צוקערקרענק מעלליטוס: לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק
צוקערקרענק מעלליטוס רעפערס צו די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון די מענטשלעך ענדאָוקריין סיסטעם, קעראַקטערייזד דורך ניט גענוגיק סינטעז פון ינסאַלאַן אָדער קעגנשטעל פון די סעלז פון דעם גוף צו די האָרמאָנע ווען עס איז געשאפן אין גענוג קוואַנטאַטיז. דער רעזולטאַט איז אַ געוואקסן סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס פירט צו אַ דיסראַפּשאַן אין די פּראַסעסאַז פון מאַטאַבאַליזאַם, טראָפיק סעלז און געוועבן, וואַסקיאַלער און נערוו פּאַטאַלאַדזשיז.
צוקערקרענק מוזן וויסן! צוקער איז נאָרמאַל פֿאַר אַלעמען. עס איז גענוג צו נעמען צוויי קאַפּסאַלז יעדער טאָג איידער מילז ... מער דעטאַל >>
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק זאָל פּאַסירן אין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז, אַזוי די באַהאַנדלונג איז טויגן און בייַצייַטיק. דער אַרטיקל דיסקאַסט פֿראגן וועגן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון חולאתן פון טיפּ 1 און טיפּ 2 אין קינדער און אַדאַלץ, וועגן די אַנאַליזעס וואָס זענען נייטיק צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס און וועגן די דיקאָודינג פון די רעזולטאַטן.
פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי
קרענק טיפּ 1 (אַ פאָרעם וואָס איז אָפענגיק אויף ינסאַלאַן) אַקערז אָפט אין אַ יונג עלטער און אין קינדער, ווייַל די סיבות פון זייַן אויסזען זענען די אַקציע פון עקסאָגענאָוס און ענדאָגענאָוס סיבות אין קאָמבינאַציע מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז פון וויראַל און באַקטיריאַל אגענטן אַרויסרופן דעם טויט פון סעלז אַז סינטאַסייז ינסאַלאַן. האָרמאָנע איז נישט געשאפן אין די פארלאנגט סומע. די באַהאַנדלונג פֿאַר דעם פאָרעם איז ינסאַלאַן טעראַפּיע קאַמביינד מיט אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.
פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2 (אַ פאָרעם פרייַ פון ינסאַלאַן) איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר עלטערע מענטשן, יענע וואָס זענען אַביס, פירן אַ זיציק לייפסטייל. די פּאַנקרעאַס טראגט גענוג האָרמאָנע, מאל אפילו מער ווי נייטיק. סעלז און געוועבן פון דעם גוף ווערן ווייניקער שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן אָן ריאַקטינג צו זיין קאַמף. דער קליניק פון דעם פאָרעם איז נישט אַזוי פּראַנאַונסט ווי מיט קרענק טיפּ 1. באַהאַנדלונג איז אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און צוקער-לאָוערינג דרוגס.
מאַניפעסטאַטיאָנס פון צוקערקרענק
די סימפּטאָמס וואָס איר קענען טראַכטן וועגן דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זענען ווי גייט:
- יטשינג פון די הויט,
- געוואקסן ורינאַטיאָן
- קעסיידערדיק דאָרשט
- ענדערונגען אין גוף וואָג (אין די ערשט סטאַגעס, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין וואָג, דעמאָלט יבעריק געווינען),
- רייעך פון אַסאַטאָון פון די מויל (מיט טיפּ 1)
- קאַנוואַלסיוו אנפאלן אין די קאַלב מאַסאַלז,
- הויט ראַשעס ווי פורונקולאָסיס.
אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז זענען מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. טיפּ 2 קענען זיין אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט (לייטאַנט, לייטאַנט).
אין קינדער, די קרענק האט אַ מער סטרייקינג סימפּטאָמאַטאָלאָגי. קעראַקטערייזד דורך גיך מידקייַט, דראַוזינאַס, נידעריק עפעקטיווקייַט, וואָג אָנווער אויף דעם הינטערגרונט פון יקסעסיוולי געוואקסן אַפּעטיט.
דיפפערענטיאַטיאָן
דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק באשטייט פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ און אַ מעדיציניש געשיכטע. אין דערצו צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס, עס איז נייטיק צו באַשטימען זייַן פאָרעם. דיפ דיאַגנאָסיס איז געפירט אויס מיט די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים דיסקרייבד אין די טיש.
די קרענק | דעפיניציע | קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז |
צוקערקרענק ינסיפּידוס | פּאַטהאָלאָגי פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי סיסטעם, קעראַקטערייזד דורך אַ דיפישאַנסי פון די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין | שעפעדיק יעראַניישאַן, דאָרשט, עקל, וואַמאַטינג, טרוקן הויט, דיכיידריישאַן |
סטערויד צוקערקרענק | די קרענק אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַדרענאַל דריז פּאַטאַלאַדזשי אָדער נאָך פּראַלאָנגד נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס | שעפעדיק יעראַניישאַן, מעסיק דאָרשט, שוואַכקייַט, מידקייַט. סימפּטאָמס זענען פויל |
רענאַל גלוקאָסוריאַ | די בייַזייַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ אין זייַן נאָרמאַל לעוועלס אין די בלוט. עס אַקערז קעגן אַ הינטערגרונט פון כראָניש ניר קרענק | שוואַכקייַט, קעסיידערדיק מידקייַט, די הויט ווערט טרוקן, קריגן אַ געל טינט. פּערסיסטענט יטשינג פון די הויט |
שפּייַזן גלוקאָסוריאַ | די בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ נאָך אַ באַטייטיק ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ אין פודז און טרינקען | אָפט יעראַניישאַן, דאָרשט, שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג, דראַוזי |
ורינאַליסיס
איינער פון די הויפּט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס, וואָס איז געניצט ווי אַ מאַנדאַטאָרי טייל פון דער גוף דורכקוק. א געזונט מענטש זאָל נישט האָבן צוקער אין די פּישעכץ, אין עטלעכע פאלן, די בייַזייַן פון 0,8 ממאָל / ל איז קאָשער. אויב עס זענען ינדאַקייטערז אויבן, די טערמין "גלוקאָסוריאַ" איז געניצט.
צו זאַמלען מאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג, איר דאַרפֿן צו צוגרייטן אַ טרוקן ריין קאַנטיינער און אָנפירן היגיענע פּראָוסידזשערז. דער ערשטער טייל פון די פּישעכץ איז נישט געוויינט, די מיטל איז געזאמלט אין אַ קאַנטיינער, און די לעצטע איז אויך פריי אין די קלאָזעט. עס מוזן זיין איבערגעגעבן צו דער לאַבאָראַטאָריע ווי באַלד ווי מעגלעך אַזוי אַז די רעזולטאַטן זענען ריכטיק.
קעטאָנע ללבער
דער אויסזען פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ איז אַן אָנווייַז אַז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פאַלן אין די מדרגה פון ליפּיד און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. צו באַשטימען קעטאָנע גופים, ספּעציפיש טעסץ זענען נייטיק. אין אַדישאַן צו די לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס, אַסאַטאָון אין פּישעכץ פון קינדער און אַדאַלץ קענען זיין "געזען" מיט די הילף פון פּרובירן סטריפּס, וואָס זענען קונה אין פאַרמאַסיז.
גאַנץ בלוט ציילן
בלוט איז אַ בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק, די הויפּט ינדאַקייטערז פון וואָס טוישן מיט ווייאַליישאַנז פון דעם אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף. דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ עוואַלואַטעד אין דער צייט פון אַנאַליסיס:
- קוואַנטיטאַטיווע ינדאַקייטערז פון שייפּט עלעמענטן,
- העמאָגלאָבין מדרגה
- קאָואַגיאַליישאַן ינדאַקייטערז
- העמאַטאָקריט
- עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן טעמפּאָ.
גלוקאָוס
ניצן קאַפּאַלערי אָדער ווינאַס בלוט. דער צוגרייטונג פֿאַר די זאַמלונג פון מאַטעריאַל איז ווי גייט:
- פרימאָרגן, עסן גאָרנישט, איר קענען טרינקען וואַסער,
- בעשאַס די לעצטע 24 שעה טאָן ניט טרינקען אַלקאָהאָל,
- צי ניט באַרשט דיין ציין אין דער מאָרגן, אַוועקוואַרפן קייגומע ווייַל עס כּולל צוקער.
ביאָטשעמיקאַל אַנאַליסיס
די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז באשטעטיקט דורך די באַשטימונג פון די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- קאַלעסטעראַל - מיט צוקערקרענק, די הייך איז העכער ווי נאָרמאַל,
- C-פּעפּטייד - מיט קרענק טיפּ 1, די מדרגה איז רידוסט מיט קרענק טיפּ 2 - נאָרמאַל אָדער העכער,
- פרוקטאָסאַמינע - ינדאַקייטערז זענען שארף געוואקסן,
- ינסאַלאַן מדרגה - מיט טיפּ 1, ינדאַקייטערז זענען רידוסט, מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם, נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן,
- ליפּידס - די הייך איז געוואקסן.
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
אַן אַנאַליסיס איז געגעבן אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. בלוט פֿאַר דיאַגנאָסיס איז גענומען פֿון אַ פינגער אָדער אָדער. דער לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנט גיט דעם פּאַציענט צו טרינקען אַ גלוקאָוס לייזונג מיט אַ ספּעציפיש קאַנסאַנטריישאַן. נאָך 2 שעה, די מאַטעריאַל איז קאַלעקטאַד אין די זעלבע וועג ווי אין דער ערשטער פאַל. ווי דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז אנגעוויזן, ינטערמידייט בלוט מוסטערונג קען זיין נייטיק.
ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן (אין ממאָל / ל):
- קיין צוקערקרענק: אויף אַ ליידיק מאָגן - אַרויף צו 5.55, נאָך 2 שעה - אַרויף צו 7.8.
- פּרעדיאַבעטעס: אויף אַ ליידיק מאָגן - אַרויף צו 7.8, נאָך 2 שעה - אַרויף צו 11.
- צוקערקרענק: אויף אַ ליידיק מאָגן - העכער 7.8, נאָך 2 שעה - העכער 11.
גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין
א מאַנדאַטאָרי פּראָבע פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. די ימפּלאַמענטיישאַן פון די בלוט אין די לעצטע 3 חדשים איר קענען דערקלערן די קוואַנטיטאַטיווע ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס אין די בלוט. איבערגעבן פון מאָרגן צו מאָלצייַט. דיסייפערינג די רעזולטאַטן:
- די קלאַל איז 4.5-6.5%,
- טיפּ 1 צוקערקרענק - 6.5-7%,
- טיפּ 2 צוקערקרענק - 7% אָדער מער.
די זאַמלונג פון מאַטעריאַל און דער צוגרייטונג פון די פּאַציענט פֿאַר אַלע די אויבן אַקטיוויטעטן זענען טייל פון שוועסטעריי זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ אין אַוטפּיישאַנט און ינפּאַטיענט סעטטינגס.
דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק
אין עטלעכע פאלן, די דיאַגנאָסיס פון "זיס קרענק" איז באַשטימט קעגן דעם הינטערגרונט פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב דאָס געטראפן פריער, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער אַנדערגאָו אַ סעריע פון יגזאַמאַניישאַנז צו ידענטיפיצירן די פּראָבלעם אין די פרי סטאַגעס. אין סיטיז און רעגיאָנאַל סענטערס, די דורכקוק פּלאַן איז עריינדזשד דורך די אַטענדינג ענדאָקרינאָלאָגיסץ, און אין דערפער די ראָלע געהערט צו די פּאַראַמעדיק.
מוסטער יבערבליק פּלאַן:
- באַראַטונג און דורכקוק דורך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט. כּולל אָפטהאַלמאָסקאָפּי, גאָניאָסקאָפּי, פונדוס דורכקוק, אָפּטיש טאָמאָגראַפי (צו ויסשליסן דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי).
- קאָנסולטאַטיאָן מיט אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, קאַנדאַקטינג אַ עקג, עטשאָקאַרדיאָגראַפי, קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי (צו באַשטימען דעם בייַזייַן פון קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס, קאָראַנערי האַרץ קרענק).
- דורכקוק דורך אַ אַנגיאָסורגעאָן, דאָפּפּלער ולטראַסאָנאָגראַפי און אַרטעריאָגראַפי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (צו אַססעסס די פּאַטענסי פון די כלים פון די לעגס, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס).
- נעפראָלאָגיסט באַראַטונג, רענאַל אַלטראַסאַונד, רענאַווייזאָגראַפי, רענאַל וואַסקיאַלער דאָפּפּלעראָגראַפי (צו ויסשליסן דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי).
- דורכקוק דורך אַ נוראַלאַדזשאַסט, באַשטימונג פון סענסיטיוויטי, רעפלעקס טעטיקייט, מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג פון דעם מאַרך (באַשטימונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, ענסעפאַלאָפּאַטהי).
אין די צייט, די דייאַגנאַסטיק מיטלען קענען אָנהייבן פרי טעראַפּיע, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און טייַנען אַ הויך לעבעדיק נאָרמאַל פֿאַר די פּאַציענט.
וואָס איז צוקערקרענק?
זינט די קרענק פאַרשפּרייטן געשווינד גענוג, און פילע פּאַטיענץ שטאַרבן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז גערופן די "פּלאָגן" פון די 21 יאָרהונדערט. צוקערקרענק מעלליטוס (DM) אָדער "זיס קראַנקייט", ווי זיי זאָגן, איז אַ אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשי. דערווייַל עס זענען ווערייאַטיז פון די קרענק, אַזאַ ווי טיפּ 1 און טיפּ 2, ווי געזונט ווי דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. זיי אַלע האָבן איין זאַך אין פּראָסט - הויך גלוקאָוס אָדער כייפּערגליסעמיאַ.
טיפּ 1 צוקערקרענק איז אַ פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס ינסאַלאַן פּראָדוקציע סטאַפּס. ווי אַ רעזולטאַט פון אַ דיסאָרדער פון די ימיון סיסטעם, עס הייבט צו אַדווערסלי ווירקן די ביתא סעלז פון די ייסליי אַפּאַראַט וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע.
ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס טוט נישט אַרייַן די פּעריפעראַל סעלז און ביסלעכווייַז הייבט צו אָנקלייַבן אין די בלוט. רובֿ אָפט די קרענק אַנטוויקלט אין אַ פרי עלטער, אַזוי עס איז גערופֿן דזשווואַנייל.
א וויטאַל קאָמפּאָנענט אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק איז ינסאַלאַן טעראַפּיע.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ צושטאַנד ווו ינסאַלאַן פּראָדוקציע טוט נישט האַלטן, אָבער די סאַסעפּטאַבילאַטי פון ציל סעלז צו די האָרמאָנע ענדערונגען. די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ט 2 דם זענען קאַנסידערד אַביסאַטי און דזשאַנעטיקס.
אויב גאָרנישט קענען ווערן געטאן וועגן די גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, איר מוזן קעמפן עקסטרע פונט. דעם קרענק אַפעקץ די דערוואַקסן דור 40-45 יאר אַלט.
אין די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, איר קענען טאָן אָן היפּאָגליסעמיק דרוגס, אַבזערווינג אַ דיעטע און דורכפירן גשמיות עקסערסייזיז. אבער איבער צייַט, די פּאַנקרעאַס איז דיפּליטיד, און די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז רידוסט, וואָס ריקווייערז די נוצן פון מעדאַקיישאַנז.
טייפּס פון צוקערקרענק
די מערסט פּראָסט טייפּס פון קרענק זענען טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק. אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק אָדער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, די עלטער פון פּאַטיענץ וועריז פון 0 צו 19 יאר, י.ע. מענטשן פון אַ יונג עלטער וואָס האָבן אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי זענען סאַסעפּטאַבאַל צו די קרענק.
דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די סעלז פון די פּאַנקרעאַס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון דעם האָרמאָנע זענען חרובֿ. פאַרשידן וויראַל ינפעקשאַנז, דרוק, חולאתן וואָס גרונט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, עטק קענען אַרויסרופן אַזאַ אַ פאָלטי אין דעם גוף.
אין דער זעלביקער צייט, דער גוף פון דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אַ שאַרף אַראָפּגיין אין ינסאַלאַן לעוועלס, און די קלאַסיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק דערשייַנען אויף די פּנים, מיר רעדן וועגן אָפט און שווער ורינאַטיאָן, קעסיידערדיק אַנקווענטשאַבאַל דאָרשט און וואָג אָנווער. עס איז מעגלעך צו מייַכל דעם פאָרעם פון צוקערקרענק בלויז מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק צוקערקרענק
בייסיקלי, צוקערקרענק אין קינדער איז דיאַגנאָסעד אין די עלטער פון 5 צו 12 יאר. קאָמפּלאַינץ פון דעם קינד זענען גאָר קאָנסיסטענט מיט די סימפּטאָמס פון אַדאַלץ.
אין זעלטן פאלן, צוקערקרענק אַנטוויקלט אין נייַ - געבוירן. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 ביי די בייביז טכילעס כולל מאָניטאָרינג זיי. וויקעלע ויסשיט אַקערז אין בייביז, בענקל ברייקדאַון אַקערז, פּישעכץ ווערט קלעפּיק, אָנצינדונג איז אויף די הויט.
די סיבות פון צוקערקרענק ביי קינדער קענען זיין ניט בלויז אַ אַנבאַלאַנסט דיעטע און פרי ינטייק פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, אָבער אויך סייקאַלאַדזשיקאַל און פיזיאַלאַדזשיקאַל סיבות.
די סיבות זענען:
- געוואקסן עמאָציאָנעלאַטי.
- דרוק מאַסע.
- כאָרמאָונאַל ענדערונגען.
אין פּרינציפּ, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין קינדער איז פּראַקטאַקלי ניט אַנדערש פון די דיאַגנאָסיס אין אַדאַלץ. אָפט, אַ מומכע מיט סאַספּעקטיד "זיס קראַנקייַט" פּריסקרייבז דעם קינד אַ ריפעראַל פֿאַר אַ בלוט פּרובירן.
צוקער לעוועלס זענען אַנדערש פון אַדאַלץ. אזוי, אין קינדער אונטער 2 יאר אַלט, די קלאַל איז 2,8 צו 4,4 ממאָל / ל, אין די עלטער פון 2 צו 6 יאָר - פון 3,3 צו 5,0 ממאָל / ל, אין יוגנט, די ינדאַקייטערז שטימען צו אַדאַלץ - פֿון 3 3 צו 5,5 ממאָל / ל
מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינדאַקייטערז, צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד אין קינדער. אויב די רעזולטאַטן פון די לערנען זענען צווישן 5.6-6.0 ממאָל / ל, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. נאָך צוויי שעה פון גענומען זיס וואַסער, אַ גראדן פון אַרויף צו 7 ממאָל / ל איז גערעכנט ווי די קלאַל. ווען די וואַלועס זענען צווישן 7.0 און 11.0 ממאָל / ל, דאָס איז פּרעדיאַבעטעס; איבער 11.0 ממאָל / ל, צוקערקרענק אין קינדער.
נאָך דורכגעגאנגען אַ סעריע פון שטודיום, אַ מומכע קענען באַשטעטיקן אָדער ריפיוז די אַלעדזשד דיאַגנאָסיס. צו באַשליסן די קרענק, וואָס טיפּ אין קינדער, ווי שטענדיק, אַ אַנאַליסיס פון C- פּעפּטיידז איז דורכגעקאָכט.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ביי ביידע קינדער און אַדאַלץ כולל גענומען מעדאַקיישאַן אָדער ינסאַלאַן טעראַפּיע, מיינטיינינג אַ באַלאַנסט דיעטע, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ און ספּאָרט.
אין סדר צו פרי דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, עלטערן, ספּעציעל מאַם, דאַרפֿן צו קוקן קערפאַלי אויף דעם קינד.
קינדער האָבן צוקערקרענק מעלליטוס בלויז פון דער ערשטער טיפּ, דאָס איז ינסאַלאַן-אָפענגיק. די קרענק גיינז אויף די זעלבע וועג ווי אין אַדאַלץ, און די מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז די זעלבע.
עס זענען נאָך באַטייַטיק דיפעראַנסיז ווייַל דער גוף פון דעם קינד איז גראָוינג, פאָרמינג און נאָך זייער שוואַך. די פּאַנקרעאַס פון אַ נייַ - געבוירן בעיבי איז זייער קליין - בלויז 6 סענטימעטער, אָבער דורך 10 יאָר עס כּמעט דאַבאַלז און ריטשט אַ גרייס פון 10-12 סענטימעטער.
די פּאַנקרעאַס פון דעם קינד איז זייער נאָענט צו אנדערע אָרגאַנס, זיי זענען אַלע ענג פארבונדן און יעדער הילעל פון איין אָרגאַן פירט צו די פּאַטאַלאַדזשי פון דעם אנדערן. אויב דער פּאַנקרעאַס פון דעם קינד קען נישט פּראָדוצירן געזונט ינסאַלאַן, דאָס איז, מיט אַ זיכער פּאַטאַלאַדזשי, עס איז אַ פאַקטיש געפאַר פון ינוואַלווינג די מאָגן, לעבער, גאַל פּענכער אין דעם ווייטיקדיק פּראָצעס.
די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס איז איינער פון זייַן ינטראַקעקרעטאָרי פאַנגקשאַנז, וואָס לעסאָף איז געגרינדעט אין די פינפט יאָר פון דער בעיבי 'ס לעבן. עס איז פון דעם עלטער און אַרויף צו וועגן 11 יאר אַז קינדער זענען ספּעציעל סאַסעפּטאַבאַל צו צוקערקרענק. כאָטש די קרענק קענען זיין קונה דורך אַ קינד אין קיין עלטער. צוקערקרענק מעלליטוס איז דער ערשטער צווישן אַלע ענדאָוקריין חולאתן אין קינדער.
אָבער, צייטווייליגע ענדערונגען אין דעם בלוט צוקער פון דעם קינד טאָן ניט נאָך אָנווייַזן אַז ער האט צוקערקרענק. זינט דער קינד קעסיידער און געשווינד וואַקסן און דעוועלאָפּס, אַלע זיינע אָרגאַנס אַנטוויקלען זיך מיט אים.
ווי אַ רעזולטאַט, אַלע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף אין קינדער גיינ ווייַטער פיל פאַסטער ווי אין אַדאַלץ. די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז אויך אַקסעלערייטיד, אַזוי אַ קינד דאַרף פאַרנוצן 10-15 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ פּער 1 קג פון וואָג פּער טאָג.
דעריבער, אַלע קינדער זענען זייער פאַנד פון סוויץ - דאָס איז דער נויט פון זייער גוף. אָבער, קידס קענען נישט, ליידער, האַלטן אין זייער אַדיקשאַנז און מאל נוצן סוויץ אין פיל גרעסערע קוואַנטאַטיז ווי זיי דאַרפֿן.
דעריבער, מוטערס דאַרפֿן נישט צו צונעמען קינדער סוויץ, אָבער צו קאָנטראָלירן זייער מעסיק קאַנסאַמשאַן.
פּרעווענטיאָן פון צוקערקרענק
זינט די הויפּט סיבות וואָס פירן צו ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדאַלץ זענען אַביסאַטי, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, הויך ינסאַלאַן לעוועלס אין בלוט און, אין אַ קלענסטער מאָס, אַ יערושעדיק פאַקטאָר, פּרעווענטיוו מיטלען קענען באטייטיק רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק.
אין סדר צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס פון די ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ אין אַדאַלטכוד, איר דאַרפֿן צו ערשטער מאָניטאָר דיין דיעטע און וואָג, צווייטנס, צו רעאַגירן ריכטיק צו לעבן, ויסמיידן דרוק און רייזינג בלוט דרוק, און צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק און ינסאַלאַן אינהאַלט . איר קענען לעבן אָן צוקערקרענק אויב איר ווילט.
וואונדער פון די קרענק
אין דערצו, אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס אַלאַוז איר צו קלייַבן אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג. אַלעמען זאָל זיין ספּעציעל אָפּגעהיט צו די וואונדער פון די קרענק:
- שוואַכקייַט און מידקייַט,
- קעסיידערדיק דאָרשט
- זעאונג פּראָבלעמס
- ענדערונגען אין וואָג
- יטשי הויט.
סימפּטאָמס זענען נישט שטענדיק קלאר פּראַנאַונסט, דעריבער עס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ וואָס געהערן צו אַ ריזיקירן גרופּע צו דורכפירן אַ יערלעך לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס. דער ערשטער גראדן איז בלוט פון אַ פינגער אָדער פֿון אַ אָדער. מאָדערן דורכקוק מעטהאָדס ידענטיפיצירן די קרענק אין דער ערשט בינע - פּרעדיאַבעטה, באַשטימען זייַן טיפּ - ערשטער, רגע, דזשעסטאַטיאָנאַל.
סימפּטאָמס פון די קרענק
וואונדער פון צוקערקרענק דערשייַנען דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קרענק. מיט טיפּ 1 פּראָבלעמס, די אַפעקטאַד פּאַנקרעאַס סטאַפּס די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע טייל אָדער גאָר. דער גוף קען נישט מעטאַבאָליזירן גלוקאָוס פֿון עסנוואַרג. אָן מעדיצין באַהאַנדלונג, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען ניט זיין קאַנטראָולד.
וואונדער פון צוקערקרענק טיפּ 1
פּאַטיענץ צאָרעס פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי אונטער 30 יאר אַלט. זיי טאָן די פאלגענדע וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי:
- פּלוצעמדיק וואָג אָנווער
- געוואקסן אַפּעטיט
- דער שמעקן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ,
- פּלוצעמדיק שטימונג סווינגס,
- יבעריק מידקייַט,
- אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.
אָן די נוצן פון ינסאַלאַן, טיפּ 1 צוקערקרענק קענען זיין קאָמפּליצירט דורך קעטאָאָסיטאָסיס. רעכט צו דער קרענק, סאַמיק קאַמפּאַונדז דערשייַנען אין דעם גוף, וואָס זענען געשאפן רעכט צו דער ברייקדאַון פון ליפּיד סעלז.
וואונדער פון צוקערקרענק טיפּ 2
צוקערקרענק טיפּ 2 איז אָפט אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן נאָך 35 יאר. די קרענק איז מער פּראָנע צו אַביס פּאַטיענץ. לויט סטאַטיסטיק, 85% פון דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס ליידן פון פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך יבעריק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין דעם גוף. אָבער אין דעם פאַל, ינסאַלאַן ווערט אַרויסגעוואָרפן, ווייַל די געוועבן פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי צו דעם האָרמאָנע.
טיפּ 2 צוקערקרענק איז ראַרעלי קאָמפּליצירט דורך קעטאָאָסיטאָסיס. אונטער דער השפּעה פון נעגאַטיוו סיבות: דרוק, גענומען מעדאַקיישאַנז, בלוט צוקער לעוועלס קענען העכערונג צו אַרום 50 ממאָל / ל. דער צושטאַנד ווערט דער גרונט פון דיכיידריישאַן, אָנווער פון באוווסטזיין.
אַלאַקייט די גענעראַל סימפּטאָמס פון די קרענק וואָס פאַלן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 פּאַטאַלאַדזשי:
- קעסיידערדיק טרוקן מויל
- דאָרשט
- אַ שאַרף ענדערונג אין גוף וואָג,
- נעבעך רידזשענעריישאַן פון ווונדז אפילו מיט קליין הויט שעדיקן,
- דראַוזינאַס און שוואַכקייַט
- דיסאַביליטי
- דיקריסט געשלעכט פאָר,
- נאַמנאַס פון געווער און לעגס,
- טינגגלינג סענסיישאַנז אין די לימז
- furunculosis
- לאָוערינג גוף טעמפּעראַטור
- יטשי הויט.
דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס עקספּערץ פארמולירט אַ נומער פון רעקאַמאַנדיישאַנז אויף וואָס די קרייטיריאַ פֿאַר לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק זענען באזירט. די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס איז געמאכט ווען אין אַ איין בלוט פּרובירן וואָס איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז ≥7.0 ממאָל / ל אין בלוט פּלאַזמע אָדער ≥6.1 ממאָל / ל אין גאַנץ בלוט, אָדער אין אַ רוטין בלוט פּרובירן, גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, די גלוקאָוס הייך צוויי מאָל יקסיד 11 ממאָל / ל אין בלוט פּלאַזמע אָדער 10 ממאָל / ל אין גאַנץ בלוט.
באַמערקונג אַז אין עטלעכע פּאַטיענץ (עס זענען לעפיערעך ווייניק פון זיי) עס זענען הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט (העכער ווי די געגרינדעט דערמאָנען וואַלועס), אָבער די וואַלועס זענען נישט אַזוי הויך אַז די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס דערשייַנען. אַזאַ פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו דורכפירן די גטט - גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די טיפּ פון קרענק. דער מומכע דראָז ופמערקזאַמקייט צו די וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי, ווייַל פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך זייער סימפּטאַמאַטיק בילד. דער ערשטער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אָנסעט, 2 - אַ פּאַמעלעך אַנטוויקלונג.
דער טיש ווייזט די קרייטיריאַ פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק
קריטעריאָן | 1 טיפּ | 2 טיפּ |
פּאַציענט וואָג | ווייניקער ווי נאָרמאַל | העכער נאָרמאַל |
דער אָנהייב פון פּאַטאַלאַדזשי | שאַרף | פּאַמעלעך |
עלטער פון פּאַציענט | עס איז דיאַגנאָסעד אין קינדער 7-14 יאר אַלט און אין אַדאַלץ אונטער 25 יאר אַלט. | דיאַגנאָסעד נאָך 40 יאר |
סימפּטאָמאַטאָלאָגי | שאַרף | בלערי |
ינסאַלאַן אינדעקס | נידעריק | עלעוואַטעד |
C פּעפּטייד כעזשבן | נול אָדער אַנדערעסטאַמייטיד | עלעוואַטעד |
אַנטיבאָדיעס צו β-סעלז | זענען פאָרשטעלן | ניטאָ |
די טענדענץ צו אַנטוויקלען קעטאָאַסידאָסיס | איז בארעכטיגט | נידעריק מאַשמאָעס |
ינסאַלאַן קעגנשטעל | ניט אנגעצייכנט | שטענדיק בנימצא |
די יפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס | נידעריק | הויך |
די נויט פֿאַר ינסאַלאַן | קעסיידערדיק | דערשייַנען אין די שפּעט סטאַגעס פון די קרענק |
סעאַסאָנאַליטי | יגזאַסערביישאַן אַקערז אין דער האַרבסט-ווינטער צייַט | ניט דיטעקטאַד |
קאַמפּאָונאַנץ אין די פּישעכץ אַנאַליסיס | אַסאַטאָון און גלוקאָוס | גלוקאָוס |
מיט דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איר קענען ידענטיפיצירן די טייפּס פון צוקערקרענק: לייטאַנט, סטערוידאַל אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל.
קעטאָאַסיטאָסיס. די קרענק קענען אַנטוויקלען אין ווער עס יז מיט צוקערקרענק. צווישן די וואונדער פון קעאָסיטאָסיס זענען:
- וידעפדיק גלוקאָוס אין די בלוט,
- אָפט ורינאַטיאָן
- עקל
- ווייטיק אין די מאָגן
- שווער ברידינג
- טרוקן הויט
- רעדנאַס פון די פּנים.
סימפּטאָמס זאָל גרונט באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
היפּאָגליסעמיאַ איז אַ קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט צוקער. דער צושטאַנד איז באגלייט דורך:
- ציטערניש אין דעם גוף
- שוואַכקייַט
- excitability,
- געפיל פון קעסיידערדיק הונגער
- כעדייקס.
אויב אַזאַ סימפּטאָמס זענען געפֿונען, דער פּאַציענט ערדזשאַנטלי דאַרף צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי. מיט צוקערקרענק, די האַרץ און בלוט כלים אָפט ליידן. עס איז אַ ריזיקירן פון האַרץ דורכפאַל אָדער האַרץ אַטאַק.
דיאַגנאָסיס פון קאַפּאַלערי און ווענאָוס בלוט העלפּס צו געשווינד ידענטיפיצירן צוקערקרענק, אָבער, דאָס איז נישט דער בלויז וועג. די מערסט פּינטלעך פּראָבע איז אַ גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין פּרובירן. אין דער זעלביקער צייט, זייַן באַטייַטיק שטערונג איז די געדויער פון די לערנען - אַרויף צו דרייַ חדשים.
ניט ענלעך קאַנווענשאַנאַל בלוט מוסטערונג, אין וואָס די קרענק איז באשטעטיקט בלויז נאָך עטלעכע טעסץ, די פּראָבע פֿאַר גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אַקיעראַטלי העלפּס צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק.
אין דערצו, די דיאַגנאָסיס פון די קרענק ינקלודז אַ טעגלעך ינטייק פון פּישעכץ. נאָרמאַלי, צוקער אין די פּישעכץ איז נישט קאַנטיינד אָדער יקסידז די קורס פון 0.02%. פּישעכץ איז אויך אָפּגעשטעלט פֿאַר זייַן אַסאַטאָון אינהאַלט. די בייַזייַן פון אַזאַ אַ מאַטעריע ינדיקייץ אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק און די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
נאָך דיטערמאַנינג היפּערגליסעמיאַ, דער דאָקטער זאָל געפֿינען די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 און 2 איז געפירט אויס דאַנק צו די לערנען פון C- פּעפּטיידז. נאָרמאַל וואַלועס זענען נישט אָפענגיק אויף דזשענדער אָדער עלטער און זענען צווישן 0,9 און 7,1 נג / מל. אין דערצו, אַ לערנען אויף C- פּעפּטיידז העלפּס דייאַבעטיקס פון טיפּ 1 צו רעכענען די ריכטיק דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
דורכפירן אַזאַ דייאַגנאַסטיק מיטלען גיט פּינטלעך באַשטעטיקונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און זייַן שטרענגקייַט.
דער דאָקטער קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס, ידענטיפיצירן ריזיקירן סיבות, הערעדיטי, ליסאַנז צו טענות, יגזאַמאַנז דער פּאַציענט, דיטערמאַנז זיין וואָג.
סימפּטאָמס וואָס זענען גענומען אין חשבון ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק:
- שטאַרק קעסיידערדיק דאָרשט - פּאָלידיפּסיאַ,
- יבעריק פאָרמירונג פון פּישעכץ - פּאָליוריאַ,
- וואָג אָנווער מיט געוואקסן אַפּעטיט - טיפּיש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק,
- שנעל, באַטייַטיק וואָג געווינען - טיפּיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק,
- סוועטינג, ספּעציעל נאָך עסן,
- גענעראַל שוואַכקייַט, מידקייַט,
- שטרענג יטשינג פון די הויט וואָס קענען נישט זיין צופֿרידן מיט עפּעס,
- עקל, וואַמאַטינג
- ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז, אַזאַ ווי פּוסטולאַר הויט חולאתן, אָפט טרוש אין די מויל אָדער וואַגינע, עטק.
עס איז ניט נויטיק אַז אַ מענטש האט אַלע די ינדוסט סימפּטאָמס, אָבער אויב אין מינדסטער 2-3 זענען באמערקט אין דער זעלביקער צייט, עס איז ווערט צו פאָרזעצן די דורכקוק.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז דער הויפּט אין די לערנען פון צוקער אין די בלוט און פּישעכץ. נאָך אַלע, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין צוקער, דערצו, פּלוצעמדיק און קעסיידערדיק, דאָס איז די הויפּט גראדן פון צוקערקרענק. עס איז קלאָר אַז דיאַגנאָסטיק שטודיום זאָל נישט זיין אין צווייפל, אַזוי זיי מוזן זיין געטאן אין דער לאַבאָראַטאָריע.
אין סדר צו אַקיעראַטלי פאַרלייגן די דיאַגנאָסיס און באַשטימען די בינע פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, פאַרשידן טייפּס פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען דורכגעקאָכט אין וואָס נישט בלויז קאַפּאַלערי (פֿון די פינגער), אָבער אויך ווינאַס בלוט, און סאַמפּאַלז מיט אַ גלוקאָוס מאַסע זענען אויך גענומען.
זינט די דיטעקשאַן פון צוקערקרענק קענען זיין דילייד ווי אַ רעזולטאַט פון שפּעט באַהאַנדלונג, עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס מאל אַנטוויקלען בעשאַס דעם פּעריאָד. ערשטער פון אַלע, קאַטאַראַקט און רעטינאָפּאַטהי זענען יקסקלודיד, פֿאַר דעם, אַ מומכע יגזאַמאַנז די פונדוס און די קאָרניאַ.
דיאַגנאָסיס פון האַרץ קרענק איז מעגלעך מיט די הילף פון אַן עקג, און ינסיפּיאַנט רענאַל דורכפאַל איז קלאר קענטיק אין אַ ורינאַליסיס. אין אַ נאָרמאַל שטאַט, גלייך נאָך אַ גלוקאָוס מאַסע, די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער ריסעס, וואָס איז אַ סיגנאַל פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. די ויסשיידונג פון אַ גענוג סומע פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. דאָס איז, נאָך 2 שעה, די גלוקאָוס מדרגה זאָל צוריקקומען צו די אָריגינעל גראדן (אויף אַ ליידיק מאָגן). דער טיש באשרייבט ווי די רעזולטאַטן פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן זענען געניצט צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. עס זענען לאַנג-געגרינדעט קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, ידענטיפיעד דורך וואָס. ערשטער, דאָס זענען סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי און אַ פאַרגרעסערן אין די פאַרהעלטעניש פון גלוקאָוס אין פּלאַזמע פון ווענאָוס בלוט צו 11.1 ממאָל. דאָס איז יוזשאַוואַלי יידענאַפייד אין טראַפ - חשבונות, וואָס מיטל מעזשערמאַנט אַלגערידאַמז אין קיין צייט פון דעם טאָג אָן גענומען אין חשבון די צייט זינט די לעצטע מאָלצייַט. די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס פון די קרענק זאָל זיין געהאלטן פּאָליוריאַ (געוואקסן סומע פון פּישעכץ), פּאָלידיפּסיאַ (קעסיידערדיק דאָרשט), אָנווער פון גוף וואָג אין דער אַוועק פון קלאָר ווי דער טאָג סיבות. גערעדט וועגן דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס, ופמערקזאַמקייט צו:דיפפערענטיאַל אַנאַליסיס
די הויפּט קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק
אין דער אַוועק פון כאַראַקטעריסטיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס, צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, עס איז רעקאַמענדיד צו שייַעך-ונטערזוכן דער ווייַטער טאָג. אויב די גלייסאָוסייישאַן אין אַ ליידיק מאָגן אָדער מיט טראַפ מעזשערמאַנץ קענען ניט זיין באשטעטיקט, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ צו באַשליסן די קרענק
דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ינקלודז ביידע יקערדיק און נאָך מעטהאָדס. אויף דער ערשטער, זיי נעמען ופמערקזאַמקייט צו די אַנאַליסיס פון די בלוט צוקער פאַרהעלטעניש, לעגיטימאַציע פון די פאַרהעלטעניש פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסטינג. ניט ווייניקער באַטייטיק דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען אַזאַ ווי קאָנטראָלירונג פֿאַר פּישעכץ צוקער מדרגה, דורכקוק פּישעכץ און בלוט פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע גופים און זייער פאַרהעלטעניש.
אין דורכפירן לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אַ מומכע קען באַשטיין אויף דיאַגנאָסינג פרוקטאָסאַמינע לעוועלס. נאָך דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס (נייטיק צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס) זאָל זיין געהאלטן אַ זיפּונג פֿאַר דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט, אַ פּראָבע פֿאַר אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן. אַ טויגן דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק קען דאַרפן פּראָינסולין טעסטינג, ווי געזונט ווי:
- אַנאַליסיס פֿאַר גערעלין, אַדיפּאָנעקטין, לעפּטין, רעסיסטין,
- פאָרשונג אויף די ייס פּעפּטייד,
- HLA טייפּינג.
צו דורכגיין די טעסץ דערלאנגט פריער, איר דאַרפֿן צו באַקומען אַ רעפערראַל פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ער וועט העלפֿן די צוקערקרענק צו באַשליסן וואָס טיפּ פון דיאַגנאָסיס ער וועט דאַרפֿן צו אַנדערגאָו, און אויך נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס, ער וועט אויסקלייַבן די מערסט פּאַסיק אָפּזוך טעכניק וואָס וועט העלפֿן צו דערגרייכן די ערשטער רעזולטאַטן.
די וויכטיק דורכפירונג פון אַ 100% ריכטיק רעזולטאַט איז געגעבן צו די ריכטיק דורכפאָר פון אַלע אַסיינד טעסץ. צו דערגרייכן דאָס, עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז שייך צו דער צוגרייטונג פֿאַר דיאַגנאָסיס. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין דעם פּראָצעס פון יגזאַמינג אַ פּאַציענט פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל די פאָרשונג מעטהאָדס זענען גאָר שפּירעוודיק אפילו צו מינימאַל ווייאַליישאַנז אין די צוגרייטונג טנאָים.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס ינוואַלווז דערגייונג די דיפעראַנסיז צווישן טיפּ 1 און 2 און באַשטימען די ספּעציפיש קרענק טיפּ. מיר זאָל נישט פאַרגעסן אַז מיר קענען רעדן וועגן דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם, לייטאַנט און אנדערע ספּעציפיש טנאָים. עס זאָל זיין פארשטאנען אַז ניט מער ווי 10-20% פון פּאַטיענץ זענען פייסט מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, אין אַלע אנדערע די ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם.
אין דער ערשטער פאַל, די סימפּטאָמס זענען אַססעססעד ווי אַקוטע, די אָנסעט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז גאַנץ שאַרף, און עס איז קיין אַביסאַטי. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, פּאַטיענץ זענען אַביס און זענען אין מיטל אָדער אפילו אַלט. אין אַלגעמיין, זייער צושטאַנד איז אַססעססעד ווי ווייניקער אַקוטע. צו דיפערענשיייט חולאתן פון טיפּ 1 און טיפּ 2, ספּעשאַלאַסץ נוצן אַזאַ דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס ווי:
- C- פּעפּטייד טעסטינג צו באַשליסן אויב די פּאַנקרעאַס פּראָדוצירן אַ האָרמאָנע קאָמפּאָנענט,
- אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו פאַרמאָגן פּאַנקרעאַטיק ביתא צעל אַנטיגענס - דאָס איז איינער פון די מערסט פאָלקס מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק טיפּ 1,
- קעטאָנע ללבער אין די בלוט,
- גענעטיק דורכקוק מעטהאָדס.
אין מער דעטאַל וועגן די דיאַגנאָסיס, עקספּערץ באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע פונדאַמענטאַל דיפעראַנסיז צווישן די טייפּס פון קרענק. אין דער ערשטער פאַל, די קרענק הייבט איידער 30 יאָר, אין די רגע נאָך 40. גוף וואָג אין די ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם איז אַססעססעד ווי דיפישאַנט, אין פאַל אַ קרענק פון אַביסאַטי פון טיפּ 2 איז דיטעקטאַד. די אָנסעט פון די קרענק מיט טיפּ 1 איז אַקוטע, מיט 2 עס איז גראַדזשואַל.
דערצו, טיפּ 1 דייאַבעטיקס האָבן אַ לעפיערעך הויך טענדענץ צו קעטאָאַסידאָסיס, בשעת טיפּ 2 איז ניטאָ. דער זעלביקער אַפּלייז צו קעטאָנע גופים, וואָס זייַנען יבעריק אין די בלוט מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם. עס זענען אויך נאָוטווערדי ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד, רידוסט אין דער ערשטער פאַל און עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל אין די רגע. אַנטיבאָדיעס צו ייסלאַ ביתא סעלז, וואָס זענען ניטאָ אין ניט-ינסאַלאַן-פרייַ פּאַטאַלאַדזשי, זאָל ניט זיין איגנאָרירט.
אין אַלגעמיין, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז נישט שווער פֿאַר ספּעשאַלאַסץ. אָבער, די טיימלינאַס פון ימפּלאַמענטיישאַן און די נוציקייט פון די אָנגאָינג אַקטיוויטעטן זענען וויכטיק. דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט מוזן אַנאַלייז די סימפּטאָמס וואָס עקסיסטירן, פאַרגלייכן זיי מיט די רעזולטאַטן פון די טעסץ, און באזירט אויף דעם ציען צונעמען קאַנקלוזשאַנז.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק אין קינדער
מאָדערן מעדיצין האט אַ באַטייטיק נומער פון שנעל און פּינטלעך מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקער פּאַטאַלאַדזשי. שמועסן וועגן די יגזאַמאַניישאַנז פון דייאַבעטיקס אין קינדשאַפט:
- רובֿ אָפט, פֿאַר די דיטעקשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ בלוט צוקער מדרגה איז געלערנט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך 120 מינוט פון דער מאָמענט פון גלוקאָוס נוצן,
- די פאַרהעלטעניש פון גלוקאָוס צו אַ ליידיק מאָגן זאָל נאָרמאַלי זיין פון 3.3 צו 5.5 ממאָל. אויב אַ גרעסערע סומע ווי 8 ממאָל איז דיטעקטאַד אין פאסטן בלוט, דאָס ינדיקייץ די פאָרמירונג פון צוקערקרענק מעלליטוס,
- אין אַדישאַן צו אַ בלוט פּרובירן, אַ פּישעכץ פּרובירן פֿאַר צוקער מדרגה, און אַ דורכקוק פון די ספּעציעלע ערלעכקייט, זאָל זיין געהאלטן גענוג ינפאָרמאַטיוו. די יענער ינקריסיז מיט צוקערקרענק.
מאָדערן מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אין קינדער מאַכן עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן אַ פּאַטאַלאַדזשי אפילו איידער די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. פֿאַר דעם צוועק, ספּעציעל טעסץ פֿאַר אַנטיבאָדיעס צו ביתא סעלז זענען געניצט. די דערלאנגט סעלז פּראָדוצירן אַ כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט, און מיט אַ געוואקסן טיטער פון אַנטיבאָדיעס צו זיי, מיר קענען רעדן וועגן די אַלעדזשד אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס.
אין שטוב, אויב עס איז חשד פון די פאָרמירונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער, בלוט צוקער איז מאָניטאָרעד איבער דעם טאָג. עס אויך ריקווייערז וועראַפאַקיישאַן פון ינדאַקייטערז איידער עסן און צוויי שעה נאָך די הקדמה פון די כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט. קאָנטראָל איבער גשמיות טעטיקייט איז אויך דיזייעראַבאַל. אַלע דעם וועט זיין קאַנוויניאַנטלי געפירט מיט אַ גלוקאָמעטער.
מיט אַ פאַרגרעסערן אין צוקער, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו באַראַטנ זיך אַ מומכע פֿאַר אַ דורכקוק און אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס. עס זאָל זיין פֿאַרשטאַנען אַז די רידינגז פון די גלוקאָמעטער זענען נישט 100% די יקער פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, אָבער זיי מאַכן עס מעגלעך צו אין צייט צו דורכפירן אַלע די נייטיק דייאַגנאַסטיקס.