ינדזשעקשאַן זינק ינסאַלאַן פֿאַר סאַספּענשאַן פֿאַר צוקערקרענק

סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין צינק ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן (ינסאַלאַן "ק" ולטראַלענטע) - אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס.

א סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין צינק ינסאַלאַן רעפערס צו די מערסט פּראַלאָנגד-אַקטינג צוקער-לאָוערינג דרוגס, וואָס אַקערז 6-8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די ווירקונג ריטשאַז זייַן מאַקסימום 16-20 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און לאַסץ אַרויף צו 30-36 שעה.

אַפּלאַקיישאַן כּללים

די דאָזע פון ​​סאַספּענשאַן און די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין פּער טאָג איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, גענומען אין חשבון די סומע פון ​​צוקער עקסקרעטעד אין די פּישעכץ אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג, די בלוט צוקער מדרגה, און אויך די געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

אַלע סוסטאַינעד-מעלדונג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי.

צינק ינסאַלאַן סאַספּענשאַן רעצעפּט

סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין צינק ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן (Suspensio Zinc-insulini crystalallisati pro injectubus) איז אַ סטערילע סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין ינסאַלאַן אין אַסאַטייט באַפער מיט אַ pH פון 7.1-7.5. 1 מל פון סאַספּענשאַן כּולל 40 IE ינסאַלאַן.

א סאַספּענשאַן איז פריי אין 5 מל און 10 מל סטערילע געחתמעט ווייאַלז.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין

די נוצן פון דעם מעדיצין סאַספּענשאַן פון צינק ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן איז רעקאַמענדיד אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אַרייַנגערעכנט אין קינדער און וואָמען אין שטעלע. אין דערצו, דעם געצייַג קענען ווערן גענוצט אין מעדיציניש טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל מיט די יניפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ, ספּעציעל סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז.

צינק ינסאַלאַן איז וויידלי געניצט צו מייַכל קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, אַזאַ ווי שעדיקן צו די האַרץ און בלוט כלים, צוקערקרענק פון די פֿיס און וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט. אין דערצו, עס איז ינדיספּענסאַבאַל פֿאַר ערנסט צוקערקרענק אַפּעריישאַנז און בעשאַס אָפּזוך פון זיי, ווי געזונט ווי פֿאַר ערנסט ינדזשעריז אָדער שטאַרק עמאָציאָנעל יקספּיריאַנסיז.

צינק ינסאַלאַן סאַספּענשאַן איז בדעה אויסשליסלעך פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, אָבער אין זעלטן קאַסעס עס קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי. ינטראַווענאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​דעם מעדיצין איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל עס קען אָנמאַכן אַ שטרענג אַטאַק פון היפּאָגליסעמיאַ.

די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין ינסולין צינק איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. ווי אנדערע ינסאַלאַנז מיט לאַנג אַקטינג, עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט.

ווען איר נוצן אַ סאַספּענשאַן פון ינסאַלאַן צינק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז זייער וויכטיק צו געדענקען אַז אין די ערשטער 3 חדשים פון קעריינג אַ קינד אַ פרוי קען פאַרקלענערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, און אין די ווייַטער 6 חדשים, אויף די פאַרקערט, עס וועט פאַרגרעסערן. דעם מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען קאַלקיאַלייטיד די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

נאָך קימפּעט אין צוקערקרענק מעלליטוס און בעשאַס ברעסטפידינג, עס איז וויכטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די בלוט צוקער מדרגה און, אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע פון ​​צינק ינסאַלאַן.

אַזאַ אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין געצויגן ביז די צושטאַנד איז גאָר נאָרמאַלייזד.

ינסאַלאַן צינק סאַספּענשאַן איז גאַנץ זעלטן אין פאַרמאַסיז אין רוסישע שטעט. דאָס איז לאַרגעלי רעכט צו דער ימערדזשאַנס פון מער מאָדערן טייפּס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, וואָס דיספּלייסט דעם מעדיצין פון אַפּטייק שעלוועס.

דעריבער, עס איז גאַנץ שווער צו נאָמען די פּינטלעך פּרייַז פון ינסאַלאַן צינק. אין פאַרמאַסיעס, דעם מעדיצין איז פארקויפט אונטער די האַנדל נעמען ינסולין סעמילענט, ברינסולמידי מק, ילעטין, ינסולין לענטע “HO-S”, ינסולין לענטע ספּפּ, ינסולין לט וואָ-ס, ינסולין-לאַנג סמק, ינסולאָנג ספּפּ און מאָנאָטאַרד.

באריכטן וועגן דעם מעדיצין זענען בכלל גוט. פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן הצלחה ניצן עס פֿאַר פילע יאָרן. כאָטש אין די לעצטע יאָרן, זיי ינקריסינגלי ריפּלייסט עס מיט מער מאָדערן קאַונערפּאַרץ.

ווי אַנאַלאָגועס פון צינק ינסאַלאַן, איר קענען נעמען קיין לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די אַרייַננעמען לאַנטוס, ינסולין ולטראַלענטע, ינסולין ולטראַלאָנג, ינסולין ולטראַטאַרד, לעוועמיר, לעווולין און ינסולין הומולין נף.

די דרוגס זענען די דרוגס פֿאַר צוקערקרענק פון די לעצטע דור. די ינסאַלאַן ינקלודעד אין זייער זאַץ איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע. דעריבער, עס פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט אַלערדזשיז און איז געזונט טאָלעראַטעד דורך די פּאַציענט.

די מערסט וויכטיק קעראַקטעריסטיקס פון ינסאַלאַן זענען דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.

ינסולין (ינסולינום)

עס איז אַ האָרמאָנע געשאפן דורך די ביי-סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס.

די מאָלעקולאַר וואָג פון ינסאַלאַן איז וועגן 12000. אין סאַלושאַנז, ווען די pH פון די מיטל ענדערונגען, די ינסאַלאַן מאַלאַקיול דיסאָוסיייץ אין 2 מאַנאַמערז מיט כאָרמאָונאַל טעטיקייט. די מאָלעקולאַר וואָג פון די מאַנאַמער איז וועגן 6000.

די מאָנאָמער מאָלעקול איז באשטייט פון צוויי פּאָליפּעפּטידע קייטן, איינער פון זיי כּולל 21 אַמינאָ זויער רעזאַדוז (קייט א), די רגע כּולל 30 אַמינאָ זויער רעזאַדוז (קייט ב). די קייטן זענען פארבונדן דורך צוויי דיסולפידע בריקן.

דערווייַל, די סינטעז פון אַן ינסאַלאַן מאַלאַקיול איז דורכגעקאָכט.

ינסולין האט אַ ספּעציעלע פיייקייט צו רעגולירן מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, ימפּרוווז אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך די געוועבן און קאַנטריביוץ צו די קאַנווערזשאַן צו גלייקאַדזשין. עס אויך פאַסילאַטייץ די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין סעלז.

ינסולין איז אַ ספּעציפיש אַנטידיאַבעטיק אַגענט. ווען ינטראָודוסט אין דעם גוף, לאָווערס בלוט צוקער, ראַדוסאַז זייַן יקסקרישאַן אין די פּישעכץ, ילימאַנייץ די ווירקונג פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינוואַלווז די נוצן פון ינסאַלאַן אויף דעם הינטערגרונט פון אַ צונעמען דיעטע.

ינסאַלאַן טעטיקייט איז בייאַלאַדזשיקאַל באשלאסן (דורך די פיייקייט צו נידעריקער בלוט צוקער אין געזונט ראַבאַץ). פֿאַר איין קאַמף אַפּאַראַט (UNIT) אָדער אַן אינטערנאַציאָנאַלע אַפּאַראַט (1 הייסט), די טעטיקייט פון 0.04082 מג קריסטאַל ינסאַלאַן (נאָרמאַל) איז גענומען.

אין אַדישאַן צו די היפּאָגליסעמיק ווירקונג, ינסאַלאַן ז אַ נומער פון אנדערע יפעקס: אַ פאַרגרעסערן אין סטאָרז אין מוסקל גלייקאַדזשין, ינקריסינג פעט פאָרמירונג, סטימיאַלייטאַד סינטעז פון פּעפּטיידז, דיקריסט פּראָטעין קאַנסאַמשאַן, עטק.

ינסאַלאַן פֿאַר מעדיציניש נוצן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון מאַמאַלז (פיך, פּיגס, אאז"ו ו).

איצט, צוזאַמען מיט קאַנווענשאַנאַל ינסאַלאַן (ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן), עס זענען אַ נומער פון דרוגס מיט פּראַלאָנגד קאַמף.

די דערצו פון צינק, פּראָטאַמין (פּראָטעין) און אַ באַפער צו די דרוגס ענדערונגען די אָנסעט פון אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג, די צייט פון מאַקסימום ווירקונג ("שפּיץ" קאַמף) און די גאַנץ געדויער פון קאַמף.

לאנג-אַקטינג דרוגס האָבן אַ העכער ף ווי ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, וואָס מאכט זייער ינדזשעקשאַנז ווייניקער ווייטיקדיק.

לאנג-אַקטינג דרוגס קענען זיין אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ ווייניקער אָפט ווי ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, וואָס זייער פאַסילאַטייץ די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

די פאַסטאַסט און קלענסטער פּראַלאָנגד קאַמף (וועגן 6 שעה) איז יגזערטיד דורך ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, אַ ביסל מער אַקציע (10-12 שעה) איז יגזערטיד דורך אַ סאַספּענשאַן פון אַמאָרפאַס צינק ינסאַלאַן, נאכגעגאנגען דורך פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן (אַרויף צו 20 שעה), און די סאַספּענשאַן פון ינסאַלאַן פּראָטאַמינע (18-30 שעה), אַ סאַספּענשאַן פון צינק-ינסאַלאַן (אַרויף צו 24 שעה), אַ סאַספּענשאַן פון פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן (24-36 שעה) און אַ סאַספּענשאַן פון צינק-ינסאַלאַן קריסטאַליין (אַרויף צו 30-36 שעה).

די ברירה פון די געוויינט מעדיצין דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, זייַן גאַנג, דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט און אנדערע פֿעיִקייטן פון דער פאַל, ווי געזונט ווי אויף די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין (גיכקייַט פון אָנסעט און געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג, pH, אאז"ו ו).

טיפּיקאַללי, דרוגס מיט פּראַלאָנגד קאַמף זענען פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט מעסיק און שטרענג פארמען פון די קרענק, אין קאַסעס ווען פּאַטיענץ האָבן ביז אַהער באקומען 2-3 אָדער מער ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן (נאָרמאַל) פּער טאָג.

אין פּריקאָמאַטאָוס טנאָים און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און אין שטרענג פארמען פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַ טענדענץ צו אָפט קעטאָסיס און מיט ינפעקטיאָוס חולאתן, ילאָנגגייטאַד דרוגס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד, אין די קאַסעס, רעגולער ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד.

ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן (Insulinum pro injectibus).

די מעדיצין איז באקומען דורך צעלאָזן קריסטאַליין ינסאַלאַן (מיט בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון בייַ מינדסטער 22 פּיסיז אין 1 מג) אין וואַסער אַסידאַפייד מיט הידראָטשלאָריק זויער.

1.6-1.8% גליסעראָל איז צוגעגעבן צו די לייזונג און פינאַל (0.25-0.3%) ווי אַ פּריזערוואַטיוו, די pH פון די לייזונג איז 3.0-3.5. בלאַס טראַנספּעראַנט פליסיק. די מעדיצין איז פריי מיט אַ טעטיקייט פון 40 אָדער 80 פּיסיז אין 1 מל.

דער הויפּט געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

דאָסעס זענען באַשטימט ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, די צוקער אינהאַלט אין די פּישעכץ (בייַ די קורס פון 1 עד פּער 5 ג צוקער עקסקרעטעד אין די פּישעכץ). טיפּיקאַללי, דאָסעס (פֿאַר אַדאַלץ) זענען 10-20 וניץ פּער טאָג. אין דער זעלביקער צייט, אַ צונעמען דיעטע איז פּריסקרייבד.

די נוצן פון ינסאַלאַן און די סעלעקציע פון ​​דאָסעס זענען דורכגעקאָכט אונטער די קאָנטראָל פון צוקער אינהאַלט אין פּישעכץ און בלוט און מאָניטאָר די גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז געוואקסן צו 100 IE אָדער מער פּער טאָג (אין דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט איז געגעבן אַן ינטראַווינאַס גלוקאָוס לייזונג).

ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן האט אַ שנעל און לעפיערעך קורץ צוקער-לאָוערינג ווירקונג. די ווירקונג יוזשאַוואַלי אַקערז ין 15-30 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, דער "שפּיץ" פון דער קאַמף - נאָך 2-4 שעה, די גאַנץ געדויער פון קאַמף אַרויף צו 6 שעה.

די מעדיצין איז ינדזשעקטיד 1-3 מאל פּער טאָג, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אָדער ינטראַמוסקולאַרלי 15-20 מינוט איידער עסן. ווען דריי מאָל אַדמינאַסטערד, די דאָוסידזשיז זענען פונאנדערגעטיילט אַזוי אַז ביי די לעצטע ינדזשעקשאַן (איידער מיטאָג), אַ נידעריקער דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד צו ויסמייַדן נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ.

ינטראַווענאָוסלי, ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד (אַרויף צו 50 וניץ) בלויז פֿאַר צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אויב סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זענען נישט עפעקטיוו גענוג.

ווען איר באַשטימען פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר ינדזשעקשאַנז צו אַ פּראַלאָנגד-מעלדונג מעדיצין, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר דער אָפּרוף פון די פּאַציענט, ספּעציעל אין די ערשטער 7-10 טעג, ווען די דאָזע פון ​​די פּראַלאָנגד מעדיצין זאָל זיין ספּעסיפיעד.

צו ידענטיפיצירן דער אָפּרוף פון די פּאַציענט צו די נייַ מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אָפט אָפט שטודיום פון צוקער (נאָך 2-3 טעג) אין פּישעכץ געזאמלט אין פּאָרשאַנז בעשאַס דעם טאָג, און אַ לערנען פון בלוט צוקער (אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן).

דעפּענדינג אויף די דאַטן באקומען, די שעה פון אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ פּראַלאָנגד מעדיצין איז ספּעסיפיעד גענומען אין חשבון די צייט פון די אָנהייב פון די מאַקסימום צוקער-לאָוערינג ווירקונג, ווי געזונט ווי די צייט פון נאָך אַדמיניסטראַציע (אויב נייטיק) פון רעגולער ינסאַלאַן און די פאַרשפּרייטונג פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די טעגלעך דיעטע.

בעשאַס ווייַטער באַהאַנדלונג, די צוקער אינהאַלט אין די פּישעכץ איז יגזאַמאַנד אין מינדסטער 1 מאָל פּער וואָך, און די בלוט צוקער מדרגה איז 1-2 מאל פּער חודש.

קליינע דאָוסאַז פון ינסאַלאַן (4-8 וניץ 1-2 מאל פּער טאָג) זענען געניצט פֿאַר גענעראַל מאַלנוטרישאַן, נוטרישאַנאַל אַראָפּגיין, פורונקולאָסיס, טיראָטאָקסיקאָסיס, יבעריק וואַמאַטינג פון שוואַנגער וואָמען, מאָגן חולאתן (אַטאָני, גאַסטראָפּטאָסיס), העפּאַטיטיס, ערשט פאָרמס פון לעבער סעראָוסאַס (גלוקאָוס איז פּריסקרייבד אין דער זעלביקער צייט) )

אין סייקיאַטריק פיר, ינסאַלאַן איז געניצט צו פאַרשאַפן היפּאָגליסעמיק טנאָים אין דער באַהאַנדלונג פון זיכער Forms פון סטשיזאָפרעניאַ. ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו (קלאַפּ) איז געפֿירט דורך טעגלעך סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, סטאַרטינג מיט 4 IU, מיט אַ טעגלעך דערצו פון 4 IU ביז די אויסזען פון סטופּער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ווען סאָפּאָר אַפּפּעאַרס, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז נישט געוואקסן אין 2 טעג, אויף די 3 טאָג די דאָזע איז געוואקסן דורך 4 וניץ און די באַהאַנדלונג איז פארבליבן אין ינקריסינג דאָסעס ביז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער געדויער פון דער ערשטער קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז 5-10 מינוט, נאָך וואָס ווער עס יז דאַרף צו האַלטן. אין דער צוקונפֿט, די געדויער פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געוואקסן צו 30-40 מינוט.

אין דעם גאַנג פון באַהאַנדלונג, זיי רופן עמעצער אַרויף צו 25-30 מאל.

סטאָפּפּינג קאָמאַטאָזער מאַצעוו דורך ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון 20 מל פון אַ 40% גלוקאָוס לייזונג. נאָך פאַרלאָזן די קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דער פּאַציענט נעמט טיי מיט 150-200 ג צוקער און פרישטיק. אויב די קאָמאַטאָזער מאַצעוו נאָך די ינטראַווינאַס גלוקאָוס אָנפירונג, 400 מל פון טיי מיט 200 ג צוקער איז ינטראָודוסט דורך די רער אין די מאָגן.

די נוצן פון ינסאַלאַן זאָל אין אַלע פאלן זיין דורכגעקאָכט מיט וואָרענען. מיט זיין אָוווערדאָוס און אַנטיימלי ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ, היפּאָגליסעמיק קלאַפּ קענען פּאַסירן מיט אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז און אַ פאַרקלענערן אין קאַרדיאַק טעטיקייט.

ווען סימנים פון היפּאָגליסעמיאַ דערשייַנען, דער פּאַציענט מוזן זיין געגעבן 100 ג ווייַס ברויט אָדער קיכלעך, און מיט מער פּראַנאַונסט סימפּטאָמס, 2-3 טייבאַלספּונז אָדער מער גראַנולאַטעד צוקער.

אין פאַל פון היפּאָגליסעמיק קלאַפּ, אַ 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער און גרויס אַמאַונץ פון צוקער זענען געגעבן (זען אויבן).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן זענען חולאתן וואָס פאַלן מיט היפּאָגליסעמיאַ, אַקוטע העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, העמאָליטיק דזשאָנדאַס, פּאַנקרעאַטיטיס, נעפריטיס, אַמילאָידאָסיס פון די קידניז, וראָליטהיאַסיס, מאָגן און דואַדאַנאַל חולאתן, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ חסרונות.

גרויס זאָרגן איז פארלאנגט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין דעם בייַזייַן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי און סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל.

ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קענען זיין ווייטיקדיק רעכט צו דער נידעריק pH פון די לייזונג.

די פאָרעם פון מעלדונג פון ינסאַלאַן: אין נייטראַל גלאז לאגלען, הערמעטיקאַללי געחתמעט מיט גומע סטאַפּערז מיט מעטאַל לויפן, 5-10 מל מיט אַ טעטיקייט פון 40 און 80 ברעקלעך אין 1 מל.

ינסאַלאַן איז געזאמלט פון די וויאַל דורך דורכנעמען מיט אַ נאָדל אַ שפּריץ אַ גומע היטל, וואָס איז געווען ראַבד מיט אַלקאָהאָל אָדער ייאַדיין לייזונג.

סטאָרידזש: רשימה בי. ביי אַ טעמפּעראַטור פון 1 צו 10 °, פריזינג איז נישט ערלויבט.

די ינסאַלאַן באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון וויילז (וואַלפיש ינסאַלאַן) איז אַ ביסל אַנדערש אין אַמינאָ זויער זאַץ פון פּראָסט ינסאַלאַן, אָבער איז נאָענט צו אים אין טערמינען פון צוקער-לאָוערינג טעטיקייט.

קאַמפּערד מיט פּראָסט ינסאַלאַן, סעטאַסעאַן ינסאַלאַן אקטן עפּעס סלאָולי, ווען ינטראָודוסט אונטער די הויט, די אָנסעט פון קאַמף איז באמערקט נאָך 30-60 מינוט, מאַקסימום נאָך 3-6 שעה, די געדויער פון קאַמף איז 6-10 שעה.

געוויינט פֿאַר צוקערקרענק (מעסיק און שטרענג פארמען).

צוליב דעם פאַקט אַז די מעדיצין איז אַנדערש אין כעמישער סטרוקטור פון ינסאַלאַן באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און פּיגס, און איז אָפט עפעקטיוו אין פאלן קעגנשטעליק צו פּראָסט ינסאַלאַן. עס איז אויך געניצט ווען אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען באמערקט פון פּראָסט ינסאַלאַן (אָבער, אין עטלעכע קאַסעס) וואַלפיש ינסאַלאַן אויך ז אַלערדזשיק ריאַקשאַנז).

אַרייַן אונטער די הויט אָדער ינטראַמוסקולאַרלי 1-3 מאל פּער טאָג. דאָסעס, פּריקאָשאַנז, מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען די זעלבע ווי פֿאַר ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן.
וואַלפיש ינסאַלאַן איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווייַל עס אַקערז סלאָולי ווי רעגולער ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן.

מעלדונג פאָרעם: אין לאגלען כערמעטיקלי געחתמעט מיט גומע סטאַפּערז מיט מעטאַל לויפן, 5 און 10 מל מיט אַ טעטיקייט פון 40 ברעקלעך אין 1 מל.

סטאָרידזש: זען ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן.

צוקערקרענק מעלליטוס - ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן "א" (ICS "A") - אַמאָרפאַס צינק-ינסאַלאַן. די מעדיצין הייבט צו שפּילן 1-1.5 שעה נאָך זייַן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע און לאַסץ 10-12 שעה (די גרעסטע ווירקונג איז באמערקט דורך 5-7 שעה נאָך ינדזשעקשאַן). ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן "א" איז ענלעך צו די האָלענדיש מעדיצין "זיבן טייפּ".

ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן "ק" (ICS "K") - קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן. מיט סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, די ווירקונג הייבט 6-8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. עס אַטשיווז די גרעסטע ווירקונג נאָך 12-18 שעה און ענדס נאָך 28-30 שעה. אַן אַנאַלאָג פון די דאַניש מעדיצין "הינטער-טייפּ."

ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן (ISC) איז אַ געמיש פון ICS "A" (30%) און ICS "K" (70%). די אָנסעט פון די מעדיצין איז נאָך 1-1.5 שעה און לאַסץ 24 שעה. נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין, צוויי מאַקסאַמז פון זייַן קאַמף זענען באמערקט - נאָך 5-7 שעה און 12-18 שעה, וואָס קאָראַספּאַנדז צו דער צייט פון דער אָפּטימאַל קאַמף פון די פּרעפּעריישאַנז אַרייַנגערעכנט אין עס. דער אַנאַלאָג איז דער "נייַ טייפּ".

ב-ינסאַלאַן איז אַ סטערילע, בלאַס לייזונג פון ינסאַלאַן און אַ סינטעטישלי צוגעגרייט פּראָלאָנגאַטאָר.די אָנסעט פון אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג אַקערז אַ שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. געדויער פון קאַמף איז 10-16 שעה. עס איז געמאכט אין דייַטשלאַנד.

כל די לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען בארעכטיגט אין 5 מל לאגלען מיט אַ אינהאַלט פון 40 וניץ אין אַ מילאַמיטער. איידער די נוצן, די וויאַל זאָל זיין אויפגעטרייסלט אַ ביסל ביז מונדיר טערבידאַטי איז ארויס. מען דאַרף האָבן אין זינען אַז אַלע די דרוגס קענען זיין אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי. זייער ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז זענען אַנאַקסעפּטאַבאַל. איר קענען נישט נוצן זיי אויך מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ווי צו טאָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז?

רובֿ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן (מאל עטלעכע מאָל פּער טאָג) צו טייַנען געזונט. דעריבער, עס איז קעדייַיק אַז יעדער פּאַציענט לערנט צו פירן ינסאַלאַן אויף זיין אייגן.

ינדזשעקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי געגעבן אונטער די הויט צו די געגנט פון די אַרויס און צוריק פון די אַקסל אָדער אונטער די אַקסל בלייד. אויב דער פּאַציענט ינדזשעקץ ינסאַלאַן אַליין, עס איז מערסט באַקוועם צו טאָן דאָס אין די לינקס אָדער רעכט דיך (פֿון די אַרויס), אין די הינטן אָדער הויפט טייל פון די בויך.

פֿאַר ינדזשעקשאַנז, עס איז בעסער צו נוצן אַ ספּעשאַלי דיזיינד "ינסאַלאַן" שפּריץ אָדער פּראָסט קליין-סייזד שפּריץ (1-2 מל) מיט 0.1 מל דיוויזשאַנז.

איידער איר געבן ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו באַשטימען אין שטייַגן די סומע פון ​​די מעדיצין צו זיין ינדזשעקטיד אין די שפּריץ (בשעת גיידיד דורך די דאָזע פּריסקרייבד דורך די דאָקטער).

דאָ איז אַ ביישפּיל: אויב 40 ​​וניץ פון ינסאַלאַן כּולל מל פון די מעדיצין, און דער פּאַציענט דאַרף אַרייַן 20 וניץ, 0.5 מל פון ינסאַלאַן זאָל זיין ציען אין די שפּריץ, וואָס וועט שטימען צו 5 דיוויזשאַנז פון אַ 1-גראַם און 2.5 דיוויזשאַנז פון אַ 2-גראַם שפּריץ.

דער חשבון איז דורכגעקאָכט מיט אַ קאַנווענשאַנאַל שפּריץ, אָבער עס איז בעסער צו נוצן אַ ספּעציעלע שפּריץ פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

ווען ינדזשעקטינג, עס איז נייטיק צו אָבסערווירן גאַנץ סטעריליטי (אין סדר צו ויסמיידן ינטראָודוסינג ינפעקציע).

די טעכניק פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז פּשוט און דאַרף קיין ספּעציעל מעדיציניש טריינינג. אָבער, די ערשטער ינדזשעקשאַנז וואָס דער פּאַציענט מאכט אויף זיין אייגן מוזן זיין דורכגעקאָכט אונטער די השגחה פון אַ ניאַניע און מיט איר הילף.

איידער אַ ינדזשעקשאַן, דער פּאַציענט זאָל האָבן אַ אַמפּולע מיט ינסאַלאַן, אַ שפּריץ מיט צוויי נעעדלעס, אַנאַטאַמיקאַל פּינצעט, אַבזאָרבאַנט וואַטע, עטאַל אָדער מעטאַל אַלקאָהאָל (דענאַטשערד אַלקאָהאָל), אַ סטעראַלייזער אָדער קיילים וואָס זענען ספּעציעל דעזיגנייטיד פֿאַר בוילינג די שפּריץ. עס איז וויכטיק אַז דער פּאַציענט פֿון די אָנהייב צו נעמען יעדער ינדזשעקשאַן עמעס און באַקומען געוויינט צו אַקיעראַסי מיט ינדזשעקשאַנז. נעגלאַדזשאַנס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל דאָ. הילעל פון סטעריליטי קענען פירן צו געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז (אַבסעססעס, עטק).

איידער די ינדזשעקשאַן, די שפּריץ איז דיסאַסעמבאַלד, און דאַן, מיט די נעעדלעס און פּינצעט, בוילז פֿאַר 5-10 מינוט אין ריין וואַסער. די טשילד שפּריץ איז אַוועקגענומען מיט פּינצעט און אַסעמבאַלד אָן רירנדיק די ייבערפלאַך פון די פּיסטאָן און די שפּיץ פון די שפּריץ. א נאָדל איז ינסערטאַד אויף די שפּריץ מיט פּינצעט, די באַוועגונג פון די פּיסטאָן רימוווז די רוען וואַסער פון די שפּריץ.

די ינסאַלאַן פון די וויאַל איז קאַלעקטאַד ווי גייט: די פּיסטאָן פון די שפּריץ איז געבראכט צו דער צייכן קאָראַספּאַנדינג צו די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, נאָך וואָס די גומע היטל פון די אַמפּול איז פּאַנגקטשערד מיט אַ נאָדל וואָרן אויף די שפּריץ.

ווען די נאָדל איז ינסערטאַד אין די אַמפּאָולע (איידער עס איז געטובלט אין די פליסיק), די לופט קאַנטיינד אין די שפּריץ איז פריי (דאָס איז געטאן דורך דרינגלעך די פּיסטאָן). דערנאָך, דורך טילטינג די פלאַש, איז געטובלט אין אַ ינסאַלאַן לייזונג. אונטער לופט דרוק, פליסיק הייבט צו לויפן אין די שפּריץ.

נאָך דיילינג די רעכט סומע פון ​​די מעדיצין, די נאָדל און שפּריץ זענען אַוועקגענומען פון די אַמפּאָולע. בעשאַס דעם מאַניפּיאַליישאַן, לופט קענען אַרייַן די שפּריץ.

דעריבער, דער שפּריץ זאָל זיין פארהאלטן פֿאַר אַ בשעת מיט די נאָדל אַרויף, און לאָזן לופט און אַ ביסל פליסיק פון אים (דעריבער, איר זאָל שטענדיק נעמען אַ ביסל מער ינסאַלאַן אין די שפּריץ ווי עס איז נייטיק פֿאַר ינדזשעקשאַן).

דער ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן ערשטער זיין אפגעווישט מיט וואַטע וואָל מיט אַלקאָהאָל. דערנאָך, די הויט מיט סובקוטאַנעאָוס געוועב איז קאַפּטשערד מיט די לינקס האַנט און די נאָדל איז ינסערטאַד מיט די רעכט האַנט.

דערנאָך, האַלטן די נאָדל מיט די לינקס האַנט אין די קנופּ מיט די שפּריץ, און מיט די רעכט האַנט דריקן די פּיסטאָן צו די סוף, נאָך רימוווינג די נאָדל, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז קערפאַלי שייַעך-לובראַקייטיד מיט אַלקאָהאָל.

בעשאַס די ינדזשעקשאַן, זאָרגן דאַרף זיין צו ענשור אַז ינסאַלאַן טוט נישט ספּילז אין די קנופּ פון די נאָדל מיט די שפּריץ (נוצן בלויז נעעדלעס וואָס פּאַסיק ענג קעגן די ענדיקן עפן פון די שפּריץ).

ווי איר קענען זען, די גאנצע ינדזשעקשאַן פּראָצעס קען נישט פאָרשטעלן קיין באַזונדער שוועריקייטן. דער פּאַציענט אַקווייערז געשווינד די נייטיק סקילז. עס איז בלויז נייטיק צו שטרענג אָבסערווירן אַלע די נייטיק כּללים און פּריקאָשאַנז.

ינסולין האט רעוואַלושאַנייזד די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. אָבער טעראַפּיע מיט זיין הילף, ווי שוין אנגעוויזן, איז נישט פריי פון עטלעכע דיסאַדוואַנטידזשיז: עס איז נייטיק צו פירן ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז 2-3, און אפֿשר אפילו 4 מאל פּער טאָג, מאל היפּאָגליסעמיאַ איז באמערקט (אויב איר טאָן נישט נאָכגיין די דיעטע), אין עטלעכע פאלן עס איז אַ יחיד ינטאַלעראַנס, אַבסעססעס נאָך ינדזשעקשאַן, עטק.

ינסולין איז אַ פּראָטעין-באזירט מעדיצין. דעריבער, דער נוצן פון עס ז אָפט אַ אַלערדזשיק אָפּרוף פון דעם גוף. דערפֿאַר איז רעקאַמענדיד צו טוישן די סעריע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד. אין אַ נומער פון חולאתן, ינסאַלאַן איז בכלל קאָנטראַינדיקאַטעד.

אַדיקשאַן צו ינסאַלאַן טוט נישט אַנטוויקלען. דאָס קען זיין לייכט קאַנסאַלד, ספּעציעל איצט, ווען עס זענען פאַרשידן היפּאָגליסעמיק אגענטן וואָס פּאַטיענץ נעמען דורך די מויל. די אַרייַננעמען צוקער-לאָוערינג סולפאָנאַמידע דרוגס און ביגואַנידעס.

באַשרייַבונג פון די מאַטעריע ינסאַלאַן צינק סאַספּענשאַן קאַמפּאַונד (ינסאַלאַן צינק סאַספּענשאַן, קאַמפּאַונד): ינסטראַקשאַנז, נוצן, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און פאָרמולע.

• עקססיפּיענץ, רייידזשאַנץ און ינטערמידיאַץ

1 מל פון אַ נייטראַל סטערילע ייקוויאַס לייזונג כּולל צינק (אין די פאָרעם פון קלאָרייד) 47 μ ג, סאָדיום קלאָרייד 7 מג, סאָדיום אַסאַטייט 1.4 מג, מעטאַל פּאַראַהידראָקסיבענזאָאַטע 1 מג, ווי אויך סאָדיום כיידראַקסייד און הידראָטשלאָריק זויער (פֿאַר pH אַדזשאַסטמאַנט) אין 10 מל ווייאַלז , אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל 1 פלאַש.

דיילושאַן פון צינק ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מאַניאַפאַקטשערד דורך נאָוואָ נאָרדיסק זאָל זיין דורכגעקאָכט אונטער אַסעפּטיק טנאָים צו דער הייך וואָס די דאָקטער באשלאסן אין לויט מיט די פארלאנגט דאָזע (דער הויפּט פֿאַר קינדער) און די טעכניש לימיטיישאַנז פון קאמערשעל בנימצא ינסאַלאַן שפּריץ.

אין דער פינצטער אָרט בייַ אַ טעמפּעראַטור פון 2 8 C. אין די פרידזשידער. סטאָרידזש אין אַ אָרט וואָס איז פּראָטעקטעד פון זונשייַן איז ערלויבט אין צימער טעמפּעראַטור נישט העכער ווי 25 C פֿאַר 6 וואָכן.

האַלטן אויס פון דערגרייכן פון קינדער.

2 יאר דיילוטאַד צו 10 IU / ml, די ינסאַלאַן צוגרייטונג בלייבט סטאַביל פֿאַר 2 וואָכן ווען סטאָרד אין די פרידזשידער נישט צו נאָענט צו די פריזער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 סי.

אין עטלעכע פאלן, די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין איז מעגלעך. יקסיד די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש, שווער גשמיות יגזערשאַן, ירעגיאַלער פידינג, ינפעקטיאָוס חולאתן באגלייט דורך שילשל און וואַמאַטינג קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ.

אין דער זעלביקער צייט, די קאַץ האט אַ קאַנוואַלסיוו סינדראָום, שטרענג סוועטינג, אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער, אַ גיך כאַרטביט און דויפעק, מורא, דייַגעס און אַ אָנווער פון אָריענטירונג אין פּלאַץ. ווען די סימפּטאָמס דערשייַנען, אַ בלוט פּרובירן איז נייטיק צו באַשליסן די בלוט צוקער מדרגה און סטרויערן די באַהאַנדלונג. אין אַזאַ קאַסעס, אַ דראַפּער מיט אַ גלוקאָוס לייזונג איז געניצט.

אויב די כייַע טוט נישט באַקומען גענוג ינסאַלאַן, און די ינדזשעקשאַנז זענען נישט דורכגעקאָכט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, דעמאָלט כייפּערגליסעמיאַ (צוקערקרענק אַסידאָסיס) קען פּאַסירן. דאָס איז פראָט מיט די פּאַסירונג פון טיף דאָרשט, אַנאָרעקסיאַ, דראַוזינאַס און לעטערדזשי.

דער קאַץ איז דער ערשטער ינדזשעקשאַן אין דער מאָרגן איידער עסן. די קאָרמען זאָל זיין 50% פון די גאַנץ טעגלעך דיעטע. די רגע פידינג איז געפירט אויס נאָך 12 שעה און אויך נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

אונטער די ינסטראַקשאַנז, קיין זייַט יפעקס זענען אנגעוויזן. כאָטש פּראַלאָנגד נוצן פון קאַנינסולין קענען גרונט ליפּאָדיסטראָפי. דו זאלסט נישט געבן די מעדיצין צו אַנימאַלס מיט נידעריק בלוט גלוקאָוס (היפּאָגליסעמיאַ).

ע 10 ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס E11 ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אָ 24 צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט

ינסאַלאַן פון מיטל געדויער. מאָנאָקאָמפּאָנענט (העכסט פּיוראַפייד) כאַזער געמישט צינק-ינסאַלאַן. אין די פאָרעם פון אַ נייטראַל ינדזשעקשאַן סאַספּענשאַן מיט 30% אַמאָרפאַס און 70% קריסטאַליין ינסאַלאַן.

פאַרמאַקאָלאָגי

די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג איז היפּאָגליסעמיק.

רעגיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, ליפּידס און פּראָטעינס. עס ינטעראַקץ מיט ספּעציפיש ראַסעפּטערז פון די סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז און פארמען אַ ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס. דורך אַקטאַוויישאַן פון קאַמפּ (אין פעט סעלז און לעבער סעלז) אָדער גלייַך דורך אין די צעל (מאַסאַלז), די קאָמפּלעקס אַקטאַווייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט

ינדוסיז די סינטעז פון שליסל גלייקאָליסיס ענזימעס פון העקסאָקינאַסע, פאָספאָפרוקטאָקינאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, און עטלעכע אנדערע, אַרייַנגערעכנט גלייקאַדזשין סינטעטאַסע אין ציל אָרגאַנס (לעבער, סקעלעטאַל מוסקל). ינקריסאַז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז פֿאַר גלוקאָוס און די קורס פון יוטאַלאַזיישאַן דורך געוועבן.

אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין ליפּאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָגענעסיס, פּראָטעין סינטעז און אַ פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע פון ​​לעבער גלוקאָוס. עס האט אַ ומדירעקט ווירקונג אויף וואַסער און מינעראַל מאַטאַבאַליזאַם.

אַבזאָרפּשאַן און די אָנסעט פון די ווירקונג דעפּענדס אויף דעם אופֿן (ס / C אָדער אין / עם) און די פּלאַץ (בויך, דיך, הינטן) פון אַדמיניסטראַציע, ינדזשעקשאַן באַנד, ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די מעדיצין, אאז"ו ו. עס איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי איבער די געוועבן, טוט נישט דורכנעמען די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און אין די קאַסטן מילך. ט 1/2 איז 5-6 מינוט. עס איז חרובֿ דורך ינסולין אין די לעבער און אין די קידניז. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (30 80%).

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אַרייַנגערעכנט ביי קינדער און שוואַנגער וואָמען (מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע), טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (מיט קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן דערייווד פון סולפאָנילורעאַ) מיט ינטערקוררענסי חולאתן, ברייט כירורגיש ינטערווענטשאַנז אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט, מיט ינדזשעריז און דרוק באדינגונגען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

היפּערסענסיטיוויטי, היפּאָגליסעמיאַ, ינסולאָמאַ.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז מאַנדאַטאָרי צו נעמען אין חשבון אַ פאַרקלענערן (איך טרימעסטער) אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די ינסאַלאַן באדערפענישן (II און III טרימעסטערס). בעשאַס ברעסטפידינג, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג איז רעקאַמענדיד פֿאַר עטלעכע חדשים (ביז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז סטייבאַלייזד).

היפּאָגליסעמיאַ (מיט גרויס דאָסעס, סקיפּינג אָדער דילייד עסנוואַרג ינטייק, שווער גשמיות יגזערשאַן, קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקשאַנז אָדער חולאתן, ספּעציעל מיט וואַמאַטינג און שילשל): בלאַס, סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, ינסאַמניאַ, טרעמערז און אנדערע סימפּטאָמס, אַרויף צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קאָמאַטאָזער מאַצעוו

היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק אַסידאָסיס (אין נידעריק דאָסעס, מיסט ינדזשעקשאַנז, נעבעך דיעטע, קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקציע און היץ), באגלייט דורך דראַוזי, דאָרשט, אָנווער פון אַפּעטיט, פאַסיאַל פלאַשינג און אנדערע סימפּטאָמס, אַרויף צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קאָמאַטאָזער מאַצעוו,

אַלערדזשיק, ינקל. אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז (זעלטן), ויסשיט, אַנגיאָעדעמאַ, לעראַנגעאַל ידימאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, כייפּערעמיאַ און יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (אין דער ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג), ליפּאָדיסטראָפי (מיט פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע אויף דער זעלביקער אָרט).

ינטעראַקשאַן

מויל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, טיירויד כאָרמאָונז, העפּאַרין, ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, ניקאָטין (סמאָוקינג), דיורעטיקס פון דיאַזאַז און שלייף. עטאַנאָל און דיסינפעקטאַנץ רעדוצירן טעטיקייט (פאַרמאַסוטיקאַל ינטעראַקשאַן), עס איז ינקאַמפּאַטאַבאַל (קענען ניט זיין געמישט) מיט פאַספייט-כּולל ינסאַלאַנז און אנדערע סאַספּענשאַנז פון צינק ינסאַלאַן.

אָווערדאָסע

סימפּטאָמס: וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ, קאַלט שווייס, שוואַכקייַט, הויט פּאַלאָר, פּאַלפּיטיישאַנז, ציטערניש, נערוואַסנאַס, עקל, טינגגלינג אין די לימז, ליפן, צונג, קאָפּווייטיק, אין שטרענג פאלן, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

באַהאַנדלונג: פֿאַר מילד און מעסיק היפּאָגליסעמיאַ, ינדזשעסטשאַן פון גלוקאָוס (גלוקאָוס טאַבלעץ, פרוכט זאַפט, האָניק, צוקער און אנדערע צוקער-רייַך פודז), מיט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל מיט אָנווער פון באוווסטזיין און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ינפיוזשאַן פון 5 10% ייקוויאַס גלוקאָוס לייזונג אָדער 1 2 מג גלוקאַגאָן (י / עם, ס / C, יוו), אין עטלעכע פאלן, דיאַזאָקסידע יוו 300 מג פֿאַר 30 מינוט יעדער 4 שעה,

היפּאָגליסעמיאַ (מיט גרויס דאָסעס, סקיפּינג אָדער דילייד עסנוואַרג ינטייק, שווער גשמיות יגזערשאַן, קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקשאַנז אָדער חולאתן, ספּעציעל מיט וואַמאַטינג און שילשל): בלאַס, סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, ינסאַמניאַ, טרעמערז און אנדערע סימפּטאָמס ביז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק אַסידאָסיס (אין נידעריק דאָסעס, מיסט ינדזשעקשאַנז, נעבעך דיעטע, קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקציע און היץ), באגלייט דורך דראַוזי, דאָרשט, אָנווער פון אַפּעטיט, פאַסיאַל פלאַשינג און אנדערע סימפּטאָמס, אַרויף צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קאָמאַטאָזער מאַצעוו,

אַלערדזשיק, ינקל. אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז (זעלטן) - ויסשיט, אַנגיאָעדעמאַ, לאַרנעגעאַל ידימאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ - כייפּערעמיאַ און יטשינג (אין דער ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג), ליפּאָדיסטראָפי (מיט פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע אויף דער זעלביקער אָרט).

מויל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, טיירויד כאָרמאָונז, העפּאַרין, ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, ניקאָטין (סמאָוקינג), דיורעטיקס פון דיאַזאַז און שלייף. עטאַנאָל און דיסינפעקטאַנץ רעדוצירן טעטיקייט (פאַרמאַסוטיקאַל ינטעראַקשאַן), עס איז ינקאַמפּאַטאַבאַל (קענען ניט זיין געמישט) מיט פאַספייט-כּולל ינסאַלאַנז און אנדערע סאַספּענשאַנז פון צינק ינסאַלאַן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע

דער צוגרייטונג פון די ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן גרופּע האט אַ אַנדערש ילאָנגגייטאַד געדויער. די מעדיצין ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן א (אַמאָרפאַס צינק-ינסאַלאַן) יגזיבאַץ די גרעסטע צוקער-לאָוערינג ווירקונג נאָך 11/2 שעה נאָך ינדזשעקשאַן, וואָס געדויערט וועגן 7 שעה, און דעריבער ביסלעכווייַז סטאַרץ צו אַראָפּגיין. די גאַנץ געדויער פון די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון דעם מעדיצין איז 10 12 שעה.

די מעדיצין ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן ק (קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן) האט די גרעסטע גאַנץ געדויער פון קאַמף אַרויף צו 30 שעה נאָך ינדזשעקשאַן, די מאַקסימום קאַמף איז דיטעקטאַד נאָך 12-18 שעה. די מעדיצין ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן (געמישט אַמאָרפאַס און קריסטאַל) האט אַ גאַנץ געדויער פון קאַמף אַרויף צו 24 שעה מיט אַ מאַקסימום ווירקונג נאָך 8 צו 12 שעה.

ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו אַ ינדזשעקשאַן פון אַ ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן א צוגרייטונג, די גאַנץ נומער פון וניץ פון ינסאַלאַן ביז אַהער ינדזשעקטיד צו די פּאַציענט אין צוויי אָדער מער ינדזשעקשאַנז בעשאַס דעם טאָג איז ינדזשעקטיד גלייך איידער פרישטיק.

ווען טראַנסמיטטעד צו די ינדזשעקשאַן פון פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן אָדער צו אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן (ק אָדער געמישט) אויף דער ערשטער טאָג איידער פרישטיק, פּשוט ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין דער סומע פון ​​וועגן 1/3 פון די גאַנץ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן באקומען דעם טאָג פריער, און דערנאָך די פּריסקרייבד ינדזשעקשאַן אַ דאָקטער פון איינער פון די דערמאנט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אין אַ סומע גלייך צו די רוען צוויי-טערדז פון די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

אין דער צוקונפֿט, פֿון דער ווייַטער טאָג, ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער, איר קענען באַשטימען צו בלויז איין ינדזשעקשאַן פון עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן אין אַ פול טעגלעך דאָזע איידער פרישטיק אָדער פאָרזעצן צו נעמען עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין קאָמבינאַציע מיט פּשוט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, ווי דיסקרייבד אויבן.

ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו ינדזשעקשאַנז פון פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן אָדער אַן ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן פון די טיפּ ICC און ICSC, זיין דיעטע זאָל זיין ריבילט אַזוי אַז די גרעסטע נומער פון פודז וואָס זענען לעפיערעך רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ זענען געווען אין דער מאָרגן און אָוונט.

דאָס איז וויכטיק צו דערגרייכן אַ מונדיר צוקער-לאָוערינג ווירקונג בעשאַס די טאָג מיט טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין און צו ויסמיידן די אָנהייב פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ. פאר דעם, עס איז רעקאַמענדיד אַז פּאַטיענץ אויך לאָזן אַ קליין חלק פון עסנוואַרג פֿאַר בעדטיים (למשל, אַ גלאז פון מילך אָדער קעפיר און 50 גראַמז ברויט).

צו סעלעקטירן דעם צונעמען ינסאַלאַן צוגרייטונג מיט אַן עקסטענדעד ווירקונג און צו סטרויערן די דאָזע צו דער דאָקטער וואָס באמערקט דעם פּאַציענט, עס איז נייטיק צו האָבן דאַטן וועגן די סומע פון ​​צוקער אַלאַקייטיד צו פּאַטיענץ אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג. פֿאַר דעם, דער פּאַציענט מוזן זאַמלען פּישעכץ פּער טאָג פֿאַר אַנאַליסיס אין עטלעכע פּאָרשאַנז.

אויב עס טורנס אויס אַז דער פּאַציענט, נאָך אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל דיעטע, יקסקרעסיז צוקער אין די פּישעכץ רובֿ פון אַלע אין דער ערשטער העלפט פון די טאָג (נאָך פרישטיק און נאָך לאָנטש), אין דעם פאַל, ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד.

מיט די פּרידאַמאַנאַנט אַלאַקיישאַן פון צוקער אין פּישעכץ, ניט בלויז בעשאַס דעם טאָג, אָבער אויך אין די אָוונט, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן צו דער פּאַציענט. אויב עס איז אַ געוואקסן ויסשיידונג פון צוקער מיט פּישעכץ בייַ נאַכט און אין דער מאָרגן איידער פרישטיק, דער מעדיצין איז פּריסקרייבד ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן ק. אין די לעצטע צוויי קאַסעס, אַדמיניסטראַציע פון ​​פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן קען אויך זיין צונעמען.

צוקער קראַנקייט, N.R. פּיאַסעצקיי

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

אין דעם גאַנג פון טעראַפּיע מיט קאַנינסולין, די קאַץ זאָל זיין אויף אַ שטרענג דיעטע. די מעדיצין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד אויב די כייַע איז באַטייטיק יבערוואָג. ינסולין קענען ניט זיין געוויינט סיימאַלטייניאַסלי מיט טעטראַסיקלינע אַנטיביאַטיקס, קאָרטיקאָסטעראָידס, סולפאָנאַמידעס און פּראָגעסטאָגענס.

אויב די רעזשים און נאַטור פון די דיעטע ענדערונגען, די דאָוסאַדזש פון קאַנינסולין ענדערונגען אַקאָרדינגלי. די דאָזע איז אַדזשאַסטיד ווען ניר און לעבער חולאתן פאַלן, נאָך כירורגיע, בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ינפעקטיאָוס חולאתן.

באריכטן וועגן די מעדיצין

קאַטערין. אונדזער קאַץ איז איבער 10 יאר אַלט, און לעצטנס זי איז געווען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק. דער דאָקטער אַדווייזד ינדזשעקשאַנז פון קאַנינסולין צוויי מאָל פּער טאָג. איך קען נישט זאָגן אַז די ווירקונג איז זייער באמערקט, אָבער די קאַץ פילז אַ ביסל בעסער, די גלוקאָוס מדרגה דיקריסיז ביסלעכווייַז.

אננא איך בין צופרידן מיט די מעדיצין. מיר נוצן קאַנינסולין פֿאַר אַ לאַנג צייַט, ווייַל די קאַץ איז צאָרעס פון ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק פֿאַר וועגן 5 יאר. איך האָבן נישט אָבסערווירן קיין זייַט יפעקס, אָבער די דאָוסאַדזש איז נישט געוואקסן. עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ שטרענג דיעטע צו פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון די כייַע.

אָלגאַ אויף דער אינטערנעץ, עס זענען אָפט קאַנפליקטינג באריכטן וועגן די מעדיצין. דאָ, אַ פּלאַץ קען אָפענגען אויף דעם יחיד אָפּרוף פון די גוף צו די קאַמפּאָונאַנץ פון קאַנינסולין. אונדזער קאַץ טאָלערייץ עס געזונט, נאָר מיד נאָך די ינדזשעקשאַן עס איז אַ קורץ-טערמין פאַרגרעסערן אין אַפּעטיט.

ינסאַלאַן פֿאַר קורץ און לאַנג - קאַמביינד נוצן

אין דער מאָדערן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זענען געניצט. עס וואָלט זיין פיל מער באַקוועם פֿאַר פילע פּאַטיענץ וואָס נוצן קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג צו מישן קורץ און עקסטענדעד ינסאַלאַן אין איין שפּריץ, און דערמיט מאַכן בלויז איין הויט פּאַנגקטשער אַנשטאָט פון צוויי.

ייַנטיילונג

לאנג-אַקטינג קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און ינסאַלאַן איז ניט שטענדיק מעגלעך צו מישן. T.N. אין כעמישער (גאַלעניק) קאַמפּאַטאַבילאַטי פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אין אַ גרעסערע מאָס, איר קענען פאַרבינדן אַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און ינסאַלאַן.

• ווען מיקסינג, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון אַז קורץ ינסאַלאַן איז מער אַקטיוו און אויב ימפּראַפּערלי געמישט, עס קען זיין פאַרפאַלן. פּראַקטיש פּראָווען אַז קורץ ינסאַלאַן קענען זיין געמישט אין דער זעלביקער שפּריץ מיט אַ לייזונג פון פּראָטאַמין-ינסאַלאַן. די ווירקונג פון קורץ ינסאַלאַן טוט נישט פּאַמעלעך אַראָפּ, אַזוי אַז סאַליאַבאַל ינסאַלאַן איז נישט ביינדינג צו פּראָטאַמינע.
• עס קען נישט ענין וואָס קאָמפּאַניעס האָבן געשאפן די דרוגס. דעריבער, עס איז גאַנץ גרינג צו מישן אַקטראַפּיד מיט הומולין ה אָדער אַקטראַפּיד מיט פּראָטאַפאַן. די ינסאַלאַן מיקסטשערז זענען נאָרמאַלי סטאָרד.
• קריסטאַליין ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן זאָל נישט זיין געמישט מיט קורץ ינסאַלאַן מיט קאָנסיסטענסי פון צינק ייאַנז, קורץ ינסאַלאַן איז טייל קאָנווערטעד צו ינסאַלאַן מיט פּראַלאָנגד קאַמף.

עס איז נישט ומגעוויינטלעך פֿאַר פּאַטיענץ צו ערשט אַרייַנשפּריצן קורץ ינסאַלאַן, און דאַן ינדזשעקטינג צינק ינסאַלאַן אָן גענומען די נאָדל פֿון אונטער די הויט. עס איז נישט סייאַנטיפיקלי פּראָווען, אָבער, עס קען זיין אנגענומען אַז מיט אַזאַ אַ הקדמה, אַ געמיש פון קורץ ינסאַלאַן מיט צינק ינסאַלאַן איז געשאפן אונטער די הויט, און דאָס ירעווערטאַבלי פירט צו אַ ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון דער ערשטער קאָמפּאָנענט.

כּדי צו ויסמיידן נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז, די באַזונדער אָנפירונג פון קורץ ינסאַלאַן און צינק ינסאַלאַן איז שטארק רעקאַמענדיד (אין די פאָרעם פון באַזונדער ינדזשעקשאַנז אין פאַרשידן הויט געביטן, די ווייַטקייט צווישן די ינדזשעקשאַן פונקטן איז לפּחות 1 סענטימעטער).

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון אַ סאַספּענשאַן פון פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן

אַ סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין צינק ינסאַלאַן איז געניצט פֿאַר צוקערקרענק מעליטוס פון מעסיק און שטרענג פאָרעם.

פּראָדוסערס פון צוקערקרענק ינסאַלאַן אויך פּראָדוצירן קאָמבינאַציע ינסאַלאַן. אַזאַ דרוגס זענען אַ קאָמבינאַציע פון ​​קורץ ינסאַלאַן און פּראָטאַמין ינסאַלאַן אין אַ פאַרפעסטיקט פאַרהעלטעניש (מיקסטאַרד, אַקטראַפאַן, ינסומאַן קאַם, אאז"ו ו).

די יפעקטיוונאַס פון יפעקטיוונאַס קאַמפּרייזיז מיט 30% קורץ ינסאַלאַן און 70% פּראָטאַמין ינסאַלאַן אָדער 25% קורץ ינסאַלאַן און 75% פּראָטאַמינע ינסאַלאַן. די פאַרהעלטעניש פון קאַמפּאָונאַנץ איז אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.

אַזאַ דרוגס זענען פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ וואָס אַדכיר צו אַ קעסיידערדיק דיעטע, לידינג אַן אַקטיוו לייפסטייל, עטק. (מערסטנס עלטערע ליב צו האָבן טיפּ II צוקערקרענק).

אָבער, קאָמבינאַציע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ומבאַקוועם פֿאַר פלעקסאַבאַל ינסאַלאַן טעראַפּיע. מיט דעם באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק און זייער אָפט מעגלעך צו טוישן די דאָוסאַדזש פון קורץ ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג, גשמיות טעטיקייט, אאז"ו ו). די דאָוסאַדזש פון פּראַלאָנגד (בייסאַל) ינסאַלאַן וועריז לעפיערעך קליין.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

טי / ס טיף (אין די פאָראַרם, אין דער אויבערשטער דיך, הינטן, בויך), טרייסלען די פלאַש איידער נוצן, ביז אַ כאָומאַדזשינאַס סאַספּענשאַן. גלייך זאַמלונג און אַרייַן די צונעמען דאָזע, טאָן ניט מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

די דאָזע איז באַשטימט שטרענג ינדיווידזשואַלי (באזירט אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און גוף וואָג). אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​מער ווי 0.6 ו / קג, עס איז נייטיק צו פירן אין די פאָרעם פון 2 אָדער מער ינדזשעקשאַנז אין פאַרשידן געביטן פון דעם גוף.

ווען סוויטשינג פון ינדזשעקשאַנז פון העכסט פּיוראַפייד פּאָרציין אָדער מענטשלעך ינסאַלאַן, די דאָזע בלייבט אַנטשיינדזשד, ווען ריפּלייסט באָווויין אָדער אנדערע געמישט ינסאַלאַן (מאָניטאָר פון בלוט גלוקאָוס איז נייטיק), די דאָזע איז יוזשאַוואַלי רידוסט דורך וועגן 10% (אַחוץ ווען עס טוט נישט יקסיד 0.6 ו / קג). פּאַטיענץ באקומען 100 IU אָדער מער פּער טאָג, ווען ריפּלייסט ינסאַלאַן איז קעדייַיק צו כאַספּיטאַלייז.

זיכערקייט פּריקאָשאַנז

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נייטיק ווען טשאַנגינג נאַטור און דיעטע, געוואקסן גשמיות טעטיקייט, ינפעקטיאָוס חולאתן, היץ, שילשל, גאַסטראָפּאַרעסיס און אנדערע טנאָים וואָס פאַרהאַלטן עסנוואַרג אַבזאָרפּשאַן, כירורגיש ינטערווענטשאַנז, דיספאַנגקשאַנז פון די טיירויד דריז, אַדרענאַל גלאַנדז (אַדיסאָן ס קרענק), פּיטויטערי דריז (היפּאָפּיטוטיסם), רענאַל דורכפאַל, פּראַגרעשאַן פון לעבער קרענק, שוואַנגערשאַפט, ברוסט-פידינג, אין פּרעפּובערטאַל קינדער און פּאַטיענץ איבער 65 יאָר (געוואקסן ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ).

רעדוצירן די דאָזע אין די פאַל פון אַ שאַרף ופהער פון סמאָוקינג, מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרגרעסערן די מעהאַלעך צווישן אַדמיניסטריישאַנז און רעדוצירן די דאָזע אויף דעם הינטערגרונט פון אַגענץ וואָס גרונט היפּאָגליסעמיאַ (פאַרגרעסערן - מיט די אַפּוינטמאַנט פון היפּערגליסעמיק דרוגס).

א דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז מעגלעך אין דער ערשטער 1-2 וואָכן נאָך ריפּלייסינג איין טיפּ פון ינסאַלאַן מיט אנדערן. וואָרענען איז פארלאנגט אין די ערשט אַפּוינטמאַנט, ינסאַלאַן ענדערונג, גשמיות אָדער גייַסטיק דרוק אין מענטשן ינוואַלווד אין דרייווינג אַ מאַשין, קאַנטראָולינג פאַרשידן מעקאַניזאַמז און אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

בעשאַס באַהאַנדלונג, יעדער 3 חדשים (אָדער מער אָפט מיט אַ אַנסטייבאַל צושטאַנד), די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז באשלאסן, און אויב עס איז העכער ווי 11.1 ממאָל / ל, די הייך פון קעטאָנעס (אַסאַטאָון, קעטאָ אַסאַדז) אין די פּישעכץ איז עסטימאַטעד. מיט היפּאָגליסעמיאַ און קעטאָאַסידאָסיס, די ף און קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין די בלוט סערום זענען רעקאָרדעד,