ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דרוגס, אַנאַלאָגועס, באריכטן

פאַרשרייבונג סערטיפיקאַט נומער: פּ N011270 / 01-171016
האַנדל נאָמען פון די מעדיצין: אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז.
אינטערנאַציאָנאַלע נאָנפּראָופּריייטערי נאָמען: אַמאָקסיסיללין.
דאָוסאַדזש פאָרעם: פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ.

באַשרייַבונג
אַבלאָנג (דאָוסאַדזש 0.5 ג) אָדער אָוואַל (דאָוסאַדזש 1.0 ג) ביקאָנוועקס טאַבלעץ, פילם-קאָוטאַד פון ווייַס צו אַ ביסל געל אין קאָלירן, מיט קאַרב אויף ביידע זייטן.

זאַץ
1 טאַבלעט פון 0.5 ג און 1.0 ג כּולל:
די האַרץ
אַקטיוו ינגרידיאַנט: אַמאָקסיסיללין (אין די פאָרעם פון אַמאָקסיסיללין טריהידראַטע) 500.0 מג (574.0 מג) און 1000.0 מג (1148.0 מג) ריספּעקטיוולי.
עקססיפּיענץ: מאַגניזיאַם סטעאַראַטע 5.0 מג / 10.0 מג, פּאָווידאָנע 12.5 מג / 25.0 מג, סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל (טיפּ א) 20.0 מג / 40.0 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס 60.5 מג / 121 מג
פילם שייד: טיטאַניום דייאַקסייד 0.340 מג / 0.68 מג, טאַלק 0.535 מג / 1.07 מג, היפּראָמעללאָסע 2.125 מג / 4.25 מג.

פאַרמאַקאָטהעראַפּעוטיק גרופּע
אַנטיביאָטיק גרופּע פון ​​סעמיסינטעטיק פּעניסיללינס.

ATX קאָד: J01CA04

פאַרמאַקאָדינאַמיק קאַמף

פאַרמאַקאָדינאַמיקס
אַמאָקסיסיללין איז אַ האַלב-סינטעטיש פּעניסיללין מיט אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג. דער מעקאַניזאַם פון די באַקטעריסידאַל קאַמף פון אַמאָקסיסיללין איז פארבונדן מיט שעדיקן צו די צעל מעמבראַנע פון ​​באַקטיריאַ אין די פּראַפּאַגיישאַן בינע. אַמאָקסיסיללין ספּאַסיפיקלי ינכיבאַץ די ענזימעס פון באַקטיריאַל צעל מעמבריינז (פּעפּטידאָגליקאַנס), ריזאַלטינג אין זייער ליסיס און טויט.
אַקטיוו קעגן:
גראַם-positive עראָוביק באַקטיריאַ
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp. (אַחוץ Corynebacterium jeikeium)
Enterococcus faecalis
ליסטעריאַ מאָנאָסיטאָגענעס
Streptococcus spp. (אַרייַנגערעכנט סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע)
Staphylococcus spp. (עקסקלודינג סטריינז מיט פּעניסיללינאַסע).
גראַם-נעגאַטיוו עראָוביק באַקטיריאַ
Borrelia sp.
Escherichia coli
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
Treponema spp.
Campylobacter
אנדערע
Chlamydia spp.
אַנאַעראָביק באַקטיריאַ
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
ינאַקטיוו קעגן:
גראַם-positive עראָוביק באַקטיריאַ
סטאַפילאָקאָקקוס (ß- לאַקטאַמאַסע-פּראַדוסינג סטריינז)
גראַם-נעגאַטיוו עראָוביק באַקטיריאַ
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
אַנאַעראָביק באַקטיריאַ
Bacteroides spp.
אנדערע
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַמאָקסיסיללין איז אָפענגיק דאָזע און ריינדזשאַז 75-90%. די בייַזייַן פון עסנוואַרג טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. ווי אַ רעזולטאַט פון מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין אין אַ איין דאָזע פון ​​500 מג, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין פּלאַזמע איז 6-11 מג / ל. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן ריטשט נאָך 1-2 שעה.
צווישן 15% און 25% פון אַמאָקסיסיללין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. די מעדיצין פּענאַטרייץ געשווינד אין די לונג געוועב, בראָנטשיאַל ויסשיידונג, פליסיק אין די מיטל אויער, בייל און פּישעכץ. אין דער אַוועק פון אָנצינדונג פון די מענינג, אַמאָקסיסיללין פּענאַטרייץ אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק אין קליין קוואַנטאַטיז. מיט אָנצינדונג פון די מענינג, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק קענען זיין 20% פון זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע. אַמאָקסיסיללין קראָסיז די פּלאַסענטאַ און איז געפֿונען אין קליין אַמאַונץ אין ברוסט מילך.
אַרויף צו 25% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע איז מעטאַבאָליזעד צו פאָרעם ינאַקטיוו פּעניסילאָיק זויער.
וועגן 60-80% פון אַמאָקסיסיללין איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד דורך די קידניז ין 6-8 שעה נאָך גענומען די מעדיצין. א קליין סומע פון ​​די מעדיצין איז עקסקרעטעד אין די בייל. די האַלב-לעבן איז 1-1.5 שעה. אין פּאַטיענץ מיט ענד-בינע רענאַל דורכפאַל, די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן וועריז פון 5 צו 20 שעה. די מעדיצין איז עקסקרעטעד דורך העמאָדיאַליסיס.

אַמאָקסיסיללין איז אנגעוויזן פֿאַר ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן געפֿירט דורך ניט-מעדיצין-קעגנשטעליק באַקטיריאַ:
ינפעקטיאָוס חולאתן פון די אויבערשטער און נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך און ענט ענט אָרגאַנס (טאָנסילליטיס, אַקוטע אָטיטיס מעדיע, פאַרינגיטיס, בראָנטשיטיס, לונגענ-אָנצינדונג, לונג אַבסעסס)
ינפעקטיאָוס חולאתן פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם (ורעטהריטיס, פּיעלאָנעפריטיס, פּיעליטיס, כראָניש באַקטיריאַל פּראָסטאַטיטיס, עפּידידימיטיס, סיסטיטיס, אַדנעקסיטיס, סעפּטיק אַבאָרשאַן, ענדאָמעטריטיס, עטק.)
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז: באַקטיריאַל ענטעריטיס. קאָמבינאַציע טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט פֿאַר ינפעקשאַנז געפֿירט דורך אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז,
• ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך (טשאָלאַנגיטיס, טשאָלעסיסטיטיס),
יראַדאַקיישאַן פון העליקאָבאַקטער פּילאָרי (אין קאָמבינאַציע מיט פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז, קלאַריטהראָמיסין אָדער מעטראָנידאַזאָלע),
• ינפעקציע פון ​​די הויט און ווייך געוועבן,
• לעפּטאָספּיראָסיס, ליסטעריאָסיס, ליעם קרענק (באָררעליאָסיס),
ענדאָוקאַרדיטיס (אַרייַנגערעכנט פאַרהיטונג פון ענדאָוקאַרדיטיס בעשאַס דענטאַל פּראָוסידזשערז).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

היפּערסענסיטיוויטי צו אַמאָקסיסיללין, פּעניסיללין און אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
• גלייך באַלדיק כייפּערלינגקאַס ריאַקשאַנז (למשל, אַנאַפילאַקסיס) צו אנדערע ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס אַזאַ ווי סעפאַלאָספּאָרינס, קאַרבאַפּענעמס, מאָנאָבאַקטאַמס (מעגלעך קרייַז-אָפּרוף),
• קינדער 'ס עלטער אַרויף צו 3 יאָר (פֿאַר די דאָוסאַדזש פאָרעם).

מיט זאָרג

• ימפּערד רענאַל פונקציע,
• פּרידיספּאַזישאַן צו קראַמפּס,
• שטרענג דיגעסטיווע דיסאָרדערס, באגלייט דורך קעסיידערדיק וואַמאַטינג און שילשל,
• אַלערדזשיק דיאַטהעסיס,
• אַזמאַ,
• היי היץ
וויראַל ינפעקשאַנז
• אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ,
• ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס (רעכט צו אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַ הויט-ווי ויסשיט אויף די הויט)
• ביי קינדער איבער 3 יאָר.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג

כייַע שטודיום האָבן געוויזן אַז אַמאָקסיסיללין האט נישט אַ עמבריאָטאָקסיק, טעראַטאָגעניק און מוטאַגעניק ווירקונג אויף די פיטאַס. אַדעקוואַטע און געזונט-קאַנטראָולד שטודיום אויף די נוצן פון אַמאָקסיסיללין אין שוואַנגער וואָמען האָבן נישט געווען געפירט, דעריבער, די נוצן פון אַמאָקסיסיללין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך בלויז אויב די דערוואַרט נוץ פֿאַר די מוטער יקסיד די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס.
א קליין סומע פון ​​די מעדיצין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, אַזוי ווען טרעאַטינג מיט אַמאָקסיסיללין בעשאַס לאַקטיישאַן, עס איז נייטיק צו סאָלווע די פּראָבלעם פון סטאָפּפּינג ברעסטפידינג, ווייַל שילשל און / אָדער קאַנדידיאַסיס פון די מויל מיוקאָוסאַ קענען אַנטוויקלען, ווי געזונט ווי סענסיטיזאַטיאָן צו ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאָטיקס אין אַ קליינע קינדער ברעסטפידינג.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

ין.
ינפעקציע טעראַפּיע:
ווי אַ הערשן, טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד צו פאָרזעצן פֿאַר 2-3 טעג נאָך די דיסאַפּיראַנס פון די סימפּטאָמס פון די קרענק. אין פאַל פון ינפעקשאַנז געפֿירט דורך β- העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקקוס, גאַנץ יראַדאַקיישאַן פון די פּאַטאַדזשאַן ריקווייערז באַהאַנדלונג פֿאַר בייַ מינדסטער 10 טעג.
פּאַרענטעראַל טעראַפּיע איז ינדאַקייטיד פֿאַר די ימפּאָסיביליטי פון מויל אַדמיניסטראַציע און פֿאַר די באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקשאַנז.
דאָוסידזשיז פֿאַר דערוואַקסן (אַרייַנגערעכנט עלטערע פּאַטיענץ):
נאָרמאַל דאָזע:
די געוויינטלעך דאָזע ריינדזשאַז פון 750 מג צו 3 ג אַמאָקסיסיללין פּער טאָג אין עטלעכע דאָסעס. אין עטלעכע פאלן, עס איז רעקאַמענדיד צו באַגרענעצן די דאָזע צו 1500 מג פּער טאָג אין עטלעכע דאָסעס.
קורץ קורס פון טעראַפּיע:
אַנקאַמפּלאַקייטיד יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז: גענומען 2 ג פון די מעדיצין צוויי מאָל פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן מיט אַ מעהאַלעך צווישן דאָסעס פון 10-12 שעה.
דאָוסידזשיז פֿאַר קינדער (אַרויף צו 12 יאר):
די טעגלעך דאָזע פֿאַר קינדער איז 25-50 מג / קג / טאָג אין עטלעכע דאָסעס (מאַקסימום 60 מג / קג / טאָג), דיפּענדינג אויף די ינדיקייץ און שטרענגקייַט פון די קרענק.
קינדער וואָס ווייד מער ווי 40 קג זאָל באַקומען אַ דאָוסאַדזש פֿאַר דערוואַקסן.
דאָוסאַדזש פֿאַר רענאַל דורכפאַל:
אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל, די דאָזע זאָל זיין רידוסט. מיט רענאַל רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין, אַ פאַרגרעסערן אין די מעהאַלעך צווישן דאָסעס אָדער אַ פאַרקלענערן אין סאַבסאַקוואַנט דאָסעס. אין רענאַל דורכפאַל, קורץ קאָרסאַז פון טעראַפּיע פון ​​3 ג זענען קאָנטראַינדיקאַטעד.

אַדאַלץ (אַרייַנגערעכנט עלטער פּאַטיענץ):
קרעאַטינינע רעשוס מל / מין דאָזע ינטערוואַל צווישן דאָסעס
> 30 ענדערונגען אין דאָוסאַדזש זענען נישט פארלאנגט
10-30 500 מג 12 ה

מיט העמאָדיאַליסיס: 500 מג זאָל זיין פּריסקרייבד נאָך די פּראָצעדור.

ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן אין קינדער ווייינג ווייניקער ווי 40 קג
קרעאַטינינע רעשוס מל / מין דאָזע ינטערוואַל צווישן דאָסעס
> 30 ענדערונגען אין דאָוסאַדזש זענען נישט פארלאנגט
10-30 15 מג / קג 12 ה

פאַרהיטונג פון ענדאָוקאַרדיטיס

פֿאַר דער פאַרהיטונג פון ענדאָוקאַרדיטיס אין פּאַטיענץ נישט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ, 3 ג אַמאָקסיסיללין זאָל זיין פּריסקרייבד 1 שעה איידער כירורגיע און, אויב נייטיק, נאָך 3 ג נאָך 6 שעה.
קינדער זענען רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן אַמאָקסיסיללין אין אַ דאָזע פון ​​50 מג / קג.
פֿאַר מער דיטיילד אינפֿאָרמאַציע און דיסקריפּשאַנז פון די קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ אין ריזיקירן פֿאַר ענדאָוקאַרדיטיס, אָפּשיקן צו די היגע באַאַמטער גיידליינז.

זייַט ווירקונג

לויט די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO), אַנוואָנטיד יפעקס זענען קלאַסאַפייד לויט זייער אָפטקייַט פון אַנטוויקלונג ווי גייט: זייער אָפט (≥1 / 10), אָפט (פון ≥1 / 100 צו דיסאָרדערס פון די האַרץ און בלוט כלים
אָפט: טאַטשיקאַרדיאַ, פלעביטיס,
ראַרעלי: לאָוערינג בלוט דרוק,
זייער זעלטן: פאַרלענגערונג פון די קט ינטערוואַל.
דיסאָרדערס פון די בלוט און לימפאַטיק סיסטעם
זייער ראַרעלי: ריווערסאַבאַל לעוקאָפּעניאַ (אַרייַנגערעכנט שטרענג נעוטראָפּעניאַ און אַגראַנולאָסיטאָסיס), ריווערסאַבאַל טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, ינקריסינג בלוט קאָואַגיאַליישאַן צייט, געוואקסן פּראָטהראָמבין צייט,
אָפטקייַט אומבאַקאַנט: עאָסינאָפיליאַ.
ימיון סיסטעם דיסאָרדערס
ראַרעלי: ריאַקשאַנז ענלעך צו סערום קרענק,
זייער זעלטן: שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט אַנגיאָעדעמאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, סערום קרענק און אַלערדזשיק וואַסקוליטיס,
אָפטקייַט אומבאַקאַנט: Jarisch-Herksheimer אָפּרוף (זען "ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס").
דיסאָרדערס פון די נערוועז סיסטעם
אָפט: דראַוזי, קאָפּווייטיק,
ראַרעלי: נערוואַסנאַס, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, אַטאַקסיאַ, ענדערונג אין נאַטור, פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, דייַגעס, שלאָפן גערודער, דעפּרעסיע, פּאַרעסטהיזיאַ, ציטערניש, צעמישונג,
זייער ראַרעלי: כייפּערקינעסיאַ, קאָפּשווינדל, קאַנוואַלשאַנז, כייפּערעסטיזשאַ, ימפּערד זעאונג, שמעקן און טאַקטיש סענסיטיוויטי, כאַלוסאַניישאַנז.
ווייאַליישאַנז פון די קידניז און יעראַנערי שעטעך
ראַרעלי: געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון סערום
זייער ראַרעלי: ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, קריסטאַלוריאַ.
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס
אָפט: עקל, שילשל,
זעלטן: וואַמאַטינג
ראַרעלי: דיספּעפּסיאַ, ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט,
זייער ראַרעלי: אַנטיביאָטיק-פֿאַרבונדן קאָליטיס * (אַרייַנגערעכנט פּסעודאָמעמבראַנאָוס און העמאָררהאַגיק קאָליטיס), שילשל מיט אַ געמיש פון בלוט, די אויסזען פון אַ שוואַרץ קאָליר פון די צונג ("כערי" צונג) *,
אָפטקייַט אומבאַקאַנט: ענדערונג אין געשמאַק, סטאָמאַטיטיס, גלאָססיטיס.
ווייאַליישאַנז פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך
אָפט: ינקריסינג סערום בילירובין קאַנסאַנטריישאַן
זייער ראַרעלי: העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, געוואקסן טעטיקייט פון "לעבער" טראַנסאַמינאַסעס (אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע, אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע, אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, γ- גלוטאַמיל טראַנספעראַסע), אַקוטע לעבער דורכפאַל.
מוסקולאָסקעלעטאַל און קאַנעקטיוו געוועב דיסאָרדערס
ראַרעלי: אַרטראַלגיאַ, מיאַלגיאַ, טענדאָן חולאתן, אַרייַנגערעכנט טענדאָניטיס,
זייער ראַרעלי: בראָך אין די טענדאָן (מעגלעך ביילאַטעראַל און 48 שעה נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג), מוסקל שוואַכקייַט, ראַבדאָמיאָליסיס.
דיסאָרדערס פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב
אָפט: ויסשיט
זעלטן: ורטיקאַריאַ, יטשינג
זייער ראַרעלי: פאָטאָסענסיטיוויטי, געשווילעכץ פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס * (Lyell ס סינדראָום), Stevens-Johnson סינדראָום *, עריטהעמאַ מולטיפאָרמע *, בולאָוס עקספאָליאַטיוו דערמאַטיטיס *, אַקוטע דזשענעראַלייזד עקסאַנטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס *.
דיסאָרדערס פון די ענדאָוקריין סיסטעם
ראַרעלי: אַנאָרעקסיאַ,
זייער זעלטן: היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
דיסאָרדערס פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם
ראַרעלי: בראָנטשאָספּאַסם, שאָרטנאַס פון אָטעם,
זייער ראַרעלי: אַלערדזשיק פּנעומאָניטיס.
ינפעקטיאָוס און פּעראַסיטיק חולאתן
ראַרעלי: סופּערינפעקציע (ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן אָדער נידעריק גוף קעגנשטעל),
זייער ראַרעלי: קאַנדידיאַסיס פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז.
אַלגעמיינע דיסאָרדערס און דיסאָרדערס אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ:
ראַרעלי: גענעראַל שוואַכקייַט,
זייער זעלטן: היץ.
* - אַדווערס ריאַקשאַנז רעקאָרדעד אין די פּאָסטן-פֿאַרקויף צייַט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די אַבזאָרפּשאַן צייט פון דיגאָקסין בעשאַס טעראַפּיע מיט אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז. דידזשאָקסין אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע קען זיין פארלאנגט.
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַמאָקסיסיללין און פּראָבענעסיד, וואָס ראַדוסאַז די יקסקרישאַן פון אַמאָקסיסיללין דורך די קידניז און ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָקסיסיללין אין בייל און בלוט, איז נישט רעקאַמענדיד.
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַמאָקסיסיללין און אנדערע באַקטעריאָסטאַטיק דרוגס (מאַקראָלידעס, טעטראַסיקלינעס, סולפאַנילאַמידעס, טשלאָראַמפעניקאָל) זאָל זיין אַוווידאַד רעכט צו דער מעגלעכקייט פון דער אַנטוויקלונג פון אַ אַנטאַגאָניסטיק ווירקונג. מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַמינאָגליקאָסידעס און אַמאָקסיסיללין, אַ סינערדזשיסטיק ווירקונג איז מעגלעך.
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַמאָקסיסיללין און דיסולפיראַם איז נישט רעקאַמענדיד.
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון מעטהאָטרעקסאַטע און אַמאָקסיסיללין, אַ פאַרגרעסערן אין די טאַקסיסאַטי פון די ערשטע איז מעגלעך, מיסטאָמע רעכט צו דער קאַמפּעטיטיוו ינאַבישאַן פון טובולאַר רענאַל ויסשיידונג פון מעטהאָטרעקסאַטע דורך אַמאָקסיסיללין.
אַנטאַסאַדז, גלוקאָסאַמינע, לאַקסאַטיווז, אַמינאָגליקאָסידעס פּאַמעלעך און פאַרמינערן אַבזאָרפּשאַן, אַסקאָרביק זויער ינקריסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון אַמאָקסיסיללין.
אַמאָקסיסיללין ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ (סאַפּרעסינג די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ, ראַדוסאַז די סינטעז פון וויטאַמין ק און די פּראָטהראָמבין אינדעקס).
מיט אַ עסטראָגען-כּולל מויל קאַנטראַסעפּטיווז קענען אויך פירן צו אַ רידוסט יפעקטיוונאַס און אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון "ברייקטרו" בלידינג.
די ליטעראַטור דיסקרייבד קאַסעס פון אַ פאַרגרעסערן אין די ינטערנאַטיאָנאַל נאָרמאַליזעד פאַרהעלטעניש (INR) מיט די קאַמביינד נוצן פון אַסענאָקאָומאַראָל אָדער וואַרפאַרין מיט אַמאָקסיסיללין. אויב נייטיק, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין מיט ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, פּראָטהראָמבין צייט אָדער ינר זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד בעשאַס באַהאַנדלונג אָדער ווען די מעדיצין איז אָפּגעשטעלט, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ קען זיין פארלאנגט.
דייורעטיקס, אַלאָפּורינאָל, אָקסיפענבוטאַזאָנע, פענילבוטאַזאָנע, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און אנדערע דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן טובולאַר ויסשיידונג פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָקסיסילין אין די בלוט.
אַללאָפּורינאָל ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון הויט ריאַקשאַנז. די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַמאָקסיסיללין און אַללאָפּורינאָל איז נישט רעקאַמענדיד.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

איידער איר אָנהייבן ניצן אַמאָקסיסיללין, איר דאַרפֿן צו זאַמלען אַ דיטיילד געשיכטע פון ​​כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו פּעניסיללינס, סעפאַלאָספּאָרינס אָדער אנדערע ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס. ערנסט, מאל פאַטאַל, כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז) צו פּעניסיללינס זענען דיסקרייבד. די ריזיקירן פון אַזאַ ריאַקשאַנז איז העכסטן אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו פּעניסיללינס. אין פאַל פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, עס איז נייטיק צו האַלטן באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין און אָנהייבן צונעמען אנדער ברירה טעראַפּיע.
איידער פּריסקרייבינג די מעדיצין Amoxicillin Sandoz®, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די שפּאַנונג פון מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס גרונט די ינפעקטיאָוס קרענק זענען שפּירעוודיק צו די מעדיצין.אין די פאַל פון סאַספּעקטיד ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס, די מעדיצין זאָל נישט זיין געוויינט, ווייַל אין פּאַטיענץ מיט דעם קרענק אַמאָקסיסיללין קענען אָנמאַכן די אויסזען פון אַ הויט-ווי הויט ויסשיט.
עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען סופּערינפעקטיאָן רעכט צו דער וווּקס פון מיקראָפלאָראַ ינסענסיטיוו צו אים, וואָס ריקווייערז אַ קאָראַספּאַנדינג ענדערונג אין אַנטיביאָטיק טעראַפּיע.
מיט אַ לויף פון באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די שטאַט פון די פונקציע פון ​​די בלוט, לעבער און קידניז.
אין שטרענג ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, באגלייט דורך פּראַלאָנגד שילשל אָדער עקל, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז® ין ווייַל פון זייַן מעגלעך נידעריק אַבזאָרפּשאַן.
ווען טרעאַטינג מילד שילשל מיט אַ לויף פון באַהאַנדלונג, אַנטידיאַררהעאַל דרוגס וואָס זאָל רעדוצירן ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי זאָל זיין אַוווידאַד, און קאַאָלין אָדער אַטאַפּולגיטע-אַנטהאַלטן אַנטידיאַררהעאַל דרוגס קענען זיין געוויינט. פֿאַר שטרענג שילשל, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
מיט דער אַנטוויקלונג פון שטרענג פּערסיסטענט שילשל, די אַנטוויקלונג פון פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס (געפֿירט דורך קלאָסטרידיום דיפפיסילע) זאָל זיין יקסקלודיד. אין דעם פאַל, Amoxicillin Sandoz® זאָל זיין אָפּגעשטעלט און צונעמען פּריסקרייבד באַהאַנדלונג.
באַהאַנדלונג דאַרף דאַווקע נאָך 48-72 שעה נאָך די דיסאַפּיראַנס פון די קליניש וואונדער פון די קרענק.
מיט סיימאַלטייניאַס נוצן פון עסטראָגען-כּולל מויל קאַנטראַסעפּטיווז און אַמאָקסיסיללין, אנדערע אָדער נאָך קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס, אויב מעגלעך.
אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז® איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַקוטע ווירוס ינפעקטיאָוס חולאתן אין די רעספּעראַטאָרי שוץ רעכט צו יניפישאַנסי קעגן ווירוסעס.
בעשאַס באַהאַנדלונג, עטאַנאָל איז נישט רעקאַמענדיד.
טאָמער די אַנטוויקלונג פון סיזשערז אין די פאלגענדע גרופּעס פון פּאַטיענץ: מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, ריסיווינג הויך דאָוסאַז פון די מעדיצין, מיט אַ פּרידיספּאַזישאַן צו סיזשערז (געשיכטע: עפּילעפּטיק סיזשערז, עפּילעפּסי, קרענק פון די מענינגרעאַל).
דער אויסזען אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט אַמאָקסיסיללין פון וואונדער אַזאַ ווי דזשענראַלייזד עריטהעמאַ, באגלייט דורך היץ און די אויסזען פון פּוסטולעס, קען זיין אַ סימפּטאָם פון אַקוטע דזשענעראַלייזד עקסאַנטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס. אַזאַ אַ אָפּרוף ריקווייערז דיסקאַנטיניויישאַן פון אַמאָקסיסיללין טעראַפּיע און איז אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין אין דער צוקונפֿט.
ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין צו פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נייטיק אין לויט מיט די גראַד פון ווייאַליישאַן (זען אָפּטיילונג "דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע").
אין דער באַהאַנדלונג פון ליעם קרענק מיט אַמאָקסיסיללין, די אַנטוויקלונג פון די Yarish-Herxheimer אָפּרוף איז מעגלעך, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון די באַקטעריסידאַל ווירקונג פון די מעדיצין אויף די קאַוסאַטיווע אַגענט פון די קרענק - spirochete Borrelia burgdorferi. עס איז נייטיק צו מיטטיילן פּאַטיענץ אַז דעם צושטאַנד איז אַ פּראָסט קאַנסאַקוואַנס פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע און, ווי אַ הערשן, פּאַסיז דורך זיך.
טייל מאָל, אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטהראָמבין צייט איז געמאלדן אין פּאַטיענץ באקומען אַמאָקסיסיללין. פּאַטיענץ וואָס זענען געוויזן די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ זאָל זיין באמערקט דורך אַ מומכע. אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ קען זיין נייטיק.
בשעת גענומען אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז®, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ גרויס סומע פון ​​פליסיק צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון אַמאָקסיסיללין קריסטאַלז אין די פּישעכץ.
א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָקסיסיללין אין בלוט סערום און פּישעכץ קענען ווירקן לאַבאָראַטאָריע פּרובירן רעזולטאַטן. פֿאַר בייַשפּיל, די נוצן פון אַמאָקסיסיללין סאַנדאָז® קען פירן צו פאַלש-positive ורינאַליסיס פֿאַר גלוקאָוס. צו באַשליסן דעם פּאַראַמעטער, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן דעם גלוקאָוס אָקסידאַסע אופֿן.
ווען ניצן אַמאָקסיסיללין, פאַלש רעזולטאַטן צו באַשליסן די הייך פון עסטראָאָל (עסטראָגען) אין שוואַנגער וואָמען.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס, מעקאַניזאַמז

שטודיום אויף די ווירקונג פון אַמאָקסיסיללין אויף די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז, מעקאַניזאַמז האָבן נישט געווען געפירט. פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט וועגן די מעגלעכקייט פון קאָפּשווינדל און סיזשערז. ווען די פּאַסירונג פון די דיסקרייבד אַדווערס געשעענישן זאָל רעפרען פון פּערפאָרמינג די אַקטיוויטעטן.

מעלדונג פאָרעם
פילם קאָוטאַד טאַבלעץ, 0.5 ג און 1 ג.
דאָוסאַדזש 0.5 ג
ערשטיק פּאַקקאַגינג
10 אָדער 12 טאַבלאַץ פּער בלאָטער פון פּווק / פּווק / אַלומינום.
צווייטיק פּאַקידזשינג
יחיד פּאַקינג
1 בלאָטער (כּולל 12 טאַבלאַץ) אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן.
פּאַקקאַגינג פֿאַר האָספּיטאַלס
100 בליסטערז (כּולל 10 טאַבלעץ) מיט אַ גלייַך נומער פון ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.
דאָוסאַדזש 1.0 ג
ערשטיק פּאַקקאַגינג
פֿאַר 6 אָדער 10 טאַבלעץ אין אַ בלאָטער פון פּווק / פּווק / אַלומינום.
צווייטיק פּאַקידזשינג
יחיד פּאַקינג
2 בליסטערז (כּולל 6 טאַבלאַץ) אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן.
פּאַקקאַגינג פֿאַר האָספּיטאַלס
100 בליסטערז (כּולל 10 טאַבלעץ) מיט אַ גלייַך נומער פון ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.

סטאָרידזש טנאָים
סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 25 ° סי.
האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער.

ספּעציעלע פּריקאָשאַנז פֿאַר באַזייַטיקונג פון אַניוזד פּראָדוקט
עס איז ניט נויטיק פֿאַר ספּעציעל פּריקאָשאַנז ווען דיספּאָוזינג אַ אַניוזד מעדיצין.

עקספּעריישאַן דאַטע
4 יאר
דו זאלסט נישט נוצן נאָך די עקספּעריישאַן טאָג וואָס איז אנגעוויזן אויף דעם פּעקל.

יום טוּב טנאָים
דורך רעצעפּט.

פאַבריקאַנט
Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10, A-6250 Kundl, עסטרייַך.

קליימז פון קאָנסומערס זאָל ווערן געשיקט צו ZAO Sandoz:
125315, מאָסקווע, לענינגראַדסקי פּראָספּעקט, 72, בילדינג. 3
טעלעפאָן: (495) 660-75-09,
פאַקס: (495) 660-75-10.