וואָס איז כייפּערטענשאַן גראַד 3, ריזיקירן 4 און וואָס מיינען, ווי געזונט ווי די סיבות, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון די קרענק
די כייפּערטענשאַן פון די 3 גראַד איז קעראַקטערייזד דורך אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די מאַסע אויף די האַרץ, וואָס איז וואָס פּאַטיענץ אַנטוויקלען האַרץ דורכפאַל. די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז, אפילו אין דער אַוועק פון אנדערע אַדווערס סיבות. דעם פּאַטאַלאַדזשי ריקווייערז מעדיציניש אריינמישונג און לאַנג, אָפט לעבן-לאַנג טעראַפּיע.
וואָס איז דאָס - כייפּערטענשאַן פון די 3 גראַד און זייַן ריסקס
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (כייפּערטענשאַן) איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ) וואָס גייט ווייַטער פון די נאָרמאַל קייט, ד.ה. העכער 130/90 ממהג. קונסט. די קאָד פֿאַר ICD-10 איז I10-I15. כייפּערטענשאַן קאַמפּרייזיז די וואַסט מערהייַט פון אַלע קאַסעס פון כייפּערטענשאַן און איז רעקאָרדעד אין 35-40% פון אַדאַלץ. מיט עלטער, די ינסידאַנס ינקריסיז. לעצטנס, מער און מער אָפט פּאַטאַלאַדזשי זענען דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ יינגער ווי 40 יאר.
כייפּערטענשאַן איז צעטיילט אין דריי דיגריז:
- בלוט דרוק איז 140-159 פּער 90-99 ממהג. קונסט.,
- העל - 160-179 פּער 100-109 ממהג. קונסט.,
- HELL - 180 פּער 110 מם רט. קונסט. און אַרויף.
פֿאַר די דיאַגנאָסיס, דאַטן זענען געניצט בעשאַס די זאַמלונג פון טענות, די לערנען פון די מעדיציניש געשיכטע, אָביעקטיוו דורכקוק פון די פּאַציענט, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי - די מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק. דרוק איז געמאסטן דריי מאָל, אויף ביידע הענט, טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק איז אויך פּריסקרייבד. אין דערצו, עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, אַ בייאָוקעמיקאַל און קליניש בלוט פּרובירן, אַ גענעראַל פּישעכץ פּרובירן זענען פּריסקרייבד.
פּאַטיענץ מיט אַ דריט גראַד פון כייפּערטענשאַן דאַרפֿן קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה און וישאַלט טעראַפּיע איבער זייער לעבן.
עס זענען 4 ריזיקירן גרופּעס, דיפּענדינג אויף די גראַד פון מאַשמאָעס פון שעדיקן צו ציל אָרגאַנס (י.ע. יענע אָרגאַנס וואָס זענען מערסט אַפעקטאַד דורך סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, למשל, די האַרץ און מאַרך):
- 1 ריזיקירן - די מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז ווייניקער ווי 15%, עס זענען קיין פאַרשטאַרקן סיבות,
- 2 ריזיקירן - די מאַשמאָעס פון אַדווערס יפעקס איז עסטימאַטעד אין די קייט פון 15-20%, עס זענען נישט מער ווי דריי אַגראַווייטינג סיבות,
- 3 ריזיקירן - די מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז - 20-30%, עס זענען מער ווי דריי פאַרשטאַרקן סיבות,
- 4 ריזיקירן - די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז יקסיד 30%, עס זענען מער ווי דריי אַגראַווייטינג סיבות, און דער ציל פון אָרגאַן שעדיקן איז באמערקט.
די הויפּט אַגראַווייטינג סיבות אַרייַננעמען סמאָוקינג, אַ פּאַסיוו לייפסטייל, אַביסאַטי, דרוק, מאַלנוטרישאַן און ענדאָוקריין סיסטעם דיסאָרדערס.
מיט כייפּערטענשאַן פון די 3 גראַד פון ריזיקירן 3, איר קענען באַקומען אַ דיסאַביליטי גרופּע, ווייַל די צושטאַנד איז באגלייט דורך דיסאָרדערס פון די האַרץ, מאַרך, קידניז און וויסואַל אַנאַליזער. מער אָפט, דיסאַביליטי איז געגעבן אין די דיאַגנאָסיס פון ריזיקירן גראַד 4 פון כייפּערטענשאַן 3, ווייַל אַזאַ פּאַטיענץ קען האָבן ימפּערד רייד, טראכטן, מאָטאָר פאַנגקשאַנז, פּאַראַליסיס.
די פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויף די טיימלינאַס און טויגן פון די באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט ס העסקעם מיט די רעצעפּט פון דער דאָקטער. אין גראַד 3 קרענק מיט אַ ריזיקירן פון 4, די פּראָגנאָסיס איז נעבעך רעכט צו דער גאָר הויך ריזיקירן פון לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז.
גרונט און ריזיקירן סיבות פֿאַר כייפּערטענשאַן
פון אַלע קאַסעס פון כייפּערטענשאַן, 95% זענען כייפּערטענשאַן (ערשטיק אָדער יקערדיק כייפּערטענשאַן). אין די רוען 5%, צווייטיק אָדער סימפּטאַמאַטיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן איז רעקאָרדעד (נוראַלאַדזשיקאַל, סטרעספאַל, רענאַל, העמאָדינאַמיק, מעדיצין, שוואַנגער כייפּערטענשאַן).
ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען דרוק, סייקאָו-עמאָציאָנעל לאַביליטי, אָוווערווערק, אַנכעלטי דיעטע, יבערוואָג, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, פעלן פון געניטונג, שלעכט כאַבאַץ.
כייפּערטענשאַן דעוועלאָפּס אונטער די השפּעה פון אַדווערס ענדאָגענאָוס און עקסאָגענאָוס סיבות, אָבער, ווי אַ הערשן, עס איז ניט מעגלעך צו ידענטיפיצירן די פּינטלעך גרונט וואָס טריגערז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם.
ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען דרוק, סייקאָו-עמאָציאָנעל לאַביליטי, אָוווערווערק, אַנכעלטי דיעטע (יבעריק קאַנסאַמשאַן פון זאַלץ, פאַטי, געפּרעגלט פודז, נעבעך דיעטע), יבערוואָג, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, פעלן פון געניטונג, שלעכט כאַבאַץ. אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן קען זיין געפֿירט דורך מעטאַבאַליק סינדראָום, צוקערקרענק מעלליטוס, דיסליפּידעמיאַ און אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון בלוט כלים.
סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן פון די דריט גראַד
א פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָדער קען נישט צוציען די ופמערקזאַמקייט פון דער פּאַציענט. די פרי סימפּטאָמס אַרייַננעמען אַ פּערסיסטענט קאָפּווייטיק, וואָס איז יוזשאַוואַלי אַטריביאַטאַד צו אנדערע סיבות וואָס זענען נישט שייך צו דרוק. אָפט, די קרענק אַטראַקץ ופמערקזאַמקייט בלויז מיט די אָנסעט פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.
אין די 3 סטאַגעס פון די קרענק, דער פּאַציענט האט אַ קאָפּווייטיק, טינניטוס, קאַסטן ווייטיק, מידקייַט, שוואַכקייַט, יריטאַבילאַטי, פּעריאָדיש קאָפּשווינדל. די סימפּטאָמס קענען זיין פּערמאַנאַנטלי, אָבער מער אָפט דערשייַנען מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אין דערצו, די קרענק איז באגלייט דורך דראַוזינאַס, יריטאַבילאַטי, דיטיריעריישאַן פון קאַגניטיוו אַבילאַטיז.
כייפּערטענסיוו קריזיס מאַנאַפעסט זיך ווי אַ קאָפּווייטיק פון הויך ינטענסיטי, וואָס דער פּאַציענט באשרייבט ווי קאַנסטריקטינג, בערסטינג. אַנאַלדזשיסיקס טאָן ניט האַלטן איר. שוואַרץ דאַץ פלאַשיז איידער די אויגן, עקל און וואַמאַטינג דערשייַנען, די דויפעק פאַרגיכערן, סוועטינג ינקריסיז, ורינאַטיאָן ווערט אָפט, די צונג קענען ווערן געליימט. דיטיריעריישאַן פון געזונט ווערט קריטיש, דעריבער, אַ פּאַציענט אין דעם צושטאַנד דאַרף צו רופן אַן אַמבולאַנס ווי באַלד ווי מעגלעך - באַהאַנדלונג פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל.
די הויפּט אַגראַווייטינג סיבות אַרייַננעמען סמאָוקינג, אַ פּאַסיוו לייפסטייל, אַביסאַטי, דרוק, מאַלנוטרישאַן און ענדאָוקריין סיסטעם דיסאָרדערס.
אָפטקייט פון דריט גראַד אָפט פירן צו לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז. דאָס זענען מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און / אָדער יעראַנערי סיסטעם: מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, האַרץ און ניר דורכפאַל, פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, אַאָרטיק אַנעוריסם, נעפראָפּאַטהי, צוקערקרענק מעלליטוס, רעטינאָפּאַטהי.
א געפערלעך צייכן מיט דעם גראַד פון די קרענק איז אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, וואָס מיטל אַ דיטיריעריישאַן פון די קאָנטראַקטילע פונקציע פון די האַרץ מוסקל.
אין דעם פאַל פון האַרץ דורכפאַל, שוועריקייט ברידינג, שטרענג קאָפּשווינדל, ווייטיק אין די האַרץ, שאָרטנאַס פון אָטעם פאַרבינדן די הויפּט סימפּטאָמס פון די קרענק. עטלעכע פּאַטיענץ האָבן העמאָפּטיסיס. אַזאַ וואונדער דינען ווי אַ סיבה פֿאַר מיד זוכן נויטפאַל מעדיציניש זאָרג.
אין סימפּטאָמאַטיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, אַ גאַנץ היילונג פון דער פּאַציענט איז מעגלעך צוגעשטעלט אַז די גרונט פון די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק איז ילימאַנייטאַד. יקערדיק כייפּערטענשאַן אין דעם בינע איז ינקיוראַבאַל, ווייַל די סיבות זענען אומבאַקאַנט. פונדעסטוועגן, די קאָמפּעטענט סעלעקציע פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס און זייער אַדמיניסטראַציע אין שטרענג לויט דעם רעצעפּט פון דער דאָקטער, קענען האַלטן בלוט דרוק אין נאָרמאַל לימאַץ, וואָס מינאַמייז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.
מעדיצין טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד. דייורעטיק דרוגס, דירעקט רענין ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, ביתא-בלאַקערז. א קאָמבינאַציע פון אַ דייורעטיק און אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים אָדער דייורעטיק ינכיבאַטער, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט און ביתא-בלאַקער איז אָפט פּריסקרייבד.
אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די הויפּט טעראַפּיע קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד מיט גלוקאָוס-לאָוערינג דרוגס, אַנטיפּלאַטעלעט, ליפּיד-לאָוערינג דרוגס און אנדערע, דיפּענדינג אויף די פֿאַרבונדן פּאַטאַלאַדזשי.
א געפערלעך צייכן מיט דעם גראַד פון די קרענק איז אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, וואָס מיטל אַ דיטיריעריישאַן פון די קאָנטראַקטילע פונקציע פון די האַרץ מוסקל.
די מערסט וויכטיק טייל פון באַהאַנדלונג איז ענדערונג אין לייפסטייל, היילונג. ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו ריזאַלווד פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן - סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל (אינפֿאָרמאַציע אַז נידעריק דאָסעס פון אַלקאָהאָל העלפן מיט כייפּערטענשאַן איז נישט אמת).
יבעריק גשמיות טעטיקייט איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר דער פּאַציענט, אָבער גשמיות ינאַקטיוויטי איז אויך פאַטאַל. רעגולער, אָבער נישט יבעריק גשמיות טעטיקייט - כייקינג, סייקלינג, שווימערייַ, יאָגאַ (טשוזינג ספּאָרט קלאסן, איר זאָל באַראַטנ זיך דיין דאָקטער). יבערוואָג פּאַטיענץ דאַרפֿן צו זיין קערעקטאַד, בשעת שטרענג דיייץ זאָל זיין אַוווידאַד, און אַ רעדוקציע אין גוף וואָג זאָל זיין אַטשיווד מיט אַ קליין פאַרקלענערן אין טעגלעך קאַלאָריעס און רעגולער, אָבער נישט יבעריק געניטונג.
עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און נישט צייַטווייַליק, אָבער שטענדיק - דאָס זאָל ווערן די קלאַל. געזאָלצן, סמאָוקט, געווירציק און פאַטי פודז, קאַנוויניאַנס פודז, שנעל עסנוואַרג (כּולל פאַץ און זאַלץ אין גרויס קוואַנאַטיז) און קיין שטאַרקעכץ טרינקען זענען יקסקלודיד פון די דיעטע. די יקער פון די דיעטע זאָל זיין מילכיק און זויער-מילך פּראָדוקטן, וועדזשטאַבאַלז, טוווע, פירות און בעריז, פיש, נידעריק-פעט פלייש, סעאַפאָאָד. די נוצן פון זאַלץ איז רידוסט צו 5 ג פּער טאָג. עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ טרינקט רעזשים - די אַרויסגעבן מוזן זיין מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער.
פּאַטיענץ מיט אַ דריט גראַד פון כייפּערטענשאַן דאַרפֿן קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה און וישאַלט טעראַפּיע איבער זייער לעבן. רעגולער דורכקוק ראַגאַרדלאַס פון וווילזייַן זאָל זיין געטאן 1-3 מאל פּער יאָר (מסכים מיט דיין דאָקטער). כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ דאַרפֿן צו קעסיידער מאָניטאָרירן זייער בלוט דרוק אין שטוב.
מיר פאָרשלאָגן איר צו זען אַ ווידעא אויף דער טעמע פון דעם אַרטיקל.
וואָס איז עס און וואָס טוט עס מיינען?
די דריט בינע פון כייפּערטענשאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין דרוק צו 180 צו 110 מם רט. קונסט. אין דעם בינע, די קרענק איז ינקיוראַבאַל. די ריזיקירן פון CCO 4 ינדיקייץ אַז מער ווי 30% פון בלוט כלים זענען שוין דאַמידזשד אין דעם גוף. אַזאַ ענדערונגען טאָן ניט גיין אַננאָוטיסט. דער פּאַציענט איז אויפגערודערט אין סערעבראַל סערקיאַליישאַן און דימענשיאַ און מאַך קען אַנטוויקלען.
אַ פאַרגרעסערן אין אויג דרוק פירט צו וויסואַל ימפּערמאַנט.
די האַרץ מוסקל טוט נישט קאָפּע מיט די מאַסע און די ליקעליהאָאָד פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז ינקריסיז.
די קידניז רעדוצירן זייער פאַנגקשאַנאַליטי. אויב די קרענק איז אויפגעשטאנען קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, דער פּאַציענט קען נישט ויסמיידן נעפראָפּאַטהי.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די לומען אין די כלים נעראָוד, אַלע וויכטיק אָרגאַנס פעלן בלוט צושטעלן. ביסלעכווייַז, זיי אָנהייבן צו פונקציאָנירן ינקערעקטלי. דאָס מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון פאַרשידן סימפּטאָמס, די נומער פון וואָס איז ינקריסינג קעסיידער.
בלויז אַ פעלן פון בייַצייַטיק און קאָמפּעטענט באַהאַנדלונג קענען אַרויסרופן אַ שטרענג פאָרעם פון כייפּערטענשאַן. אין אַלגעמיין, עס דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַזאַ חולאתן ווי:
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- רענאַל דורכפאַל
- צוקערקרענק מעלליטוס
- אַביסאַטי, עטק.
די ריזיקירן גרופּע פֿאַר דעוועלאָפּינג שטרענג Forms פון כייפּערטענשאַן כולל מענטשן וואָס ליידן פון אַלקאַכאָליזאַם און מעדיצין אַדיקשאַן, זידלען געזאָלצן פודז און פירן אַ זיציק לייפסטייל.
א ריזיק ראָלע אין די פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן איז געשפילט דורך: הערעדיטי, כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס, פּאַציענט עלטער, ווי אָפט דרוק, אָוווערווערק און זידלען פון זיכער טייפּס פון מעדאַקיישאַנז.
וואָס איז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַ מענטש אין די 3 סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג, איז ספּעציעל ברייטלי. ער האט אַ פּערסיסטענט קליניש בילד וואָס מאַנאַפעסץ זיך קעסיידער און ניט בלויז בעשאַס אַ כייפּערטענסיוו קריזיס. דער פּאַציענט פילז:
- קאָפּווייטיק
- קאָפּשווינדל, מאל פיינטינג,
- טינניטוס
- ריפּאַל אין די טעמפלען
- פליקקערינג שוואַרץ דאַץ פֿאַר די אויגן,
- עקל
- שאָרטנאַס פון אָטעם אין אַ רויק שטאַט,
- פאַסיאַל רעדנאַס
- געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז אין דער מאָרגן,
- נאַמנאַס און טשילז פון פינגער,
- ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ
- האַרץ ווייטיק
- דיקריסט ניר פונקציע.
כייפּערטענסיוו קרייסיז אַנטוויקלען זייער אָפט און געדויערן עטלעכע טעג. מיט יעדער קריזיס, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ מאַך אָדער אַ האַרץ אַטאַק איז זייער הויך. עס איז אוממעגלעך צו טאָן אָן די הילף פון דאקטוירים און עלימינירן די שפּרינגען אין בלוט דרוק אין דער היים אין דעם בינע.
דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז ראַפּאַדלי דיטיריערייטיד. קעסיידער סימפּטאָמס נייַ סימפּטאָמס, וואָס ינדיקייץ ווייַטער שעדיקן צו די ינערלעך אָרגאַנס.
ווי אַזוי איז דיאַגנאָסיס דורכגעקאָכט?
צו דיאַגנאָזירן כייפּערטענשאַן פון בינע 3 מיט אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז 4, איין אָדער צוויי דרוק מעזשערמאַנץ זענען נישט גענוג. דאקטוירים וועלן באשטימט אָפּשיקן דעם פּאַציענט צו אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן פון די ינערלעך אָרגאַנס און עטשאָקאַרדיאָגראַפי און וואַסקיאַלער דאָפּפּלעראָגראַפי.
ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיק טעקניקס וועט לאָזן איר צו אַססעסס די גראַד פון שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס און קלייַבן די צונעמען באַהאַנדלונג טאַקטיק.
אַדישנאַל, פּריסקרייבד אַן עקג, לאַבאָראַטאָריע בלוט און פּישעכץ טעסץ, ראַדיאָגראַפי, ווי געזונט ווי באַראַטונג מיט אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, ענדאָקרינאָלאָגיסט, פּולמאָנאָלאָגיסט און כירורג.
דער הויפּט ציל פון מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר שטרענג כייפּערטענשאַן איז צו סטייבאַלייז די צושטאַנד פון די פּאַציענט, ווייַל עס איז שוין אוממעגלעך צו צוריקקומען די דרוק ינדאַקייטערז צו נאָרמאַל. אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט שטרענג כייפּערטענשאַן, דרוגס פון די פאלגענדע גרופּעס זענען געניצט:
- דייורעטיקס - הילף צו באַקומען באַפרייַען פון וידעפדיק פליסיק און סאָדיום. הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, ינדאַפּאַמידע און טשלאָרטאַלידאָנע געבן אַ גוט ווירקונג.
- ACE ינכיבאַטערז - רעדוצירן די פּראָדוקציע פון אַ האָרמאָנע לידינג צו וואַסאָקאָנסטריקטיאָן. צווישן די דרוגס פון דעם גרופּע, Fosinopril, Captopril, Quinapril, Perindopril זענען געניצט.
- אַלף און ביתא בלאַקערז - סטייבאַלייז די האַרץ. א שנעל ווירקונג איז באמערקט נאָך ניצן ביסאָפּראָלאָל, מעטאָפּראָלאָל, קאַרוועדילאָל.
- קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ - אָפּרוען בלוט כלים און נידעריקער בלוט דרוק. די באַהאַנדלונג רעזשים ינקלודז אַמלאָדיפּינע, לאַסידיפּינע, פעלאָדיפּינע, ניפידיפּינע.
דער דאָקטער פּריסקרייבז מעדאַקיישאַנז ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, עלטער און וואָג פון די פּאַציענט.
אויב דער פּאַציענט נאָך קאַנסומינג די אויסגעקליבן דרוגס פילז ערגער אָדער די דרוגס טאָן ניט געבן די דערוואַרט רעזולטאַט, די באַהאַנדלונג רעזשים איז אַדזשאַסטיד.
עס איז פאַרבאָטן צו נוצן דרוגס פּריסקרייבד דורך דיין פרענדז מיט אַ ענלעך דיאַגנאָסיס אין דער באַהאַנדלונג. די געלט וואָס געהאָלפֿן זיי קען זיין קאָנטראַינדיקאַטעד צו איר.
פאָלק רעסאַפּיז
ניצן ניט-בעקאַבאָלעדיק באַהאַנדלונג מעטהאָדס, איר קענען רעדוצירן די ינטענסאַטי פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס און פארשטארקן די ימיון פאָרסעס פון דעם גוף. פאַרשידן ינפיוזשאַנז און דעקאָקטיאָנס זענען געזונט געוויזן אויף די שטאַט פון כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ:
- וואַלעריאַן-באזירט אַגענט יקספּאַנדז קאָראַנערי כלים און ינשורז נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן,
- פערד קעסט צעפירן בלוט, פּריווענץ בלוט קלאַץ, פּריווענץ האַרץ אַטאַקס און סטראָקעס,
- מאָטהערוואָאָד דעקאָקטיאָן איז דער בעסטער באַרועכץ וואָס אַלאַוז איר צו נאָרמאַלייז די דרוק געפֿירט דורך סטרעספאַל סיטואַטיאָנס,
- צומיש פון כאָטאָרן ראַדוסאַז די יקסייטאַבילאַטי פון די האַרץ מוסקל, פייץ טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַ,
- אַ דעקאָקטיאָן פון פּיאַני בלומען ריליווז כעדייקס, נאָרמאַלייז די ניר פונקציע.
מעדיסינאַל געוויקסן זענען ברוד פֿאַר 5 מינוט. דערנאָך, די ינפיוזשאַן איז געפילטערט און לינקס אין די פרידזשידער פֿאַר 2 טעג. פאַרנוצן 50 מג צוויי מאָל פּער טאָג.
טראַדיציאָנעל מעדיצין אָפט גיט אַ גוט רעזולטאַט, אָבער איר קענען נישט נוצן עס ווי די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן.
כייפּערטענשאַן איז גלייַך פארבונדן צו וואָס מיר עסן יעדער טאָג.דעריבער די געהעריק דערנערונג איז איינער פון די הויפּט טנאָים פֿאַר די רעסטעריישאַן פון דעם גוף מיט אָפט ינקריסאַז אין בלוט דרוק.
די נויט פֿאַר ענערגיע פֿאַר יעדער מענטש איז יחיד, עס דעפּענדס אויף די גרייס פון זיין גוף און גשמיות טעטיקייט. עס איז וויכטיק אַז אַ מענטש טוט נישט באַקומען מער ענערגיע ווי ער ספּענדז. האַלטן די קאַלאָריע אינהאַלט פון פּראָדוקטן און זייער קוואַליטעט. עסן נאַטירלעך פאַבריק פודז רייַך אין דייאַטערי פיברע. זייער גוט ווירקונג אויף די צושטאַנד פון די האַרץ און בלוט כלים:
- שפּינאַט
- בריסל ספּראַוץ
- בראַקאַלי
- גרין בינז
- קירבעס.
צווישן די פירות, סיטרוס פירות, אַוואַקאַדאָוז, עפּל פּילז און פּיטשאַז וועט נוץ. פאַרגרעסערן די סומע פון ניסלעך, דאַר פירות, לעגיומז, גאַנץ קערל טוווע אין דיין דיעטע. עלימינירן כייַע פאַץ, געזאָלצן און שוגערי פודז. אָפּזאָגן פודז, סאָדע און קאַנוויניאַנס. פּרובירן צו ברעכן טעגלעך עסנוואַרג אין 5-6 קליין פּאָרשאַנז. דו זאלסט נישט אָווועריט.
גשמיות עקסערסייזיז
אין די 3 סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן, גשמיות טעטיקייט זאָל זיין מינימאַל. צו פארשטארקן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, בלויז ברידינג עקסערסייזיז זענען פּאַסיק. עס טוט נישט דאַרפן באַטייַטיק השתדלות פון דעם טייל פון דער פּאַציענט, בשעת דאָס אַפעקץ זיין געזונט.
צוויי מאָל אַ טאָג פֿאַר 15 מינוט אין אַ זיצן שטעלע, נעמען אַ גרויס אָטעם און האַלטן דיין אָטעם פֿאַר 10 סעקונדעס בשעת איר ויסאָטעמען. אין ערשטער, איר קען פילן ליידיק שווינדלדיק, אָבער עס וועט פאָרן נאָך אַ ביסל לעקציעס.
א טעראַפּיוטיק מאַסאַזש וועט העלפֿן באַפרייַען דרוק פון די האַרץ מוסקל און פֿאַרבעסערן די אַוטפלאָו פון בלוט פון דעם מאַרך.
דורך אַקטינג אויף זיכער פונקטן, איר ביישטייערן צו די יקספּאַנשאַן פון בלוט כלים און דערמיט עלימינירן סטאַגניישאַן. מאַסאַזש איז געטאן איידער בעדטיים, אַזוי אַז בעשאַס אָפּרו די נערוועז סיסטעם רילאַקסיז און די דרוק נאָרמאַליז. עס איז קעדייַיק צו אָנהייבן פֿון די פֿיס, ביסלעכווייַז רייזינג אַרויף. סוף די מאַסאַזש דורך וואָרמינג אַרויף די האַלדז און פּלייצעס.
דיסאַביליטי
אין די בינע 3 כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ און אַ MTR 4 ריזיקירן האָבן אַ דיסאַביליטי פון גרופּע 1, ווייַל אין דעם בינע דירעווערסאַבאַל ענדערונגען אין דעם גוף זענען דיאַגנאָסעד. רובֿ פּאַטיענץ פאַרלירן זייער זיך-זאָרגן פיייקייט און דאַרפֿן הילף.
צו באַקומען אַ דיסאַביליטי, איר מוזן אָנווענדן פֿאַר אַ מעדיציניש און סאציאל דורכקוק.
פאַרהיטונג
בינע 3 איז באטראכט ווי אַ שטרענג פאָרעם פון כייפּערטענשאַן, אַזוי אין דעם בינע וועגן פאַרהיטונג איז נישטיק. אין דער זעלביקער צייט, אַ מענטש זאָל נישט פאַרצווייפלונג און מוזן פאָרזעצן צו דורכפירן ריכאַבילאַטיישאַן פּראָוסידזשערז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. עס זענען זיי וואָס פאַרגרעסערן די סטאַמאַנאַ פון דעם גוף, פאָרזעצן דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
פּרוּווט ויסמיידן סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, עסן רעכט, האָבן מער צייט צו אָפּרוען און נעמען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. זייער קאַמף איז נישט אַימעד צו רעדוצירן קראַנט דרוק ינדאַקייטערז, אָבער צו פאַרמייַדן זייער ווייַטער פאַרגרעסערן און די אַנטוויקלונג פון נייַ קאַמפּלאַקיישאַנז.
כייפּערטענשאַן אין גראַד 3 איז נישט אַ זאַץ, אָבער עס רעפערס צו ינקיוראַבאַל חולאתן. אויב איר האָט אַ יערושעדיק באַזייַטיקונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער מאָניטאָר דיין דרוק און פֿון צייט צו צייט צו באַזוכן די טעראַפּיסט פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן.
קאַמפּלאַקיישאַנז
די דריט גראַד פון כייפּערטענשאַן איז באגלייט דורך קאַמפּלאַקיישאַנז אויף אַלע ציל אָרגאַנס: קידניז, מייאַקאַרדיום, מאַרך, טיירויד דריז, רעטינאַ. מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון פּאַטאַלאַדזשי, אפילו אַ פּלוצעמדיק טויט רעכט צו האַרץ דורכפאַל איז מעגלעך. אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- צוקערקרענק מעלליטוס
- געשווילעכץ פון די אַפּטיק נערוו,
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- מאַרך מאַך
- פּערזענלעכקייט ענדערונגען, דימענשיאַ,
- רעטינאַל ליזשאַנז - רעטינאָפּאַטהי,
- האַרץ ענדערונגען
- כראָניש ניר דורכפאַל,
- די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
- אנפאלן פון יסטשעמיאַ
- דורכפאַל פון האַרץ אָדער לינקס ווענטריקולאַר.
וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַזאַ אַ בינע?
מאָדערן מעדיציניש פיר יידענאַפייז עטלעכע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, יעדער פון וואָס איז קעראַקטערייזד דורך זייַן אייגן ספּעציעל סימפּטאָמס און וואונדער, און אויך האט זייַן פאלגן. די דריט גראַד פון פּראַגרעשאַן פון די קרענק איז די מערסט שווער, בלויז 3 און 4 ריסקס שטימען צו עס, ווייַל די ערשטע צוויי זענען די ערשט פאָרעם פון די קרענק.
די פאלגענדע סימפּטאָמס איר קענען געפֿינען אַז כייפּערטענשאַן איז דורכגעגאנגען אין די דריט בינע:
- די רידינגז פון די טאָנאָמעטער טאָן ניט פאַלן אונטער 180 פּער 100 ממהג. קונסט.
- רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז זענען ארויסגעוויזן.
- די לומען פון די כלים איז אפגעשטעלט דורך קאַלעסטעראַל פּלאַקס.
- די וואַנט פון די לינקס ווענטריקלע טיקאַנז.
- דיאַגנאָסעד מיט סערעבראַל סערקיאַליישאַן.
- עס איז אַ ריזיקירן פון יסטשעמיאַ און מאַך.
דיאַגנאָסיס אין דעם פאַל ינוואַלווז אַ ייַזנוואַרג לערנען, וואָס איז פאַסילאַטייטיד דורך רידינגז צו הויך טאָנאָמעטער. ווען ענטפֿערן די קשיא פון וואָס איז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון גראַד 3 ריזיקירן 4, עס זאָל זיין אנגעוויזן די באַזיגן פון עטלעכע אָרגאַנס וואָס ליידן פון אַ וואַסקיאַלער דיסאָרדער אין דעם גוף. 30% פון פּאַטיענץ מיט אַ פערט ריזיקירן פון די דריט בינע זענען פּראָנע צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך פון פאַרשידן טייפּס, וואָס קענען פירן צו טויט.
וועגן די סיבות
די אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג פאָרעם פון כייפּערטענשאַן ינדיקייץ אַ אָפּגעלאָזן דיאַגנאָסיס ווען טעראַפּיע איז נישט געפירט אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. דאָס קען זיין רעכט צו דער אַוועק פון פּראַנאַונסט סימפּטאָמס, קעגן וואָס דער פּאַציענט אַטריביוץ זיין צושטאַנד צו בלויז מידקייַט. פּאָסטפּאָונינג אַ וויזיט צו דער דאָקטער מיט סטאַביל חולאתן און אפילו אַ קעסיידערדיק קליין געוואקסן דרוק פירט צו די פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן.
ווען אַ פּאָטענציעל פּאַציענט נאָך דיסקאַווערד וואונדער פון כייפּערטענשאַן, קען אָפט פּרובירן פאַרשידן פאָלק רעמאַדיז אַנשטאָט פון באזוכן אַ דאָקטער. אין פאַקט, זיי בלויז באַפרייַען די צושטאַנד, אָבער טאָן ניט היילן כייפּערטענשאַן גאָר. די כייפּערטענשאַן פּראָגרעסאַז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס דער דאָקטער אָפט ינקאַונטערז זייַן דריט בינע אין דעם בייַזייַן פון אַ 4 גראַד פון ריזיקירן, אין וואָס דיסאַביליטי איז פּריסקרייבד.
די דריט סיבה פֿאַר די אויסזען פון אַזאַ אַ אַוואַנסירטע בינע איז די שטרענג העסקעם מיט די ינסטראַקשאַנז פון אַ דאָקטער וואָס האט שוין געמאכט אַ דיאַגנאָסיס פֿאַרבונדן מיט קעסיידערדיק הויך בלוט דרוק. כייפּערטענשאַן זיך איז אַ קרענק וועמענס גיכער פֿאַר היילונג זענען מינימאַל, ספּעציעל ווען עס קומט צו זייַן פּראָגרעסיוו פארמען. דער פּאַציענט, אָבער, פּעלץ אַ פֿאַרבעסערונג, סטאַפּס גענומען די מעדיצין, בשעת די דיאַגנאָסיס גיט לעבן-לאַנג טעראַפּיע לויט צו די דאָקטער ס פּריסקרייבד. אָפּזאָג פון עס פירט צו אַ שנעל צוריקקער פון סימפּטאָמס און אַ שאַרף פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
די פאלגענדע סיבות קענען ביישטייערן צו געוואקסן דרוק און די פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן:
- פּרידיספּאַזישאַן פון די יערושעדיק טיפּ, וואָס איז טראַנסמיטטעד פֿון עלטערן צו קינדער.
- אין עלטער, זינט די פּראָגרעסיוו כייפּערטענשאַן איז אָפט אָפט ריטייריז.
- פעלן פון גשמיות טעטיקייט, ינערט לייפסטייל. דיסראַפּטיד דיעטע ווען די דיעטע איז נישט באַלאַנסט.
- וידעפדיק וואָג, וואָס קאַנטריביוץ צו דעם בייַזייַן פון פּראָבלעמס מיט די כלים און די אָוווערלאַפּ פון זייער לומען מיט קאַלעסטעראַל פּלאַקס.
- פּראָבלעמס מיט די קידניז, אויף דעם הינטערגרונט פון וואָס ידימאַ איז געשאפן, ווירקן די רידינגז פון די טאָנאָמעטער נעגאַטיוולי.
וואָס איז די סימפּטאַמאַטיק בילד?
צו פֿאַרשטיין וואָס ריזיקירן כייפּערטענשאַן 3 פון גראַד 4, איר קענען פאַרלאָזנ זיך די סימפּטאָמס וואָס אָפט פאַלן אין דער פּאַציענט אין דעם בינע פון די קרענק. וואונדער פון די קרענק אין דעם פאַל זענען מער פּראַנאַונסט און מער ווי אין די ערשט סטאַגעס פון די ליזשאַן.
די אויסזען פון פליעס אין די אויגן, אָפט דאַרקאַנינג און בלערד זעאונג, פעלן פון פיייקייט צו פאָקוס. שטאַרק ווייטיק אין די אַקסיפּאַטאַל און טעמפּעראַל געביטן, באגלייט דורך קאָפּשווינדל. דער ווייטיק קען זיין אַקוטע און טראַמבאַלינג. יוזשאַוואַלי זייער אויסזען איז כאַראַקטעריסטיש פון דער מאָרגן, זיי זענען באגלייט דורך עקל און אפילו באָוץ פון וואַמאַטינג, וואָס קענען יבעריאָגן די פּאַציענט מיד נאָך וואַקינג. געוואקסן סוועטינג, נישט כאַראַקטעריסטיש איידער, וואָס איז באגלייט דורך שטרענג טשילז. ווייטיק ומבאַקוועמקייַט אין די קאַסטן געגנט, ווי אויב הינטער די סטערנום. פיינטינג און צעמישונג. רעדנאַס פון די פּנים, כייפּערעמיאַ פון די הויט פון די האַלדז. פעלן פון קאַנסאַנטריישאַן, אָנווער פון אָריענטירונג אין פּלאַץ און צייט. נאַמנאַס פון די לימז, ספּעציעל די פינגער. דיקריסט פיייקייט צו טראַכטן קלאר, פּאַרטיייש אָדער גאַנץ זכּרון אָנווער.
אין אַדישאַן צו פונדרויסנדיק וואונדער, די מערהייַט פון פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן 3 ריזיקירן בינע 4 האָבן די סינדראָום פון די אַזוי גערופענע שרעוועד ניר, אין וואָס די אָרגאַן איז באטייטיק רידוסט אין גרייס. אין אַדישאַן, דעם בינע פון די דיאַגנאָסיס איז פראָט מיט סטראָקעס און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, וואָס איז וואָס אַלע פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס זענען אַסיינד די דיסאַביליטי גרופּע.
די באַהאַנדלונג פון קיין טיפּ פון כייפּערטענשאַן ינוואַלווז אַ מאַנדאַטאָרי פולשטענדיק ווירקונג, עס איז אוממעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון די קרענק מיט איין נס היילן. מיר קענען רעדן וועגן אַ גאַנץ היילונג בלויז אין דער ערשט בינע פון די קרענק, בשעת בינע 3, ספּעציעל מיט 4 ריסקס, ינוואַלווז די נוצן פון סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע ווי אַ באַהאַנדלונג וואָס וועט האַלטן די פּראָגרעס פון די קרענק.
די באַהאַנדלונג רעזשים האט די פאלגענדע קאַמפּאָונאַנץ:
- מעדיסינעס פאַרשידן דרוגס פון פאַרמאַסוטיקאַל גרופּעס, וואָס יעדער פון זיי האט אַ זיכער ווירקונג אויף דעם גוף, וואָס העלפּס צו רעדוצירן דרוק. דאָס זענען דרוגס פֿון ACE ינכיבאַטערז (פֿאַר בייַשפּיל, קאַפּאָפּריל), דייורעטיקס (דייורעטיקס, אָפט פוראָסעמידע אָדער הידראָטשלאָראָטהיאַזידע), דרוגס וואָס ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון קאַלסיום אין דעם גוף (אַזאַ ווי וועראַפּאַמיל), ביתא בלאַקערז (אַנטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל), ווי אויך פּראָדוקציע סטאַפּערז אַנטיאָטענסין. ווי די לעצטע מעדיצין, דאקטוירים פיר די אַפּוינטמאַנט פון Irbesatran. אַגזיליערי דרוגס זענען נאָאָטראָפּיקס, מיטל פֿאַר מיינטיינינג בלוט כלים, דרוגס וואָס ומקערן די וואָג פון פּאַטאַסיאַם און מאַטאַבאַליזאַם אין די מאַרך פון די קאָפּ.
- אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן און אַ גאַנץ ענדערונג אין לייפסטייל. אַלקאָהאָל און סמאָוקינג נעגאַטיוולי ווירקן ניט בלויז די שטאַט פון בלוט כלים, אָבער אויך אויף מאַרך טעטיקייט אין אַלגעמיין. אין די פרי סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן, געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן קענען פירן צו אַ פול אָפּזוך אָן די נוצן פון דרוגס. עס איז אויך וויכטיק צו לייגן מינימאַל גשמיות טעטיקייט צו טעגלעך אַקטיוויטעטן, פּרעפעראַבלי אין די פריש לופט. צום ביישפּיל, עס קענען גיין אין דער פּאַרק מיט אַ שנעל גאַנג אָדער אַ בעקן. די הקדמה פון קיין גשמיות אַקטיוויטעט און פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז ריקווייערז פריערדיק קאָואָרדאַניישאַן מיט דעם דאָקטער. מיט אַ פערט ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן פון די דריט גראַד, יבעריק גשמיות און עמאָציאָנעל דרוק איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
- רעוויזיע פון די דיעטע. אַדזשאַסטמאַנץ מוזן זיין געמאכט נישט בלויז צו די נאָמען פון די פּראָדוקטן און די קוואַליטעט, אָבער אויך צו דער אופֿן פון קוקינג. צו אַנלאָוד די כלים, עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן פאַטי, סמאָוקט, אויך געזאָלצן און געווירציק. די יקער פון די מעניו זענען פירות, וועדזשטאַבאַלז, נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן, ניסלעך. פלייש איז ערלויבט בוילד אָדער סטימד. די פיש איז פּראַסעסט אויף אַ ענלעך וועג. אויב עס איז אַ פּרידיספּאַזישאַן צו ידימאַ, די סומע פון פליסיק וואָס אַרייַן דעם גוף זאָל זיין רידוסט. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז דערנערונג פֿאַר כייפּערטענשאַן פון אַזאַ אַ אַוואַנסירטע בינע איז ניט מער אַ דיעטע, אָבער דערנערונג אויף אַ אָנגאָינג יקער, צוזאמען מיט אַ טשיינדזשד לייפסטייל. ווי אַ טרינקען, עס איז דערלויבט צו נוצן קלאָר וואַסער, ערבאַל טינגקטשערז און טיז. עס איז פאַרבאָטן צו נוצן גאַזירטע וואַסער און קאַווע.
וועגן ריסטריקשאַנז און דיסאַביליטיז
כייפּערטענסיוו קרענק פון די דריט בינע, וואָס האט אַ פערט גראַד פון ריזיקירן, אַלאַוז די פּאַציענט צו באַקומען אַ דיסאַביליטי גרופּע, ווייַל מיט דעם ווייטיק עס זענען זיכער לימיטיישאַנז אויף וויטאַל פאַנגקשאַנז. די אַסיינמאַנט פון די גרופּע אַקערז נאָך דורכגעגאנגען די מעדיציניש קאָמיסיע, בעשאַס וואָס די דאקטוירים וועלן לערנען די מעדיציניש געשיכטע אין דעטאַל און באַשליסן וועגן דער פּאַציענט 'ס פיייקייט צו טאָן איינער אָדער אן אנדער אַרבעט. איז עס מעגלעך צו אַרבעטן ווי אַ שאָפער אין דעם בינע פון די קרענק, דעפּענדס אויך אויף די רעזולטאַטן פון די דורכפאָר פון דער קאָמיסיע.
אין דער מעדיציניש געשיכטע, דאקטוירים זענען נישט אינטערעסירט ניט נאָר אין דער מעדיציניש ינדאַקייטערז פון די פּאַציענט, אָבער אין די אָפטקייַט און געדויער פון די קרייסיז וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון דעם בינע פון כייפּערטענשאַן. אויב דיטעקטאַד אַ געוואקסן שטרענגקייַט פון די קרענק, די קאָמיסיע נעמט אַ באַשלוס צו באַזייַטיקן דעם פּאַציענט פון קיין אַרבעט אַקטיוויטעט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ער איז באַשטימט אַ דיסאַביליטי.
דריי דיסאַביליטי גרופּעס זענען אַסיינד לויט די פאלגענדע קרייטיריאַ:
- דער ערשטער איז מיט שטרענג סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן, וואָס אפילו מעדיצין טעראַפּיע איז ניט ביכולת צו באַזייַטיקן. עס איז אַ הויך ריזיקירן פון טויט, האַרץ אנפאלן און סטראָקעס, די פאָרשטעלונג פון ציל אָרגאַנס איז גאָר ימפּערד. קיין אַרבעט אַקטיוויטעט אין דעם פאַל איז אנערקענט דורך די קאָמיסיע ווי פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר די פּאַציענט.
- די רגע - מיט אַ מאַליגנאַנט לויף פון כייפּערטענשאַן. אין עטלעכע וועג, די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און די מאַרך איז ימפּערד און אַ מילד פאָרעם פון האַרץ דורכפאַל איז דיאַגנאָסעד. דער פּאַציענט איז דערקענט טייל אָדער גאָר פאַרקריפּלט.
- די דריט - איז ניט שייך צו כייפּערטענשאַן פון די דריט בינע, ווייַל עס איז יוזשאַוואַלי אַסיינד ווען דיאַגנאָסינג די רגע. דער פּאַציענט איז אנערקענט ווי צומ טייל גשמיות, זינט עס זענען עטלעכע ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון זיין אָרגאַנס.
כייפּערטענשאַן פון די דריט גראַד אין דעם בייַזייַן פון אַ פערט ריזיקירן איז אַ געפערלעך בינע פון די קרענק, וואָס ריקווייערז נאָענט מאָניטאָרינג דורך אַ דאָקטער, קעסיידערדיק מעדיצין טעראַפּיע און אַ ענדערונג אין לייפסטייל. מיט די ריכטיק אַבזערוואַנס פון אַלע די רעצעפּט פון די דאָקטער, עס איז מעגלעך צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די דיאַגנאָסיס.
כייפּערטענשאַן 1, 2, 3 און 4 דיגריז
א מענטש איז לעבעדיק בשעת זיין האַרץ ביץ. קאַרדיאַק "פּאָמפּע" גיט בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים. אין דעם אַכטונג, עס איז אַזאַ אַ זאַך ווי בלוט דרוק. אין אַבריוויייטיד פאָרעם - העלל. קיין דיווייישאַנז פון נאָרמאַל בלוט דרוק זענען דעדלי.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן אָדער אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן - הויך בלוט דרוק - באשטייט פון אַ נומער פון סיבות. אַקקאָרדינגלי, די מער פון זיי, די גרעסער די מאַשמאָעס אַז אַ מענטש וועט ווערן כייפּערטענסיוו.
יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. די ריזיקירן פון ווערן קראַנק איז העכער צווישן יענע וואָס האָבן כייפּערטענשאַן צווישן קרויווים פון ערשטן גראַד: טאַטע, מוטער, זיידע - באָבע, סיבלינגז. די מער נאָענט קרויווים ליידן פון הויך בלוט דרוק, די גרעסער די ריזיקירן,
איבער 35 יאר אַלט
דרוק (דרוק כייפּערטענשאַן) און גייַסטיק דרוק. דרוק האָרמאָנע - אַדרענאַלאַן - אַקסעלערייץ די העאַרטבעאַט. עס קאַנסטרייץ טייקעף בלוט כלים,
גענומען עטלעכע דרוגס, למשל מויל קאַנטראַסעפּטיווז, און פאַרשידן דייאַטערי ביילאגעס - דייאַטערי ביילאגעס (יאַטראָגעניק כייפּערטענשאַן),
שלעכט געוווינהייטן: סמאָוקינג אָדער אַלקאָהאָל זידלען. די קאַמפּאָונאַנץ פון טאַביק אַרויסרופן ספּאַזאַמז פון בלוט כלים - ינוואַלאַנטערי קאַנטראַקשאַנז פון זייער ווענט. עס נעראָוז די לומען פון בלוט שטראָם,
מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך דורכקוק פֿאַר כייפּערטענשאַן (אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן).
מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך דורכקוק פֿאַר כייפּערטענשאַן (אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן).
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH) - אַ סטאַביל פאַרגרעסערן אין סיסטאָליק בלוט דרוק (SBP) פון מער ווי 140 מם רט. קונסט. און / אָדער דיאַסטאָליק בלוט דרוק (DBP) פון מער ווי 90 מם הג. קונסט.
עפּידעמיאָלאָגי. די פּרעוואַלאַנס פון כייפּערטענשאַן איז וועגן 20% אין די אַלגעמיינע באַפעלקערונג. אין די עלטער פון 60 יאר, כייפּערטענשאַן איז מער געוויינטלעך אין מענטשן, נאָך 60 יאר - אין וואָמען. לויט דער WHO מומחה קאמיטעט (1996), די נומער פון פּאָסטמענאָפּאַוסאַל וואָמען אין דער וועלט איז 427 מיליאָן און וועגן 50% פון זיי ליידן פון כייפּערטענשאַן. כייפּערטענשאַן (גיגאבייט) אַקאַונץ פֿאַר 90-92% פון אַלע קאַסעס פון כייפּערטענשאַן.
עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס. די ערשטיק גרונט פון כייפּערטענשאַן איז נישט געגרינדעט.אַה קענען אַנטוויקלען רעכט צו די ינטעראַקשאַן פון אַ נומער פון סיבות: יבעריק זאַלץ ינטייק, אַלקאָהאָל זידלען, דרוק, גשמיות ינאַקטיוויטי, ימפּערד פעט און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם (אַביסאַטי, צוקערקרענק מעלליטוס), אַדווערס הערעדיטי. גענעטיק באשלאסן סיבות און באדינגונגען זענען געפֿירט דורך מיוטיישאַנז פון פאַרשידן גענעס. מיוטיישאַנז פון די אַנגיאָטענסינאָגעניק דזשין, ב-סאַבוניץ פון אַמילאָיד-שפּירעוודיק סאָדיום טשאַנאַלז פון די רענאַל עפּיטהעליום, מיוטיישאַנז וואָס פירן צו עקטאָפּיק דעפּרעסיע פון די אַלדאָסטעראָנע סינטאַסע ענזיים און קאָזינג יערושעדיק כייפּעראַלדאָסטעראָניסם פון די 1 טיפּ אָדער אַלדאָסטעראָניסם, קערעקטאַד גלוקאָקאָרטיקאָיד גענעסיס און רהעניאַ זענען מערסט אָפט. אַנטי-אַריבערפירן ליטהיום און סאָדיום-הידראָגען, ענדאָטהעלין סיסטעם, קאַלליקרעין-קינין, דאָפּאַמינע און אנדערע מאָנאָאַמינע סיסטעמען.
קלאַסאַפאַקיישאַן.
יקערדיק (ערשטיק) כייפּערטענשאַן - געוואקסן בלוט דרוק רעכט צו דיסראַפּשאַן פון די סיסטעמען וואָס רעגולירן די נאָרמאַל מדרגה פון בלוט דרוק, אין דער אַוועק פון אַ ערשטיק סיבה פֿאַר זיין פאַרגרעסערן.
צווייטיק כייפּערטענשאַן (סימפּטאַמאַטיק) - געוואקסן בלוט דרוק רעכט צו דער בייַזייַן פון אַ קאַוסאַטיווע קרענק (רענאַל, פֿאַרבונדן מיט די נוצן פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ערשטיק כייפּעראַלדאָסטעראָניסם, יטענקאָ-קושינג ס סינדראָום, פעהאָטשראָמאָסיטאָמאַ עטק)
לויט סטאַגעס (WHO, 1993).
בינע 1. דער אַוועק פון אָביעקטיוו וואונדער פון שעדיקן צו ציל אָרגאַנס.
בינע 2. די בייַזייַן פון בייַ מינדסטער איינער פון די וואונדער פון ציל אָרגאַן שעדיקן: לווה, מיקראָאַלבומינוריאַ, פּראָטעינוריאַ און / אָדער קרעאַטינעמיאַ (105.6-176 μ מאָל / ל), אַלטראַסאַונד אָדער ראַדיאָלאָגיקאַל וואונדער פון אַטעראָוסקלעראָטיק פּלאַק אין די אַאָרטאַ, קאָראַנערי אַרטעריעס, גענעראַליזעד אָדער פאָוקאַל נעראָוינג פון די אַרטעריע פון די רעטינאַ.
בינע 3. די בייַזייַן פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון שעדיקן צו ציל אָרגאַנס:
- מאַרך: יסטשעמיק, העמאָררהאַגיק מאַך, טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן, כייפּערטענסיוו ענסעפאַלאָפּאַטהי,
- האַרץ: אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל,
- ניר: קרעאַטינינעמיאַ> 176 μ מאָל / ל, רענאַל דורכפאַל
- פּעריפעראַל כלים: סטראַטיפיעד אַאָרטיק אַנעוריסם, קליניקלי פּראַנאַונסט ליזשאַן פון פּעריפעראַל אַרטעריעס (ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן)
רעטינאַ: כעמעראַגז אָדער עקסודאַטעס, געשווילעכץ פון די פּאַפּילאַ פון די אַפּטיק נערוו.
לויט די פּראַגרעשאַן קורס, כייפּערטענשאַן קענען זיין אַ סלאָולי פּראָגרעסיוו, ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג און מאַליגנאַנט לויף.
מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (העכער 180/110 מם הג) קעגן דעם הינטערגרונט פון גיך נעגאַטיוו דינאַמיק פון די קליניש צושטאַנד און די בייַזייַן פון איינער פון די ווייַטערדיק סימפּטאָמס: געשווילעכץ פון די אַפּטיק נערוו, כעמעריישאַן אָדער יגזאַדזשיישאַן אין די פונדוס, ימפּערד צענטראל נערוועז סיסטעם טעטיקייט, דיקריסט סייכל, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן פון די ניר פונקציע. דאָס קען זיין אַ קאַנסאַקוואַנס פון יקערדיק אָדער צווייטיק (אָפט) כייפּערטענשאַן.
לויט די WHO / SIDS קלאַסאַפאַקיישאַן (1999) און DAG 1, עס זענען 4 דיגריז פון ריזיקירן צו אַנטוויקלען קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין דער ווייַטער 10 יאָר: נידעריק - ווייניקער ווי 15%, מיטל - 15-20%, הויך - מער ווי 20%, זייער הויך - מער ווי 30% .
די פֿעיִקייטן פון דעם קלאַסאַפאַקיישאַן איז די פּראַקטיש רידזשעקשאַן פון דעם טערמין "גרענעץ כייפּערטענשאַן" - די פּאַטיענץ זענען אַרייַנגערעכנט ווי אַ סאַבגרופּ אין דער גרופּע פון פּאַטיענץ מיט "מילד" כייפּערטענשאַן. עס איז אויך אנגעוויזן אַז די נוצן פון דעם טערמין "מילד" כייפּערטענשאַן טוט נישט מיינען אַ גינציק פּראָגנאָסיס פֿאַר דעם גרופּע פון פּאַטיענץ, אָבער איז געניצט בלויז צו ונטערשטרייַכן אַ לעפיערעך מער שטרענג פאַרגרעסערן אין דרוק.
ומגעוויינטלעך פלאַקטשויישאַן אין בלוט דרוק בעשאַס איין אָדער עטלעכע וויזיץ; לעגיטימאַציע פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין פּאַטיענץ מיט נידעריק ריזיקירן (צו ויסשליסן כייפּערטענשאַן פון ווייַס מאַנטל, סימפּטאָמס וואָס כאָשעד עפּיסאָודז פון כייפּאָוטענשאַן זענען מעדיצין-קעגנשטעליק כייפּערטענשאַן.
פאַרשפּרייטונג פון פּאַטיענץ אין קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן גרופּעס.
דער באַשלוס צו מייַכל אַ פּאַציענט מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זאָל זיין באזירט ניט בלויז אויף די הייך פון בלוט דרוק, אָבער אויך אויף דעם בייַזייַן פון דער פּאַציענט פון אנדערע ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, די קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די פּאַציענט און שעדיקן צו די אָרגאַן. פיר הויפּט גרופּעס זענען געווען יידענאַפייד דורך ריזיקירן: נידעריק, מיטל, הויך און זייער הויך ריזיקירן. יעדער גרופּע איז באשלאסן דורך די הייך פון בלוט דרוק און די בייַזייַן פון אנדערע ריזיקירן סיבות.
נידעריק ריזיקירן: מענטשן וואָס זענען נישט עלטער ווי 55 יאָר און וואָמען ניט עלטער ווי 65 יאָר מיט כייפּערטענשאַן פון 1 שטרענגקייַט און אָן אנדערע נאָך ריזיקירן סיבות קענען זיין אַרייַנגערעכנט אין די נידעריק ריזיקירן גרופּע (זען טאַבלע 2). פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ, די ריזיקירן פון הויפּט קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן אין 10 יאָר טוט נישט יקסיד 15%.
מיטל ריזיקירן: די גרופּע ינקלודז פּאַטיענץ מיט 1 און 2 שטרענגקייַט פון כייפּערטענשאַן און 1-2 נאָך ריזיקירן סיבות, און פּאַטיענץ מיט אַ געוואקסן בלוט דרוק פון 2 שטרענגקייַט אָן נאָך ריזיקירן סיבות. פּאַטיענץ אין דער גרופּע האָבן אַ ריזיקירן פון הויפּט קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן אין די ווייַטער 10 יאָר 15-20%.
הויך ריזיקירן: די גרופּע ינקלודז פּאַטיענץ מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק פון 1-2 דיגריז, מיט 3 אָדער מער נאָך ריזיקירן סיבות אָדער שעדיקן צו ציל אָרגאַנס אָדער צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט אַ כייאַסטריישאַן פון 3 גראַד אָן נאָך ריזיקירן סיבות. די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן איבער 10 יאָר פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ איז 20-30%.
די גרופּע פון זייער הויך ריזיקירן זאָל אַנטהאַלטן אַלע פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן פון מיינונג 3 וואָס האָבן לפּחות איין נאָך ריזיקירן פאַקטאָר און אַלע פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אָדער ניר חולאתן. די ריזיקירן אין אַזאַ אַ גרופּע פון פּאַטיענץ יקסידז 30% און דעריבער, אין אַזאַ פּאַטיענץ, די באַהאַנדלונג זאָל זיין פּריסקרייבד ווי באַלד ווי מעגלעך און מער ינטענסיוולי.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות.
די הייך פון סיסטאָליק און דיאַסטאָליק בלוט דרוק (שטרענגקייַט 1-3)
אויב אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט כייפּערטענשאַן מיינונג 3, ריזיקירן 4 - וואָס איז דאָס? די פאָרעם פון די קרענק איז די מערסט געפערלעך ווייַל עס אַפעקץ פילע ציל אָרגאַנס. מיט אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, עס איז גאָר וויכטיק צו אָנפירן טויגן מעדאַקיישאַנז און פירן אַ צונעמען לייפסטייל.
די קרענק פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם האט אַ גאַנץ קאָמפּלעקס גריידיישאַן דיפּענדינג אויף די מדרגה פון בלוט דרוק (בפּ), די שטרענגקייַט און נאַטור פון די לויף און קאַמפּלאַקיישאַנז. כייפּערטענשאַן אין גראַד 3 איז דיאַגנאָסעד ווען די סיסטאָליק (אויבערשטער) דרוק פון די פּאַציענט איז 180 און דיאַסטאָליק (נידעריקער) 100 ממהג.
פֿאַר פאַרגלייַך: מיט כייפּערטענשאַן פון די 2 גראַד, די טאָנאָמעטער רידינגז זענען 160-179 פֿאַר די אויבערשטער בלוט דרוק און 100-110 ממהג פֿאַר נידעריקער בלוט דרוק. אין פּאַטיענץ וואָס האָבן געווען לאַנג קראַנק מיט כייפּערטענשאַן פון קלאַס 2, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון די יבערגאַנג צו די מערסט געפערלעך - מיינונג 3.
מיט דעם פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי, די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף זענען אַפעקטאַד. די ערשטע טאַרגאַץ פון כייפּערטענשאַן, וואָס איז רייטלי גערופן די שטיל קריפּינג קיללער, זענען אָפט די קידניז, די רעטינאַ פון די אויג, די לונגען און די פּאַנקרעאַס. דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט ווערסאַנז באטייטיק אויב כייפּערטענשאַן איז קאָמפּליצירט דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אין אַדישאַן, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן גיט די גראַדאַטיאָן פון די קרענק דורך ריזיקירן גרופּעס:
- ריזיקירן 1 (נידעריק)
- ריזיקירן 2 (מיטל),
- ריזיקירן 3 (הויך),
- ריזיקירן 4 (זייער הויך).
ציל אָרגאַנס אָנהייבן צו זיין אַפעקטאַד אין ריזיקירן גרופּעס 3 דיגריז 3 דיגריז. הויך בלוט דרוק יוזשאַוואַלי האט אַ דעסטרוקטיווע ווירקונג דער הויפּט אויף איינער פון זיי. דיפּענדינג אויף דעם רענאַל, קאַרדיאַק און סערעבראַל טייפּס פון כייפּערטענשאַן. די מאַליגנאַנט פאָרעם פון די קרענק איז ספּעציעל אונטערשיידן ווען די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק ינקריסיז אין אַ אַלאַרמינג קורס.
באַשטעטיקן די גראַד און ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן איז נייטיק צו ריכטיק סעלעקטירן דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק פֿאַר די פּאַציענט און באַשטימען זייער דאָוסידזשיז. נאָך אַלע, ער מוזן נעמען אַזאַ מעדאַקיישאַנז פֿאַר לעבן. אויב דער אַטענדינג דאָקטער פירט ינאַדאַקוואַט טעראַפּיע, דאָס איז פראָט מיט כייפּערטענסיוו קרייסיז, וואָס רעכט צו אַלטראַ-הויך בלוט דרוק וואַלועס קענען פירן צו ערנסט פאלגן.
כייפּערטענסיוו קרייסיז זענען אַ פאָרמאַדאַבאַל דערשיינונג, וואָס איז אָפט באגלייט דורך כייפּערטענשאַן פון מיינונג 3 מיט אַ ריזיקירן פון 4. עס איז נישט בלויז אַ ענין פון אַזאַ שטרענג פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז ווי אַקוטע האַרץ ווייטיק, רעדע ימפּערמאַנט, אָנווער פון באוווסטזיין. ביי יעדער כייפּערטענסיוו קריזיס אין דעם גוף, נייַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען דערשייַנען אַז געשווינד פּראָגרעס און סטראַשען אַ מענטש 'ס לעבן.
היפּערטענסיאָן 3 דיגריז ריזיקירן 4 - אַ פאָרעם פון די קרענק אין וואָס אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז שטיי:
- יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די האַרץ (רהיטהם דיסטערבאַנסיז, ראַש, לינקס ווענטריקולאַר היפּערטראָפי, אאז"ו ו), וואָס פירן צו אַ אַזמאַ פון קאַרדיאַק, אַקוטע האַרץ דורכפאַל,
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- רענאַל דורכפאַל
- אַאָרטיק דייסעקשאַן, העמאָררהאַגע (ינערלעך בלידינג),
- רעטינאַל דיסטראָפי, אַפּטיק אַטראָפי, פּאַרטיייש אָדער גאַנץ בלינדקייט,
- פּולמאַנערי ידימאַ,
- מאַך
- דערנידעריקונג פון פּערזענלעכקייט, דימענשיאַ (דימענשיאַ).
דיסאַביליטי מיט כייפּערטענשאַן פון גראַד 3 איז אַ טאַקע מאַבל, ווייַל ווי די קרענק פּראָגרעסאַז, דער פּאַציענט פארלירט זיין פיייקייט צו אַרבעטן, עס איז ינקריסינגלי שווער פֿאַר אים צו דינען זיך. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד, דער פּאַציענט קען זיין באַשטימט צו אַ צוויי אָדער 1 דיסאַביליטי גרופּע. דער פּאַציענט איז ארויס אויף די דיספּענסערי און דאַרף אַ פּעריאָדיש באַהאַנדלונג אין דער סאַנאַטאָריע.
די פאַקט פון דעם בייַזייַן פון כייפּערטענשאַן פון מיינונג 3 ינדיקייץ אַז די קרענק איז קלאר אָפּגעלאָזן. דער פּאַציענט איז געווען אָרדלי באהאנדלט אָדער לייכט פייערד באַהאַנדלונג אין פריער סטאַגעס פון די קרענק. צום באַדויערן, קאַסעס ווען פּאַטיענץ איגנאָרירן סימפּטאָמס וואָס ינדיקייץ אַז זיי אַנטוויקלען אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זענען ווייַט פון איין.
אין דערצו, די קרענק אין אַזאַ פּאַטיענץ איז סטעדאַלי פּראָגרעס אויב אַדווערס סיבות השפּעה:
- יבערוואָג
- זיציק לייפסטייל
- עלטער נאָך 40 יאר
- אָפט ויסשטעלן צו דרוק
- אַלקאָהאָל זידלען, סמאָוקינג,
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
מיט כייפּערטענשאַן גראַד 3, די פּאַטאַלאַדזשי פון ריזיקירן 3 יוזשאַוואַלי געשווינד עסקאַלייץ צו ריזיקירן 4. די ווייַטערדיק ווייטיקדיק סימפּטאָמס ווערן שטענדיק "לעבן פּאַרטנערס":
- שאַרף, אָפט אַנמאָוטאַד דזשאַמפּס אין בלוט דרוק,
- שטרענג כעדייקס
- אַקוטע ווייטיק אין די האַרץ,
- "פליעס", דאַרקאַנינג אין די אויגן,
- קאָפּשווינדל, נעבעך קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ,
- טאַטשיקאַרדיאַ (פּאַלפּיטיישאַנז)
- ינסאַמניאַ
- זכּרון ימפּערמאַנט
- פּאַרטיייש אָנווער פון געפיל אין טאָעס, הענט,
- געשווילעכץ פון די פּנים, לימז.
אַלע די סימפּטאָמס זענען אַ קאַנסאַקוואַנס פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל בלוט דרוק העכער 180 ממהג. אָפט מיט כייפּערטענשאַן 3 סטאַגעס מיט אַ ריזיקירן פון 4 כייפּערטענסיוו קרייסיז. זיי זענען ספּעציעל שווער. בעשאַס אַזאַ סיזשערז, דער פּאַציענט איז אָוווערוועלמד דורך די אַקוטע סימפּטאָמס פון די קרענק ביז אָנווער פון באוווסטזיין.
א קינד פון אַ מוטער וואָס איז עמעס קראַנק מיט כייפּערטענשאַן איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך ריזיקירן פון געסטאָסיס - אַ פאַנגקשאַן פון וויטאַל אָרגאַנס, ספּעציעל די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן איז פראָט פֿאַר איר מיט רענאַל דורכפאַל, פּולמאַנערי ידימאַ, רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און אפילו ימפּערד מאַרך פונקציע. און די פיטאַס מיט וואַזאָספּאַסם איז טרעטאַנד דורך כייפּאַקסיאַ (זויערשטאָף הונגער, סאַפאַקיישאַן), מאַלפאָרמיישאַנז, סטיל געבורט.
ווען שוואַנגערשאַפט לייזונג אויף אַ הינטערגרונט פון כייפּערטענשאַן, געסטאָסיס קאַמפּליקייץ די צייט פון בערינג אַ קינד אין בעערעך יעדער רגע פרוי. אין דעם פאַל, בלוט דרוק ריסעס אפילו מער, עס איז פיל ערגער רעגיאַלייטאַד דורך אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. קידניז ליידן, געשווילעכץ זיך, פּראָטעין איז געפֿונען אין די בלוט און פּישעכץ.
אין דעם אַכטונג, עס זענען 3 ריזיקירן גרופּעס:
- א מצליח שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך מיט ערשט כייפּערטענשאַן, גראַד איך, אויב אין דער פרי סטאַגעס דאָס איז אַ כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.
- שוואַנגערשאַפט איז קאַנדישאַנאַלי פּאַסיק פֿאַר וואָמען מיט כייפּערטענשאַן גראַד איך און וו, אויב זיי טאָן ניט האָבן אַ כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אין די ערשטער טרימעסטער.
- שוואַנגערשאַפט איז לעגאַמרע קאָנטראַינדיקאַטעד אויב כייפּערטענשאַן אַקערז אין אַ מעסיק, שטרענג אָדער מאַליגנאַנט פאָרעם.
ווי צו מייַכל כייפּערטענשאַן מיינונג 3 מיט אַ ריזיקירן פון 4? אין סדר צו פאַרמיידן אָדער לפּחות פאַרהאַלטן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכקומען מיט אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ טעראַפּיסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, נעוראָלאָגיסט, אָפטהאַלמאָלאָגיסט. עס איז גאָר וויכטיק צו קעסיידער נעמען מעדאַקיישאַנז פֿאַר כייפּערטענשאַן אין די דאָוסאַדזש פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.
אין דערצו, דער פּאַציענט זאָל:
- באטייטיק רעדוצירן די ינטייק פון זאַלץ און ליקווידס,
- אַדכיר צו אַ ליכט, באַלאַנסט דיעטע מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון וועדזשטאַבאַלז, פירות,
- געבן אַרויף אַלקאָהאָל, ניקאָטין, שטאַרק טיי, קאַווע,
- פירן אַ מאַדעראַטלי אַקטיוו לייפסטייל מיט קראַפטיק גשמיות טעטיקייט,
- אַפּטאַמייז גוף וואָג
- ויסמיידן שטרענג דרוק, דעפּרעסיע.
די כייפּערטענשאַן גראַד 3 איז ריזיקירן פון 4, פּראַלאָנגד אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, יוזשאַוואַלי דייורעטיקס זענען פּריסקרייבד צו רעדוצירן בלוט דרוק. צו גרינגער מאַכן די צושטאַנד געפֿירט דורך האַרץ דורכפאַל, נייטרייץ הילף. נאָאָטראָפּיקס אין קאָמבינאַציע מיט וויטאַמין-מינעראַל קאַמפּלעקסאַז נאָרמאַלייז די סערעבראַל סערקיאַליישאַן.
איר קענען אויך פאַרבינדן פאָלק רעמאַדיז: בעעטראָאָט זאַפט, טינגקטשערז פון כאָטאָרן, וואַליריאַן און ווינקאַ. זייער געשווינד רעדוצירן בלוט דרוק קאַמפּרעסיז פון 5% עסיק אויף די כילז. כייפּערטענשאַן אין סטאַגע 3 מיט אַ ריזיקירן פון 4 - שטרענג פּאַטאַלאַדזשי. אָבער מיט טויגן באַהאַנדלונג, איר קענען טייַנען אַ פערלי הויך קוואַליטעט פון לעבן.
פון דעם אַרטיקל איר וועט לערנען וועגן וואָס עס איז און ווי כייפּערטענשאַן פון די 3 גראַד איז ארויסגעוויזן, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך הויך וואַלועס פון בלוט דרוק (אַבריוויייטיד ווי BP). געוואקסן דרוק איז אַ ערנסט פּראָבלעם רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו אים.
- סיבות פֿאַר דרוק פאַרגרעסערן
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן פֿאַר כייפּערטענשאַן גראַד 3
- סימפּטאָמס פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן 3 דיגריז
- קרענק באַהאַנדלונג
- פאָרויסזאָגן
מיט כייפּערטענשאַן מיינונג 3, בלוט דרוק רייזאַז באטייטיק. ווי אַ רעזולטאַט, די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפעס ינקריסיז און רעכט צו דער געוואקסן מאַסע אויף די האַרץ, די האַרץ דורכפאַל ינקריסיז ביסלעכווייַז (די ינאַביליטי פון די האַרץ צו גאָר דורכפירן זייַן פֿונקציע).
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, דיפּענדינג אויף די דרוק פיגיערז, איז באַשטימט צו איינער פון דריי דיגריז. אין גרינדן די קאַטעגאָריע, סיסטאָליק און דיאַסטאָליק דרוק זענען גענומען אין חשבון, פאָוקיסינג אויף דעם העכסטן גראדן. אין קלאַס 3, אָדער דער אויבערשטער אינדעקס איז גרעסער ווי 180, אָדער דער נידעריקער איז העכער ווי 140 מם הג. קונסט. מיט אַזאַ באַטייַטיק דרוק פיגיערז, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז אַססעססעד ווי הויך אפילו אין דער אַוועק פון אנדערע אַדווערס סיבות, און דעם צושטאַנד איז געפערלעך.
אָפט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין דרוק איז באגלייט דורך אנדערע קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט אָדער פעט מאַטאַבאַליזאַם, ניר פּאַטאַלאַדזשי און אנדערע געזונט פּראָבלעמס. אַזאַ כייפּערטענשאַן קאָראַספּאַנדז צו גראַד 3 ריזיקירן 4 (זייער הויך קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן). דער גראַד פון ריזיקירן דעפּענדס אויף ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק און סיבות וואָס ינפלוענסט די פּראָגנאָסיס. אַלאַקייט נידעריק, מיטל, הויך און זייער הויך ריזיקירן לעוועלס, ינדאַקייטיד דורך נומערן 1-4.
עס זאָל זיין אונטערשיידן 3 גראַד פון כייפּערטענשאַן פון 3 סטאַגעס. די דיגריז אָנווייַזן עלעוואַטעד בלוט דרוק לעוועלס, און ווען די בינע איז געגרינדעט, די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און די שעדיקן צו די ציל אָרגאַנס זענען גענומען אין חשבון. בינע 3 איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון אַזאַ פֿאַרבונדן טנאָים ווי אַ מאַך אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ דורכפאַל, רענאַל דורכפאַל, נעפראָפּאַטהי, פּעריפעראַל אַרטעריאַל שעדיקן, אַאָרטיק אַנעוריסם, צוקערקרענק, רעטינאָפּאַטהי.
די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז דער הויפּט געטאן דורך קאַרדיאַלאַדזשיסס און טעראַפּיס. מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ריסאַסיטייטערז זענען ינוואַלווד אין שפּאָרן די לעבן פון פּאַטיענץ; אין דעם פאַל פון אַ מאַך, אַ נעוראָפּאַטהאָלאָגיסט פּריסקרייבז באַהאַנדלונג. עס איז מעגלעך צו היילן גאָר גראַד 3 כייפּערטענשאַן אין זעלטן פאלן.בלויז אויב די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק איז צווייטיק, עס געדויערט אַ קורץ צייט און די גרונט וואָס געפֿירט עס וועט זיין גאָר ילימאַנייטאַד.
בעערעך 35-40% פון די באַפעלקערונג סאַפערז פון כייפּערטענשאַן. מיט עלטער, די נומער פון פּאַטיענץ ינקריסיז. אין דער זעלביקער צייט, קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן ינקריסיז.
רובֿ קאַסעס פון כייפּערטענשאַן שייך צו כייפּערטענשאַן ווען עס איז ניט מעגלעך צו פּינטלעך די פּאַטאַלאַדזשי וואָס געפֿירט דעם פּראָבלעם. דעם וואַריאַנט פון די קרענק איז גערופן ערשטיק (יקערדיק) כייפּערטענשאַן.
א ספּעציפיש מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז דיטעקטאַד בלויז אין 5-10% פון קאַסעס. אַזאַ סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן איז באטראכט ווי פּאַטענטשאַלי ריווערסאַבאַל אויב די גרונט פון זייַן פּאַסירונג קענען זיין ילימאַנייטאַד.
אין דער פאָרמירונג פון יקערדיק כייפּערטענשאַן, פילע סיבות און מעקאַניזאַמז זענען ינוואַלווד. די סיבות פון כייפּערטענשאַן אַרייַננעמען ינערלעך און פונדרויסנדיק סיבות, עטלעכע פון וואָס קענען זיין ינפלואַנסט, אנדערע קענען בלויז זיין גענומען אין חשבון:
- דערנערונג יבעריק זאַלץ אין עסנוואַרג, הויך-קאַלאָריע פודז קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן. עס איז אויך אנגעוויזן אַז ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון ינקריסינג בלוט דרוק דיפישאַנסי פון פירות אין די דיעטע.
- אַביסאַטי, מעטאַבאַליק סינדראָום, צוקערקרענק.
- דיסליפּידעמיאַ איז אַ הילעל פון די פאַרהעלטעניש פון וווילטויק און שעדלעך בלוט ליפּידס, וואָס פּראַוואָוקס אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין דרוק.
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, ניר פּאַטאַלאַדזשי.
- עלטער און דזשענדער. די עלטערע מענטש, די העכער די ליקעליהאָאָד פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אַרויף צו 50 יאר, מענטשן זענען מער מסתּמא צו ליידן פון כייפּערטענשאַן. נאָך מענאַפּאַוז, די נומער פון קראַנק וואָמען ינקריסיז באטייטיק און אין עטלעכע פונט אפילו יקסידז די נומער פון קאַסעס פון כייפּערטענשאַן צווישן מענטשן. דרוק פיגיערז אויך פאַרגרעסערן מיט די עלטער, אַזוי די כייפּערטענשאַן פון מיינונג 3 אין די עלטערע עלטער גרופּע איז מער אָפט.
- פּסיטשאָעמאָטיאָנאַל סיבות, כראָניש דרוק.
- סמאָוקינג. ניקאָטין ינקריסיז בעקיצער די דרוק דורך 10-20 מם הג. קונסט. סמאָוקט מיט יעדער פּאַפּיראָס. ווי אַ רעזולטאַט, די דורכשניטלעך בלוט דרוק קענען פאַרגרעסערן שטארק בעשאַס דעם טאָג.
- אַלקאָהאָל עטלעכע שטודיום האָבן געוויזן אַז טרינקט קליין דאָסעס פון אַלקאָהאָל קען נישט ווירקן די פאַרגרעסערן אין דרוק, אָבער עס איז געוויזן צו פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון די קרענק מיט אַלקאָהאָל זידלען.
- גענעטיק סיבות. זיי פירן נישט שטענדיק צו די פאָרמירונג פון די קרענק, אָבער אָפט פאַרגרעסערן די ענטפער צו אנדערע פּראַוואָוקינג סיבות באטייטיק. פון באַזונדער וויכטיקייט זענען קאַסעס פון פרי אַנטוויקלונג פון קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי אין נאָענט קרויווים.
- פעלן פון געניטונג. דער פאַקטאָר קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון אַביסאַטי און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, ינקריסינג די ליקעליהאָאָד פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק און די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
עטלעכע מעקאַניזאַמז זענען ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, וואָס אין יעדער פאַל באַשייַמפּערלעך זיך אין פאַרשידענע קאַמבאַניישאַנז, וואָס דיטערמאַנז די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גאַנג פון די קרענק און אַ אַנדערש אָפּרוף צו אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. די הויפּט מעקאַניזאַמז פון כייפּערטענשאַן פאָרמירונג:
קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן פֿאַר כייפּערטענשאַן גראַד 3
מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אָדער אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין דרוק, ציל אָרגאַנס ליידן: מיאָקאַרדיום, מאַרך, ניר סטראַקטשערז, רעטינאַ. ווי אַ רעזולטאַט, קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן קען אַנטוויקלען:
אַ פאַרגרעסערן אין דרוק קענען פּאַסירן ימפּערסעפּטיבלי און קענען זיין דיטעקטאַד אַקסאַדענאַלי ווען מעסטן בלוט דרוק. דאָס יוזשאַוואַלי כאַפּאַנז מיט כייפּערטענשאַן פון מיינונג 1. מאַניפעסטאַטיאָנס פון די קרענק אין דער ערשט בינע יוזשאַוואַלי פּאַסירן מיט פּלוצעמדיק סערדזשאַז אין דרוק.
מער באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, כאַראַקטעריסטיש פֿאַר כייפּערטענשאַן פון קלאַס 2, איז מער שווער פֿאַר פּאַטיענץ צו דערלאָזן. כעדייקס, אַ געפיל פון שוואַכקייַט און אנדערע סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן קענען אַרן נישט בלויז בעשאַס אַ קריזיס, אָבער אויך נאָך קיין אָוווערווערק, ביידע גשמיות און סייקאָו-עמאָציאָנעל.
אין קלאַס 3, די דרוק רייזאַז צו הויך נומערן, אַזוי די צושטאַנד איז ווערסאַן און סימפּטאָמס פאַרגרעסערן. מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק, פּאַטיענץ קען ווערן צוגעוווינט צו הויך בלוט דרוק און קענען ניט אַנדערש צו באַמערקן סימפּטאָמס אָדער פֿאַרבונדן זיי מיט אנדערע סיבות. אָבער הויך בלוט דרוק ינקריסיז די מאַסע אויף די האַרץ, פירט צו האַרץ דורכפאַל און אַ געוואקסן ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט. דעריבער, ראַגאַרדלאַס פון די שטרענגקייט פון סימפּטאָמס, איר דאַרפֿן צו שטרעבן פֿאַר די גאַנץ נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק.
כייפּערטענשאַן פון די 3 גראַד איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- כעדייקס
- פּעריאָדיש קאָפּשווינדל
- טינניטוס
- מידקייַט
- האַרצווייטיק.
מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ קריזיס - אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, די סימפּטאָמס געשווינד פאַרגרעסערן, נייַע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק דערשייַנען. די פאלגענדע טענות זענען כאַראַקטעריסטיש פון אַ אַנקאַמפּלאַקייטיד קריזיס:
מיט אַ קאָמפּליצירט קריזיס, די סימפּטאָמס פון די דעוועלאָפּעד קאַמפּלאַקיישאַן קומען צו די פאָר: יסטשעמיק טראַנזשאַנט באַפאַלן, מאַך, האַרץ אַטאַק, פּולמאַנערי ידימאַ, סטראַטיפיעד אַאָרטיק אַנעוריסם.
גאַנץ היילן און נאָרמאַליזיישאַן פון דרוק זענען מעגלעך מיט סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן, ווען עס איז מעגלעך צו טעראַפּיע די טעראַפּיע פון בלוט דרוק, ווי אַ רעזולטאַט פון טעראַפּיע. אין פאַל פון כייפּערטענשאַן, צו האַלטן נאָרמאַל רייץ און רעדוצירן די ריזיקירן פון די קאַרדיאַק, קעסיידערדיק נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.
אויב כייפּערטענשאַן גראַד 3 איז דיטעקטאַד, דרוגס צו רעדוצירן בלוט דרוק זענען פּריסקרייבד מיד, אין דער זעלביקער צייט געבן רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן לייפסטייל ענדערונגען. דער ציל פון גענומען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז צו נידעריקער דער דרוק אונטער 140 צו 90. מיט אַן טכילעס הויך בלוט דרוק מדרגה, עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן קאָמבינאַציע טעראַפּיע, ווייַל עס איז יוזשאַוואַלי ניט מעגלעך צו רעדוצירן דרוק מיט מיינונג 3 כייפּערטענשאַן דורך גענומען בלויז איין מעדיצין.
די הויפּט גרופּעס פון דרוגס וואָס רעדוצירן בלוט דרוק אַרייַננעמען:
כייפּערטענשאַן פון די דריט גראַד - אַן אָנווייַז פֿאַר די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון 2 אָדער 3 דרוגס צו רעדוצירן בלוט דרוק. די מערסט עפעקטיוו זענען קאַמבאַניישאַנז פון אַ ACE ינכיבאַטער און אַ דייורעטיק אָדער קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט, ביתא-בלאַקער און דייורעטיק.
אין אַדישאַן צו אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע, אנדערע מעטהאָדס פון קערעקשאַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אויך געניצט: אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס, ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע און היפּאָגליסעמיק אגענטן, ווי אנגעוויזן. ספּעציעל קאַנדאַקטינג פולשטענדיק מיטלען פֿאַר כייפּערטענשאַן מיט ריזיקירן פון 4.
ווען טשוזינג דרוגס, זיי דער הויפּט פאָקוס אויף די יפעקטיוונאַס פון אַ באַזונדער גרופּע פון דרוגס אין אַ באַזונדער סיטואַציע. אויב עס זענען קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, עס איז ייבערהאַנט צו די רפואות וואָס וועט האָבן וווילטויק יפעקס, גענומען אין חשבון די יגזיסטינג פֿאַרבונדן קרענק. ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין, מעגלעך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען גענומען אין חשבון. למשל, ביתא-בלאַקערז זענען נישט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין פּאַטיענץ מיט אַ האַרץ קורס אונטער 55 פּער מינוט, אין דעם בייַזייַן פון אַטריאָווענטריקולאַר בלאַקייד, מיט שטרענג פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס.
די סעלעקציע פון דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן גראַד 3 איז מאל שווער, ווייַל פילע סיבות מוזן זיין גענומען אין חשבון. א באַזונדער ציל איז צו איבערצייגן די פּאַציענט פון די נויט פֿאַר קעסיידערדיק, אין רובֿ פאלן לייפלאָנג, גענומען עטלעכע מעדאַקיישאַנז.
ווי צו טוישן דיין לייפסטייל אַזוי אַז די באַהאַנדלונג איז געראָטן:
- דיקריסט זאַלץ אין די דיעטע (ווייניקער ווי 5 ג פּער טאָג). עס איז נייטיק צו אָפּזאָגן סאַלינאַטי און סאָלטינג קיילים.
- אָפּזאָג פון די נוצן פון אַלקאָהאָל אָדער די רעדוקציע צו 10-20 ג פּער טאָג.
- נאָך נוטרישאַנאַל רעקאַמאַנדיישאַנז פאַרבינדן צו געוואקסן קאַנסאַמשאַן פון וועדזשטאַבאַלז, נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן, גאַנץ גריינז, טוווע, פירות. קיילים מיט קאַלעסטעראַל און סאַטשערייטאַד פאַץ זענען נישט רעקאַמענדיד. אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע פון פיש צוויי מאָל אַ וואָך אָדער מער.
- וואָג אָנווער אין אַביסאַטי. מיט יגזיסטינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, וואָג סטייבאַלאַזיישאַן איז רעקאַמענדיד, ווייַל באַטייַטיק וואָג אָנווער קענען ווערסאַן די צושטאַנד פון פּאַטיענץ. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ.
- סמאָוקינג ופהער. די נעגאַטיוו ווירקונג פון די מידע איז נישט בלויז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, אָבער אויך אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן און די שעדיקן ווירקונג אויף די געזונט פון די גאנצע אָרגאַניזם. אין עטלעכע פאלן, די אָפענגיקייט פון ניקאָטין איז אַזוי פּראַנאַונסט אַז איר האָבן צו ריזאָרט צו די צייַטווייַליק אַפּוינטמאַנט פון פאַרבייַט טעראַפּיע.
- גשמיות טעטיקייט. די בעסטער רעזולטאַטן אין לאָוערינג בלוט דרוק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן זענען געפֿונען דורך רעגולער דרויסנדיק אַקטיוויטעטן (גיין, פליסנדיק, סייקלינג). ווי פֿאַר שטאַרקייַט טריינינג פֿאַר כייפּערטענשאַן, שטודיום האָבן געוויזן בעסער טאָלעראַנץ פֿאַר דינאַמיש עקסערסייזיז קאַמפּערד מיט סטאַטיק לאָודז.
דריקט אויף פאָטאָ צו פאַרגרעסערן
די פּראָגנאָסיס פֿאַר כייפּערטענשאַן איז דער הויפּט באשלאסן דורך די גראַד און נישט די בינע פון די קרענק. אָבער בלוט דרוק אויך אַפעקץ די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. אַקקאָרדינגלי, כייפּערטענשאַן מיינונג 3 איז פיל מער מסתּמא צו פירן צו דיסאַביליטי און ז טויט ווי אַ קרענק מיט אַ ווייניקער באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין דרוק.
כייפּערטענשאַן אין גראַד 3 קען נישט זיין באגלייט דורך נאָך ריזיקירן סיבות און קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי. אַבזערוויישאַנז ווייַזן אַז אין אַזאַ אַ סיטואַציע קאַמפּלאַקיישאַנז טאָן נישט אַנטוויקלען מער אָפט ווי אין 20-30% פון קאַסעס. אויב די ריזיקירן איז באטראכט ווי זייער הויך - ריזיקירן 4, די מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז יקסיד 30%.
קרענק באַהאַנדלונג
ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן 3 גראַד 4 איז געפערלעך ווייַל עס קען פירן צו טויט. פֿאַר דעם סיבה, פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס זענען אָפט כאַספּיטאַלייזד. באַהאַנדלונג פון די קרענק איז ניט אָן גענומען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. דער פּאַציענט מוזן שטרענג נאָכקומען מיט אַלע די רעצעפּט פון די דאָקטער וואָס פאַרבינדן צו ענדערונגען אין לייפסטייל. מיט דעם דיאַגנאָסיס, איר מוזן נאָכגיין די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז:
- ויסמיידן סטרעספאַל סיטואַטיאָנס
- אין פאַל פון אַביסאַטי, רעדוצירן גוף וואָג צו אַ נאָרמאַל הייך,
- האַלטן סמאָוקינג
- זיין זיכער צו אַרייַן גשמיות טעטיקייט אין די טעגלעך רעזשים, למשל, גיין, ליכט פליסנדיק, סייקלינג,
- קלייַבן נישט סטאַטיק, אָבער דינאַמיש עקסערסייזיז בעשאַס שטאַרקייַט טריינינג,
- שטעקן זיך צו אַ ליכט באַלאַנסט דיעטע.
מיט כייפּערטענסיוו פּאַטאַלאַדזשי, דרוגס פון עטלעכע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס זענען געניצט. מעדאַקיישאַנז העלפֿן צו נידעריקער בלוט דרוק, אָבער אין פילע וועגן. אין שטרענג פאלן, מעדאַקיישאַנז זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, אַזוי אַז די אַקטיוו מאַטעריע אקטן פאַסטער. אין דער צוקונפֿט, דער דאָקטער פּריסקרייבז באַהאַנדלונג מיט טאַבלעטעד דרוגס. זייער פּאַציענט מוזן נעמען כּמעט זיין לעבן.
ערשטע שורה דרוגס זענען דייורעטיקס - דייורעטיקס. איינער פון די פאָלקס דרוגס אין דעם קאַטעגאָריע איז הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. עס איז געהייסן פֿאַר די אַקטיוו מאַטעריע אין דער זאַץ. די מייַלע פון די מעדיצין איז אַ שנעל אַקציע, וואָס מאַנאַפעסץ זיך 2-5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. ווייניקער - רימוווז פּאַטאַסיאַם ייאַנז, וואָס קענען פירן צו היפּאָקאַלעמיאַ. ווי אַ אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז גענומען 25-50 מג. די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר באַהאַנדלונג מיט אַזאַ אַ מעדיצין:
- נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס,
- געשווילעכץ פון פאַרשידן אָריגינס
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (מיט אנדערע דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן אָדער ווי מאָנאָטהעראַפּי).
אין אַדישאַן צו דייורעטיקס, ביתא-בלאַקערז זענען געניצט צו רעדוצירן דרוק. די דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן מיינונג 3, רעדוצירן די בלוט סערקיאַלייטינג בלוט, אָפּרוען די וואַסקיאַלער ווענט און רעדוצירן די אָפטקייט פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז. זייער פארשטייער איז ביסאָפּראָלאָל. די מעדיצין כּולל דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע. די מייַלע פון ביסאָפּראָלאָל איז אַז עסן טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן. מינוס - די מעדיצין כּולל לאַקטאָוס, דעריבער עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר מענטשן מיט לאַקטאַסע ינטאַלעראַנס.
דער נאָרמאַל דאָזע פון ביסאָפּראָלאָל איז 0.0025 ג פּער טאָג. אויב נייטיק, עס איז געוואקסן דורך 2 מאל. אין אַדישאַן צו כייפּערטענשאַן, דעם מעדיצין איז געניצט פֿאַר:
- כראָניש ניר דורכפאַל,
- סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.
מעטאָפּראָלאָל און אַטענאָלאָל האָבן אַ ענלעך ווירקונג. זיי אויך געהערן צו דער קאַטעגאָריע פון ביתא-בלאַקערז. די פאלגענדע דרוגס קענען ווערן געניצט צו רעדוצירן דרוק:
- אַנגיאָטענסין וו און קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (לאָסאַרטאַן, ליסינאָפּריל און אַמלאָדיפּינע, נימאָדיפּינע, וועראַפּאַמיל),
- אַלף-בלאַקערז (Alfuzosin, Doxazosin),
- אַסע ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּריל, קאַפּאָטען).
קאַפּאָטען איז אַ מעדיצין באזירט אויף קאַפּטאָפּריל. דער מאַטעריע איז ביכולת צו שמאָל אַרטיריאַל און ווענאָוס כלים, רעדוצירן דרוק אין די פּולמאַנערי סערקיאַליישאַן און אין די אַטריום. די כיסאָרן פון קאַפּאָטען - עס איז ערגער אַבזאָרבד אויב איר נעמען אַ טאַבלעט מיט עסנוואַרג. פון די מייַלע, די גיכקייַט איז אנגעוויזן - שוין 10 מינוט נאָך גענומען די דרוק הייבט צו פאַרמינערן. דערפֿאַר, קאַפּאָטען קענען זיין געוויינט ווי אַ נויטפאַל פֿאַר כייפּערטענסיוו קריזיס. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז באשלאסן דורך די קרענק. קאַפּאָטען איז געניצט אין די פאלגענדע פאלן:
- מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
- מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן,
- אין כראָניש האַרץ דורכפאַל,
- מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אויף דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק טיפּ 1.
וואָס איז בינע 3 כייפּערטענשאַן
היפּערטענסיאָן פון די 3 גראַד איז געגעבן צו יענע פּאַטיענץ אין וועמען סיסטאָליק דרוק יקסידז 180 מם און דיאַסטאָליק דרוק - 110 מם מיט ריפּיטיד מעאַסורעמענט. דעם שטרענג גראַד, לויט די אינטערנאַציאָנאַלע מעדיציניש קלאַסאַפאַקיישאַן, איז באגלייט דורך אַ געוואקסן ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן, סטראָקעס און די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל. פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס האָבן נאָך געפערלעך סיבות: צוקערקרענק, יבערוואָג, די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן און קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
כייפּערטענשאַן אין גראַד 3 איז באגלייט דורך די אויסזען פון פילע אָביעקטיוו וואונדער פון נעבעך געזונט. קעגן דעם הינטערגרונט פון הויך בלוט דרוק, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין דעם גוף ווירקן דער גענעראַל צושטאַנד, וווילזייַן. ווען די קרענק פאָרזעצן צו פּראָגרעס, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז קענען אַרויסרופן לעבן-טרעטאַנינג טנאָים. וואונדער אַז כייפּערטענשאַן איז פּראַגרעסינג זענען קאַנסידערד:
- זכּרון ימפּערמאַנט, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים,
- געשווילעכץ פון די לעגס, באַגרענעצונג פון מאָביליטי,
- קעסיידערדיק געפיל פון מידקייט, שוואַכקייַט,
- כעדייקס, קאָפּשווינדל,
- אין מענטשן - דיטיריעריישאַן פון פּאָוטאַנסי.
גרונט פון כייפּערטענשאַן גראַד 3
כייפּערטענשאַן גראַד 3 איז נישט דער זעלביקער טאָג. דער צושטאַנד פּראָגרעסיז רעכט צו אַ קאָמבינאַציע פון דער פּאַציענט 'ס עלטער, דזשענדער - מענטשן עלטער ווי 50 יאָר, ספּעציעל מענטשן, זענען קלאַסאַפייד דורך די דאקטוירים ווי אַ ריזיקירן גרופּע רעכט צו דעם בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן. טויגן באַהאַנדלונג פּריסקרייבד אין צייט העלפּס צו ויסמיידן די אַוואַנסירטע בינע פון די קרענק. די הויפּט סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- צוקערקרענק מעלליטוס
- שלעכט געוווינהייטן - אַלקאָהאָל, סמאָוקינג, עסן פאַטי פלייש,
- פאַרלאָזן גשמיות טעטיקייט, געניטונג,
- יבערוואָג
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די ענדאָוקריין סיסטעם.
ריזיקירן גרופּעס
דאקטוירים ויסטיילן פיר ריזיקירן גרופּעס דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס, ינוואַלוומאַנט פון אנדערע אָרגאַנס, סיסטעמען. אַסיינמאַנט צו איינער פון זיי טוט נישט מיינען די פעלן פון די מעגלעכקייט פון קרענק פּראַגרעשאַן, דעריבער, מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס זאָל זיין אָפּגעשטעלט קעסיידער מיט דאקטוירים. דעפּענדינג אויף די גראַד פון די קרענק, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד, די סעלעקטעד טעראַפּיע נעמט אין חשבון די קאַנקאַמיטאַנט סיבות:
- 1 ריזיקירן גרופּע. ווייניקער ווי 15% פון די כלים זענען אַפעקטאַד, די מנוחה פון דעם גוף איז נישט אַפעקטאַד.
- 2 גרופּע. 15-20%, אַרויף צו 3 פֿאַרבונדענע סיבות.
- 3 טער גרופּע. 20-30%, מער ווי דריי אַגראַווייטינג דיאַגנאָסיס.
- 4 גרופּע. איבער 30%, אנדערע גוף סיסטעמען זענען אַפעקטאַד.
באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן פון מיינונג 3
כייפּערטענשאַן אין די 3 בינע קענען ניט זיין געהיילט מיט איין מעדיצין. א פולשטענדיק ערנסט צוגאַנג איז פארלאנגט: דער פּאַציענט וועט זיין פארלאנגט צו פאַרלאָזן שלעכט כאַבאַץ, די נוצן פון געזונט כאָולסאַם פודז איז רעקאַמענדיד. צו רעדוצירן דרוק, ACE ינכיבאַטערז (אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים), β-בלאַקערז, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז און דייורעטיקס.דער דאָקטער זאָל פאָרשרייַבן טעראַפּיע:
- ניפעדיפּינע איז אַ קאַלסיום קאַנאַל בלאַקער. ריליווז ספּאַזמע פון בלוט כלים, פאַסילאַטייץ בלוט לויפן צו די האַרץ, רידוסט פּולמאַנערי אַרטעריע דרוק. אַ עפעקטיוו נויטפאַל מעדיצין, העלפּס אפילו פּאַטיענץ מיט שטרענג כייפּערטענשאַן, דאָס איז נישט קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר דייאַבעטיקס און עלטער. אין גרויס דאָסעס טאַקסיק, אַ אָוווערדאָוס איז לעבן-טרעטאַנינג פֿאַר די פּאַציענט. שאַץ 7 פון 10.
- ענאַלאַפּריל איז אַן ACE ינכיבאַטער, אַ מעדיצין פון פּראַלאָנגד קאַמף, וואָס דער פּאַציענט זאָל נעמען איבער זיין לעבן. עס האט אַ אַנטיספּאַסמאָדיק ווירקונג, דייורעטיק ווירקונג, ראַדוסאַז די מאַסע אויף די מייאַקאַרדיום, רענאַל כלים. דער ערשטער טאָג פון אַדמיניסטראַציע הייבט נישט צו האַנדלען, אַזוי אין נויטפאַל קאַסעס דאָס איז נישט פּאַסיק. א קליין נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: בלויז שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. 8 פון 10.
- טעראַזאָסין איז אַ שנעל-אַקטינג אַדרענערגיק בלאַקער אַז לאָווערס בלוט דרוק 15-20 מינוט נאָך גענומען די מעדיצין. עס איז גאָר עפעקטיוו אין די ערשט סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן אַרויף צו די גאַנץ היילונג פון די קרענק, אין שטרענג פארמען עס איז געניצט פֿאַר נויטפאַל זאָרגן צו די פּאַציענט. עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר דייאַבעטיקס, מענטשן מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק. שאַץ 6 פון 10.
- לאָסאַרטאַן איז אַ לאַנג-אַקטינג אַנגיאָטענסין אַנטאַגאָניסט. עס ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין אַ קליין קרייַז, האט אַ אַנטיספּאַסמאָדיק ווירקונג, ימפּרוווז דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, און קענען צו געניטונג. פּרעווענטיז די אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל, אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג בלייַבט 6-10 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: שוואַנגערשאַפט, עלטער אַרויף צו 18 יאר. שאַץ 8 פון 10.
דערנערונג פֿאַר כייפּערטענשאַן 3 דיגריז
געהעריק דערנערונג פֿאַר אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין סטייבאַלייזינג די צושטאַנד פון די פּאַציענט און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן. עס איז רעקאַמענדיד צו גאָר ויסשליסן אַלקאָהאָל, פאַטי פלייש, קאַנפעקשאַנערי, קיילים מיט אַ הויך זאַלץ. עס איז גוט צו עסן נידעריק-פעט פיש, הינדל, פריש וועדזשטאַבאַלז, פירות, דזשוסאַז. צימערינג איז רעקאַמענדיד, ווייַל עס האט אַן אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג.
הילף פאָלק רעמאַדיז
פאָלק רעמאַדיז וועט נישט היילן כייפּערטענשאַן, אָבער העסאָפע מעדיצין טעראַפּיע און פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פלאַקס זאמען - זיי זענען פארקויפט אין פאַרמאַסיז, זיי קענען זיין ערד, צוגעגעבן צו עסנוואַרג. צומיש פון רויט קאָנעס אויף אַלקאָהאָל אָדער מאַשקע האט די פאַרמאָג פון רידוסינג דרוק. פֿאַר די יפעקטיוונאַס פון דעם פאָלק אופֿן, עס איז נייטיק צו זאַמלען קאָנעס אין די זומער, גיסן אַ ליטער מאַשקע, לאָזן עס ברו פֿאַר 2-3 וואָכן, נעמען אַ לעפעלע אַמאָל אַ טאָג.