גאַבאַפּענטין: זאַץ און נוצן פון די מעדיצין ווי אַ מעדיצין
אַקטיוו מאַטעריע : gabapentin,
1 קאַפּסל כּולל 300 מג גאַבאַפּענטין אין טערמינען פון 100% אַנהידראָוס מאַטעריע,
הילף מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, פּאַפּשוי קראָכמאַל, טאַלק
קאַפּסל זאַץ: דזשעלאַטאַן, טיטאַניום דייאַקסייד (E 171).
פֿעיִקייטן פון די מעדיצין Gabapentin
לעצטנס, די מעדיצין Gabapentin איז פון אינטערעס ווי אַ מיטל געניצט אין קליניש פיר. טכילעס, עס איז געווען רעגיסטרירט ווי אַ אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין.
די כעמיש פאָרמולע פון די מעדיצין איז גאַבאַפּענטין
שפּעטער, זיי באמערקט די פיייקייט פון די מעדיצין צו האַלטן נעוראָפּאַטהיק ווייטיק אנפאלן בעשאַס פּאָסטהערפּעטיק נעוראַלגיאַ, פּאָליאָ נעוראָפּאַטהי און רעפלעקס סימפּאַטעטיק דיסטראָפי.
שטודיום געפירט שפּעטער באשטעטיקט דעם בייַזייַן פון פּיינקילערז אין די מעדיצין, ארויסגעוויזן אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און סימפּאַטעטיק רעפלעקס דיסטראָפי. די מערסט באַטייַטיק איז די נוצן פון גאַבאַפּענטין מעדאַקיישאַן צו עלימינירן די נעוראָפּאַטהיק ווייטיק סינדראָום פון פאַרשידן עטיאָלאָגי.
זאַץ און פאָרעם
די האַנדל נאָמען איז גאַבאַפּענטין, דער זאַץ פון די מעדיצין איז גאַבאַפּענטין 300 מג, נאָך קאַמפּאָונאַנץ זענען קאַלסיום סטעאַראַטע, סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס. די קאַפּסל איז טיטאַניום דייאַקסייד און דזשעלאַטאַן.
די מעדיצין איז פריי אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ אָדער קאַפּסאַלז. קאַפּסאַלז קענען זיין ווייַס, געל אָדער גרין, דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט.
גאַפּאַפּענטין קאַפּסל מעלדונג פאָרעם
די דזשעלאַטאַן קאַפּסאַלז כּולל אַ פּודער פון ליכט געל אָדער ווייַס קאָליר. די פּודער איז פייַן-גריינד, די פאָרמירונג פון קליין לאַמפּס, וואָס קענען זיין צעוואָרפן ווען געדריקט מיט אַ גלאז ספּאַטשולאַ, דאָס איז פּאַסיק.
גאַבאַפּענטין טאַבלעץ זענען בארעכטיגט בלויז דורך רעצעפּט. די פּינטלעך פּרינציפּ פון די מעדיצין בלייבט אין צווייפל.
די סטרוקטור פון גאַבאַפּענטין אין זיין כעמישער זאַץ איז ענלעך צו GABA. אָבער, ער קען נישט אַרייַן קאָמוניקאַציע מיט GABA אַגאָניס און GABA ראַסעפּטערז. די ינטעראַקשאַן פון די מאַטעריע אַקערז מיט נייַע ראַסעפּטערז פּלייינג די ראָלע פון אַ לינק אין קאָרטאַקאַל נוראַנז.
בעשאַס שטודיום געפירט אויף ראַץ, זיי באמערקט דעם בייַזייַן פון פּראָטעין ביינדינג מקומות פון די מעדיצין, וואָס ינדיקייץ די אַנאַלדזשיסיק און אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט פון די מאַטעריע זיך און דעריוואַטיווז. אַ אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג איז באמערקט, מיט די הילף פון וואָס עס איז מעגלעך צו עלימינירן ווייטיק פון אַ נעוראָפּאַטהיק נאַטור אויף די פּעריפעראַל און הויפט מדרגה.
געוואקסן סינטעז פון GABA אין די סענטראַל נערוועז סיסטעם מיט גאַבאַפּענטין
די אַנאַלדזשיסיק און אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון די מעדיצין איז מעגלעך רעכט צו דער ילימאַניישאַן פון גלוטאַמייט-אָפענגיק טויט פון סעלז פון די נעוראָנאַל גרופּע, דורך ינכיבאַטינג די סינטעז פון גלוטאַמייט. גאַבאַפּענטין איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די סינטעז פון גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער אין די הויפט נערוועז סיסטעם.
אין דער זעלביקער צייט, אונטער דער השפּעה פון די מעדיצין, די מעלדונג פון נעוראָטראַנסמיטטערס פון אַן יקסייטינג ווירקונג איז סאַפּרעסט. נעוראָפּאַטהיק ווייטיק איז ריליווד דורך ביינדינג פון קאַלסיום טשאַנאַלז.
ווי אַ רעזולטאַט פון דעם ינטעראַקשאַן, די סומע פון קאַלסיום פּענאַטרייטינג די סעלז דיקריסאַז, און די פּד פון די מעמבריינז פון נערוו פייבערז דיקריסיז. אונטער דער השפּעה פון גאַבאַפּענטין ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון GABA אין די סיטאָפּלאַסם פון נוראַנז, פּלאַזמע סעראַטאָונין ווערט גרעסער. בעשאַס מאַטאַבאַליזאַם, די מעדיצין איז עקסקרעטעד פון דעם גוף דורך העמאָדיאַליסיס, דורך די קידניז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַרייַנטרעטן
אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון גאַבאַפּענטין, אַזאַ דאַטן זענען אנגעוויזן:
- נעוראָפּאַטהיק ווייטיקדיק אנפאלן אין אַדאַלץ איבער 18 יאָר (עס זענען קיין דאַטן וועגן ומשעדלעך נוצן ביז דעם עלטער)
- פאָוקאַל סיזשערז מיט אָדער אָן רידיסטראַביושאַן, סטאַרטינג אין 12 יאָר (עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן זיכער נוצן אַרויף צו 12 יאָר).
די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווי אַ קאָמפּלעקס קאָמפּאָנענט בעשאַס די באַהאַנדלונג פון סיזשערז פון פּאַרטיייש אָפּשטאַם אָן גענעראַליזיישאַן און מיט צווייטיק פאַרשפּרייטונג אין קינדער פון דריי יאָר און אין אַדאַלץ.
די נוצן פון גאַבאַפּענטין צו עלימינירן נעוראָפּאַטהיק ווייטיק
עס איז שווער צו ריכטער די נוצן פון דעם מעדיצין ביז די דריי יאָר אַלט. עס זענען קיין דאַטן וועגן זיכער און עפעקטיוו נוצן אין אַזאַ פּאַטיענץ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
גאַבאַפּענטין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין:
- מיט אַ נעגאַטיוו אָפּרוף פון דעם גוף צו דער הויפּט קאָמפּאָנענט אָדער אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז אין דער זאַץ פון אַ מעדיציניש מיטל,
- בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
- אין קינדשאַפט (אַרויף צו 8 יאר).
גאַבאַפּענטין ינטייק איז פרייַ פון מאָלצייַט. טאַבלעץ אָדער קאַפּסאַלז זענען געוואשן אַראָפּ מיט אַ גענוג סומע פון וואַסער.
פֿאַר אַדאָולעסאַנץ און אַדאַלץ אין דער באַהאַנדלונג פון עפּילעפּטיק סיזשערז, 300 מג פון די מעדיצין איז פּריסקרייבד. יעדער טאָג, די דאָוסאַדזש פון גאַבאַפּענטין איז געוואקסן דורך 300 מג ביז דער געוואלט ווירקונג איז אַטשיווד. די דורכשניטלעך עפעקטיוו טעגלעך קורס איז 1800 מג, פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ עס קענען זיין 3600 מג.
בעשאַס די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ צווישן 8 און 12 יאָר, די סומע פון מעדאַקיישאַן איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף גוף וואָג - 10-15 מג / קג / טאָג. אין דער ווייַטער דרייַ טעג, די מעדיצין איז אַדזשאַסטיד צו 30 מג, צעטיילט אין דרייַ פּאַרץ פּער טאָג.
עס איז אן אנדער סכעמע פֿאַר ניצן די מעדאַקיישאַן:
- גוף וואָג 26-36 קג - 900 מג,
- 37-50 קג - 1200 מג,
- מער ווי 50 קג - 1800 מג.
באַהאַנדלונג פון ווייטיק פון אַ נעוראָפּאַטהיק נאַטור ינוואַלווז אַ מינימום דאָזע פון 300 מג פּער טאָג, מיט אַ מונדיר פאַרגרעסערן אין 1800 מג. די סומע זאָל זיין צעטיילט אין דרייַ דאָסעס.
גענומען 300 מג פון גאַבאַפּענטין פּער טאָג פֿאַר נעוראָפּאַטהיק ווייטיק
300-400 מג אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג זענען פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס קעסיידער דאַרפֿן אַ העמאָדיאַליסיס. דער ציל איז צו אָנזעטיקן דעם גוף מיט מעדיצין.
דערנאָך, אַ מעהאַלעך פון 4 שעה האלט 200-300 מג. די טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט דיסאָרדערס אין די עקסקרעטאָרי סיסטעם דעפּענדס אויף דער מדרגה פון קק.
אָווערדאָסע
אויב איר נעמען די ינטייק פון אַ גרעסערע סומע פון די מעדיצין, דראַוזינאַס, דיפּלאָופּיאַ, דיסאַרטהריאַ, קאָפּשווינדל אַקערז. אין עטלעכע פאלן, ימפּערד באוווסטזיין.
דראַוזינאַס רעכט צו אַ אָוווערדאָוס פון גאַבאַפּענטין
לויט די ינסטראַקשאַנז, די מעדיצין זאָל נישט גרונט ווידדראָאַל סימפּטאָמס. באריכטן פון פּאַטיענץ וועגן גאַבאַפּענטין ווייַזן אַז אין עטלעכע קאַסעס עס איז געווען אַ דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון אַרייַנטרעטן.
אין פאַרמאַקאָלאָגי, אנדערע מעדאַקיישאַנז זענען געשאפן, גאַבאַפּענטין אַנאַלאָגועס - טעבאַנטין, קאָנוואַליס, נעוראָנטין, גאַפּענטעק, לעפּסיטין.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין Gabapentin
די מערסט פּראָסט שטריך פון אַלע די דרוגס איז אַז זיי אַנטהאַלטן גאַבאַפּענטין.
מעדיצין אָדער נישט
אַגאַפּס מיט גאַבאַפּענטין געהערן צו די דרוגס וואָס גרונט פּסיטשאָפיסיאָלאָגיקאַל אָפענגיקייט. פילע מענטשן טראַכטן אַז גאַבאַפּענטין איז אַ מעדיצין.
צווישן עקספּערץ, עס איז אַ מיינונג וועגן די דיינדזשערז פון די מעדיצין - עס קען אָנמאַכן אַן אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַן פון דעפּרעסיע און ווירקן די אויסזען פון סואַסיידאַל געדאנקען. די באַאַמטער ינסטראַקשאַנז דיסקרייבז אַלע די מעגלעך ריסקס, אַזוי זיי זענען נישט רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין אויף זייער אייגן.
די געפאַר פון ניצן די מעדיצין ליגט אין די ליקעליהאָאָד פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס פֿאַר ווידדראָאַל. דאָס ינדיקייץ זייַן שטאַרק ווירקונג און נעגאַטיוו פּראַל אויף די מענטשלעך גוף. עס מוזן זיין דערמאנט אַז קיין מעדיצין וואָס כולל גאַבאַפּענטין זאָל זיין פּריסקרייבד דורך אַ קאָמפּעטענט און יקספּיריאַנסט דאָקטער.
דער מומכע האט ביז אַהער קערפאַלי געלערנט די פּאַציענט 'ס געשיכטע, און בלויז דראָז קאַנקלוזשאַנז וועגן די אַפּוינטמאַנץ. אַנדערש, דער פּאַציענט קען האָבן ימפּערד באוווסטזיין, ימפּערד רייד און סואַסיידאַל שטרעמונגען.
באַהאַנדלונג מיט דעם מעדאַקיישאַן פֿאַר אַלקאָהאָל אָדער מעדיצין אַדיקשאַן איז נישט גערעכטפארטיקט - קעגן דעם הינטערגרונט פון איין אַדיקשאַן, אַ נייַע קען אויפשטיין. פֿאַר קיין מאַנאַפעסטיישאַנז פון זייַט יפעקס, איר זאָל מיד זוכן הילף פון אַ דאָקטער.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע
פּבקס קאָד N03A X12.
עפּילעפּסי ווי מאָנאָטהעראַפּי אין די באַהאַנדלונג פון פּאַרטיייש קאַנוואַלסיוו סיזשערז מיט אָדער אָן צווייטיק דזשענעראַלאַזיישאַן אין אַדאַלץ און קינדער 12 יאָר.
ווי אַ נאָך טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַרטיייש קאַנוואַלסיוו סיזשערז מיט אָדער אָן צווייטיק גענעראַליזיישאַן אין אַדאַלץ און קינדער פון 6 יאר אַלט.
באַהאַנדלונג פון פּעריפעראַל נוראַלאַדזשיקאַל ווייטיק מיט פּאָסטהערפּעטיק נעוראַלגיאַ אָדער צוקערקרענק נעוראַלגיאַ אין אַדאַלץ.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
ין, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט, מיט שעפע פון וואַסער.
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, די טיטראַטיאָן סכעמע געוויזן אין טאַבלע 1 איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאָר.
פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי דאַרפן לאַנג-טערמין טעראַפּיע. דאָוסאַדזש איז באשלאסן אין לויט מיט יחיד מעדיצין טאָלעראַנץ און יפעקטיוונאַס. אויב עס איז אַ נויט פֿאַר רידוסינג די דאָזע, לויט צו דער דאָקטער, האַלטן גענומען די מעדיצין אָדער פאַרבייַטן עס מיט אַן אָלטערנאַטיוו אַגענט, דאָס מוזן ווערן געטאן ביסלעכווייַז איבער אַ צייט פון בייַ מינדסטער אַ וואָך.
אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאר אַלט.
די עפעקטיוו דאָזע פון גאַבאַנטין איז 900-3600 מג פּער טאָג (צעטיילט אין 3 דאָסעס).
באַהאַנדלונג קענען זיין סטאַרטעד מיט טיטראַטיאָן פון די דאָזע, ווי דיסקרייבד אין טיש 1, אָדער 300 מג ווי פּריסקרייבד דריי מאָל פּער טאָג אויף טאָג 1. אין דער צוקונפֿט, דיפּענדינג אויף דער יחיד ענטפער פון דער פּאַציענט צו באַהאַנדלונג און טאָלעראַביליטי פון די מעדיצין, די דאָזע קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן דורך 300 מג פּער טאָג יעדער 2-3 טעג צו אַ מאַקסימום דאָזע פון 3600 מג פּער טאָג. פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַ סלאָוער דאָזע טיטראַטיאָן פון גאַבאַפּענטין קען זיין פארלאנגט. די מינימום פּעריאָד איידער דערגרייכן אַ דאָזע פון 1800 מג פּער טאָג קאָראַספּאַנדז צו איין וואָך, דאָסעס פון 2400 מג פּער טאָג - 2 וואָכן, דאָסעס פון 3600 מג פּער טאָג - אַ דורכשניטלעך פון 3 וואָכן. די מאַקסימום ברעכן צווישן דאָסעס פון די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 12:00 צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון סיזשערז.
קינדער צווישן 6 און 12 יאָר.
באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ דאָזע פון 10-15 מג / קג / טאָג. די עפעקטיוו דאָזע איז 25-35 מג / קג / טאָג, אַטשיווד דורך טיטראַטיאָן פֿאַר וועגן 3 טעג. די טעגלעך דאָזע איז צעטיילט אין דרייַ דאָסעס, די מאַקסימום ברעכן צווישן דאָסעס פון די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 12:00.
נעוראָפּאַטהיק ווייטיק אין אַדאַלץ.
באַהאַנדלונג קענען זיין ינישיייטיד דורך טיטראַטיאָן פון די דאָזע, ווי דיסקרייבד אין טיש 1, אָדער דורך פּריסקרייבינג אַן ערשט דאָזע פון 900 מג פּער טאָג, צעטיילט אין דרייַ דאָסעס. אין דער צוקונפֿט, דיפּענדינג אויף דער יחיד ענטפער פון דער פּאַציענט צו באַהאַנדלונג און טאָלעראַביליטי פון די מעדיצין, די דאָזע קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן דורך 300 מג פּער טאָג יעדער 2-3 טעג צו אַ מאַקסימום דאָזע פון 3600 מג פּער טאָג.
פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַ סלאָוער דאָזע טיטראַטיאָן פון גאַבאַפּענטין קען זיין פארלאנגט. די מינימום צייט צו דערגרייכן אַ דאָזע פון 1800 מג פּער טאָג קאָראַספּאַנדז צו איין וואָך, דאָסעס פון 2400 מג פּער טאָג - דאָס נעמט 2 וואָכן, דאָסעס פון 3600 מג פּער טאָג - אַ דורכשניטלעך פון 3 וואָכן. די מאַקסימום ברעכן צווישן דאָסעס פון די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 12:00.
די זיכערקייט פון טעראַפּיע וואָס האָט געדויערט מער ווי 5 חדשים אין דער באַהאַנדלונג פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהיק ווייטיק איז נישט געלערנט. אויב עס איז נייטיק צו נוצן גאַבאַפּענטין אין די באַהאַנדלונג פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהיק ווייטיק פֿאַר מער ווי 5 חדשים, דער דאָקטער מוזן אָפּשאַצן די קליניש צושטאַנד פון די פּאַציענט און באַשליסן די נויט פֿאַר נאָך באַהאַנדלונג.
אין פאַל פון סקיפּינג די ווייַטער דאָזע פון די מעדיצין, די מיסט דאָזע מוזן זיין גענומען, צוגעשטעלט אַז די ווייַטער דאָזע וועט זיין באקומען פריער ווי נאָך 4:00. אַנדערש, די מיסט דאָזע זאָל ניט זיין גענומען.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ וויקאַנד גענעראַל צושטאַנד פון דעם גוף, מיט נידעריק גוף וואָג, נאָך אָרגאַן טראַנספּלאַנטיישאַן, די דאָזע פון גאַבאַפּענטין זאָל זיין סלאָולי דורך אַ דאָוסאַדזש פאָרעם מיט אַ נידעריקער דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אָדער דורך ינקריסינג די מעהאַלעך צווישן ינקריסינג די דאָזע.
עלטערע פּאַטיענץ (איבער 65 יאר אַלט).
פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, אַ דאָזע ענדערונג קען זיין פארלאנגט רעכט צו אַן עלטער-פֿאַרבונדענע פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע (זען טאַבלע 2).
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער אין העמאָדיאַליסיס, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז רעקאַמענדיד ווי דיסקרייבד אין טאַבלע 2.
מעדיסינאַל גרופּע, INN, פאַרנעם
גאַבאַפּענטין געהערט צו די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע פון אַנטיקאָנווולסאַנץ און אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס. דער אינטערנאַציאָנאַלער נאָנפּראָופּריייטערי נאָמען פון די מעדיצין (INN) איז גאַבאַפּענטין.
די מעדיצין איז געניצט אין פאַרשידן פעלדער פון מעדיצין:
- אין נעוראָלאָגי פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עפּילעפּסי און קאַנוואַלסיוו סינדראָום אין אַדאַלץ און קינדער,
- אין טעראַפּיע און דערמאַטאָווענעראָלאָגי צו עלימינירן סאָרענעסס מיט שינגלעס און ווייטיק פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די ספּיינאַל רוץ.
פארמען און עסטימאַטעד פּרייסיז
גאַבאַפּענטין קאַפּסאַלז זענען בנימצא אין פּאַקס פון 10 צו 100 ברעקלעך. ויסווייניק, די קאַפּסאַלז קענען האָבן אַ קאָליר פון ווייַס-געל צו ליכט גרין, ין די פּודער איז ווייַס.
די פּרייַז פון גאַבאַפּענטין וועריז דיפּענדינג אויף די נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל.
די נומער פון קאַפּסאַלז אין 1 פּעקל | פּרייַז, רובל |
---|---|
15 | 362-387 |
45 | 424-523 |
50 | 506-633 |
100 | 740-810 |
די קאַמפּאָונאַנץ
דער זאַץ פון די מעדיצין ינקלודז די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע און אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ:
קאָמפּאָנענט נאָמען | די סומע פון מאַטעריע אין מג, אין 1 קאַפּסל |
---|---|
gabapentin | 300 |
קאַלסיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע | 4.2 |
סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל | 4.2 |
מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס | 111.6 |
טיטאַניום דייאַקסייד | 0.02 |
דזשעלאַטאַן | 0.5 |
מאַקראָגאָל-פּאַליעטאַלין גלייקאָול -6000 | 0.2 |
קווינאָלינע געל פאַרב | 0.01 |
פד & C בלוי -2 ינדיגאָ קאַרמינע פאַרב | 0.01 |
פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס
גאַבאַפּענטין איז אַן אַנאַלאָג פון די נעוראָטראַנסמיטטער ינכיבאַטער גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער, די ווירקונג פון די אַפּלאַקיישאַן איז ענלעך צו באַרועכץ און אַנטיפּסיטשאָטיק דרוגס, אָבער די מעקאַניזאַם פון קאַמף איז אַנדערש. די אַקטיוו מאַטעריע טוט נישט ווירקן די אַפּטייק און ריסעפּטערז שפּירעוודיק צו GABA. די הויפּט קליניש ווירקונג איז רעכט צו דעם פאַקט אַז גאַבאַפּענטין ביינדז צו וואָולטידזש-אָפענגיק קאַלסיום טשאַנאַלז און ינכיבאַץ די ינטראַסעללולאַר פּאָזיציע פון קאַלסיום ייאַנז מיט בלאַקייד פון ווייטיק ימפּאַלס.
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון גאַבאַפּענטין
גאַבאַפּענטין פריי פריי אין די מאַרך געוועב און ינכיבאַץ קאַנוואַלסיוו טעטיקייט, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון סיזשערז גענומען מעדאַקיישאַנז און ילעקטריקאַל פּאַלסיז פון די אַרויס, יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשי, ווען סקוויזד דורך טומאָראָוס נעאָפּלאַסמס. אין דער זעלביקער צייט, די מעקאַניזאַם פון די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג איז נישט ונ דורך געלערנט, וואָס באטייטיק לימאַץ די קייט פון ינדאַקיישאַנז פֿאַר דעם רעצעפּט פון דעם מעדיצין.
די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די אַקטיוו מאַטעריע איז 60%, די שוועל פֿאַר קאָמוניקאַציע מיט בלוט פּלאַזמע פּראָטעינס איז ווייניקער ווי 3%, אָבער די ביאָאַוואַילאַביליטי איז ניט פאַרגלייַכלעך מיט די דאָזע, זינט גאַבאַפּענטין דיקריסאַז מיט ינקריסינג ינטייק פון די מאַטעריע.
מיט מויל אַדמיניסטראַציע, די גרעסטן סומע פון די מעדיצין איז באשלאסן אין פּלאַזמע נאָך צוויי צו דריי שעה, און די האַלב-לעבן איז 5-7 שעה. עס איז עקסקרעטעד בלויז מיט פּישעכץ, כאָטש עס איז נישט פּראַסעסט אין די מענטשלעך גוף און טוט נישט אָנטייל נעמען אין אָקסידאַטיווע פּראַסעסאַז, טראַנספאָרמאַציע און פילטריישאַן אין די לעבער טאָן ניט פּאַסירן.
ווי צו פאַרבייַטן די מעדיצין?
אין פאַרמאַסיז, אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין זענען דערלאנגט, וואָס אַנטהאַלטן אַ ענלעך אַקטיוו קאָמפּאָנענט, און דרוגס מיט אַ ענלעך פּרינציפּ פון קאַמף. זיי אַנדערש אין פּרייַז און פאָרעם פון מעלדונג.
נאָמען פון די מעדיצין-אַנאַלאָג פון Gabapentin | מעקאַניזאַם פון קאַמף | פּרייז, רייַבן. |
---|---|---|
לעפּסיטין גאַבאַגאַממאַ גאַבאַלין Convalis | די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז גאַבאַפּענטין. די דרוגס אַרויסרופן די פּראָדוקציע פון GABA, דערמיט בלאַקינג די נאָקסיסעטיוו סיסטעם און דורכנעמען די העמאַטאָלאָגיקאַל באַריערז, וואָס לימאַץ די נוצן אין קינדשאַפט. | 700-900 |
ליריקס פון פּרעגאַבאַלין | די אַקטיוו מאַטעריע איז פּרעגאַבאַלין. דאָס זענען אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן די קאַלסיום טשאַנאַלז פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם און פאַרבייַטן גאַבאַפּענטין. | 180-210 |
ינדיקאַטיאָנס און לימיטיישאַנז
וואָס העלפּס די מעדיצין? עס איז נייטיק צו קלאר פֿאַרשטיין דעם פּרינציפּ פון קאַמף פון די מעדיצין און באַשטימען די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין:
- געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי אין פּאַטיענץ פון עלטער פון 12 יאָר, אין דעם בייַזייַן פון פּאַרטיייש סיזשערז, ווי געזונט ווי מיט אַ גענעראַליזיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי,
- נעוראָפּאַטהיק ווייטיק אין אַדאַלץ
- מעדיצין-קעגנשטעליק פארמען פון עפּילעפּסי,
- ילימאַניישאַן פון סאָרענעסס נאָך צאָרעס שינגלעס.
די מעדיצין האט שטרענג קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אין קשר מיט שטאַרק קאַמפּאָונאַנץ, און איז קערפאַלי געניצט אין פאַל פון הילעל פון די ינערלעך אָרגאַנס, נוראַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשי.
צווישן די ריסטריקשאַנז אויף גענומען די מעדיצין, עס איז ווערט צו הויכפּונקט:
- יחיד ינטאַלעראַנס און כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ וואָס מאַכן דעם מעדיצין,
- אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין דעם גוף פֿאַרבונדן מיט אַ פאָלטי פון די ענדאָוקריין גלאַנדז (פּאַנקרעאַטיטיס, פאָלטי פון די טיירויד דריז, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, פּאַטאַלאַדזשי פון די אַדרענאַל קאָרטעקס)
- מעדיצין און וויראַל לעבער שעדיקן, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך (סעראָוסאַס, לעבער דורכפאַל, העפּאַטיטיס ב און C),
- שטרענג רענאַל דורכפאַל און דורכפירן דעם פּראָצעס פון קינסטלעך פילטריישאַן - העמאָדיאַליסיס,
- פון שוואַנגערשאַפט, ווייַל עס איז קיין באַווייז באַזע אויף די יפעקס אויף די פיטאַס. אין אַ סיטואַציע ווען די בענעפיץ פֿאַר די געזונט און לעבן פון די מוטער העכער ווי די ריזיקירן פון כאַרמינג די פיטאַס, גאַבאַפּענטין איז פּריסקרייבד נאָך באַראַטונג מיט דער דאָקטער וואָס פירט די שוואַנגערשאַפט פון די פרוי,
- ברעסטפידינג צייַט, ווייַל עס איז קיין דאַטן וועגן די מעקאַניזאַם פון ויסשטעלן צו די בעיבי. אין דעם פּראָצעס פון לערנען די מעדיצין, עס איז געווען פּרוווד אַז די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פריי דורכנעמען אין ברוסט מילך,
- מענטשן אונטער 12 יאָר פֿאַר באַהאַנדלונג פון קאַנוואַלסיוו גרייטקייט,
- ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט נאָך הערפּעטיק יראַפּשאַנז פון שינגלעס אין די עלטער פון אונטער 18 יאר.
דאָוסאַדזש פֿאַר אַדאַלץ און קינדער
די דאָוסאַדזש פּלאַן דעפּענדס אויף די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר און מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשי. די גרונט פּרינסאַפּאַלז פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָוסאַדזש זענען געוויזן אין די טיש.
נעוראָפּאַטהיק ווייטיק אין אַדאַלץ | פּאַרטיייש קראַמפּס |
---|---|
די ערשט דאָזע איז מאַקסימום 900 מג / טאָג (אין עלטערע פּאַטיענץ מיט ימפּערד פּראַסעסאַז פון די עקסקרעטאָרי סיסטעם, די דאָזע קענען זיין רידוסט צו 150-300 מג). די אָפטקייַט פון נוצן איז צעטיילט אין דריי טעגלעך דאָסעס, ביסלעכווייַז די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן, ברענגען צו די מאַקסימום אַלאַואַבאַל - 3600 מג פּער טאָג. די אַפּוינטמאַנט פון שריט טעראַפּיע איז מעגלעך:
| מיט קאַנוואַלסיוו גרייטקייַט און כייפּער-עקססיטאַביליטי פון זיכער פּאַרץ פון די סערעבראַל קאָרטעקס, די מעדיצין איז געניצט אין אַ דאָוסאַדזש יידעניקאַל צו די באַהאַנדלונג פון נעוראָפּאַטהיק פּאַטאַלאַדזשי - טכילעס 300 מג 3 מאל פּער טאָג, וואָס ברענגען עס אַרויף צו 1200 מג 3 מאל פּער טאָג. די מעהאַלעך צווישן דאָסעס זאָל זיין ווייניקער ווי 12 שעה צו פאַרמייַדן די ריזאַמשאַן פון קאַנוואַלסיוו גרייטקייַט. |
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר קינדער אונטער 12 יאָר מיט קאַנוואַלסיוו סיזשערז, די ערשט דאָזע אין אַ קינד איז נישט אַנדערש ווי אין אַדאַלץ - 900 מג אין דריי צעטיילט דאָסעס, אָבער די מאַקסימום סומע - 2400 מג אין דריי צעטיילט דאָסעס (3600 מג נאָך 18 יאָר).
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַלקאָהאָל אַדיקשאַן
שטודיום מיט אַ קאָנטראָל גרופּע געוויזן אַז פּאַטיענץ וואָס גענומען אַ קורס פון טעראַפּיע פֿאַר 3 חדשים צו מייַכל אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט באמערקט אַ פאַרקלענערן אין קרייווינגז פֿאַר אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען און סטייבאַלאַזיישאַן פון זייער פסיכאלאגישן שטאַט (גענומען אַ נאָרמאַל דאָזע פון 300 מג דריי מאָל פּער טאָג).
מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע צו 600 מג דריי מאָל פּער טאָג, עס איז געווען ניט בלויז אַ פעלן פון קרייווינגז פֿאַר אַלקאָהאָל, אָבער אויך נאָרמאַליזיישאַן פון שלאָפן, 46% גאָר פאַרלאָזן טרינקט, און די שטאַט פון די סייקאַלאַדזשיקאַל הינטערגרונט ימפּרוווד דורך 15% (דיקריסט דעפּרעסיע, יריטאַבילאַטי, אָנפאַל).
געבאַפּענטין אַקטיוולי העלפּס צו קעמפן אַלקאַכאָליזאַם.
ווי צו באָטל מאַכן די מעדיצין?
די מעדיצין איז פאַרבאָטן צו פּלוצלינג אָפּרופן, די אויסזען פון קאַנסאַליישאַן פון די סינדראָום און אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די נוראַלאַדזשיקאַל סיסטעם איז כאַראַקטעריסטיש - פון דייַגעס, אָנפאַל, שטימונג סווינגס, ינסאַמניאַ צו די אויסזען פון כאַלוסאַניישאַנז און די אַנטוויקלונג פון עפּילעפּטיק סטאַטוס.
די מערסט אָפּטימאַל לייזונג איז אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין דאָוסאַדזש איבער 7-10 טעג, אין הויך דאָסעס און לאַנג-טערמין נוצן פֿאַר עטלעכע יאָרן, די קאַנסאַליישאַן פּראָצעס קען זיין עטלעכע חדשים ביז די קאַפּסל איז גאָר אָפּגעשטעלט.
מעגלעך זייַט יפעקס און אָוווערדאָוס
אין פאַל פון הילעל פון די דאָוסאַדזש רעזשים, זיך-מעדאַקיישאַן, יחיד ינטאַלעראַנס צו די מעדיצין און זייַן קאַמפּאָונאַנץ, אַדווערס ריאַקשאַנז פון די ינערלעך סיסטעמען פון דעם גוף קען פּאַסירן:
גוף סיסטעם | זייטיגע ווירקונגען |
---|---|
אַלגעמיינע סימפּטאָמס | אַסטהעניק סינדראָום, קאַוסעלעסס ווייטיק אין די דאָרסאַל געגנט, פלו-ווי סינדראָום מיט סובפאַברילע צושטאַנד און אַרטהראַלגיאַ, קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל, גינגיוויטיס, פּעריפעראַל ידימאַ און געשווילעכץ אַרום די אויגן, אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין גוף וואָג. |
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סיסטעם | פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל, טרוקן מויל, ווייטיק אין די עפּיגאַסטריום און אַרום די פּופּיק, ברענעניש, פלאַטולענסע. |
נערוואַס סיסטעם | ימבאַלאַנס און שאַקינעסס פון די גאַנג, זכּרון ימפּערמאַנט און לאַפּסיז, עמאָציאָנעל לאַביליטי (דעפּרעסיע איז ראַפּאַדלי ריפּלייסט דורך אַ געוואקסן שטימונג), ינסאַמניאַ, ציטערניש, נערוואַסנאַס, ניסטאַגמוס, כייפּערקינעסיאַ, נאַמנאַס פון די יקסטרעמאַטיז, מיט די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי, גאַנץ אָנווער פון סענסיטיוויטי דעוועלאָפּס, ימפּערד באוווסטזיין צו אַ פּריקאָמאַטאַס שטאַט, כייפעסטיזשאַ דראַוזינאַס, ימפּערד געדאַנק פּראָצעס. |
רעספּעראַטאָרי סיסטעם | דיספּנעאַ, דיספּנעאַ אין מנוחה, קאַטאַררהאַל פּראַסעסאַז אין די אָרגאַנס פון די אָראָפאַרינקס (פאַרינגיטיס, לעראַנדזשייטאַס), פּלעוריסי. |
הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב | ויסשיט פון די ורטיקאַריאַ טיפּ, יטשינג, פּילינג, אַנגיאָעדעמאַ. די אויסזען פון יטערטיק הויט און סקלעראַ. |
וויסואַל אַפּאַראַט | אַמבליאָפּיאַ, דיפּלאָופּיאַ, ימפּערד וויסואַל פונקציע. |
קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם | יקספּאַנדיד קאַפּאַלערי נעץ אויף דעם גוף, אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אָדער כייפּאָוטענשאַן, ערידמיאַז, טאַטשיקאַרדיאַ. |
סערקיאַלאַטאָרי און לימפאַטיק סיסטעם | אין אַ בלוט פּרובירן, לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ איז באמערקט. |
מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם | אָפט פראַקטשערז רעכט צו אָסטיאַפּעראָוסיס, מוסקל ווייטיק, אַרטראַלגיאַ. |
רענאַל עקסקרעטאָרי סיסטעם | אָליגוריאַ, לעוקאָסיטוריאַ, יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס און ענורעסיס, דיקריסט לאַבידאָו, מענערשוואַכקייַט. |
אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין איז באמערקט ווען די רעקאַמענדיד דאָזע איז יקסידיד און איז ארויסגעוויזן אין די פאלגענדע קליניש בילד:
- cerebralgia,
- טאָפּל זעאונג
- דיגעסטיווע שעטעך דיסאָרדער (וואַמאַטינג, שילשל),
- נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס (דראַוזינאַס, כאַלוסאַניישאַנז, סטופּער, סטופּער, קאָמאַטאָזער מאַצעוו)
- דיסאָריענטאַטיאָן אין פּלאַץ און צייט.
באַהאַנדלונג הייבט מיט מאָגן לאַוואַגע און רעליעף פון סימפּטאָמס, ספּעציפיש אַנטידאָטעס טאָן ניט עקסיסטירן. דער פּאַציענט איז געשיקט צו אַ שפּיטאָל צו ריכטיק די צושטאַנד און מאָניטאָר די שטאַט פון געזונט.
טוט עס האָבן אַ נאַרקאָטיק ווירקונג?
די מעדיצין טוט נישט פּראָדוצירן אַ נאַרקאָטיק ווירקונג, ווייַל די מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף דעם גוף איז אַנדערש פון די סטימיאַליישאַן ווירקונג פון אָפּיאָיד ראַסעפּטערז. דאָס קען נישט ברענגען אַ געפיל פון יופאָריאַ, אָבער טראגט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג.
א אָפּשיידנדיק שטריך פון גאַבאַפּענטין איז אַז מיט אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע, די ווירקונג, פאַרקערט, דיקריסאַז.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
די מעדיצין זאָל זיין קערפאַלי געוויינט מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז און נעמען אין חשבון די ווירקונג פון די ינטעראַקשאַן:
- מאָרפין און נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס - טאָן ניט ווירקן יעדער אנדערע, אַ נייטראַל פאַרהעלטעניש אָן ינאַבישאַן אָדער אַמפּלאַפאַקיישאַן פון די ווירקונג פון די נוצן פון צוויי דרוגס סיימאַלטייניאַסלי.
- אַרייַנטרעטן מיט אַנטאַסידז ינכיבאַץ די קאַמף פון גאַבאַפּענטין דורך 15-30%.
- אַ פאַרקלענערן אין רענאַל יקסקרישאַן פון די מעדיצין איז באמערקט ווען קאַמביינד מיט מעדאַקיישאַנז וואָס אַרייַננעמען סימעטידינע.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
ניצן מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין דעם גוף, מיט אַ ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף פון די פּאַנקרעאַס, עס איז ווערט סלאָולי אָפּשטעלן די מעדיצין אין סדר צו ויסמיידן די פאַרשטאַרקונג פון די צושטאַנד און פּראָוואָקאַציע פון סיזשערז.
גאַבאַפּענטין איז נישט געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַבסעסס עפּילעפּסי. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, עטלעכע אַקשאַנז זאָל זיין אַוווידאַד: דרייווינג וועהיקלעס, ספּעציעל ווען ארבעטן מיט ציבור אַריבערפירן, און לימאַטינג די אַרבעט מיט ברענעוודיק סאַבסטאַנסיז און ריקווייערז אַ לאַנג קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט, ווייַל די אָפּרוף קורס קען פאַרמינערן מיט די פּרידאַמאַנאַנס פון ינאַבישאַן פּראַסעסאַז אין די סערעבראַל קאָרטעקס.
באריכטן פון ספּעשאַלאַסץ און פּאַטיענץ
באריכטן פון דאקטוירים וועגן גאַבאַפּענטין זייַנען גאָר positive, אַקטיוו רעצעפּט איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו די מדרגה פון יפעקטיוונאַס אין די באַהאַנדלונג פון קאַנוואַלסיוו מאַנאַפעסטיישאַנז.
באריכטן פון פּאַטיענץ וואָס גענומען גאַפּאַפּענטין פֿאַר די רעליעף פון נעוראָפּאַטהיק ווייטיק אין רובֿ פאלן, זענען נעגאַטיוו. די פּאַטיענץ טאָן אַז זייַט יפעקס גענומען די גאַבאַפּענטין טאַבלעץ פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, און שנעל אַדיקשאַן איז אויך אנגעוויזן. נאָך דעם סוף פון דער באַהאַנדלונג, ענדערונגען אין די קוואַליטעט פון שלאָפן, דייַגעס און קעסיידערדיק דראַוזינאַס זענען אנגעוויזן.
Igor, 31 יאָר אַלט: "די אַדיקשאַן טאַקע אנגעהויבן, עס איז שווער אפילו צו עסן אָן די ווייַטער דאָזע, אַזוי טראַכטן. איך האָבן אַ פּראָבלעם אַז איך קען נישט אָפּזאָגן צו נעמען פּילז, איך קיינמאָל פעלן עס - עס איז ווי אַ מין פון מעדיצין.
מייַן דאָוסאַדזש איז סטאַביל ביי 400 מג דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר די פערט יאָר. איצט איך באַמערקן אַז איך האָבן דעפּרעסיוו און סואַסיידאַל שטימונג אין מיין קאָפּ. געדאנקען זענען משוגע, די געפיל אַז איך'ווע פאַרפאַלן מיין מיינונג און עמעצער איז טראכטן פֿאַר מיר. איצט עס איז צייט פֿאַר אַ דאָקטער צו באַקומען סייקיאַטריק באַהאַנדלונג. ”
גאַבאַפּענטין איז אַ עפעקטיוו מעדיצין פֿאַר ילימאַנייטינג קאַנוואַלסיוו דערשיינונגען, סטאָפּפּינג נעוראָפּאַטהיק ווייטיק און פּרעווענטינג עפּילעפּטיק סיזשערז. אונטער די כּללים פון אַדמיניסטראַציע און דאָוסאַדזש רעזשים, עס איז מעגלעך צו גאָר דערגרייכן די פארגעבונג פון חולאתן פון אַ נוראַלאַדזשיקאַל נאַטור אָן זייַט יפעקס און דיסטערבאַנסיז אויף דעם טייל פון דעם גוף.