דיסאַביליטי פון פּאַנקרעאַטיטיס

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ לאַנג-טערמין קרענק פון די פּאַנקרעאַס, קעראַקטערייזד דורך אַ פּראָגרעסיוו ינפלאַמאַטאָרי-סקלעראָטיק-אַטראָפיק פּראָצעס מיט עקסאָוקריין און ענדאָוקריין ינסופפיסיענסי.

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַקאַונץ פֿאַר 5.1-9.0% פון חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. דיסאַביליטי אַקיאַפּייז די דריט אָרט צווישן גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל פּאַטיענץ, איז פּערסיסטענט אין נאַטור, און רובֿ פּאַטיענץ זענען דערקענט ווי ינוואַלידז פון גרופּע וו בעשאַס די ערשט דורכקוק.

קרייטיריאַ פֿאַר דורכקוק. די פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס. צווישן די קלאַסאַפאַקיישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די מערסט וויידספּרעד אין די רוסישע פעדעריישאַן איז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון A. A. Shelagurov (1970), לויט וואָס זיי ויסטיילן:

- כראָניש ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס,
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מיט קעסיידערדיק ווייטיק,
- פּסעודאָטומאָר פאָרעם,
- לייטאַנט (פּיינלאַס) פאָרעם.

אין די פּאַטאַדזשענעטיק רעספּעקט, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט אַ פרייַ קרענק, אָבער בלויז אַ פאַסע שטאַט, קאַנטיניויישאַן און אַוטקאַם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. די כראָניש פאַסע פון ​​ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון גראָב אַנאַטאַמיקאַל ענדערונגען און שטרענג פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס. אויף די פאַרקערט, פֿאַר אַ רעצידיוו-פריי וואַריאַנט פון דעם קורס (יוזשאַוואַלי פון אַלקאָהאָליקער נאַטור), די אַנטוויקלונג פון גראָב אַנאַטאַמיקאַל ענדערונגען און די שטרענגקייַט פון ינסופפיסיענסי פון עקסקרעטאָרי און ינקרעטאָרי דריז טעטיקייט זענען נאַטירלעך. אין כירורגיש פיר, אָפט זייַנען אַבזערווד פּאַטיענץ מיט אַקוטע אָדער יגזאַסערביישאַן פון כראָניש ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס, די מערסט אָפט סיבה איז חולאתן פון די העפּאַטאָביליאַרי זאָנע אָדער אנדערע אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. עס זענען דריי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.

בינע I - אָפטקייַט 1-2 מאל פּער יאָר. יגזאַסערביישאַנז בלייבן אַרויף צו 2 וואָכן, די דריז פֿונקציע איז נישט ימפּערד. אַלטראַסאַונד איז נאָרמאַל.

בינע II - אָפטקייַט אַרויף צו 5 מאל פּער יאָר, געדויער פון יגזאַסערביישאַנז אַרויף צו 1.5 חדשים, עקסקרעטאָרי פונקציע איז ימפּערד (דיקריסט ויסשיידונג פון ביקאַרבאָנאַטעס, ליפּאַסע, אַמילאַסע און טריפּסין). מאל לייטאַנט קראַנט צוקערקרענק. אַלטראַסאַונד - וואונדער פון כראָניש טשאָלעסיסטיטיס. מעסיק דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן.

בינע III - אָפטקייַט פון מער ווי 5 מאל אַ יאָר, די געדויער פון יגזאַסערביישאַן אַרויף צו 3 חדשים, אַ פּראַנאַונסט הילעל פון עקסקרעטאָרי פונקציאָנירן, אָפט צוקערקרענק. שטרענג דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן, אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין גוף וואָג. אַלטראַסאַונד - קאַמפּלאַקיישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (שטיינער פון די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, סיסץ, בלידינג, ווינינג טראַמבאָוסאַס).

די פּראָגנאָסיס פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס דעפּענדס אויף:
- עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר (ערשטיק, צווייטיק),
- סטאַגעס
- קאַמפּלאַקיישאַנז
- די גראַד פון הילעל פון עקסאָוקריין און ענדאָוקריין פאַנגקשאַנז.

באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.
אין קאַסעס פון די אַנטוויקלונג פון טשאָלאַנגיאָגעניק פּאַנקרעאַטיטיס, אַפּעריישאַנז אויף די ביליאַרי שעטעך זענען דורכגעקאָכט - טשאָלעסיסטעקטאָמי, מיט פאַרשטעלונג פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט - פּאַפּיללאָספינפטעראָטאָמי, פּאַנקרעאַטאָענטעראָסטאָמי, פאַרשידן טייפּס פון ביליאָדיגעסטיווע אַנאַסטאָמאָסעס. מיט יריווערסאַבאַל ענדערונגען (פיבראָסיס, סקלעראָוסאַס), די עק און די גוף פון די מאָגן זענען רעסעקטעד, סובטאָטאַל רעסעקטיאָן, מאל פּאַנקרעאַטאָדענאָדענעקטאָמי. אין לעצטע יאָרן, ספּעשאַלייזד האָספּיטאַלס ​​האָבן ריזאָרטיד צו פילונג אָדער קריאָדעסטרוקטיאָן פון די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פירט צו די ופהער פון ווייטיק.

קרייטיריאַ און ינדיקאַטיוו טערמינען פון VUT. קוט קרייטיריאַ:
- יגזאַסערביישאַן פון דעם פּראָצעס (ריקעראַנט פאָרעם),
- שטרענג ווייטיק סינדראָום (ווייטיק פאָרעם),
- עקסקרעטאָרי און ינקרעטאָרי ינסופפיסיענסי (דיגעסטיווע פונקציע דיסאָרדערס),
- די שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

טענטאַטיוו טנאָים פון VUT:
מיט קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג, דיפּענדינג אויף דער בינע, פון 2 וואָכן צו 3 חדשים, מיט כירורגיש באַהאַנדלונג פון VUT, עס דעפּענדס אויף דער אופֿן און די מאָס פון די אָפּעראַציע, זייַן יפעקטיוונאַס, די גראַד פון ינסופפיסיענסי פון די דריז און דיידזשעסטשאַן.

נאָך עפעקטיוו כירורגיש באַהאַנדלונג (ילימאַניישאַן פון פאַרשטאָפּונג פון די ביליאַרי שעטעך, נאָרמאַליזיישאַן פון די אַוטפלאָו פון סאַנדרוקן סאַקרישאַנז, ילימאַניישאַן פון פּסעודאָסיס) אָן ימפּערד פּאַנקרעאַטיק פונקציע אָדער מילד ימפּערמאַנט פון VUT - אַרויף צו 10 חדשים. אין אַלע אנדערע פאלן (עפעקטיוו כירורגיש באַהאַנדלונג, אָבער פּראַנאַונסט אָדער פּראַנאַונסט הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס אָדער דיידזשעסטשאַן, יניפעקטיוו כירורגיש באַהאַנדלונג) VUT - אַרויף צו 4 חדשים, נאכגעגאנגען דורך ריפעראַל צו די יטו.

קאָנטראַינדיקאַטעד טייפּס און אַרבעט טנאָים זענען דיסקרייבד אין דער אָפּטיילונג "אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס".

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ריפערינג צו יטו.
פּאַטיענץ מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען ריפערד צו יטו:
- אין סטאַגעס II און III פון די קרענק,
- מיט אָפט בלידינג,
- מיט טרומבאָוסאַס פון טיף וועינס און ימפּערד פונקציע פון ​​די פּעלוויק אָרגאַנס און די סטאַטיק-דינאַמיש פונקציע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג מיט מעסיק צו שטרענג דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן,
- נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג און די בייַזייַן פון ונקלאָסעד פונדרויסנדיק פיסטולאַס.

יבערבליק סטאַנדאַרדס פֿאַר ריפערינג צו יטו:
- רוטין אַנאַליזעס
- באַשטימונג פון די טעטיקייט פון ענזימעס אין די בלוט,
- באַשטימונג פון אַמילאַסע טעטיקייט אין פּישעכץ,
- באַשטימונג פון ענזיים טעטיקייט אין די אינהאַלט פון די דואַדאַנאַם (אויף אַ ליידיק מאָגן און מיט אַ מאַסע),
- coprogram,
- Staub - טראַוגאָטט מוסטער מיט טאָפּל צוקער מאַסע,
- פלואָראָסקאָפּי פון די מאָגן און דואַדאַנאַם (אין טנאָים פון כייפּאָוטענשאַן),
- אַלטראַסאַונד פון די לעבער, עקסטראַהעפּאַטיק ביליאַרי שעטעך, גאַל פּענכער, פּאַנקרעאַס,
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די דריז (מיט שטיינער פון די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס).

דיסאַביליטי גרופּע קרייטיריאַ.
מעסיק באַגרענעצונג פון לעבן איז באשלאסן דורך פּאַטיענץ מיט בינע וו קרענק, פּאַטיענץ נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג אָן קאַמפּלאַקיישאַנז, אָן ימפּערמאַנט אָדער מיט מילד ימפּערמאַנט פון פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז אין קאָנטראַינדיקאַטעד פּראַפעשאַנז, און די ימפּאָסיביליטי פון באַרדאַסדיק באַשעפטיקונג אָן רעדוקציע פון ​​קוואַלאַפאַקיישאַנז אָדער פאַרקלענערן אין די באַנד פון פּראָדוקציע טעטיקייט (גרופּע III ינוואַלאַדז).

א פּראַנאַונסט באַגרענעצונג פון לעבן איז באשלאסן דורך פּאַטיענץ מיט בינע III קרענק, מיט אָפט ריפּיטיד בלידינג און ניט געראָטן אינטענסיווע זאָרגן, פּאַטיענץ נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג מיט פונדרויסנדיק בייל און פּאַנקרעאַטיק פיסטולאַס, פּאַטיענץ מיט גרויס פּסעודאָסיסץ (דיסאַביליטי גרופּע וו).

איז עס מעגלעך צו אַרבעטן

באַהאַנדלונג פון אַ פּאַציענט מיט אַ באַפאַלן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל, בעשאַס די בלייַבן אין וואָס די אַטענדינג דאָקטער איז אַ ערשטיק באַווייַזן פון דיסאַביליטי. דעם פּעריאָד דעפּענדס אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק, די בייַזייַן פון אַפּעריישאַנז, די באַנד פון די אַפעקטאַד געוועב, די אַקסעשאַן פון קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז און די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיוטיק מעטהאָדס.

נאָך אָפּזאָגן, דער פּאַציענט פאָרזעצן אַוטפּיישאַנט באַהאַנדלונג אין דער קליניק, וועמענס דאָקטער פאַרלענגערן די קראַנק לאָזן ביז די אָנצינדונג איז גאָר ילימאַנייטאַד און אַ סטאַביל רעמיססיאָן איז אַטשיווד.

אין דעם בייַזייַן פון דער ערשט בינע פון ​​כראָניסיטי, אַ מענטש בלייבט קענען צו אַרבעטן און קענען צוריקקומען צו זיין אַרבעט אויב דאָס איז נישט פארלאנגט:

• שווער גשמיות יגזערשאַן,
• פּראַלאָנגד בלייַבן פון דעם גוף אין אַ ומבאַקוועם געצווונגען שטעלע,
• שטאַרק עמאָציאָנעל דרוק
• קעריינג שווער אַבדזשעקץ
• קאָנטאַקט מיט שעדלעך אָדער טאַקסיק סאַבסטאַנסיז.

אין די פאַל ווען די ריסטריקשאַנז באטייטיק רעדוצירן פאַכמאַן אַרבעט קאַפּאַציטעט, גרופע III איז באשטימט.

וואָס פאָרשונג דאַרף זיין געטאן?

אַלטראַסאַונד איז איינער פון די מעטהאָדס פֿאַר גרינדן דיסאַביליטי פֿאַר דעם קרענק.

איידער זיי שיקן אַ מענטש פֿאַר דורכקוק, דאקטוירים דורכפירן אַ סכום פון נאָרמאַל שטודיום, וואָס אַנטהאַלטן:

• אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס, גאַל פּענכער און זייַן פּאַטס, לעבער,
• CT יבערקוקן אויב שטיינער זענען געפֿונען אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט
• לערנען ענזיים טעטיקייט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן,
• אַנאַליסיס פון בלוט, פּישעכץ,
• פלואָראָסקאָפּי.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ITU און פאָרשונג מעטהאָדס

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ערנסט קרענק וואָס פירט צו דיסראַפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און דיגעסטיווע סיסטעם. שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס קענען אַרויסרופן ענדאָוקריין דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז.

דאָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די מילד לויף פון די קרענק אַז פּאַטיענץ בלייבן קענען צו אַרבעטן. אבער די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שווער גשמיות יגזערשאַן, קאָנטאַקט מיט ינדאַסטריאַל קעמיקאַלז. אין דעם פאַל, אַ מאַנדאַטאָרי ענדערונג אין אַרבעט טנאָים איז פארלאנגט.

אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זאָל זיין ריפערד צו אַ מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך דורכקוק אויב דער פּאַציענט האט סטאַגעס 2 און 3 פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אין אנדערע ווערטער, יגזאַסערביישאַנז פאַלן אַרויף צו 5 אָדער מער ווי 5 מאָל אין 12 חדשים.

ווען די בילד איז סאַפּלאַמענטאַד דורך אַ מעסיק אָדער שטרענג הילעל פון די פּראָדוקציע פון ​​דיגעסטיווע ענזימעס, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט, אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער (טשאָלעסיסטיטיס) און אנדערע נעגאַטיוו פאלגן פון די קרענק.

גיט דיסאַביליטי אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? דער ענטפער איז יאָ. די געזעץ גיט דיסאַביליטיז אין די פאלגענדע פאלן:

• א געשיכטע פון ​​אָפט ינערלעך בלידינג.
• נאָך כירורגיע קעגן אַ מעסיק אָדער שטרענג דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן.
• וויראַל טראַמבאָוסאַס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
• דיסאָרדער פון די פּעלוויק אָרגאַנס.

אויב עס זענען די דיסקרייבד קאַמפּלאַקיישאַנז, דער אַטענדינג דאָקטער גיט אַ ריכטונג צו אָנפירן אַ מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך דורכקוק. דאָס ינוואַלווז נאָרמאַל פאָרשונג. די רשימה:

1. רוטין אַנאַליזעס. די טעטיקייט פון דיגעסטיווע ענזימעס אין דעם גוף איז געלערנט, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמילאַסע אין פּישעכץ איז באשלאסן.
2. די ענזיים אַקטיוויטעט אויף אַ ליידיק מאָגן און מיט אַ מאַסע אין די דואַדאַנאַם איז געלערנט, אַ קאַפּראָגראַמז איז געפירט.
3. רענטגענ-שטראַל פון די דואַדאַנאַם, מאָגן.
4. די סטאַוב-טראַוגאָטט מוסטער מיט טאָפּל צוקער מאַסע.
5. אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס, לעבער, גאַל פּענכער, בייל דאַקץ.
6. קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי קענען דיטעקט די בייַזייַן פון שטיינער אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט - קאַלקולאָוס פּאַנקרעאַטיטיס.

מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך דורכקוק פון די פיייקייַט צו אַרבעטן פון פּאַטיענץ וואָס אַנדערווענט כירורגיע איז מער קאָמפּליצירט. זינט עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די אַטשיווד רעזולטאַטן - צי עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די ווייטיק סינדראָום, פֿאַרבעסערן די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, ומקערן פּאַנקרעאַטיק פונקציע, נאָענט פיסטולאַס, עלימינירן פּסעודאָסיס, עטק.

עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן דעם בייַזייַן / אַוועק פון פרי און שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון כירורגיש באַהאַנדלונג, ווייַל זיי זענען די יקער פֿאַר ינפּאַטיענט טנאָים אָדער אַוטפּיישאַנט טעראַפּיע.

פּאַנקרעאַטיק דיסאַביליטי

דיסאַביליטי אָדער שטענדיק דיסאַביליטי אין פּאַנקרעאַטיטיס איז אָפט געגרינדעט. די פּאַטאַלאַדזשי איז אויף די 3 אָרט צווישן אַלע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, וואָס געבן דיסאַביליטיז. די מערהייַט פון פּאַטיענץ ווי אַ רעזולטאַט פון די ערשט דורכקוק (יטו) זענען גלייך אנערקענט ווי ינוואַלידס פון די רגע גרופּע.

גיט דיסאַביליטי אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס?

מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַ פּאַציענט (דערוואַקסן אָדער קינד), באַהאַנדלונג דורכפאַל, אָפט יגזאַסערביישאַנז, די פּאַנקרעאַס אַנדערגאָוז ערנסט ענדערונגען - די סטרוקטור פון די אָרגאַן ענדערונגען, זיין פאַנגקשאַנז זענען ווייאַלייטיד אין וועריינג דיגריז.

די מעגלעכקייט פון גרינדן דיסאַביליטי איז ארויס מיט דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און סימפּטאָמס פון עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי.

דיסאַביליטי מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז די צעשטערונג פון דריז געוועב רעכט צו אַקוטע אָנצינדונג און די פּאַטאַלאַדזשיקאַל יפעקס פון די אייגענע פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.די אַנטוויקלונג פון דעם צושטאַנד איז אַ ערנסט געפאַר פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן און ריקווייערז באַלדיק קאַנסאַלטינג פון דער כירורג און כירורגיע (פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן). נאָך דעם דיסייבלינג אָפּעראַציע, דער פּאַציענט איז געצווונגען צו נעמען פאַרשידן מעדאַקיישאַנז פֿאַר לעבן ווי אַ פאַרבייַט טעראַפּיע (קעסיידערדיק ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, גענומען ענזיים פּרעפּעריישאַנז).

אַזאַ פּאַטיענץ זענען אַבליגאַטאָרי רעפעררעד פֿאַר ITU, באַשטימען די גראַד פון דיסאַביליטי און באַשטימען די צונעמען דיסאַביליטי גרופּע.

גרופע קרייטיריאַ

די גרופּע פֿאַר אַ פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז געגרינדעט אין לויט מיט די קרייטיריאַ פּריסקרייבד אין די קראַנט שטאַט לעגיסלאַטיווע באַזע (אין אָרדער 664 / n פון דער עבודה פון לייבער און סאציאל פּראַטעקשאַן פון די רוסישע פעדעריישאַן, אנגענומען אין 2014).

די קריטעריאָן פֿאַר באַשטעטיקן די פּאַציענט פון דער ערשטער גרופּע איז די פעלן פון זיין נאָרמאַל לעגאַל קאַפּאַציטעט, דיסראַפּשאַן פון די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון די פּאַציענט רעכט צו ביידע ינטראַקריטאָרי פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן און עקסאָקרינע סעקרעטאָרי דיספאַנגקשאַן פון די אַפעקטאַד אָרגאַן.

אין דעם פאַל, דער פּאַציענט אַבזערווז אַזאַ פּערסיסטענט (יריווערסאַבאַל) טייפּס פון דיסאָרדערס, אַזאַ ווי:

• שלעכט נוטרישאַנאַל פּראָטעין-ענערגיע (BEN)
• דיספאַנגקשאַן פון דער נאָרמאַל פּראָצעס פון אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג.

די קריטעריאָן פֿאַר גרינדן דער פּאַציענט פון דער ערשטער גרופּע איז די פעלן פון זיין נאָרמאַל לעגאַל קאַפּאַציטעט.

אַפישאַלי געגרינדעט דיסאַביליטי אין פּאַנקרעאַטיטיס קעראַקטערייזאַז דער פּאַציענט ווי ערנסט קראַנק, דיפּרייווד פון די פיייקייט צו דורכפירן פּשוט אַקשאַנז און פערזענלעכע זאָרג אַפּעריישאַנז אויף זיין אייגן, אַרייַנגערעכנט גיין צו די קלאָזעט, פריי באַוועגונג און דער פּראָצעס פון עסן עסן.

די רגע גרופּע מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז רעכט צו אַ פּראַנאַונסט הילעל פון דער פּאַציענט 'ס פיייקייט צו אַרבעטן רעכט צו פּראָטעין-ענערגיע דיפישאַנסי.

דעם צושטאַנד איז באמערקט אין פּאַטיענץ וועמענס פּאַנקרעאַס איז כראָניקלי ינפליימד. אין דעם פאַל, קאַסעס פון יגזאַסערביישאַן פון די קרענק פאַלן 5-7 מאל אין 12 חדשים און זענען קעראַקטערייזד דורך אַ פּראַלאָנגד ווייטיק סינדראָום, וואָס קענען ניט זיין ילימאַנייטאַד אויף זיין אייגן אין דער אַוועק פון נויטפאַל מעדיציניש זאָרגן, ווייַל דאָס אָפט ז ינערלעך בלידינג און מעדאַקיישאַנז טאָן ניט האָבן די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג.

די דיסאַביליטי פון דער פּאַציענט אין אַזאַ סיטואַטיאָנס וועריז פון 1 צו 1.5 חדשים.

די דיסאַביליטי פון דער פּאַציענט אין אַזאַ סיטואַטיאָנס וועריז פון 1 צו 1.5 חדשים.

די צווייטע גרופּע פון ​​דיסאַביליטיז אין פּאַנקרעאַטיטיס איז געגרינדעט אויב דער פּאַציענט האט פונדרויסנדיק, ניט-היילונג פיסטולאַס, ווי געזונט ווי ענלעך ווונדז וואָס זענען ארויס נאָך כירורגיע, און עס זענען פאַלש סיסט.

די דריט גרופּע איז געגרינדעט לויט די רעזולטאַטן פון די דורכקוק, אויב דער פּאַציענט האט אַ הילעל פון די דיגעסטיווע פונקציע, אַרייַנגערעכנט פראבלעמען מיט די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס טאָן ניט האָבן אַ ראַדיקאַל פּראַל אויף זיין פיייקייט צו אַרבעטן.

אין דער מעדיציניש געשיכטע פון ​​אַ פּאַציענט מיט די דריט גרופּע, עס זענען כירורגיש ינטערווענטשאַנז וואָס האָבן נישט ינוואַלווד קיין קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די קראַנק אָרגאַן מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, אויסגעדריקט אין מעסיק אָדער מילד פאָרעם.

אין דער מעדיציניש געשיכטע פון ​​אַ פּאַציענט מיט אַ דריט גרופּע, עס זענען כירורגיש ינטערווענטשאַנז וואָס האָבן נישט ינוואַלווד קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.

ז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס

די הויפּט קאַוסאַטיוו סיבות פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען ווי גייט:

• אַלקאָהאָל זידלען, וואָס האט אַ דירעקט טאַקסיק ווירקונג אויף די לעבער און סטימיאַלייץ דעם פּראָצעס פון פיבראָסיס (פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו געוועב),
• פּראָטעין דיפישאַנסי אין עסנוואַרג,
• נוטרישאַנאַל ערראָרס ווען מענטשן עסן אַ פּלאַץ פון פאַטי פודז, געפּרעגלט פודז, ספּעציעל קאַמביינינג זיי מיט אַלקאָהאָל,
• געוואקסן דרוק אין די דאַקץ פון פּאַנקרעאַס, וואָס אַנטוויקלט קעגן אַ הינטערגרונט פון פאַרשטעלונג דורך שטיין, סטענאָסיס פון די אָפּל פון די וואַסער אין די דואַדאַנאַם, און אויך ידימאַ,
• פּאַנקרעאַטיק ינפעקציע,
• קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עטק.

דער רשימה פון קאַוסאַטיוו סיבות פון אָנצינדונג אין פּאַנקרעאַטיק געוועב איז גאַנץ דייווערס. וויסן פון די סיבות וועט לאָזן טאַרגעטעד פאַרהיטונג פון פּאַנקרעאַטיטיס.

דער מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק

כראָניזיישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס ביסלעכווייַז פירט צו אַ הילעל פון די נאָרמאַל סטרוקטור פון די גלאַנדזשאַלער עפּיטעליום פון די פּאַנקרעאַס.

עס איז ביסלעכווייַז ריפּלייסט דורך אַ באַזע פון ​​קאַנעקטיוו געוועב, וואָס טאָן ניט דורכפירן פאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז, דאָס איז, עס איז קיין ויסשיידונג פון דיגעסטיווע ענזימעס.
די שעפעדיק וווּקס פון קאַנעקטיווע געוועב פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די געדיכטקייַט פון די דריז און זיין רינגקאַלינג. דעם דערשיינונג איז געניצט אין אַ דיאַגנאָסטיק זוכן.

קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז

סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען גאַנץ דייווערס. זיי, ווי אַ הערשן, טאָן ניט זיין ברייטלי דערשייַנען אין דער צייט פון רעמיססיאָן, וואָס קאַמפּליקייץ די קליניש דיאַגנאָסיס.
סימפּטאָמס דערגרייכן מאַקסימום שטרענגקייַט בעשאַס אַ יגזאַסערביישאַן פון די קרענק.

די הויפּט קליניש וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען אַזוי:

• די הויפּט סימפּטאָם איז ווייטיק, וואָס איז לאָוקאַלייזד אין דעם אויבערשטן בויך,
• די נאַטור פון ווייטיק קענען זיין וועריד,
• ווייטיק אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס ראַדיאַטעס אָדער אַרויף צו די קאַסטן אָדער נידעריקער צוריק, וואָס פירט צו דיאַגנאָסטיק ערראָרס
• ווייטיק יוזשאַוואַלי אַקערז אין די נאָכמיטאָג, ינקריסינג באטייטיק אין די אָוונט, און נאָך עסן (ספּעציעל פאַטי און געפּרעגלט),
• פּאַטיענץ פאַרלירן וואָג באטייטיק ווייַל זיי פּרובירן צו עסן ווייניקער ווייַל דער ווייטיק ינטענסאַפייז נאָך עסן,
• רעכט צו אַ הילעל פון די עקסאָוקריין פונקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס, ראַמבלינג אין די בויך, הילעל פון די בענקל, בעלטשינג, עקל און וואַמאַטינג.
• פאַרשידן וואונדער פון היפּאָ- און וויטאַמין דיפישאַנסי דערשייַנען ביסלעכווייַז רעכט צו אַ ימפּערד אַבזאָרפּשאַן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,
• אַ קליין פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור איז באמערקט ווען די ביליאַרי סיסטעם איז ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס,
• פּעריאָדיש אויסזען פון יעללאָוונעסס פון די הויט און סקלעראַ.

דעפּענדינג אויף די ספּעסאַפיסאַטי פון די קליניש בילד און די שטרענגקייַט פון אַ באַזונדער סימפּטאָם, עטלעכע וועריאַנץ פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען אונטערשיידן. די זענען די פאלגענדע:

• כראָניש ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס
• פּאַנקרעאַטיטיס מיט קעסיידערדיק ווייטיק,
• לייטאַנט פאָרעם
• פּסעודאָטומאָראָוס פאָרעם (רעמאַניסאַנט פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ אָנוווקס ליזשאַן פון די פּאַנקרעאַס).

נוציק אַרטיקל? ייַנטיילן דעם לינק

אַזאַ אַ פאַרשיידנקייַט פון קליניש סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ מאכט עס שווער צו דיאַגנאָזירן דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, לידינג צו דיאַגנאָסטיק ערראָרס. עס זאָל אויך זיין אונטערגעשטראכן אַז די פעלן פון עפעקטיוו און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס רעכט צו דער ינוואַלוומאַנט פון ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

דיאַגנאָסטיק זוכן

דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט ניט בלויז אויף אַ גרונטיק אַסעסמאַנט פון קליניש סימפּטאָמס, אָבער אויך אויף נאָך פאָרשונג מעטהאָדס.
די מערסט אָפט געניצט זענען:

קרענק באַהאַנדלונג

ווי צו מייַכל כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? די באַהאַנדלונג פּראָגראַם דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות וואָס אַרייַננעמען די פאלגענדע:

1. צייט פון יגזאַסערביישאַן אָדער פארגעבונג,
2. פּרידאַמאַנאַנט קליניש סימפּטאָם
3. פונדרויסנדיק ויסשיידונג שטאַט פון די פּאַנקרעאַטיק
4. ינערלעך ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַטיק שטאַט (ענדאָוקריין פונקציע).

פילע זענען אינטערעסירט אין די קשיא פון צי כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין געהיילט. עס איז ניט מעגלעך צו גאָר פאַרשטיקן כראָניש אָנצינדונג און די סאַבסאַקוואַנט דיסטראָפיק פּראַסעסאַז אין דעם אַנטוויקלונג אַנטוויקלונג פון מעדיצין.אָבער, בייַצייַטיק באַהאַנדלונג און גוט דערנערונג קענען פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, וואָס טוט נישט פירן צו אַ פאַרקלענערן אין דער לעבן קוואַליטעט פון דער פּאַציענט.
דער באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס בעשאַס די יגזאַסערביישאַן צייַט איז ווי גייט:

• אין דער פרי טעג, קאַלט איז פּריסקרייבד אויף די אויבערשטער בויך, הונגער און פאַנגקשאַנאַל מנוחה פון די פּאַנקרעאַס
• דערנאָך פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קערעקשאַן איז דורכגעקאָכט - אַנטיסעקרעטאָרי דרוגס זענען פּריסקרייבד (זיי רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​מאָגן זאַפט, וואָס איז אַ שטאַרק סטימולאַנט פון מאָגן ויסשיידונג), אַנטיספּאַסמאָדיק און אַנאַלדזשיסיק דרוגס. צו רעדוצירן די פּאַנקרעאַטיק טעטיקייט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן ענזיים פּרעפּעריישאַנז מיט אַ פאַרבייַט.

דיעטע ווי אַ פונדאַמענטאַל פּרינציפּ פון באַהאַנדלונג

דייאַטערי דערנערונג פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז איינער פון די הויפּט ערטער, ספּעציעל אין דער צייט פון רעמיססיאָן. אַלאַוז איר צו רעדוצירן די מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס און פֿאַרבעסערן די לויף פון ריפּעראַטיוו פּראַסעסאַז אין עס. ווי אַ רעזולטאַט, דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון אן אנדער רעצידיוו פון די קרענק.
די דיעטע פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף די פאלגענדע פּרינסאַפּאַלז:

1. די סומע פון ​​פּראָטעינס זאָל זיין געוואקסן, ווייַל זיי זענען קאַנסומד ווי אַ בנין מאַטעריאַל אין דער פאַרריכטן צייט (רעסטעריישאַן פון די פּאַנקרעאַס)
2. עס זאָל זיין 4-5 מילז
3. ויסמיידן אָווועריטינג
4. דער הויפּט דאַרף בוילד עסנוואַרג (עס איז נייטיק צו אָפּזאָגן געפּרעגלט און סמאָוקט עסנוואַרג),
5. די סומע פון ​​פעט און דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ איז רידוסט באטייטיק אין די דיעטע
6. העכסט עקסטראַקטיווע יויך זענען יקסקלודיד.

אין פּאַראַלעל, דער פּאַציענט זאָל פאַרלאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל, וואָס פירט צו טאַקסיק שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.
עס איז וויכטיק צו אַדכיר צו דייאַטערי פּרינציפּן פון דערנערונג אין סדר צו ויסשליסן אן אנדער פאַרשטאַרקונג פון די קרענק און פֿאַרבעסערן די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די פּאַנקרעאַס!
צו האַלטן אַ לאַנג רעמיססיאָן צייַט, דער פּאַציענט מוזן ראַדיקאַללי טוישן זיין לייפסטייל דורך פאַרלאָזן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן און נאָרמאַלייז דערנערונג. דאָס וועט ומקערן די דאַמידזשד פּאַנקרעאַס און פֿאַרבעסערן די פאַנגקשאַנינג.

אויב די פּאַנקרעאַס סאַפערז רעכט צו אַקוטע אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן, אַזאַ אַ קרענק מיט אַן אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס איז גערופֿן אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס. קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג זאָל זיין בייַצייַטיק, אַנדערש דער פּאַציענט קען באַלד שטאַרבן. ווי אַ רעזולטאַט פון יבעריק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, די געוויינטלעך פּראָדוקציע פון ​​ענזימעס דורך די דיגעסטיווע סיסטעם איז דיסראַפּטיד, די פּאַנקרעאַס ווערט ינפליימד. כראָניש אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט באהאנדלט, אַזוי עס איז קעדייַיק צו דיאַגנאָזירן די קרענק אין די אַקוטע בינע.

וואָס איז אַלקאָהאָל פּאַנקרעאַטיטיס?

אויב נאָך פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו עטאַנאָל, אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס אַקערז, צווישן פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז, דאקטוירים טאָן ניט ויסשליסן אַלקאָהאָליקער סעראָוסאַס פון די לעבער און טויט פון אַ קליניש פּאַציענט. א כאַראַקטעריסטיש יילמאַנט איז באגלייט דורך אַ לאַנג געשיכטע, און פּריקרע סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז, ווערן מער טיף און רעדוצירן די קוואַליטעט פון לעבן. די טיפּ פון פּאַנקרעאַטיטיס אָפט פּראָגרעסיז קעגן אַ הינטערגרונט פון כראָניש אַלקאַכאָליזאַם אָדער די סיסטעמאַטיש זידלען פון פאַטי, געפּרעגלט פודז.

יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אָנהייבן מיט אַן אַקוטע באַפאַלן פון ווייטיק אין די דיגעסטיווע סיסטעם. דער ווייטיק סינדראָום איז טאָכיק אין הערפּעס זאָסטער, פּאַראָקסיסמאַל קאַנטראַקשאַנז, וואָס אין דער אַוועק פון מעדיצין באַהאַנדלונג בלויז פאַרגרעסערן. סיסטעמאַטיש דיגעסטיווע דיסאָרדערס זענען דיקריסט פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, וואָס זענען רעפּריזענטיד דורך שילשל, וואונדער פון דיספּעפּסיאַ, וואונדער פון עקל און וואַמאַטינג. ונטער סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען דערלאנגט אונטן:

• כעטעראַדזשיניאַס פעסעס,
• ברעקלעך פון אַנדיגעסטיד עסנוואַרג אין פעסעס,
• גאַגינג אָן די לאַנג-אַווייטאַד רעליעף,
• די נומער פון טריפּס צו די קלאָזעט - אַרויף צו 6 מאל פּער טאָג,
• פּלוצעמדיק וואָג אָנווער
• גאַנץ מאַנגל פון אַפּעטיט
• לאָוערינג בלוט דרוק
• הויך גוף טעמפּעראַטור
• ינסטאַביליטי פון די נערוועז סיסטעם
• מוסקל שוואַכקייַט.

צו ענשור די רעסטעריישאַן פון די פּאַנקרעאַס נאָך אַלקאָהאָל, דער ערשטער שריט איז צו באַשליסן די עטיאָלאָגי פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, גאָר עלימינירן די פּאַטאַדזשעניק פאַקטאָר פון דעם גוף. די אָפטקייַט פון אנפאלן גאָר דעפּענדס אויף די אַלקאָהאָל דאָזע און די געדויער פון טרינקט אַלקאָהאָל. אַלקאָהאָל סעראַגאַץ, ווי שטאַרק טאַקסאַנז, זענען די הויפּט קאַלפּריץ פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס.

דערוואַקסן פּאַטיענץ וואָס קעסיידער זידלען אַלקאָהאָל, זענען יבערוואָג, זענען שווער סמאָוקערז און פירן אַ פּאַסיוו (דיוואַן) לייפסטייל זענען אין ריזיקירן. דער טייל, דער ספּעציפיש קליניש בילד דעפּענדס אויף די טיפּ פון אַלקאָהאָליקער טרינקען, למשל, "געזאַנג מאַשקע" בלויז אַקסעלערייץ די אַבנאָרמאַל פּראָצעס פון לעבער שעדיקן און נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס.

לויף פון די קרענק

אונטער די השפּעה פון שעדלעך סיבות, אַמאָל געזונט געוועבן זענען חרובֿ, דריז ענזימעס זענען אַקטיווייטיד און זייער סעלז זענען חרובֿ. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די פּאַנקרעאַס סוועלז און ינלאַרדזשד אין גרייס, און יגזערטינג אַ געוואקסן דרוק אויף ארומיקע אָרגאַנס. איבער צייט, די ינפליימד דריז סטרעטשיז, דער פּאַציענט איז פייסט מיט אַן אַקוטע באַפאַלן פון ווייטיק. אין דעם צייט, ברייט פאָוקיסיז פון נאַקראָוסאַס פאַרשפּרייטן אין דעם גוף, וואָס דיסראַפּץ די פאַנגקשאַנינג פון דעם וויטאַל אָרגאַן.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס

א כאַראַקטעריסטיש פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע און כראָניש פאָרעם, ווו איינער ביסלעכווייַז אַנטוויקלט זיך אין אן אנדער, בשעת אין די יענער פאַל עס איז ניט מער אונטערטעניק צו אַ לעצט אָפּזוך. ונטער אַ קורץ באַשרייַבונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס:

1. אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, עטלעכע פּאַטאַדזשעניק סיבות שפּילן מיד, למשל, ווען אַ פּאַציענט עסט פאַטי פודז, טרינקט אַלקאָהאָל טעגלעך און קעסיידער סמאָוקס. אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס איז אָפט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר יונג מענטשן, עס איז שווער צו קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג.
2. די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין סטאַרטעד, עס דעוועלאָפּס ווי אַ פרייַ קרענק. די ערשטע סימפּטאָמס דערשייַנען נאָך אַ פּאָר פון יאָרן פון סיסטעמאַטיש טרינקט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, די יילמאַנט איז באגלייט דורך אָנצינדונג און מעסיק גאַרטל ווייטיק פון פאַרשידן דוריישאַנז. עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז געפירט אויס מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

פּאַנקרעאַטיטיס פון אַלקאָהאָל קאַנטריביוץ צו די דיקאַמפּאָוזישאַן פון די דיספאַנגקשאַן פון די לעבער און דיגעסטיווע ענזיים. פּראָגרעסיוו ינטאַקסאַקיישאַן קענען פירן צו באַלדיק דיסאַביליטי און טויט, דומז דער פּאַציענט צו שטאַרק מאַטערן. קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו עטאַנאָל, וויראַל העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס פון די לעבער, ברייט פאָוקיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, פיסטולאַ און סיסט זענען נישט יקסקלודיד. צוקערקרענק און אַדענאָקאַרזינאָמאַ אַנטוויקלען.

דיאַגנאָסיס פון אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס

עס איז שווער צו באַשליסן די פּאַנקרעאַטיטיס פון די אַלקאָהאָל פאָרעם אין דעם גוף, ווייַל די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו אנדערע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. דעריבער, אין דערצו צו קאַלעקטינג מעדיציניש געשיכטע דאַטן, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז פארלאנגט, וואָס כולל אַזאַ לאַבאָראַטאָריע און קליניש שטודיום:

• אַלגעמיינע און בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
• פּישעכץ לאַבאָראַטאָריע טעסץ צו דיטעקט דיאַסטאַסאַז,
• אַלטראַסאַונד פון די פּעריטאָנעאַל אָרגאַנס,
• קאָרט און מרי
• דיאַגנאָסטיק פּאַנגקטשער פֿאַר מעדיציניש סיבות.

באַהאַנדלונג פֿאַר אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק

מיט אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן, סמאָוקינג און אנדערע שלעכט געוווינהייטן זענען גאָר רולד. עס איז קריטיש צו באַפרייַען און באַפרייַען אָנצינדונג פון אַ יראַטייטאַד פּאַנקרעאַס. זינט אַלקאָהאָל פּאַנקרעאַטיטיס איז פראָט מיט צוקערקרענק, דאקטוירים נעמען ריסאַסיטיישאַן מיטלען צו פאַרברייטערן די צייט פון רעמיססיאָן.דאָ זענען ווערטפול רעקאַמאַנדיישאַנז אין דעם קליניש בילד:

• אין סדר צו טייַנען און פארשטארקן די לעבער פונקציע, דער פּאַציענט איז שטרענג פאַרבאָטן צו עסן שווער פודז אין די דיעטע בעשאַס די באַהאַנדלונג און פארגעבונג - פאַץ, סמאָוקט מיץ, פּראַזערוואַטיווז,
• זינט די פאַנגקשאַנז פון די גאנצע אָרגאַניזם וויקאַן מיט פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו באַזוכן קאַנסאַלטיישאַנז פון שמאָל ספּעשאַלאַסץ אַזאַ ווי אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, כירורג, ענדאָסקאָפּיסט, ענדאָקרינאָלאָגיסט, ראַדיאָלאָגיסט, סייקאָוטעראַפּיסט און נאַרקאָלאָגיסט.
• זינט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז פּאַטאַלאַדזשיקאַללי פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער, דער פּאַציענט דאַרף סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג פון דעם גראדן, מויל ינטייק פון פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס, שפּור עלעמענטן.
• אין דער רעצידיוו בינע, עס איז נייטיק צו נעמען אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, נעמען אַ פּאָר פון No-shpa טאַבלעץ ין און צולייגן קאַלט צו די מאָגן. עס איז רעקאַמענדיד צו טעמפּערעראַלי הונגערן זיך, טאָן ניט אָווערלאָאַד די ינפליימד פּאַנקרעאַס.
• די כירורגיש פּראָצעדור איז אנגעוויזן אין קאָמפּליצירט קליניש בילדער דורך עפן און יקסייטינג אַ סיסט, דערמיט עלימינירן די ריזיקירן פון געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.

טעראַפּיוטיק דיעטע

מיט אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס, קערעקשאַן פון די טעגלעך דיעטע איז פארלאנגט. קאַנפעקשאַנערי, סוויץ, צוקער, מילך, געזאָלצן, געווירציק און סמאָוקט פודז זענען פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר די פּאַציענט. די עסנוואַרג ינגרידיאַנץ ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון רילאַפּסיז. אנדערע פודז זענען אויך פאַרבאָטן, אַרייַנגערעכנט:

• סאָסידזשיז,
• פּראַזערוואַטיווז
• ערשטער ברידער
• זויער פירות
• בשמים און זאַלץ
• סאָדע, ביר, קאַווע.

אין דעם פּראָצעס פון עסן עסן, עס איז רעקאַמענדיד צו מאַכן אַ ספּעציעל טראָפּ אויף די פאלגענדע עסנוואַרג ינגרידיאַנץ נוציק פֿאַר אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס:

• נידעריק-פעט סופּס
• דאַר מיץ
• דאַר קאַשע
• פעט-פֿרייַ ווערייאַטיז פון פיש,
• בייקט apples
• כערבאַל טיז, דעקאָקטיאָנס,
• בוילד וועדזשטאַבאַלז.

פּראָגנאָסיס פון קרענק

דער קליניש אַוטקאַם איז אַנפייוועראַבאַל, זינט דער פּאַציענט 'ס לעבן שפּאַן איז רידוסט און פּלוצעמדיק פאַטאַל אַוטקאַם איז נישט יקסקלודיד. פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ כראָניש יילמאַנט, און אין דער אַוועק פון בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, די נומער פון ווייטיקדיק אנפאלן בלויז ינקריסיז. די נויט פֿאַר באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן מיט ריסאַסיטיישאַן איז נישט יקסקלודיד. די ינדאַקייטיד קרענק אין קאָמפּליצירט קליניש בילדער רעזולטאַטן אין פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס מיט ווייַטער טויט פון דעם גוף.

לעבן שפּאַן

פּאַטיענץ מיט אַ ימפּערד פּאַנקרעאַטיק דאַקט קען פֿאַר אַ לאַנג צייַט ניט אפילו פאַרשטיין די עקזיסטענץ פון אַ דעדלי קרענק אין דעם גוף. דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פּראָגרעסיז ספּאַנטייניאַסלי, ווען עס איז שוין אַ כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס. נאָך דער ערשטער באַפאַלן, די לעבן יקספּעקטאַנסי איז רידוסט און מיט אַ ינקריסינג נומער פון אנפאלן, דער פּאַציענט וועט נישט לעבן 2-3 יאָר. אויב איר זענט באהאנדלט און אַדכיר צו דער בינע פון ​​רעמיססיאָן, איר קענען לעבן 10 יאָר, אָבער איר קענען באַקומען אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון שלעכט כאַבאַץ.

פאַרהיטונג

די הויפּט פאַרהיטנדיק מאָס איז אַ גאַנץ אָפּזאָג צו טרינקען אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. דער פּאַציענט דאַרף אַדכיר צו די "טרוקן געזעץ" ביז דעם סוף פון זיין לעבן, צו באַגרענעצן די ינטייק פון טאַקסיק און סאַמיק סאַבסטאַנסיז (למשל, מיט פּאַפּיראָס). עפעקטיוו פּראָפילאַקסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס פון די אַלקאָהאָליקער פאָרעם באשטייט אין געהעריק דערנערונג, מעדיציניש דיעטע. באַזונדער טראָפּ איז רעקאַמענדיד אויף די פאלגענדע פונקטן:

• באַרייַכערן דיין טעגלעך דיעטע מיט גענוג פּראָטעין,
• זיין יגזאַמאַנד אַניואַלי דורך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט.

פּאַנקרעאַטיטיס פון די פּאַנקרעאַס איז אַ זייער ערנסט קרענק אין וואָס די דריז איז דאַמידזשד, און אין דער צוקונפֿט דאָס פירט צו מעטאַבאַליק ענדערונגען. הייַנט מיר באַטראַכטן די סיבות פון דעם ווייטיק, ווי צו האַנדלען מיט עס, וואָס מעטהאָדס צו נוצן.

די סיבות פון די קרענק

די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס אין אונדזער צייט איז אַ פערלי פּראָסט פּאַסירונג.אָבער וואָס ליידן מענטשן ינקריסינגלי פֿון עס? איר וועט פֿאַרשטיין אַלץ ווען איר געפֿינען די סיבות וואָס סטימולירן די אויסזען פון דעם ווייטיק.

1. בוסט מיט אַלקאָהאָליקער טרינקען.
2. ימפּראַפּער דערנערונג, ניימלי די אָפט נוצן פון געזאָלצן, געווירציק און פאַטי פודז.
3. וידעפדיק וואָג.
4. קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אַזאַ ווי: טשאָלעסיסטיטיס, העפּאַטיטיס, טשאָלעליטהיאַסיס, אַלסערז, גאַסטרייטאַס, געשווילעכץ.
5. פּאַנקרעאַטיק כירורגיע אָדער שאָדן צו עס.
6. סמאָוקינג
7. עסנוואַרג אַלערגיע.
8. הערעדיטי.
9. גענומען מעדאַקיישאַנז, נאָך וואָס די קרענק זיך (טעטראַסיקלינעס, סיטאָסטאַטיקס, סולפאָנאַמידעס).

סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס

מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, די פריי אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט איז דיסראַפּטיד, עס אויפהערן צו זיין דיידזשעסטיד דורך זיין אייגן ענזימעס. די פאלגענדע זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס:

1. שטרענג ווייטיק. עס אַקערז אין די לינקס זייַט פון די בויך און נאָך אַ בשעת עס ספּרעדז צו די גאנצע בויך.
2. עקל און אפילו וואַמאַטינג.
3. בלוט דרוק איז דיסאָרגאַנייזד.
4. די פארשטאנד פון פאַקט איז ווייאַלייטיד.
5. א קלאַפּ צושטאַנד קען פּאַסירן.

די סימפּטאָמס זענען אויך ערנסט צו מייַכל די קרענק אין שטוב. דעריבער, אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, אַן אַמבולאַנס זאָל זיין גערופֿן ערדזשאַנטלי. אַ יקספּיריאַנסט כירורג זאָל ונטערזוכן דעם פּאַציענט און אָן דורכפאַל, ידענטיפיצירן אים אין דעם שפּיטאָל פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג און אָבסערוואַציע. עס איז אַנלייקלי אַז פּאַנקרעאַטיק כירורגיע קענען זיין אַוווידאַד אין די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק.

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג אין דער ערשט צייַט

די וואונדער פון דעם טיפּ פון קרענק זענען נישט אַזוי סקערי און טאָן ניט דאַרפן דרינגלעך זאָרג. איצט מיר וועלן באַטראַכטן וואָס כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון דעם טיפּ פון קרענק.

צו אָנהייבן, עס איז נייטיק צו ויסטיילן צוויי פּיריאַדז אין כראָניש אָנצינדונג:

1. אָנהייבער.
2. די צייט פון קלאָר שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.

דער ערשטער פּעריאָד קען דויערן אַ לאַנג צייַט - אַרויף צו 10 יאר. סימפּטאָמס פֿאַר דעם פּעריאָד:

1. ווייטיק סינדראָום דער ווייטיק קענען זיין לאָוקאַלייזד אין דער אויבערשטער און מיטן בויך, אין די לינקס לאַמבאַר געגנט און אפילו אין די געגנט פון די האַרץ. רובֿ אָפט, אַזאַ פּריקרע סענסיישאַנז פאַלן 15-20 מינוט נאָך עסן.
2. עקל, וואַמאַטינג איז מעגלעך.
3. בלאָוטינג.
4. שילשל.

דער ערשטער פּונקט איז באמערקט אין פּאַטיענץ אָפט, אָבער די מנוחה קען נישט פּאַסירן. אפילו אויב אַ סימפּטאָם איז ארויס, מיט די הילף פון דרוגס איר קענען געשווינד באַפרייַען די צושטאַנד.

פּאַנקרעאַטיק שעדיקן פּעריאָד

דאָ די וואונדער זענען פון די פאלגענדע נאַטור:

1. די פּיינז זענען נישט אַזוי קלאָר ווי דער טאָג ווי אין דער ערשטער פאַל.
2. אין דעם פאַל, דיספּעפּטיק סינדראָום פּרידאַמאַנייץ: ברענעניש, בעלטשינג, עקל, בלאָוטינג.
3. עס איז אַ מאַלדיגעסטיאָן סינדראָום. דאָס איז ווען עס איז אַ הילעל פון די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג צו די פּאַרטיקאַלז וואָס וואָלט זיין אַבזאָרבד.
4. עס איז אַ מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום. אין דעם פאַל, די אַבזאָרפּשאַן מעקאַניזאַם אין די קליין קישקע איז גאָר דיסראַפּטיד.

די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מאַלדיגעסטיאָן און מאַלאַבסאָרפּטיאָן:

• פעטיש, שעפעדיק בענקל,
• וואָג אָנווער
• דיקריסט זעאונג אין די אָוונט,
• גומע בלידינג אויס
• קאָנדזשונקטיוויטיס, סטאָמאַטיטיס און יטשינג פון די הויט קען פּאַסירן
• אַנעמיאַ דעוועלאָפּס
• ווייַל עס איז אַ הילעל פון אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום, עס זענען קראַמפּס און ביין ווייטיק,
• נעוראָפּסיכיק עראַוזאַל
• קאַלט שווייס
• ציטערניש אין דעם גוף
• טרוקן הויט
• עס איז אַ געפיל פון קעסיידערדיק דאָרשט.

צו ויסמיידן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס צו ויסמייַדן פּאַנקרעאַטיק כירורגיע. טעראַפּיע זאָל זיין טויגן און גלייַך. בלויז נאָך דורכגעגאנגען אַלע די נייטיק טעסץ, און קאַנסאַלטינג מיט אַ דאָקטער, טעראַפּיע קענען זיין פּריסקרייבד. איצט מיר וועלן באַטראַכטן וואָס דייאַגנאַסטיקס דער פּאַציענט מוזן אַנדערגאָו פֿאַר די בילד פון די קרענק צו ווערן קלאָר.

קרענק דערקענונג

די פאלגענדע דייאַגנאַסטיקס קענען זיין אַ גאַנץ בילד פון די קרענק:

1. אַלטראַסאַונד דורכקוקאַן אַלטראַסאַונד פון פּאַנקרעאַטיק פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ינטאַגראַל אַנאַליסיס פּראָצעדור. דער טיפּ פון דיאַגנאָסיס ווייַזן ווי פיל עס איז געוואקסן אין גרייס, ווייזט די כעטעראַדזשיניטי פון די סטרוקטור, די מעגלעך בייַזייַן פון סיסץ און יקספּאַנשאַן פון די דאַקץ. די אַקיעראַסי פון דעם לערנען איז 80-85%. דאָס איז נישט אַ זייער הויך רעזולטאַט, אַזוי לאַבאָראַטאָריע טעסץ זאָל אויך זיין גענומען.
2. קאַמפּיוטיישאַן און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימידזשינג. אַזאַ טיפּ פון דייאַגנאַסטיקס, ווי אין דער ערשטער פאַל, ווייַזן ווי פיל די פּאַנקרעאַס איז ענלאַרגעד. אין דערצו, מיט די הילף פון אַזאַ שטודיום, מאַליגנאַנט פאָרמיישאַנז, פּסעודאָסיסץ און ליזשאַנז פון ארומיקע אָרגאַנס קענען זיין דיטעקטאַד.
3. ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי. דאָס איז די מערסט פּינטלעך פּראָצעדור וואָס איז געוויזן דורך כּמעט 100% רעזולטאַט. די טיפּ פון דיאַגנאָסיס איז די טשיפּאַסט פון די אויבן. אמת, עס איז אַ מינוס: דעם אופֿן איז נישט די מערסט אָנגענעם און אין עטלעכע פאלן ווייטיקדיק.

ווי לאַנג געדויערט קראַנק אַוועק מיט פּאַנקרעאַטיטיס?

מיט דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי גייט אריין די כירורגיש, טעראַפּיוטיק אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל אָפּטיילונג פון אַ מולטידיססיפּלינאַרי שפּיטאָל, ווו דער אַטענדינג דאָקטער שרייבט אים אַ ערשטיק דיסאַביליטי באַווייַזן (קראַנק לאָזן) פֿאַר די גאנצע בינע פון ​​ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג. נאָך אָפּזאָגן פון די שפּיטאָל, די שפּיטאָל פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז עקסטענדעד דורך די דאָקטער פון די פּאָליקליניק, אין וואָס דער פּאַציענט איז ווייטער אָבסערווירט און באהאנדלט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער.

מיט קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, טעמפּעראַל דיסאַביליטי יוזשאַוואַלי לאַסץ פון 14 טעג צו 3 חדשים. ווי פיל טעג אַ פּאַציענט ספּענדז אויף קראַנק אַוועק דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון פּאַנקרעאַטיטיס.

אויב די אָפּעראַציע איז געווען דורכגעקאָכט, דער געדויער פון די שפּיטאָל בלייַבן איז באשלאסן גענומען אין חשבון די טיפּ פון כירורגיש אריינמישונג, די יפעקטיוונאַס פון אַזאַ באַהאַנדלונג און די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס (גראַד פון פאַרקלענערן אין די פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון די אָרגאַן).

פילע זענען אינטערעסירט אין צי אַ פּאַציענט איז דיסאַביליטיז נאָך אַן אָפּעראַציע אויף די פּאַנקרעאַס. דאָ, די ווירקונג באקומען נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג זאָל זיין גענומען אין חשבון. אין פאַל פון אַ גינציק פּראָגנאָסיס פֿאַר די רעסטעריישאַן פון די פּאַנקרעאַס, די בויגן פון צייַטווייַליק דיסאַביליטי קענען זיין עקסטענדעד אַרויף צו 10 חדשים.

אויב די אָפּעראַציע איז געווען יניפעקטיוו אָדער די פאַנגקשאַנז פון די אָרגאַן זענען יריווערסאַבלי ימפּערד, די קראַנק לאָזן איז עקסטענדעד צו 120 טעג ווי פיל ווי מעגלעך. דערנאָך, דער פּאַציענט איז געשיקט צו אַ מעדיציניש און סאציאל דורכקוק (ITU) צו באַשליסן זיין דיסאַביליטי גרופּע, ווייַל דער פּאַציענט וועט נישט קענען צו גאָר אַרבעטן אין זיין ערשטע אָרט פון אַרבעט און וועט נישט קענען צו גאָר ומקערן זיין געזונט.

וואָס טעסץ מוזן זיין געטאן צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס?

אין אַדישאַן צו די אויבן מעטהאָדס פֿאַר רעקאַגנייזינג אַ קרענק, דער דאָקטער גיט אינסטרוקציעס פֿאַר דורכגיין אַזאַ שטודיום:

1. אַלגעמיינע בלוט פּרובירן. זיין רעזולטאַטן ווייַזן וואונדער פון אָנצינדונג און מעגלעך אַנעמיאַ.
2. בלוט צושטייַער צו באַשליסן בלוט צוקער. אַזאַ אַ אַנאַליסיס איז נייטיק צו געפֿינען אויס צי צוקערקרענק איז פאָרשטעלן אין דער פּאַציענט.
3. ורינאַליסיס ווייַזן מעגלעך ניר קרענק.
4. אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם און עטשאָקאַרדיאָגראַפי ויסשליסן האַרץ קרענק.

נאָך דורכגיין די אויבן טעסץ, די בילד וועט זיין קלאר קענטיק, ווי געזונט ווי די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס איז געמאכט אָדער נישט.

די ראָלע פון ​​ספּעשאַלאַסץ אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק

פּאַנקרעאַטיטיס פון די פּאַנקרעאַס ריקווייערז געהעריק באַהאַנדלונג. דעריבער, דער פּאַציענט זאָל נישט זיין קאַנסאַלטאַד דורך איין דאָקטער, אָבער דורך עטלעכע, אַזוי אַז אַ גענעראַל בילד פון זיין צושטאַנד אַנטוויקלען, און די דאקטוירים פּריסקרייבד אים די ריכטיק טעראַפּיע.

דער פּאַציענט זאָל קומען צו אַ באַראַטונג מיט אַזאַ ספּעשאַלאַסץ:

1. גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. ער פּריסקרייבז באַהאַנדלונג.
2. צום כירורג. די הילף פון דעם מומכע איז דארף אויב דער ווייטיק טוט נישט האַלטן אָדער עס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז.
3. ענדאָקרינאָלאָגיסט. עס איז נייטיק אויב דער פּאַציענט האט צוקערקרענק מעלליטוס.
4. צום קאַרדיאָלאָג.קאָנסולטאַטיאָן מיט דעם מומכע איז נייטיק צו ויסשליסן מעגלעך פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

דער רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג וועט אָפענגען אויף די קוואַלאַפאַקיישאַנז פון דאקטוירים. דעריבער, איר דאַרפֿן צו קלייַבן די בעסטער פון די בעסטער אין זייער פעלדער. איר קענען פרעגן וועגן די דערפאַרונג פון דאקטוירים, ווי פילע אַפּעריישאַנז זיי דורכגעקאָכט, צי עס זענען סטאַטיסטיק. דיין געזונט איז אין דיין הענט. און ווייַל די פאַכמאַן ספּעשאַליסס זענען, די גיכקייַט און יפעקטיוונאַס פון דיין באַהאַנדלונג און אַ געשווינד אָפּזוך וועט אָפענגען אויף 80%.

אין אַ כראָניש בינע

ITU עקספּערץ נעמען אין חשבון די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּעד דורך A.A. Shelagurov, און נעמען אין חשבון די סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון גראָב אַנאַטאַמיקאַל ענדערונגען אין די ינפליימד אָרגאַן און די שטרענגקייַט פון פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס.

דער ערשטער אָדער רגע גרופּע איז געגרינדעט פֿאַר פּאַטיענץ מיט אָפט און פּראַלאָנגד מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי, מיט שטרענג דיגעסטיווע דיסאָרדערס, קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, מיט אַנטוויקלונג פון דזשאָנדאַס, פּערסיסטענט שילשל און די ינאַביליטי צו קיצער עסנוואַרג.

אין אַקוטע פאָרעם

ווען גרינדן אַ גרופּע, די קאַנסאַקווענסאַז פון כירורגיע זענען גענומען אין חשבון. דער ערשטער גרופּע כולל פּאַטיענץ מיט דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן, פאַרשטעלונג פון די קליין קישקע, קאַטשעקסיאַ, וואָס אָפט פירט צו גייַסטיק דיסאָרדערס.

דער ערשטער גרופּע כולל פּאַטיענץ מיט קאַטשעקסיאַ, וואָס אָפט פירט צו גייַסטיק דיסאָרדערס.

די רגע גרופּע קענען זיין אָפּעראַטעד מיט אַן אַקוטע פאָרעם אויב קאַמפּלאַקיישאַנז שטיי אויף נאָך כירורגיע: פיסטולאַס ניט היילונג, טראַמבאָוסאַס, פּיורולאַנט אַקיומיאַליישאַנז אין די געוועבן פון די דריז, פּעלוויק דיספאַנגקשאַן.

אויב די כירורגיע דורכגעקאָכט אָן דעטראַמענאַל פאלגן, עס איז מעגלעך צו פאַרלייגן אַ דריט גרופּע.

מיט יגזאַסערביישאַן פון די קרענק

יגזאַסערביישאַנז פון די קרענק האָבן אַ אַנדערש נאַטור (געדויער, אָפטקייַט, ינטענסיטי, עטק). דאקטוירים זאָלן באַטראַכטן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק איבער די יאָר. פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעקאָכט ריסעקשאַן קען פאַרלירן די געלעגנהייט צו צוריקקומען צו זייער פריערדיקן אַקטיוויטעטן (דיפּענדינג אויף די מאַסע און טיפּ פון אַרבעט). ער יסטאַבלישיז ביידע דער ערשטער און רגע דיסאַביליטי גרופּעס.

מיט פּאַנקרעאַטיטיס און גאַסטרייטאַס

אָפט אַקשאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס און ימפּערד דיגעסטיווע פאַנגקשאַנז (אַרייַנגערעכנט פּאַנקרעאַטיטיס) קענען זיין די גרונט פון לאַנג פּיריאַדז פון דיסאַביליטי.

דער אַטענדינג גאַסטראָענטעראָלאָגיסט קען אָנהייבן דעם פּראָצעס פון קאַלעקטינג דאָקומענטן פֿאַר קאַנסידערינג דורך יטו. א פּאַציענט קען זיין באַשטימט אַ צוויי אָדער 3 דיסאַביליטי גרופּע.

טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס

טשאָלעסיסטיטיס, וואָס אַקערז סיימאַלטייניאַסלי מיט פּאַנקרעאַטיטיס, ריקווייערז דער פּאַציענט צו דורכגיין נאָך דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז ווען פּריפּערינג דאָקומענטן צו גרינדן אַ דיסאַביליטי גרופּע. דאַטן אויף די נומער, גרייס און טיפּ פון קאַלקיאַליישאַן איז דארף. דער מומחה קאָמיסיע וועט נעמען אין חשבון ביידע די שטרענגקייַט פון אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק און די ספּיסיפיקס פון אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער.

פֿאַר קינדער מיט אַ געשיכטע פון ​​פּאַנקרעאַטיטיס, דיסאַביליטי קענען זיין געגרינדעט בלויז אין פאַל פון לעגאַל קאַפּאַציטעט אָנווער. די דיספאַנגקשאַן פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס איז באשלאסן דורך דער מומחה קאָמיסיע נאָך דורכגעגאנגען די זעלבע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז וואָס אַדאַלץ אַנדערגאָו.

די פּרינסאַפּאַלז פון געהעריק דערנערונג פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס. דיעטע

מיט דעם קרענק, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן זיכער כּללים וועגן דערנערונג. זינט דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט וועט אָפענגען אויף די קוואַליטעט און קוואַנטיטי פון גענומען עסנוואַרג. די פאלגענדע פּרינסאַפּאַלז איר דאַרפֿן צו וויסן:

1. איר דאַרפֿן צו עסן עסן בייַ מינדסטער 5-6 מאל פּער טאָג. איר דאַרפֿן צו עסן אַ ביסל, אין קליין פּאָרשאַנז.
2. עס איז בעסטער צו עסן מאַשט פודז. דער פאַקט איז אַז מיט אַזאַ סערווינג פון די שיסל, די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די מאָגן וועט נישט זיין יראַטייטאַד.
3. פּראָטעינס (150 גראַמז פּער טאָג) זאָל פּריווייל אין די דיעטע. די סומע פון ​​פעט זאָל נישט זיין מער ווי 80 גראַמז פּער טאָג. קאַרבאָוכיידרייץ אויך דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט.
4. טאַבו איז אויך הייס אָדער פאַרקערט, קאַלט קיילים.
5. אין דער צייט פון פאַרשטאַרקונג פון די צושטאַנד, עס איז דיזייראַבאַל צו פאַרלאָזן קיין שפּייַז פֿאַר בייַ מינדסטער אַ טאָג.

איצט באַטראַכטן וואָס פודז האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס.

פעאַטורעד פּראָדוקט רשימה

די הויפּט צושטאַנד פֿאַר אַ קרענק אַזאַ ווי פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ דיעטע. דאָס איז דער הויפּט פּרינציפּ פון באַהאַנדלונג. וואָס איז די עסאַנס פון אַ דיעטע? אין נוצן בלויז די פודז און קיילים וואָס וועט נישט רייצן די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די פּאַנקרעאַס. די פאלגענדע פּראָדוקטן קענען און זאָל זיין קאַנסומד דורך מענטשן וואָס ליידן פון דעם טיפּ פון אָנצינדונג.

1. נעכטן ס אַלט-געבאַקן ווייץ ברויט.
2. צווייטיק הינדל אָדער רינדערנס זופּ.
3. פלייש: הינדל, קאַלבפלייש, טערקיי. אופֿן פון צוגרייטונג: קאָכן, באַקן אין די ויוון. די פלייש זאָל נישט אַנטהאַלטן קיין סיזאַנינגז.
4. סטימד פיש, האַלב אָדער בייקט אין די ויוון.
5. מילכיק פּראָדוקטן מיט אַ נידעריק פעט.
6. בוילד וועדזשטאַבאַלז. אויב איר ווילט רוי, נאָר גרייטיד פאָרעם.
7. פאַרשידענע טייפּס פון מאַקאַראָנען.
8. גראָאַץ (באַקוויט, רייַז, האָבערגריץ).
9. בייקט פירות (עפּל און פּערז אין גייַסט).
10. זשעלע.
11. סטוד פרוכט, זשעלע, שוואַך טיי.

רשימה פון פודז וואָס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַנקרעאַטיטיס

1. ערשטיק פלייש אָדער פיש יויך. דאָס איז פאַטי, הויך-קאַלאָריע.
2. מילאַט זאָל ניט זיין געגעסן פון טוווע.
3. פאַטי מיץ, פיש, אָף.
4. פֿון וועדזשטאַבאַלז, טאַבו פֿאַר רעטעך, רעטעך, קרויט, סאָראַל און שפּינאַט.
5. פריש ברויט אָדער קיין געבעקס.
6. פאַרשידן סאָסידזשיז, קאַנד עסנוואַרג.
7. אַלקאָהאָליקער טרינקען.
8. אייז קרעם.
9. שטאַרק טיי, קאַווע.

די נוצן פון די אויבן פּראָדוקטן וועט פירן צו אַ נעגאַטיוו רעזולטאַט, וואָס איז גערופֿן "אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס" (פּאַנקרעאַטיטיס פשוט שטעלן). כּדי נישט צו שפּילן ראָולעטטע מיט דיין געזונט, געדענקען די פודז וואָס זענען פאַרבאָטן צו עסן מיט דעם קרענק. נאָך אַלע, דייאַטינג איז שוין 60% פון די positive רעזולטאַט פון די לויף פון די קרענק.

באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס

טעראַפּיע פון ​​דעם קרענק איז אַימעד צו רידוסינג די סומע פון ​​בייל. פּאַנקרעאַטיטיס פון די פּאַנקרעאַס, די באַהאַנדלונג פון וואָס איז רידוסט בלויז צו די נוצן פון ספּעציעל טאַבלעץ, וועט געבן אַ צייַטווייַליק רעזולטאַט. און אויב דער פּאַציענט אין אַדישאַן צו עסן רעכט, נאָכגיין אַ דיעטע, דאָס איז כּמעט אַ 100% גאַראַנטירן פון אַ געראָטן אָפּזוך.

אָבער איצט לאָזן אונדז וווינען אויף דרוגס וואָס העלפֿן צו קעמפן דעם קרענק.

אַזוי, מעדאַקיישאַנז וואָס העלפֿן צו באַזייַטיקן מוסקל ספּאַזמע:

1. דאס זענען פּילז פֿאַר די פּאַנקרעאַס. פּאַנקרעאַטיטיס איז באהאנדלט מיט די פאלגענדע אַנטיספּאַסמאָדיקס: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
2. די מאַטעריע פֿאַר דער צוגרייטונג פון דאָוסאַדזש פארמען "פּאַפּאַווערינע".

די פאלגענדע דרוגס רעדוצירן די ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט:

1. קאַפּסאַלז אָמעפּראַזאָלע.
2. טאַבלעץ "ראַניטידינע", "פאַמאָטידינע".

די פאלגענדע דרוגס נאָרמאַלייז די דיגעסטיווע פּראָצעס און רעגולירן די פּאַנקרעאַטיק פונקציע. "אַללאָהאָל", "פּאַנקרעאַטין", "פעניפּענטאָל" - דאָס זענען טאַבלעץ פון די פּאַנקרעאַס. פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט אַ זאַץ.

אויך, דרוגס וואָס ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ענזימעס זענען פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. צווישן די דרוגס, די אַפּראָטינין לייזונג איז אָפט געניצט.

אויב שטרענג ווייטיק איז פאָרשטעלן אָדער אַ מענטש פאַרלירן וואָג, כאַספּיטאַלאַזיישאַן און ווייַטער טעראַפּיע זענען מעגלעך שטרענג אונטער די השגחה פון ספּעשאַלאַסץ. כירורגיש ינטערווענטיאָן איז פּריסקרייבד אויב די פּאַנקרעאַס איז ניט מער אונטערטעניק צו טעראַפּיע. באַהאַנדלונג, דיעטע מיט אַ שטרענג באַזיגן וועט נישט העלפן. בלויז די באַזייַטיקונג פון איין טייל פון עס וועט ראַטעווען פון ווייַטער צעשטערונג.

דאָס איז נישט צו זאָגן אַז נאָך מעדיציניש באַהאַנדלונג, אַ פול אָפּזוך אַקערז. עס איז טרויעריק צו זאָגן, אָבער פּאַנקרעאַטיטיס קענען ניט זיין גאָר געהיילט. אָבער כּדי די פּאַנקרעאַס זאָל נישט צעלאָזן ווייַטער, עס איז וויכטיק צו אַנדערגאָו באַהאַנדלונג און נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע וואָס איז געווען דיסקרייבד אויבן.

באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס

דעם טיפּ פון קרענק ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן.אין אַ שפּיטאָל, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד די פאלגענדע טעראַפּיע:

1. אַ ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון דרוגס וואָס וועט העלפֿן רייניקן די בלוט פון טאַקסאַנז און פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.
2. ווייטיק מעדאַקיישאַן.
3. פּילז וואָס וועט צעשטערן די ענזימעס פון די דריז. למשל, קאָרדאָקס טאַבלעץ.
4. מעדיסינעס קעגן וואַמאַטינג.
5. אַנטיביאָטיקס.
6. אַנטיספּאַסמאָדיקס.

אין אַדישאַן, טעראַפּיע כולל:

1. גאַנץ ינטעראַפּשאַן פון דערנערונג דורך די מויל פֿאַר אַרויף צו 6 טעג. דאָס איז נייטיק אַזוי אַז די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס איז טעמפּערעראַלי סוספּענדעד.
2. ינטראַווינאַס דערנערונג.
3. קינסטלעך אַקטאַוויישאַן פון ורינאַטיאָן אַזוי אַז טאַקסיק סאַבסטאַנסיז זענען מער מסתּמא צו לאָזן דעם גוף מיט פּישעכץ.
4. באָוועל לאַוואַגע.

ווען איז כירורגיע אין פּאַנקרעאַטיטיס דורכגעקאָכט?

די נויט פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג איז געפֿירט דורך יילמאַנץ פון די פּאַנקרעאַס ווען אַבזערווינג שטרענג ליזשאַנז פון אָרגאַן געוועבן. אין אַלגעמיין, אַן אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט אין פאלן ווען אָלטערנאַטיוו אָפּציעס פירן בלויז צו דורכפאַל, אָדער ווען דער פּאַציענט איז אין אַ גאָר ערנסט און געפערלעך צושטאַנד.

עס זאָל זיין אין זינען אַז קיין ינטערווענטיאָן אין די אָרגאַן פון די מענטשלעך גוף איז פראָט מיט אַלע מינים פון נעגאַטיוו פאלגן. די מאַקאַניקאַל וועג קיינמאָל גיט געראַנטיז פון פּאַציענט אָפּזוך, אָבער, פאַרקערט, עס איז שטענדיק אַ ריזיקירן פון אַ ברייט פאַרשטאַרקונג פון די קוילעלדיק געזונט בילד. סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ אָפט ינטערראַלייטיד.

אין דערצו, בלויז אַ העכסט קוואַלאַפייד דאָקטער פון שמאָל ספּעשאַלאַזיישאַן קענען דורכפירן די אָפּעראַציע, און ניט אַלע מעדיציניש אינסטיטוציעס קענען באַרימערייַ פון אַזאַ ספּעשאַלאַסץ. דעריבער, פּאַנקרעאַטיק כירורגיע אין דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט, אנגעצייכנט דורך אַן אַקוטע פאַסע פון ​​אַ דעסטרוקטיווע קרענק. מיט אַ ענלעך בילד, די דיקאַמפּאָוזישאַן פון געוועבן פון אַ קראַנק אָרגאַן פון אַ נעקראָטיק טיפּ איז באמערקט, בשעת פּיורולאַנט פּראַסעסאַז קענען זיין מוסיף, וואָס איז אַ דירעקט סאַקאָנע צו דער פּאַציענט 'ס לעבן.
• די בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַקוטע אָדער כראָניש פאָרעם, וואָס איז דורכגעגאנגען צו דער בינע פון ​​פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דאָס איז נעקראָטיק סטראַטיפיקאַטיאָן פון לעבעדיק געוועבן.
• די כראָניש נאַטור פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז באמערקט דורך אָפט און אַקוטע אנפאלן מיט אַ קורץ צייט פון רעמיססיאָן.

אַלע די פּאַטאַלאַדזשיז אין דער אַוועק פון כירורגיש באַהאַנדלונג קענען פירן צו פאַטאַל פאלגן. דערצו, קיין מעטהאָדס פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג וועט נישט געבן די נייטיק רעזולטאַט, וואָס איז אַ דירעקט אָנווייַז פֿאַר די אָפּעראַציע.

די הויפּט שוועריקייטן אין דורכפירן כירורגיש באַהאַנדלונג

סערדזשערי אויף דעם הינטערגרונט פון פּאַנקרעאַטיטיס איז שטענדיק אַ קאָמפּלעקס און אויך שווער צו פאָרויסזאָגן פּראָצעדור, וואָס איז באזירט אויף אַ נומער פון אַספּעקץ וואָס זענען פארבונדן מיט די אַנאַטאָמי פון ינערלעך אָרגאַנס פון געמישט ויסשיידונג.

די געוועבן פון די ינערלעך אָרגאַנס זענען זייער שוואַך, אַזוי שטרענג בלידינג קענען זיין געפֿירט דורך די מינדסטע מאַניפּיאַליישאַן. א ענלעך קאַמפּלאַקיישאַן בעשאַס אָפּזוך פון דער פּאַציענט איז נישט יקסקלודיד.

אין דער גלייך געגנט פון די דריז זענען וויטאַל אָרגאַנס, און זייער קליין שעדיקן קענען פירן צו ערנסט מאַלפאַנגקשאַנז אין די מענטשלעך גוף, און אויך צו יריווערסאַבאַל פאלגן. דער סוד, צוזאַמען מיט די ענזימעס געשאפן גלייַך אין די אָרגאַן, אַפעקץ עס פֿון די ין, וואָס פירט צו געוועב סטראַטיפיקאַטיאָן, און באטייטיק קאַמפּליקייטינג די לויף פון די אָפּעראַציע.

קאָנטראַינדיקאַטעד טייפּס און באדינגונגען פון אַרבעט

אויב דער פּאַציענט איז געגעבן די 3 ד דיסאַביליטי גרופּע, ער איז ערלויבט צו באַקומען אַ שטעלע מיט ליכט, פּאַסיק אַרבעט טנאָים.

וואָרקפּלאַסעס מיט זיכער קעראַקטעריסטיקס פון אַרבעט טנאָים זענען קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר מענטשן מיט דיסאַביליטיז:

• מעסיק און שווער גשמיות אַרבעט,
• אַרבעט שייך צו טיף סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק,
• די ינאַביליטי צו נאָכקומען מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער פֿאַר קליניש דערנערונג אין אַרבעט (אַרבעט מיט סקיפּינג מילז אָדער די ינאַביליטי צו עסן בלויז מילז אָטערייזד דורך די דאָקטער),
• קאָנטאַקט מיט טאַקסיק קאַמפּאַונדז וואָס אַדווערסלי ווירקן די לעבער און פּאַנקרעאַס (העפּאַטאָטראָפּיק און פּאַנקרעאָטראָפּיק פּויזאַנז).

ווי און וואו איז באַשטימט אַ דיסאַביליטי דורכקוק?

אויב עס זענען באַווייַזן פֿאַר דיסאַביליטי, דער אַטענדינג דאָקטער (טעראַפּיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט אָדער כירורג) וועט אָפּשיקן די פּאַציענט מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס צו די ITU רעגיאָנאַל אָפיס אויף דער אָרט פון וווינאָרט.

ביז אַהער, דער דאָקטער פּריפּערז אַ עקספּרעס בלאַט - אַ פּעקל פון דאָקומענטן וואָס באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די רעזולטאַטן פון אַלע נייטיק שטודיום, קאַנסאַלטיישאַנז פון פֿאַרבונדן ספּעשאַלאַסץ.

פֿעיִקייטן פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

מיט נעקראָטיק פּאַנקרעאַטיטיס שטאַרבן איינער פון די סעקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז רעכט צו דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל ווירקונג אויף די געוועבן פון די ענזימעס געשאפן דורך דעם גוף. דעם פּראָצעס איז אָפט קאַמביינד מיט די פאַרשפּרייטן פון ינפעקציע אָדער די אַנטוויקלונג פון אנדערע יגזאַסערביישאַנז פון די קרענק.

די פאלגענדע טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען:

1. אַקוטע עדעמאַטאָוס.
2. העמאָררהאַגיק.
3. פאָקאַל.
4. פויל.
5. פּיורולאַנט דעסטרוקטיווע.

די מערסט גינציק פּראָגנאָסיס פֿאַר עדעמאַטאָוס פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז אַקוטע פּעריטאָניטיס. ווען די קרענק פּראָגרעסיז צו דעם בינע, אַ מענטש דאַרף דרינגלעך כירורגיע. אַנדערש, פּיורולאַנט סעפּסיס דעוועלאָפּס און דער פּאַציענט שטאַרבן אין אַ ביסל שעה.

די הויפּט סיבות פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז די זידלען פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז פֿאַר אַ לאַנג צייַט. בעערעך 25% פון פּאַטיענץ האָבן אַ געשיכטע פון ​​טשאָלעליטהיאַסיס. וועגן 50% פון פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס קעסיידער אָווועריט. זייער דיעטע כּולל געפּרעגלט, סמאָוקט, פאַטי פודז.

אנדערע סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אַרייַננעמען:

• אַבדאָמינאַל ינדזשעריז
• פּראַגרעשאַן פון אַ דואַדאַנאַל געשוויר,
• ווירוס דורך
• די אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז,
• מאָגן געשוויר.

אן אנדער פּראַוואָוקינג פאַקטאָר איז אַ לאַנג בלייַבן אין אַ סטרעספאַל סיטואַציע. מאל פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּראַפּער ינטייק פון זיכער מעדאַקיישאַנז.

סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון נעקראָטיק פּאַנקרעאַטיטיס

די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק אַקערז אין סטאַגעס. דאָס אַלץ סטאַרץ מיט טאָקסעמיאַ. אין די בלוט פון אַ פּאַציענט, פּויזאַנז מיט אַ באַקטיריאַל אָפּשטאַם זענען געפונען. מייקראָובז וואָס פּראָדוצירן באַקטיריאַ זענען נישט שטענדיק פאָרשטעלן.

אין בינע 2, אַ אַבסעסס איז באמערקט. מאל עס אַפעקץ נירביי אָרגאַנס. די אויסזען פון פּיורולאַנט ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַטיק געוועבן איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר 3 סטאַגעס.

די הויפּט סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי

די הויפּט סימפּטאָם פון די קרענק איז ווייטיק. עס אַקערז אין די לינקס זייַט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. די ינטענסיטי איז קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין 4 טייפּס:

מאל דער ווייטיק סינדראָום ראַדיאַטעס צו די לינקס אויבערשטער ענדגליד אָדער לאַמבאַר געגנט. גוף טעמפּעראַטור ריסעס, עקל ארויס, וואַמאַטינג אָפּענס און בענקל איז אויפגערודערט.

קעגן דעם הינטערגרונט פון פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק, דער פּאַציענט סוועט שווער. ער איז שיווערינג און היץ. עטלעכע מענטשן האָבן סימפּטאָמס פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל. נערוואַס דיסאָרדערס זענען מאל דיאַגנאָסעד. מיט אַ שטרענג קליניש בילד, דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

כירורגיש באַהאַנדלונג

אויב אַלסערז דערשייַנען אויף די הינטערגרונט פון פּראָגרעסיוו פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך. דעריבער, דער פּאַציענט איז באַשטימט אַ דרינגלעך אָפּעראַציע.

דער כירורג רימוווז טויט געוועב. דער ווייַטער שריט איז צו ומקערן דאַקט קאַנדאַקשאַן. אויב באַהאַנדלונג טוט נישט ברענגען דעם געוואלט רעזולטאַט, אַ צווייט אָפּעראַציע איז פּריסקרייבד. פֿאַר 48% פון פּאַטיענץ עס ענדס הצלחה.

פארוואס טאָן פּאַטיענץ שטאַרבן

דער פּראָצענט מאָרטאַליטי קורס פֿאַר דעם קרענק איז גאַנץ הויך. עס וועריז 20-50%. די הויפּט גרונט פון טויט זענען שפּעט סעפּטיק און פרי טאַקסעמיק סימפּטאָמס. זיי זענען באגלייט דורך קייפל אָרגאַן דורכפאַל. עס אַקערז אין יעדער 4 פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס.

אן אנדער גרונט פון דעם פּאַציענט טויט איז אַ ינפעקטיאָוס טאַקסיק קלאַפּ. עס איז פּראַוואָוקט דורך קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

די פּראָגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז נעבעך מיט:

• די בייַזייַן פון ריאַקטיוו ענדערונגען אין נעקראָטיק פאָוקיס,
• סטראַקטשעראַל ענדערונגען אין געוועבן און אָרגאַן סעלז,
• די פאָרמירונג פון נעקראָטיק פאָוקיס.

די מאַשמאָעס פון טויט פון די פּאַציענט וועריז פון 3-4 שעה צו 2-3 טעג. זייער ראַרעלי, דער פּאַציענט לעבן אַ ביסל מער ווי 14 טעג.

פּאַנקרעאַס אָפּזוך

נאָך כירורגיע, דער פּאַציענט איז געוויזן די ווייַטערדיק טעראַפּיוטיק מיטלען:

1. פיסיאָטהעראַפּי.
2. מילד גימנאַסטיק.
3. ינטעסטין מאַסאַזש.

אָוווערווערקינג אַ מענטש איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד. נאָך עסן, עס איז רעקאַמענדיד צו רו. די אַקטיוויטעט אויף גייט איז אַדזשאַסטיד דורך די אַטענדינג דאָקטער.

דער ענטפער צו די קשיא צי די פּאַנקרעאַס איז ריקאַווערד נאָך פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען זיין באקומען פון דיין גאַסטראָענטעראָלאָגיסט אָדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ריסאַסיטיישאַן פון די פאַנגקשאַנז פון דעם גוף איז מעגלעך מיט די הילף פון קלענזינג פּראָוסידזשערז. בעסטער פון אַלע, לאַוואַ ינפיוזשאַן העלפּס.

צו צוגרייטן די פּראָדוקט, איר דאַרפֿן צו ברו 10 בלעטער פון די פאַבריק 200 מל אין אַ טערמאַס. פרעשלי בוילד וואַסער, באַשטיין 24 שעה. האַלב אַ שעה איידער מילז.

אין סדר צו ומקערן די ענזימעס פון דעם אָרגאַן, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד גענומען קרעאָן, פּאַנקרעאַטין, מעזים-פאָרט. זיי אַנטהאַלטן פּראָטעאַסע, ליפּאַסע, ווי געזונט ווי אַמילאַסע. די סאַבסטאַנסיז זענען ענלעך צו ענזימעס וואָס זענען געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

לעבן נאָך פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס באַהאַנדלונג

נאָך דער אָפּעראַציע, דער פּאַציענט ווערט אַ דיספּענסערי. יעדער זעקס חדשים, אַ מענטש אַנדערטייז צו ונטערזוכן די דיגעסטיווע שעטעך. ער איז געוויזן די דורכפאָר פון אַלטראַסאַונד. אַבדאָמינאַל מרי איז מאל פּריסקרייבד.

דער לעבן פון אַ פּאַציענט נאָך פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַס וועריז זייער. ער איז פּריסקרייבד די שטרענג דיעטע. עס איז וויכטיק צו צושטעלן פראַקשאַנאַל דערנערונג. עסנוואַרג זאָל זיין וואָרמד אַרויף. די נוצן פון אַלקאָהאָל, ניט-אַלקאָהאָליקער עווראָושאַנט טרינקען איז יקסקלודיד. גרויס נוץ פֿאַר דעם גוף איז רידזשעקשאַן פון סוויץ.

אויב אַ מענטש ברייקס די דיעטע, זיין לעבן יקספּעקטאַנסי איז רידוסט. ווען לייטאַנט מאָדע אַקערז, די רשימה פון ערלויבט פּראָדוקטן קענען זיין יקספּאַנדיד.

אין עטלעכע פּאַטיענץ נאָך כירורגיע, די בלוט דרוק דיקריסאַז דורך 20%. 30% פון מענטשן האָבן ערנסט פּראָבלעמס מיט זייער אָרגאַנס פון זעאונג. פילע גיין בלינד. מאל אַרטיריאַל היפּאָקסיאַ אַנטוויקלען אין די לונג סיסטעם. העל נויט סינדראָומז פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך דערשייַנען. עטלעכע פּאַטיענץ האָבן אַ גוט סיסט.

געטינג דיסאַביליטי מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

דיסאַביליטי אַקערז מיט טיף טראַמבאָוסאַס פון די וועינס און די בייַזייַן פון אַבסעססעס אין די אַבדאָמינאַל געגנט. מיט אַ מעסיק באַגרענעצונג פון לעבן, דער פּאַציענט באקומט גרופּע 3. אויב אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט אַ יבערקערן דיגעסטיווע סיסטעם פון מעסיק שטרענגקייַט, ער איז געגעבן 2 גראַמז. דיסאַביליטי 1 גר. נאָר אויב עס איז אַ ריזיקירן פון אָט - אָט טויט.

וואָס פּילז זענען בעסער פֿאַר טרעאַטינג פּאַנקרעאַטיטיס?

אויב אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון פּאַנקרעאַטיטיס האט אַ פאַלש פונקציאָנירן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, די אויסזען פון דיסטראָפי, שוועריקייטן אין זאָרגן פון זיין גוף און אַ פאַרקלענערן אין טעטיקייט, ער איז באַשטימט צו זיין 1 גרופּע. די אויסזען פון בלידינג, אַ גאַנץ גרויס פּסעודאָסיסט ינדיקייץ אַ 2 גרופּע.

אויב אַ מענטש האט קיין קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך די אָפּעראַציע, די וויטאַל טעטיקייט איז נישט רידוסט פיל, און די דריז פאַנגקשאַנז אין די נאָרמאַל קייט, דער מענטש איז באַשטימט צו די 3. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט קען באַקומען אַ אַרבעט וואָס טוט נישט דאַרפן די נוצן פון גשמיות מי.

נאָך די בייפּאַס כירורגיע פון ​​די כלים פון די האַרץ, אַ צייַטווייַליק דיסאַביליטי (אויף קראַנק אַוועק) איז געמאכט פֿאַר אַרויף צו פיר חדשים.דערנאָך, פּאַטיענץ זענען ריפערד צו די ITU (מעדיציניש און סאציאל דורכקוק), בעשאַס וואָס עס איז באַשלאָסן צו באַשטימען אַ פּאַציענט מיט אַ באַזונדער דיסאַביליטי גרופּע.

גרופע III איז באַשטימט צו פּאַטיענץ מיט אַנקאַמפּלאַקייטיד פּאָסטאָפּעראַטיווע פּעריאָד און מיט גראַדעס 1-2 (פק) פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, ווי געזונט ווי אָן אָדער מיט האַרץ דורכפאַל. ערלויבט צו אַרבעטן אין דער פעלד פון פּראַפעשאַנז וואָס טאָן ניט זיין אַ סאַקאָנע צו די קאַרדיאַק טעטיקייט פון דער פּאַציענט. פאַרבאָטן פּראַפעשאַנז אַרייַננעמען ארבעטן אין הייך, מיט טאַקסיק סאַבסטאַנסיז, אין דעם פעלד, דער פאַך פון אַ שאָפער.

גרופע וו איז אַסיינד צו פּאַטיענץ מיט קאָמפּליצירט פּאָסטאָפּעראַטיווע לויף.

גרופע I איז באַשטימט צו מענטשן מיט שטרענג כראָניש האַרץ דורכפאַל וואָס דאַרפן די זאָרגן פון אַנאָטערייזד פנים.

דער טערמין פּאַנקרעאַטיטיס אין די קליניש נאָמען רעפערס צו קיין ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. די הויפּט באַהאַנדלונג הייַנט איז דער טעראַפּיוטיק ווירקונג. אָבער, דאָס טוט נישט מיינען אַז דער זעלביקער טאַבלאַץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זענען פּריסקרייבד פֿאַר יעדער פּאַציענט. דרוגס זענען אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די פאָרעם פון די קרענק, די ליזשאַן פון די פּאַנקרעאַטיק ווייטיק, די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז און דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

מסע מיט גלאָמערולאָנעפריטיס

ינדיקאַטיוו
צייַטווייַליק דיסאַביליטי
אין אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס אָן
קאַמפּלאַקיישאַנז איז 60 - 90, מיט קאַמפּלאַקיישאַנז
- 90 -120 טעג. אָנווייַז פֿאַר פאַרלענגערונג
צייטווייליגע דיסאַביליטי איבער 4
חדשים פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג
אַנקאַנטראָולד ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס
מיט positive דינאַמיק און דעריבער
גינציק קליניש און אַרבעט
פאָרויסזאָגן.

די הויפּט
קרייטיריאַ פֿאַר מסע אין פּאַטיענץ מיט כראָניש
גלאָמערולאָנעפריטיס זענען: קליניש
פאָרעם פון די קרענק, אָפטקייַט פון פאַרשטאַרקונג,
ינפלאַמאַטאָרי טעטיקייט
פּראָצעס און קורס פון פּראַגרעשאַן
אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פֿון
קאַרדיאָווואַסקיאַלער, הויפט נערוועז
און ביין סיסטעמען, כראָניש בינע
רענאַל דורכפאַל (CRF),
עפיקאַסי און באַהאַנדלונג
סיבות.

עסטימאַטעד צייט
דיסאַביליטי בעשאַס יגזאַסערביישאַן
כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס איז
60 - 75 טעג. אָנווייַז פֿאַר פאַרלענגערונג
צייטווייליגע דיסאַביליטי איבער 4
חדשים פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג
אַנפינישט פּראָצעס פאַרשטאַרקונג
מיט זיין positive דינאַמיק און
גינציק קליניש און אַרבעט
פאָרויסזאָגן.

קראַנק
מיט כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס
אַדווערס אַרבעט איז קאָנטראַינדיקאַטעד
אַקטיוויטעטן, מיקראָקלימאַטיק
פֿאַרבונדן מיט כייפּאַטערמיאַ, ויסשטעלן
נעפראָטאָקסיק פּויזאַנז
גשמיות דרוק.

ביי
לייטאַנט פאָרעם (ייסאַלייטאַד יעראַנערי
סינדראָום) רובֿ פּאַטיענץ ריטיין
ארבעטן פיייקייט מיט פאַראַנען טייפּס
און אַרבעט טנאָים. אין דעם בייַזייַן פון אַבסאָלוט
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס ריקוויירינג איבערזעצונג
צו אן אנדער שטעלע פון ​​נידעריקער קוואַליפיקאַציע,
זיי זענען שטעלן III דיסאַביליטי גרופּע.

עקספּערטיז
אַרבעט קאַפּאַציטעט פון פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן
פאָרעם פון כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס
אָן כראָניש רענאַל דורכפאַל דעפּענדס אויף די פּראַגרעשאַן
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. מיט פּאַמעלעך
די פּראַגרעשאַן פון דעם פּראָצעס איז קראַנק,
ארבעטן אין מיטל און שווער טנאָים
גשמיות אַרבעט, אויב אוממעגלעך
באַרדאַסדיק באַשעפטיקונג אנערקענט
פאַרקריפּלט III
גרופּעס.

אויב כייפּערטענשאַן פּראָגרעסיז
געשווינד דיסאַביליטיז באשלאסן
III
אָדער גרופּע וו דיפּענדינג אויף קאַמפּלאַקיישאַנז
פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נערוועז
systems.

דיסאַביליטי
מענטשן מיט אַ נעפראָטיש פאָרעם פון כראָניש
גלאָמערולאָנעפריטיס איז באשלאסן דורך דעם גאַנג
פּראַגרעשאַן פון עדעמאַטאָוס סינדראָום.
מיט פּאַמעלעך אַנטוויקלונג (די אויסזען פון ידימאַ
בלויז בעשאַס אַ יגזאַסערביישאַן פון גלאָמערולאָנעפריטיס,
זייער לאַביליטי) פּאַטיענץ ינוואַלווד
גייַסטיק און ליכט גשמיות אַרבעט,
האַלטן אַרבעט קאַפּאַציטעט, פנים
מיטל און שווער גשמיות
אַרבעט, אנערקענט ווי פאַרקריפּלט גרופּע III,
מיט גיך פּראַגרעשאַן פון עדעמאַטאָוס
סינדראָום קעגן די קעסיידערדיק טעטיקייט
פּראָצעס - פאַרקריפּלט וו
גרופּעס.

פנימער
מיט אַ געמישט פאָרעם פון כראָניש
גלאָמערולאָנעפריטיס איז יוזשאַוואַלי גאָר
פאַרלירן זייער פיייקייט צו אַרבעטן געוויינטלעך
פּראָדוקציע טנאָים און זיי
דיסאַביליטי געגרינדעט וו
גרופּעס, און מיט אַ גיך פאַרגרעסערן אין ידימאַ
און כייפּערטענשאַן זיי זענען דערקענט
פאַרקריפּלט איך
גרופּעס.

וואָס איז אַ ביאָפּסי?

א ביאָפּסי איז אַ דייאַגנאַסטיק אופֿן וואָס ינוואַלווז גענומען אַ סאַספּענשאַן פון סעלז אָדער יקסייטינג געוועבן פון אַ לעבעדיק אָרגאַניזם פֿאַר סאַבסאַקוואַנט מיקראָסקאָפּיק דורכקוק. איידער איר לערנען אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, אַ צוגרייטונג איז צוגעגרייט, פאַר-סטיינד מיט ספּעציעל דייז.

נאָך דעם, די פאַרטיק מעדיצין איז געשיקט פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק, ווו דער מומכע גיט אַ מסקנא וועגן די מאָרפאַלאַדזשיקאַל זאַץ פון די סיזד געוועבן און די בייַזייַן אָדער אַוועק פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל סעלז. .

רובֿ אָפט ריזאָרטיד צו ביאָפּסי, אויב עס איז אַ חשד פון ראַק. אויב איר דאַרפֿן צו באַשליסן די נאַטור פון פאַנגקשאַנאַל אָדער סטראַקטשעראַל פּאַטאַלאַדזשיז, עס קען אויך זיין געוויינט אויב עס איז ביכולת צו זיין באגלייט דורך אַ דיסטראָפיק אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.

ווי פֿאַר די פּאַנקרעאַס, אַ ביאָפּסי איז געניצט ווען דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן אַ גוט און אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס איז פארלאנגט.

די יענער אַרייַננעמען סאַרקאָום און פּאַנקרעאַטיק ראַק. דער ערשטער איז זעלטן, מער אָפט צווישן טומאָרס פון דעם דריז מיט מאַליגנאַנט וווּקס, ראַק איז דיטעקטאַד. רילייאַבלי, די דיאַגנאָסיס איז געמאכט בלויז אויף דער באזע פון ​​ביאָפּסי דאַטן.

ווי איז דער אָפּעראַציע דורכגעקאָכט?

פֿאַר די ביאָפּסי, ספּעציעל נעעדלעס זענען אָפט געניצט, אַלאַוינג איר צו באַקומען אַ זייַל פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. דעם דיאַגנאָסטיק פּראָצעדור קענען זיין געפירט אויס אונטער די קאָנטראָל פון אַלטראַסאַונד, בעשאַס קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער בעשאַס לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע.

די מערסט אָפט געוויינט אופֿן איז אַ ביאָפּסי מיט אַ נאָדל אַספּיראַטיאָן, וואָס קענען זיין געפירט אויס אונטער די קאָנטראָל פון טאָמאָגראַפי אָדער אַלטראַסאַונד.

גאַסטראָענטעראָלאָגיסץ אין דיין שטאָט

נאָך פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג, אַרייַנגערעכנט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​באַרועכץ און באַרועכץ (פענאָבאַרביטאַל, פענאַזעפּאַם, אאז"ו ו) צו דערגרייכן די בעסטער ווירקונג פון אַניסטיזשאַ, דער פּאַציענט איז גענומען צו די אָפּערייטינג צימער, ווו די אָפּעראַציע וועט זיין דורכגעקאָכט אין די ווייַטער 4-6 שעה.

בייפּאַס כירורגיע איז שטענדיק פּערפאָרמד אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. פריער כירורגיש אַקסעס איז געווען דורכגעקאָכט מיט סטערנאָטאָמי - סטערנום דייסעקשאַן, לעצטנס, ינקריסינג אַפּעריישאַנז פון מיני אַקסעס אין די ינטערקאָסטאַל פּלאַץ אויף די לינקס אין די פּרויעקציע פון ​​די האַרץ.

אין רובֿ פאלן, בעשאַס די אָפּעראַציע, די האַרץ איז פארבונדן צו אַ האַרץ-לונג מאַשין (AIK), וואָס בעשאַס דעם פּעריאָד פון צייט קאַריז בלוט לויפן דורך דעם גוף אַנשטאָט פון די האַרץ. עס איז אויך מעגלעך צו דורכפירן שונטינג אויף אַ ארבעטן האַרץ, אָן קאַנעקטינג אַ AIC.

נאָך קלאַמערן די אַאָרטאַ (יוזשאַוואַלי פֿאַר 60 מינוט) און קאַנעקטינג די האַרץ צו די מיטל (אין רובֿ פאלן פֿאַר אַ שעה און אַ האַלב), דער כירורג סאַלעקץ אַ שיף וואָס וועט זיין אַ יבערשליסן און ברענגען עס צו די אַפעקטאַד קאָראַנערי אַרטעריע, סוטשערינג די אנדערע עק צו די אַאָרטאַ.

אזוי, די לויפן פון בלוט צו די קאָראַנערי אַרטעריעס וועט זיין געפירט אויס פון די אַאָרטאַ, בייפּאַסינג די געגנט אין וואָס די פּלאַק איז ליגן. עס קענען זיין עטלעכע שאַנץ - פֿון צוויי צו פינף, דיפּענדינג אויף די נומער פון די אַפעקטאַד אַרטעריעס.

נאָך אַלע די שונץ זענען סוטשערד צו די רעכט ערטער, סטייפּאַלז געמאכט פון מעטאַל דראָט זענען געווענדט צו די עדזשאַז פון די סטערנום, ווייך געוועבן זענען סוטשערד און אַ אַסעפּטיק סאָוס איז געווענדט.דריינאַדזשאַז זענען אויך דיסטשאַרדזשד, דורך וואָס העמאָררהאַגיק (בלאַדי) פליסיק פלאָוז פון די פּעריקאַרדיאַל קאַוואַטי. דיפּענדינג אויף די היילונג קורס פון די פּאָסטאָפּעראַטיווע ווונד נאָך 7-10 טעג, די סוטורעס און סאָוס קענען זיין אַוועקגענומען. בעשאַס דעם פּעריאָד, טעגלעך דרעסינגז זענען דורכגעקאָכט.

די עסאַנס פון די אָפּעראַציע

די אָפּעראַציע מיט סיסט פּאַנקרעאַטיק סאַגדזשעסטיד דורך Hussenbauer (1882) בלייבט די מערסט פּראָסט כירורגיש באַהאַנדלונג. לויט מאָדערן מיינונגען, די אָפּעראַציע איז מערסט גערעכטפארטיקט אין דעם בייַזייַן פון פאַלש סיסטס פון טראַוומאַטיש אָדער ינפלאַמאַטאָרי אָפּשטאַם, אין פאלן פון סיסטיק פאָרמיישאַנז וואָס קענען ניט זיין אַוועקגענומען, און אין קאַסעס ווען די ערנסט צושטאַנד פון די פּאַציענט מאכט עס שווער צו פירן מער קאָמפּליצירט באַהאַנדלונג מעטהאָדס.

אין טיפּיש קאַסעס, די דריינאַדזש אָפּעראַציע איז ווי גייט. די אינהאַלט איז יוואַקיאַווייטיד מיט אַ טראָקאַר יקוויפּט מיט אַ גומע רער און אַ לומען איז געעפנט אויף די פּאַנגקשער פּלאַץ אָפּגעהיט פענסינג די יקספּאָוזד ייבערפלאַך פון די סיסטיק נעאָפּלאַסם מיט נאַפּקינז.

אויב איר נעמען די עדזשאַז פון די אפגעשיידט סיסטיק ווענט אויף די קלאַמפּס, די וידעפדיק געוועב איז עקססיסעד, און ענדיקן די אָפּעראַציע דורך סטיטשינג די ווענט צו די פּעריטאָנע פּעריטאָנעום אין די ווונד געגנט. ביז אַהער, גומע דריינאַדזש אָדער טאַמפּאַנז זענען ינטראָודוסט אין די קאַוואַטי.

די הויט ווונד איז פארמאכט, אַחוץ פֿאַר די אָרט פון באַזייַטיקונג פון דריינאַדזש און טאַמפּאַנז. די אָפּעראַציע מעטהאָדס פון צוויי בינע רעקאַמענדיד אין דער אַרבעט פון אַלט סערדזשאַנז, ווען די ווענט זענען געווען סוטשערד צו די אַבדאָמינאַל וואַנט און נאָך אַ ביסל טעג די סיסטיק פאָרמירונג איז געעפנט און ויסגעשעפּט, עס האט קיין אַדוואַנטידזשיז און איז דערווייַל פארלאזן.

אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט סיס אין פּאַנקרעאַטיק לאָוקייטאַד רעטראָפּעריטאָנעאַללי אין די לינקס לאַמבאַר געגנט, עקסטראַפּעריטאָנעאַל דריינאַדזש איז א מאל געניצט לויט דעם אופֿן פון מאַרטינאָוו, אין וואָס ויסשטעלן פון די פאָרמירונג איז אַטשיווד מיט לינקס-סיידאַד לאַמבאָטאָמי צוזאמען די נידעריקער ברעג פון די קסיי ריב.

פּאַטיענץ נאָך די אָפּעראַציע פון ​​דריינאַדזש פון די סיס זענען געפירט אין אַ עפענען וועג ביז די קאַוואַטי סאַבסיידז און די פיסטולאַ קלאָוזיז אויף די פּלאַץ פון די הקדמה פון דריינאַדזש און טאַמפּאַנז.

די קאַנסאַקווענסאַז פון כירורגיע אויף די פּאַנקרעאַס קענען ניט זיין אַקיעראַטלי פּרעדיקטעד. דאָס אַלע דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, די פאַרשפּרייטן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די ימיון סיסטעם און אנדערע סיבות.

די מערסט אָפט קאַנסאַקווענסאַז וואָס פּאַסירן בעשאַס און נאָך די כירורגיש פּראָצעדור קענען זיין אונטערשיידן: • בלידינג וואָס קענען ניט זיין סטאַפּט מיט ימפּראַווייזד מיטל, • אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט, • ינפעקציע פון ​​ינערלעך אָרגאַנס, • שעדיקן צו נערוועס און בלוט כלים.

נאָך כירורגיע, דריינאַדזש בלייבט אַ וואָך אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי צו באַזייַטיקן פליסיק. עס איז רעקאַמענדיד ניט ווייניקער ווי אַ חודש נאָך די באַזייַטיקונג פון די דריז צו פאַרברענגען אין שטוב, זיין קראַנק אַוועק און ויסמיידן גשמיות אַרבעט, געשלעכט - באַציונגען. עס איז אויך רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ סעריע פון ​​וואַקסאַניישאַנז קעגן ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז און באַקומען דאָסעס פון ענזיים און ינסאַלאַן. די הייך פון די יענער דיקריסאַז באטייטיק נאָך באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס.

שטרענג פארמען פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, נישט קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג. העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס מיט כעמעראַגיישאַן אין דעם גוף פון דער דריז. פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס - נאַקראָוסאַס פון די דריז מיט פּאַנקרעאַטיטיס. פּורולענט אָנצינדונג, דריז אַבסעסס. גרויס דריז סיס. פּאַנקרעאַטיק פיסטולאַ. סופּפּוראַטיאָן פון די סיסט. טראַוומאַטיש ינדזשעריז. די בייַזייַן פון שטיינער אין די דאַקץ פון די דריז.

גאַנץ באַזייַטיקונג פון די דריז איז מערסט אָפט דורכגעקאָכט מיט אַ קאַנסעראַס אָנוווקס.

דייסעקשאַן פון די קאַפּסל צו רעדוצירן ידימאַ, נאַקרעקטאָמי - באַזייַטיקונג פון יחיד נעקראָטיק זייטלעך, פּאַרטיייש באַזייַטיקונג (ריסעקשאַן פון די פּאַנקרעאַס - קאָפּ, גוף, עק), גאַנץ באַזייַטיקונג - פּאַנקרעאַטעקטאָמי.

פּאַרטיייש באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס איז געטאן אין דעם בייַזייַן פון סיסץ, נאַקראָוסאַס, כעמעראַגיישאַן, אַ קליין אָנוווקס.גאַנץ באַזייַטיקונג - מיט ראַק, ברייט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, פּיורולאַנט פוסיאָן פון די דריז און שטרענג שעדיקן ווען אָפּזוך איז ניט מעגלעך.

וואָס זענען די קאַנסאַקווענסאַז און לעבן נאָך כירורגיע אויף די פּאַנקרעאַס - גאַנץ אָדער פּאַרטיייש באַזייַטיקונג? די קאַנסאַקווענסאַז קענען נישט זיין ווייַל די גוף פארלירט אַ אָרגאַן אָדער אַ טייל פון עס, וואָס איז נייטיק פֿאַר נאָרמאַל דיידזשעסטשאַן און גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. די גרעסערע באַנד פון די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט, דאָס איז וואָס די דריז געוועב איז אַוועקגענומען, די מער דיסטערבאַנסיז זענען מער פּראַנאַונסט.

די קאַנסאַקווענסאַז פון פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן

ווען אַ דריז איז רעסעקטעד, זיין פּאַטאַלאַדזשיקלי געביטן געגנט איז אַוועקגענומען: די קאָפּ, טייל פון דעם גוף אָדער עק, בשעת סערדזשאַנז שטענדיק שטרעבן צו ופהיטן די גלאַנדזשאַלער געוועב ווי פיל ווי מעגלעך. אויב די קאָפּ אָדער טייל פון דעם דריז גוף איז אַוועקגענומען, די דיגעסטיווע שעטעך לאַקס ענזימעס.

ווען אַ דריז איז רעסעקטעד, זיין עק, טייל פון דעם גוף אָדער קאָפּ קענען זיין אַוועקגענומען.

ווי אַ רעזולטאַט, די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ איז דיסראַפּטיד, רובֿ פון זיי זענען עקסקרעטעד ודיגעסטעד מיט ינטעסטאַנאַל אינהאַלט. דער פּאַציענט דעוועלאָפּס וואָג אָנווער, גענעראַל שוואַכקייַט, גיך בענקל, מעטאַבאַליק דיסאָרדער.

דעריבער, אַ מאַנדאַטאָרי קערעקשאַן פון די דיגעסטיווע פּראָצעס דורך פאַרבייַט טעראַפּיע און אַדכיראַנס צו אַ טעראַפּיוטיק דיעטע. ווי אַ סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע, ענזיים פּרעפּעריישאַנז זענען פּריסקרייבד בעשאַס מילז: פּאַנקרעאַטין, מעזים-פאָרט, קרעאָן, וואָבענזים און אנדערע אַנאַלאָגועס.

נאָך CABG, דער פּאַציענט איז יוזשאַוואַלי אין אינטענסיווע זאָרגן, ווו די ערשט רעסטעריישאַן פון די טעטיקייט פון די האַרץ מוסקל און לונגען הייבט. דער פּעריאָד קען דויערן אַרויף צו צען טעג. עס איז נייטיק אַז דער מענטש וואָס איז אָפּעראַטעד אין דעם צייט ברידז ריכטיק. אין ריכאַבילאַטיישאַן, ערשטיק ריכאַבילאַטיישאַן איז דורכגעקאָכט אין דעם שפּיטאָל, און נאָך אַקטיוויטעטן פאָרזעצן אין די ריכאַבילאַטיישאַן צענטער.

די סימז אויף די קאַסטן און אין דעם אָרט ווו די יבערשליסן מאַטעריאַל איז גענומען זענען געוואשן מיט אַנטיסעפּטיקס צו ויסמיידן קאַנטאַמאַניישאַן און סופּפּוראַטיאָן. זיי זענען אַוועקגענומען אין פאַל פון מצליח היילונג פון ווונדז אויף דער זיבעטער טאָג. אין ערטער פון ווונדז עס וועט זיין אַ ברענען געפיל און אפילו ווייטיק, אָבער נאָך אַ בשעת עס פּאַסיז. נאָך 1-2 וואָכן, ווען די הויט ווונדז היילן אַ ביסל, דער פּאַציענט איז ערלויבט צו נעמען אַ שפּריץ.

די סטערנום ביין כילז מער - אַרויף צו פיר, און מאל זעקס חדשים. צו פאַרגיכערן דעם פּראָצעס, די סטערנום דאַרף צושטעלן מנוחה. די קאַסטן באַנדאַדזשאַז בדעה פֿאַר דעם וועט העלפֿן. אין דער ערשטער 4-7 וואָכן, ספּעציעל גומע סטאָקקינגס זאָל זיין וואָרן אויף די לעגס צו ויסמיידן ווענאָוס סטאַגניישאַן און פאַרהיטונג פון טראַמבאָוסאַס, און איר זאָל אויך היט אייך פון שווער גשמיות יגזערשאַן.

רעכט צו בלוט אָנווער בעשאַס כירורגיע, דער פּאַציענט קען אַנטוויקלען אַנעמיאַ, אָבער עס דאַרף קיין ספּעציעל באַהאַנדלונג. עס איז גענוג צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע וואָס ינקלודז פודז הויך אין אייַזן, און אין אַ חודש העמאָגלאָבין וועט צוריקקומען צו נאָרמאַל.

נאָך CABG, דער פּאַציענט וועט האָבן צו מאַכן עטלעכע השתדלות צו ומקערן נאָרמאַל ברידינג, ווי געזונט ווי צו ויסמיידן לונגענ - אָנצינדונג. אין ערשטער ער דארף צו מאַכן ברידינג עקסערסייזיז, וואָס ער איז געווען טריינד איידער די אָפּעראַציע.

די קאַנטיניויישאַן פון ריכאַבילאַטיישאַן איז אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט. נאָך כירורגיע, דער פּאַציענט איז ניט מער באַדערד דורך אַנדזשיינאַ אנפאלן, און ער איז פּריסקרייבד די נייטיק מאָטאָר רעזשים. אין ערשטער, עס גייט צוזאמען שפּיטאָל קאָרידערז פֿאַר קורץ דיסטאַנסאַז (אַרויף צו 1 קילאמעטער פּער טאָג), דאַן די מאַסע ינקריסיז ביסל דורך קליין, און נאָך עטלעכע מאָל רובֿ פון די ריסטריקשאַנז אויף די מאָטאָר רעזשים זענען אַוועקגענומען.

שעדיקן צו טייל אָדער אַלע פון ​​די קאָראַנערי אַרטעריעס, נעראָוינג פון די לומען פון די לינקס אַרטעריע.

אין יעדער פאַל, דער באַשלוס וועגן דער אָפּעראַציע איז סעפּעראַטלי גענומען אין חשבון די גראַד פון שעדיקן, דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד, ריסקס, עטק.

טרעטן 1: באַצאָלן פֿאַר די באַראַטונג ניצן די פאָרעם → טרעטן 2: נאָך צאָלונג, פרעגן דיין קשיא אין די פאָרעם אונטן. טרעטן 3: איר קענט אַדישנאַלי דאַנקען דעם מומכע מיט אן אנדער צאָלונג פֿאַר אַ אַרביטראַריש סומע.

קאָראַנערי אַרטעריעס זענען כלים וואָס גרייכן פון די אַאָרטאַ צו די האַרץ און קאָרמען די האַרץ מוסקל. אין די פאַל פון פּלאַק דיפּאַזאַץ אויף זייער ינער וואַנט און קליניקאַלי באַטייַטיק אָוווערלאַפּ פון זייער לומען, בלוט שטראָם אין די מייאַקאַרדיום קענען זיין געזונט מיט סטענטינג אָדער קאָראַנערי אַרטעריע בייפּאַס כירורגיע (CABG).

אין די יענער פאַל, אַ יבערשליסן (אָנלייגוועג) איז סאַפּלייד צו די קאָראַנערי אַרטעריעס בעשאַס די אָפּעראַציע, בייפּאַסינג די קלאָגד געגנט פון דער אַרטעריע, צוליב וואָס די ימפּערד בלוט שטראָם איז געזונט און די האַרץ מוסקל באקומען אַ גענוג סומע פון ​​בלוט.

ווי אַ יבערשליסן צווישן די קאָראַנערי אַרטעריע און די אַאָרטאַ, די ינערלעך טאָראַסיק אָדער ריידיאַל אַרטעריע, ווי געזונט ווי די סאַפענאָוס אָדער פון די נידעריקער ענדגליד. די ינערלעך טאָראַסיק אַרטעריע איז געהאלטן די מערסט פיזיאַלאַדזשיקאַל אַוטאָ יבערשליסן, און די טראָגן איז גאָר נידעריק, און די פאַנגקשאַנינג פון אַ יבערשליסן איז עסטימאַטעד פֿאַר דעקאַדעס.

די לינקס קאָראַנערי אַרטעריע איז אַבסטראַקטיד דורך מער ווי 50% פון זייַן רעשוס. כל קאָראַנערי אַרטעריעס זענען אָבסטרוקט דורך מער ווי 70%, סטענאָסיס (נעראָוינג) פון די דריי קאָראַנערי אַרטעריעס, קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך אַנדזשיינאַ אנפאלן.

די בייפּאַס אָפּעראַציע קענען זיין געטאן אויף אַ סקעדזשולד אָדער נויטפאַל יקער. אויב דער פּאַציענט גייט אריין אין די וואַסקיאַלער אָדער קאַרדיאָסורגיקאַל אָפּטיילונג מיט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ער וועט אַנדערגאָו אַ קאָראָנאַראָגראַפי גלייך נאָך אַ קורץ פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג, וואָס קענען זיין יקספּאַנדיד צו די אָפּעראַציע פון ​​סטענטינג אָדער בייפּאַס כירורגיע.

אין דעם פאַל, בלויז די מערסט נייטיק טעסץ זענען דורכגעקאָכט - באַשטימונג פון די בלוט גרופּע און בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, ווי געזונט ווי די עקג אין דינאַמיק.

עקג, עטשאָקאַרדיאָסקאָפּי (אַלטראַסאַונד פון די האַרץ), X-Ray קאַסטן, קליניש טעסץ פון בלוט און פּישעכץ, בלוט בייאָוקעמאַסטרי מיט בלוט קאָואַגיאַליישאַן, סיפיליס טעסץ, וויראַל העפּאַטיטיס, היוו ינפעקציע, קאָראָנאַרואַנגיאָגראַפי.

אָפּעראַציע CABG רעפערס צו הויך-טעק טייפּס פון מעדיציניש זאָרג, אַזוי די קאָס זענען גאַנץ הויך.

אין סדר צו קריגן אַ קוואָטע, דער פּאַציענט מוזן דורכפירן דורכקוק מעטהאָדס וואָס באַשטעטיקן די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג (עקג, קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי, אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, אאז"ו ו), געשטיצט דורך דער ריכטונג פון דער אַטענדאַנט דאָקטער, קאַרדיאָלאָג און קאַרדיאַק כירורג. ווארטן פֿאַר אַ קוואָטע קענען נעמען פון אַ ביסל וואָכן צו אַ פּאָר פון חדשים.

די פּאָסטאָפּעראַטיווע ווונד הייבט צו היילן נאָך 7-10 טעג נאָך שונטינג. די סטערנום, זייַענדיק אַ ביין, כילז פיל שפּעטער - 5-6 חדשים נאָך די אָפּעראַציע.

פולשטענדיק ופהערן פון סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל, העסקעם מיט די באַסיקס פון אַ געזונט דיעטע - די יקסקלוזשאַן פון פאַטי, געפּרעגלט, געווירציק, געזאָלצן, גרעסער קאַנסאַמשאַן פון פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות, מילכיק פּראָדוקטן, נידעריק-פעט פלייש און פיש, טויגן גשמיות טעטיקייט - גיין, ליכט מאָרגן עקסערסייזיז , דערגרייכן דעם ציל פון בלוט דרוק דורך אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

די עסאַנס און טייַטש פון קאָרפאַנערי בייפּאַס גראַפטינג איז די שאַפונג פון נייַ, בייפּאַסינג וואַסקיאַלער פּאַטווייז צו ומקערן די בלוט צושטעלן צו די מיאָקאַרדיום (האַרץ מוסקל).

נאָך דורכקוק, נאָך דייאַגנאַסטיקס און קאַנסאַלטיישאַנז פון פאַרשידן ספּעשאַלאַסץ זענען דורכגעקאָכט אויב עס איז אַ נויט פֿאַר זיי. פּאַטיענץ יבערגעבן מיט די אַטענדינג דאָקטער, מיט אנדערע פּאַטיענץ וואָס זענען שוין ריקאַווערד. דאָס ראַדוסאַז יקסייטמאַנט און דייַגעס באטייטיק, שטעלט אַרויף אַ מענטש פֿאַר אַ positive בייפּאַס רעזולטאַט. גיט מאַקסימום גשמיות מנוחה, טריינינג אין געהעריק ברידינג אין דער פרי פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט.

אויף דעם טאָג פון כירורגיע

כירורגיע הייבט אין דער מאָרגן. אין דער מאָרגן, זיי גאָלן די האָר אויף די קאַסטן צו צוגרייטן די אַפּערייטאַד געגנט. דער פּאַציענט איז יגזאַמאַנד דורך אַן אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט (דער דאָקטער וואָס אַנאַסטייז), מעסטן אַלע וויטאַל וואונדער. איר קענען נישט עסן עפּעס אין דער מאָרגן, די לעצטע מאָלצייט די נאַכט פריער אין די פאָרעם פון אַ ליכט מיטאָג. אויב אַלץ גייט לויט פּלאַן, דער פּאַציענט איז טראַנספּאָרטאַד צו די אָפּערייטינג צימער אויף אַ ליגנעריש גאָרני.

ווי איז דער אָפּעראַציע

די דורכשניטלעך געדויער פון גראַפטינג דורך קאָראַנערי אַרטעריע איז 3-6 שעה (די מער שונץ אָוווערלאַפּ און די מער די קאָראַנערי אַרטעריעס זענען אַפעקטאַד, די מער אָפּעראַציע).א טיף קאַמביינד אַניסטיזשאַ איז פארלאנגט אין רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע.

דעפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די בייפּאַס, די קשיא איז סאַלווד - צי עס איז נייטיק צו האַלטן די פּאַציענט 'ס האַרץ און צושטעלן אַ אַרטיפיסיאַל אַפּאַראַט צו בלוט סערקיאַליישאַן. אויב עס איז בלויז איין יבערשליסן, און דער כירורג איז זיכער אַז עס וועט זיין קיין פראבלעמען מיט וואַסקיאַלער סוטשערז, די מאַניפּיאַליישאַנז זענען דורכגעקאָכט אויף אַ ארבעטן האַרץ.

אַנדערש, זיי ריזאָרט צו אַ קאַרדיאָפּולמאָנאַרי בייפּאַס.

ערטער פון קאַץ פֿאַר קאָראַנערי אַרפּפּאַס גראַפטינג כירורגיע

עטשאָקאַרדיאָגראַפי, לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל געגנט, דאָפּפּלעראָגראַפי פון די כלים פון די ענדגליד און מאַרך, קאָראַנערי שונטאָגראַפי, עסאָפאָגאַסטראָדוקאָדענאָסקאָפּי, ראַדיאָגראַפי, עקג.

דער נאָרמאַל צייט פֿאַר אַן אָפּעראַציע גערופֿן גראַפטינג בייפּאַס אַרטעריע איז 3-6 שעה. אין דעם צייט, די כירורגיש מאַנשאַפֿט גיט אַלע זייער בעסטער, ווייַל די פול קאַנסאַנטריישאַן פון די ינטערווענטיאָן איז וויכטיק.

נאָך צוגרייטונג, אַקסעס צו די האַרץ מוסקל זענען געפירט אויס. צו טאָן דאָס, ערשטער דייסעקט די ווייך געוועב און דאַן די דייסעקשאַן פון די סטערנום.

דער פּראָצעדור איז גערופן מעדיאַן סטערנאָטאָמי. איידער איר אָנפירן ספּעציעל פּרעפּראַטאָרי פּראָוסידזשערז אַימעד צו מינאַמייז שעדיקן.

אין באַזונדער, די האַרץ איז קולד מיט אייז-קאַלט זאַלץ וואַסער, און אַ ספּעציעל לייזונג איז צוגעגעבן צו די קאַרדיאַק אַרטעריעס וואָס פּראַזערווז. דער מוסקל סטאַפּס זיין אַרבעט.

איידער סטאַרטינג די CABG פּראָצעס, דער פּאַציענט איז פארבונדן צו אַ קאַרדיאָופּולמאָנאַרי בייפּאַס, דעריבער, די געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז פון קאַרדיאַק אַרעסט זענען מינאַמייזד. די אַאָרטאַ אָוווערלאַפּס, וואָס העלפּס צו מינאַמייז בלוט אָנווער.

דאָס איז נויטיק פֿאַר די קשר פון שאַנץ צו עס. אין אַלגעמיין, די האַרץ-לונג מאַשין וועט אַרבעטן פֿאַר וועגן אַ שעה און אַ האַלב, און די אַאָרטאַ וועט זיין פּינטשט פֿאַר וועגן אַ שעה.

בייפּאַס פאַרוויילונג פון די בלוט שטראָם איז דורכגעקאָכט אַרויס די פּלאַץ פון סטענאָסיס - עס איז דאָ אַז די קאָראַנערי אַרטעריעס זענען ימפּלאַנטיד. די אנדערע סוף פון די יבערשליסן איז פארבונדן צו די אַאָרטאַ, וואָס גאָר ילימאַנייץ די פּאָזיציע פון ​​בלוט אין די אַפעקטאַד געגנט.

קאָראָנאַרי אַרפּאַס גראַפטינג (CABG) איז די הויפּט כירורגיש אופֿן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, באגלייט דורך שטרענג נעראָוינג פון די אַרטעריעס פון די האַרץ און פּערסיסטענט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.

CABG איז געפירט אויס ביי

פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די האַרץ מוסקל און די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָראַנערי האַרץ קרענק זענען רעכט צו דער בייַזייַן פון פאַרשטעלונג צו בלוט לויפן אין די כלים וואָס קאָרמען די מייאַקאַרדיום. בעשאַס כירורגיע, CABG כירורג ריסטאָרז טויגן בלוט סערקיאַליישאַן ניצן אַ וואָרקאַראָונד.

צו טאָן דאָס, ער צונויפגיסן איין עק פון די וואַסקיאַלער יבערשליסן צו די אַאָרטאַ און די אנדערע אונטער די פּלאַץ פון נעראָוינג אין די קאָראַנערי אַרטעריע. עס זענען אָפט עטלעכע שאַנץ.

ווי אַ רעזולטאַט, די האַרץ מוסקל הייבט צו באַקומען גענוג זויערשטאָף און נוטריאַנץ.

דאַנק צו שונטינג, די מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס פאַרשווינדן אָדער פאַרקלענערן, און די קאַנטראַקטילע און פּאַמפּינג פאַנגקשאַנז פון די האַרץ פֿאַרבעסערן פּאַטיענץ יקספּאַנד די קייט פון גשמיות טעטיקייט, ומקערן פאָרשטעלונג.

אַרטעריאַל כלים נאָך בייפּאַס גראַפטינג נאָך קאָראַנערי אַרטעריע פונקציאָנירן, מער ווי די ווענאָוס.

ווי ווענאָוס שאַנץ, די וועינס פון די פוס פון די פּאַציענט זענען געוויינט, אָן וואָס אַ מענטש קענען טאָן דאָס לייכט. פֿאַר דעם אָפּעראַציע, די ריידיאַל אַרטעריע פון ​​די אָרעם קענען זיין געוויינט ווי די מאַטעריאַל.

קאַבג ביי די טיפּ פון קאַרדיאָפּולמאָנאַרי בייפּאַס און קאַרדיאָופּלעגיאַ, קאַבג אָן קאַרדיאָפּולמאָנאַרי בייפּאַס, קאַבג אויף די האַרץ, וואָס טוט נישט האַלטן זייער אַרבעט מיט די קאַרדיאָפּולמאָנאַרי בייפּאַס. בייפּאַס גראַפטינג אין די קאָראַנערי אַרטעריע איז דורכגעקאָכט מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס פון אַ הויך פאַנגקשאַנאַל קלאַס, דאָס איז, ווען דער פּאַציענט קען נישט אפילו דורכפירן הויזגעזינד טאַסקס, אַזאַ ווי גיין, עסן.

א בייפּאַס יבערשליסן איז אַטאַטשט צו די אַאָרטאַ און פירט צו דער נאָרמאַל חלק פון די קאָראַנערי אַרטעריע

אן אנדער אַבסאָלוט אָנווייַז איז די באַזיגן פון דריי קאָראַנערי אַרטעריעס, וואָס איז באשלאסן דורך קאָראָנאַראָגראַפי. דורכפירן CABG מיט האַרץ אַנעוריסמס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

רעדוקציע פון ​​רילאַפּסיז אָדער די גאַנץ ילימאַניישאַן פון אַנדזשיינאַ אנפאלן, די מאַקסימום רעדוקציע אין די ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט, אַ פאַרגרעסערן אין לעבן יקספּעקטאַנסי, ווי עווידאַנסט דורך positive באריכטן.

סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• שטרענג אַבדאָמינאַל ווייטיק מיט לאָוקאַלאַזיישאַן אין די רעכט און לינקס היפּאָטשאָנדריום.
• אַלגעמיינע מאַלייז.
• עלעוואַטעד גוף טעמפּעראַטור.
• עקל און וואַמאַטינג, אָבער נאָך עמפּטיינג די מאָגן, רעליעף קען נישט פּאַסירן.
• פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל.
• מעסיק דיספּנעאַ.
• היקקופּס.
• בלאָוטינג און אנדערע ומבאַקוועמקייַט אין די בויך.
• א ענדערונג אין הויט קאָליר - די אויסזען פון בלויש ספּאַץ, יעלאָוינג אָדער רעדנאַס פון די פּנים.

דער פּאַציענט איז געשטעלט אין אַ אָפּטיילונג ווו ינטענסיוו זאָרג איז געפירט. אין שטרענג פאלן, כירורגיע איז פארלאנגט.

פאָרשרייַבן מעדיצין טעראַפּיע:

• אַנטיביאַטיקס
• אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס
• ענזימעס
• כאָרמאָונז
• קאַלסיום
• טשאָלערעטיק דרוגס
• ערבאַל באזירט קאָאַטינגס.

קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע

נאָך אַפּעריישאַנז מיט פּאַנקרעאַטיטיס, די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מסתּמא צו פּאַסירן:

• אין די שטח פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, נעקראָטיק אָדער פּיורולאַנט אינהאַלט קען אָנהייבן צו אָנקלייַבן, אויסגעדריקט אין וויסנשאפטלעכע שפּראַך, דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט פּעריטאָניטיס.
• עס כאַפּאַנז אַז עס איז אַ יגזאַסערביישאַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פארבונדן מיט די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס און די פּראָדוקציע פון ​​ענזימעס.
• עס איז אַ פּראָצעס פון קלאָגינג פון די הויפּט טשאַנאַלז, וואָס קענען פירן צו אַן יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס.
• די ווייך געוועבן פון די קראַנק אָרגאַן קען נישט היילן, און די positive דינאַמיק פון פּאַנקרעאַטיק אָפּזוך קענען ניט זיין באמערקט.
• די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען קייפל אָרגאַן דורכפאַל צוזאמען מיט פּאַנקרעאַטיק און סעפּטיק קלאַפּ.
• די שפּעטער נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז פון כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען די אויסזען פון פּסעודאָסיסץ צוזאמען מיט פּאַנקרעאַטיק פיסטולאַס, די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי.

צוגרייטונג פֿאַר אָפּעראַציע

ניט געקוקט אויף דעם טיפּ פון פּאַנקרעאַטיטיס, צי דאָס איז פּאַרענטשימאַל, ביליאַרי, אַלקאָהאָליקער, קאַלקולאָוס, און אַזוי אויף, די הויפּט געשעעניש אין דער צוגרייטונג איז אַבסאָלוט הונגער, וואָס, ליידער, סערוועס ווי אַ הילף צו פאַרשטאַרקן די ווייטיק. וואָס אַפּעריישאַנז זענען דורכגעקאָכט מיט פּאַנקרעאַטיטיס, מיר וועלן באַטראַכטן ווייַטער.

פעלן פון עסנוואַרג אין די דיגעסטיווע סיסטעם באטייטיק ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז. גלייך אויף דעם טאָג פון דער אָפּעראַציע, דער פּאַציענט קענען ניט זיין געגעסן, ער איז געגעבן אַ קלענזינג ענעמאַ, און דערנאָכדעם איז דורכגעקאָכט. דער יענער פּראָצעדור ינוואַלווז די אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס צו העלפן די פּאַציענט פאַסילאַטייט פּאָזיציע אין אַניסטיזשאַ. אַזאַ דרוגס גאָר פאַרשטיקן די מורא פון מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן, העלפּינג צו רעדוצירן די ויסשיידונג פון די דריז און פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. פֿאַר דעם צוועק, פאַרשידן מעדאַקיישאַנז זענען געניצט, ריינדזשינג פון באַרועכץ און אַנטיהיסטאַמינעס צו טשאָלינאָליטיק און אַנטיפּסיטשאָטיקס.

די פאלגענדע זענען די טעקניקס פֿאַר כירורגיע פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.

טייפּס פון כירורגיש ינטערווענטשאַנז פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס

די פאלגענדע טייפּס פון כירורגיע אין פּאַנקרעאַטיטיס זענען בנימצא:

• דיסטאַל פּראָצעדור פון אָרגאַן ריסעקשאַן. בעשאַס דער באַהאַנדלונג פּראָצעס, דער כירורג פּערפאָרמז די באַזייַטיקונג פון די עק, ווי געזונט ווי די גוף פון די פּאַנקרעאַס. די באַנד פון עקססיסיאָן איז באשלאסן דורך די גראַד פון שעדיקן. אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן איז געראָטן קעדייַיק אין קאַסעס ווען די ליזשאַן טוט נישט ווירקן די גאנצע אָרגאַן. די דיעטע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס נאָך כירורגיע איז גאָר וויכטיק.
• מיט סובטאָטאַל רעסעקטיאָן איז מענט די באַזייַטיקונג פון די עק, רובֿ פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס און זיין גוף. אָבער, בלויז עטלעכע סעגמאַנץ שכייניש צו די דואַדאַנאַם זענען ריטיינד. דער פּראָצעדור איז עקסקלוסיוולי דורכגעקאָכט מיט די גאַנץ טיפּ פון ליזשאַן.
• נעקראָוסעקוועסטרעקטאָמי איז געטאן ווי אַ טייל פון דער קאָנטראָל פון אַלטראַסאַונד, ווי געזונט ווי פלואָראָסקאָפּי. אין דער זעלביקער צייט, פליסיק איז דיטעקטאַד אין די אָרגאַן, קאַנדאַקטינג דריינאַדזש דורך ספּעציעל טובז. נאָך דעם, גרויס-קאַליבער דריינז זענען באַקענענ אין סדר צו וואַשן די קאַוואַטי און דורכפירן וואַקוום יקסטראַקשאַן. ווי אַ טייל פון דער לעצט בינע פון ​​באַהאַנדלונג, גרויס דריינז זענען ריפּלייסט מיט קלענערער אָנעס, וואָס קאַנטריביוץ צו די גראַדזשואַל היילונג פון די פּאָסטאָפּעראַטיווע ווונד בשעת די ויסריכט פון פליסיק האלט. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיע אין פּאַנקרעאַטיטיס זאָל זיין שטרענג באמערקט.

צווישן די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז, פּיורולאַנט אַבסעססעס זענען געפֿונען. זיי קענען זיין אנערקענט דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

די בייַזייַן פון פעברילע טנאָים. ריכאַבילאַטיישאַן פון פּאַטיענץ און זאָרגן פֿאַר זיי אין אַ שפּיטאָל

נאָך כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט גייט צו די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט. אין ערשטער, ער איז געהאלטן אין אינטענסיווע זאָרגן, ווו ער איז געגעבן אַ געהעריק זאָרגן, און וויטאַל ינדאַקייטערז זענען אויך מאָניטאָרעד.

דער געזונט פון דער פּאַציענט אין די פיר און צוואנציק שעה שטארק קאַמפּליקייץ די פאַרלייגן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז. מאַנדאַטאָרי מאָניטאָרינג פון פּישעכץ, בלוט דרוק, ווי אויך העמאַטאָקריט און גלוקאָוס אין דעם גוף. נייטיק מעטהאָדס פֿאַר מאָניטאָרינג אַרייַננעמען רענטגענ-שטראַל פון די קאַסטן און אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם פון די האַרץ.

אויף די רגע טאָג, אונטער אַ לעפיערעך באַפרידיקנדיק צושטאַנד, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו די כירורגיש אָפּטיילונג, אין וואָס ער איז צוגעשטעלט די פארלאנגט זאָרגן, צוזאַמען מיט געהעריק דערנערונג און קאָמפּלעקס טעראַפּיע. פוד נאָך כירורגיע אין פּאַנקרעאַטיטיס איז אויסגעקליבן קערפאַלי. דער סכעמע פון ​​סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט, און אין אַדישאַן, אויף דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון נעגאַטיוו פאלגן פון די אָפּעראַציע.

סערדזשאַנז טאָן אַז דער פּאַציענט מוזן זיין אונטער די השגחה פון מעדיציניש פּערסאַנעל פֿאַר איין און אַ האַלב צו צוויי חדשים נאָך כירורגיע. די צייט איז יוזשאַוואַלי גענוג צו לאָזן די דיגעסטיווע סיסטעם צו אַדאַפּט זיך צו מאַדאַפאַקיישאַנז און אויך צוריקקומען צו זייַן נאָרמאַל אַרבעט.

ווי רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ריכאַבילאַטיישאַן, פּאַטיענץ נאָך אָפּזאָגן זענען אַדווייזד צו שטרענג אָבסערווירן גאַנץ מנוחה, ווי געזונט ווי בעט מנוחה, אין דערצו, אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפֿן אַ נאָכמיטאָג דרעמל און דיעטע. גלייך וויכטיק איז די אַטמאָספער אין דער היים און משפּחה. דאקטוירים טאָן אַז קרויווים און קרויווים זענען פארלאנגט צו שטיצן דעם פּאַציענט. אַזאַ מיטלען וועט געבן די פּאַציענט צו זיין זיכער אין די מצליח רעזולטאַט פון סאַבסאַקוואַנט טעראַפּיע.

צוויי וואָכן נאָך אָפּזאָגן פון די שפּיטאָל אָפּטיילונג, דער פּאַציענט איז ערלויבט צו גיין אַרויס, גענומען קורץ גייט מיט אַ אַנכעריד שריט. עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן אַז אין דעם פּראָצעס פון אָפּזוך, פּאַטיענץ זענען שטרענג פּראָוכיבאַטאַד פון אָוווערווערק. די פאלגן פון כירורגיע אין פּאַנקרעאַטיטיס זענען דערלאנגט אונטן.

פּאָסטאָפּעראַטיווע טעראַפּיע

ווי אַזאַ, די באַהאַנדלונג אַלגערידאַם נאָך כירורגיע קעגן פּאַנקרעאַטיטיס איז באשלאסן דורך זיכער סיבות. כּדי צו פאָרשרייַבן טעראַפּיע, דער דאָקטער שטודירט קערפאַלי די מעדיציניש געשיכטע פון ​​דער פּאַציענט צוזאַמען מיט די לעצט אַוטקאַם פון די ינטערווענטיאָן, די גראַד פון די דריז רעסטעריישאַן, לאַבאָראַטאָריע פּרובירן רעזולטאַטן און ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס.

אויב עס איז ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן, ינסאַלאַן באַהאַנדלונג קען זיין אַדישנאַלי פּריסקרייבד. סינטעטיש האָרמאָנע העלפּס צו ומקערן און נאָרמאַלייז גלוקאָוס אין די מענטשלעך גוף.

עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען מעדאַקיישאַנז צו העלפֿן אַנטוויקלען די אָפּטימום סומע פון ​​ענזימעס, אָדער שוין מיט זיי. אַזאַ דרוגס פֿאַרבעסערן די פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס. אין די פאַל אַז די דרוגס זענען נישט ינקלודעד אין די באַהאַנדלונג רעזשים, דער פּאַציענט קען אַנטוויקלען סימפּטאָמס אַזאַ ווי געוואקסן פאָרמירונג פון גאַז צוזאַמען מיט בלאָוטינג, שילשל און ברענעניש.

וואָס אַנדערש ינוואַלווז כירורגיש באַהאַנדלונג פון די פּאַנקרעאַס?

אין דערצו, פּאַטיענץ זענען אַדישנאַל רעקאַמענדיד אַקטיוויטעטן אין די פאָרעם פון דיעטע, טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז און פיסיאָטהעראַפּי. א באַלאַנסט טיפּ פון דיעטע איז די דאָמינאַנט אופֿן אין די אָפּזוך צייַט. העסקעם מיט די דיעטע נאָך ריסעקשאַן פון די אָרגאַן ינוואַלווז אַ צוויי-טאָג פאסטן, און אויף די דריט טאָג ספּערינג עסנוואַרג איז ערלויבט. אין דעם פאַל, עס איז דערלויבט צו עסן די פאלגענדע פּראָדוקטן:

• צוקער-פריי טיי מיט קראַקערז און מאַשט זופּ.
• קאַשע אין מילך מיט רייַז אָדער באַקוויט. בעשאַס קוקינג, מילך זאָל זיין דיילוטאַד מיט וואַסער.
• סטימד פייַנקוכן, מיט בלויז פּראָטעינס.
• דאַר ברויט נעכטן.
• אַרויף צו פופצן גראַמז פון פּוטער פּער טאָג.
• נידעריק-פעט הייַזקע קעז.

איידער זיי גיין צו בעט, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד צו טרינקען איין גלאז פון נידעריק-פעט קעפיר, וואָס קענען זיין ריפּלייסט מאל מיט אַ גלאז פון וואַרעם וואַסער מיט די דערצו פון האָניק. און בלויז נאָך צען טעג דער פּאַציענט איז ערלויבט צו אַרייַננעמען עטלעכע פיש אָדער פלייש פּראָדוקטן אין זיין מעניו.

מעדיציניש פּראָגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס

דער גורל פון אַ מענטש נאָך כירורגיע אויף די פּאַנקרעאַס איז באשלאסן דורך פילע סיבות, וואָס אַנטהאַלטן דעם צושטאַנד איידער די אָפּעראַציע, די מעטהאָדס פון די ימפּלאַמענטיישאַן פון זיי, מיט די קוואַליטעט פון טעראַפּיוטיק און דיספּענסערי מיטלען, און אין אַדישאַן, די הילף פון די פּאַציענט זיך און אַזוי אויף.

א קרענק אָדער פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, צי עס איז אַן אַקוטע פאָרעם פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס אָדער סיסט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז זענען געניצט, ווי אַ הערשן, פאָרזעצן צו ווירקן די אַלגעמיינע וווילזייַן פון אַ מענטש, ווי געזונט ווי די פּראָגנאָסיס פון די קרענק.

פֿאַר בייַשפּיל, אויב די ריסעקשאַן איז געפירט אויס רעכט צו ראַק, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון רעצידיוו. די פּראָגנאָסיס וועגן די פינף-יאָר ניצל פון אַזאַ פּאַטיענץ איז דיסאַפּויניד און אַמאַונץ צו אַרויף צו צען פּראָצענט.

אפילו אַ קליין ניט-העסקעם מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, למשל, גשמיות אָדער גייַסטיק מידקייַט, ווי אויך אַ אָפּגעלאָזן אין די דיעטע, קען נעגאַטיוולי ווירקן דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט, און אַרויסרופן אַן פאַרשטאַרקונג, וואָס קען פירן צו אַ פאַטאַל רעזולטאַט.

דער לעבן פון דער פּאַציענט, און זיין געדויער נאָך כירורגיע אויף די פּאַנקרעאַס, דעפּענדס גלייך אויף דער דיסציפּלין פון דער פּאַציענט און העסקעם מיט אַלע מעדיציניש רעצעפּט.

צי איר האָבן כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס? מיר געפֿונען יאָ.