לעבן קוואַליטעט פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק וואָס קענען ניט זיין גאָר ילימאַנייטאַד. דעריבער, עס האט אַ פּראַל אויף מענטשלעך לעבן. עסן, לימיטינג גשמיות טעטיקייט, וואַקינג און סליפּינג, גענומען צוקער-לאָוערינג פּילז אָדער ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן - אַלע דעם דיסאַפּלאַנז אַ מענטש, וואָס איז געצווונגען אים צו טראַכטן דורך זיין טעגלעך פּלאַן אין שטייַגן.
דאָס קען ויסקומען צו קאָמפּליצירט אין ערשטער. אָבער אויב איר נאָכפאָלגן די קליניש גיידליינז פֿאַר צוקערקרענק, איר קענען עסן וועריד און געשמאַק, שפּילן ספּאָרט און פילן גרויס.
ווי צו אָרגאַניזירן אַ מאָלצייַט?
די נומער פון מילז פֿאַר אַ צוקערקרענק איז 5-6 מאל, אין קליין פּאָרשאַנז. עס איז וויכטיק אַז די קאַלאָריע צופרידן פון די עסנוואַרג איז קליין און די גלייסעמיק אינדעקס איז מיטל אָדער קליין.
דאָס איז נייטיק אַזוי אַז אַ מענטש טוט נישט באַקומען וידעפדיק גוף וואָג און קענען ויסמיידן באַטייַטיק ענדערונגען אין גלוקאָוס אין די בלוט.
אין דערצו, קליין פּאָרשאַנז פון עסנוואַרג קענען רעדוצירן די מאַסע אויף די דיגעסטיווע שעטעך. אָווערלאָאַדס פון מאָגן און ינטעסטאַנאַל טאָן נישט דאַרפן צוקערקרענק. אמעריקאנער עקספּערץ רייטלי פּרובירן צו ויסמיידן די וואָרט "דיעטע", ריפּלייסט עס מיט אַ "דערנערונג פּלאַן."
דאָס איז בישליימעס ריכטיק, ווייַל דער טערמין "דיעטע" מיטל עפּעס צייַטווייַליק. דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיסט, וואָס מאַכט די אָפּטימאַל מעניו פֿאַר די פּאַציענט, נעמט אין חשבון זיין נוטרישאַנאַל פּרעפֿערענצן, עלטער, גוף וואָג און מעטאַבאַליק פֿעיִקייטן.
פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַ באַלאַנסט דיעטע מיט אַ רידוסט קאַלאָריע צופרידן איז פּאַסיק פֿאַר אנדערע - אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, און פֿאַר די דריט - עסנוואַרג מיט אַ רידוסט פעט. די בעסער דיעטע איז פּאַסיק פֿאַר אַ באַזונדער מענטש, דער נידעריקער די ריזיקירן פון ערראָרס אין די דיעטע און דיסראַפּשאַנז.
דאָ זענען די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון דערנערונג פּלאַנירונג:
- פרישטיק מוזן אַרייַננעמען פודז מיט פּאַמעלעך קאַרבאָוכיידרייץ. דאָס איז נייטיק אַזוי אַז דער גוף איז סאַטשערייטאַד מיט ענערגיע פֿאַר די גאנצע קומענדיק טאָג,
- די מאַקסימום מעהאַלעך צווישן מילז איז 3 שעה,
- אויב עס איז שטרענג הונגער, איר דאַרפֿן צו מעסטן די גלוקאָוס מדרגה און האָבן אַ פֿאַרבייַסן מיט עפּעס נוצלעך (למשל, עסן אַן עפּל אָדער אַ ביסל ניסלעך). אויב די מיטל ווייַזן נידעריק צוקער, איר זאָל עסן אַ שיסל מיט פעסט קאַרבאָוכיידרייץ,
- עס איז בעסער צו עסן צוקערקרענק פלייש נישט מיט קאַשע, אָבער מיט אַ זייַט שיסל פון וועדזשטאַבאַלז, ווייַל דאָס איז פיל בעסער אַבזאָרבד,
- איר קענט נישט גיין צו בעט מיט הונגער. איין גלאז פון ונסוועעטענעד יאָגורט אָדער נידעריק-פעט קעפיר בייַ נאַכט וועט העלפֿן באַפרייַען פון דעם געפיל.
פאָאָדס אַזאַ ווי קעפיר, פּרונז, אָדער בוילד ביץ העלפּס דיידזשעסטשאַן. פֿאַר דער זעלביקער ציל, עס איז נוצלעך צו טרינקען 250 מל פון וואַסער אין 15 מינוט. איידער פרישטיק. פוד וועט זיין דיידזשעסטיד פיל בעסער.
אַן ערשט דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנט איז ניט קיין ענין וואָס טיפּ פון צוקערקרענק איר האָבן.
דיעטע אין מענטשן מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק איז עפּעס ווייניקער שטרענג.
דער פּאַציענט קענען רעכענען די ינסאַלאַן דאָזע דיפּענדינג אויף וואָס פּונקט פּלאַנז צו עסן. אָבער, אַלע דייאַבעטיקס זאָל ויסמיידן פודז מיט אַ באַטייטיק קאַרבאָוכיידרייט מאַסע. דיפעראַנסיז אין גלוקאָוס לעוועלס געפֿירט דורך אַזאַ דיסאָרדערס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
די יקער פון די דיעטע פון אַ צוקערקרענק איז וועדזשטאַבאַלז. ערשטער, ווייַל זיי ביישטייערן צו די אַקסעלעריישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם. אין צוקערקרענק מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פּאַמעלעך אַראָפּ, אַזוי איר דאַרפֿן צו עסן וועדזשטאַבאַלז 3-4 מאל אַ טאָג. אין דעם פאַל, דער גוף נעמט אַלע די נייטיק סכום פון וויטאַמינס, מינעראַלס און שפּור עלעמענטן.
וועדזשטאַבאַלז און קיילים פון זיי פֿאַרבעסערן דיידזשעסטשאַן, מינאַמייזינג די ריזיקירן פון פאַרשטאָפּונג און פֿאַרבונדן ינטאַקסאַקיישאַנז. פרוץ זענען אויך נוציק אין דעם אַכטונג, אָבער איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די גלייסעמיק אינדעקס. עס זאָל נישט זיין צו הויך.
דער הויפּט טראָפּ אין דערנערונג איז פּרעפעראַבלי אויף פריש וועדזשטאַבאַלז
פיש און פלייש זאָל זיין אויסדערוויילט פֿאַר דער צוגרייטונג פון נידעריק-פעט מינים. עס איז בעסטער צו קאָכן זיי אין די ויוון מיט אַ קליין סומע פון בוימל, בוילד אָדער סטימד. פיש זאָל זיין אין די דיעטע וועגן 2 מאל אַ וואָך, פלייש - טעגלעך.
פּאַסיק ווערייאַטיז: הינדל אָדער טערקיי (אָן הויט), קיניגל פלייש. די מערסט נוציק טייפּס פון פיש פֿאַר אַ צוקערקרענק זענען הוקע, טילאַפּיאַ און פּאָללאָקק. זיי זענען גאַנץ געשמאַק, רייַך אין נוציק סאַבסטאַנסיז.
עס איז בעסער צו רעפרען פון עסן פאַטי רינדערנס, כאַזער, דאַקלינגז, גאַנדז און פאַטי פיש, ווייַל קיילים פון די פּראָדוקטן פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל און שטעלן אַ שפּאַנונג אויף די פּאַנקרעאַס.
די מערסט נוציק טוווע טייפּס זענען: באַקוויט, אַרבעס, ווייץ און מילאַט.
די גלייסעמיק אינדעקס פון די פּראָדוקטן איז אויף אַ דורכשניטלעך הייך, זיי אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון מינעראַלס און וויטאַמינס. פּאַלישט רייַז און סעמאַלינאַ זאָל זיין יקסקלודיד. זיי האָבן אַ הויך קאַלאָריע אינהאַלט, אָבער ווייניק נוציק סאַבסטאַנסיז.
קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס
דאָס איז איינער פון די מערסט וויכטיק פונקטן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און אין דער פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. מיט רעגולער נוצן פון דעם מעטער איר קענען דערקענען היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ צו נעמען טויגן מיטלען.
די גיכער אַ ווייטיקדיק צושטאַנד איז דיטעקטאַד, די מער עפעקטיוו מעדיציניש מיטלען זענען, די מער גיכער עס זענען צו האַלטן די געזונט פון די פּאַציענט.
כּדי די מיטל זאָל ווייַזן די פּינטלעך וואַלועס, עס איז נייטיק צו פּיריאַדיקלי קאַלאַברייט עס און דורכפירן קאָנטראָל מעזשערמאַנץ. איר קענט נישט נוצן אויסגעגאנגען פּרובירן סטריפּס, ווייַל דער רעזולטאַט איז ווייַט פון דעם אמת.
עס איז וויכטיק צו קעסיידער טוישן די באַטאַרייע אין די מיטל, ווייַל די וועראַסיטי פון די רידינגז לאַרגעלי דעפּענדס אויף עס.
טעראַפּיוטיק מיטלען
צוקערקרענק איז דערשראָקן פון דעם סגולע, ווי פייַער!
איר נאָר דאַרפֿן צו צולייגן ...
פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זאָל נאָכגיין די רעזשים פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, עס איז אוממעגלעך צו טאָן אָן ינדזשעקשאַנז, ווייַל ינסאַלאַן ויסשיידונג איז נישט גענוג. קיין באַרדאַסדיק דערנערונג וועט העלפֿן דעם פּאַציענט אויב ער ראַנדאַמלי מאכט ינדזשעקשאַנז אָדער גאָר אָפּגעלאָזן זיי.
עס איז וויכטיק אַז די צוקערקרענק ווייסט ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון די אַדמינאַסטערד האָרמאָנע, דיפּענדינג אויף וואָס פודז ער וועט עסן. דער פּאַציענט דאַרף אויך וויסן וועגן ווי די ווירקונג אַנדערש פֿון קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן.
די פּיקיוליעראַטי פון צוקערקרענק טיפּ 2 איז אַז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז נאָרמאַל, און אויב רידוסט, עס איז נעגלאַדזשאַבאַל. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט טוט נישט דאַרפֿן האָרמאָנע ינדזשעקשאַנז.
די הויפּט זאַך מיט צוקערקרענק טיפּ 2 איז געהעריק דערנערונג און גשמיות בילדונג.
אויב דאָס איז נישט גענוג צו האַלטן נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס, צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר די פּאַציענט. בלויז אַ מומכע קענען קלייַבן מעדאַקיישאַנז.
פרווון מיט זיך-מעדאַקיישאַן און אַנקאַנטראָולד מעדאַקיישאַן וועט בלויז פאַרשטאַרקן די קרענק שטאַט.
מאל אַ דאָקטער פּריסקרייבז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. דאָס איז יוזשאַוואַלי אַ צייַטווייַליק מאָס, און זאָל ניט זיין פארלאזן.
די לערנען פון די סאַבדזשעקטיוו בילד פון די קרענק. אַנאַליסיס פון די אָפּטימאַל וועגן פון פול מעדיציניש, פסיכאלאגישן און געזעלשאַפטלעך ריכאַבילאַטיישאַן פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די שייכות פון לעבן קוואַליטעט מיט די קליניש און פסיכאלאגישן קעראַקטעריסטיקס פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
העאַדינג | מעדיצין |
מיינונג | טערמין פּאַפּיר |
שפּראַך | רוסיש |
טאָג צוגעגעבן | 22.07.2015 |
טעקע גרייס | 566.8 ק |
ענלעך דאָקומענטן
צוקערקרענק איז איינער פון די גלאבאלע פּראָבלעמס פון אונדזער צייט. א סעלעקציע פון קאַסעס היסטאָריעס פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿאַר 2005-2007. די מדרגה פון זיך-קאָנטראָל אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די סומע פון קאַלעסטעראַל אין עסנוואַרג.
טערמין פּאַפּיר 529.4 ק, צוגעגעבן 3/11/2009
לערנען און אַנאַליסיס פון די ימפּלאַמענטיישאַן פון שטאַט פּאָליטיק אין די פעלד פון מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך שוץ פון בירגערס מיט צוקערקרענק אין די פּרימאָרסקי טעריטאָריע. פּראַפּאָוזאַלז צו פֿאַרבעסערן פּרעפערענשאַל מעדיצין פּראַוויזשאַנז פֿאַר די בילכערקייַט נאַשאַנאַל געזונט פּראָגראַם.
טעזיס 82.9 ק, צוגעגעבן 14/14/2014
לערנען די סערקאַדיאַן ריטם פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין פּאַטיענץ. די קאָמבינאַציע פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק מעלליטוס ווי די הויפּט גרונט פון טויט פון פּאַטיענץ פֿון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. די נאַטור פון טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק.
פירונג באַריכט 54.9 ק, צוגעגעבן 02.10.2014
מעדיציניש אַספּעקץ פון די פּראָבלעם פון צוקערקרענק. פּסיטשאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון די פּערזענלעכקייט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אַלגעמיינע פּראַוויזשאַנז פֿאַר פסיכאלאגישן הילף צו פנים מיט פּסיטשאָסאָמאַטיק דיסאָרדערס. די פּרינסאַפּאַלז פון סייקאָוטעראַפּי פֿאַר סייקאָוסאַמאַטיק חולאתן.
טעזיס 103.6 ק, צוגעגעבן 17/17/2011
לערנען די ווירקונג פון שאָקאָלאַד אויף צוקער צופרידן, גאַנץ קאַלעסטעראַל מדרגה, גוף וואָג, בלוט דרוק, האַרץ טעמפּאָ. אַנאַליסיס פון די פאַכמאַן ראָלע פון אַ ניאַניע אין די שוועסטעריי זאָרגן פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
טעזיס 2,2 ב, צוגעגעבן 16/16/2015
עטיאָלאָגי, פּאַטאַדזשענעסיס, דיוועלאַפּמענאַל סטאַגעס און סימפּטאָמס פון די קרענק. באַהאַנדלונג מעטהאָדס, פאַרהיטנדיק ריכאַבילאַטיישאַן, קאַמפּלאַקיישאַנז און נויטפאַל טנאָים פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון דיעטע און מעדיצין טעראַפּיע. די בענעפיץ פון גשמיות טעטיקייט.
טערמין פּאַפּיר 637.3 ק, צוגעגעבן 10.26.2014
צוקערקרענק מעלליטוס, זייַן טייפּס און ז. סטאַטיסטיש אפשאצונג און אַנאַליסיס פון ינדאַקייטערז פון די ינסידאַנס פון צוקערקרענק מיט די הילף פון די סטאַטיסטיקאַ פּעקל. די קאָראַליישאַן און אָפּשטיי קאָראַליישאַן אַנאַליסיס, בויען אַ קייפל ראַגרעשאַן מאָדעל.
טערמין פּאַפּיר 1000.6 ק, צוגעגעבן 06/06/2008
שוועסטעריי ווי די יקער פון פּראַקטיש געזונט זאָרגן. כאַראַקטעריזיישאַן פון צוקערקרענק. אָרגאַניזירונג פון די אַרבעט פון די שפּיטאָל און שוועסטערייַ זאָרגן פֿאַר קינדער וואָס ליידן פון צוקערקרענק אין די סאָמאַטיק אָפּטיילונג. קאַטעגאָריעס פון שוועסטערייַ אריינמישונג.
טערמין פּאַפּיר 470.2 ק, צוגעגעבן 07/10/2015
עטיאָלאָגי און קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק. כּללים פון ינסאַלאַן סטאָרידזש. דער באַגריף און רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. די לערנען פון קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג נאָך אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן. די ראָלע פון דער ניאַניע אין דערציונג פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
טערמין פּאַפּיר 30.1 ק, צוגעגעבן 1/6/2016
כאַראַקטעריזיישאַן פון צוקערקרענק ווי אַ גלאבאלע פּראָבלעם. לערנען די קלאַסאַפאַקיישאַן און סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. פֿעיִקייטן פון דער שוועסטערייַ פּראָצעס אין צוקערקרענק. פּאַציענט קער טעכנאָלאָגיע. ערשטער הילף פֿאַר היפּאָגליסעמיק צושטאַנד.
טערמין פּאַפּיר 509.8 ק, צוגעגעבן 17/17/2015
מעשים אין די אַרקייווז זענען ביוטאַפלי דיזיינד לויט די באדערפענישן פון אוניווערסיטעטן און אַנטהאַלטן דראַווינגס, דייאַגראַמז, פאָרמולאַס, עטק.
פּפּט, פּפּטקס און פּדף טעקעס זענען דערלאנגט בלויז אין אַרקייווז.
רעקאַמענדיד צו אָפּלאָדירן די אַרבעט.
ז פון פּאַטאַלאַדזשי
די עטיאָלאָגי פון די קרענק דיפערז דיפּענדינג אויף די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי.
צוקערקרענק טיפּ 2 צו אַנטוויקלען רעכט צו אַזאַ סיבות:
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
- פאַרשידענע דיגריז פון אַביסאַטי,
- פרי שוואַנגערשאַפט
- זיציק לייפסטייל
- עסן דיסאָרדערס
- גענומען האָרמאָנע-מיט דרוגס
- פּובערטי
- ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן.
דיסעאַסע קלאַסאַפאַקיישאַן
די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק איז די שוועריקייט אין אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די סעלז פון אָרגאַנס, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן אין די בלוט. דאָס קען פּאַסירן רעכט צו ניט גענוגיק סינטעז פון ינסאַלאַן אָדער ווען צעל ראַסעפּטערז פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע.
באַזירט אויף די דיפעראַנסיז אין די מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, צוקערקרענק מעלליטוס איז צעטיילט אין עטלעכע טייפּס:
- טיפּ 1 צוקערקרענק איז ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. עס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק געוועב פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. ווי אַ רעזולטאַט, אַ ניט גענוגיק סומע פון די האָרמאָנע איז געשאפן און די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע הייבט צו פאַרגרעסערן. צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ קאַנדזשענאַטאַל קרענק און איז דער הויפּט דיאַגנאָסעד אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ פון געבורט ביז 12 יאָר.
- צוקערקרענק טיפּ 2 איז אַן ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי. אין דעם פאַל, עס איז ניט פעלן פון ינסאַלאַן, אָבער די סעלז ווערן ימיון קעגן די האָרמאָנע און גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן אין די געוועב איז שווער. דאָס אויך פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער אין דעם גוף. צוקערקרענק טיפּ 2 אין קינדשאַפט איז פּראַקטאַקלי ניט דיטעקטאַד און אַנטוויקלט איבער לעבן. דערוואַקסן פּאַטיענץ עלטער ווי 35-40 יאר זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו די קרענק.
פּאַטהאָלאָגי איז קלאַסאַפייד לויט די שטרענגקייַט פון די לויף:
- 1 גראַד - אַ מילד פאָרעם מיט אַ סטאַביל פּלאַזמע צוקער הייך פון נישט מער ווי 8 ממאָל / ל,
- 2 גראַד - מעסיק צושטאַנד מיט אַ ענדערונג אין גלוקאָוס ינדאַקייטערז בעשאַס דעם טאָג און אַ קאַנסאַנטריישאַן ריטשינג 14 ממאָל / ל,
- מיינונג 3 - אַ שטרענג פאָרעם מיט אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס העכער ווי 14 ממאָל / ל.
אין ענטפער צו באַהאַנדלונג, צוקערקרענק דיפערז אין פייזיז:
- פאַרגיטיקונג לבֿנה - בעשאַס טעראַפּיע, צוקער ינדאַקייטערז זענען מיינטיינד אויף אַ גלייַך אָננעמען
- סובקאָמפּענסאַטיאָן לבֿנה - אַ קליין וידעפדיק פון גלוקאָוס ווי אַ רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג,
- דיקאַמפּענסיישאַן לבֿנה - דער גוף טוט נישט ריספּאַנד צו אָנגאָינג טעראַפּיע און די צוקער וואַלועס זענען באטייטיק יקסידיד.
קליניש גיידליינז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער
צוקערקרענק מעלליטוס איז ינקריסינגלי דיאַגנאָסעד אין קינדשאַפט און רייען רגע אין די אָפטקייט פון קאַסעס צווישן כראָניש קינדשאַפט חולאתן.
די קאַנדזשענאַטאַל און ינקיוראַבאַל פּאַטאַלאַדזשי איז געפֿירט דורך ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פּלאַזמע.
די געזונט פון אַ קליין פּאַציענט און די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אָפענגען אויף די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק
פאַרבאַנד פון אַלגעמיינע פּראַקטישנערז (משפּחה דאָקטאָרס) פון די רוסישע פעדעריישאַן
דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג
אין אַלגעמיין מעדיציניש פּראַקטיסיז
דעוועלאָפּערס: R.A. נאַדעעוואַ
2. קאָדעס לויט ICD-10
3. עפּידעמיאָלאָגי פון טיפּ 2 צוקערקרענק
4. סיבות און ריזיקירן גרופּעס
5. זיפּונג טיפּ 2 צוקערקרענק
6. קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק. באדערפענישן פֿאַר די פאָרמיוליישאַן פון דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.
7. פּרינציפּן פון דיאַגנאָסינג אַ קרענק אין אַדאַלץ אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס.
8. קרייטיריאַ פֿאַר פרי דיאַגנאָסיס
9. קלאַסאַפאַקיישאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
10. אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז פון אַוטפּיישאַנט טעראַפּיע
10.1. אַלגערידאַם פֿאַר ינדיווידזשואַליזעד סעלעקציע פון באַהאַנדלונג גאָולז פֿאַר הבאַ 1 ק
10.2. ינדאַקייטערז פון קאָנטראָל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
10.3. מאָניטאָר פון בלוט פּרעשער
10.4. לייפסטייל ענדערונג
10.5. מעדיצין טעראַפּיע
10.6. סטראַטיפיקאַטיאָן פון באַהאַנדלונג טאַקטיק דיפּענדינג אויף די ערשט HBA1c
10.7. ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2.
10.8. פֿעיִקייטן פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 2 אין עלטער.
10.9. פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ.
10.10. פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען.
11. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר מומחה עצה
12. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון דעם פּאַציענט
13. פאַרהיטונג. פּאַציענט בילדונג
15. מאָניטאָרינג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אָן קאַמפּלאַקיישאַנז
אַה - אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
aGPP-1- גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד אַגאָניס 1
HELL - בלוט דרוק
גדם - דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
דקאַ - צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
דן - צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי
דר - צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
IDDP-4 - דיפּעפּטיל פּעפּטידאַסע ינכיבאַטערז
יקד - קורץ-אַקטינג (הינטער-קורץ) ינסאַלאַן
BMI - גוף מאַסע אינדעקס
IPD - ינסאַלאַן מיטל (לאַנג) קאַמף
נגן - ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ
NTG - ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ
PGTT - מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
פּסספּ - מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס
RAE - רוסיש פאַרבאַנד פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ
צוקערקרענק מעלליטוס
MSP - צוקער-לאָוערינג דרוגס
טזד - טהיאַזאָלידינדיאָנעס (גליטאַזאָנעס)
קקד - כראָניש ניר קרענק
XE - ברויט אַפּאַראַט
הלוופּ - ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל מיט הויך געדיכטקייַט
הלנפּ - ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל מיט נידעריק געדיכטקייַט
הבאַקסנומקסק - גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין
צוקערקרענק מעלליטוס (DM) איז אַ גרופּע פון מעטאַבאַליק (מעטאַבאַליק) חולאתן קעראַקטערייזד דורך כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, וואָס איז דער רעזולטאַט פון ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג, די יפעקס פון ינסאַלאַן, אָדער ביידע פון די סיבות. כראָניש כייפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענק איז באגלייט דורך שעדיקן, דיספאַנגקשאַן און ינסופפיסיענסי פון פאַרשידן אָרגאַנס, ספּעציעל די אויגן, קידניז, נערוועס, האַרץ און בלוט כלים.
ע 10 ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס
E11 ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס
ע 12 נוטרישאַנאַל צוקערקרענק
E13 אנדערע ספּעסיפיעד פאָרמאַץ פון צוקערקרענק מעלליטוס
E14 צוקערקרענק מעלליטוס, ונספּעסיפיעד
O24 Gestational צוקערקרענק
ר 73 הויך בלוט גלוקאָוס
(ינקלודז ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ און ימפּערד פאַסטן גלוקאָוס)
3. עפּידעמיאָלאָגי פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
אין די אַלגעמיינע סטרוקטור פון צוקערקרענק, טיפּ 2 צוקערקרענק איז 90-95%. אין די לעצטע 30 יאָר, די פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון צוקערקרענק איז יקסידיד אַזאַ ינפעקטיאָוס חולאתן ווי טובערקולאָסיס און היוו.
די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין דער וועלט אין די לעצטע 10 יאָר איז מער ווי דאַבאַלד און ריטשט 371 מיליאָן מענטשן אין 2013. די פּאַנדעמיק נאַטור פון די פּראָוליפעריישאַן פּראַמפּטיד די פֿאַראייניקטע פֿעלקער אין דעצעמבער 2006 צו אָננעמען אַ האַכלאָטע וואָס האָט גערופֿן "די שאַפונג פון נאציאנאלע מגילה פֿאַר פאַרהיטונג, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון צוקערקרענק און די קאַמפּלאַקיישאַנז און די ינקלוזשאַן אין רעגירונג געזונט מגילה."
לויט צו די שטאַט רעדזשיסטער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זינט יאנואר 2013 אין די רוסישע פעדעריישאַן, עס זענען 3.779 מיליאָן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין טערמינען פון אַקסעס צו מעדיציניש אינסטיטוציעס. אָבער, די פאַקטיש פּרעוואַלאַנס איז 3-4 מאל העכער ווי די רעגיסטרירט "דורך סערקיאַליישאַן". וואָס איז וועגן 7% פון די באַפעלקערונג. אין אייראפעישער פּאַפּיאַליישאַנז, די פּרעוואַלאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז 3-8% (צוזאַמען מיט ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ - 10-15%).
די מערסט געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז פון די גלאבאלע עפּידעמיע פון צוקערקרענק זייַנען סיסטעמיק וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז - נעפראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי, שעדיקן צו די הויפּט כלים פון די האַרץ, מאַרך, פּעריפעראַל כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די קאַמפּלאַקיישאַנז זענען די הויפּט גרונט פון דיסאַביליטי און מאָרטאַליטי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
4. סיבות און ריזיקירן גרופּעס.
ריזיקירן סיבות פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק
- יבערוואָג און אַביסאַטי (BMI 25 קג / מ 2 *).
- משפּחה געשיכטע פון צוקערקרענק (עלטערן אָדער סיבלינגז מיט טיפּ 2 צוקערקרענק)
- אַניוזשואַלי נידעריק גשמיות טעטיקייט.
- ימפּערד פאסטן גלייסעמיאַ אָדער ימפּערד געשיכטע פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ.
-עסטעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס אָדער דער געבורט פון אַ גרויס פיטאַס אין געשיכטע.
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (≥ 140/90 מם הג אָדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדאַקיישאַן).
- HDL קאַלעסטעראַל ≤0,9 ממאָל / ל און / אָדער טרייגליסערייד הייך ≥ 2,82 ממאָל / ל.
דער שוועסטערייַ פּראָצעס איז פון גרויס וויכטיקייט שוין אין די ערשט סטאַגעס פון דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אין קינדער.
דער ניאַניע העלפּס צו זאַמלען די דאַטן וואָס זענען נייטיק צו זאַמלען אַ קלאָר בילד פון די מעגלעך סיבות פון די קרענק, נעמט אָנטייל אין פּריפּערינג די קליין פּאַציענט פֿאַר לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום און גיט שוועסטעריי זאָרגן בעשאַס טעראַפּיע אין אַ שפּיטאָל און אין שטוב.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) איז אַ פּאַטאַלאַדזשי קעראַקטערייזד דורך ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקציע אין דעם גוף. אין נאָרמאַל שטאַט, דער מענטש גוף פּראָדוצירן ינסאַלאַן (אַ האָרמאָנע) וואָס פּראַסעסאַז גלוקאָוס אין נוטריאַנט סעלז פֿאַר גוף געוועבן.
אין ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, די סעלז זענען רעלעאַסעד מער אַקטיוולי, אָבער ינסאַלאַן טוט נישט פאַרשפּרייטן ענערגיע ריכטיק. אין דעם אַכטונג, די פּאַנקרעאַס הייבט צו פּראָדוצירן עס מיט אַ נעקאָמע. געוואקסן יקסקרישאַן דיפּליץ גוף סעלז, די רוען צוקער אַקיומיאַלייץ אין די בלוט, דעוועלאָפּינג אין די הויפּט סימפּטאָם פון טיפּ 2 צוקערקרענק - היפּערגליסעמיאַ.
טיפּ 1 צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע
קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר צוקערקרענק אין קינדער אָפענגען אויף די טיפּ פון דיאַגנאָסעד קרענק.
וויכטיק פּוינץ פון באַהאַנדלונג זענען:
- מעדיצין טעראַפּיע
- דיעטע עסנוואַרג
- געוואקסן גשמיות טעטיקייט,
- פיסיאָטהעראַפּי.
מיט פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 1, די יקער פון טעראַפּיע איז ינסאַלאַן טעראַפּיע. ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט אונטער די הויט מיט אַ ינסאַלאַן שפּריץ אָדער פּאָמפּע. די הויט איז פאַר-קלענזד מיט אַ אַלקאָהאָל-כּולל צוגרייטונג.
די האָרמאָנע מוזן זיין סלאָולי אַדמינאַסטערד און עס איז נייטיק צו בייַטנ לויט דער ריי די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, אַוווידיד צו באַקומען אין דער זעלביקער געגנט פון דעם גוף.
ינדזשעקשאַנז קענען ווערן געטאן אין די פאַרלייגן פון די בויך, אַמביליקאַל געגנט, אין די דיך, פאָראַרם און אַקסל בלייד.
דער דאָקטער קאַלקיאַלייץ די דאָזע און נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז, און די פּלאַן פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע מוזן זיין שטרענג אָבסערווירט.
אַדדיטיאָנאַללי, אַזאַ דרוגס קענען זיין פּריסקרייבד:
- צוקער לאָוערינג אגענטן
- אַנאַבאַליק סטערוידז
- אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס
- דרוק רידוסינג אגענטן
- פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ
- קאָמפּלעקס פון וויטאַמינס.
העסקעם מיט דיעטע איז אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר אַ קליין פּאַציענט 'ס לעבן.
די הויפּט פּרינסאַפּאַלז פון די דיעטע זענען ווי גייט:
- דריי הויפּט מילז און דריי סנאַקס טעגלעך,
- רובֿ קאַרבאָוכיידרייץ זענען אין דער ערשטער העלפט פון די טאָג
- גאָר עלימינירן צוקער און פאַרבייַטן עס מיט נאַטירלעך סוויטאַנערז,
- אָפּזאָגן צו עסן פודז רייַך אין שנעל קאַרבאָוכיידרייץ, סוויץ און פאַטי פודז,
- באַזייַטיקן פּייסטריז און בייקט סכוירע פון ווייץ מעל פון די דיעטע,
- באַגרענעצן דיין ינטייק פון זיס פירות,
- אַרייַן מער פריש גרינז, וועדזשטאַבאַלז, סיטרוס און ונסוועעטענעד פירות אין די דיעטע,
- פאַרבייַטן ווייַס ברויט מיט קאָרן אָדער גאַנץ קערל מעל,
- פלייש, פיש און מילכיק פּראָדוקטן זאָל זיין נידעריק אין פעט,
- באַגרענעצן זאַלץ, בשמים און הייס בשמים אין די דיעטע,
- טעגלעך טרינקען די קלאַל פון ריין וואַסער, וואָס איז נייטיק צו האַלטן די וואַסער וואָג אין אַ וואָג פון 30 מל פּער קילאָ.
דייאַטערי דערנערונג זאָל ווערן אַ וועג פון לעבן און עס מוזן זיין אַדכירד צו קעסיידער. אַן עלטערע קינד דאַרף זיין טריינד אין די סקילז פון קאַלקיאַלייטינג XE (ברויט וניץ) און האַנדלינג אַ ינסאַלאַן שפּריץ אָדער פעדער.
בלויז אין דעם פאַל, איר קענען הצלחה האַלטן די פּאַסיק הייך פון צוקער אין די בלוט פּלאַזמע און רעכענען אויף די געזונט פון דעם קינד.
אין אַלגעמיין, אויב דער פּאַציענט האט אַ קרענק פון דער ערשטער טיפּ, דאָך די הויפּט רעקאַמאַנדיישאַן פון דער דאָקטער איז די נוצן פון ינסאַלאַן. עס מוזן זיין פארשטאנען אַז די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין באַרדאַסדיק און פּאַסיק פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט.
יוזשאַוואַלי ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געניצט אין דעם באַהאַנדלונג פּראָצעס, דאָס איז, די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז צעטיילט אין עטלעכע דאָסעס, בשעת:
- מיט איין חלק פון ינסאַלאַן, איר מוזן פּאָטער אַלע ינקאַמינג גלוקאָוס,
- די ינסאַלאַן דאָזע זאָל סימולירן די הויפּט אָפּזאָגן פון די פּאַנקרעאַס.
ינסאַלאַן טעראַפּיע באשטייט פון די הקדמה פון אַ מעדיצין, די געדויער פון קאַמף פון וואָס איז אַנדערש.
אין דער מאָרגן און איידער בעדטיים, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד ינסאַלאַנז מיט פּראַלאָנגד קאַמף, און נאָך עסן, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט. די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז שטענדיק אַנדערש און דעפּענדס אויף די הייך פון צוקער אין די בלוט און קאַרבאָוכיידרייץ אין די קאַנסומד עסנוואַרג.
ינסולין איז ינדזשעקטיד מיט אַ מעדיציניש שפּריץ, גיין מיט אַ ספּעציעל שפּריץ פעדער. יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1 זאָל זיין יקוויפּט מיט שפּריץ פּענס אויף די קאָסט פון די שטאַט.
די דערנערונג פון מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק איז ניט אַנדערש פון די געוויינטלעך, דאָס איז, פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין סאַפּלייד אין די זעלבע סומע ווי אין אַ געזונט מענטש. מערסטנס אָפט צו באַשליסן די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט פודז, דאָקטאָרס נוצן אַ סיסטעם פון ברויט וניץ.
מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, כּמעט יעדער פּאַציענט איז פּריסקרייבד זייער אייגן גימנאַסטיק. די נוצן פון דעם וועט נישט רעדוצירן בלוט צוקער, אָבער וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן די גשמיות צושטאַנד פון דער פּאַציענט. עס זענען קאַסעס ווען קיין גשמיות טעטיקייט איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
אויב טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס הייבט צו פּראָגרעס, דאקטוירים וואָרענען פֿאַר די נויט פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע.
גאַלוווס - ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, ענטפֿערס צו אָפט פֿראגן וועגן די מעדיצין
די קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס דער דאָקטער גיט ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס, זענען מעסיק גשמיות יגזערשאַן.
רעכט דיזיינד גשמיות בילדונג קאַנטריביוץ צו:
- אַקטיוו מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט,
- וואָג אָנווער
- מיינטיינינג די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
די עקסערסייזיז זענען אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער. ער איז גיידיד דורך אַזאַ פּאַראַמעטערס ווי דער פּאַציענט 'ס עלטער, לויף פון די קרענק און אַלגעמיין צושטאַנד. די דורכשניטלעך טשאַרדזשינג צייט ריינדזשאַז פון אַ האַלב שעה צו אַ שעה. די מינימום נומער פון ווערקאַוץ פּער וואָך איז דריי מאָל.
גאַלוווס איז אַ היפּאָגליסעמיק אַגענט דיזיינד צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ אין טיפּ 2 צוקערקרענק. די יקערדיק אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז vildagliptin. די מעדיצין איז פריי אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. ביידע רופאים און דייאַבעטיקס באקומען positive באַמערקונגען פון גאַלוווס.
עס קאַנטראָולינג די מאַטאַבאַליזאַם פון ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן. די אייראפעישער אַנטידיאַבעטיק אַססאָסיאַטיאָן קליימז אַז גאַלוווס אין מאָנאָטהעראַפּי איז קעדייַיק צו נוצן בלויז ווען מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו דער פּאַציענט. פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק דייאַבעטיקס מיט טיפּ 2 קרענק, גאַלוווס העלפּס צו רעדוצירן די נומער פון פּאַפּלינגז און די סומע פון ינסאַלאַן.
4-5.11. II כל-רוסיש קאָנפֿערענץ מיט אינטערנאַציאָנאַלע אָנטייל "צוקערקרענק: מאַקראָו- און מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז" וועט זיין
אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז. אַקוטע קאַנסאַקווענסאַז זענען געשאפן אין עטלעכע טעג און אפילו שעה, און אין דעם פאַל, נויטפאַל מעדיציניש הילף איז פארלאנגט, אַנדערש די ריזיקירן פון טויט איז געוואקסן.
מעלדונג די פעדעראלע שטאַט בודגעטאַרי ינסטיטושאַן "ענדאָקרינאָלאָגיקאַל ססיענטיפיק צענטער" פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד און די עפֿנטלעכע אָרגאַניזאַציע "רוסיש פאַרבאַנד פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ"
II כל-רוסיש קאָנפֿערענץ מיט אינטערנאַציאָנאַלע אָנטייל "צוקערקרענק: מאַקראָו און מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז"
DATE: 4-5 נאוועמבער
אַקסעפּטאַנס פון דיעס: ביז 25 סעפטעמבער.
רעליגיעזע רעגיסטראַציע: ביז אקטאבער 01,
וועניו: מאָסקווע, סט. דמיטרי וליאַנאָוו, בילדינג 11, בילדינג 3 (FSBI ענדאָקרינאָלאָגיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע מיניסטעריום פון געזונט)
דיעטע פֿאַר צוקערקרענק
דיעטע פֿאַר צוקערקרענק איז די הויפּט מיטל פון באַהאַנדלונג (קאָנטראָל) פון די קרענק, דער פאַרהיטונג פון אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז. אויף וואָס דיעטע איר קלייַבן, די רעזולטאַטן מערסט אָפענגען.
איר דאַרפֿן צו באַשליסן וואָס פודז איר וועט עסן און וואָס ויסשליסן, ווי פילע מאָל פּער טאָג און אין וואָס מאָל צו עסן, און צי איר וועט רעכענען און באַגרענעצן קאַלאָריעס. דאָוסאַדזש פון טאַבלאַץ און ינסאַלאַן זענען אַדזשאַסטיד צו די אויסגעקליבן דיעטע.
די צילן פון טרעאַטינג טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:
- האַלטן בלוט צוקער אין אַ פּאַסיק לימאַץ,
- רעדוצירן די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק, מאַך, אנדערע אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז,
- האָבן סטאַביל וווילזייַן, קעגנשטעל צו קאָולדז און אנדערע ינפעקשאַנז,
- פאַרלירן וואָג אויב דער פּאַציענט איז יבערוואָג.
גשמיות אַקטיוויטעט, מעדאַקיישאַנז און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין דערגרייכן די אַבדזשעקטיווז וואָס זענען ליסטעד אויבן. נאָך, די דיעטע קומט ערשטער.
דיאַבעט-מעד וועבזייטל. קאַם אַרבעט צו העכערן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע צווישן רוסיש-גערעדט פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.
טאַקע, ניט ענלעך די געוויינטלעך דיעטע נומער 9. די אינפֿאָרמאַציע אויף דעם פּלאַץ איז באזירט אויף די מאַטעריאַלס פון די באַרימט אמעריקאנער דאָקטער ריטשארד בערנסטעין, וואָס אַליין האט שוין לעבן מיט ערנסט טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַר איבער 65 יאָר.
נאָך 80 יאָר, ער פילז געזונט, איז פאַרקנאַסט אין גשמיות בילדונג, פאָרזעצן צו אַרבעטן מיט פּאַטיענץ און אַרויסגעבן אַרטיקלען.
טייפּס פון צוקערקרענק
טיפּ 1 צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי רעכט צו דער צעשטערונג פון ביתא פּאַנקרעאַטיק סעלז, וואָס פירט צו אַן אַבסאָלוט פעלן פון האָרמאָנע. אָפט די פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד אין יונג מענטשן, גיט סימפּטאָמס: פּאָליוריאַ, וואָג אָנווער, אַנטוויקלונג פון קעטאָסיס, יקסקרוסיאַטינג דאָרשט.
אָבער, טיפּ 1 צוקערקרענק קענען פּאַסירן אין קיין עלטער און סלאָולי פּראַגרעסינג. מיט לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ, ינסאַלאַן דיפישאַנסי דעוועלאָפּס איבער די יאָרן. אין פּאַטיענץ וואָס פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק ביתא צעל אַוטאָאַנטיבאָדיעס, אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער זייער גאָר פּאַמעלעך אַנטוויקלונג קענען זיין באמערקט.
צוקערקרענק טיפּ 2 איז קעראַקטערייזד דורך אַ פעלן פון ביתא סעלז, וואָס איז פארבונדן מיט אַביסאַטי פון וועריינג שטרענגקייַט, אַ זיציק לייפסטייל. טכילעס, ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז ימפּערד, וואָס פּראַוואָוקס פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ. נאָך דעם, פאסטן כייפּערגליסעמיאַ נעמט אָרט.
צוקערקרענק טיפּ 2 אָפט אַקערז אין עלטערע פּאַטיענץ, וועגן 90% פון דייאַבעטיקס ליידן פון דעם באַזונדער פאָרעם פון די קרענק. ווי אַביסאַטי פאַרשפּרייטן, דאקטוירים זאָגן:
- אַ יינגער עלטער פֿאַר די אָנהייב פון טיפּ 2 צוקערקרענק,
- פרי מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק.
עס איז אן אנדער פאָרעם פון צוקערקרענק - דזשעסטאַטיאָנאַל, עס דעוועלאָפּס אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק איז געוואקסן אין יענע וואָמען וואָס האָבן געהאט פּראָבלעמס מיט בלוט צוקער בשעת קעריינג אַ קינד.
אנדערע ספּעציפיש פארמען פון די קרענק: איין קאַסעס פון דזשין מיוטיישאַנז, צווייטיק צוקערקרענק, כעמיש אָדער מעדיצין-ינדוסט צוקערקרענק.
די נאַשאַנאַל רעדזשיסטער פון צוקערקרענק קאַנפערמז בלויז דעם פאַקט.
וואָס קענען זיין די קאַמפּלאַקיישאַנז
צוקער שטאַפּל מאַנוואָמאַן ספּעציפיצירן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז נעוולע .0.58 זוך ניט געפֿונען ספּעציפיצירן די עלטער פון דער מאַן עלטער 45 געזוכט ניט געפֿונען ספּעציפיצירן די עלטער פון די פרוי עלטער 45 זוכן
ווי לאַנג שוין באַוווסט, די געפאַר ליגט נישט ביי צוקערקרענק זיך, אָבער מיט זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז, און אַזאַ געזונט דיסאָרדערס קענען האָבן וועריינג שטרענגקייַט. רובֿ אָפט, דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון אַ גיך דיטיריעריישאַן פון זיקאָרן, ימפּערד מאַרך טעטיקייט, ענדערונג אין גוף וואָג.
די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) קליימז אַז אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק וועט גיכער אָדער שפּעטער האָבן ינטעראַפּשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די וראָגעניטאַל קויל, וואָמען מיט מענסטרואַל היפּערטראָפי קען דערפאַרונג מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטיז, אַ פרוי קענען ווערן ינפערטאַל און אַ מענטש קען ווערן ימפּאַטאַנט.
א געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק וועט זיין אַ פאַרקלענערן אין די קוואַליטעט פון זעאונג, איר גאַנץ אָנווער און בלינדקייט זענען נישט רולד. מיט ינטעראַפּשאַנז אין בלוט צוקער, ערנסט פּראָבלעמס אָנהייבן מיט ציין, די מויל קאַוואַטי, הויט, לעבער, קידניז. דער פּאַציענט באַלד פארלירט סענסיטיוויטי צו הויך און נידעריק טעמפּעראַטורעס, ווייטיק פון וועריינג ינטענסיטי.
פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע ווייאַליישאַנז פון צוקערקרענק:
- יבעריק דריינאַס פון די הויט,
- די אויסזען פון אַלסערז, קראַקס און אנדערע הויט ליזשאַנז.
אין דערצו, בלוט סערקיאַליישאַן איז באטייטיק ימפּערד, די ילאַסטיסאַטי פון בלוט כלים איז פאַרפאַלן. אין אַ צוקערקרענק, יאָרן שפּעטער, די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען דיפאָרמד, ערנסט פּראָבלעמס פאַלן אויף די טייל פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. רעכט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, גאַנגרענע פון די יקסטרעמאַטיז, און ווי אַ רעזולטאַט - ווייַטער אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד פוס. אין אַלגעמיין, דאָס כאַפּאַנז מיט דער אַנטוויקלונג פון דער ערשטער אָדער רגע צוקערקרענק אין מענטשן עלטער ווי 50 יאר.
אויב עס איז פּראָבלעמאַטיק צו פאַרמייַדן צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ, עס איז גאַנץ מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ קרענק פון די רגע טיפּ. דער WHO האט דעוועלאָפּעד רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ווילן צו פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען פּרידיספּאָוזד צו דיפעראַנסיז אין גלייסעמיאַ און אַ גיך פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער, דאָס כאַפּאַנז:
- מיט שלעכט הערעדיטי,
- מיט חולאתן פון די פּאַנקרעאַס.
איר קענען באַשיצן זיך פון טיפּ 2 צוקערקרענק אויב איר נאָכפאָלגן אַלע די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים.
וועגן צו פאַרמייַדן צוקערקרענק
אויב איר מיד אַוועק די סיבות פון היפּערגליסעמיאַ, וואָס אַ מענטש קען נישט קענען צו השפּעה, עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין כּמעט 99% פון די קאַסעס. ענדאָקרינאָלאָגיסץ רעקאָמענדירן אַז פּאַטיענץ פּרובירן צו פאַרלירן וואָג אויב עס איז יבעריק.
אויב איר פאַרלירן וואָג לפּחות 5 קילאָגראַמס, איר קענען פאַרמיידן חולאתן מיד דורך 70%.
דאקטוירים רעקאָמענדירן מענטשן צו אַדכיר צו אַ געזונט לייפסטייל, מעסיק גשמיות טעטיקייט, ווייַל אַזאַ מיטלען זענען שטענדיק וווילטויק.
עס קען זיין גענוג יעדער טאָג:
- לאַנג גיין
- פאָר אַ בייק
- צו לויפן.
אַזאַ אַ מאַסע וועט שטארקן די מוסקל אַפּאַראַט געזונט און אויך קאַנטריביוץ צו די נאָרמאַליזיישאַן פון וואָג ינדאַקייטערז. דאקטוירים באַשטעטיקן אַז די פארגעלייגט מעטהאָדס רעדוצירן די ריזיקירן פון צוקערקרענק באטייטיק. גשמיות אַקטיוויטעט פון 30 מינוט פּער טאָג וועט רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק מיט וועגן 80%.
בעשאַס גיין, די אַסימאַליישאַן פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן ימפּרוווז, עס אַקטיוולי פּענאַטרייץ די סעלז. אזוי, די אַקיומיאַליישאַן פון גלוקאָוס איז צעבראכן אַראָפּ און ילימאַנייטאַד דורך גלוינג די ווענט פון בלוט כלים.
אן אנדער אופֿן וואָס רעקאַמענדיד דורך WHO (World Health Division) איז די נוצן פון אַנריטיד קאַשע קראַפּס. איידער איר נוצן אַזאַ עסנוואַרג, איר דאַרפֿן צו באַקענען זיך מיט דעם זאַץ, געפֿינען די גלייסעמיק אינדעקס און צוקער צופרידן. עס זענען אנדערע עצות פֿאַר דייאַבעטיקס ווי צו פאַרמייַדן צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ וועט פאַרמיידן די אַבאַנדאַנמאַנט פון די מידע פון קאַנסומינג פודז פֿאַר קאַנוויניאַנס, ווייַל אַזאַ פוד טוט גאָרנישט אָבער שאַטן. עס איז אויך נייטיק צו ויסשליסן:
- שנעל עסנוואַרג
- אַלע מינים פון קאַנד עסנוואַרג,
- אנדערע ינדאַסטריאַל פּראָדוקטן.
עס איז פארלאנגט צו פאַרלאָזן פאַטי מיץ, פאַרבייַטן זיי מיט אָף, רוי וועדזשטאַבאַלז. דאקטוירים פֿאָרשלאָגן אַז די פֿאַרבינדונג צווישן צוקערקרענק און פאַטי מיץ זאָל זיין געזוכט אין יבעריק קאַלעסטעראַל. די ווייניקער דעם מאַטעריע אין די בלוט, די מער מסתּמא עס איז צו נאָרמאַלייז וווילזייַן און הערשן אויס צוקערקרענק.
צימערינג העלפּס פילע מענטשן מיט צוקערקרענק, די יפעקטיוונאַס איז פּראָווען דורך פילע וויסנשאפטלעכע שטודיום. פֿאַר יענע וואָס קאַנסומד צימערינג, די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק מעלליטוס און ענדערונגען אין גלייסעמיק לעוועלס דיקריסט דורך וועגן 10%. אַזאַ positive ווירקונג קענען זיין דערקלערט לייכט דורך דעם בייַזייַן פון אַ ספּעציעל ענזיים אין דעם זאַץ פון צימערינג, וואָס האט אַ positive ווירקונג אויף דעם גוף, און אויך העלפּס די סעלז צו ינטעראַקט רעכט מיט די האָרמאָנע ינסאַלאַן. דעריבער די רעקאַמאַנדיישאַן פון דאקטוירים - עס איז ימפּעראַטיוו צו אַרייַננעמען צימערינג אין די דיעטע צו פאַרמייַדן צוקערקרענק.
עס איז גלייך וויכטיק צו רו קעסיידער, געפֿינען צייט פֿאַר אַ גוט שלאָפן און ויסמיידן דרוק, וואָס אויך פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד. אויב איר טאָן ניט צו אַזאַ אַ הערשן, דער גוף הייבט צו אָנקלייַבן שטאַרקייט פֿאַר דעם ענטפער, עס איז קעסיידער אין שפּאַנונג, דער דויפעק פון דעם מענטש ינקריסיז סטעדאַלי, זיין קאָפּ כערץ און די יקסקרושיייטינג קאַוסאַלאַס געפיל פון דייַגעס גייט נישט פאָרן. די פארגעלייגט צוגאַנג איז געזונט פּאַסיק פֿאַר דער פאַרהיטונג פון ז און סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין פּאַטיענץ פון קיין עלטער.
באַקומען דרוק וועט העלפֿן:
- יאָגאַ קלאסן (גימנאַסטיק וועט ווייקן דעם גוף, שטעלן עס אַרויף פֿאַר קאָואָרדאַנייטיד אַרבעט),
- טאָן אַלץ אָן יאָגעניש (איידער איר דורכפירן קיין קאַמף עס איז געוויזן צו נעמען אַ ביסל טיף ברידז און עקסהאַלאַטיאָנס),
- צו אַלאַקייט צייט פֿאַר מנוחה (אַמאָל אַ וואָך עס איז נוצלעך צו נעמען אַ טאָג אַוועק אָן טראכטן וועגן פראבלעמען).
עס איז אויך וויכטיק צו באַקומען גענוג שלאָפן, שלאָפן איז פשוט ינדיספּענסאַבאַל פֿאַר אַ מענטש, עס איז אַ ויסגעצייכנט מאָס צו פאַרמייַדן צוקערקרענק. אויף דורכשניטלעך, איר דאַרפֿן צו שלאָפן 6 צו 8 שעה פּער טאָג, אויב אַ מענטש טוט נישט באַקומען גענוג שלאָפן, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק מעלליטוס ינקריסיז וועגן צוויי מאָל. דערצו, סליפּינג אויך לאַנג איז אויך שעדלעך, אַ שלאָפן געדויער פון מער ווי 8 שעה פּער טאָג וועט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היפּערגליסעמיאַ מיד דריי מאָל.
רעגולער קאָמוניקאַציע מיט משפּחה מיטגלידער וועט העלפֿן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. דאקטוירים האָבן לאַנג באמערקט אַז עלנט פּאַטיענץ ינקריסינגלי האָבן אַדיקשאַנז, דאָס בלויז פאַרשטאַרקן זייער צושטאַנד.
עס איז רעקאַמענדיד פון צייט צו צייט צו מעסטן די צוקער פון בלוט צוקער, עס אַקערז אַז צוקערקרענק אַקערז אין אַ לייטאַנט פאָרעם, און קען נישט געבן כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס. צו באַשליסן די פּאַטאַלאַדזשי אין די ערליאַסט סטאַגעס, איר דאַרפֿן צו טאָן טעסץ פֿאַר צוקער וואַלועס.
עס איז בעסטער צו שענקען בלוט אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר.
דיאַגנאָסטיק אַלגערידאַם
דער פּאַציענט זאָל מאָניטאָר גלייסעמיאַ טעגלעך, לפּחות 4 מאל פּער טאָג. שענקען בלוט אין מינדסטער 1 מאָל פּער פערטל צו באַשליסן גלייסייטיד העמאָגלאָבין. יעדער זעקס חדשים, איר דאַרפֿן צו נעמען בלוט און פּישעכץ טעסץ פֿאַר צוקער. אַמאָל אַ יאָר, דער פּאַציענט דאָונייץ בלוט פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי.
נאַשאַנאַל צוקערקרענק גיידליינז זענען קאָנסיסטענט מיט WHO גיידליינז. א WHO לערנען געוויזן אַז צוקערקרענק איז נישט בלויז אַ נאציאנאלע, אָבער אויך אַ גלאבאלע דערשיינונג. די אָרגאַניזאַציע האט ימפּלאַמענאַד גיידליינז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 אין די געזונט זאָרגן סיסטעם. די רעקאַמאַנדיישאַנז צושטעלן טיפּיש אַלגערידאַמז פֿאַר דיאַגנאָזינג צוקערקרענק און פּראַוויידינג ערשטער הילף צו פּאַטיענץ. אין 2017, אַ אַרבעט גרופּע פון רופאים דעוועלאָפּעד די 8 אַדישאַן פון "אַלגערידאַמז פֿאַר ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק."
מיט אַ דיאַגנאָסעד קרענק, דייאַבעטיקס מוזן נאָכגיין די קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאקטוירים. עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן דזשאַמפּס אין בלוט דרוק. די דיאַגנאָסטיק אַלגערידאַם ימפּלייז אַ שטענדיק בלייבן פון אַ צוקערקרענק אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. דער דאָקטער קען אַדדיטיאָנאַללי פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן. צו באַשטעטיקן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, איר דאַרפֿן צו זיין יגזאַמאַנד. דייאַבעטיקס דאַרפן אַן אַלטראַסאַונד פון די פּעריטאָנעום, אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם און האָלטער בלוט דרוק מאָניטאָרינג. עס איז קעדייַיק פֿאַר די פּאַציענט צו באַזוכן אַן אַפטאַמאַלאַדזשיסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, גיינאַקאַלאַדזשאַסט אָדער יעראַלאַדזשאַסט, נעוראָלאָגיסט און גענעטיקיסט (אויב עס זענען אַקיומיאַלייטינג יילמאַנץ).
דיאַבעטיק דערנערונג
פאסטן טעג און דיעטע, מיט דעם טיפּ פון קרענק, זענען אַרייַנגערעכנט אין די מאַנדאַטאָרי באדערפענישן.
די הויפּט הערשן איז נישט צו האָפּקען מילז און עסן ביסל, אָבער אָפט (5-6 מאל פּער טאָג). פאסטן טעג פֿאַר צוקערקרענק זענען פארלאנגט. פֿאַר ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ, עס איז וויכטיק צו האַלטן ינסאַלאַן לעוועלס ין נאָרמאַל לימאַץ. דער פּאַציענט דאַרף צו ויסשליסן פּראָדוקטן מיט צוקער מיט דיעטע. אין פאַל פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, זיי נאָכפאָלגן אַ ספּעציעל דיעטע - טיש נומער 9. אַזאַ דערנערונג אַלאַוז נאָרמאַלייזינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אכטונג די סומע פון פעט, פּראָטעין און קאַרבאָוכיידרייץ אין די מעניו. קאַרבאָוכיידרייט עסנוואַרג זאָל נישט פאַרנעמען מער ווי 60% פון די עסן געגעסן, און פּראָטעינס און פאַץ זאָל נישט פאַרנעמען מער ווי 20%. דער פּאַציענט איז יקסקלודיד פון כייַע פאַץ און פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ. ביי קינדער מיט צוקערקרענק, די עסן קענען זיין מאַשט. די צוקערקרענק פּריווערז טוווע (באַקוויט, רייַז, ווייץ), וועדזשטאַבאַלז און פירות מיט אַ מינימום צוקער צופרידן.
אַנשטאָט צוקער, עס איז בעסער צו נוצן צוקער סאַבסטאַטוץ - קסיליטאָל און סאָרביטאָל, סאַקשאַרין אָדער פראַקטאָוס. דיאַבעטיקס רעכענען די קאַלאָריע צופרידן פון פודז און האַלטן אַ עסנוואַרג טאָגבוך. נאָך עסן, אַ צוקערקרענק קענען נעמען ינסאַלאַן בלויז נאָך 15 מינוט. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אַלאַוז איר צו טייל מאָל טרינקען 100-150 ג טרוקן אָדער טיש ווייַן (ניט מער ווי 5% שטאַרקייט). אין טיפּ 2 צוקערקרענק, אַלקאָהאָל איז קאָנטראַינדיקאַטעד. ספּעציעלע פּראָדוקטן פֿאַר דייאַבעטיקס זענען ביי ביי סטאָרז.
צוקערקרענק פּראָדוקטן - סוויטאַנערז, סוויץ, מילך סאַבסטאַטוץ - זענען געזונט פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פון ביידע טייפּס. זיי לאָזן איר צו דיווערסאַפיי די מעניו פון דייאַבעטיקס.
צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען
פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אין פאַרשידענע פּיריאַדז פון שוואַנגערשאַפט איז אַנדערש. עס איז מעגלעך אַז אַ פרוי פֿאַר עטלעכע מאָל קען טאָן אָן ינדזשעקשאַנז.
בלויז דער דאָקטער קענען סטרויערן די דאָוסאַדזש פון ינדזשעקשאַנז און סעלעקטירן מעדאַסאַנז.
א ענדערונג פון דיעטע וועט אויך זיין פארלאנגט, ווייַל בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, די נויט פֿאַר נוטריאַנץ ינקריסיז. א באַזונדער קאַטעגאָריע איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, וואָס דעוועלאָפּס בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן איז נישט פּריסקרייבד, און דער נאָרמאַל גלוקאָוס מדרגה איז מיינטיינד מיט אַ דיעטע.
אויב די שוואַנגער פרוי נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם יוזשאַוואַלי קערט צו נאָרמאַל נאָך די געבורט פון די בעיבי.
צוקערקרענק פֿיס
צוקערקרענק פֿיס איז איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. זייַן הויפּט צייכן איז אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון די געוועבן פון די לעגס. דער ערשטער כאַרבינגערז פון די סינדראָום זענען טינגגלינג אין די לעגס, דיסקאַלעריישאַן פון די הויט, פּאַרטיייש אָנווער פון געפיל.
אויב קיין אַקציע איז דורכגעקאָכט, די קרענק פּראָגרעסיז. געוויין טראָפיק אַלסערז דערשייַנען אויף די לעגס, היילונג מיט גרויס שוועריקייט. דזשוינינג אַ ינפעקציע קענען פירן צו גאַנגרענע אַנטוויקלונג ביז דער פּאַציענט טויט.
די פאַרהיטונג פון צוקערקרענק פֿיס אַרייַננעמען.
- גוט פֿיס היגיענע
- טעגלעך זיך-מאַסאַזש צו נאָרמאַלייז בלוט סערקיאַליישאַן
- רעגולער דורכקוק פון די לעגס פֿאַר מינערווערטיק אַברייזשאַנז און ינדזשעריז,
- ווערינג באַקוועם שיכלעך אָן פּיאַטע,
- רעגולער מאָיסטוריזינג פון די הויט פון די פֿיס מיט ספּעציעל לאָושאַנז אָדער קרימז צו פאַרמייַדן דרייינג.
דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ביי די קאַנסאַלטיישאַן יוואַליוייץ די צושטאַנד פון די הויט פון די לעגס און, אויב נייטיק, פּריסקרייבז דרוגס וואָס נאָרמאַלייז די בלוט צושטעלן צו די געוועבן.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קידניז און אויגן: ווי צו פאַרמייַדן זיי
אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק איז צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס, די וויסקאָסיטי פון די בלוט ינקריסיז און פילטערינג עס דורך די קידניז איז שווער.
אויב די דערשיינונגען זענען באגלייט דורך כייפּערטענשאַן, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג רענאַל דורכפאַל. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן אַ "קינסטלעך ניר" אַפּאַראַט צו טייַנען לעבן.
צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז, איר מוזן:
- האַלטן צוקער אין אַ ציל, קעסיידער מאָניטאָר גלוקאָוס,
- רעדוצירן די קאַנסאַמשאַן פון זאַלץ. דאָס וועט ויסמיידן ידימאַ און טייַנען נאָרמאַל בלוט דרוק,
- ויסמיידן הויך לעוועלס פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
- גאָר געבן סמאָוקינג און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
די מיטלען זייַנען אַ גוטע פאַרהיטונג פון האַרץ און וואַסקיאַלער חולאתן.
האַרץ אנפאלן און סטראָקעס אין דייאַבעטיקס זענען פיל מער שטרענג און סטראַשען מיט געפערלעך פאלגן. אָפט און קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט די אויגן. א ענדערונג אין די רעטינאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק פירט צו אַ פאַרקלענערן אין זעאונג, אַרויף צו בלינדקייט. רעטינאָפּאַטהי קענען ניט זיין אַוווידאַד, אָבער זייַן פּראַגרעשאַן קענען זיין סלאָוד.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
וועגן צוקערקרענק פאַרהיטונג מעטהאָדס אין די ווידעא:
צוקערקרענק איז אַ קרענק אַז גאָר ענדערונגען אַ מענטש 'ס לעבן. אָבער, העסקעם מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאקטוירים און קאָנטראָל פון וווילזייַן לאָזן איר צו לערנען ווי צו לעבן מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי. מיט קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק, די קוואַליטעט פון לעבן און וווילזייַן פון דער פּאַציענט זענען גוט, און די מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז מינימאַל.
פֿאַרבונדענע אַרטיקלען
אין דער וועלט הייַנט עס איז אַ פּאַנדעמיק פון צוקערקרענק מעלליטוס - די נומער פון קאַסעס איז גראָוינג ראַפּאַדלי, בשעת די עלטער פון דיטעקשאַן פון די קרענק איז רידוסט סטעדאַלי. דאָס ריקווייערז די שטאַט צו באַקענען ספּעציעל מגילה צו העכערן געזונט לייפסטיילז און די פאַרהיטונג פון צוקערקרענק און פֿאַרבונדענע חולאתן.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ שטרענג מעטאַבאַליק קרענק קעראַקטערייזד דורך כראָניקלי עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס לעוועלס.
דאָס אַקערז אָדער ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, אָדער ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון דער קאַמף פון ינסאַלאַן, אָדער אונטער דער השפּעה פון ביידע די סיבות.
מיר וועלן זאָגן וואָס צוקערקרענק איז, די קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר וואָס העלפֿן אַ מומכע ריכטיק דיאַגנאָזירן און פּריסקרייבד אַ טויגן באַהאַנדלונג, וואָס קענען פֿאַרבעסערן די פּאַציענט 'ס לעבן קוואַליטעט.
ICD-10 צוקערקרענק קאָודז
צוקערקרענק טאָג רעזשים
גוידעלינעס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אַרייַננעמען פּאַציענט נאָכפאָלגן. די טעגלעך רעזשים וועט לאָזן איר זיין געזאמלט, נישט צו אָווועריט און זיין פיזיקלי אַקטיוו אַלע טאָג. שטיי אויף און גיין אין בעט אין דער זעלביקער צייט. מעאַלס זענען קאַלקיאַלייטיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט אפילו ינטערוואַלז צווישן זיי. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען נישט שפּאַנונג מענטאַלי און פיזיקלי. אין דער מאָרגן, עס איז נוצלעך צו אַקטיוולי אָפּרוען אָדער באַזוכן די ספּאָרטזאַל. אין די נאָכמיטאָג, און פּרעפעראַבלי איידער בעדטיים, עס איז נוצלעך צו גיין און אָטעמען פריש לופט. אַ אַבזערוואַנס פון דעם רעזשים, אַ צוקערקרענק קענען פירן אַ נאָרמאַל לייפסטייל וואָס איז אַזוי נאָענט ווי מעגלעך צו די רעזשים פון אַ געזונט מענטש און איז ניט אַנדערש.
צוקערקרענק מעלליטוס: קליניש גיידליינז
כראָניש כייפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס קאַנטריביוץ צו שעדיקן, דיספאַנגקשאַן און די אַנטוויקלונג פון ינסופפיסיענסי פון פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען - אויגן, האַרץ, קידניז, נערוועס, בלוט כלים.
DM דעוועלאָפּס מיט די אָנטייל פון עטלעכע פּאַטאַדזשענעטיק פּראַסעסאַז - פֿון אַוטאָיממונע שעדיקן צו די β- סעלז פון די פּאַנקרעאַס מיט די אַנטוויקלונג פון אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי צו דיסאָרדערס וואָס גרונט די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל אין די פּעריפעראַל ציל אָרגאַנס.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק
עס זענען צוויי פארמען פון צוקערקרענק:
1 טיפּ (צעשטערונג פון β-סעלז דעוועלאָפּס, יוזשאַוואַלי לידינג צו אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי):
- ימיונאָ-מעדיאַטעד
- ידיאָפּאַטהיק.
טיפּ 2 (מיט פּרידאַמאַנאַנט ינסאַלאַן קעגנשטעל און קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי אָדער מיט אַ פּרידאַמאַנאַנט הילעל פון ינסאַלאַן ויסשיידונג מיט אָדער אָן ינסאַלאַן קעגנשטעל.
☆ מאָביל טעקנאַלאַדזשיז אין דער באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. וועגן די ווייַט מאָניטאָרינג סיסטעם, מיר וועט זאָגן אין דעם זשורנאַל "דעפּיוטי טשיף דאָקטער"
אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק
- גענעטיקלי באשלאסן חסרונות אין די פונקציע פון β-סעלז.
- גענעטיקלי באשלאסן חסרונות אין דער קאַמף פון ינסאַלאַן.
- דיסעאַסעס פון די עקסאָוקריין פּאַנקרעאַס.
- ענדאָקרינאָפּאַטהי.
- צוקערקרענק, פּראַוואָוקט דורך די נוצן פון זיכער דרוגס אָדער קעמיקאַלז.
- ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז.
- ומגעוויינטלעך פארמען פון ימיון-מעדיאַטעד צוקערקרענק.
- אנדערע דזשאַנעטיקלי באשלאסן סינדראָומז קאַמביינד מיט צוקערקרענק.
- Gestational Diabetes mellitus (אַקערז אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט).
וואונדער פון אַ כראָניש פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס:
- שעפעדיק אָפט ורינאַטיאָן,
- קעסיידערדיק דאָרשט
- וואָג אָנווער אָן פאָוקיסט השתדלות, מאל קאַמביינד מיט געוואקסן אַפּעטיט,
- נידעריק ארבעטן קאַפּאַציטעט, מידקייַט, שוואַכקייַט,
- יטשינג אויף די הויט און מיוקאַס מעמבריינז,
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- וווּקס ריטאַרדיישאַן (ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ),
- דיקריסט ימיונאַטי, סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקשאַנז.
טיפּ 2 צוקערקרענק
צוקערקרענק טיפּ 2 איז 95% פון אַלע פאלן פון צוקערקרענק. אין דעם פּרעוואַלאַנס, די פּאַטאַלאַדזשי איז אפילו יקסידיד אַזאַ ערנסט חולאתן ווי היוו און טובערקולאָסיס. אין די לעצטע 10 יאָר, די נומער פון פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק איז דאַבאַלד.
אין דעם אַכטונג, פֿון פילע לענדער פון דער וועלט, עס זענען באשאפן נאציאנאלע מגילה פֿאַר דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען אַרייַנגערעכנט אין רעגירונג געזונט מגילה.
קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז -2019 וועגן צוקערקרענק מעלליטוס באַטראַכטן די פאלגענדע געביטן פון טעראַפּיע פֿאַר דעם קרענק:
- לייפסטייל קערעקשאַן, אַרייַנגערעכנט דייאַטערי אָפּשאַצונג און מעסיק רעגולער גשמיות טעטיקייט,
- גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, קאָנטראָל פון ריזיקירן סיבות (בלוט דרוק, כראָניש ניר קרענק, אאז"ו ו)
- פּאַציענט בילדונג, זיך-קאָנטראָל.
טעראַפּיע פון צוקערקרענק איז אַימעד צו נאָרמאַלייזינג מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און פעט, ווי אויך צו רעדוצירן בלוט דרוק.
קליניש דיעטע טעראַפּיע
קערעקשאַן פון די דיעטע איז די מערסט וויכטיק קאָמפּאָנענט פון דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. דיעטע זאָל זיין נאכגעגאנגען דורך אַלע פּאַטיענץ, ראַגאַרדלאַס פון די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.
אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל וואָג טאָן ניט דאַרפֿן צו באַגרענעצן די קאַלאָריע אינהאַלט פון זייער טעגלעך מעניו.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דערנערונג:
- מיט יבערוואָג איז אַ פּריסקרייבד די גראַדזשואַל וואָג אָנווער פון 5-7% פון די ערשט גוף וואָג אין זעקס חדשים צו אַ יאָר, דאָס איז אַטשיווד דורך אַ קאַלאָריע דעפיציט פון 500-1000 קייקאַל פּער טאָג, אָבער ניט ווייניקער ווי 1500 קייקאַל פּער טאָג פֿאַר מענטשן און 1200 קייקאַל פּער טאָג פֿאַר וואָמען.
- איר זאָל באַגרענעצן ווי פיל ווי פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ. עס איז רעקאַמענדיד צו אַדכיר צו די אַזוי גערופענע "מעדיטערראַנעאַן" דיעטע מיט אַ שעפע פון גרינז, וועדזשטאַבאַלז, פיש.
- עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו הונגערן.
- פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, ניצן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, זענען געוויזן צו מאָניטאָר די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ לויט די XE סיסטעם.
- איר קענען טייל מאָל עסן ניט-נערעוודיק צוקער סאַבסטאַטוץ.
- עס איז רעקאַמענדיד צו אַרייַננעמען אין די טעגלעך מעניו פודז רייַך אין דייאַטערי פיברע (גאַנץ גריינז, הערבס, וועדזשטאַבאַלז, קלייַען) און אַנסאַטשערייטיד פאַטי אַסאַדז (פיש, גרינס אָילס אין קליין קוואַנאַטיז).
- עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די ינטייק פון סאַטשערייטאַד פאַץ (זיי זאָל זיין ניט מער ווי 7% פון די גאַנץ קאַלאָריע אינהאַלט), טראַנס פאַץ.
- טרינקט אַלקאָהאָל איז מעגלעך אין אַ סומע פון נישט מער ווי 1 קאַנווענשאַנאַל אַפּאַראַט פּער טאָג פֿאַר וואָמען און 2 קאַנווענשאַנאַל וניץ פֿאַר מענטשן (1 קאַנווענשאַנאַל אַפּאַראַט = 15 גראַמז פון ריין עטאַל אַלקאָהאָל), צוגעשטעלט אַז דער פּאַציענט קען נישט האָבן פּאַנקרעאַטיטיס, נעוראָפּאַטהי, היפּערטריגליסערעמיאַ, אַלקאַכאָליזאַם.
- עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען וויטאַמינס C און D ווי אַנטיאַקסאַדאַנץ רעכט צו דעם פאַקט אַז די לאַנג-טערמין רעזולטאַטן פון זייער אַדמיניסטראַציע האָבן נישט געווען געלערנט.
גיידליינז פֿאַר גשמיות אַקטיוויטעט
גשמיות טעטיקייט איז ביכולת צו נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. זיי אויך ביישטייערן צו וואָג אָנווער און מיינטיינינג נאָרמאַל וואָג.
קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס רעקאָמענדירן טעגלעך רעגולער געניטונג פון מעסיק ינטענסיטי (50-70% פון מאַקסימום האַרץ טעמפּאָ) אין מינדסטער 150 מינוט פּער וואָך.
יבעריק אָדער פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט קענען אַרויסרופן אַקוטע אָדער דילייד היפּאָגליסעמיאַ, אַזוי עס איז רעקאַמענדיד אַז פּאַטיענץ אַפּטאַמייז די נוצן פון אַנטיהיפּערגליסעמיק אגענטן איידער געניטונג. מיט בלוט צוקער העכער 13 ממאָל / ל, גשמיות טעטיקייט איז פּראָוכיבאַטאַד.
די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז באזירט אויף:
- לייפסטייל קערעקשאַן, ניימלי, אַ רעצענזיע פון די דיעטע און געוואקסן גשמיות טעטיקייט פון אַ מענטש,
- סטראַטיפיקאַטיאָן פון באַהאַנדלונג טאַקטיק דיפּענדינג אויף די ערשט מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין דיטעקטאַד בעשאַס דיאַגנאָסיס,
- די יפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג טעראַפּיע איז מאָניטאָרעד דורך די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין יעדער 3 חדשים,
- אַסעסמאַנט פון די קורס פון פאַרקלענערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין,
- אַ ענדערונג אין היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע מיט זייַן יניפישאַנסי (אין דער אַוועק פון אַטשיווינג יחיד גאָולז פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין) איז דורכגעקאָכט ניט שפּעטער ווי זעקס חדשים שפּעטער.
ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מיט נייַ דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 2:
- גלייקייטיד העמאָגלאָבין מדרגה פון מער ווי 9% אין קאָמבינאַציע מיט שטרענג קליניש סימפּטאָמס פון דיקאַמפּענסיישאַן
- פעלן פון דערגרייה פון יחיד צילן פון גלייסעמיק קאָנטראָל אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מאַקסימום טאָלעראַטעד דאָסעס פון אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- די בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט אָדער ינטאַלעראַנס צו אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- ketoacidosis
- די נויט פֿאַר כירורגיע, אַקוטע ינטערקוררענסי טנאָים און יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש חולאתן, באגלייט דורך דיקאַמפּענסיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם (אַ צייטוויילי אַריבערפירן צו ינסאַלאַן טעראַפּיע איז מעגלעך).
קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז
די מערסט ערנסט און געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, וואָס פירן צו דיסאַביליטי און טויט פון די פּאַציענט, זענען סיסטעמיק וואַסקיאַלער ליזשאַנז:
- נעפראָפּאַטי
- רעטינאָפּאַטהי
- די באַזיגן פון די קאָראַנערי כלים.
- שעדיקן צו די כלים פון דעם מאַרך.
- די באַזיגן פון די פּעריפעראַל כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
ריזיקירן סיבות פֿאַר דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק:
- עלטער פון 45 יאָר אָדער מער,
- יבערוואָג, אַביסאַטי,
- בערדאַנד הערעדיטי פֿאַר צוקערקרענק,
- זיציק לייפסטייל
- ימפּערד גלייסעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן, ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, אַ גרויס פיטאַס אין געשיכטע,
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- הויך בלוט קאַלעסטעראַל
- פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום
- די בייַזייַן פון חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים.
שיכלעך פֿאַר דייאַבעטיקס
עס זענען ספּעשאַלי דיזיינד שיכלעך פֿאַר דייאַבעטיקס, ווייַל די לעגס זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו שאָדן.
טיפּ 2 צוקערקרענק גיידליינז שטאַטן אַז די געזונט פון אַ צוקערקרענק דעפּענדס אויף די ברירה פון שיכלעך. באַקוועם שיכלעך מוזן זיין וואָרן. זינט אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק האט לעגס - אַ שוואַך אָרט, ענג שיכלעך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון שעדיקן צו די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פֿיס זאָל זיין פּראָטעקטעד, ווייַל עס זענען נערוו ענדינגז און קליין בלוט כלים. ווען סקוויזינג די לעגס מיט ענג שיכלעך, עס איז אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די פֿיס. דעריבער, די פֿיס ווערט ינסענסיטיוו, אָפט ינדזשערד און ווונדז היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אַלסערז דערשייַנען אויף די פֿיס פון די סיסטעמאַטיש טראָגן ענג שיך. דעם טרעטאַנז גאַנגרענע און אַמפּיאַטיישאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. דער פּאַציענט קענען נוצן פּשוט עצות צו ויסמיידן פּראָבלעמס מיט די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
- דורכפירן אַ שוך דורכקוק איידער איר שטעלן שיכלעך,
- יעדער טאָג צו דורכקוקן די לעגס אין פראָנט פון דער שפּיגל,
- ויסמיידן ענג שיכלעך אָדער די וואָס רייַבן קאַלוזיז,
- דורכפירן טעגלעך מאַסאַזש אָדער גימנאַסטיק עקסערסייזיז פֿאַר די לעגס,
- צעטל דיין ניילז דזשענטלי אָן שנייַדן די עקן פון די נאָגל טעלער,
- דו זאלסט נישט נוצן אנדערע מענטשן ס שיכלעך
- טרוקן נאַס שיכלעך אַזוי אַז די פונגוס איז נישט פאַרשפּרייטן,
- מייַכל די נאָגל פונגוס אין צייט,
- זיכער צו באַזוכן אַ דאָקטער אויב איר דערפאַרונג ווייטיק אין די לעגס.
דייאַבעטיקס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין ווערינג הויך כילז. אַ ויסנעם איז פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי, זיי זענען פאַרבאָטן צו טראָגן שיכלעך מיט נידעריק גיכקייַט. ווען טשוזינג שיכלעך, עס זענען אַזאַ רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען:
- פּרוּווט שיכלעך עטלעכע מאָל
- גיין אַרום די קראָם אין נייַע שיכלעך.
- ינסאָלעס אויף די פּיאַטע קלייַבן גלאַט, ניט-טראַוומאַטיש פֿיס הויט.
ספּאָרט און גשמיות טעטיקייט
ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק טיפּ 1, רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ספּאָרט זאָל זיין נאכגעגאנגען. גשמיות טעטיקייט איז נישט פּראָוכיבאַטאַד, אָבער איז באטראכט ווי נאָך טעראַפּיע. ווען פּלייינג ספּאָרט אין טיפּ 1 דייאַבעטיקס, אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל איז באמערקט. מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, די דאָזע פון קאַנסומד ינסאַלאַן איז רידוסט. מעסיק ווערקלאָוד ימפּרוווז ינערלעך אָרגאַנס. פֿאַר דייאַבעטיקס, פורעמונג, בריסק גיין און טויגיקייט זענען געהאלטן מער וווילטויק. עס איז בעסער צו האַנדלען מיט אַ טריינער אין אַ ספּאָרטזאַל. ער וועט אויסקלייַבן אַ ספּעציעל גאַנג פון עקסערסייזיז אָדער אַנטוויקלען זיי ספּאַסיפיקלי פֿאַר אַ מענטש. ספּאָרט זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט יילמאַנץ. דעריבער, מיט רעטינאָפּאַטהי, עקסערסייזיז פאַרשטאַרקן פּראָבלעמס מיט די כלים אין די לעגס, ערגער די צושטאַנד. עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו אָנטייל נעמען אין גשמיות עקסערסייזיז פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַנקאַנטראָולד מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק.
כּללים פֿאַר אַסיסטינג מיט אַ באַפאַלן
קרענק ריקווייערז אַדכיראַנס צו אַ נוטרישאַנאַל פּלאַן, ווייַל הונגער קענען טייטן אַ פּאַציענט.
א היפּאָגליסעמיק באַפאַלן איז פּראַוואָוקט דורך הונגער. דעם צושטאַנד איז געפערלעך פֿאַר אַ צוקערקרענק. קרויווים פון דער פּאַציענט זאָל וויסן די וויכטיק פונקטן פון העלפּינג די פּאַציענט - אַ וויכטיק פּראָצעדור. מיט אַ היפּאָגליסעמיק באַפאַלן, ינסאַלאַן אָפענגיק דייאַבעטיקס מוזן זיין געגעבן אַ מאָלצייַט. אַ צוקערקרענק זאָל האָבן אַ "עסנוואַרג קיט" מיט אים - 10 פּקס. ראַפינירט צוקער, אַ האַלב-ליטער סלוי פון לימענאַד, 100 ג פון זיס קיכלעך, 1 עפּל, 2 סאַנדוויטשיז. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק דאַרף זיין ערדזשאַנטלי דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ (האָניק, צוקער). איר קענען צעפירן אַ אַמפּאָולע פון 5% גלוקאָוס אין 50 ג פון וואַסער. אין שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, עס איז בעסער פֿאַר די צוקערקרענק ליגנעריש. עס זאָל נישט זיין עפּעס אין די מויל קאַוואַטי. א 40% גלוקאָוס לייזונג (אַרויף צו 100 גראַמז) איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי צו דער פּאַציענט. אויב דער פּראָצעדור האט נישט העלפן צו צוריקקריגן, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ ינטראַווינאַס דראַפּער און נאָך 10% גלוקאָוס לייזונג איז אַדמינאַסטערד. דיאַבעטיקס וועט דאַרפֿן כאַספּיטאַלאַזיישאַן.