סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

* פּראַל פאַקטאָר פֿאַר 2017 לויט RSCI

דער זשורנאַל איז ינקלודעד אין דער רשימה פון פּיר-ריוויוד וויסנשאפטלעכע אויסגאבעס פון די היגהער אַטטעסטאַטיאָן קאַמישאַן.

לייענען אין די נייַע נומער

נעוראָפּאַטהי, וואָס האט אַ כאַראַקטעריסטיש קליניש בילד, ינדיקייץ אין רובֿ פאלן די בייַזייַן פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים. דערווייַל עס זענען וועגן 400 חולאתן, איינער פון די מאַנאַפעסטיישאַנז איז שעדיקן צו נערוו פייבערז. רובֿ פון די חולאתן זענען גאַנץ זעלטן, אַזוי פֿאַר פילע מעדיציניש פּראַקטישנערז די הויפּט פּאַטאַלאַדזשי באגלייט דורך סימפּטאָמס פון נעוראָפּאַטהי איז צוקערקרענק מעלליטוס (DM). עס אַקיאַפּייז איינער פון די ערשטער ערטער אין די ינסידאַנס פון נעוראָפּאַטהי אין דעוועלאָפּעד לענדער (וועגן 30%). לויט פאַרשידן שטודיום, דיאַבעטיק פּאַלינעוראָפּאַטהי (דפּן) אַקערז אין 10-100% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

פּאַטהאָגענעסיס און קלאַסאַפאַקיישאַן

די פאלגענדע סיבות שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון דפּן:

1. מיקראָאַנגיאָפּאַטהי (פאַנגקשאַנאַל און / אָדער סטראַקטשעראַל ענדערונגען אין די קאַפּאַלעריז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מיקראָסירקולאַטיאָן פון נערוו פייבערז).

2. מעטאַבאַליק דיסאָרדערס:

• אַקטאַוויישאַן פון די פּאָליאָל יבערשליסן (אַן אָלטערנאַטיוו וועג פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, אין וואָס עס איז קאָנווערטעד צו סאָרביטאָל (ניצן די ענזיים אַלדאָסע רעדוקטאַסע) און דערנאָך צו פראַקטאָוס, די אַקיומיאַליישאַן פון די מעטאַבאָליטעס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די אָסמאַלאַראַטי פון די ינטערסעללולאַר פּלאַץ).
• אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון מיאָ-ינאָסיטאָל, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון פאָספאָינאָסיטאָל (אַ קאָמפּאָנענט פון די מעמבריינז פון נערוו סעלז), וואָס לעסאָף קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם און ימפּערד נערוו שטופּ.
• ניט-ענזיימאַטיק און ענזיימאַטיק גלייסיישאַן פון פּראָטעינס (גלייקיישאַן פון מיעלין און טובולין (סטראַקטשעראַל קאַמפּאָונאַנץ פון די נערוו) פירט צו דעמיילינאַטיאָן און ימפּערד קאַנדאַקשאַן פון די נערוו שטופּ, גלייקיישאַן פון די פּראָטעינס פון די קעלער פון די קעלער מעמבראַנע פירן צו זייַן טיקנינג און מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די נערוו פייבערז).
• געוואקסן אָקסידאַטיווע דרוק (געוואקסן אַקסאַדיישאַן פון גלוקאָוס און ליפּידס, אַ פאַרקלענערן אין אַנטיאַקסאַדאַנט שוץ קאַנטריביוץ צו די אַקיומיאַליישאַן פון פריי ראַדאַקאַלז וואָס האָבן אַ דירעקט סיטאָטאָקסיק ווירקונג).
• די אַנטוויקלונג פון אַוטאָיממונע קאַמפּלעקסאַז (לויט עטלעכע ריפּאָרץ, אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן ינכיבאַט די נערוו וווּקס פאַקטאָר, וואָס פירט צו אַטראָפי פון נערוו פייבערז).

די שייכות צווישן פאַרשידן סיבות פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון דפּן איז געוויזן אין פיגורע 1.

קלאַסאַפאַקיישאַן און הויפּט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון דפּן

דיסטאַל סענסערי אָדער סענסאָרימאָטאָר נעוראָפּאַטהי

מיט אַ פּרידאַמאַנאַנט ליזשאַן פון קליין פייבערז:

• ברענען אָדער שאַרף שיסערייַ פּיינז,
• hyperalgesia
• paresthesia
• אָנווער פון ווייטיק אָדער טעמפּעראַטור סענסיטיוויטי,
• פֿיס אַלסערז
• פעלן פון וויסעראַל ווייטיק.

מיט פּרידאַמאַנאַנט שעדיקן צו גרויס פייבערז:

• סענסיטיוויטי אָנווער
• די אָנווער פון פּראָפּריאָסעפּטיווע סענסיטיוויטי,
• areflexia.

מעדיצין נעוראָפּאַטהי

אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי

כראָניש ינפלאַמאַטאָרי דעמייאַלינאַטינג נעוראָפּאַטהי

• דיסטורבעד פּופּוללאַרי רעפלעקס.
• סוועטינג דיסאָרדער.
• אַסימפּטאָמאַטיק היפּאָגליסעמיאַ.
• אַוטאָנאָמיק גאַסטראָוינטעסטאַנאַל נעוראָפּאַטהי:
• אַטאָניק פון די מאָגן,
• אַטאָני פון די גאַל פּענכער,
• צוקערקרענק ענטעראָפּאַטהי ("נאַקטערנאַל שילשל"),
• פאַרשטאָפּונג
• פעקאַל ינקאַנטאַנאַנס.
• אַוטאָנאָמיק נעוראָפּאַטהי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם:
• פּיינלאַס מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ,
• אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם
• אָרטהאָסטאַטיק טאַטשיקאַרדיאַ,
• טאַטשיקאַרדיאַ פון מנוחה,
• פאַרפעסטיקט האַרץ טעמפּאָ
• ענדערונגען אין סערקאַדיאַן ריטם
• דיקריסט געניטונג טאָלעראַנץ.
• אַוטאָנאָמיק נעוראָפּאַטהי פון דער פּענכער.
• אַוטאָנאָמיק נעוראָפּאַטהי פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם (ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, רעטראָגראַד ידזשאַקיוליישאַן).

פאָוקאַל און מולטיפאָקאַל נעוראָפּאַטהיעס

• אָקולאָמאָטאָר נערוו (III).
• אַבדוקטיאָן נערוו (VI).
• פאַרשפּאַרן נערוו (IV).

אַסיממעטריק פּראַקסימאַל נעוראָפּאַטהי פון נידעריקער ענדגליד

• אַסיממעטריק פּראַקסימאַל מאָטאָר נוראָופּאַטי.
• ווייטיק אין די צוריק, היפּס, ניז.
• וויקנאַס און אַטראָפי פון די פלעקסיאָן, אַדדוקטאָרס און קוואַדריסעפּס מאַסאַלז פון די דיך.
• אָנווער פון רעפלעקס פון די קוואַדריסעפּס טענדאָן.
• מינערווערטיק סענסערי ענדערונגען.
• וואָג אָנווער.

• דער ווייטיק איז לאָוקאַלייזד אין די צוריק, קאַסטן, מאָגן.
• דיקריסט סענסיטיוויטי אָדער דיסעסטהעסיאַ.

• קאַמפּרעשאַן (טונעל):
  • אויבערשטער ענדגליד: מידיאַן נערוו אין די קאַרפּאַל טונעל,
  • נידעריקער ענדגליד: טיביאַל נערוו, פּעראָנעאַל נערוו.
• ונקאָמפּרעססעד.

דיאַגנאָסטיקס דפּן

1. זאַמלונג פון מעדיציניש געשיכטע און טענות פון די פּאַציענט (פֿראגן פֿאַר דיטערמאַנינג די סאַבדזשעקטיוו סימפּטאָמס פון פאַרשידן נעוראָפּאַטהי פארמען זענען געוויזן אין טיש 1).

נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק (טיש. 2).

די טעסץ דערלאנגט אין טאַבלע 1 און 2 מאַכן עס מעגלעך צו געשווינד און קאַמפּאַטינטלי ידענטיפיצירן מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּעריפעראַל דפּן. פֿאַר אַ מער דיטיילד דיאַגנאָסיס און לעגיטימאַציע פון ​​אנדערע פארמען פון נעוראָפּאַטהי, די פאלגענדע שטודיום זענען דורכגעקאָכט:

2. עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי (באַשטימונג פון וועריאַביליטי אין האַרץ טעמפּאָ, טעסץ מיט טיף ברידינג, וואַלסאַלוואַ פּרובירן, פּרובירן מיט ענדערונג אין גוף שטעלע).

3. מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק (מוסטער מיט אַ ענדערונג אין גוף שטעלע).

4. רענטגענ-שטראַל פון די מאָגן מיט / אָן קאַנטראַסט.

5. אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

6. ינטראַווענאָוס וראָגראַפי, סיסטאָסקאָפּי, עטק.

באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון דפּן

די הויפּט אָביעקטיוו פון די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון דפּן איז די אַפּטאַמאַזיישאַן פון גלייסעמיק קאָנטראָל. סך שטודיום געפירט אין די לעצטע יאָרן האָבן קאַנווינסינגלי פּראָווען אַז דערגרייכן אָפּטימום בלוט גלוקאָוס לעוועלס ין 1 טאָג פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון דפּן. די מערסט מאָדערן און קאָמפּעטענט באַהאַנדלונג פון נעוראָפּאַטהי וועט זיין יניפעקטיוו אָן פּערסיסטענט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.

עס איז באַוווסט אַז אין צוקערקרענק עס איז אַ דיפישאַנסי פון פילע וויטאַמינס און שפּור עלעמענטן, אָבער, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דפּן, די מערסט וויכטיק ראָלע איז געשפילט דורך ילימאַנייטינג די דיפישאַנסי פון וויטאַמינס פון גרופּע B. נעוראָטראָפּיק וויטאַמינס (גרופּע ב) זענען קאָענזימעס ינוואַלווד אין פאַרשידן בייאָוקעמיקאַל פּראַסעסאַז, פֿאַרבעסערן נערוו צעל ענערגיע און פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון סוף פּראָדוקטן גלייקיישאַן פון פּראָטעינס. פּרעפּעריישאַנז פון די וויטאַמינס האָבן שוין געניצט צו מייַכל דפּן פֿאַר אַ פערלי לאַנג צייט. די באַזונדער נוצן פון יעדער פון די B וויטאַמינס מוסיף אַ ביסל מער ינדזשעקשאַנז אָדער טאַבלאַץ צו די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ, וואָס איז גאָר ומבאַקוועם. די מעדיצין נעוראָמולטיטיוויטיס אַוווידז די נאָך ינטייק פון פילע דרוגס, ווייַל איין טאַבלעט, פילם-קאָוטאַד, שוין כּולל:

• טהיאַמינע הידראָטשלאָרידע (וויטאַמין ב 1) - 100 מג,
• פּירידאָקסינע הידראָטשלאָרידע (וויטאַמין ב 6) - 200 מג,
• סיאַנאָקאָבאַלאַמין (וויטאַמין ב 12) - 0.2 מג.

טהיאַמינע (וויטאַמין B1) אין די מענטשלעך גוף ווי אַ רעזולטאַט פון פאַספעריישאַן פּראַסעסאַז טורנס אין קאָקאַרבאָקסילאַסע, וואָס איז אַ קאָענזימע ינוואַלווד אין פילע ענזיים ריאַקשאַנז. טהיאַמינע שפּילט אַ וויכטיק ראָלע אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין און פעט, איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון נערוועז עקסייטיישאַן אין סינאַפּסעס.

פּירידאָקסינע (וויטאַמין ב 6) איז נייטיק פֿאַר די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די הויפט און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם. אין פאָספאָרילאַטעד פאָרעם, עס איז אַ קאָענזימע ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון אַמינאָ אַסאַדז (דעקאַרבאָקסילאַטיאָן, טראַנסאַמינאַטיאָן, אאז"ו ו). עס אקטן ווי אַ קאָענזימע פון ​​די מערסט וויכטיק ענזימעס וואָס שפּילן אין נערוו געוועבן. פּאַרטיסאַפּייץ אין די ביאָסינטהעסיס פון פילע נעוראָטראַנסמיטטערס, אַזאַ ווי דאָפּאַמינע, נאָרעפּינעפרינע, אַדרענאַלאַן, היסטאַמינע און γ-אַמינאָבוטיריק זויער.

סיאַנאָקאָבאַלאַמין (וויטאַמין ב 12) איז נייטיק פֿאַר נאָרמאַל בלוט פאָרמירונג און עריטהראָסיטע מאַטשוריישאַן, און איז אויך ינוואַלווד אין אַ נומער פון בייאָוקעמיקאַל ריאַקשאַנז וואָס ענשור די וויטאַל טעטיקייט פון דעם גוף: אין די אַריבערפירן פון מעטאַל גרופּעס (און אנדערע איין-טשאַד פראַגמאַנץ), אין דער סינטעז פון נוקלעיק אַסאַדז, פּראָטעין, אין דער וועקסל פון אַמינאָ אַסאַדז, קאַרבאָוכיידרייץ, ליפּידס. עס האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף פּראַסעסאַז אין די נערוועז סיסטעם (סינטעז פון נוקלעיק אַסאַדז און ליפּיד זאַץ פון סערעבראָסידעס און פאָספאָליפּידס). קאָענזימע פארמען פון סיאַנאָקאָבאַלאַמין - מעטהילקאָבאַלאַמין און אַדענאָסילקאָבאַלאַמין זענען נייטיק פֿאַר צעל רעפּלאַקיישאַן און וווּקס.

שטודיום פון די שטאַט פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 געוויזן אַז נעוראָמולטיוויטיס האט אַ באטייטיק positive ווירקונג אויף די טאַקטיש און ווייבריישאַן סענסיטיוויטי פון די פֿיס, און אויך באטייטיק ראַדוסאַז די ינטענסיטי פון ווייטיק סינדראָום. דאָס סאַגדזשעסץ אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון טראָופיק פֿיס אַלסערז און אַ פאַרגרעסערן אין די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ מיט דיסטאַל דפּן. עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן די קאַנוויניאַנס פון אָנפירן אַ קורס פון באַהאַנדלונג אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער, ווייַל די מעדיצין טוט נישט דאַרפן פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע.

אַלף ליפּאָיק זויער איז אַ קאָענזימע פון ​​שליסל ענזימעס פון די קרעבס ציקל, וואָס אַלאַוז איר צו ומקערן די ענערגיע וואָג פון נערוו סטראַקטשערז, און אויך אַן אַנטיאַקסאַדאַנט (ווי אַ נאַטירלעך אַקסאַדייזינג אַגענט), וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן ווייַטער שעדיקן צו נערוו סטראַקטשערז און באַשיצן נערוו געוועב פון פריי ראַדיקאַלז. טכילעס, 2-4 וואָכן. (מינימום קורס - 15, אָפּטימאַללי - 20) α-ליפּאָיק זויער איז פּריסקרייבד ווי אַ טעגלעך דריפּן ינפיוזשאַן פון 600 מג / טאָג. דערנאָך, זיי יבערבייַט צו נעמען טאַבלעץ מיט 600 מג α-ליפּאָיק זויער, 1 טאַבלעט / טאָג פֿאַר 1.5-2 חדשים.

די באַהאַנדלונג פון די ווייטיקדיק פאָרעם פון דפּן, פּשוט אַנאַלדזשיסיקס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (אַסעטילסאַליסיליק זויער, פּאַראַסעטאַמאָל) קענען זיין מוסיף צו די אויבן דרוגס. צווישן זיי, עס איז כדאי צו באמערקן די מעדיצין נעוראָדיקלאָוויט, מיט דיקלאָפענאַק און ב וויטאַמינס (B1, B6, B12), וואָס האט אַ פּראַנאַונסט אַנאַלדזשיסיק, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטיפּירעטיק ווירקונג.

די נוצן פון אַזאַ גרופּעס פון דרוגס ווי טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (אַמיטריפּטילינע 25-50-100 מג בייַ נאַכט), גאַבאַפּענטין (ערשט דאָזע - 300 מג, פאַרגרעסערן מיט 300 מג יעדער 1-3 טעג, מאַקסימום דאָזע - 3600 מג), פּרעגאַבאַלין (ערשט דאָזע) איז געוויזן - 150 מג, פאַרגרעסערן צו 300 מג אין 3-4 טעג, מאַקסימום דאָזע - 600 מג (צעטיילט אין 2-3 דאָסעס), דולאָקסעטינע (ערשט דאָזע - 60 מג 1 ר. / טאָג, מאל פאַרגרעסערן צו 60 מג 2 ר.) / מאַקסימום דאָזע איז 120 מג).

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אָטאַנאַמיק גאַסטראָוינטעסטאַנאַל נעוראָפּאַטהי:

• מיט אַטאָניק מאָגן: סיסאַפּרידע (5-40 מג 2-4 פּ. / טאָג 15 מינוט איידער מילז), מעטאָקלאָפּראַמידע (5-10 מג 3-4 פּ. / טאָג), דאָמפּערידאָנע (10 מג 3 פּ. / טאָג),
• מיט ענטעראָפּאַטהי (שילשל): לאָפּעראַמידע (דער ערשטער דאָזע איז 2 מג, דעריבער 2-12 מג / טאָג צו אַ בענקל אָפטקייַט פון 1-2 פּ. / טאָג, אָבער נישט מער ווי 6 מג פֿאַר יעדער 20 קג פון די פּאַציענט 'ס וואָג פּער טאָג).

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (רעסטינג טאַטשיקאַרדיאַ), קאַרדיאָסעלעקטיווע β-בלאַקערז, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (למשל וועראַפּאַמיל, דיטליאַזעם לאַנאַטשער).

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, טיפּ 5 פאָספאָדיעסטעראַסע ינכיבאַטערז (אויב עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס), ינטראַקאַווערנאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַלפּראָסטאַדיל, פּראַסטעטיק, סייקאַלאַדזשיקאַל קאַונסלינג זענען געניצט.

פֿאַר דער גענעראַל פאַרהיטונג פון היפּאָוויטאַמינאָסיס און קאַמפּלאַקיישאַנז, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען פּריסקרייבד מולטיוויטאַמין פּרעפּעריישאַנז. אין דעם פאַל, די אַדמיניסטראַציע פון ​​ב וויטאַמינס אין טעראַפּיוטיק דאָוסידזשיז (נעוראָמולטיוויטיס) איז אויך עפעקטיוו.

1. Greene D.A., Feldman E.L., Stevens M.J. עט על. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. אין: צוקערקרענק מעלליטוס, Porte D., Sherwin R., Rifkin H. (Eds). Appleton & Lange, East Norwalk, CT, 1995.
2. Dyck P.J., Litchy W.J., Lehman K.A. עט על. וואַריאַבלעס ינפלואַנסינג נעוראָפּאַטהיק ענדפּוינץ: די ראָטשעסטער דייאַבעטיק נעוראָפּאַטהי לערנען פון געזונט סאַבדזשעקץ // נעוראָלאָגי. 1995. חלק. 45.P. 1115.
3. Kempler R. (ed.). נעוראָפּאַטהיעס. פּאַטאָמעטשאַניזם, קליניש פּרעזענטירונג, דיאַגנאָסיס, טעראַפּיע. ספּרינגער, 2002.
4. באריכט און רעקאַמאַנדיישאַנז פון די סאַן אַנטאָניאָ קאָנפערענסע וועגן צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי // צוקערקרענק. 1988. חלק. 37.P. 1000.
5. אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן. רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר קליניש פיר 1995. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. סטאַנדאָרטייזד מיטלען אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי // צוקערקרענק זאָרג. 1995. חלק. ר '53-82.
6. Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. פּאַסאַבילאַטיז פון ניצן נעוראָמולטיטיוויטיס אין די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון ​​פּאַלינעוראָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס // צוקערקרענק. 200 C. וואָל. 2. C. 33-35.
7. גורעוויטש K.G. נעוראָמולטיטיוויטיס: נוצן אין מאָדערן קליניש פיר // Farmateka. 2004. וואָל. 87. נומ '9/10.
8. ינסטרוקטיאָנס פֿאַר מעדיציניש נוצן פון די מעדיצין נעוראָמולטיטיוואַט. אין דעטאַל וועגן רפואות. Medi.Ru. 2014.

בלויז פֿאַר רעגיסטרירט ניצערס

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

• סימפּטאָמס פון די יקסטרעמאַטיז (געווער, לעגס):
  • קראָלינג געפיל
  • נאַמנאַס פון די לימז
  • טשילנאַס פון לימז
  • מוסקל שוואַכקייַט
  • ומרויק לעגס סינדראָום - נאַכט פּיינז אין די לעגס קאַמביינד מיט כייפּערסענסיטיוויטי: אפילו רירנדיק די פאַרדעקן ז ווייטיק אין פּאַטיענץ,
  • פאַרקלענערן אין ווייטיק, טעמפּעראַטור, טאַקטיש סענסיטיוויטי אין די יקסטרעמאַטיז (די פיייקייט צו ויסטיילן צווישן קאַלט און הייס, פאַרבינדן, ווייטיק דיקריסאַז),
  • פאַרקלענערן אין טענדאָן ריפלעקסאַז (ענטפער צו יריטיישאַן (למשל, טאַפּינג אַ סענדאָן מיט אַ נוראַלאַדזשיקאַל האַמער)),
  • הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ און פעסטקייַט (לעגס ווערן "קאַטאָני"),
  • מיקראָטראָומאַ פון לימז פירן צו סופּפּוראַטיווע פּראַסעסאַז,
  • געשווילעכץ פון די לעגס.
• סימפּטאָמס פון די ינערלעך אָרגאַנס:
  • האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז,
  • פאַרקלענערן אין אַרטעריאַל (בלוט) דרוק ווען מאָווינג פון האָריזאָנטאַל צו ווערטיקאַל (למשל, ווען איר באַקומען אויס פון בעט),
  • מעגלעך פיינטינג
  • רעכט צו די ימפּערד אַקטיוויטעט פון נערוו ענדינגז אין צוקערקרענק מעלליטוס, אָפט ווייטיקדיק פאָרמס פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן זענען געפֿונען (טויט פון אַ טייל פון די האַרץ מוסקל)
  • עקל
  • ווייטיק אין די מאָגן,
  • שוועריקייט צו שלינגען עסנוואַרג,
  • שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג,
  • הילעל פון שווייס גלאַנדז: פעלן פון סוועטינג, יבעריק סוועטינג בעשאַס מילז,
  • פעלן פון ורינאַטיאָן
  • ערעקטילע דיספאַנגקשאַן,
  • אין פּאַטיענץ, די פיייקייט צו פילן היפּאָגליסעמיאַ דיקריסאַז (נידעריק גלוקאָוס אין דעם גוף, וואָס איז נאָרמאַלי ארויסגעוויזן דורך אַ געפיל פון הונגער, מורא, פּאַציענט יקסייטמאַנט, געוואקסן סוועטינג).

• סענסערי - שעדיקן צו די נערוועס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר סענסיטיוויטי (טאַקטיל, ווייטיק, טעמפּעראַטור, ווייבריישאַן). פּאַטיענץ האָבן אַ רידוסט פיייקייט צו ויסטיילן ווירקונג צווישן קאַלט און הייס, פאַרבינדן, ווייטיק, און זע ווייבריישאַן יפעקץ.
• מאָטאָר - שעדיקן צו די נערוועס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר באַוועגונג. מוסקל שוואַכקייַט, אַ פאַרקלענערן אין טענדאָן ריפלעקסאַז (אַ ענטפער צו אַ יראַטאַנט).
• סטאַנדאַלאָנע (וועדזשאַטייטיוו) - שעדיקן צו די נערוועס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַרבעט פון ינערלעך אָרגאַנס.
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער פאָרעם - פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די נערוועס וואָס רעגולירן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם:
    • האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז,
    • פאַרקלענערן אין אַרטעריאַל (בלוט) דרוק ווען מאָווינג פון האָריזאָנטאַל צו ווערטיקאַל (למשל, ווען איר באַקומען אויס פון בעט),
    • מעגלעך פיינטינג
    • רעכט צו ימפּערד אַקטיוויטעטן פון נערוו ענדינגז אין צוקערקרענק מעלליטוס, אָפט ווייטיקדיק פארמען פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (טויט פון אַ טייל פון די האַרץ מוסקל).
  • גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פאָרעם - פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די נערוועס וואָס רעגולירן די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך:
    • עקל
    • ווייטיק אין די מאָגן,
    • שוועריקייט צו שלינגען עסנוואַרג,
    • שילשל (שילשל) אָדער פאַרשטאָפּונג.
  • וראָגעניטאַל פאָרעם - פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די נערוועס וואָס רעגולירן די געניטאָורינאַרי סיסטעם:
    • פעלן פון אָנטרייַבן צו פּישן
    • אין מענטשן און יינגלעך - הילעל פון אַן ירעקשאַן.
  • ימפּערד פיייקייט צו דערקענען היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק גלוקאָוס אין דעם גוף). נאָרמאַלי ארויס דורך אַ געפיל פון הונגער, מורא, פּאַציענט אַדזשאַטיישאַן, געוואקסן סוועטינג. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי טאָן ניט פילן די סימפּטאָמס.

דער דאָקטער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט העלפֿן אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק

דיאַגנאָסטיקס

• אַנאַליסיס פון קרענק טענות:
  • קראָלינג געפיל
  • נאַמנאַס פון די לימז
  • טשילנאַס פון לימז
  • מוסקל שוואַכקייַט
  • ומרויק לעגס סינדראָום - נאַכט פּיינז אין די לעגס קאַמביינד מיט כייפּערסענסיטיוויטי: אפילו רירנדיק די פאַרדעקן ז ווייטיק אין פּאַטיענץ,
  • הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ און פעסטקייַט (לעגס ווערן "קאַטאָני"),
  • מיקראָטראָומאַ פון לימז פירן צו סופּפּוראַטיווע פּראַסעסאַז,
  • געשווילעכץ פון די לעגס
  • האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז,
  • פאַרקלענערן אין אַרטעריאַל (בלוט) דרוק ווען מאָווינג פון האָריזאָנטאַל צו ווערטיקאַל (למשל, ווען איר באַקומען אויס פון בעט),
  • פיינטינג
  • ווייטיק אין די מאָגן,
  • שוועריקייט צו שלינגען עסנוואַרג,
  • שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג,
  • הילעל פון שווייס גלאַנדז: פעלן פון סוועטינג, יבעריק סוועטינג בעשאַס מילז,
  • פעלן פון ורינאַטיאָן.
• אַנאַליסיס פון די מעדיציניש געשיכטע (אַנטוויקלונג געשיכטע) פון די קרענק: אַ קשיא וועגן ווי די קרענק סטאַרטעד און דעוועלאָפּעד, ווי לאַנג צוריק צוקערקרענק.
• אַלגעמיינע דורכקוק (מעזשערמאַנט פון בלוט דרוק, הויט דורכקוק, צוגעהערט צו די האַרץ מיט אַ פאָנאַנדאָסקאָפּע, פּאַלפּיישאַן פון די בויך).
• סענסיטיוויטי דעפֿיניציע:
  • ווייבריישאַנאַל - מיט די הילף פון אַ טונינג גאָפּל, וואָס פאַרבינדן די לימז,
  • ווייטיק - דורך טינגגלינג מיט אַ נוראַלאַדזשיקאַל נאָדל,
  • טעמפּעראַטור - אַ קעסיידערדיק פאַרבינדן פון קאַלט און הייס אַבדזשעקץ צו די הויט,
  • טאַקטיל - דורך רירנדיק די הויט.
• די לערנען פון טענדאָן ריפלעקסאַז (ענטפער צו יריטיישאַן) - איז באשלאסן דורך טאַפּינג אַ נוראַלאַדזשיקאַל האַמער אויף די טענדאַנז.
• עלעקטראָנעוראָמיאָגראַפי איז אַ פאָרשונג אופֿן באזירט אויף רעקאָרדינג פּאָטענציעל פון נערוועס און מאַסאַלז. אַלאַוז איר צו דערקענען פּאַטאַלאַדזשי פון די נערוועז סיסטעם אין די פרי סטאַגעס.
• פֿאַר דיאַגנאָסיס פון שעדיקן צו די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם:
  • טעגלעך מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק,
  • עקג (עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי),
  • האָלטער עקג מאָניטאָרינג (בעשאַס דעם טאָג).
• פֿאַר דיאַגנאָסיס פון שעדיקן צו די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך:
  • אַלטראַסאַונד פון די בויך
  • גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַדיאָגראַפי
  • פגדס (פיבראָגאַסטראָדוקאָדענאָסקאָפּי) איז אַ פאָרשונג מעטאָד אַז אַלאַוז איר צו ונטערזוכן די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך פֿון די ין מיט אַ ספּעציעל מיטל (ענדאָסקאָפּע) ינסערטאַד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
• אַלטראַסאַונד פון דער פּענכער - מיט שעדיקן צו די וראָגעניטאַל קויל.
• דינאַמיש קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס מדרגה (מעזשערמאַנט פון גלוקאָוס הייך בעשאַס די טאָג).
• א באַראַטונג פון די נוראַלאַדזשאַסט איז אויך מעגלעך.

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי באַהאַנדלונג

• באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס (אַ קרענק ארויסגעוויזן דורך אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט).
• דיעטע מיט ריסטריקשאַן פון זאַלץ, פּראָטעין, קאַרבאָוכיידרייץ.
• נעוראָטראָפּיק דרוגס (ימפּרוווינג די דערנערונג פון די נערוועז סיסטעם).
• וויטאַמינס פון גרופּע ב.
• סימפּטאָמאַטיק טעראַפּיע (דרוגס צו פאַרגרעסערן אַרטעריאַל (בלוט) דרוק ווען עס דיקריסאַז, ווייטיק מעדאַקיישאַנז פֿאַר ווייטיק אין די לימז).

קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז

• אַ פּיינלאַס פאָרעם פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (טויט פון אַ טייל פון די האַרץ מוסקל) - רעכט צו נערוו שעדיקן, פּאַטיענץ טאָן ניט פילן ווייטיק, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן בלייבט ניט לאַנג דיאַגנאָסעד.
• ולסעראַטיווע ליזשאַן פון די יקסטרעמאַטיז (די אויסזען פון לאַנג-טערמין ניט-היילונג חסרונות פון די הויט).
• דיאַבעטעטיק פֿיס - שטרענג שעדיקן צו נערוועס, בלוט כלים, ווייך געוועבן און ביין אַפּאַראַט פון די פֿיס, וואָס פירן צו געוועב טויט, פּיורולאַנט-פּוטרעפאַקטיווע פּראַסעסאַז וואָס דאַרפן אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

• טויגן און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס (אַ קרענק ארויסגעוויזן דורך אַ געוואקסן גלוקאָוס אין די בלוט).
• פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן אַ יערלעך מאָניטאָרינג פון די שטאַט פון די נערוועז סיסטעם:
  • ווייבריישאַן סענסיטיוויטי - ניצן אַ טונינג גאָפּל, וואָס פאַרבינדן די לימז,
  • ווייטיק סענסיטיוויטי - דורך טינגגלינג מיט אַ נוראַלאַדזשיקאַל נאָדל,
  • טעמפּעראַטור סענסיטיוויטי - קעסיידערדיק פאַרבינדן פון קאַלט און הייס אַבדזשעקץ צו די הויט,
  • טאַקטיל סענסיטיוויטי - דורך רירנדיק די הויט,
  • לערנען פון רעפלעקס פון טענדאָן (ענטפער צו יריטיישאַן) - איז באשלאסן דורך טאַפּינג אַ נוראַלאַדזשיקאַל האַמער אויף די טענדאַנז,
  • עלעקטראָנעוראָמיאָגראַפי איז אַ פאָרשונג אופֿן באזירט אויף רעקאָרדינג פּאָטענציעל פון נערוועס און מאַסאַלז. אַלאַוז איר צו דערקענען פּאַטאַלאַדזשי פון די נערוועז סיסטעם אין די פרי סטאַגעס.

רעפערענסע אינפֿאָרמאַציע

קאָנסולטאַטיאָן מיט אַ דאָקטער איז פארלאנגט

ענדאָקרינאָלאָגי - Dedov I.I., Melnichenko G. A, Fadeev V.F., - GEOTAR - Media, 2007
אַלגערידאַמז פֿאַר ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, 2012

די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

צו פֿאַרשטיין די פֿעיִקייטן פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, וואָס עס איז, די סיבות און כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין די מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. פּאַטהאָלאָגי אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און שעדיקן צו קליין בלוט כלים, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די שטאַט פון נערוו סעלז אין דעם מאַרך. מאַרך געוועבן געשוואָלן און דאָס פירט צו ימפּערד שטופּ קאַנדאַקשאַן. דאָס איז, דער מאַרך פארלירט זיין פיייקייט צו אַריבערפירן סיגנאַלז צו זיכער טיילן פון דעם גוף.

רעכט צו פּראָבלעמס מיט מאַטאַבאַליזאַם און בלוט סערקיאַליישאַן, אָקסידאַטיווע פּראַסעסאַז פאַרשטאַרקן, לידינג צו די גראַדזשואַל טויט פון געוועבן וואָס באַקומען ניט גענוג נוטריאַנץ.

דיאַבעטיק נעוראָפּאַטהי אין דער ערשט בינע פון ​​אַנטוויקלונג איז קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו די נערוועס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די טראַנסמיסיע פון ​​ימפּאַלסיז צו די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

דערפֿאַר איז די סענסיטיוויטי פון די פֿיס און פּאַלמס רידוסט, און די הויט איז לייכט ינדזשערד, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ווונדז אָפט פאַלן.

אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער ענדגליד, אין דורכשניטלעך, 78% פון פּאַטיענץ אַנטוויקלען טראָפיק, לאַנג-היילונג אַלסערז. די קרענק זיך דעוועלאָפּס אין 60-90% פון קאַסעס פון צוקערקרענק בעשאַס דער ערשטער 5-15 יאָר. דערצו, נעוראָפּאַטהי אַקערז אין מענטשן מיט ביידע פארמען פון די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי.

פארמען פון די קרענק

מיט פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, די קליניש בילד איז דייווערס. דאָס איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער פּראַוואָוקס שעדיקן צו פאַרשידן נערוו פייבערז. באַזירט אויף דעם שטריך, אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק איז געבויט.

די פאלגענדע פארמען פון די קרענק זענען אונטערשיידן:

• הויפט
• sensorimotor
• אָטאַנאַמאַס (וועדזשאַטייטיוו),
• פּראַקסאַמאַל
• focal.

מיט אַ הויפט פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי, דיסאָרדערס פארבונדן מיט די אַרבעט פון דעם מאַרך פאַלן. די קרענק פּראַוואָוקס אַ הילעל פון קאַנסאַנטריישאַן, ימפּערד באוווסטזיין, דיספאַנגקשאַן פון די אָרגאַנס פון די יעראַנערי סיסטעם און ינטעסטינז.

סענסאָמאָטאָר נעוראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די לימז און ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון באַוועגונג. אין פּאַטיענץ מיט דעם דיסאָרדער, קורץ-טערמין קאַנוואַלשאַנז זענען אנגעוויזן. בייסיקלי, די פּאַטאַלאַדזשי אַפעקץ איין ענדגליד, און די ינטענסיטי פון דער גענעראַל סימפּטאָמאַטאָלאָגי ינקריסיז אין די אָוונט. אין די שפּעט צייַט פון די קרענק, די לעגס זענען גאָר געליימט (דער פּאַציענט סיסיז צו פילן ווייטיק). רעכט צו דער וויקאַנד קאַנדאַקטיוואַטי, אַלסערז פאַלן.

סענסערי נעוראָפּאַטהי, אין קאַנטראַסט צו סענסאָרמאָטאָר נעוראָפּאַטהי, פּראַוואָוקס בלויז אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי. קאָאָרדינאַטיאָן בלייבט די זעלבע. מיט מאָטאָר נוראָופּאַטי, אַקאָרדינגלי, די מאָטאָר פאַנגקשאַנז זענען ימפּערד. דער פּאַציענט מיט דעם דיסאָרדער האט שוועריקייט מיט באַוועגונג, רייד, עסן עסן.

אַ אָטאַנאַמאַס פאָרעם פון די קרענק אַקערז מיט שעדיקן צו די פייבערז פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם. צוליב דעם, די אַרבעט פון יחיד אָרגאַנס איז דיסראַפּטיד.

אין באַזונדער, מיט די באַזיגן פון די אָטאַנאַמיק סיסטעם, די לויפן פון זויערשטאָף אין דעם גוף דיקריסאַז, די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ איז ווערסאַן און דיספאַנגקשאַן פון די באָוועל און פּענכער אַקערז. דעם פאָרעם פון די קרענק פּראַוואָוקס די מערסט דייווערס קליניש דערשיינונגען.

די פּראַקסאַמאַל טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז לאָוקאַלייזד. א פּאַציענט מיט דעם פאָרעם איז אויפגערודערט דורך ווייטיק אין די לענד שלאָס. ווען די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פּראָגרעסאַז, די קאַנדאַקטיוואַטי פון נערוו פייבערז דיטיריערייץ באטייטיק, וואָס פירט צו מוסקל אַטראָפי. אין אַוואַנסירטע קאַסעס, דער פּאַציענט פארלירט די פיייקייט צו רירן.

מיט אַ פאָוקאַל פאָרעם, יחיד נערוו פייבערז זענען אַפעקטאַד. דעם טיפּ פון קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּלוצעמדיק אָנסעט. דעפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון נערוו פייבערז און די פאַנגקשאַנז פֿאַר וואָס זיי זענען פאַראַנטוואָרטלעך, דער פּאַציענט האט ווייטיקדיק סענסיישאַנז און פּאַראַליסיס פון יחיד טיילן פון דעם גוף (דער הויפּט איין האַלב פון די פּנים). די לויף פון די פאָקאַל פאָרעם איז שווער צו פאָרויסזאָגן.

ז פון נעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק

די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז אַ ענדערונג אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס (צוקער) אין די בלוט. דעם צושטאַנד איז ניט שטענדיק רעכט צו ניט-העסקעם מיט די כּללים פון באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק. די פאלגענדע סיבות קענען אַרויסרופן נעוראָפּאַטהי:

• נאַטירלעך ענדערונגען אין דעם גוף וואָס פּאַסירן ווען אַ מענטש וואַקסן עלטער,
• יבערוואָג
• באַטייטיק און פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק,
• אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס,
• היפּערליפּידעמיאַ (געוואקסן ליפּיד לעוועלס),
• סמאָוקינג
• ינפלאַמאַטאָרי שעדיקן צו נערוו פייבערז
• יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו זיכער חולאתן.

די ריזיקירן גרופּע פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי כולל מענטשן וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. די עלטערע מענטש, די סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט און די מער שווער עס איז צו קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה.

אָטאַנאַמאַס דייאַבעטיק נעוראָפּאַטהי איז געהאלטן די מערסט געפערלעך. דעם פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי קענען אָנמאַכן דעם טויט פון אַ פּאַציענט רעכט צו קאַרדיאַק אַרעסט.

טיפּיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

די לויף פון נעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך פאַרשידן סימפּטאָמס. די הויפט פאָרעם פון די קרענק מאַנאַפעסט זיך מער געשווינד, ווייַל די מאַרך איז אויפגערודערט.

די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי אין פאַל פון שעדיקן צו די פּעריפעראַל געגנט איז שוין עטלעכע חדשים נאָך די אָנסעט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. דער פאַקט איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז דער ערשטער געזונט נערוו סטראַקטשערז פונקציאָנירן ווי דאַמידזשד אָנעס.

אין פאַל פון אַ סענסערי פאָרעם פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, די סימפּטאָמס זענען סאַפּלאַמענטאַד דורך די פאלגענדע קליניש דערשיינונגען:

1. היפּערעסטהעסיאַ (כייפּערסענסיטיוויטי צו פאַרשידן יראַטאַנץ). דעם צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך די אָפט אויסזען פון "גאַנדז באַמפּס", אַ געפיל פון ברענען אָדער טינגגלינג און טיף (דאַגער) ווייטיק.
2. אַבנאָרמאַל אָפּרוף צו יראַטאַנץ. א מענטש פילז שטרענג ווייטיק מיט אַ קליין פאַרבינדן. אין דער זעלביקער צייט, אָפט אין ענטפער צו די סטימול, עס זענען פילע סענסיישאַנז (געשמאַק אין די מויל, געפיל פון אָודערז, טינניטוס).
3. דיקריסט אָדער גאַנץ אָנווער פון סענסיטיוויטי. נאַמנאַס פון די יקסטרעמאַטיז מיט צוקערקרענק איז געהאלטן די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק.

מיט די מאָטאָר פאָרעם פון די קרענק, די פאלגענדע דערשיינונגען זענען אנגעוויזן:

• אַנסטייבאַל גאַנג
• ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ
• געשווילעכץ פון די דזשוינץ, רעכט צו וואָס רידוסט מאָביליטי,
• מוסקל שוואַכקייַט, ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון אַ פאַרקלענערן אין שטאַרקייט אין די פֿיס און הענט.

אַוטאָנאָמיק נעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך די מערסט וויידספּרעד סימפּטאָמס:

1. דיגעסטיווע דיספאַנגקשאַן. מיט אַזאַ אַ הילעל, דער פּאַציענט האט שוועריקייט צו שלינגען, אָפט וואַמאַטינג רעכט צו מאָגן ספּאַזאַמז, כראָניש פאַרשטאָפּונג אָדער טיף שילשל, בעלטשינג און ברענעניש.
2. פּעלוויק דיספאַנגקשאַן. מענערשוואַכקייַט דעוועלאָפּס רעכט צו ניט גענוגיק בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן, און אַ הילעל פון נערוו קאַנדאַקשאַן פּראַוואָוקס אַ פאַרקלענערן אין די טאָן פון די מאַסאַלז פון דער פּענכער. די יענער פירט צו אַ רעדוקציע אין ורינאַטיאָן און פּראַמאָוץ די אַטאַטשמאַנט פון די מיקראָפלאָראַ פון באַקטיריאַ.
3. דיסראַפּשאַן פון די האַרץ מוסקל. דעם צושטאַנד איז באגלייט דורך טאַטשיקאַרדיאַ אָדער ערידמיאַ. ווען מאָווינג דעם גוף פון האָריזאָנטאַל צו ווערטיקאַל רעכט צו האַרץ דיספאַנגקשאַן, די בלוט דרוק ראַפּט שארף. דערצו, דעם הילעל ז אַ פאַרקלענערן אין האַרץ סענסיטיוויטי. אפילו מיט אַ האַרץ אַטאַק, דער פּאַציענט קען נישט פילן ווייטיק.

אין דער ערשט בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי, סוועטינג קען פאַרגרעסערן. דעם סימפּטאָם איז מערסט פּראַנאַונסט אין דער אויבערשטער גוף בייַ נאַכט. ווען די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַנטוויקלען, אַ ספּאַזמע פון ​​קאַפּאַלעריז אַקערז, רעכט צו וואָס די שווייס פּראָדוקציע דיקריסאַז. די הויט טרוקן אויס. דערנאָך, עלטער ספּאַץ דערשייַנען אויף די פּנים און אנדערע טיילן פון דער גוף. און אין שטרענג פאלן, וואַזאָספּאַסם ז אָפט הויט שאָדן.

אויך, מיט אַ אָטאַנאַמאַס פאָרעם פון די קרענק, שעדיקן פון די אַפּטיק נערוו איז מעגלעך ווייַל פון וואָס זעאונג דיטיריערייץ.

די סימפּטאָמס העלפֿן באַשטימען ווי צו מייַכל צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. די וואונדער אָנווייַזן אַ דערנענטערנ לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

פּרעפּעריישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, די באַהאַנדלונג איז קאָמפּלעקס, איז באַשטימט דורך דער דאָקטער דיפּענדינג אויף די סיבות, סימפּטאָמס, מעדיציניש געשיכטע און ינוואַלווז די אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס פון פאַרשידענע גרופּעס.

דער יסוד פון טעראַפּיע איז דרוגס וואָס נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס:

• רפואות וואָס פאַרגרעסערן די סינטעז פון ינסאַלאַן (Nateglinide, Repaglinide, Glimepiride, Gliclazide),
• דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן (סיגליטאַזאָנע, ענגליטאַזאָנע, פענפאָרמין)
• אַגענץ וואָס רעדוצירן ינטעסטאַנאַל אַבזאָרפּשאַן קורס (מיגיטאָל, אַקאַרבאָסע).

צו פאַרשטיקן ווייטיק און ומקערן קאַנדאַקשאַן פון נערוו פייבערז, די פאלגענדע זענען פּריסקרייבד:

1. אַלף-ליפּאָיק זויער פּרעפּעריישאַנז (טהיאָגאַממאַ, טיאָלעפּטאַ). מעדיסינעס רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם.
2. נעוראָטראָפּעס (ב וויטאַמינס). פאַרשטיקן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס וואָס אַפעקץ די נערוועז געוועב.
3. נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נימעסוליד, ינדאָמעטהאַסין). האַלטן ווייטיק דורך סאַפּרעסינג אָנצינדונג.
4. טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (אַמיטריפּטילינע). ראַדוסאַז די גיכקייַט פון די ימפּאַלסיז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די טראַנסמיסיע פון ​​ווייטיק.
5. אַנטיקאָנווולסאַנץ ("פּרעגאַבאַלין", "גאַבאַפּענטין"). פאַרמייַדן קאַנוואַלסיוו מוסקל קאַנטראַקשאַנז.
6. סינטעטיש אָפּיאָידס (Zaldiar, Oxycodone). זיי האָבן אַ ווירקונג אויף טעמפּעראַטור און ווייטיק ראַסעפּטערז.
7. אַנטיאַררהיטהמיק מעדאַסאַנז ("מעקסילעטין"). זיי זענען געניצט פֿאַר שעדיקן צו די האַרץ מוסקל.
8. אַנאַסטעטיק (פּלאַסטערס, דזשעלז, זאַלב). עלימינירן ווייטיק אין די לימז.

די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז הצלחה דורכגעקאָכט מיט די הילף פון אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, וואָס איז דאַווקע סאַפּלאַמענטאַד מיט די ינטייק פון ליפּאָיק זויער און ב וויטאַמינס אין גרויס דאָסעס.

באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז געזונט סטאַפּט מיט די הילף פון טראדיציאנעלן מעדיצין. די נוצן פון די אונטן דיסקרייבד מיטל מוזן זיין מסכים מיט דעם דאָקטער. אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי זענען געניצט:

1. בלוי (גרין) ליים. עס איז געווענדט אין דער פאָרעם פון אַ קאָמפּרעס. צו צוגרייטן די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו צעפירן 100 ג ליים צו אַ מושי שטאַט. די געצייַג איז געווענדט צו דער פּראָבלעם געגנט און אַלט ביז גאָר סאַלידאַפייד.
2. קאַמפאָר בוימל. עס איז געניצט צו מאַסאַזש די אַפעקטאַד געגנט. דער פּראָצעדור איז געפירט אויס ין 15 מינוט.
3. ינפיוזשאַן פון קאַלעדזשאַלאַ בלומען. עס וועט נעמען 2 טבספּ. ינגרידיאַנט און 400 מל בוילינג וואַסער. די געצייַג איז ינפיוזד פֿאַר 2 שעה, נאָך וואָס עס איז גענומען בעשאַס אַ טאָג 100 מל. ינפיוזשאַן זאָל זיין געוויינט אַרויף צו צוויי חדשים.
4. לימענע שאָלעכץ.ערשטער ניד עס געזונט און דאַן די פֿיס און באַנדאַדזשד. די פּראָצעדור זאָל זיין געטאן איידער בעדטיים פֿאַר צוויי וואָכן.

יויך עלעוטהעראָקאָקקוס. עס וועט נעמען 1 טבספּ. טרוקן וואָרצל און 300 מל בוילינג וואַסער. די ינגרידיאַנץ זענען געמישט און יוואַפּערייטיד אין אַ וואַסער וואַנע פֿאַר 15 מינוט. דערנאָך 1 צפּ איז מוסיף צו די ריזאַלטינג זאַץ. האָניק און 2 טייבאַלספּונז לימענע זאַפט. טרינקט איז רעקאַמענדיד איבער דעם טאָג.

נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק קענען ניט זיין געהיילט בלויז מיט די הילף פון טראדיציאנעלן מעדיצין. די אויבן מעדאַקיישאַנז גרינגער מאַכן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד און פֿאַרבעסערן די קאַנדאַקטיוואַטי פון נערוו פייבערז.

פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז מיט צוקערקרענק גיט פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז. די פּראָגנאָסיס פֿאַר דעם קרענק איז באשלאסן דיפּענדינג אויף די פאַרלאָזן פאַל און די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אין דער אַוועק פון טויגן באַהאַנדלונג, פּיינלאַס מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, דיפאָרמאַטי פון פֿיס און די סאַקאָנע פון ​​אַמפּיאַטיישאַן זענען מעגלעך.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי גיט אַדכיראַנס צו אַ ספּעציעל דיעטע פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער און בלוט דרוק און רידזשעקשאַן פון שלעכט געוווינהייטן.

מיט אַזאַ אַ קרענק, עס איז וויכטיק צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער אויב עס זענען וואונדער פון אַ דיטיריעריישאַן אין דער גענעראַל צושטאַנד.