַטיאָנאַל סטאַטיסטיש קלאַסאַפאַקיישאַן פון די צענט רעוויזיע. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס יקד -10 איז צעטיילט אין:
- קפּ פון אַלקאָהאָליקער עטיאָלאָגי (קאָד K86.0),
- אנדערע קפּס - ינפעקטיאָוס, ריקערינג, ריקעראַנט, ונספּעסיפיעד עטיאָלאָגי (קאָד K86.1).
די מערסט פּראָסט סיבות פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
רובֿ אָפט, די קרענק אַקערז פֿאַר אַלקאָהאָל זידלען פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אין מענטשן, כראָניש פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס קענען אַנטוויקלען אויב זיי טרינקען איבער 15 יאר. אין וואָמען, די ליקעליהאָאָד פון אַ יילמאַנט ינקריסיז מיט די זידלען פון אַלקאָהאָל פֿאַר מער ווי 10 יאר.
אַלקאָהאָל איז נישט דער בלויז פאַקטאָר וואָס קאַנטריביוץ צו די אויסזען פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. די גרונט פון די קרענק קען זיין סמאָוקינג. סאַבסטאַנסיז וואָס אַרייַן די לונגען מיט רויך דורכנעמען די בלוט און פאַרשפּרייטן איבער די גוף, האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף אַלע ינערלעך אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די פּאַנקרעאַס.
אנדערע סיבות פון די קרענק
אנדערע סיבות וואָס גרונט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (ICD-10 קאָד - 86.0 און 86.1) זענען:
- זידלען פון פאַטי עסנוואַרג, פּראַלאָנגד דערנערונג-אָן דערנערונג,
- פאַרשידן חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (נעאָפּלאַסמס, טשאָלעסיסטיטיס, אאז"ו ו)
- יבערוואָג, אַביסאַטי,
- זיכער מעדאַקיישאַנז (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, סינטעטיש עסטראָגענס, עריטהראָמיסין, Ampicillin, עטק.)
- ינפעקציע מיט ווירוסעס (סיטאָמעגאַלאָווירוס, העפּאַטיטיס ב ווירוס, C, אאז"ו ו).
שטודיום געפירט אין די לעצטע יאָרן האָבן געוויזן אַז עס איז אַ יערושעדיק כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז אַן אָטאָסאָמאַל דאָמינאַנט קרענק מיט דערענדיקט דורכדרונג (מיט אַ אַנדערש אָפטקייַט פון דזשין מאַנאַפעסטיישאַן אין די טרעגער פענאָטיפּע). אין קראַנק מענטשן, יערושעדיק כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מאַנאַפעסט זיך גאַנץ פרי. אָבער, די לעצט בינע אַקערז שפּעטער ווי מיט אנדערע פארמען פון די קרענק.
פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס
עס זענען פאַרשידן קלאַסאַפאַקיישאַנז פון די קרענק. איינער פון זיי איז אַ רשימה פון די פאלגענדע פארמען פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס:
- ריקעראַנט. עס אַקערז אין 55-60% פון קאַסעס. מיט דעם פאָרעם, פּיריאַדז פון רעמיססיאָן זענען ריפּלייסט דורך יגזאַסערביישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
- קעסיידערדיק ווייטיק. די פאָרעם איז דיטעקטאַד פיל ווייניקער אָפט (אין 20% פון קאַסעס). מיט דעם, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון קעסיידערדיק ווייטיק, לאָוקאַלייזד אין דעם אויבערשטן בויך און שטראַלן צו די צוריק.
- פּסעודאָטומאָר (יטעריק). די אָפטקייט פון די פאָרעם פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז 10%. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס און קאַמפּרעשאַן פון די פּראָסט בייל דאַקט.
- פּיינלאַס (לייטאַנט). די פאָרעם איז דיטעקטאַד אין 5-6% פון קאַסעס. דער ווייטיק מיט דעם קרענק איז מילד אָדער איז נישט פּעלץ. דיספּעפּטיק דיסאָרדערס פּיריאַדיקלי פּאַסירן רעכט צו ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.
- סקלעראָסינג. מיט דעם פאָרעם פון ווייטיק, ווייטיק אַקערז אין דער אויבערשטער בויך. זיי פאַרשטאַרקן נאָך מילז. ווייטיק איז באגלייט דורך עקל, פרייַ סטולז, וואָג אָנווער. ווען קאַנדאַקטינג אַן אַלטראַסאַונד, ספּעשאַלאַסץ באַמערקן אַ פאַרקלענערן אין גרייס און דענסאַפאַקיישאַן פון די פּאַנקרעאַס.
לויט די מאַרסעיללע-רוימישע קלאַסאַפאַקיישאַן, עס זענען אַזאַ פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס ווי קאַלסיפיינג, אָבסטרוקטיווע, פּאַרענטשימאַל און פיבראָסיס. מיט דער ערשטער פון זיי, אַ אַניוואַן לאָבולאַר ליזשאַן פון די פּאַנקרעאַס איז באמערקט. אין די דאַקץ דערשייַנען פּסעודאָסיסץ, סיסץ, קאַלסיפיקאַטיאָנס, שטיינער. וואָס איז אָבסטרוקטיווע כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? מיט דעם טיפּ פון קרענק, די ינערלעך אָרגאַן איז אַפעקטאַד יוואַנלי. שטיינער טאָן ניט פאָרעם, אַבסטראַקציע פון די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס איז באמערקט. מיט די פּאַרענטשימאַל פאָרעם אין די פּאַרענטשימאַ אַנטוויקלען פאָוקיס פון אָנצינדונג. קאַלסיפיקאַטיאָנס זענען נישט געשאפן, די דאַקט סיסטעם איז נישט אַפעקטאַד. פיבראָסיס איז קעראַקטערייזד דורך די פאַרבייַט פון די פּאַרענטשימאַ פון די ינערלעך אָרגאַן מיט קאַנעקטיוו געוועב. רעכט צו דעם פּראָצעס, די עקסאָ- און ענדאָוקריין דורכפאַל פּראָגרעסיז.
סימפּטאָמס פון די קרענק
גערעדט וועגן וואָס כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז, עס איז ווערט צו באַטראַכטן די וואונדער פון דעם ווייטיק. אין דער פרי סטאַגעס בעשאַס פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַן, סיזשערז זענען באמערקט. זיי זענען קעראַקטערייזד דורך ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט. אין רובֿ פאלן, זיי שטראַלן שפּעטער. הערפּעס גאַרטל איז פיל ווייניקער פּראָסט. אין מענטשן וואָס ליידן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, סיזשערז פאַלן רעכט צו ויסשטעלן צו פּראַוואָוקינג סיבות. זיי זענען די ינטייק פון פאַטי פודז, אַלקאָהאָליקער און קאַרבאַנייטיד טרינקען.
די קרענק איז אויך קעראַקטערייזד דורך דיספּעפּטיק סינדראָום. בעערעך 56% פון קראַנק מענטשן באַריכט עקל און וואַמאַטינג. אין 33% פון קאַסעס, וואָג אָנווער איז באמערקט אין 29% - פלאַטולענסע, אין 27% - אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט. מיט אַ ווייטיק, סימפּטאָמס אַזאַ ווי גענעראַל שוואַכקייַט, מידקייַט און רידוסט אַרבעט קאַפּאַציטעט קען אויך דערשייַנען.
די לויף פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
ספּעשאַלאַסץ ויסטיילן 4 סטאַגעס אין דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- פּרעקלינאַקאַל בינע. אין דעם בינע, קראַנק מענטשן טאָן ניט באַמערקן סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. די קרענק איז אָפט דיטעקטאַד דורך געלעגנהייַט בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.
- דער בינע פון ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז אין דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ יילמאַנט ווי כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אַדאַלץ אין דעם צייט אָנהייבן צו לייַדן די ערשטע סימפּטאָמס פון די קרענק. די בינע פון דער בינע קען זיין עטלעכע יאָרן.אין עטלעכע פאלן, די קרענק פּראָגרעסיז זייער געשווינד.
- בינע פון אַנטוויקלונג פון קעסיידערדיק קליניש סימפּטאָמס. פּאַטיענץ ווייַזן וואונדער פון ענדאָוקריין און עקסאָוקריין דורכפאַל. מענטשן עסן זייער קליין, באַקלאָגנ זיך פון אַבדאָמינאַל ווייטיק.
- די לעצט בינע. די פּיינז ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט. מענטשן נאָוטיסאַבלי פאַרלירן וואָג. אין די לעצט בינע, פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אויפשטיין רעכט צו אַטראָפי פון די פּאַנקרעאַס, ענדאָוקריין און עקסאָקרינע ינסופפיסיענסי. איינער פון זיי איז ראַק פון די געהייסן ינערלעך אָרגאַן.
דעפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דער אַנטוויקלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אַ מילד לויף, אַ מעסיק גראַד און אַ שטרענג לויף פון די קרענק זענען אונטערשיידן. מיט אַ מילד לויף, פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַן ראַרעלי פאַלן (1-2 מאל פּער יאָר). די פּיינז זענען מילד. די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען נישט ימפּערד.
וואָס איז מעסיק כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? דאָס איז אַ קרענק אין וואָס 3-4 יגזאַסערביישאַנז פּער יאָר זענען באמערקט. זיי זענען מער ווי מיט אַ מילד לויף פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין קראַנק מענטשן, די גוף וואָג דיקריסאַז. די עקסאָקריין פּאַנקרעאַטיק פונקציע איז מאַדעראַטלי רידוסט, און די פּאַנקרעאַטיק כייפּערפערמאַנטעמיאַ איז באמערקט.
אין שטרענג קרענק, יגזאַסערביישאַנז זענען אָפט און פּראַלאָנגד. ווייטיק איז באגלייט דורך שטרענג דיספּעפּטיק סינדראָום.
באַהאַנדלונג פון די קרענק: צילן און נייטיק מיטלען
אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, טעראַפּיע איז פּריסקרייבד צו דערגרייכן די פאלגענדע צילן:
- רעדוקציע פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק,
- רעצידיוו פאַרהיטונג,
- רעדוקציע אין די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
ספּעשאַלאַסץ פאָרשרייַבן ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג, מעדיצין טעראַפּיע צו זייער פּאַטיענץ. אויב נייטיק, כירורגיע איז דורכגעקאָכט. באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ קענען זיין געפירט אויס ביידע אין שטוב און אין דעם שפּיטאָל. אַן אָנווייַז פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז די יבערגאַנג פון די קרענק צו די בינע פון יגזאַסערביישאַן, ווייַל עס איז אין דעם פּעריאָד אַז דער פּאַציענט ס לעבן איז טרעטאַנד און פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון דרוגס ווערט נייטיק.
ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג
אין דער באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, דערנערונג פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע. מיט שטרענג יגזאַסערביישאַנז, הונגעריק טעג (1-3 אָדער מער) און שעפעדיק אַלקאַליין טרינקען זענען אנגעוויזן. לויט די ינדאַקיישאַנז, פּאַרענטעראַל אָדער ענטעראַל (די הקדמה פון נוטריאַנץ אין די צווייפּינטל ניצן אַ ספּעציעל זאָנד) איז פּריסקרייבד. דאַנק צו דעם מאָס, עס איז מעגלעך צו האַלטן די ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס, ינטאַקסאַקיישאַן דיקריסיז און דער ווייטיק סינדראָום ווערט וויקער.
נאָך די נאָרמאַליזיישאַן פון די צושטאַנד, קראַנק מענטשן זענען טראַנספערד צו מויל דערנערונג. מעאַלס זאָל זיין אָפט, פראַקשאַנאַל. די טעגלעך מעניו איז קאַמפּאָוזד פון מיוקאַס סופּס, גרינס פּורעעס און פליסיק מאַשט מילך קאַשע. פֿון טרינקען סטוד פרוכט, זשעלע, שוואַך טיי, מינעראַל וואַסער און ראָסעהיפּ יויך זענען ערלויבט.
זיין זיכער צו ויסשליסן די פאלגענדע פּראָדוקטן:
- קאָזינג פלאַטולענסע
- ינקאָרפּערייטינג פּראָסט פיברע,
- סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון דיגעסטיווע דזשוסאַז,
- רייַך אין עקסטראַקטיווע סאַבסטאַנסיז.
איז עס מעגלעך צו האָבן יויך פיש און פלייש, שוועמל און שטאַרק גרינס יויך, קאַנד עסנוואַרג, סמאָוקט מיץ, סאָסידזשיז, פאַטי פיש און פלייש, געפּרעגלט פודז, רוי פירות און וועדזשטאַבאַלז, פּייסטריז, פּייסטריז, ברוין ברויט אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? כל די פּראָדוקטן זענען פּראָוכיבאַטאַד אין די יגזאַסערביישאַן פון די קרענק, אַזוי זיי זאָל זיין אַוועקגענומען. איר אויך דאַרפֿן צו באַזייַטיקן בשמים, אייז קרעם, אַלקאָהאָל פון דיין מעניו.
בעשאַס רעמיססיאָנס, די דיעטע ענדערונגען אַ ביסל. מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס זענען ערלויבט צו עסן מאַקאַראָנען, רוי וועדזשטאַבאַלז און פירות, ווייך מילד טשיזיז און בייקט פיש. מאַשט סופּס קענען זיין ריפּלייסט מיט פּראָסט וועגעטאַריער סופּס (קרויט זאָל זיין יקסקלודיד פון די ינגרידיאַנץ). קאַשע קענען זיין קרומבלי, טיקער.
ערשט וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי
קיין מענטש דאַרף וויסן ווי כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מאַנאַפעסט זיך, ווייַל קיין איינער איז זיכער פון דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק פון די דיגעסטיווע שעטעך, וואָס איז פון אַ דעסטרוקטיווע און ינפלאַמאַטאָרי נאַטור.
באַזירט אויף מעדיציניש פיר, עקספּערץ טאָן די פאַקטאָר אַז אין רובֿ פאלן די ערשטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די דריז טאָן ניט האָבן אַ פּראַנאַונסט מאַנאַפעסטיישאַן, אַזוי פּאַטיענץ יוזשאַוואַלי טאָן נישט פאָקוס אויף זיי. אָבער, טראָץ דעם, עס איז נייטיק צו וויסן די מעגלעך סימפּטאָמס און וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס וואָס קענען פּאַסירן מיט דעם ווייטיק. אַזאַ וויסיקייט וועט העלפֿן נישט צו פאַרפירן די קרענק וואָס האט אנגעהויבן צו אַנטוויקלען, צו אַנדערגאָו די נייטיק דיאַגנאָסטיק טעסץ און אָנהייבן בייַצייַטיק באַהאַנדלונג. צווישן די ווארענונג וואונדער אַז עקספּערץ רעקאָמענדירן צו ווייַזן גלייך ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע קענען זיין אונטערשיידן:
- די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי איז ומבאַקוועמקייַט און ווייטיק פון וועריינג ינטענסאַטי, לאָוקאַלייזד אין די עפּיגאַסטריק געגנט און ינטענסאַפייד נאָך עסן.
- קעסיידערדיק דיספּעפּטיק דיסאָרדערס (שילשל באגלייט דורך פלאַטולענסע, ומבאַקוועמקייַט און העאַווינעסס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, קעסיידערדיק עקל, יז ענדיקן מיט די אויסזען פון וואַמאַטינג און אַ פּריקרע אַפטערטייסט אין די מויל).
- אין אַדישאַן, ווען אַ מענטש אַנטוויקלט דעם קרענק וואָס איז פאָרגעקומען לויט אַ כראָניש טיפּ, קען זיין אַן עקל פון פאַטי און פלייש פודז אָדער אַ גאַנץ אָנווער פון אַפּעטיט. די מאַנאַפעסטיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קענען אויך זיין אויסגעדריקט אין אַ שטאַרק וואָג אָנווער פון די פּאַציענט, די פאָרמירונג אויף זיין הויט פון קליין אַנגיאָמאַס (טומאָרס געשאפן פון לימפאַטיק אָדער בלוט כלים) און די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס. אַזאַ נעגאַטיוו סימפּטאָמס שטימען צו די צייט פון יגזאַסערביישאַן פון די קרענק, און פּאַנקרעאַטיטיס אין דער בינע פון רעמיססיאָן אַקערז אָן נעגאַטיוו וואונדער.
פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די אַרבעט פון מעדיצין טעראַפּיע אין דער ערשטער בינע איז צו ענשור די פאַנגקשאַנאַל מנוחה פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז אַטשיווד דורך:
- אָפּטראָג פון גרויס דאָסעס פון מאָדערן פּאָליענזיים אַגענץ. די דרוגס אַרייַננעמען Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
- מאַקסימום ינאַבישאַן פון זויער מאָגן ויסשיידונג ניצן היסטאַמינע ה 2-רעסעפּטאָר בלאַקערז (ראַניטידינע, פאַמאָטידינע) אָדער פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז (אָמעפּראַזאָלע, עסאָמעפּראַזאָלע). דרוגס זענען אַדמינאַסטערד פּאַרענטאַלי אָדער גענומען באַל-פּע.
- די הקדמה פון "אָקטרעאָטידע" אָדער "סאַנדאָסטאַטין." די דרוגס זענען סינטעטיש אַנאַלאָגועס פון די האָרמאָנע סאָמאַטאָסטאַטין. דאַנק צו זיי, כייפּערטענשאַן אין די דאַקט סיסטעם פון די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז, און רעכט צו דעם, ווייטיק איז ריליווד און פארשטאפט.
אויב טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס זענען אַימעד צו רידוסינג ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק טאָן ניט האָבן אַ אַנאַלדזשיסיק ווירקונג, דאקטוירים פאָרשרייַבן ניט-נאַרקאָטיק אָדער נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס. "אַנאַלגין", "קעטאָפּראָפען", "פּאַראַסעטאַמאָל" - קיין סגולע פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער פון דער ערשטער גרופּע פון דרוגס. פון די דרוגס שייַכות צו נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס, פּראָמעדאָל, טראַמאַל, פאָרטראַל קענען זיין סעלעקטעד.
באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ קען אויך אַרייַננעמען מולטיענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן איז יקסקרישאַן פון מער ווי 15 ג פעט פּער טאָג מיט פעסעס, שילשל און גיך וואָג אָנווער. פּאָליענזימע פּרעפּעריישאַנז זענען אַבאָמין, פאָרט-ען, קרעאָן, פּאַנקרעאַטין, פעסט, פּאַנקרעאָפלאַט, דיגעסטאַל, וואָבענזים.
כירורגיש באַהאַנדלונג פון די קרענק
אין עטלעכע קאַסעס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, כירורגיע איז פארלאנגט. ינדאַקיישאַנז זענען:
- ווייטיק וואָס טוט נישט האַלטן מיט מעדאַקיישאַן און דיעטע,
- די בייַזייַן פון אַבססעססעס און סיסט אין די פּאַנקרעאַס
- פאַרשטאָפּונג פון די בייל דאַקט וואָס קענען ניט זיין ריזאַלווד דורך די ענדאָוסקאָפּיק אופֿן,
- duodenal stenosis
- פיסטולאַס אין די פּאַנקרעאַס מיט די אַנטוויקלונג פון פּלעוראַל עפפוסיאָן אָדער אַססיטעס,
- סאַספּעקטיד ראַק, ניט סיטאָלאָגיקאַללי אָדער היסטאָלאָגיקאַללי באשטעטיקט.
"כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ" איז אַ וויכטיק מעדיציניש טעמע וואָס דאַרף אכטונג. דאָס איז אַן ינסידיאַס קרענק, אַ פּראָגרעסיוו און יריווערסאַבאַל פּראָצעס. באַהאַנדלונג איז נאָך נייטיק. אַלאַוז איר צו פאַרלענגערן די לעבן פון קראַנק מענטשן, ילימאַנייץ די פּריקרע סימפּטאָמס טאָכיק אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. למשל, אונטערטעניק צו דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז, אָפּזאָג פון אַלקאָהאָל און געהעריק מעדיצין טעראַפּיע, פּאַטיענץ לעבן אַרויף צו 10 יאר. האַלב פון די וואָס טאָן נישט זוכן מעדיציניש הילף און פאָרזעצן צו טרינקען אַלקאָהאָל, רויך, עסן פאַלש, שטאַרבן איידער די צייט.
2 סימפּטאָמס
כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס בעשאַס אַן יגזאַסערביישאַן ז טיף ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך. אָפט די פּיינז זענען גאַרטל-ווי, פאַרשפּרייטן צו די זייטן און צוריק. רעכט צו דער גראָוינג הילעל פון דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג אין די פעסעס פון די פּאַציענט, ימפּיוראַטיז פון פעט זענען דיטעקטאַד. פעסעס קענען האָבן אַ גאָר פּריקרע רייעך. אין דערצו, פּאַטיענץ אָפט דערפאַרונג עקל. וואַמאַטינג איז מעגלעך. די מאסע פאַרלאָזן מיט ימפּיוראַטיז פון בייל.
כראָניש קאַלסיפיינג פּאַנקרעאַטיטיס בעשאַס אַן יגזאַסערביישאַן ז טיף ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך.
3 דיאַגנאָסטיקס
ווען סימנים פון אַ פאַרשטאַרקונג פון דעם צושטאַנד דערשייַנען, דער פּאַציענט דאַרף צו באַראַטנ זיך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט ווי באַלד ווי מעגלעך. ערשטער, אַ מומכע קאַלעקץ אַנאַמנעסיס און פּאַלפּיישאַן פון די בויך. נאָך דעם, אַזאַ שטודיום זענען פּריסקרייבד ווי:
- אַלגעמיינע און בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ,
- coprogram
- אַבדאָמינאַל ראַדיאָגראַפי
- אַלטראַסאַונד
אין שטרענג פאלן, אַ MRI קען זיין פארלאנגט צו באַשליסן די אָרט פון שטיינער פאָרשטעלן אין די פּאַנקרעאַס.
אין רובֿ פאלן, פּאַטאַלאַדזשי טעראַפּיע איז געפירט אויס דורך קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס. עטלעכע טעג נאָך דער אָנפאַנג פון די באַפאַלן, דער פּאַציענט ריקווייערז טעראַפּיוטיק פאסטן. נאָך דעם, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ ספּעציעל מילד דיעטע. אין דערצו, רפואות זענען אויסגעקליבן צו עלימינירן ווייטיק און פאַרשטיקן אָנצינדונג און אַדזשאַסטיד מאַטאַבאַליזאַם פון פאַספעראַס און קאַלסיום און אנדערע דיסאָרדערס. אויב די קאַלקיאַלייץ אין די פּאַנקרעאַס זענען גרויס, כירורגיש ינטערווענטיאָן איז פארלאנגט.
עטלעכע טעג נאָך דער אָנפאַנג פון די באַפאַלן, דער פּאַציענט ריקווייערז טעראַפּיוטיק פאסטן.
עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר כירורגיש ינטערווענטשאַנז וואָס זענען געניצט צו באַזייַטיקן גרויס שטיינער פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ. אָפט די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט ענדאָסקאָפּיקאַללי. דאָס איז אַ ווייניקער טראַוומאַטיש אופֿן פֿאַר רימוווינג שטיינער, וואָס אַלאַוז איר צו סאָלווע די פּראָבלעם אָן מאכן גרויס הויט קאַץ. נאָך אַזאַ אַ ינטערווענט, דער פּאַציענט ריקאַווערז געשווינד. ינדאַקיישאַנז פֿאַר ענדאָסקאָפּיק כירורגיע זענען שטיינער וואָס זענען ליגן אין די עק פון די אָרגאַן,
צו באַזייַטיקן קאַלקיאַלייטיד אין די גוף אָדער עק פון אַ אָרגאַן, אָפט מאָל אַ לאַפּאַראָטאָמי אָדער פּאַרטיייש פּאַנקרעאַטאָטאָמי. אויב עס זענען וואונדער פון דיפיוס קאַלסיפיקאַטיאָן, אַ גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמי קען זיין פארלאנגט.
מעדיצין טעראַפּיע
צו עלימינירן דעם ווייטיק סינדראָום, אַנאַלדזשיסיקס און אַנטיספּאַסמאָדיקס זענען אָפט פּריסקרייבד. אין דערצו, די נוצן פון אַנטיעמעטיקס קען זיין אנגעוויזן. צו רעדוצירן די מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס בעשאַס יגזאַסערביישאַן, אַנטיסעקרעטאָרי דרוגס זענען געניצט. אַנטיביאָטיקס קענען אויך זיין באַקענענ אין די מעדיצין רעזשים. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז. נאָך סטייבאַלאַזיישאַן און ילימאַניישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, ענזיים פּרעפּעריישאַנז זענען אָפט פּריסקרייבד. צו געלט פון דעם טיפּ אַרייַננעמען:
אויב נייטיק, אַ קערעקשאַן איז געמאכט פון די צוקער אינהאַלט אין די בלוט פון די פּאַציענט.
געהעריק דערנערונג איז דער שליסל צו גיך אָפּזוך בעשאַס יגזאַסערביישאַן פון קאַלסאַפייינג פּאַנקרעאַטיטיס. די דיעטע קענען זיין אריין:
- דאַר ברויט
- מאַקאַראָנען
- מאַשט גרינס סופּס
- דאַר פלייש און פיש,
- פּוטער
- נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן,
- מיוקאַס קאַשע
- ביסקאַט קיכלעך.
פוד זאָל זיין סטימד אָדער בוילד. נעמען עסנוואַרג אין קליין פּאָרשאַנז 5-6 מאל פּער טאָג.
ווייטיק כאַראַקטער
סאָרענעסס, ווי שוין דערמאנט, איז די הויפּט צייכן וואָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס. אין די ווייטיקדיק פאָרעם פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַ פּאַציענט מיט דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, פּריקרע טרילז פּריוויילז וואָס זענען לאָוקאַלייזד אויף די לינקס זייַט פון די בויך און האָבן אַ פּראַנאַונסט כאַראַקטער. זייער אָפט די ווייטיק אַקאַמפּאַניינג די קרענק איז גאַרטל-ווי און שטראַלן צו די צוריק אָדער געגנט פון די האַרץ. אין די יענער פאַל, זיי נאָכמאַכן אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.
כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פֿאַר די מערסט טייל קעראַקטערייזאַז די אויסזען פון שטרענג ווייטיק, קענען פאַלן ווי אַ רעזולטאַט פון די פאלגענדע באַלדיק לאָקאַל:
- באַטייַטיק קאַמפּרעשאַן פון אָרגאַנס שכייניש צו די דריז און אַ ענדערונג אין זייַן נערוו ענדינגז,
- די פּאַסירונג פון מאַקאַניקאַל אָדער אָרגאַניק מניעות פֿאַר די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, פּראַוואָוקינג זייַן סטאַגניישאַן,
- אַ פאַרגרעסערן אין קיין סומע אין די דיגעסטיווע ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס,
- די אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אויף די פיברע לאָוקייטאַד אַרום דעם ענזיימאַטיק אָרגאַן,
- פּאַנקרעאַטיק יסטשעמיק קרענק.
די נאַטור פון ווייטיק קענען זיין פאַרשידן, ביידע קראַשינג און דרילינג, קאַטינג אָדער ברענען. דעם ווייטיק סינדראָום אַקערז אין גאָר פאַרשידענע צייט אויף אַ ליידיק מאָגן און אַ ביסל שעה נאָך עסן.
די גרונט מעטהאָדס פארלאנגט צו דעטעקט אַ קרענק
צו דיאַגנאָזירן כראָניש ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פולשטענדיק דורכקוק, וואָס אַלאַוז איר צו רובֿ אַקיעראַטלי דיפערענשיייט די קרענק מיט אנדערע ינפלאַמאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס וואָס האָבן ענלעך סימפּטאָמס. פֿאַר דעם צוועק, ביידע ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע שטודיום זענען געניצט. דאַנק צו די פול דיאַגנאָסטיק קאָמפּלעקס, דער מומכע האט די געלעגנהייט צו אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. גאַסטראָענטעראָלאָגיסץ טיפּיקאַללי נוצן די פאלגענדע פאָרשונג מעטהאָדס:
- אַלגעמיינע, ימיונאָלאָגיקאַל און בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פון בלוט, ווי אָנוווקס מאַרקערס, אַלאַוינג צו ידענטיפיצירן ביידע פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס און מאַליגנאַנסי.
- אַ קאַפּראָגראַם וואָס גיט אַ געדאַנק פון די דיידזשעסטינג פיייקייט פון די דיגעסטיווע שעטעך, ווי געזונט ווי די בייַזייַן אין זיי פון העלמינטהס און פּשוט פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז.
- אַלטראַסאַונד ווייַזן ניט בלויז די כראָניש לויף פון אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס, אָבער אויך די פּאַטאַלאַדזשי פון די גאַל פּענכער אָדער דאַקץ, און די לעבער.
- לויט זיכער ינדאַקיישאַנז, אַזאַ שטודיום ווי קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי און FGDS קענען זיין דורכגעקאָכט. אויב אַלע פון זיי האָבן באשטעטיקט די אַלעדזשד דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, דער מומכע סאַלעקץ אַ ספּעציפיש טעראַפּיוטיק פּראָטאָקאָל פֿאַר יעדער פּאַציענט לויט וואָס די באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס וועט פּאַסירן אָן קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.
באַהאַנדלונג און קאַנסאַקווענסאַז
וועגן באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַטיענץ מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי פון די ענזיימאַטיק דיגעסטיווע אָרגאַן זאָל זיין אינטערעסירט אין זייער דאָקטער.
בלויז דער אַטענדינג דאָקטער קען ענטפֿערן אַלע פֿראגן פון אינטערעס צו אַ מענטש, און אויך געבן אים די נייטיק רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.
טיפּיקאַללי, די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען ינטערקאַנעקטיד.דער ציל פון טעראַפּיוטיק מיטלען לאַרגעלי דעפּענדס אויף וואָס וואונדער באַגלייטן די פּאַטאַלאַדזשי. די פאלגענדע טעראַפּיוטיק מיטלען זענען יוזשאַוואַלי געניצט:
- אַ יילמאַנט וואָס אַקערז מיט סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי ריקווייערז די נוצן פון פאַרבייַט טעראַפּיע, וואָס באשטייט אין די נוצן פון ענזימאַטיק פּרעפּעריישאַנז געמאכט אויף דער באזע פון פּאַנקרעאַטין.
- באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס וואָס אַקערז מיט די פאָרמירונג פון פּסעודאָסיסץ איז געפירט אויס דורך מינאַמאַלי ינווייסיוו פּערקיוטייניאַס דריינאַדזש.
- פאַרשטעלונג פון די דאַקט קאַנעקטינג די פּאַנקרעאַס מיט דואַדאַנאַם ריקווייערז כירורגיש אריינמישונג.
אבער דער הויפּט אופֿן פון באַהאַנדלונג פֿאַר קיין פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז די צונעמען דיעטע, וואָס זאָל זיין אויסגעקליבן דורך אַ מומכע.
פּראָגנאָסיס און קאַמפּלאַקיישאַנז
א מומכע זאָל אויך זיין אינטערעסירט אין ווי צו היילן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַזוי אַז עס איז קיין געפאַר פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. בלויז ער קען געבן די נייטיק עצה פֿאַר פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פּראַוואָוקט דורך די לויף פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די פּראָגנאָסיס וועט זיין מער אָדער ווייניקער גינציק אויב קיין יילמאַנט פון אַ סיסטעמיק נאַטור קען נישט אַנטוויקלען (פאַנגקשאַנאַל ינסופפיסיענסי פון סיסטעמען און פאַרשידן ינערלעך אָרגאַנס, ענסעפאַלאָפּאַטהי, מאַלטי-אָרגאַן פּאַטאַלאַדזשיז, DIC), וואָס באטייטיק קאַמפּליקייץ די ריקעראַנט לויף פון די פּאַטאַלאַדזשי.
די הויפּט רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ, אַלאַוינג אַ מענטש מיט אַ כראָניש טיפּ פון קראַנקייט צו באַשיצן זיך פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, איז אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון אַדיקשאַנז און טייַנען אַ געזונט לייפסטייל.
בלויז שטרענג ימפּלאַמענטיישאַן פון די פּריסקרייבד פאַרהיטנדיק מיטלען און אַדכיר צו אַלע די עצה פון אַ דאָקטער וועט העלפֿן צו פאַרמיידן די קרענק, וואָס ריפּיץ יעדער האַרבסט און פרילינג, מיט זייער שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז, זייער לאַנג.
די פאָרמירונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין קינדשאַפט איז געפֿירט דורך די נעגאַטיוו יפעקץ פון ענזימעס סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס, וואָס, ווען אַקטיווייטיד, דורכפירן דעם פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן.
אין דעם פאַל, געוועב, בלוט כלים און אויך דאַקץ פון דעם אָרגאַן זענען דאַמידזשד מיט דער אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג, און קאַסטינג ענזימעס מיט שעדלעך סאַבסטאַנסיז אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם פירן צו גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, שעדיקן אנדערע וויכטיק אָרגאַנס.
קוואלן פון די פאָרמירונג פון די קרענק זענען:
- ימפּראַפּער אַוטפלאָו פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַס
- אָפן בויך ינדזשעריז
- helminthiasis,
- מוסקל געוועב שוואַכקייַט,
- ענדאָוקריין דיסאָרדערס (צוקערקרענק מעלליטוס, אַביסאַטי),
- קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַקוטע ינפעקטיאָוס חולאתן,
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן
- פּאַנקרעאַטיק ראַק.
אין אַדישאַן, אָפט אַקטאַוויישאַן פון אָרגאַן ענזימעס אָפט אַקערז רעכט צו דער קעראַקטעריסטיקס פון דער נערעוודיק דיעטע פון דעם קינד. די אַרייַננעמען:
- אָווועריטינג, ספּעציעל די זידלען פון פאַטי פודז,
- ניט-אַבזערוואַנס פון עסנוואַרג ינטייק,
- די נוצן אין די מעניו פון פאַרשידן מינים פון שנעל פודז, קאַרבאַנייטאַד טרינקען, קראַקערז, טשיפּס, געווירציק קיילים.
די קאַלפּריץ פון דער אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס אין קינדער ווערן אַ שטאַרק טאַקסיק ווירקונג, אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז אויף זיכער פודז, מעדאַקיישאַנז.
טייפּס פון קרענק
די לויף פון קינדשאַפט פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין אַקוטע און כראָניש. אין די אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, פּאַנקרעאַטיק ידימאַ איז געשאפן. א שטרענג פאָרעם פון די קרענק איז באגלייט דורך העמאָררהאַגע מיט די מעגלעך פאָרמירונג פון היגע געוועב נאַקראָוסאַס פון קיין טייל פון די אָרגאַן.
פּאַנקרעאַטיטיס איז צעטיילט אין טייפּס, באזירט אויף די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס:
- אַקוטע ידימאַ
- כעמעראַגיק
- פּיורולאַנט
- פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
די כראָניש לויף פון די קרענק איז אנגעוויזן דורך דער געדויער פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פֿאַר מער ווי 5 חדשים.די פּראָגרעסיוו נאַטור פון פּאַנקרעאַטיטיס ינטיילז וואַסקיאַלער סקלעראָוסאַס, די פאָרמירונג פון פיבראָסיס מיט ווייַטער אַטראָפי פון די פּאַנקרעאַטיק געוועב, ווי געזונט ווי נעגאַטיוו ענדערונגען אין זייַן טעטיקייט.
די אַקוטע פאָרעם פון די לויף פון די קרענק אין קינדשאַפט איז גאָר זעלטן. אין סקולטשילדראַן די מערסט אָפט כראָניש פאָרעם פון די קרענק איז אין אַ לייטאַנט אָדער ריקעראַנט פאָרעם.
פֿאַר לייטאַנט פּאַנקרעאַטיטיס עס איז קיין טאָכיק קליניש שטרענגקייַט, טראָץ דער פאַקט אַז מיט ריפּיטיד עס זענען פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַן און סאַבסיידאַנס פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
לויט דער נאַטור פון זיין אָנהייב, די קרענק איז צעטיילט אין טייפּס:
- ערשטיק
- ריאַקטיוו (צווייטיק)
- גענעטיק (אָטאָסאָמאַל דאָמינאַנט טיפּ פון ירושה).
אויב די ריכטיק באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק וואָס געפֿירט די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַקיעראַטלי דורכגעקאָכט, די קרענק קענען זיין סוספּענדעד, אַנדערש עס איז אַ געפאַר פון עס אַנטוויקלען אין זיין פאַקטיש פאָרעם.
דיעטע פֿאַר קינדער
אויב אַקוטע וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס פאַלן, דער קינד איז מיד כאַספּיטאַלייזד אין אַ מעדיציניש מעכירעס.
אַ וויכטיק צושטאַנד פֿאַר אַטשיווינג positive רעזולטאַטן אין די אָפּזוך פּראָצעס איז די אַבזערוואַנס פון אַ ספּעציעל דיעטע, וואָס ימפּלייז אַ גאַנץ יקסקלוזשאַן פון עסנוואַרג ינטייק בעשאַס דער ערשטער קראַנק טאָג.
דערנערונג איז דורכגעקאָכט דורך די מעטאָד פון ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון די נייטיק מעדיצין סאַלושאַנז. ווען וואַמאַטינג איז סטאַפּט אין די רגע טאָג פון די אָנפאַנג פון די באַפאַלן, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן קליין דאָסעס, נישט מער ווי 1-2 סיפּס אין אַ צייט פון בוילד, און אַלקאַליין מינעראַל וואַסער אָן גאַז, אַ שוואַך ראָסעהיפּ ינפיוזשאַן.
גאַנץ פליסיק גענומען אין די פאָרעם פון היץ, עס איז אַנדיזייראַבאַל צו יקסיד 300 מל. אויף די דריט טאָג, די פאלגענדע קיילים זענען ערלויבט צו אַרייַן די מעניו פון אַ קראַנק קינד:
- קאַשע געמאכט אין מילך מיט וואַסער אין גלייַך דאָסעס,
- סטימד פייַנקוכן,
- מאַשט פּאַטייטאָוז אין פליסיק פאָרעם,
- בוילד מאַשט וועדזשטאַבאַלז אַזאַ ווי בלומענקרויט, צוקיני,
- זעלטן זשעלע
- אַ ביסל קאַנסאַנטרייטאַד קאַמפּאָוט.
מיט דעם קינד 'ס קאַנטיניואַסלי געזונט וווילזייַן, עס איז דערלויבט צו לייגן צו די מעניו זופּ אָן פלייש יויך אויף אַ גרינס יויך, אַ פּאַפּ פון בוילד דאַר פלייש.
נאָך אַ וואָך, עס איז דערלויבט צו פאַרנוצן:
- פעט-פֿרייַ פריש קעפיר און הייַזקע קעז,
- גרינס קאַססעראָלעס
- פיש
- בייקט זיס apples.
דערלויבט מילז זאָל נישט אַנטהאַלטן זאַלץ, צוקער און גענומען וואַרעם. אין אַ חודש, די דיעטע פון קינדער קענען זיין ביסלעכווייַז יקספּאַנדיד, כאָטש די כאַסענע דאַרף נאָך נוצן מעטהאָדס פֿאַר קוקינג, סטייווינג און באַקינג. אין דער זעלביקער צייט, פודז און קיילים זענען רעקאַמענדיד פֿאַר אַרייַנטרעטן:
- קעז
- פיש
- פריש מילכיק פּראָדוקטן,
- דאַר פלייש
- קירבעס
- הייַזקע קעז פאַן,
- ווייך-בוילד עגגס
- קעראַץ
- קוגל
- מאַקאַראָנען
- בראַקאַלי
- נעכטן ס ווייַס ברויט
- ביץ
- שוואַך טיי.
אין אַ צוגעגרייט קאַשע אָדער מאַקאַראָנען שיסל, איר קענען שטעלן אַ קליין שטיק פון פּוטער, און לייגן סמעטענע אין אַ סומע פון נישט מער ווי 1 טבספּ אין מאַשט פּאַטייטאָוז. טייבאַלספּונז אָדער זונרויז בוימל פֿאַר וועגן 1 שעה. צוקער סאַבסטאַטוץ איז רעקאַמענדיד פֿאַר קאַמפּאָוז און זשעלע.
וואָס קענען איר עסן מיט פּאַנקרעאַטיטיס, און וואָס קענען ניט זיין דערקלערט דורך די ווידעא:
נוטרישאַנאַל דיעטע פון דעם קינד בעשאַס די קאַלמינג צייַט
ווען ער ריטשאַז די פּערסיסטענט ווירקונג פון ימפּרוווינג די געזונט פון די בעיבי, אַ גראַדזשואַל יקספּאַנשאַן פון זיין דייאַטערי מעניו איז ערלויבט. אָבער אַדאַלץ דאַרפֿן צו מאָניטאָר דער אָפּרוף פון דעם גוף צו די אַסימאַליישאַן פון באַקענענ פּראָדוקטן און, ביי די מינדסטע נעגאַטיוו סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק טעטיקייט, זיי אַוועקנעמען פון די קינדער 'ס דיעטע.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון גאַסטרייטאַס און אַלסערז אונדזער לייענער הצלחה נוצן מאָנאַסטיק טיי. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.
- פרעשלי סקוויזד דזשוסאַז
- צוקער, האָניק
- סטראָבעריז
- אַנאַנאַס
- יונג פּאַפּשוי
- גרינז
- ווייַנטרויבן
- טאַמאַטאָוז
- ווייַס קרויט
- פּאַטלעזשאַן
- יונג גרין פּיז
- קיוקאַמערז
- אַרייַנשטופּן,
- אַפּראַקאַץ
- זיס סיטרוס פירות,
- מאַרשמעלאָוז, טערקיש פרייד, פּאַסטילל, מאַרמעלאַד,
- זיס קאַרש
- מעלאָן
- ראַזבעריז
- פלוים
- שוואַרץ קורראַנט.
די נוצן פון די פּראָדוקטן איז געפירט אויס אין מאַדעריישאַן און ניט יעדער טאָג. א פּאַרטיייש דיעטע זאָל זיין געוויינט אין ינטערוואַלז פון 3-4 שעה צווישן מילז.
אין דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַ קינד, פּראַלאָנגד הונגעריק ינטערוואַלז זענען נישט ערלויבט.
ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס
רעכט צו דעם פאַקט אַז ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ספּעציעל טיפּ פון קרענק, עס איז געשאפן רעכט צו דער ענטפער פון די פּאַנקרעאַס צו אָנצינדונג אין אנדערע אָרגאַנס פון די מענטשלעך גוף.
דאָס אַפעקץ רובֿ פון די קינדער ווייַל פון זיין ספּעציעל סענסיטיוויטי. די קולפּריץ פון די ימערדזשאַנס פון די פאָרעם פון די קרענק איז די נוצן פון שווער פאַטי פודז.
די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך די מאַנאַפעסטיישאַן פון זיכער פּריקרע וואונדער. די אַרייַננעמען:
- פּלוצעמדיק שטרענג ווייטיק אין די בויך לעבן די פּופּיק,
- אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור צו סובפאַברילע לימאַץ, מאל ריטשינג די 38 C טערמאָמעטער צייכן,
- באָוועל דיסאָרדער
- וואַמאַטינג
- טרוקן האַלדז
- פעלן פון אַפּעטיט
- עקל
- burping
- פלאַטולענסע
- געפיל גוט.
אין קיין פאַל זאָל איר איגנאָרירן די בייַזייַן פון דיסטורבינג סימפּטאָמס אין אַ קינד אָדער אַטריביוט אַלץ צו אַ געוואקסן בעיבי שטימונג. אָנצינדונג קענען נעמען אַ כראָניש פאָרעם פון דעם קורס און פאַרשאַפן אַ נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי אַדווערס געזונט יפעקס, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און ינערלעך בלידינג.
די ימפּלאַמענטיישאַן פון טעראַפּיוטיק אַקשאַנז אין באַציונג צו קינדער מיט מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַקוטע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, אָדער אַ פאַרשטאַרקונג פון די כראָניש, איז געפירט אויס אין סטיישאַנערי טנאָים פון אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן.
אין דעם פאַל, ערשטער פון אַלע, שטרענג בעט מנוחה איז געגרינדעט. צוויי באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען געניצט, וואָס אָפענגען אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק:
דער טייַטש פון אַ קאָנסערוואַטיווע מעטאָד פון טעראַפּיע איז צו מקיים די פאלגענדע טנאָים:
- געראַנטינג פאַנגקשאַנאַל רויק צו אַ קראַנק אָרגאַן,
- פּרעזערוויישאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך פֿון מאַקאַניקאַל און כעמיש יפעקס,
- דערגייונג און ילימאַנייטינג די מקורים פון די קרענק,
- באַקומען באַפרייַען פון ווייטיקדיק סימפּטאָמס.
בעשאַס דער באַהאַנדלונג, עסנוואַרג מנוחה איז פּריסקרייבד פֿאַר אַ פּעריאָד פון 1-3 טעג, דיפּענדינג אויף די וווילזייַן פון די קראַנק בעיבי.
בעשאַס דעם פּעריאָד, אָפט נוצן פון קליין סיפּס פון וואַרעם אַלקאַליין נאַטירלעך מינעראַל וואַסער איז ערלויבט, ווייַל ביז אַהער באפרייט גאַסאַז. די מערסט פּראָסט זענען:
באָרדזשאָמי, נאַגוצקייַאַ, עססענטוקי.
אין דערצו, באַהאַנדלונג מיט די הילף פון אַנטיספּאַסמאָדיק און אַנאַלדזשיסיק דרוגס איז געניצט:
אין קאַסעס פון צו שטאַרק ווייטיק אין יונג פּאַטיענץ, ספּעציעל נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס זענען פּריסקרייבד, אַזאַ ווי Promedol, Omnopon, Tramadol.
די דורכפאַל פון די ינטראַווינאַס דריפּן דורכפאַל, די פאלגענדע זענען געניצט:
- סאַלין לייזונג
- גלוקאָוס
- בלוט פּלאַזמע
- רינגער ס לייזונג
- טריסאָל
- פּראָטעאַסע בלאַקערז (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).
די מעדאַקיישאַנז זענען צוגעשטעלט ווי אַן ענערגיע מקור פֿאַר אַ קראַנק קינד, ווי אויך צו באַפרייַען ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.
אין די פאָרעם פון פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע, די פאלגענדע מעדאַקיישאַנז זענען פּריסקרייבד:
- אָקטרעאָטידע, פּראָקסיום - דרוגס דיזיינד צו רעדוצירן די פאָרמירונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.
- פּענטאָקסיפיללינע, וואַסאָניטע, פּערסאַנטינע - מיט אַנטיאַנגינאַל קאַמף, צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון מיקראָסירקולאַטיאָן און בלוט פּראָפּערטיעס.
- אַנטיביאָטיקס - שפּילן ווי אַ אַנטיבאַקטיריאַל אַגענט אין די פאַל פון פּיורולאַנט געשעענישן.
אין עטלעכע קאַסעס, די מעטאָד פון כירורגיש ינטערווענטיאָן איז ריזאָרטיד. צווישן זיי זענען:
- די אַנטוויקלונג פון פאַרשידן מינים פון קאַמפּלאַקיישאַנז,
- פּראַגרעשאַן פון קרענק
- פעלן פון יפעקטיוונאַס פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג טעראַפּיע.
כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס ביי קינדער ינוואַלווז דורכפירן זיכער אַקשאַנז:
- ריסעקשאַן פון די אַפעקטאַד אָרגאַן,
- נעקרעקטאָמי (ילימאַניישאַן פון די טויט זאָנע פון די פּאַנקרעאַס),
- סופּפּוראַטיאָן דריינאַדזש.
אַדולץ זאָל געדענקען אַז עס איז מעגלעך צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס ביי קליינע קינדער אָדער יגזאַסערביישאַן פון אַ יגזיסטינג קרענק, אָבער אין דער זעלביקער צייט זיי זאָל מאַכן אַלע מי צו דערגרייכן אַ positive ווירקונג.
פירסטלי, דאָס קאַנסידז שטרענג אַדכיראַנס צו די דיעטע געגרינדעט דורך ספּעשאַלאַסץ און די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַלע מעדיציניש רעצעפּט.
זאג דיין פרענדז! שער דעם אַרטיקל מיט דיין פרענדז אויף דיין באַליבסטע געזעלשאַפטלעך נעץ ניצן די געזעלשאַפטלעך קנעפּלעך. דאנק איר!
1 סימפּטאָמס פון די קרענק
בעשאַס די פּעריאָד ווען כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס איז דורכגעגאנגען אין דער בינע פון יגזאַסערביישאַן, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך,
- ווייטיק נאָך עסן
- וואָג אָנווער
- פלאַטולענסע
- די בייַזייַן פון פעט אין פעסעס,
- ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייַט אין דער געגנט אונטער די רעכט ריב
- די הויט אין די פּופּיק קענען קריגן אַ בלויש טינט,
- די בייַזייַן פון קאַמפּאַקשאַן אין דער געגנט ווו די פּאַנקרעאַס איז ליגן,
- די בייַזייַן פון אַ ויסשיט לעבן די פּופּיק,
- פאַרקלענערן אין באַנד פון אַבדאָמינאַל מוסקל, קאַמביינד מיט טינינג פון די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע.
אויב דער פּאַציענט איז לאַנג נישט באהאנדלט מיט פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעסיסטיטיס, דאָס קען פירן צו ינסופפיסיענסי פון פּאַנקרעאַטיק. אין דעם פאַל, אַ פעלן פון דיגעסטיווע ענזימעס קענען גרונט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- פאַץ זענען נישט אַבזאָרבד
- פּאַנקרעאַטיק ליפּאַסע איז געשאפן אין קליין קוואַנטאַטיז,
- פעסעס ווערן פליסיק און ווערן ווייטיש
- די בייַזייַן פון אַנדיגעסטיד מוסקל פייבערז אין די פעסעס.
אין עטלעכע קאַסעס, די קרענק קען נעמען אַ ספּעציעל פאָרעם - אָבסטרוקטיווע טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס פון אַ כראָניש קורס. עס איז קעראַקטערייזד דורך קלאָגינג פון די עקסקרעטאָרי דאַקץ פון די דואַדאַנאַם.
אין פילע וועגן, די סימפּטאָמס פון די קרענק קענען זיין אָפענגען אויף די פאָרעם. אַזוי, ווייטיק אין דער געגנט פון די רעכט נידעריקער ריפּ קענען פּאַסירן מיט טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס אין אַ כראָניש פאָרעם אָדער יגזאַסערביישאַן בינע.
אין דעם בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס אָדער אין די גאַל פּענכער, ווייטיק טענדז צו פאַרשטאַרקן נאָך עסן. די סענסיישאַנז קען פאַרמינערן אויב דער פּאַציענט זיצט און ליגט אַ ביסל פאָרויס.
שטרענג עקל און וואַמאַטינג זענען די הויפּט וואונדער פון אַלקאָהאָל טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס. אין דעם פאַל, די פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען, ווי אַ הערשן, ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די עפּיטהעליום פון די פּאַנקרעאַטיק.
עקל מיט וואַמאַטינג קענען אויך אָנווייַזן שטרענג פאַרסאַמונג פון דעם גוף מיט עטאַל אַלקאָהאָל. די יענער איז פּראַסעסט אין די לעבער, נאָך וואָס עס גייט אריין די בלאַדסטרים. מיט פּראַלאָנגד אַקיומיאַליישאַן פון דעם אין דעם גוף אין גרויס קוואַנטאַטיז אין סעלז, אַ הילעל פון בייאָוקעמיקאַל פּראַסעסאַז קענען פּאַסירן, די פּראָדוקציע פון דיגעסטיווע ענזימעס דיקריסאַז און די מעלדונג פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז דיקריסיז. די זייַנען די הויפּט סיבות פון עקל, וואַמאַטינג, דיגעסטיווע דיסאָרדערס.
2 דאַרפֿן צו וויסן
ווייטיק אין כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס קענען גרונט:
- ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז לעבן די נערוועס,
- צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק געוועבן, וואָס קענען אַרויסרופן פאַרשידן סיבות,
- נעראָוינג פון די בייל דאַקט.
ווייאַליישאַן פון פּראָדוקציע פון זיכער כאָרמאָונז קענען אָנמאַכן אַ כראָניש יילמאַנט, אין וואָס דער פּראָצעס פון דיידזשעסטשאַן פון פאַץ קענען זיין באטייטיק דיסראַפּטיד, ווייַל פון וואָס זיי קענען אפילו קומען אויס אין אַ אַנפּראָסעסט פאָרעם צוזאמען מיט פעסעס.
אין דער ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די פּאַנקרעאַס אין אַ פּאַציענט, גלוקאָוס טאָלעראַנץ קען זיין ימפּערד.
טכילעס, דאָס קען נישט פאַרשאַפן קיין סימפּטאָמס און קען זיין דיטעקטאַד בלויז בעשאַס לאַבאָראַטאָריע טעסץ.
אויב איר זוכט מעדיציניש הילף אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, איר קענען מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אפילו איידער די בלוט צוקער מדרגה רייזאַז העכער ווי די קלאַל.
איינער פון די הויפּט וואונדער פון הויך בלוט צוקער איז די דיפאָרמיישאַן פון די כלים פון די פונדוס.
אין שטרענג פאלן, מיט די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די דיגעסטיווע שעטעך, דער פּאַציענט קען האָבן וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. אויב די בלוט גלוקאָוס מדרגה ריטשאַז 200 מג / דל, דער פּאַציענט האט אַ ליזשאַן פון נערוו פייבערז, דיסאָרדערס פון נערוועז סיסטעם, ווי אויך אַ גייַסטיק קראַנקייט.
עס זענען אויך זעלטן סימפּטאָמס ינדאַקייטינג אַ קרענק אַזאַ ווי כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס:
- יעלאָוינג פון די הויט,
- אַססיטעס
- פּראָטרוסיאָן פון די פּלעוראַל טייל,
- די פאָרמירונג פון פאַלש סיסץ,
- אַרטריט, וואָס אַפעקץ די קליין דזשוינץ פון די הענט.
לויט נאָסאָלאָגי, דעטס אַקאַונץ פֿאַר 50%. דעריבער, עס איז וויכטיק נישט צו זיך-מעדיקייט. בלויז אַ דאָקטער ווייסט ווי צו מייַכל די חולאתן ריכטיק.
די ליקעליהאָאָד פון טויט קענען פאַרגרעסערן אויב דער פּאַציענט האט די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- בלוט קלאַץ אין די וועינס,
- בייאַל דאַקט אַבסטראַקציע
- די בייַזייַן פון מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט,
- שעדיקן צו פּעריפעראַל נערוו פייבערז
- ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן.
ווען ער יגזאַמאַנז אַ פּאַציענט מיט כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס, דער דאָקטער קען דעטעקט אַ ווייַס קאָוטינג אויף די צונג, "סיזשערז" אין די עקן פון די מויל, יבעריק דריינאַס פון די הויט, דילאַמינאַטיאָן פון די נאָגל פּלאַטעס. די בייַזייַן פון רויט ספּאַץ אויף די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קען אָנווייַזן אַ הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן.
3 דיאַגנאָסיס פון די קרענק
דיאַגנאָסיס פון דעם קרענק קענען זיין:
- דירעקט
- ומדירעקט
- לעגיטימאַציע פון פּראָטעאָליטיק ענזיים אין פעסעס,
- דיטעקשאַן פון געוואקסן פעט אין פעסעס,
- אָטעם פּרובירן
- אַ בלוט פּרובירן צו באַשליסן די הייך פון כאָרמאָונז.
דער דאָקטער קען נוצן דירעקט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אויב לאַבאָראַטאָריע טעסץ האָבן נישט געוויזן אַ קלאָר בילד פון די קרענק. אין עטלעכע פאלן, די פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי און כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין לייכט צעמישט, אַזוי דער דאָקטער קען אָנפירן אַ דירעקט דיאַגנאָסיס, וואָס כולל מרי און אַלטראַסאַונד.
דאַנק צו ומדירעקט מעטהאָדס, דער דאָקטער וועט קענען צו אַססעסס די סעקרעטאָרי פיייקייט פון די פּאַנקרעאַס. אָבער, אין עטלעכע פאלן, די מעטהאָדס קען נישט זיין שפּירעוודיק גענוג.
מיט אַ אָטעם פּראָבע, איר קענען באַשטימען די הייך פון די דיגעסטיווע ענזיים טעטיקייט.
א ענדערונג אין די סומע פון עטלעכע פּאַנקרעאַטיק ענזימעס קען אָנווייַזן אַ כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס אין דער פּאַציענט.
4 קאַנדאַקטאַד געשעענישן
דער ערשטער זאַך אַ דאָקטער פּריסקרייבז צו אַ פּאַציענט מיט דעם קרענק איז אַנטיביאַטיקס. זיי זענען דארף אין סדר צו באַקומען באַפרייַען פון די ינפעקציע וואָס קען אַרויסרופן די קרענק. בעשאַס די באַהאַנדלונג פון כראָניש טשאָלעסיסטיטיס און פּאַנקרעאַטיטיס, פילע דרוגס זענען פּריסקרייבד צו באַפרייַען פּריקרע סימפּטאָמס, די באַהאַנדלונג באשטייט אין די נוצן פון פּיינקילערז און אַנטיספּאַסמאָדיקס.
דער אַטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז עטלעכע דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן דיידזשעסטשאַן. מיט די הילף פון טאַבלאַץ מיט אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך דיגעסטיווע ענזימעס, איר קענען באַקומען באַפרייַען פון סטעיטאָררהעאַ און פאַרמייַדן עטלעכע ענזימעס אין די פעסעס. מיט בייל דיפישאַנסי, דער דאָקטער פּריסקרייבז טשאָלערעטיק דרוגס.
מעדיצין באַהאַנדלונג פון טשאָלעסיסטיטיס און פּאַנקרעאַטיטיס איז אַימעד בפֿרט צו די פאלגענדע געשעענישן:
- נאָרמאַליזיישאַן פון פּאַנקרעאַטיק ענזיים פּראָדוקציע מיט ספּעציעל דרוגס
- ילימאַניישאַן פון פאָוקיס פון אָנצינדונג,
- באַפרייַען אַ מענטש פון די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון די קרענק,
- רעסטעריישאַן פון פּאַציענט פאָרשטעלונג.
צו רייניקן דעם גוף פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן עטלעכע טייפּס פון מינעראַל וואסערן, וואָס זענען רעקאַמענדיד צו נוצן 5 מאל אַ טאָג, 1 גלאז יעדער.פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז, דיעטע און הערבס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס וועט העלפֿן די אָפּזוך.
5 דיעטע פֿאַר פּאַטאַלאַדזשי
אויב דער פּאַציענט טוט נישט אָנהייבן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, די סימפּטאָמס פון טשאָלעסיסטיטיס וועט נאָך אַרן אים לאַנג. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז רובֿ פון די חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך שטייען דווקא ווייַל פון מאַלנוטרישאַן. דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז אפילו געזונט מענטשן עסן קליין פּאָרשאַנז, טשוינג ונ דורך. די לעצטע מאָלצייַט זאָל זיין נישט שפּעטער ווי 3-4 שעה איידער בעדטיים.
מיט פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעסיסטיטיס, ערשטער פון אַלע איר דאַרפֿן צו פאַרלאָזן געפּרעגלט, געווירציק און פאַטי קיילים. עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן סאָלטיד און סמאָוקט פודז, קאַנד עסנוואַרג, סאָסידזשיז, שאָקאָלאַד, קאַקאַאָ און אַלע טרינקען מיט אַלקאָהאָל.
עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו עסן הייַזקע קעז, מילכיק פּראָדוקטן, סטוד וועדזשטאַבאַלז און פירות, סטימד פלייש און פיש, פאַרשידן טוווע. איר קענען טרינקען זשעלע און סטוד פרוכט.
אַלע עסנוואַרג וואָס דער פּאַציענט קאַנסומז זאָל זיין "ליכט", געשווינד דיידזשעסטיד און נישט אָווערלאָאַד די דיגעסטיווע אָרגאַנס.
6 פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז
פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז זענען פּריסקרייבד בלויז אויב די קרענק איז נישט אין די אַקוטע פאַסע.
מיט טשאָלעסיסטיטיס, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן עלעקטראָפאָרעסיס, אַלטראַסאַונד אָדער UHF. רעכט צו דעם, בלוט סערקיאַליישאַן אין די לעבער ימפּרוווז, בייל פּראָדוקציע ינקריסיז. נאָך די פּראָוסידזשערז, פּאַטיענץ האָבן רידוסט אָנצינדונג.
UHF, אַלטראַסאַונד און עלעקטראָפאָרעסיס זענען געניצט פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס און אַ קאָמבינאַציע פון חולאתן. די פּראָוסידזשערז זענען אַנדערש בלויז אין דעם זיי זענען געפירט אויס אין פאַרשידענע פּאַרץ פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
נאָך די סימפּטאָמס פון די קרענק פאַרשווינדן, בלאָטע באַהאַנדלונג קענען זיין געווענדט. די יענער ריליווז אָנצינדונג, אַנעסטהעטיזעס און סטרענגטאַנז די ימיון סיסטעם.
7 פאַרהיטונג פון יילמאַנט
אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון דעם קרענק, דער פּאַציענט מוזן פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, אַזאַ ווי סמאָוקינג אָדער טרינקט אַלקאָהאָל, אָבסערווירן די רעזשים פון אַרבעט און מנוחה.
אין כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, דער פּאַציענט פילז ווייטיק נאָך עסן אין דער אויבערשטער אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
אין דעם פאַל, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן פּראָוואָקאַטיווע פּראָדוקטן. איר קענט נישט אָפט עסן פאַטי פודז, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון וויטאַמין דיפישאַנסי.
קיינמאָל זיך-מעדיקייט.
אין דער ערשטער סימפּטאָמס איר זוכט מעדיציניש הילף וואָס ינדיקייץ טשאָלעסיסטיטיס אָדער פּאַנקרעאַטיטיס, בלויז אַ קוואַלאַפייד מומכע קענען מייַכל די חולאתן.
-
וואונדער פון צוקערקרענק טיפּ 2 אין וואָמען
וואונדער פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס פּאַטאַלאַדזשי פון די ענדאָוקריין סיסטעם פארבונדן מיט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון צוקער אין די בלוט איז טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אָדער ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק. ... -
-
-
