צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - פון סימפּטאָמס צו קאַנסאַקווענסאַז
מיר פאָרשלאָגן איר צו לייענען דעם אַרטיקל אויף דער טעמע: "וואָס זענען צוקערקרענק סימפּטאָמס און פּראָגנאָסיס פון צוקערקרענק" מיט באַמערקונגען פון פּראָפעססיאָנאַלס. אויב איר ווילט צו פרעגן אַ קשיא אָדער שרייַבן באַמערקונגען, איר קענען יז דעם אונטן נאָך דעם אַרטיקל. אונדזער מומכע ענדאָפּרינאָלאָגיסט וועט באשטימט ענטפֿערן איר.
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז באטראכט ווי איינער פון די ערשטער קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג פֿון צוקערקרענק מעלליטוס. עס איז דיאַגנאָסעד אין מער ווי האַלב פון פּאַטיענץ מיט דעם קרענק.
רובֿ אָפט, אַ דיסאָרדער פון די נערוועז סיסטעם איז פּעלץ דורך אַ מענטש פריער ווי די קליניש וואונדער פון צוקערקרענק.
ווידעא (גיט צו שפּילן). |
דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי האט די קאָד E10-E14 לויט יקד 10 און קאָראַספּאַנדז צו קאַטעגאָריע G63.2. די קרענק איז מערסט אָפט דיטעקטאַד אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
א קאַמפּלאַקיישאַן איז דיאַגנאָסעד אויף דער באזע פון באשטעטיקט מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו די כלים, ווי געזונט ווי ענדערונגען אין די לעדוירעס פון זייער ווענט.
אָפט פלאַקטשויישאַנז אין די וואַלועס פון גלוקאָוס קאַנטיינד אין די בלוט אַרויסרופן מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז. די ריזאַלטינג מעטאַבאַליק וויסט פּראָדוקטן דורכנעמען די בלאַדסטרים און פאַרשפּרייטן איבער די גוף, ריטשינג די מאַרך געוועבן.
די אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז פֿאַר צוויי הויפּט סיבות:
- די שטאַרקייט פון די וואַסקיאַלער ווענט דיקריסאַז און די לעדוירעס אויך ינקריסיז,
- פּראַגרעסינג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, וואָס פירן צו שעדיקן צו נערוו פייבערז.
ווידעא (גיט צו שפּילן). |
די פּאַסירונג פון די קרענק, אין דערצו צו די ליסטעד סיבות, קענען אַרויסרופן עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיקאַל סיבות:
- עלטער
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- אַביסאַטי אָדער יבערוואָג,
- נעבעך דערנערונג
- דיסאָרדערס אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
- הויך בלוט קאַלעסטעראַל,
- איגנאָרירן מעדיציניש עצה,
- קאַנסיסטאַנטלי הויך גלוקאָוס וואַלועס.
מעטאַבאַליק ענדערונגען אַדווערסלי ווירקן די שטאַט פון דעם גוף, גרונט סטראַקטשעראַל ריסטראַקטשערינג פון אַלע יגזיסטינג נערוו פייבערז און סלאָוד די טראַנסמיסיע פון ימפּאַלסיז דורך די נערוו.
אַזאַ דיווייישאַנז טאָן ניט דערשייַנען מיד, אָבער נאָך עטלעכע יאָרן, דער ערשטער מאָל, פּאַטיענץ קען טרעפן די דיסקרייבד פּראָבלעם שוין אין אַ אַוואַנסירטע עלטער.
אין זעלטן קאַסעס, די גרונט פון ענסעפאַלאָפּאַטהי קענען זיין אַ מאַרך מאַך, אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי היפּערגליסעמיאַ.
די קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק אַקערז סלאָולי און לייזונג אָן קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פֿאַר עטלעכע יאָרן. מאַניפעסטאַטיאָנס פון ענסעפאַלאָפּאַטהי אָפט פאַלש פֿאַר וואונדער פון אנדערע חולאתן, וואָס קאַמפּליקייץ דער פרי דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי.
אין די בילד פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס עס זענען:
- אַסטהעניק סינדראָום - אויסגעדריקט אין יבעריק מידקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג, ינסאַמניאַ, קאַנסאַנטריישאַן פּראָבלעמס.
- סעפאַלגיק סינדראָום - קעראַקטערייזד דורך די פּאַסירונג פון כעדייקס. די סענסיישאַנז ריזעמבאַל די שטאַט נאָך ווערינג אַ ענג הוט.
- וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַוואָס איז אַדישנאַלי באגלייט דורך פיינטינג טנאָים, די אַנטוויקלונג פון פּאַראָקסיסם אָדער אָנווער פון באוווסטזיין.
פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסעד צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַן אָפט האָבן קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, וואָס איז אויסגעדריקט אין די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- זכּרון פּראָבלעמס
- דעפּרעסיוו טנאָים
- אַפּאַטי.
סימפּטאָמס אַקאַמפּאַניינג די קאַמפּלאַקיישאַן:
- דראַוזי
- כעדייקס
- דיפעראַנסיז אין גוף טעמפּעראַטור
- קעסיידערדיק יאָמטעוודיק
- קרום אַוטברייקס פון געדולד,
- פאָרגעטפולנעסס
- פּאַניק צושטאַנד
- אָנווער פון עראַדישאַן
- מידקייַט.
פּאַטיענץ אָפט איגנאָרירן די סימפּטאָמס.
ווי אַ רעזולטאַט, די קרענק פּראָגרעסיז און גייט דורך אַלע סטאַגעס פון זייַן אַנטוויקלונג:
- ערשטער. אין דעם בינע, די סימפּטאָמס פון די קרענק פּראַקטאַקלי טאָן ניט אַנדערש פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיסטאָניאַ.
- די רגע איינער. דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט ווערסאַנז רעכט צו דער אויסזען פון כעדייקס און ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן.
- די דריטע. דעם בינע מיט שטרענג גייַסטיק דיסאָרדערס. פּאַטיענץ זענען אָפט דערשלאָגן. די בייַזייַן פון מאַניק סינדראָום, ינאַדאַקוואַט אָנפירונג אָנווייַזן אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון דעם פּראָצעס.
די לעצט בינע פון די פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- פּראַנאַונסט ענדערונגען אין אַלע פּאַרץ פון די נערוועז סיסטעם,
- ערנסט דיווייישאַנז אין גשמיות טעטיקייט,
- באַוץ פון שטרענג ווייטיק אין די קאָפּ,
- אָנווער פון געפיל (טייל אָדער גאַנץ) אין עטלעכע טיילן פון דעם גוף,
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- סיזשערז ריזעמבאַלינג עפּילעפּטיק סיזשערז,
- פּיינז פּעלץ אין די ינערלעך אָרגאַנס.
צוציען אַקסעס צו אַ דאָקטער סיגניפיקאַנטלי ווערסאַנז די צושטאַנד פון די פּאַציענט און ראַדוסאַז די גיכער פון אַ גאַנץ ילימאַניישאַן פון מאַנאַפעסטיישאַנז.
טעראַפּיע פֿאַר ענסעפאַלאָפּאַטהי איז באזירט אויף מיינטיינינג זייַן סטאַביל פאַרגיטיקונג אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט זיכער באַהאַנדלונג קאָרסאַז.
דער פּראָצעס פון ילימאַנייטינג סימפּטאָמס און ומקערן דעם גוף זאָל זיין אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
דער טעראַפּיוטיק קורס קען נעמען פון אַ חודש צו עטלעכע יאָרן. די צייט נויטיק צו ומקערן דעם גוף און פאַרמייַדן ווייַטער פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז דעפּענדס אויף די יחיד צושטאַנד פון די פּאַציענט און די קעראַקטעריסטיקס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.
איר קענען נוטראַלייז די סימפּטאָמס פון די קרענק מיט די הילף פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע, קאַנסיסטינג פון די פאלגענדע געביטן:
- קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ,
- דערגרייכן סטאַביל גלוקאָוס וואַלועס וואָס זענען אונטער נאָרמאַל לימאַץ,
- רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
די ליסטעד רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין נאכגעגאנגען דורך אַלע פּאַטיענץ מיט שוין דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל זיי זענען עפעקטיוו פאַרהיטנדיק מיטלען וואָס קענען פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי.
די הויפּט דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט די קאַמפּלאַקיישאַנז:
- אַנטיאַקסאַדאַנץ מיט אַלף ליפּאָיק זויער,
- celebroprotectors
- מעדיצין פֿאַר געמישט נוצן (Milgamma, Neuromultivit),
- געלט פון די סטאַטינס גרופּע - נאָרמאַלייזד ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
- וויטאַמינס (B1, B6, B12, A און C).
די פּראָגנאָסיס פון דער ווייַטער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:
- פּאַציענט עלטער
- די הייך פון גלייסעמיאַ, און די רעגיאַלעראַטי פון זייַן מאָניטאָרינג,
- די בייַזייַן פון אנדערע קאַנקאַמיטאַנט חולאתן,
- גראַד פון מאַרך שעדיקן,
- די פיייקייַט פון דער פּאַציענט צו נאָכקומען מיט די פּריסקרייבד דיעטע, מנוחה.
צו אויסקלייַבן אַ באַהאַנדלונג רעזשים, דער דאָקטער נעמט אין חשבון די רעזולטאַטן פון אַלע דורכגעקאָכט יגזאַמאַניישאַנז און בלויז דאַן פּריסקרייבז זיכער דרוגס. דער צוגאַנג צו דער באַהאַנדלונג פון די קרענק אַלאַוז איר צו טייַנען אַ נאָרמאַל קוואַליטעט פון לעבן פֿאַר די פּאַציענט און זיין פיייקייט צו אַרבעטן פֿאַר פילע יאָרן, אָבער עס איז נאָך נישט אַ געלעגנהייט פֿאַר אַ גאַנץ היילן.
ווידעא לעקציע וועגן נוראַלאַדזשיקאַל און וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק:
ענסעפאַלאָפּאַטהי, וואָס דעוועלאָפּעד קעגן די באַקדראַפּ פון צוקערקרענק, איז גערעכנט ווי אַ ינקיוראַבאַל פּאַטאַלאַדזשי וואָס קענען זיין פּריווענטיד בלויז דורך אַן אַטשיווד און סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק. עס איז אוממעגלעך צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אין שטוב.
דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און קלייַבן מיט אים די צונעמען לויף פון ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג מיטלען. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די געזונט פון געזונט און די גלייוקאַמי מדרגה ענייבאַלז מענטשן מיט צוקערקרענק צו פירן אַ פול-פלעדזשד לייפסטייל פֿאַר פילע יאָרן.
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - דיפיוז דידזשענעראַטיוו שעדיקן צו די מאַרך וואָס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס איז קעראַקטערייזד דורך ימפּערד זכּרון, אַ פאַרקלענערן אין דער אינטעלעקטואַל קויל, נעוראָסיס-ווי ענדערונגען, אַסטהעניאַ, וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיספאַנגקשאַן, פאָוקאַל סימפּטאָמס. עס איז דיאַגנאָסעד אין דייאַבעטיקס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק, אַ פולשטענדיק אַנאַליסיס פון EEG, REG, סערעבראַל מרי דאַטן. די באַהאַנדלונג איז געפירט אויס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט וואַסקיאַלער, מעטאַבאַליק, וויטאַמין, אַנטיאַקסאַדאַנט, פּסיטשאָטראָפּיק, אַנטי-סקלעראָטיק מעדאַסאַנז.
די שייכות צווישן קאַגניטיוו ימפּערמאַנט און צוקערקרענק מעלליטוס (ד.מ.) איז געווען דיסקרייבד אין 1922. דער טערמין "צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי" (DE) איז באַקענענ אין 1950. הייַנט, אַ נומער פון מחברים פֿאָרשלאָגן אַז ענסעפאַלאָפּאַטהי וואָס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון דיסמעטאַבאַליק פּראַסעסאַז איז געהאלטן אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. עס איז פארגעלייגט צו אַטריביוט סערעבראַל פּאַטאַלאַדזשי רעכט צו וואַסקיאַלער דיסאָרדערס אין צוקערקרענק מעלליטוס צו דיסירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהי (דעפּ). אין רוסיש נוראַלאַדזשי, דער באַגריף פון דע טראַדישאַנאַלי ינקלודז אַלע פּאַטאַדזשענעטיק פארמען פון ענסעפאַלאָפּאַטהי: מעטאַבאַליק, וואַסקיאַלער, געמישט. אין דעם ברייט זינען, צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז אין 60-70% פון דייאַבעטיקס.
די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר פון דע איז צוקערקרענק מעלליטוס. ענסעפאַלאָפּאַטהי איז אַ שפּעט קאַמפּלאַקיישאַן וואָס דעוועלאָפּס 10-15 יאר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק. זייַן באַלדיק גרונט איז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס טיפּיש צוקערקרענק, וואָס פירן צו שעדיקן צו מאַרך געוועבן און בלוט כלים. די ימערדזשאַנס פון DE ביישטייערן:
- צוקערקרענק דיסליפּידעמיאַ. דאָס איז כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 צוקערקרענק. דימעטמעטאַבאָליסם פון ליפּידס און קאַלעסטעראַל פירט צו די פאָרמירונג פון וואַסקיאַלער אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס. פּראָגרעסיוו סיסטעמיק און סערעבראַל אַטהעראָסקלעראָוסיס איז באמערקט אין דייאַבעטיקס 10-15 יאָר פריער ווי די דורכשניטלעך אין די באַפעלקערונג.
- צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי. ענדערונגען אין די וואַסקיאַלער וואַנט ימפּיד בלוט שטראָם אין די סערעבראַל כלים, גרונט כראָניש סערעבראַל יסטשעמיאַ און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַך.
- אַקוטע היפּאָ-, היפּערגליסעמיק טנאָים. היפּאָגליסעמיאַ און קעטאָאַסידאָסיס נעגאַטיוולי ווירקן די שטאַט פון נוראַנז, פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דע און דימענשיאַ. שטודיום האָבן געוויזן אַז צוזאַמען מיט גלוקאָוס לעוועלס, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד אין די בלוט איז וויכטיק.
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. עס איז באמערקט אין 80% פון קאַסעס פון צוקערקרענק. דאָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אָדער איז פון אַ יקערדיק נאַטור. נעגאַטיוולי אַפעקץ די סערעבראַל בלוט צושטעלן, קענען אָנמאַכן אַ מאַך.
דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי האט אַ מולטיפאַקטאָריאַל אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם, אַרייַנגערעכנט וואַסקיאַלער און מעטאַבאַליק קאַמפּאָונאַנץ. וואַסקיאַלער דיסאָרדערס רעכט צו מאַקראָו און מיקראָאַנגיאָפּאַטהי ווערסאַן סערעבראַל העמאָדינאַמיקס און גרונט זויערשטאָף הונגער פון מאַרך סעלז. די פּאַטאָביאָוקעמיקאַל ריאַקשאַנז וואָס פאַלן בעשאַס כייפּערגליסעמיאַ גרונט די אַקטאַוויישאַן פון אַנעראָוביק גלייקאָליסיס אַנשטאָט פון עראָוביק, וואָס פירן צו ענערגיע הונגער פון נוראַנז. ימערדזשינג פריי ראַדאַקאַלז האָבן אַ דאַמידזשינג ווירקונג אויף סערעבראַל געוועב. די פאָרמירונג פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, ווייניקער ביינדינג פון זויערשטאָף, יגזאַסערבייץ נעוראָנאַל היפּאָקסיאַ ריזאַלטינג פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס. היפּאָקסיאַ און דיסמעטאַבאָליסם פירן צו די טויט פון נוראַנז מיט די פאָרמירונג פון דיפיוס אָדער קליין פאָוקאַל אָרגאַניק ענדערונגען אין סערעבראַל ענין - ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז. די צעשטערונג פון ינטערנוראָנאַל קאַנעקשאַנז פירט צו אַ ביסלעכווייַז פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז.
דע אַקערז ביסלעכווייַז. אין אַ יונג עלטער, עס מאַנאַפעסטיישאַנז פאַרגרעסערן נאָך היפּער- און היפּאָגליסעמיק עפּיסאָודז ביי עלטער - אין קשר מיט די געשיכטע פון מאַך. קליניש סימפּטאָמס זענען נאַנספּאַסיפיק, אַרייַנגערעכנט קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, אַסטהעניאַ, נעוראָסיס-ווי סימפּטאָמס און פאָוקאַל נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט. אין די אָנהייב פון די קרענק, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון שוואַכקייַט, מידקייַט, דייַגעס, כעדייקס, קאַנסאַנטריישאַן פּראָבלעמס.
נעוראָסיס-ווי טנאָים זענען געפֿירט דורך סאָמאַטיק (נעבעך געזונט) און פּסיטשאָגעניק (די נויט פֿאַר קעסיידערדיק באַהאַנדלונג, דער פאַקט פון דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז) סיבות. טיפּיש נעראָוינג פון אינטערעסן, קאַנסאַנטריישאַן אויף די קרענק, אַטאַק פון ומגעוויינטלעך און ומעט. בעשאַס ערשט באַהאַנדלונג, דעפּרעסיוו נעוראָסיס איז דיאַגנאָסעד אין 35% פון פּאַטיענץ; ווי צוקערקרענק דעוועלאָפּס, די נומער פון פּאַטיענץ מיט דעפּרעסיוו דיסאָרדערס ינקריסאַז צו 64%. היסטעריקאַל, באַזאָרגט-פאָוביק, היפּאָטשאָנדריאַק נעוראָסיס קען פּאַסירן. אין עטלעכע פאלן, איין מינים פּאַסיז אין די אנדערע. שטרענג גייַסטיק דיסאָרדערס זענען זעלטן.
אַסטהעניק סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך לעטהאַרגי, אַפּאַטי, קאַמביינד מיט וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיסאָרדערס, סינקאָפּע. קאָגניטיווע ימפּערמאַנט איז ארויסגעוויזן דורך דיקריסט זיקאָרן, דיסטראַקשאַן און סלאָוד טראכטן. צווישן די פאָוקאַל סימפּטאָמס, קאַנווערדזשאַנס ינסופפיסיענסי, אַניסאָקאָריאַ (אַנדערש דיימאַל דיאַמעטער), אַטאַקסיאַ (קאָפּשווינדל, אַניוואַן גיין), פּיראַמידאַל ינסופפיסיענסי (שוואַכקייַט פון די לימז, געוואקסן מוסקל טאָן) פּרידאַמאַנייץ.
אַ פאַרגרעסערן אין קאַגניטיוו ימפּערמאַנט פירט צו אינטעלעקטואַל אַראָפּגיין און דימענשיאַ (דימענשיאַ). די יענער איז די גרונט פון באַטייטיק דיסאַביליטי פון פּאַטיענץ, לימאַץ זייער זיך-זאָרג. די סיטואַציע איז יגזאַסערייטיד דורך די ינאַביליטי פון די פּאַציענט צו ינדיפּענדאַנטלי דורכפירן אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע. קאַמפּלאַקיישאַנז פון DE זייַנען אַקוטע דיסאָרדערס פון סערעבראַל העמאָדינאַמיקס: טראַנזשאַנט יסטשעמיק אנפאלן, יסטשעמיק סטראָקעס, ווייניקער קאַמאַנלי, ינטראַקראַניאַל כעמעראַגז. די קאַנסאַקווענסאַז פון מאַך זענען פּערסיסטענט מאָטאָר דיסאָרדערס, שעדיקן צו די קראַניאַל נערוועס, רייד דיסאָרדערס און די פּראַגרעשאַן פון קאַגניטיוו דיספאַנגקשאַן.
דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז דיאַגנאָסעד דורך אַ נוראַלאַדזשאַסט באזירט אויף אַ יבערבליק פון נוראַלאַדזשיקאַל סטאַטוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דער גראַד פון פאַנגקשאַנאַל און אָרגאַניק ענדערונגען אין סערעבראַל סטראַקטשערז איז אַססעססעד דורך ינסטרומענטאַל מעטהאָדס.
- עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי. ריפלעקס די דיפיוזד נאַטור פון די ענדערונגען. פלאַטנינג EEG, רעדוקציע אין אַלף ריטם, די אויסזען פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל טהעטאַ און דעלטאַ כוואליעס זענען אנגעוויזן.
- מרי פון דעם מאַרך. אין דער ערשט בינע קאָראַספּאַנדז צו די קלאַל. דערנאָך, ניט-ספּעציפיש קליין פאָוקאַל דיפיוז אָרגאַניק ענדערונגען פון אַ דידזשענעראַטיוו-אַטראָפיק נאַטור זענען גילוי.
- די לערנען פון סערעבראַל העמאָדינאַמיקס. עס איז דורכגעקאָכט ניצן רהעאָענסעפאַלאָגראַפי, דופּלעקס סקאַנינג, אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די קאָפּ, מר אַנגיאָגראַפי.
- לאַבאָראַטאָריע טעסץ. זיי לאָזן איר צו אָפּשאַצן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. די מדרגה פון גלוקאָוס, ליפּידס, קאַלעסטעראַל, C- פּעפּטייד, ינסאַלאַן איז באשלאסן.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון דע איז אַימעד צו עלימינירן ינפעקטיאָוס ליזשאַנז און מאַרך טומאָרס. עס איז געפירט אויס לויט צו קליניש דאַטן, באשטעטיקט דורך מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג.
טעראַפּיע פון DE איז געפירט אויס דורך אַ נוראַלאַדזשאַסט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט (דייאַבעטאַלאַדזשיסט). א נויטיק צושטאַנד פֿאַר באַהאַנדלונג איז מיינטיינינג אַ טויגן קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס דורך נאָך אַן צונעמען דיעטע, גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס, און, אויב נויטיק, ינסאַלאַן טעראַפּיע. נוראַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג איז אַימעד צו פֿאַרבעסערן סערעבראַל העמאָדינאַמיקס, מיינטיינינג די מאַטאַבאַליזאַם פון נוראַנז, ינקריסינג זייער קעגנשטעל צו כייפּאַקסיאַ. רעגולער קאָרסאַז פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע זענען געפירט אויס מיט די נוצן פון וואַסאָאַקטיווע, אַנטיפּלאַטעלעט, אַנטיאַקסאַדאַנט, נאָאָטראָפּיק פאַרמאַסוטיקאַלז.
סטימיאַלייטערז פון ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם, ב וויטאַמינס, אַלף-ליפּאָיק זויער, וויטאַמין E זענען פּריסקרייבד. אין דעם בייַזייַן פון מאָטאָר דיסאָרדערס, אַנטיטשאָלינעסטעראַסע אגענטן (נעאָסטיגמינע) זענען רעקאַמענדיד. לויט ינדאַקיישאַנז, טעראַפּיע איז סאַפּלאַמענטאַד מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס (מיט פּערסיסטענט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן) און אַנטיסקלעראָטיק דרוגס פון די גרופּע פון סטאַטינס. פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון נעוראָסיס-ווי טנאָים ריקווייערז אַ טויגן סעלעקציע פון דרוגס, ווייַל סעדאַטיוועס נעגאַטיוולי ווירקן קאַגניטיוו פונקציע. מערסטנס ייטיפּיקאַל באַרועכץ (מעביקאַר) זענען געניצט. קאַנסאַלטיישאַן פון אַ סייקאָוטעראַפּיסט, מאל אַ סייקאַטריסט, איז רעקאַמענדיד.
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז אַ כראָניש פּראָגרעסיוו קרענק. די קורס פון יגזאַסערביישאַן סימפּטאָמס גלייַך דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון צוקערקרענק. א סיסטעמאַטיש אָבסערוואַציע דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אַ נוראַלאַדזשאַסט, אַדאַקוואַטלי היפּאָגליסעמיק באַהאַנדלונג און רעגולער קאָרסאַז פון נוראַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע קענען האַלטן אָדער פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון סערעבראַל סימפּטאָמס און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. פאַרהיטונג באשטייט אין די בייַצייַטיק דיטעקשאַן און ריכטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, די קערעקשאַן פון כייפּערטענשאַן און די באַהאַנדלונג פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס.
וואָס זענען די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי?
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - הילעל פון די ביניען פון די מאַרך סטראַקטשערז רעכט צו דיסראַפּשאַן פון בלוט כלים אָדער מאַטאַבאַליזאַם וואָס אַקערז אין צוקערקרענק מעלליטוס.
פּאַטהאָלאָגי איז נישט פרייַ און קען פּאַסירן בלויז ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אַ יגזיסטינג פּראָבלעם. צווישן מענטשן וואָס האָבן יקספּיריאַנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, וועגן 80% זענען פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.
פּאַטהאָלאָגי איז שווער צו דיאַגנאָזירן: ענסעפאַלאָפּאַטהיעס זענען ענלעך צו יעדער אנדערער.
פּאַטהאָלאָגי אַקערז רעכט צו פאַרשידן דיסאָרדערס פון דעם גוף.
צווישן די הויפּט אָנעס:
- מיקראָאַנגיאָפּאַטהי - שעדיקן צו די געוועב פון קליין בלוט כלים,
- די פּאַסירונג פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, וואָס פירן צו אַ הילעל פון די סטרוקטור פון נערוו ענדינגז.
ביידע פּראָבלעמס זענען פרייַ, כאָטש נאָענט, און פאַרשאַפן צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אָפט ווי אנדערע. עס זענען עטלעכע סיבות וואָס השפּעה דעם גאַנג פון צוקערקרענק, קאָזינג קאַמפּלאַקיישאַנז. פּאַטיענץ מיט די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען אין ריזיקירן:
- עלטערע פנימער
- יבערוואָג מענטשן
- פּאַטיענץ מיט ימפּראַפּער מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעין קאַמפּלעקסאַז,
- דייאַבעטיקס מיט קעסיידערדיק פּלאַזמע צוקער.
די הויפּט קאָנטריבוטאָר צו די ימערדזשאַנס פון דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי - מיקראָאַנגיאָפּאַטהי. די פּראָבלעם ז זויערשטאָף הונגער, ינטערפירז מיט אַ סטאַביל מאַטאַבאַליזאַם, טוט נישט לאָזן די גוף צו באַזייַטיקן טאַקסיק סאַבסטאַנסיז. אַקיומיאַלייטינג, שעדלעך סאַבסטאַנסיז אָנהייבן צו יריוועראַבלי צעשטערן דעם מאַרך. מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אַרויסרופן אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון נערוועס, ינקריסינג די ענטפער פון די ענדינגז.
פּראָבלעמס פון אַ ענלעך נאַטור זענען ארויסגעוויזן מער אָפט אין עלטער. טאָמער די אויסזען פון פּאַטאַלאַדזשי נאָך אַ מאַך פון דעם מאַרך מיט גלייסעמיק פּראָבלעמס.
דיאַבעטיש ענסעפאַלאָפּאַטהי האט נישט יינציק סימפּטאָמס - די קרענק איז ענלעך צו עטלעכע אנדערע. וואונדער פון די קרענק זענען ענלעך צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די מאַרך, כייפּערטענשאַן. אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס איז געמאכט דורך אַ דאָקטער באזירט אויף יגזאַמאַניישאַנז.
סימפּטאָמס אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק:
- מילד מייגריין, קליין זכּרון פּראָבלעמס,
- אַסטהעניאַ - פּעריאָדיש שוואַכקייַט, יריטאַבילאַטי, דראַוזינאַס,
- טאָמער קליין קאָפּשווינדל, זעאונג פּראָבלעמס.
אין די דעוועלאָפּעד בינע, די קרענק יגזאַסערבייץ די סימפּטאָמס, האט אַ דירעקט ווירקונג אויף דעם מאַרך:
- כעדייקס ערגער
- וויקנאַס און יריטאַבילאַטי זענען סאַפּלאַמענטאַד דורך ימפּערד ופמערקזאַמקייט, זכּרון פייליערז,
- עמאָציאָנעל, אַ מענטש קוקט דערשלאָגן, לאַטאַרדזשיק,
- אין ספּעציעל שטרענג פאלן, אָריענטירונג אין פּלאַץ איז פאַרפאַלן, פּראָבלעמס אויפשטיין מיט רייד און מאָטאָר סקילז און קאַנוואַלשאַנז. פיינטינג איז נישט זעלטן.
מיט ענסעפאַלאָפּאַטהי, דער פּאַציענט טוט נישט שטענדיק סאָובערלי אַססעסס געזונט. מעדיציניש דורכקוק איז דער שליסל צו גרינדן אַ דיאַגנאָסיס און פּריסקרייבז די רעכט באַהאַנדלונג. ווען איר זוכט פֿאַר הילף קענען פאַרקערט אַ מילד פּאַטאַלאַדזשי און האַלטן די אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג אָנפירונג.
מיט דער ערשט אָנפאַנג פון די קרענק, די סימפּטאָמס זענען מילד, וואָס מאכט עס שווער צו דיאַגנאָזירן דעם פּראָבלעם טייקעף.
דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי מאַנאַפעסט זיך זייער אַ ביסל: דער פּאַציענט הייבט צו באַקומען גענוג שלאָפן, פארגעסן נישטיק מאָומאַנץ, ווערט אַ ביסל יראַטאַבאַל. יעדער שטריך ערייזאַז פון אַ פעלן פון נערוו זויערשטאָף צושטעלן.
צו פאַרגיטיקן די פעלן פון ענערגיע, נערוו ענדינגז נוצן ספּעציעל מעקאַניזאַמז, די לאַנג אַרבעט פון וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז.
די לויף פון די קרענק קענען פירן צו די אויסזען פון נאָך סינדראָומז:
- אַסטהעניאַ אויס ערשטער. אויב עס ווירקן די גוף ווי אַ גאַנץ, מאכט אַ מענטש לאַטאַרדזשיק. דער פּאַציענט הייבט צו באַקלאָגנ זיך פון שוואַכקייַט, פארלירט פיייקייַט צו אַרבעטן, ווערט ימאָושנאַלי אַנבאַלאַנסט - יראַטאַבאַל, ראַרעלי - אַגרעסיוו,
- סעפאַלגיאַ ז עטלעכע כעדייקס. די באַזיגן פון די אָרגאַן איז אויסגעדריקט אין פאַרשידן שטרענגקייַט: מילד, ראַפּאַדלי גייט פארביי, שטרענג, ינטערפירינג מיט קאַנסאַנטריישאַן, פּראַלאָנגד מייגריין,
- וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ מאַנאַפעסט זיך נישט מיד, אָבער אין אַבסאָלוט מערהייט. סימפּטאָמס זענען: פּערסיסטענט היץ און פאַר-סינקאָפּע,
- אין אַ שטרענג בינע, מאַרך שעדיקן פּראַוואָוקס: ייפּפּראָדוקץ אין פאַרשידענע גרייס, ייסאַמעטריק אויג באַוועגונג, קאָפּשווינדל, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן אין פּלאַץ, פּאַראַליסיס,
- אויך אַ דעוועלאָפּעד קרענק ז ימפּערד קאַגניטיוו און העכער מאַרך פאַנגקשאַנז: דער אָפּרוף סלאָוז, פּאַרטיייש אַמניזשאַ איז ארויס, די פיייקייט צו קריגן נייַ סקילז און אינפֿאָרמאַציע איז פאַרפאַלן, קריטיש טראכטן איז פאַרפאַלן, אַפּאַטי קומט.
סינדראָומז קענען זיין פּריווענטיד דורך ימפּרוווינג די קוואַליטעט פון עסנוואַרג קאַנסומד דורך טראַקינג די סומע פון צוקער אין די פּלאַזמע.
די פאלגן זענען:
אין דייאַבעטיקס, אין זעלטן פאלן, מיט ערנסט ווייאַליישאַנז פון דער דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז און צוקער אָנווער היפּאָגליסעמיק ענסעפאַלאָפּאַטהי. קאַמפּלאַקיישאַן פילע מאָל פאַרשטאַרקן די לויף פון די קרענקקאָזינג אָנווער פון אָריענטירונג אין פּלאַץ, דייַגעס און דייַגעס, מוסקל קראַמפּס, קראַמפּס. מיט אַ ווייַטער פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס, דער פּאַציענט טורנס בלאַס, פארלירט די פיייקייט צו קאָנטראָל מאַסאַלז און קען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די הקדמה פון גלוקאָוס ראַפּס דעם פּראָצעס, ביסלעכווייַז ומקערן מענטשלעך געזונט.
פאַרהאַלטן ביי נידעריק צוקער לעוועלס ינקריסיז די באַהאַנדלונג געדויער באטייטיק, און אין עטלעכע קאַסעס, דאָס איז ינאַקסעסאַבאַל. יבעריק אַדמיניסטראַציע פון אַ מאַטעריע לידינג צו היפּאָגליסעמיאַ, כאַרמז די אָפּזוך פּראָצעס מער ווי ניט קיין הקדמה.
א בעסערע דעפֿיניציע פון די דיאַגנאָסיס איז פאַסילאַטייטיד דורך אַן ערשט יבערבליק פון די פּאַציענט פֿאַר טענות און לעבעדיק טנאָים. מער גענוי, די דיאַגנאָסיס איז באשלאסן דורך די פאלגענדע יגזאַמאַניישאַנז:
- לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס פון גלוקאָוס און קאַלעסטעראַל לעוועלס,
- ורינאַליסיס פֿאַר קעטאָנע ללבער, גלוקאָוס מדרגה און פּראָטעין זאַץ,
- קאַמפּיוטיישאַן אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן, עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי. זיי העלפֿן צו דערקלערן די שטח פון די פּראָבלעם.
אין עלטער דייאַבעטיקס, די פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך נעוראַלגיק פּראָבלעמס און ימפּערד געוועב סטרוקטור נאָך אַ מאַך. פּראָבלעמס זענען יידענאַפייד דורך קאָרט אָדער מרי.
עס איז אוממעגלעך צו גאָר באַפרייַען פון די פּאַטאַלאַדזשי. דער אופֿן פון באַהאַנדלונג איז קאָנסערוואַטיווע, מיט אַ ביסלעכווייַז פֿאַרבעסערונג פון וווילזייַן. באַהאַנדלונג באשטייט פון מאָניטאָרינג דריי ינדאַקייטערז:
- פּלאַזמע גלוקאָוס קאָנטראָל. באקומען אַ סטאַביל צוקער אינדעקס פֿאַר צוקערקרענק איז דער ציל וואָס יעדער דאָקטער וויל צו דערגרייכן. די מערסט וויכטיק פונט איז פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, זינט מעטאַבאַליק אַבנאָרמאַלאַטיז אָנהאַלטן נאָך נאָרמאַליזיישאַן. פּראָפילאַקסיס פון ענסעפאַלאָפּאַטהי איז רעקאַמענדיד צו נאָרמאַלייז בלוט שטראָם.
- מעטאַבאַליק אָפּזוך,
- געוועב רעסטעריישאַן מיט מיקראָאַנגיאָפּאַטהי.
די רעסטעריישאַן פון נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם איז פאַסילאַטייטיד דורך פּרעפּעריישאַנז פון אַנטיאַקסאַדאַנט גרופּעס, סערעבראָפּראָטעקטיוו אגענטן און וויטאַמינס. לויט די גרופּעס: עספּאַליפּאָן און אַנאַלאָגועס, פּיראַסעטאַם און אַנאַלאָגועס.
צווישן וויטאַמינס, A, C, E זענען אָפט פּריסקרייבד.
מיקראָאַנגיאָפּאַטהי העלפּס צו היילן פּענטאָקסיפיללינע, און קאַווינטאָן אָדער אַנאַלאָגועס זענען געניצט פֿאַר פאַרהיטונג.
אָפענגען אויף פאַרשידן סיבות, אַרייַנגערעכנט:
- אַגע
- פּאַציענט 'ס בלוט צוקער
- נאָך פּאַטאַלאַדזשיז וואָס האָבן שוין פארגעקומען בעשאַס צוקערקרענק.
געהעריק טעראַפּיע קענען באַפרייַען די קרענק און לאָזן די פּאַציענט צו לעבן אַ פול לעבן פֿאַר עטלעכע יאָרן., אָבער, עס איז גאַנץ שווער צו ומקערן געזונט לעגאַמרע - בלויז אין דער ערשט בינע פון אַנטוויקלונג. דורכפאַל צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז און עצה פון אַ דאָקטער ינטיילז די אָנווער פון פילע סקילז און שטרענג סימפּטאָמס. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, אַ מענטש ווערט פאַרקריפּלט אָדער שטאַרבן.
אין דעם ווידעא איר וועט געפֿינען וואָס די פֿאַרבינדונג צווישן ענסעפאַלאָפּאַטהי און רעטינאָפּאַטהי.
פּאַטהאָלאָגי איז פּרעווענטאַבאַל אויב די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז באמערקט. ענסעפאַלאָפּאַטהי פּראָגרעסאַז סלאָולי, און קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג העלפּס דעם פּאַציענט צו פירן אַ גאַנץ לעבן.
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - פון סימפּטאָמס צו קאַנסאַקווענסאַז
אין צוגאָב צו שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם, צוקערקרענק קען האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די צענטראלע. דיאַבעטעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פון דעם מאַרך. דער קאַמפּלאַקיישאַן אַנטוויקלען סלאָולי, דעריבער, ביידע די דאקטוירים און די פּאַטיענץ זיך באַמערקן קליניש וואונדער צו שפּעט ווען די דיסאָרדערס זענען אין אַ ערנסט בינע. די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַן פון דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז אַ פאַרקלענערן אין קאַגניטיוו אַבילאַטיז, וואָס פירט צו שוועריקייטן אין אַדאַפּטיישאַן אין געזעלשאַפט און אין אַרבעט, אָנווער פון פאַכמאַן סקילז.
די קרענק באטייטיק ווערסאַנז די לעבן קוואַליטעט פון פּאַטיענץ, ספּעציעל אין עלטער, עס איז שווער פֿאַר דייאַבעטיקס מיט ענסעפאַלאָפּאַטהי צו קאָנטראָלירן די קרענק, זיי קען פאַרגעסן צו נעמען מעדאַקיישאַנז, פאַלש רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן און קענען נישט רעגולירן זייער דערנערונג. סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז ניט מעגלעך פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ, אַזוי זיי אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז פאַסטער, פריער דיסאַביליטי אַקערז און מאָרטאַליטי איז 20% העכער. דער בלויז וועג צו ויסמיידן ענדערונגען אין דעם מאַרך איז צו דיאַגנאָזירן און מייַכל קאַמפּלאַקיישאַנז אין אַ פרי בינע.
דער טערמין "ענסעפאַלאָפּאַטהי" רעפערס צו אַלע חולאתן פון דעם מאַרך אין וואָס אין דער אַוועק פון אָנצינדונג עס איז אַ אָרגאַניק שעדיקן. מאַרך געוועב איז יוזשאַוואַלי טייל חרובֿ דורך מאַלנוטרישאַן. געוויינטלעך, אין דער זעלביקער צייט, אַ טייל פון די פאַנגקשאַנז פון די הויפט נערוועז סיסטעם איז פאַרפאַלן. די גרונט פון דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז מעטאַבאַליק און וואַסקיאַלער דיסאָרדערס אין דעם גוף.
לויט פאַרשידן מקורים, סימנים פון ענסעפאַלאָפּאַטהי קענען זיין דיטעקטאַד אין כּמעט 90% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. טראָץ דעם, אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט זעלטן, ווייַל די קרענק איז שווער צו דעטעקט און באַשטעטיקן אַז צוקערקרענק איז די גרונט פון די ענדערונגען אין די מאַרך.
לויט אַ בריוו פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון דער רוסיש פעדעריישאַן, צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי האט אַ יקד קאָד פון 10 (אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן) E10.8 און E14.8 - ונספּעסיפיעד קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
דער מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי איז נישט גאָר פארשטאנען, אָבער עס איז געמיינט אַז עס האט פיל אין פּראָסט מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. די הויפּט גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז די זעלבע ווי פֿאַר אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק - היפּערגליסעמיאַ.
הויך צוקער פירט צו אַנגיאָפּאַטהי פון בלוט כלים, וואָס ווייאַלייץ די דערנערונג פון דעם מאַרך. רעכט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, נעוראָנס פילן זויערשטאָף הונגער, פונקציאָנירן ערגער, טאָן ניט האָבן די פיייקייט צו צוריקקריגן אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און באַקומען באַפרייַען פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז. די סיטואַציע איז יגזאַסערייטיד דורך די וידעפדיק פון קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק-געדיכטקייַט, כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק מעלליטוס.
די אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז אין 3 סטאַגעס. די סימפּטאָמס פון דער ערשטער זייַנען ניט-ספּעציפיש, אַזוי דייאַבעטיקס ראַרעלי ופמערקזאַמקייט צו זיי. יוזשאַוואַלי, ענסעפאַלאָפּאַטהי איז דיאַגנאָסעד ניט פריער ווי בינע 2, ווען זייַן סימפּטאָמס זענען מער פּראַנאַונסט. ביי די אָנסעט פון די קרענק, MRI קענען דעטעקט די סמאָלאַסט אָרגאַניק ענדערונגען אין די מאַרך. זיי זענען יוזשאַוואַלי ליגן דיפיוזשאַלי אין עטלעכע געביטן. דערנאָך, אַ ליזשאַן איז געשאפן אין דעם מאַרך. די פּרידאַמאַנאַנט סימפּטאָמס און זייער שטרענגקייַט אין דעם פּעריאָד דעפּענדס אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פאָקוס.
בינע פון דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי:
- אין דער ערשט בינע - דער פּאַציענט באמערקט עפּיסאָודז פון די העכערונג און פאַל פון בלוט דרוק, קאָפּשווינדל, דאַרקאַנינג אין די אויגן, מידקייַט און יאָמטעוודיק. ווי אַ הערשן, די מאַנאַפעסטיישאַנז זענען אַטריביאַטאַד צו שלעכט וועטער, עלטער אָדער וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיסטאָניאַ.
- אין די רגע בינע - כעדייקס ווערן אָפט, קורץ-טערמין זכּרון אָנווער, דיסאָריענטיישאַן אין פּלאַץ איז מעגלעך. נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס קען דערשייַנען - דער אָפּרוף פון די תלמידים צו די ליכט ענדערונגען, רייד איז אויפגערודערט, ריפלעקסאַז פאַרשווינדן, פּראָבלעמס מיט פאַסיאַל אויסדרוקן פאַלן. רובֿ אָפט, עס איז אין דעם בינע אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ווענדן צו אַ נוראַלאַדזשאַסט.
- אין די דריט בינע - סימפּטאָמס זענען פּראַנאַונסט. אין דעם צייט, כעדייקס פאַרשטאַרקן, פּראָבלעמס מיט קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, קאָפּשווינדל דערשייַנען. ינסאָמניאַ, דעפּרעסיע אַנטוויקלען, זיקאָרן ווערסאַן שטארק. אין דעם בינע, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו בעל נייַ סקילז און וויסן.
פֿעיִקייטן פון די לויף פון די קרענק אין צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2
אין זיין פּיוראַסט פאָרעם, צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז געפֿונען בלויז אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. דיסטערבאַנסיז אין זייער מאַרך זענען פארבונדן מיט די פעלן פון זייער אייגן ינסאַלאַן און די אַנטיימלי קאַבאָלע פון עס אין די פאָרעם פון אַ מעדיצין. עס זענען מיינונגען אַז די פּראַגרעשאַן פון ענסעפאַלאָפּאַטהי דעפּענדס ניט בלויז אויף די אָפטקייַט פון היפּערגליסעמיאַ, אָבער אויך אויף דער אַוועק פון אַ C- פּעפּטייד אין דעם גוף - אַ טייל פון די פּראָינסולין מאָלעקולע וואָס איז קלעאַוועד פון עס בעשאַס די פאָרמירונג פון ינסאַלאַן. ינדאַסטריאַל ינסאַלאַן, וואָס איז פּריסקרייבד צו אַלע פּאַטיענץ מיט קרענק טיפּ 1, כּולל קיין C- פּעפּטייד - לייענען מער וועגן C- פּעפּטייד.
ענסעפאַלאָפּאַטהי איז די גרעסטע שאָדן אין טיפּ 1 צוקערקרענק צו יונג קינדער. זיי האָבן ןעמעלבארפ, די אַסימאַליישאַן פון אינפֿאָרמאַציע סלאָוז אַראָפּ, און די זכּרון דיקריסיז. ספּעציעלע טעסץ פּרוווד אַז אין אַ פּאַציענט מיט ענסעפאַלאָפּאַטהי, די יק יק פון די קינד דיקריסאַז און די נעגאַטיוו פּראַל אויף סייכל יינגלעך שטארקער ווי גערלז. שטודיום פון דעם מאַרך אין פּאַטיענץ מיט פרי אָנסעט פון צוקערקרענק ווייַזן אַז אין אַדאַלטכוד זיי האָבן נידעריקער גרוי ענין געדיכטקייַט ווי געזונט מענטשן.
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז געמישט. אין דעם פאַל, די מאַרך איז נעגאַטיוולי אַפעקטאַד דורך כייפּערגליסעמיאַ, אָבער אויך דורך קאַנקאַמיטאַנט דיסאָרדערס:
- כייפּערטענשאַן ענכאַנסיז אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די כלים, 6 מאל ינקריסאַז די ריזיקירן פון ענסעפאַלאָפּאַטהי.
- אַביסאַטי אין מיטל עלטער פירט צו מער ערנסט ענסעפאַלאָפּאַטהי אין עלטער.
- שטאַרק ינסאַלאַן קעגנשטעל פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון אַמילאָיד ביתא אין די מאַרך - סאַבסטאַנסיז וואָס קענען פאָרעם פּלאַקס און באטייטיק רעדוצירן קאַגניטיוו פונקציע.
ענסעפאַלאָפּאַטהי פּרעזאַנץ די הויפּט געפאַר אין צוקערקרענק טיפּ 2 אין עלטער, וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ און אַלזשעימער ס קרענק.
זענט איר ויסגעמוטשעט דורך הויך בלוט דרוק? צי איר וויסן אַז כייפּערטענשאַן פירן צו האַרץ אנפאלן און סטראָקעס? נאָרמאַלייז דיין דרוק מיט. מיינונג און באַמערקונגען וועגן דעם אופֿן לייענען דאָ >>
די סימפּטאָמס פון ענסעפאַלאָפּאַטהי אין דייאַבעטיקס זענען דערקלערט דורך די ינאַביליטי פון מאַרך סעלז צו פונקציאָנירן נאָרמאַלי רעכט צו אַ פעלן פון זויערשטאָף און דערנערונג.
Kartelishev A. V., Rumyantsev A. G., Smirnova N. S. פאַקטיש פּראָבלעמס פון אַביסאַטי ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ, Medpraktika-M - M., 2014. - 280 p.
קליניש ענדאָוקראַנאַלאַדזשי (די יקער פון מעדיציניש ענדאָוקראַנאַלאַדזשי פֿאַר דאקטוירים און סטודענטן), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
ווי צו לערנען צו לעבן מיט צוקערקרענק. - מ .: ינטערפּראַקס, 1991 .-- 112 פּ.
לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר.איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.
פֿעיִקייטן פון די קרענק
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז ניט ווי אַ פרייַ קרענק, אָבער איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ יגזיסטינג קרענק. דאָס איז די הויפּט שטריך פון די קרענק.
עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל, פּלוצעמדיק דזשאַמפּס אין צוקער לעוועלס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו פירן צו סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ און דידזשענעראַטיוו דיסאָרדערס. צו ויסמיידן אַזאַ אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי, דייאַבעטיקס זאָל קעסיידער מאָניטאָר בלוט קאַונץ און נאָכגיין די דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז.
אין דערצו צו די פאַקט אַז די קרענק איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אן אנדער קרענק, עס זענען אנדערע פֿעיִקייטן:
- די שוועריקייט פון דיאַגנאָסינג
- שוועריקייטן אונטערשיידן צווישן פאַרשידענע מינים פון ענסעפאַלאָפּאַטהיעס,
- סתירה און העטעראָגענעיטי פון סימפּטאָמס.
מיט אַ געמישט און דיסקיאַלער פאָרעם, עס זענען וואונדער פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן מיט זייער כאַראַקטעריסטיש וואונדער. פֿאַר אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס, עס איז וויכטיק צו ידענטיפיצירן וואָס געפֿירט די וואונדער פון מאַרך פּאַטאַלאַדזשיז.
ענסעפאַלאָפּאַטהי אין צוקערקרענק אַקערז פֿאַר צוויי הויפּט סיבות:
- רעכט צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס וואָס פירן צו פּאַטאַלאַדזשי פון נערוו פייבערז
- רעכט צו דער דיטיריעריישאַן פון וואַסקיאַלער לעדוירעס און זייער שטאַרקייט.
ווי אַ רעזולטאַט פון ענדערונגען אין די מאַטאַבאַליזאַם פון נערוו פייבערז, די גיכקייַט פון באַוועגונג פון ימפּאַלסיז דיקריסאַז. שעדיקן צו קליין כלים פון דעם מאַרך איז כאַראַקטעריסטיש פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, וואָס אַנטוויקלען אין דייאַבעטיקס. אויב זיין בייַזייַן איז געגרינדעט, די אָנסעט פון ענסעפאַלאָפּאַטהי איז זייער מסתּמא.
די ליסטעד פּאַטאַלאַדזשיז סטימולירן ווייַטער מאַרך דיסאָרדערס רעכט צו:
- ניט גענוגיק צושטעלן פון געוועב מיט זויערשטאָף און ענערגיע,
- אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסאַנז, וואָס פירט צו שעדיקן צו די אַרומיק סעלז.
מאל ענסעפאַלאָפּאַטהי אין דייאַבעטיקס איז פּראַוואָוקט:
- סערעבראַל מאַך
- אַקוטע היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
נאָך סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַרך פּאַטאַלאַדזשי און פאַרשטאַרקן די לויף פון די קרענק זענען:
- עלטער
- דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
- באַטייטיק יבערוואָג, שטרענג אַביסאַטי,
- הויך בלוט צוקער, לאַנג לאַנג בעכעסקעם,
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- נידעריק מאָביליטי
- פּערסיסטענט דייאַטערי דיסטערבאַנסיז,
- רעגולער דרוק
- איגנאָרירן די רעצעפּט פון די דאָקטער,
- לאַנג, איבער 10 יאָר, די לויף פון די קרענק,
- נעגאַטיוו געזעלשאַפטלעך סוויווע.
די קרענק קענען זיין אַסימפּטאַמאַטיק פֿאַר יאָרן, אַזוי איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די מינדסטע מאַנאַפעסטיישאַנז.
סימפּטאָמס פון די קרענק און זייַן בינע
אין דער ערשט בינע פון דייאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי, טנאָים כאַראַקטעריסטיש פון פילע חולאתן קענען אָנווייַזן. זיי דערשייַנען אין די פאָרעם פון סימפּטאָמס:
- מידקייַט
- וואונדער פון וועדזשאַטייטיוו וואַסקיאַלער דיסטאָניאַ,
- וויסקאָסיטי מיט הויך בלוט
- קאָפּשווינדל אָדער כעדייקס
- קעסיידערדיק יילמאַנץ
- פּאַניק טנאָים
- קאָזלעסס קורץ געדולד און יריטאַבילאַטי
- אַפּאַטי
- פאָרגעטפולנעסס
- ינסאַמניאַ
- פאַרקלענערן אין סייכל.
ווייַל די סימפּטאָמס ויסקומען נישטיק, זענען ימפּליסאַט אָדער קען פֿאָרשלאָגן אן אנדער קרענק, עטלעכע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פעלן זיי און איגנאָרירן זיי. ווי אַ רעזולטאַט, די קרענק פּראָגרעסאַז, גייט פארביי אין די רגע בינע, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן:
- גאַנג דיסאָרדערס
- מאָטאָר דיסאָרדערס
- פיינטינג אָדער פֿאַרבונדענע טנאָים
- טאָפּל בילד
- טינניטוס
- רעדע ימפּערמאַנט
- זכּרון פּראָבלעמס
- שוועריקייטן מיט אַסימאַליישאַן פון דעם מאַטעריאַל, פּרעזענטירונג פון געדאנקען און לייענען,
- פּראַגרעשאַן פון דעפּרעסיוו שטאַטן און אַפּאַטי,
- קאַנוואַלשאַנז (אַרייַנגערעכנט גענעראַל)
- געפיל פון היץ
- פּאַראַליסיס
- היגע און גענעראַל סיזשערז.
אויף דורכקוק, איר קענען זען אַז די תלמידים האָבן פאַרשידענע סיזעס און די ייבאָלז מאַך מיט ירעגיאַלעראַטיז.
די רגע בינע גיינז זייער געשווינד, די וועג צו די דריט. אין דעם בינע, עס זענען ארויסגעוויזן באַטייַטיק ווייאַליישאַנז פון די עמאָציאָנעל און גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט. זיי זענען אויסגעדריקט דורך סינדראָומז:
- מאַניק
- שטרענג, פּראַלאָנגד דעפּרעסיע,
- ינאַפּראָופּרייט נאַטור.
די קאָמפּלעקס סימפּטאָמס קלאר אָנווייַזן: צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אנגעהויבן מיט שטרענג גייַסטיק דיסאָרדערס. די קרענק קאַפּטשערד אין דער ערשטער בינע איז מעגלעך צו טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג, דעריבער, קיין אַלאַרמינג וואונדער וואָס קענען זיין ינדאַקייטיד אַ מאַרך פּאַטאַלאַדזשי קענען ניט זיין אָפּגעלאָזן. אין צוגרייטונג צו צוקערקרענק, צוקערקרענק זאָל קאָנטראָלירן צוקער, נאָכפאָלגן אַ דיעטע, מאַך אַ פּלאַץ, נאָכגיין די דאָקטער ס ינסטראַקשאַנז.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק
אין דערצו צו סאַבדזשעקטיוו סענסיישאַנז און פונדרויסנדיק וואונדער פון די קרענק, עס זענען וועגן פון דערקענונג פון ייַזנוואַרג. מיט זייער הילף, פאָוקאַל נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען דיטעקטאַד. די הויפּט דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז אַרייַננעמען די נוצן פון מעטהאָדס:
- CT (קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי),
- MRI (מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג),
- EEG (עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי).
ניצן EEG, די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון דעם מאַרך איז געלערנט באזירט אויף זייַן בייאָוילעקטריק טעטיקייט. די ענדערונגען רעקאָרדעד אין דעם פאַל זענען נישט רעגולער און האָבן אַ דיפיוז כאַראַקטער. די עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם פון פּאַטיענץ איז אַנדערש:
- טיקאַנינגז
- היפּערסינגקראַנאַזיישאַן פון רידאַמז,
- רעדוקציע פון אַלף רידאַמז,
- ענדערונג אין די ריאַקטיוואַטי פון די ויסבייג,
- ינטערספּערסט פּאַטאַלאַדזשיקאַללי אָלטערד רידאַמז פון טהעטאַ און דעלטאַ.
אויף CT און MRI, פּאַטאַלאַדזשיז קענען זיין דיטעקטאַד אין די פאָרעם פון:
- פאָוקאַל נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט,
- אַטראָפי
- ענדערונגען אין פּאָסט-מאַך געוועב.
עטלעכע פון די ענדערונגען זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר חולאתן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, מאַך און יסטשעמיק אנפאלן, אָבער די בייַזייַן פון צוקערקרענק קענען זיין אַן אָנווייַז פון ענסעפאַלאָפּאַטהי.
ענסעפאַלאָפּאַטהי באַהאַנדלונג
א פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז צו טייַנען אַ פּאַסיק בלוט מדרגה צוקער פֿאַר די פּאַציענט. אָבער פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ II קרענק, מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז זענען מעגלעך, וואָס פּאַסירן אפילו קעגן דעם הינטערגרונט פון נאָרמאַל גלוקאָוס וואַלועס. אַזאַ מעטאַבאַליק ענדערונגען קענען זיין געפֿירט דורך גענעטיק ז.
מעטאַבאַליק דיסאָרדערס זענען ילימאַנייטאַד מיט די הילף פון דרוגס:
- אַנטיאַקסאַדאַנץ (עספּאַליפּאָנע עטק),
- וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז: א, C, E און B - 1, 6, 12 (מילגאַממאַ, נעוראָרובין, נעוראָמולטיטיוויטיס),
- סערעבראָפּראָטעקטאָרס (פּיראַסעטאַם, סטרוגעראָן, נימדיפּינע).
וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען יוזשאַוואַלי ילימאַנייטאַד דורך פּענטאָקסיפיללינע, וואָס קאַנטריביוץ צו:
- נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט לויפן
- באַזייַטיקונג פון טאַקסאַנז
- פאַרגרעסערן די סומע פון סערקיאַלייטינג פליסיק,
- פאַרקלענערן אין בלוט וויסקאָסיטי.
ריסטאָרינג נאָרמאַל בלוט וויסקאָסיטי פּריווענץ דיפאָרמיישאַן פון רויט בלוט סעלז. אין דער זעלביקער צייט, טעראַפּיע איז אַימעד צו קערעקטינג די ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם פון דרוגס פון די סטאַטין גרופּע.
אין דערצו צו ענסעפאַלאָפּאַטהי, אנדערע קאַנקאַמיטאַנט חולאתן זענען באהאנדלט. אַזוי, פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון אַנגיאָפּאַטהי, דרוגס זענען געניצט:
באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד שטרענג ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט. צו פאַרמייַדן טויט, אַ צוקערקרענק זאָל גאָר ויסשליסן סמאָוקינג און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, נאָכגיין אַ דאָקטער ס רעצעפּט, אָבסערווירן אַ דיעטע און גשמיות טעטיקייט.
לאָנטשט פארמען פון די קרענק ענדיקן מיט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון:
- דיסאַביליטי
- אָנווער פון יקערדיק זיך-זאָרגן סקילז.
ערנסט פאלגן קענען זיין פּריווענטיד בלויז אונטער מעדיציניש השגחה. דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי אין אַ שפּעט בינע איז געהאלטן אַנשוראַבאַל, אָבער די ימפּלאַמענטיישאַן פון דער דאָקטער ס פּריסקרייבז און פירונג כּללים אַלאַוז פילע יאָרן צו האַלטן אַ אַרבעט קאַפּאַציטעט און אַ פּאַסיק לעבן קוואַליטעט.