צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ איך און וו

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

העמאָגלאָבין איז אַן פּרעסן-כּולל פּראָטעין וואָס איז געפֿונען אין רויט בלוט סעלז און אַלאַוז רויט בלוט סעלז צו כאַפּן און אַריבערפירן זויערשטאָף מאָלעקולעס צו גוף אָרגאַנס. אויב די פּראָטעינס זענען געהאלטן אין די גלוקאָוס לייזונג פֿאַר אַ לאַנג צייַט, זיי בינדן אין עס אין אַ ינדיסאָלוואַבאַל קאַמפּאַונד.

דער פּראָצעס איז גערופֿן גלייקיישאַן, און די טשיינדזשד פּראָטעין זיך איז גערופֿן גלייקייטיד אָדער גלייקייטיד.די פארמען גלייקייטיד העמאָגלאָבין פון טיפּ א, וואָס איז דינאָוטאַד דורך די פאָרמולע HbA1c.

די שטארקער בלוט פון די פּאַציענט איז "צוקערד", די מער פּראָטעין וועט בינדן צו גלוקאָוס. גה איז געמאסטן אין זיין פּראָצענט פון גאַנץ העמאָגלאָבין. דער נאָרמאַל אין אַ געזונט מענטש איז 4.8-5.9%, אַ ציפער פון 6% ינדיקייץ פּרעדיאַבעטעס, העכער 6.5% - אין דער ערשט בינע פון ​​די קרענק. מיט צוקערקרענק, וואַלועס זענען צווישן 7% און 15,5%.

HBA1c אָדער בלוט צוקער: וואָס אַנאַליסיס איז מער פּינטלעך

ווי איר וויסן, בלוט צוקער לעוועלס אין געזונט מענטשן און אין דייאַבעטיקס זענען קעסיידער פלאַקטשאַווייטינג. אפילו אויב די טנאָים פון די אַנאַליסיס זענען די זעלבע, למשל אויף אַ ליידיק מאָגן, די ינדאַקייטערז וועט בייַטן אין פרילינג און האַרבסט מיט אַ קאַלט, נאָך אַ מענטש איז נערוועז, און אַזוי אויף. דעריבער, אַ בלוט צוקער פּראָבע איז דער הויפּט געניצט פֿאַר די דיאַגנאָסיס און גיך קאָנטראָל פון צוקערקרענק - אין סדר צו סעלעקטירן ינסאַלאַן דאָסעס פֿאַר צוקערקרענק 1, דיעטע אָדער צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ פֿאַר צוקערקרענק.

די פאַרהעלטעניש פון בלוט צוקער לעוועלס איידער און נאָך מילז (פאַר - און פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ) העלפּס צו מער אַקיעראַטלי באַשליסן ווי קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק. די קורס פון פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס 5 ממאָל / ל) טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער. די מענטשן זענען מער מסתּמא צו האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז ווי די וואָס האָבן עלעוואַטעד הבאַ 1 ק, ​​אָבער זייער צוקער לעוועלס טאָן נישט טוישן אַזוי דראַמאַטיקלי בעשאַס דעם טאָג. דעריבער, צו גאָר קאָנטראָלירן צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו פאַרבינדן גלייקאַטאַד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס און בלוט צוקער טעסץ.

ווי אָפט טאָן אַנאַלייז

רויט בלוט סעלז לעבן 120-125 טעג, און די ביינדינג פון העמאָגלאָבין צו גלוקאָוס טוט נישט פּאַסירן מיד. כּדי צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון דעם פּאַציענט, פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, טעסץ זענען דורכגעקאָכט יעדער 2-3 חדשים, פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק - אַמאָל יעדער זעקס חדשים, מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, ביי 10-12 וואָכן פון דזשעסטיישאַן פֿאַר אַ צוקערקרענק, די HbAlc קורס איז נישט העכער ווי 7%.

אויב די גראדן יקסידז 8-10%, די באַהאַנדלונג איז געפירט אויס פאַלש אָדער עס איז נישט גענוג.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין> 12% סאַגדזשעסץ אַז צוקערקרענק איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד. די HBA1c לעוועלס אָנהייבן צו טוישן פֿאַר די בעסער 1-2 חדשים נאָך די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז נאָרמאַל.

וואָס איז דער ציל גלייסייטיד העמאָגלאָבין מדרגה?

דער ציל מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַ וויכטיק בייאָוקעמאַקאַל בלוט פאַקטאָר, וואָס איז אַ מאַנדאַטאָרי אַנאַליסיס אין אַ נומער פון קאַסעס, למשל, אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די גלייקט העמאָגלאָבין זיך ריפלעקס די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט און, ווי דער נאָמען ימפּלייז, איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​העמאָגלאָבין בלוט פּראָטעין און גלוקאָוס.

וואָס איז דאָס?

גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז סינטאַסייזד דורך דעם גוף ווי אַ רעזולטאַט פון אַ ספּעציעל בייאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף, בעשאַס וואָס די אַמינאָ זויער און צוקער צונויפגיסן אונטער דער השפּעה פון ענזימעס. נאָך קאַמפּלישאַן פון דער אָפּרוף, אַ העמאָגלאָבין-גלוקאָוס קאָמפּלעקס איז געשאפן, וואָס קענען זיין דיטעקטאַד דורך דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס. דעם אָפּרוף קענען פּאַסירן אין פאַרשידענע ספּידז, וואָס דעפּענדס אויף די סומע פון ​​קאַמפּאָונאַנץ וואָס זענען נויטיק פֿאַר דעם אין דעם גוף.

דאקטוירים האָבן באַשלאָסן צו צעטיילן אַזאַ אַ ריאַקטיד העמאָגלאָבין אין דרייַ ווערייאַטיז:

  • דער ערשטער איז דעזיגנייטיד HbA1a,
  • די רגע איז הבאַ 1 ב,
  • די דריט איז הבאַ 1 ק.

די לעצטע מינים, HBA1c, איז יוזשאַוואַלי אַנאַלייזד.

אין מענטשן מיט צוקערקרענק, בלוט צוקער לעוועלס זענען אָפט עלעוואַטעד. ווי אַ רעזולטאַט, גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן פיל פאַסטער ווי אין אַ געזונט גוף. דורך מעסטן די גיכקייַט איר קענען באַשטימען דעם בייַזייַן און פאַסע פון ​​דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.

ווי איר וויסן, העמאָגלאָבין איז קאַנסאַנטרייטאַד אין רויט בלוט סעלז - רויט בלוט סעלז, וועמענס לעבן איז וועגן 120 טעג. דער פּראָבע פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין, אויף דער באזע, זאָל זיין דורכגעקאָכט נישט אַמאָל, אָבער אין עטלעכע סטאַגעס פֿאַר 3 חדשים צו זען די קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע און די ענדערונג אין דינאַמיק.

וואַלועס פון די קלאַל און דיווייישאַנז פון עס

די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין אַ געזונט מענטש איז יוזשאַוואַלי געהאלטן ביי 4-6 פּראָצענט, ראַגאַרדלאַס פון די פּאַציענט 'ס עלטער גרופּע און דזשענדער. דיאַגנאָסיס זאָל ווייַזן אַ ווערט פון נישט מער ווי 6 פּראָצענט, אויב די פיגור אויבן איז אַ צייכן פון אַ קלאָר פּאַטאַלאַדזשי וואָס ריקווייערז פּינטלעך נאָך דיאַגנאָסיס און מעדיציניש אריינמישונג.

אַ פאַרגרעסערן אין צוקער-פֿאַרבונדענע העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַ צו הויך מדרגה פון צוקער זיך. ווי אַ הערשן, דאָס איז אַ צייכן פון צוקערקרענק, אָבער ניט שטענדיק: דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט קענען פּאַסירן פֿאַר אנדערע סיבות.

  1. דורכפאַל פון דעם סענסיטיוויטי פון דעם גוף צו גלוקאָוס.
  2. ווייאַליישאַנז פון די צוקער אין אַ בלוט מוסטער גענומען פון אַ פּאַציענט אויף אַ ליידיק מאָגן.

א פאַרגרעסערן פון מער ווי 6 פּראָצענט קען דינען ווי אַ סיבה פֿאַר אַ מענטש צו זיין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, אָבער בלויז אויב די גלייקט העמאָגלאָבין איז מער ווי 6.5%. אויב דער גראדן איז צווישן 6 און 6.5 פּראָצענט, זיי טאָן ניט מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, אָבער מאַכן אַ דין וועגן דעם בייַזייַן פון אַ פּרידיאַבעטעס שטאַט פון דעם גוף.

העמאָגלאָבין קענען נישט בלויז פאַרגרעסערן, אָבער אויך פאַרמינערן. דער פאַל פון די הייך אונטער די מינימום מדרגה פון 4 פּראָצענט איז באגלייט דורך אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס.

די סיבות פֿאַר דעם קען זיין די פאלגענדע:

  • יבעריק גשמיות שפּאַנונג
  • ימפּראַפּער דיעטע מיט צו קליין קאַרבאָוכיידרייט ינטייק,
  • גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז
  • אַדרענאַל דיספאַנגקשאַן.

עס זאָל זיין דערמאנט אַז אַ ענדערונג אין די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז בלויז אַ סימפּטאָם, אָבער נישט די קרענק זיך.

ציל מדרגה

אפילו אויב העמאָגלאָבין ענדערונגען, דאָס טוט נישט שטענדיק דאַרפן די קינדער פון קיין מיטלען צו נאָרמאַלייז עס. עטלעכע מענטשן טענד צו אַ אָוווערעסטאַמייטיד ווערט פון דעם גראדן, וואָס פֿאַר זיי איז די קלאַל. אין עטלעכע באדינגונגען, דער ציל פון די מאַטעריע איז בעערעך 8 פּראָצענט צו האַלטן.

דאָס איז רעכט צו דער הויך מאַשמאָעס פֿאַר די אויסזען פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אויב הבאַקסנומקסק פאלן אונטער די ציל מדרגה. און דעם צושטאַנד קען זיין אפילו מער געפערלעך ווי די גראָוט פון העמאָגלאָבין, און עס קען פּאַסירן אַז מיטלען צו "נאָרמאַלייז" די גלייקייטיד מאַטעריע גרונט ערנסט קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר דעם גוף.

די העמאָגלאָבין מדרגה אין אַ געזונט יונג מענטש זאָל נישט זיין העכער ווי 6.5%. פֿאַר אַזאַ אַ פּאַציענט, נאָרמאַליזיישאַן מיטלען זענען נייטיק, ווייַל די אַרבעט קאַפּאַציטעט פון די פּאַציענט און די קוואַליטעט פון לעבן גלייַך אָפענגען אויף דעם. אין עטלעכע מענטשן, די רעזולטאַט פון אַ בלוט פּרובירן קען זיין נאָרמאַל, אָבער אין דער זעלביקער צייט, איר האָט נישט גערעדט וועגן אַ נאָרמאַל שטאַט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

דער ציל פון די העמאָגלאָבין איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי פֿאַר פּאַטיענץ, דיפּענדינג אויף זיכער סיבות:

  • פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין די מיטל עלטער קאַטעגאָריע (אַרויף צו 45 יאר), פֿאַר וועמען עס איז קיין טרייסאַבאַל ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז באַשטימט צו 6.5%,
  • פּאַטיענץ מיט די אויבן ריסקס - 7 פּראָצענט,
  • מענטשן העכער 45 אָן אַזאַ ריסקס, דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו האַלטן גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַרויף צו 7 פּראָצענט, און מיט ריסקס - אַרויף צו 7.5%,
  • עלטערע מענטשן, ווי געזונט ווי יענע פּאַטיענץ וועמענס פּראָגנאָסיס פון דער געדויער פון ווייַטער לעבן קען נישט יקסיד 5 יאר, דער ציל איז באַשטימט צו 7.5-8%.

די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט ניט אַמאָל, אָבער אין דינאַמיק, אַלע די רעזולטאַטן און די דורכשניטלעך פון דריי חדשים געוויזן.

ווי צו זיין טעסטעד פֿאַר הבאַ 1 ק?

דעם פּראָבע זאָל זיין גענומען אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז איר טאָן ניט עסן בייַ מינדסטער 2 שעה איידער די פּראָצעדור, ראַגאַרדלאַס פון צי דער מוסטער איז גענומען אין דער מאָרגן אָדער נאָכמיטאָג.

ווי ריפּיטידלי דערמאנט, די אַנאַליסיס איז געפירט אויס אין דינאַמיק, איבער 3 חדשים. טיפּיקאַללי, העמאָגלאָבין פּאַראַמעטערס זענען מאָניטאָרעד אין מינדסטער אַמאָל אַ וואָך, די מוסטערונג אויף די טאָג פון אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט אַרויף צו 8 מאל צו באַקומען די מערסט פאַרלאָזלעך רעזולטאַט. דער דאָקטער וועט קענען צו דעטעקט ערנסט פלאַקטשויישאַנז אין דער הייך.

פֿאַר עקספּרעס איר טאָן ניט דאַרפֿן צו באַזוכן אַ ספּעשאַלייזד לאַבאָראַטאָריע, דאָס קען זיין געטאן אין קיין קליניק פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. דער דאָקטער דאַרף צושטעלן די לאַבאָראַטאָריע אַ טערעץ פֿאַר די נויט פֿאַר אַזאַ אַן אַנאַליסיס, אָן זיי, אויף זייער אייגן, דאָונייטינג בלוט פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין וועט נישט אַרבעטן. כאָטש איר קענען גיין צו איינער פון די באַצאָלט קליניקס, ווו די רעקווירעמענץ זענען נישט אַזוי שטרענג.

די קורס פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2

  • סטאַביליזעס צוקער לעוועלס פֿאַר אַ לאַנג צייַט
  • ריסטאָרז פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן

גלייקט העמאָגלאָבין איז אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט גראדן וואָס ינדיקייץ די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס איבער אַ לאַנג צייַט. גליקאָהעמאָגלאָבין כּולל גלוקאָוס און העמאָגלאָבין. דאָס איז די הייך פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין וואָס דערציילט וועגן די סומע פון ​​העמאָגלאָבין אין די בלוט פארבונדן מיט צוקער מאָלעקולעס.

דער לערנען מוזן זיין דורכגעקאָכט צו דיאַגנאָזירן ווי פרי ווי מעגלעך אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק, צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַלע מינים פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון באשטעטיקט היפּערגליסעמיאַ. פֿאַר אַנאַליסיס, אַ ספּעציעל אַנאַליזער מיטל איז געניצט.

אין דערצו, בלוט פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין מוזן זיין דאָונייטיד צו מאָניטאָר די יפעקטיוונאַס פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג. דעם גראדן איז באשלאסן ווי אַ פּראָצענט פון גאַנץ העמאָגלאָבין.

עס איז וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון די קרענק, צו פֿאַרשטיין וואָס גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז, וואָס איז די קלאַל אין צוקערקרענק מעלליטוס. איר זאָל וויסן אַז דעם גראדן איז געשאפן רעכט צו דער קאָמבינאַציע פון ​​אַמינאָ אַסאַדז און צוקער. די קורס פון פאָרמירונג און די נומער פון רויט בלוט סעלז זענען פארבונדן מיט ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ. ווי אַ רעזולטאַט, אַזאַ העמאָגלאָבין קענען זיין פון פאַרשידן טייפּס:

ווייַל די צוקער מדרגה אין צוקערקרענק ינקריסאַז, דער כעמישער אָפּרוף פון די פיוזשאַן פון העמאָגלאָבין מיט צוקער פּאַסיז געשווינד, גלאָסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין רייזאַז. די לעבן יקספּעקטאַנסי פון רויט בלוט סעלז לאָוקייטאַד אין העמאָגלאָבין וועט דורכשניטלעך 120 טעג, דעריבער, דער אַנאַליסיס וועט ווייַזן ווי לאַנג די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינדעקס איז דיוויייטיד פון די קלאַל.

די גאנצע פונט איז אַז רויט בלוט סעלז זענען ביכולת צו סטאָרד אין זייער זכּרון דאַטן וועגן די נומער פון העמאָגלאָבין מאָלעקולעס וואָס אין די לעצטע 3 חדשים האָבן שוין לינגקט צו צוקער מאָלעקולעס. אין דער זעלביקער צייט, רויט בלוט סעלז קענען זיין פון פאַרשידענע צייטן, אַזוי עס איז גערעכטפארטיקט צו דורכפירן אַ לערנען יעדער 2-3 חדשים.

צוקערקרענק פאַרוואַלטונג

יעדער מענטש האט גלייקט העמאָגלאָבין אין די בלוט, אָבער זיין סומע אין צוקערקרענק איז רייזינג ביי מינדסטער 3 מאָל, ספּעציעל אין פּאַטיענץ נאָך 49 יאָר. אויב טויגן טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט, נאָך 6 וואָכן דער מענטש האט נאָרמאַל גלייסייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק.

אויב איר פאַרגלייכן העמאָגלאָבין פֿאַר צוקערקרענק און גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר צוקער אינהאַלט, די רגע אַנאַליסיס וועט זיין ווי פּינטלעך ווי מעגלעך. עס וועט געבן אַ געדאַנק פון די צושטאַנד פון די גוף פון אַ צוקערקרענק אין די לעצטע חדשים.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

ווען נאָך דער ערשטער בלוט פּרובירן עס איז געפֿונען אַז די גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז נאָך עלעוואַטעד, עס זענען ינדאַקיישאַנז צו באַקענען אַדזשאַסטמאַנץ אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. דעם אַנאַליסיס איז אויך נייטיק צו באַשליסן די ליקעליהאָאָד פון אַ פאַרשטאַרקונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

לויט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז, מיט די בייַצייַטיק רעדוקציע פון ​​גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די ריזיקירן פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און רעטינאָפּאַטהי וועט פאַרמינערן וועגן האַלב. דעריבער איז דאָס נויטיק:

  1. זיין אָפט קאָנטראָלירט פֿאַר צוקער,
  2. נעמען טעסץ.

צום באַדויערן, איר קענט שענקען בלוט פֿאַר אַזאַ אַ לערנען בלויז אין פּריוואַט לאַבאָראַטאָריעס און מעדיציניש אינסטיטוציעס. דערווייַל, שטאַט קליניקס ראַרעלי האָבן ספּעציעל ויסריכט.

עטלעכע פרויען האָבן ינדאַקיישאַנז פֿאַר די לערנען בעשאַס שוואַנגערשאַפט, דאָס איז נייטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון די אַזוי גערופענע לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס.

מאל טעסטינג ינדאַקייטערז זענען אַנרילייאַבאַל, די סיבה פֿאַר דעם איז די ינקריסינג אַנעמיאַ פון שוואַנגער וואָמען, ווי געזונט ווי אַ פאַרקירצט לעבן פון בלוט סעלז.

ווי איז די מעזשערמאַנט, וואַלועס

צו באַשליסן צי בלוט צוקער לעוועלס זענען נאָרמאַל אָדער נישט, 2 מעטהאָדס זענען געניצט מיד - דאָס איז אַ ליידיק מאָגן גלוקאָוס מעזשערמאַנט און אַ גלוקאָוס קעגנשטעל קעגנשטעל. דערווייַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער קענען בייַטן באטייטיק, דיפּענדינג אויף די פודז קאַנסומד און אנדערע סיבות. דעריבער, צוקערקרענק איז ניט שטענדיק קענען צו זיין דיאַגנאָסעד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.

דער בעסטער אָפּציע איז צו דורכפירן אַ אַנאַליסיס פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, דאָס איז זייער ינפאָרמאַטיוו און פּינטלעך. בלויז 1 מל פון פאַסטינג ווענאָוס בלוט איז גענומען פון דעם פּאַציענט. עס איז אוממעגלעך צו שענקען בלוט נאָך דער פּאַציענט האט באקומען בלוט טראַנספוסיאָנס, זיי האָבן אַנדערגאָן כירורגיש באַהאַנדלונג, ווייַל די באקומען דאַטן וועט זיין ומפּינקטלעך.

אויב אַ צוקערקרענק האט אַ ספּעציעל מיטל פֿאַר פאָרשונג אין שטוב, דאָס קען זיין געטאן פּונקט אין שטוב. אַזאַ דעוויסעס האָבן לעצטנס קונה ינקריסינג דורך פּראַקטיסינג דאקטוירים און מעדיציניש קליניקס. דער מיטל וועט העלפֿן באַשטימען די פּראָצענט פון העמאָגלאָבין אין בלוט סאַמפּאַלז פון קיין פּאַציענט אין אַ ביסל מינוט:

כּדי געזונט אינפֿאָרמאַציע זאָל זיין פּינטלעך, איר מוזן נאָכגיין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מיטל.

עלעוואַטעד גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק ינדיקייץ אייַזן דיפישאַנסי. די הייך פון הבאַ 1 ק, ​​אויב עס סטאַרץ ביי 5.5 און ענדס ביי 7%, ינדיקייץ טיפּ 1 צוקערקרענק. די סומע פון ​​די מאַטעריע 6.5-6.9 דערציילט וועגן די פּראַבאַבאַל בייַזייַן פון היפּערגליסעמיאַ, כאָטש אין דעם סיטואַציע עס איז נייטיק צו שענקען בלוט ווידער.

אויב עס איז ניט גענוג אַזאַ העמאָגלאָבין אין די אַנאַליסיס, דער דאָקטער וועט דיאַגנאָזירן היפּאָגליסעמיאַ, און דאָס קען אויך אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון העמאָליטיק אַנעמיאַ.

גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין

אין אַ געזונט מענטש, די קורס פון גלייקט העמאָגלאָבין וועט זיין 4-6% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין. אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַן אַנאַליסיס וועט ווייַזן אַ עטלעכע-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין גלייקאַדזשעמאָגלאָבין. צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד, ערשטער פון אַלע, עס איז געוויזן צו נעמען אַלע מעגלעך מיטלען צו רעדוצירן די גלייוקאַמי מדרגה, בלויז אונטער דעם צושטאַנד עס איז מעגלעך צו דערגרייכן ענדערונגען אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, צו דערגרייכן די ציל מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. בלוט צושטייַער יעדער 6 חדשים וועט העלפֿן צו באַקומען אַ פול בילד.

עס איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען אַז ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז יקסידאַד דורך לפּחות 1%, צוקער דזשאַמפּס גלייך דורך 2 ממאָל / ל. מיט גלייקייטיד העמאָגלאָבין געוואקסן צו 8%, די גלייסעמיאַ וואַלועס זענען פון 8.2 צו 10.0 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, עס איז זאָגן צו סטרויערן די דערנערונג. העמאָגלאָבין 6 איז נאָרמאַל.

ווען גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די קלאַל פון צוקערקרענק איז געוואקסן דורך 14%, דאָס ינדיקייץ אַז 13-20 ממאָל / ל גלוקאָוס איז איצט סערקיאַלייטיד אין די בלוט. דעריבער, עס איז נייטיק צו זוכן די הילף פון דאקטוירים ווי געשווינד ווי מעגלעך, אַ ענלעך צושטאַנד קען זיין קריטיש און אַרויסרופן קאַמפּלאַקיישאַנז.

א דירעקט אָנווייַז פֿאַר אַנאַליסיס קען זיין איינער אָדער מער סימפּטאָמס:

  • קאָזלעסס וואָג אָנווער,
  • פּערסיסטענט מידקייַט
  • פּערסיסטענט טרוקן מויל, דאָרשט
  • אָפט יעראַניישאַן, אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​פּישעכץ.

רובֿ אָפט, די ימערדזשאַנס און אַנטוויקלונג פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז זענען פארבונדן מיט אַ גיך פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס. פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק און אַביסאַטי פון וועריינג שטרענגקייַט זענען רובֿ סאַסעפּטאַבאַל צו דעם.

אַזאַ פּאַטיענץ זענען געצווונגען צו נעמען נאָך דאָסעס פון מעדאַקיישאַנז צו נאָרמאַלייז זייער צושטאַנד, פֿאַר דייאַבעטיקס דאָס איז וויטאַל. עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון פּראָבלעמס מיט בלוט צוקער מיט נעבעך הערעדיטי, ניימלי אַ פּרידיספּאַזישאַן צו מעטאַבאַליק חולאתן און צוקערקרענק.

אין דעם בייַזייַן פון די סיבות, עס איז נייטיק צו קעסיידער האַלטן די גלוקאָוס מדרגה אונטער קאָנטראָל. אַנאַלייזאַז אין שטוב זענען ינדאַקייטיד אויב נייטיק, אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס פון דעם גוף, מיט באשטעטיקט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַנקרעאַס.

איר קענען באַקומען די פּינטלעך רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס צוגעשטעלט אַז זיכער באדערפענישן פֿאַר די לערנען זענען באגעגנט, ניימלי:

  1. זיי שענקען בלוט צו אַ ליידיק מאָגן, די לעצטע מאָלצייַט זאָל זיין ניט שפּעטער ווי 8 שעה איידער די אַנאַליסיס, זיי טרינקען יקסעפּשנאַלי ריין וואַסער אָן גאַז,
  2. אַ פּאָר פון טעג איידער בלוט מוסטערונג, זיי געבן אַרויף אַלקאָהאָל און סמאָוקינג,
  3. באַרשט דיין ציין איידער אַנאַליסיס.

עס איז זייער גוט אויב איר האַלטן אַלע מעדאַקיישאַנז איידער איר פּרובירן טעליגאַטעד העמאָגלאָבין פֿאַר צוקערקרענק. איר קענט נישט טאָן דאָס אַליין, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ אַ דאָקטער.

אַדוואַנטאַגעס און דיסאַדוואַנטידזשיז פון אַנאַליסיס

א בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין האט ביידע קלאָר ווי דער טאָג אַדוואַנטידזשיז און ערנסט דיסאַדוואַנטידזשיז. אַזוי, די אַנאַליסיס העלפּס צו פאַרלייגן די קרענק ווי אַקיעראַטלי ווי מעגלעך אין די אָנהייב פון זייַן אַנטוויקלונג, עס איז דורכגעקאָכט אין אַ ביסל מינוט. עס איז נישט ערנסט צוגרייטונג.

טעסטינג וועט אַקיעראַטלי ווייַזן דעם בייַזייַן פון היפּערגליסעמיאַ, דער געדויער פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, ווי פיל דער פּאַציענט קאָנטראָל די הייך פון צוקער אין די בלאַדסטרים. דערצו, דער רעזולטאַט איז פּינטלעך אפילו אין דעם בייַזייַן פון נערוועז שפּאַנונג, דרוק און קאָולדז. איר קענען שענקען בלוט בשעת איר נעמען זיכער מעדאַקיישאַנז.

עס איז אויך נייטיק צו אָנווייַזן די דיסאַדוואַנטידזשיז פון דעם אופֿן, זיי אַרייַננעמען די הויך קאָסטן פון דעם לערנען, אויב מיר פאַרגלייכן עס מיט די באַשטימונג פון בלוט צוקער אין אנדערע וועגן. דער רעזולטאַט קען זיין ומפּינקטלעך אויב עס איז אַנעמיאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס אָדער העמאָגלאָבינאָפּאַטהי.

אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין קען זיין פאַלש אויב דער פּאַציענט אויף די ערעוו גענומען צו פיל:

  • אַסקאָרביק זויער
  • וויטאַמין E.

איר דאַרפֿן צו וויסן אַז די ינדאַקייטערז פאַרגרעסערן אפילו מיט נאָרמאַל בלוט צוקער, דאָס אַקערז מיט אַ יבעריק סומע פון ​​טיירויד כאָרמאָונז.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ פאָדערן אַז מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, בלוט איז דאָונייטיד פֿאַר גלייסייטיד העמאָגלאָבין לפּחות 4 מאל, טיפּ 2 צוקערקרענק ריקווייערז טעסטינג וועגן 2 מאל. עטלעכע פּאַטיענץ קען באַמערקן צו הויך ינדאַקייטערז, דעריבער זיי דיליבראַטלי ויסמיידן גענומען טעסץ אין סדר נישט צו ווערן אפילו מער נערוועז און נישט צו באַקומען אַן ערגער אַנאַליסיס. דערווייַל, אַזאַ אַ מורא וועט נישט פירן צו עפּעס גוט, די קרענק וועט פּראָגרעס, בלוט צוקער וועט ראַפּאַדלי העכערונג.

עס איז גאָר וויכטיק צו דורכפירן אַ בלוט פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט, מיט אַ רידוסט העמאָגלאָבין:

  1. פעטאַל וווּקס ריטאַרדיישאַן אַקערז
  2. דעם סימפּטאָם קען אפילו פאַרשאַפן אַ שוואַנגערשאַפט טערמאַניישאַן.

ווי איר וויסן, אַ קינד דאַרף אַ ינקריסינג קאַנסאַמשאַן פון פּראָדוקטן מיט אייַזן, אַנדערש די סיטואַציע מיט גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז שווער צו קאָנטראָלירן.

ווי פֿאַר פּידיאַטריק פּאַטיענץ, הויך גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז אויך געפערלעך פֿאַר זיי. אפילו אויב די גראדן איז יקסידיד דורך 10%, עס איז פאַרבאָטן צו רעדוצירן עס צו געשווינד, אַנדערש אַ שאַרף קאַפּ וועט רעדוצירן די וויזשאַוואַל אַקיואַטי. עס איז געוויזן צו נאָרמאַלייז די גראַד פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין ביסלעכווייַז.

די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן די פֿעיִקייטן פון די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

  • סטאַביליזעס צוקער לעוועלס פֿאַר אַ לאַנג צייַט
  • ריסטאָרז פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן

קורץ באַשרייַבונג

פּראָטאָקאָל נאָמען: צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ איך און וו

פּראָטאָקאָל קאָד:

ICD-10 קאָד (s):
E 10, E 11

אַבריווייישאַנז געניצט אין דעם פּראָטאָקאָל:
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 2,
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1
HbAlc - גלייקאַטאַד העמאָגלאָבין
יר - ינסאַלאַן קעגנשטעל
NTG - ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ
נגן - ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ
SST - צוקער-לאָוערינג טעראַפּיע
ויאַ - מיקראָאַלבומינוריאַ
RAE - רוסיש פאַרבאַנד פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ
ROO AVEC - אַססאָסיאַטיאָן פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ פון קאַזאַכסטאַן
ADA-American Diabetes Association
AACE / ACE - אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון קליניש ענדאָקרינאָלאָגיסץ און אמעריקאנער קאָלעגע פון ​​ענדאָוקראַנאַלאַדזשי
עאַסד- אייראפעישער צוקערקרענק פאַרבאַנד
IDF - ינטערנאַטיאָנאַל צוקערקרענק פעדעריישאַן.

פּראָטאָקאָל אַנטוויקלונג טאָג: 23.04.2013

פּאַציענט קאַטעגאָריע:

פּראָטאָקאָל יוזערז: ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז, טעראַפּיס, גענעראַל פּראַקטישנערז

אָנווייַז פון קיין קאָנפליקט פון אינטערעס: ניט

גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין קורס פֿאַר געזונט און דייאַבעטיקס

די קורס פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין (הב) ינדיקייץ אַ ספּעציפיש בלוט צוקער מדרגה איבער אַ עקסטענדעד צייט און איז ריפערד צו ווי הבאַ 1 ק. גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​גלוקאָוס און העמאָגלאָבין.

צו נעמען דעם אַנאַליסיס איז נייטיק צו געפֿינען די פּראָצענט פון העמאָגלאָבין געוויזן אין די בלוט, יריווערסאַבלי געבונדן צו גלוקאָוס מאַלאַקיולז.

די אַנאַליסיס איז נייטיק פֿאַר אַלע וואָמען, מענטשן און קינדער צו באַשליסן די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקער אין צוקערקרענק פון די רגע אָדער ערשטער טיפּ, אויב אַ מענטש האט אַ פּאַטאַלאַדזשי, אָדער אויב עס זענען סאַספּישאַנז (אָדער פּרירעקוואַזאַץ) פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.

פֿעיִקייטן און ווי צו פּרובירן גליקאָסילאַטעד הב

די אַנאַליסיס איז זייער באַקוועם פֿאַר ביידע דאקטוירים און פּאַטיענץ. דאָס האט קלאָר אַדוואַנטידזשיז איבער אַ מאָרגן פּרובירן פֿאַר בלוט צוקער און אַ צוויי-שעה גלוקאָוס סאַסעפּטאַבילאַטי פּרובירן. די בענעפיץ זענען אין די פאלגענדע אַספּעקץ:

  • דיטערמאַניישאַן פון אַנאַליסיס פֿאַר גלאָסאָסילאַטעד הב קענען זיין געפירט אויס אין קיין צייט פון דעם טאָג, ניט דאַווקע סוטראַ און אויף אַ ליידיק מאָגן,
  • אין טערמינען פון דייאַגנאַסטיק קרייטיריאַ, די אַנאַליסיס פֿאַר גלאָסאָסילאַטעד הב איז מער ינפאָרמאַטיוו ווי לאַבאָראַטאָריע טעסטינג פֿאַר פאסטן בלוט צוקער מדרגה אין די סוטראַ פון די פאַסטן, ווייַל עס אַלאַוז דיטעקט צוקערקרענק אין אַ פריערדיקן בינע פון ​​אַנטוויקלונג,
  • טעסטינג פֿאַר גלאָסאָסילאַטעד הב איז פילע מאָל סימפּלער און פאַסטער ווי אַ צוויי-שעה גלוקאָוס סאַסעפּטאַבילאַטי טעסט,
  • דאַנק צו די באקומען HbA1C ינדאַקייטערז, עס איז מעגלעך צו לעסאָף דערקענען דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק (היפּערגליסעמיאַ),
  • טעסטינג פֿאַר גלאָסאָסילאַטעד הב וועט ווייַזן ווי געטריי אַ צוקערקרענק איז מאָניטאָרעד זיין בלוט צוקער אין די לעצטע דרייַ חדשים,
  • די בלויז זאַך וואָס קען ווירקן די פּינטלעך באַשטימונג פון גלאָסאָסילאַטעד הב לעוועלס איז אַ קאַלט אָדער דרוק.

HbA1C פּרובירן רעזולטאַטן זענען פרייַ פון סיבות אַזאַ ווי:

  • צייט פון טאָג און דאַטע פון ​​די מענסטרואַל ציקל אין וואָמען,
  • די לעצטע מאָלצייַט
  • מעדיצין נוצן, אַחוץ פֿאַר דרוגס פֿאַר צוקערקרענק,
  • גשמיות טעטיקייט
  • די סייקאַלאַדזשיקאַל שטאַט פון אַ מענטש
  • ינפעקטיאָוס ליזשאַנז.

דיפעראַנסיז אין די קלאַל פון ינדאַקייטערז צווישן מענטשן

  • אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ, ינדאַקייטערז טאָן ניט אַנדערש אַנדערש. אויב אין קינדער די הייך איז עלעוואַטעד אָדער ונטער נאָרמאַל, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די דערנערונג פון די קינדער, צוגרייטן זיי פֿאַר רוטין יגזאַמאַניישאַנז אַזוי די דיאַגנאָסטיק רעזולטאַטן זענען מער אָדער ווייניקער באַפרידיקנדיק.
  • מענטשן און ווייבער האָבן ניט אַנדערש דיפעראַנסיז אין רייץ.
  • אין שוואַנגער וואָמען, עס איז ניט קעדייַיק צו נעמען HBA1C וואַלועס אַרויף צו 8-9 חדשים פון שוואַנגערשאַפט, ווייַל זייער אָפט די רעזולטאַט איז געוואקסן, אָבער דאָס איז פאַלש.
  • אין די יענער סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט, אַ ביסל געוואקסן ווערט פון די אַנאַליסיס איז נאָרמאַל. דיווייישאַן פון ינדאַקייטערז פֿאַר צוקערקרענק אין דער צייט פון קינדער פון שייַכעס קענען ווירקן די געזונט סטאַטוס פון די צוקונפֿט מוטער אין קימפּעט. די קידניז קען לייַדן, און אין צוקונפֿט קינדער מיט ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג, אַ פּלאַץ פון גוף וווּקס קען זיין באמערקט, וואָס וועט באטייטיק קאָמפּליצירן דעם פּראָצעס פון קימפּעט.

נאָרמז פון דערמאָנען וואַלועס

אין אַ געזונט מענטש, די HBA1C זאָל נישט יקסיד 5.7 פּראָצענט אין די בלוט.

  • אויב די געוואקסן אינהאַלט ריינדזשאַז פון 5.7% צו 6%, דאָס ינדיקייץ די מעגלעך פּאַסירונג פון צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט. צו מאַכן די גראדן נידעריקער, איר דאַרפֿן צו באַשטימען פֿאַר אַ בשעת צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און דורכפירן אַ רגע לערנען. אין דער צוקונפֿט, עס איז רעקאַמענדיד צו קערפאַלי מאָניטאָר דיין געזונט און דערנערונג. דעם צושטאַנד ריקווייערז אָפּגעהיט מאָניטאָרינג אין שטוב און אין דער לאַבאָראַטאָריע.
  • אויב דער רעפֿערענץ נומער איז ריינדזשד פֿון 6.1-6.4%, די ריזיקירן פון אַ קרענק אָדער מעטאַבאַליק סינדראָום איז גאָר הויך. איר קענען נישט פאַרהאַלטן די יבערגאַנג צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, איר דאַרפֿן צו אַדכיר צו אַ געזונט לייפסטייל. די סיטואַציע איז נישט גרינג צו מיד ריכטיק, אָבער אויב איר אַדכיר צו די געהעריק דערנערונג אַלע דיין לעבן, איר קענען פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון די קרענק.
  • אויב די הייך פון HBA1C איז יקסידיד 6.5%, עס איז געגרינדעט אַ פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס - צוקערקרענק מעלליטוס, און אין דעם גאַנג פון אנדערע לאַבאָראַטאָריע טעסץ, עס איז געפונען וואָס טיפּ עס איז ערשטער אָדער רגע.

נאָרמאַליזיישאַן פון העמאָגלאָבין

פירסטלי, איר זאָל וויסן אַז אַ געוואקסן ווערט אין די בלוט קען אָנווייַזן ניט בלויז ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל קרענק מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אָבער אויך פּרעסן אַנעמיאַ. צו ויסשליסן אַ ערנסט קראַנקייט, עס איז נייטיק נאָך טעסטינג פֿאַר גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין און זיין זיכער צו קאָנטראָלירן די פּרעסן הייך אין דעם גוף.

אויב דער רעפֿערענץ וואַלועס פֿאַר די אייַזן אינהאַלט איז געווען נידעריקער ווי נאָרמאַל, די באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד צו ומקערן דער נאָרמאַל אינהאַלט פון שפּור עלעמענטן אין דעם גוף. נאָך באַהאַנדלונג פון אַנעמיאַ דיפישאַנסי אַנעמיאַ עס איז קעדייַיק צו דורכפירן נאָך טעסטינג פֿאַר העמאָגלאָבין לעוועלס.

אויב אייַזן דיפישאַנסי איז נישט דיטעקטאַד, אַ פאַרגרעסערן אין דעם פאַל וועט שוין זיין פארבונדן מיט די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

לויט צו סטאַטיסטיק, די הויפּט סיבה פֿאַר די געוואקסן גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין היפּערגיקעמיאַ. אין דעם פאַל, צו רעדוצירן די אָוווערסטייטיד מדרגה, איר דאַרפֿן:

  • שטרענג אַדכיר צו די באַהאַנדלונג פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער,
  • שטעקן זיך צו אַ נידעריק קאַרב דיעטע
  • דורכגיין רעגולער יגזאַמאַניישאַנז.

אויב די HBA1C ווערט איז נידעריקער ווי נאָרמאַל, דאָס ינדיקייץ היפּאָגליסעמיאַ. היפּאָגליסעמיאַ אַקערז פיל ווייניקער אָפט ווי כייפּערגליסעמיאַ.

דער צושטאַנד אויך ריקווייערז אַ ערנסט קערעקשאַן אין דערנערונג און אָפּגעהיט אַדכיראַנס צו די באַהאַנדלונג רעזשים פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער. א נידעריקער הבאַ 1 ק ווערט קען אויך אָנווייַזן העמאָליטיק אַנעמיאַ.

אויב אַ מענטש האט לעצטנס באקומען אַ טראַנספוסיאָן אָדער האט געהאט מעסיק בלוט אָנווער, דער דערמאָנען ווערט פון הבאַ 1 ק וועט אויך זיין אונטער נאָרמאַל.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין: די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק, דיווייישאַנז

פּאַטיענץ אָפט אָפט דער דאַרפֿן צו ינדיפּענדאַנטלי זאַמלען אינפֿאָרמאַציע וועגן זייער חולאתן. די סיטואַציע איז נישט בלויז צוקערקרענק.

ערשטער פון אַלע, איר זאָל פֿאַרשטיין די טערמינאָלאָגיע, ווייַל פאַרשידן מחברים און פאַרשידן רעסורסן געבן פאַרשידענע נעמען פֿאַר דעם גראדן, צווישן וועלכע גלייקייטיד העמאָגלאָבין און גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין זענען מערסט אָפט, די קלאַל אין צוקערקרענק איז די זעלבע ווי אין געזונט מענטשן.

אין קורץ, עס קען זיין גערופן HbA1c - דאָס איז ווי מעדיציניש לאַבאָראַטאָריעס דעזיגנייט עס אין די פאָרעם פון פּרובירן רעזולטאַטן.

וואָס דעם אַנאַליסיס ווייזט

עס איז נייטיק צו פּלאָמבירן די וויסן גאַפּס עפּעס און האַנדלען מיט פּראָסט העמאָגלאָבין און גלייקאַסילייטיד.

העמאָגלאָבין איז געפֿונען אין רויט בלוט סעלז - רויט בלוט סעלז וואָס פירן זויערשטאָף צו אָרגאַנס און געוועבן. די פּיקיוליעראַטי איז אַז עס ביינדז צו צוקער רעכט צו אַ פּאַמעלעך ניט-ענזיימאַטיק אָפּרוף, און דעם בונד איז יריווערסאַבאַל. דער רעזולטאַט פון דעם אָפּרוף איז גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין. אין בייאָוקעמאַסטרי, דעם אָפּרוף איז גערופֿן גלייקיישאַן אָדער גלייקיישאַן.

די העכער די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט, די פאַסטער די גיכקייַט פון דעם אָפּרוף. די גראַד פון גלייקיישאַן איז באמערקט פֿאַר 90-120 טעג, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט די לעבן שפּאַן פון די רויט בלוט צעל.

אין אנדערע ווערטער, די גראדן אַלאַוז איר צו אַססעסס די הייך פון צוקער אינהאַלט פון דעם גוף פֿאַר 90-120 טעג אָדער בעערעך רעכענען די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ הייך פֿאַר דער זעלביקער צייט.

נאָך דעם פּעריאָד, רויט בלוט סעלז אין די בלוט זענען דערהייַנטיקט, און דעריבער, דער קורס פון גלייקאָוזאַלייטיד העמאָגלאָבין ענדערונגען.

די עריטהראָסיטע לעבן שפּאַן סאַגדזשעסץ אַז עס קען נישט מאַכן קיין זינען צו ונטערזוכן די פּאַציענט פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין מער ווי אַמאָל יעדער 3-4 חדשים.

דער קורס פון אַ גראדן אין אַ געזונט מענטש

די בכלל אנגענומען נאָרמאַל וואַלועס פון דעם גראדן פֿאַר אַ געזונט מענטש זענען קאַנסידערד רעזולטאַטן אַרויף צו 6%. די קלאַל איז באַטייַטיק פֿאַר לעגאַמרע קיין עלטער און דזשענדער. דער נידעריקער שיעור פון די קלאַל איז 4%. אַלע רעזולטאַטן וואָס גיין ווייַטער פון די וואַלועס זענען פּאַטאַלאַדזשיז און דאַרפן אַ דיטיילד אַנאַליסיס פון די סיבות פון דער פּאַסירונג.

סיבות פון געוואקסן גלייסייטיד העמאָגלאָבין

אויב אַ רעזולטאַט איז ינקריסינג מיט די נומער פון דעם גראדן, איר זאָל טראַכטן וועגן פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ. אָבער, דאָס טוט נישט שטענדיק מיינען אַז אַ מענטש איז קראַנק מיט צוקערקרענק, ווייַל אנדערע באדינגונגען שטייט אויס צווישן דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ניימלי:

  • ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ,
  • ימפּערד פאַסטינג גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.

די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געמאכט ווען דער רעזולטאַט יקסידז 7%. אויב, ווי אַ רעזולטאַט, פיגיערז פֿון 6.1% צו 7.0% זענען באקומען, רובֿ מסתּמא מיר וועלן רעדן וועגן פּרידיביטע, דאָס איז ימפּערד טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ אָדער ימפּערד פאַסטינג גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.

גרונט פון רידוסט גלייקייטיד העמאָגלאָבין

אויב דער רעזולטאַט איז נידעריקער ווי 4%, דאָס מיטל אַז אַ מענטש האט אַ נידעריק בלוט צוקער פֿאַר אַ לאַנג צייַט, וואָס איז ווייַט פֿון שטענדיק ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. רובֿ אָפט, דעם דערשיינונג ז ינסאַלאַנטאַמאַ - אַ אָנוווקס אין די עק פון די פּאַנקרעאַס וואָס טראגט מער ינסאַלאַן ווי נייטיק.

איינער פון די באדינגונגען פֿאַר דעם צושטאַנד איז די פעלן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווייַל אויב עס איז איין, די בלוט צוקער וועט נישט פאַרמינערן געזונט, און דעריבער, אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט וועט נישט אַנטוויקלען.

לייענען אויך Top גלוקאָמעטערס פון 2015

אין אַדישאַן צו ינסולינאָמאַס, אַ פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ און אַ פאַרקלענערן אין גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין רעזולטאַטן:

  • נידעריק קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר אַ לאַנג צייַט
  • אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן אָדער אַנטידיאַבעטיק דרוגס,
  • יבעריק געניטונג
  • אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
  • עטלעכע זעלטן גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז - יערושעדיק פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס, הערסע ס קרענק און אנדערע.

גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אַססעסס

אין 2011, די וועלט געזונט ארגאניזאציע באַשלאָסן צו נוצן גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס.

אויב די ציפער איז יקסידיד 7.0%, די דיאַגנאָסיס איז איבער צווייפל.

דאָס איז, אויב די דורכקוק גילוי הויך גלייסעמיאַ און אַ הויך מדרגה פון HBA1c אָדער אַ געוואקסן HBA1c צוויי מאָל אין דריי חדשים, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געגרינדעט.

צוקערקרענק זיך קאָנטראָל

עס אויך כאַפּאַנז אַז די דורכקוק איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס שוין האָבן דעם דיאַגנאָסיס. דאָס איז געטאן צו בעסער קאָנטראָלירן בלוט צוקער און סטרויערן דאָסעס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.

אָפט עס כאַפּאַנז אַז מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ראַרעלי קאָנטראָלירן זייער גלייסעמיק לעוועלס.

דאָס איז אָפט רעכט צו דעם פאַקט אַז זיי טאָן ניט האָבן אַ בלוט גלוקאָוס מעטער אָדער די לאַבאָראַטאָריע איז ווייַט גענוג אַוועק פון זייער שטענדיק אָרט פון וווינאָרט.

דעריבער, זיי זענען לימיטעד צו אַנאַליזעס אַ פּאָר פון מאָל פּער חודש אָדער אפילו ווייניקער, און אויב זיי באַקומען די רעזולטאַט אין דער נאָרמאַל קייט, זיי טראַכטן אַז זיי האָבן גוט קאָנטראָל איבער זייער צוקערקרענק. דאָס איז אָבער נישט אינגאַנצן אמת, ווײַל א בלוט טעסט פאר צוקער באווייזט גלייצמאמי נאָר אין דער צייט פון נעמען דאָס בלוט, בעת אַזעלכע פאציענטן ווייסן נישט וואָס זייער פּאָסטפּראנדאל גלייכיע ניוואָ איז.

דעריבער, דער ידעאַל אָפּציע פֿאַר גלייסעמיק קאָנטראָל איז די בייַזייַן פון אַ גלוקאָמעטער מיט וויקלי זעלבסט מאָניטאָרינג פון די גלייסעמיק פּראָפיל.

די גלייסעמיק פּראָפיל ינוואַלווז גענומען אַ אַנאַליסיס אויף אַ ליידיק מאָגן, דערנאָך איידער יעדער מאָלצייַט און 2 שעה נאָך יעדער מאָלצייַט און בעדטיים.

דאָס איז דער קאָנטראָל וואָס אַלאַוז איר צו אַדאַקוואַטלי אַססעסס די הייך פון גלייסעמיאַ און רעגולירן די נוצן פון היפּאָגליסעמיק דרוגס.

אין דער אַוועק פון געהעריק גלייסעמיק קאָנטראָל, גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין קומט צו ראַטעווען, און יוואַליוייטינג דעם גראדן אין די לעצטע 3 חדשים. אין די פאַל פון אַ גרויס נומער פון דעם גראדן, סטעפּס מוזן זיין גענומען צו רעדוצירן עס.

דעם פּראָבע איז אויך נוציק פֿאַר מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, פֿאַר וועמען גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין ינדיקייץ דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון קרענק פאַרגיטיקונג. טאַקע, אפילו מיט גוט גלייסעמיק פּראָפיל, די HBA1c גראדן קען זיין הויך, וואָס דערקלערט דעם בייַזייַן פון נאַקטערנאַל כייפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיק טנאָים מיט סאַבסאַקוואַנט היפּערגליסעמיק פאַרגיטיקונג.

גליקסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין טאַרגאַץ

ניט יעדער פּאַציענט דאַרף צו נידעריקער גלייקייטיד העמאָגלאָבין צו אַ געזונט מענטש. עס זענען עטלעכע פּאַטיענץ פֿאַר וועמען עס איז בעסער אויב די קורס איז אַ ביסל געוואקסן. די אַרייַנגערעכנט עלטערע מענטשן און פּאַטיענץ וואָס האָבן דעוועלאָפּעד קאַנקאַמיטאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז. גלייקיאַלייטיד העמאָגלאָבין, די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק אין דעם פאַל זאָל זיין וועגן 8%.

די נויט פֿאַר אַזאַ אַ הייך איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין דעם פאַל פון נידעריק ינדאַקייטערז פון דעם אַנאַליסיס, די ריסקס פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיק טנאָים, וואָס אין עלטער זענען זייער געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט, קען פאַרגרעסערן. די יונגע מענטשן זענען געוויזן שטרענגערע קאָנטראָל, און זיי זאָל שטרעבן פֿאַר 6.5% צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק.

אויב הויך נומערן זענען באקומען אין די אַנאַליסיס (10% און העכער), עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן דיין צוקערקרענק כאַבאַץ און לייפסטייל טעראַפּיע.

אָבער, עס זאָל זיין דערמאנט אַז עס איז ניט נייטיק צו שטרעבן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין דעם גראדן, אָבער, פאַרקערט, טאָן דאָס סלאָולי, 1-1.5% פּער יאָר.

דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער גוף פון אַזאַ אַ מענטש איז שוין צוגעוווינט צו אַ הויך נומער פון גלייסעמיאַ און קאַמפּלאַקיישאַנז האָבן שוין אנגעהויבן צו אַנטוויקלען אין קליין כלים (אויגן און קידניז).

לייענען אויך וואָס איז די אויסזען פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ פון אַ צוקערקרענק

מיט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס, אַ וואַסקיאַלער קריזיס קענען אַנטוויקלען, וואָס, אין קער, קענען פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין ניר פונקציע אָדער אָנווער פון זעאונג. דעם פאַקט איז סייאַנטיפיקלי באשטעטיקט ווי געזונט ווי די פאַקט אַז פלאַקטשויישאַנז אין די הייך פון גלייסעמיאַ אין די גרענעץ אַרויף צו 5 ממאָל / ל טאָן נישט גרונט אַ שאַרף אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.

דערפֿאַר איז וויכטיק אַדעקוואַטע קאָנטראָל פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און די גלייסעמיק פּראָפיל פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביידע טייפּס פון צוקערקרענק, ווייַל אין דער אַוועק פון געהעריק קאָנטראָל, אַ מענטש פשוט טאָן ניט וויסן ווי פיל צוקער שטאַפּל און פאַלן אין אים.

ווי אַזוי איז אַנאַליסיס?

צו באַשטימען דעם גראדן, עס איז נייטיק צו שענקען בלוט פון אַ אָדער. טיפּיקאַללי, אַנאַליסיס קענען ווערן געטאן אין דער קליניק, אָבער ניט אַלע לאַבאָראַטאָריעס אין רעגירונג יידזשאַנסיז טאָן דאָס. דעריבער, עס קען זיין געטאן אין קיין פּריוואַט לאַבאָראַטאָריע, און דער ריכטונג צו עס איז ניט נייטיק.

אָפט, לאַבאָראַטאָריעס רעקאָמענדירן צו שענקען בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן, ווייַל נאָך עסן די בלוט ענדערונגען זייער זאַץ. אָבער צו באַשטימען דעם גראדן, עס קען נישט שטאָף צי איר נעמען עס אויף אַ ליידיק מאָגן אָדער נאָך אַ מאָלצייַט, ווייַל עס געוויזן די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ פֿאַר 3 חדשים און נישט אין דעם מאָמענט.

אָבער, עס איז בעסער צו באַזוכן די לאַבאָראַטאָריע אָן אַ מאָרגן מאָלצייַט, צו עלימינירן די ריסקס פון אַ מעגלעך שייַעך-אַנאַליסיס און שייַעך-ספּענדינג פון געלט. מאַניפּיאַליישאַן טוט נישט דאַרפן צוגרייטונג.

יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט איז גרייט אין אַ ביסל טעג, אָבער עס זענען ספּעציעל דעוויסעס - קלאָווער, וואָס געבן די רעזולטאַט אין 10 מינוט. די אַקיעראַסי פון די מיטל איז זייער הויך, וועגן 99%, און עס האט אַ מינימום טעות.

טיפּיקאַללי, בלוט איז גענומען פון אַ אָדער, אָבער עס זענען טעקניקס פֿאַר גענומען בלוט פון די פינגער. די יענער אַפּלייז צו קלאָווער דעוויסעס.

ווי צו נידעריקער גלייקאָוזאַלייטיד העמאָגלאָבין

די פאַרקלענערן אין דער פאָרשטעלונג פון דעם אַנאַליסיס איז גלייַך פֿאַרבונדן מיט ימפּרוווד קאָנטראָל פון צוקערקרענק און אַ פאַרקלענערן אין גלייסעמיק פּראָפיל. עס איז נייטיק צו אַדכיר צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. די רעקאַמאַנדיישאַנז אַרייַננעמען:

  • העסקעם מיט דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז,
  • בייַצייַטיק ינטייק און אַדמיניסטראַציע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס,
  • גשמיות טעראַפּיע קלאסן,
  • העסקעם מיט די טעגלעך רוטין
  • זיך-מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ אין שטוב.

אויב עס איז אנגעוויזן אַז די העסקעם מיט די אויבן רעקאַמאַנדיישאַנז גיט אַ positive רעזולטאַט און די גלייוקאַמי הייך אנגעהויבן צו פאַרקלענערן און געזונט ימפּרוווז, דער פּאַציענט איז אויף די רעכט וועג. רובֿ מסתּמא, דער ווייַטער אַנאַליסיס וועט זיין בעסער ווי די פריערדיקע.

קורץ קאַנקלוזשאַנז

  1. אַנאַליסיס פֿאַר HBA1c זאָל זיין גענומען ניט מער אָפט, אָבער ניט ווייניקער ווי אַמאָל יעדער 3 חדשים.
  2. אַן אַנאַליסיס איז נישט אַן אָלטערנאַטיוו צו רוטין מאָניטאָר פון גלוקאָוס מיט אַ גלוקאָמעטער אָדער לאַבאָראַטאָריע.

  • ניט שאַרף פאַרקלענערן אין דעם גראדן איז נישט רעקאַמענדיד.
  • אַן אידעאל הייך פון הבאַ 1 ק טוט נישט מיינען אַז דיין גלייסעמיאַ איז געווען אויך ידעאַל.
  • איר זאָל שטרעבן פֿאַר דיין ציל HbA1c.

    די פונקטן זענען זייער וויכטיק אין דער קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ און די טויגן פון די פּריסקרייבד טעראַפּיע.

    גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין - נאָרמאַל

    • גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין (גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין) איז אַ העמאָגלאָבין פון רויט בלוט צעל וואָס איז יריווערסאַבלי געבונדן צו גלוקאָוס.

    באַצייכענונג אין די אַנאַליזעס:

    • גלייקט העמאָגלאָבין (גלייקט העמאָגלאָבין)
    • גלייקאָגעמאָגלאָבין (גליקאָעמאָגלאָבין)
    • העמאָגלאָבין אַ 1 ק (העמאָגלאָבין אַ 1 ק)

    העמאָגלאָבין-אַלף (הבאַ), קאַנטיינד אין מענטשלעך רויט בלוט סעלז, אין קאָנטאַקט מיט בלוט גלוקאָוס ספּאַנטייניאַסלי "סטיקס" עס צו זיך - עס גלייקאַסילאַטעס.

    די העכער די בלוט צוקער מדרגה, די מער גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1) מאַנידזשיז צו פאָרעם אין די רויט בלוט צעל אין זיין 120 טעג לעבן. רויט בלוט סעלז פון פאַרשידענע "צייטן" אין דער זעלביקער צייט אין די בלאַדסטרים, אַזוי 60-90 טעג זענען גענומען פֿאַר די דורכשניטלעך גלייקיישאַן צייַט.

    פון די דריי פראַקשאַנז פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין - הבאַ 1 אַ, הבאַל 1 ב, הבאַקס 1 - די יענער איז די מערסט סטאַביל. זייַן קוואַנטיטי איז באשלאסן אין קליניש דיאַגנאָסטיק לאַבאָראַטאָריעס.

    HbA1c איז אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט גראדן וואָס ריפלעקס די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ (די סומע פון ​​גלוקאָוס אין די בלוט) אין די לעצטע 1-3 חדשים.

    א בלוט פּרובירן פֿאַר הבאַ 1 ק - די קלאַל, ווי צו נעמען

    א גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין פּרובירן איז אַ פאַרלאָזלעך לאַנג-טערמין וועג צו קאָנטראָלירן דיין בלוט צוקער.

    • גלייסעמיאַ מאָניטאָרינג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

    טעסטינג פֿאַר HBA1c אַלאַוז איר צו געפֿינען ווי הצלחה די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז דורכגעקאָכט - צי עס זאָל זיין טשיינדזשד.

    • דיאַגנאָסיס פון די פרי סטאַגעס פון צוקערקרענק (אין אַדישאַן צו די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן).
    • דיאַגנאָסיס פון "שוואַנגער צוקערקרענק."

    ניט ספּעציעל צוגרייטונג פֿאַר בלוט דאָוניישאַן פֿאַר הבאַ 1 ק איז פארלאנגט.

    דער פּאַציענט קענען געבן בלוט פון אַ אָדער (2.5-3.0 מל) אין קיין צייט פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, גשמיות / עמאָציאָנעל דרוק אָדער מעדאַקיישאַנז.

    סיבות פֿאַר פאַלש רעזולטאַטן:
    מיט שטרענג בלידינג אָדער טנאָים וואָס ווירקן די בלוט פאָרמירונג פּראָצעס און די לעבן יקספּעקטאַנסי פון רויט בלוט סעלז (סערפּ צעל, העמאָליטיק, אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ, אאז"ו ו), די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס פֿאַר HBA1c קענען זיין פאַלש אַנדערעסטאַמייטיד.

    גלאָקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין קורס איז די זעלבע פֿאַר וואָמען און מענטשן.

    / רעפֿערענץ וואַלועס /
    HbA1c = 4.5 - 6.1%

    HbA1c באדערפענישן פֿאַר צוקערקרענק

    פּאַציענט גרופּעאָפּטימאַל וואַלועס פון הבאַ 1 ק
    דייאַבעטיקס פון טיפּ 1 און טיפּ 2
    טיפּ 2 צוקערקרענק פּאַטיענץ מיט הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק

    די ווערט פון HbA1c> 7.0-7.5% אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ינדיקייץ די יניפעקטיוונאַס / ינסופפיסיענסי פון די באַהאַנדלונג - עס זענען הויך ריסקס צו אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

    הבאַ 1 ק פּרובירן - דעקריפּטיאָן

    הבאַ 1 ס%די דורכשניטלעך בלוט צוקער אין די לעצטע 90 טעג ממאָל / לינטערפּריטיישאַן
    * אויסקלייַבן ווערט HbА1с2,6נידעריקער גרענעץ פון קלאַל
    • אויב איר קעסיידער פּעלץ דאָרשט, עקל, דראַוזינאַס און ליידן פון אָפט יעראַניישאַן, שענקען בלוט צו הבאַ 1 ק און באַראַטנ זיך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

    פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען רעקאַמענדיד צו באַשליסן די סומע פון ​​גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין יעדער 2-6 חדשים. צוקערקרענק באַהאַנדלונג איז געראָטן ווי געראָטן אויב עס איז מעגלעך צו דערגרייכן און טייַנען די HBA1c וואַלועס אויף אַ אָפּטימאַל מדרגה - ווייניקער ווי 7%.

    אַנאַליסיס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין: די קלאַל אין קינדער, די סיבות פון דיווייישאַנז פון ינדאַקייטערז און מעטהאָדס פֿאַר זייער נאָרמאַליזיישאַן

    גלייקאַטאַד העמאָגלאָבין (אויך גערופן גלייקאַסילייטיד) איז אַ טייל פון די העמאָגלאָבין אין די בלוט וואָס איז גלייַך פארבונדן מיט גלוקאָוס.

    דער גראדן איז געמאסטן ווי אַ פּראָצענט. די מער צוקער איז קאַנטיינד אין די בלוט, די העכער די הייך.

    די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין קינדער קאָראַספּאַנדז צו די קלאַל פון אַ דערוואַקסן. אויב עס זענען דיפעראַנסיז, זיי זענען יוזשאַוואַלי נישטיק.

    וואָס איז דעם גראדן?

    די גראדן העלפּס צו אַרויסווייַזן בלוט צוקער איבער אַ דרייַ חדשים.

    דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די לעבן שפּאַן פון די רויט בלוט צעל אין וואָס העמאָגלאָבין איז דריי צו פיר חדשים. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז מיט גראָוט פון ינדאַקייטערז וואָס זענען באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון פאָרשונג.

    אויב אַ פּאַראַמעטער אַזאַ ווי גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק אין קינדער איז זייער יקסידיד, עס איז דרינגלעך צו אָנהייבן באַהאַנדלונג.

    בענעפיץ פון אַנאַליסיס

    א בלוט גלוקאָוס העמאָגלאָבין פּרובירן האט עטלעכע אַדוואַנידזשיז איבער גלוקאָוס לויאַלטי טעסטינג, ווי געזונט ווי אַ בלוט צוקער פּרובירן איידער מילז:

    1. די אַקיעראַסי פון דער רעזולטאַט איז נישט אַפעקטאַד דורך סיבות ווי דער פּראָסט קאַלט אָדער דרוק,
    2. עס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן אַ ווייטיק אין דער ערשט בינע,
    3. די פאָרשונג איז דורכגעקאָכט געשווינד, גאַנץ פשוט און גלייך אַ ענטפער צו די קשיא צי אַ מענטש איז קראַנק אָדער נישט,
    4. אַנאַליסיס אַלאַוז איר צו געפֿינען צי דער פּאַציענט האט אַ גוט קאָנטראָל פון צוקער לעוועלס.

    אזוי, פֿון צייט צו צייט עס איז נייטיק צו זיין יגזאַמאַנד און געזונט מענטשן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע אין ריזיקירן, למשל, איז יבערוואָג אָדער פּראָנע צו כייפּערטענשאַן. די לערנען מאכט עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן די קרענק איידער די ערשט סימפּטאָמס. פֿאַר קינדער, דעם אַנאַליסיס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַשליסן די ריזיקירן פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.

    אויב גלייקאָגעמאָגלאָבין יקסיד די נאָרמז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און אויב עס ביסלעכווייַז אָבער גראָוינג, דאָקטער וועט דיאַגנאָזירן צוקערקרענק.

    ווען די קורס איז לאָוערד, דאָס קען זיין געפֿירט דורך סיבות אַזאַ ווי אַ פריש בלוט טראַנספוסיאָן, כירורגיע אָדער שאָדן. אין די קאַסעס, פּאַסיק טעראַפּיע איז פּריסקרייבד, און נאָך אַ בשעת די ינדאַקייטערז צוריקקומען צו נאָרמאַל.

    גלאָסאַטעד העמאָגלאָבין נאָרמז אין קינדער: דיפעראַנסיז אין ינדאַקייטערז

    פֿאַר אַזאַ אַ גראדן ווי גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, די קלאַל אין קינדער איז 4 צו 5,8-6%.

    אויב אַזאַ רעזולטאַטן זענען באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס, דאָס מיטל אַז דער קינד טוט נישט ליידן פון צוקערקרענק. דערצו, די קלאַל איז נישט אָפענגיק אויף די מענטש 'ס עלטער, דזשענדער און די קליימאַטיק זאָנע אין וואָס ער לעבט.

    אמת, עס איז איין ויסנעם. ביי בייביז, אין די ערשטע חדשים פון זייער לעבן, גלייקאַדזשעמאָגלאָבין קענען זיין געוואקסן. ססיענטיסץ אַטריביוט דעם פאַקט צו די פאַקט אַז פיטאַל העמאָגלאָבין איז פאָרשטעלן אין די בלוט פון נייַ - געבוירן. דאָס איז אַ צייַטווייַליק דערשיינונג, און ביי וועגן איין יאָר אַלט קינדער באַקומען באַפרייַען פון זיי. אבער דער אויבערשטער שיעור זאָל נאָך נישט יקסיד 6%, ראַגאַרדלאַס פון ווי אַלט דער פּאַציענט איז.

    אויב עס זענען קיין מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייץ, די גראדן וועט נישט דערגרייכן די אויבן צייכן. אין דעם פאַל ווען די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין אַ קינד איז 6 - 8%, דאָס קען אָנווייַזן אַז צוקער קען זיין רידוסט רעכט צו די נוצן פון ספּעציעל מעדאַסאַנז.

    מיט אַ גליקאָהעמאָגלאָבין אינהאַלט פון 9%, מיר קענען רעדן וועגן אַ גוט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק אין אַ קינד.

    אין דער זעלביקער צייט, דאָס מיטל אַז די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז דיזייעראַבאַל צו סטרויערן. די קאַנסאַנטריישאַן פון העמאָגלאָבין, וואָס ריינדזשיז פון 9 צו 12%, ינדיקייץ אַ שוואַך יפעקטיוונאַס פון די גענומען מיטלען.

    פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז העלפֿן בלויז טייל, אָבער דער גוף פון אַ קליין פּאַציענט איז וויקאַנד. אויב די הייך יקסידז 12%, דאָס ינדיקייץ דער אַוועק פון דער גוף ס פיייקייט צו רעגולירן. אין דעם פאַל, צוקערקרענק אין קינדער איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד, און די באַהאַנדלונג וואָס איז איצט דורכגעקאָכט טוט נישט ברענגען positive רעזולטאַטן.

    די קורס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער האט די זעלבע ינדאַקייטערז. דורך דעם וועג, די קרענק איז אויך גערופן צוקערקרענק פון די יונגע: אָפט די קרענק איז געפֿונען אין מענטשן אונטער די עלטער פון 30 יאר.

    צוקערקרענק טיפּ 2 איז גאָר זעלטן אין קינדשאַפט. אין דעם אַכטונג, ספּעציעל מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון די קינד, ווייַל עס איז אַ זייער הויך ריזיקירן פון אַ צווייטיק ינסאַלאַן-אָפענגיק פּראָצעס. אין טערמינען פון אַגרעסיוונאַס קעגן נערוו געוועבן, ווי געזונט ווי בלוט כלים, עס איז כּמעט גלייך צו טיפּ 1 צוקערקרענק.

    מיט אַ באַטייטיק (עטלעכע מאָל) וידעפדיק פון קאָשער ינדאַקייטערז, עס איז קיין סיבה צו גלויבן אַז דער קינד האט קאַמפּלאַקיישאַנז: לעבער, ניר און חולאתן פון די אָרגאַנס פון זעאונג. דער דורכקוק מוזן דורכפירן קעסיידער, ווייַל עס אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג.

    נאָרמאַליזיישאַן פון ינדאַקייטערז

    מען דאַרף האָבן אין זינען אַז העכער ווי די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין קענען זיין געוואקסן ביידע ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און פּרעסן דיפישאַנסי.

    אויב עס איז אַ חשד פון אַנעמיאַ, עס איז זינען נאָך טעסטינג פֿאַר העמאָגלאָבין צו קאָנטראָלירן די אייַזן אינהאַלט אין דעם גוף.

    ווי אַ הערשן, די קורס פון גלייקט העמאָגלאָבין אין קינדער איז געוואקסן רעכט צו היפּערגליסעמיאַ. צו רעדוצירן דעם שטאַפּל, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער, אַדכיר צו אַ דיעטע נידעריק אין קאַרבאָוכיידרייץ און קעסיידער קומען פֿאַר אַ דורכקוק

    אויב אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק אָדער אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פארבונדן מיט אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס איז נייטיק צו שטרענג מאָניטאָר די דיעטע. דאָס וועט העלפֿן נידעריקער בלוט צוקער און פאַרמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.

    וועדזשטאַבאַלז, בעריז, דאַר פלייש און פיש זענען די בעסטער פודז צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער

    עס איז נייטיק צו אָפּזאָגן שאָקאָלאַד, סוויץ און פעט קעז, ריפּלייסט זיי מיט פירות און בעריז. סאָלטאַד און סמאָוקט אויך דאַרפֿן צו זיין אַוועקגענומען, אָבער וועדזשטאַבאַלז, דאַר פלייש און פיש און ניסלעך וועלן באַגריסן. פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק נאַטירלעך, יאָגורט און ניט-סאַפּלאַמענטאַד מילך זענען נוציק.

    עס זאָל זיין אין זינען אַז געשווינד נאַקינג די הייך פון גלוקאָוס איז געפערלעך פֿאַר די געזונט פון דעם קינד. דאָס מוזן ווערן געטאן ביסלעכווייַז, בעערעך 1% פּער יאָר. אַנדערש, די שאַרפּנאַס און קלעריטי פון זעאונג קען פאַרערגערן. איבער צייט, עס איז דיזייראַבאַל צו דערגרייכן אַז אַזאַ אַ גראדן ווי גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין קינדער טוט נישט יקסיד 6%.

    אויב דער HbA1C אינדעקס איז אונטער נאָרמאַל, דאָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. דער צושטאַנד איז נישט אָפט, אָבער ביי דיטעקשאַן עס ריקווייערז דרינגלעך באַהאַנדלונג און ערנסט דערנערונג.

    יונגע קינדער וואָס האָבן צוקערקרענק זאָל זיין מאָניטאָרעד קעסיידער דורך זייער עלטערן און זייער געזונט זאָרגן שפּייַזער. אונטער די צושטאַנד פון נאָרמאַל פאַרגיטיקונג פון די פּאַטאַלאַדזשי, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק לעבן כּמעט ווי פיל ווי אַ געזונט מענטש.

    ווי אָפט טאָן איר דאַרפֿן צו זיין טעסטעד?

    וויכטיק צו וויסן! איבער צייט, פּראָבלעמס מיט צוקער לעוועלס קענען פירן צו אַ גאַנץ בינטל פון חולאתן, אַזאַ ווי פראבלעמען מיט זעאונג, הויט און האָר, אַלסערז, גאַנגרענע און אפילו קאַנסעראַס טומאָרס! מען געלערנט ביטער דערפאַרונג צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס הנאה ...

    די אָפטקייַט פון יגזאַמאַניישאַנז זאָל אָפענגען אויף וואָס בינע די קרענק איז.

    ווען דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נאָר אנגעהויבן, עס איז קעדייַיק צו נעמען טעסץ יעדער דרייַ חדשים: דאָס וועט לאָזן איר צו קלייַבן די מערסט עפעקטיוו לויף פון באַהאַנדלונג.

    אויב די קלאַל פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין ביי קינדער איז געוואקסן צו 7% איבער צייַט, קענען זיין טעסטינג יעדער זעקס חדשים. דאָס וועט לאָזן די דיווייישאַנז בייַצייַטיק דיטעקשאַן און מאַכן די נייטיק אַדזשאַסטמאַנט.

    אין קאַסעס ווען צוקערקרענק איז נישט דיאַגנאָסעד, און גלייקאַדזשעמאָגלאָבין ינדאַקייטערז זענען אין נאָרמאַל לימאַץ, עס וועט זיין גענוג צו מעסטן ינדאַקייטערז יעדער דריי יאָר. אויב דער אינהאַלט איז 6.5%, דאָס סאַגדזשעסץ אַז עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק. דעריבער, עס איז בעסער צו זיין יגזאַמאַנד אַמאָל אַ יאָר, בשעת עס איז נייטיק צו אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.

    פֿאַרבונדענע ווידיאס

    וועגן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין:

    עס איז בעסער צו נעמען טעסץ אין אַ פּריוואַט לאַבאָראַטאָריע מיט אַ גוט שעם און positive באריכטן. שטאַט קליניקס טאָן ניט שטענדיק האָבן די ויסריכט נייטיק פֿאַר אַזאַ פאָרשונג. רעזולטאַטן וועלן זיין גרייט אין וועגן 3 טעג. זיי מוזן זיין דיקאָודאַד דורך אַ דאָקטער, זיך-דיאַגנאָסיס און, דערצו, זיך-מעדאַקיישאַן אין דעם פאַל זענען אַנאַקסעפּטאַבאַל.

    קאָנטראָל פון די הבאַ 1 ק אָדער גלייסייטיד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס: די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, די נויט צו מעסטן גלוקאָוס לעוועלס מיט אַ ספּעציפיש פּרובירן

    צו גאָר קאָנטראָלירן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און די שטאַט פון דעם גוף מיט כראָניש ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, עס איז וויכטיק צו דורכפירן ספּעציעל טעסץ. טעגלעך מעאַסורעמענט פון צוקער וואַלועס ניצן אַ טראדיציאנעלן אָדער ניט-ינווייסיוו גלוקאָמעטער אָן פּריקינג דיין פינגער - דאָס זענען בלויז אָפט מאַנדאַטאָרי מיטלען.

    יעדער דריי חדשים, דער פּאַציענט זאָל זיין טעסטעד פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין. די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק איז אַ וויכטיק גראדן. אונטער אַ גאַנג פון כּללים, די וואַלועס טאָן ניט יקסיד די קאָשער לימאַץ. דאקטוירים רעקאָמענדירן דייאַבעטיקס צו ווערן באַקאַנט מיט די נואַנסיז פון קאַנטראָולינג הבאַ 1 ק לעוועלס.

    וואָס איז גלייקט העמאָגלאָבין

    די מאַטעריע אַקיומיאַלייץ ווי אַ פּראָדוקט פון דער כעמישער טעטיקייט פון די ענערגיע רעגולאַטאָר - גלוקאָוס, וואָס ביינדז צו הב אין רויט בלוט סעלז. די מער אָפט דזשאַמפּס אין בלוט גלוקאָוס פאַלן אין אַ צייט, די העכער די פּראָצענט פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין.

    ווי דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פּריסקרייבד, די צוקערקרענק זאָל טאָן אַן אַנאַליסיס צו דערקלערן HBA1C וואַלועס.

    וואָס קען גלייקייטיד העמאָגלאָבין ווייַזן? די פּראָבע רעזולטאַט ינדיקייץ די שטרענגקייַט פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי און די מדרגה פון פאַרגיטיקונג, די יפעקטיוונאַס פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע.

    בלוט פון אַ פינגער פֿאַר צוקער און אַ ספּעציפיש פּראָבע פֿאַר גלוקאָוס מיט אַ מאַסע טאָן ניט געבן אַ גאַנץ בילד פון דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד, אַ לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַן פון הבאַ 1 ק געוויזן ווי די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן האט געביטן אין די פריערדיקע דריי חדשים.

    נאָרמאַל פֿאַר צוקערקרענק

    די הייך פון גלייקאָגעמאָגלאָבין דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:

    די אָפּטימאַל וואַלועס זענען פֿון 4.6 צו 5.7%. A1C ינדאַקייטערז ין די לימאַץ - די גלוקאָוס מדרגה איז נישט העכערונג העכער ווי פּאַסיק ינדאַקייטערז, די נומערן אָנווייַזן אַ נידעריק ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי. צוקערקרענק דאַרף שטרעבן פֿאַר בלוט צוקער צו שטרעבן פֿאַר אָפּטימאַל לעוועלס.

    עס איז קיין שטרענג גלייקאָגעמאָגלאָבין קלאַל פֿאַר צוקערקרענק, אָבער עס איז קריטיש אויב די וואַלועס יקסיד 7-7.5%.

    עס מוזן זיין דערמאנט אַז די דיאַגנאָסיס איז געמאכט אין אַ גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 6.5% און אַ ווייַטער פאַרגרעסערן איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

    היפּערגליסעמיאַ אין אַלט עלטער אַפעקץ די וויקאַנד גוף אָפט, עס איז אָפט קאַמביינד מיט אַביסאַטי און כייפּערטענשאַן, די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק, אַטעראָוסקלעראָוסיס און יסטשעמיק מאַך ינקריסיז.

    פּראָס און קאָנס פון אַנאַליסיס

    די לערנען פון גלייקאָוגעמאָגלאָבין קאַנסאַנטריישאַן איז זייער אַפּרישיייטיד דורך ספּעשאַלאַסץ:

    • טעסטינג גיט מער אינפֿאָרמאַציע ווי צו נעמען בלוט פון אַ פינגער פֿאַר צוקער און דורכפירן אַ גלוקאָוס פּרובירן (מיט אַ מאַסע),
    • אויב עס איז זאָגן, אַנאַליסיס קענען זיין דורכגעקאָכט אפילו נאָך עסן.
    • קאָולדז, גשמיות יגזערשאַן, נערוועז שפּאַנונג טאָן ניט פאַרקרימען די פּרובירן רעזולטאַטן
    • איידער די לערנען, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו פאַרלאָזן די ביז אַהער פּריסקרייבד דרוגס,
    • די טעכניק אַלאַוז איר צו באַשליסן די טענדענץ צו צוקערקרענק, צו ידענטיפיצירן דיווייישאַנז אין די פרי סטאַגעס,
    • די לערנען אַקיעראַטלי ווייַזן צי היפּערגליסעמיאַ אַנטוויקלט,
    • פּעריאָדיש אַנאַליסיס (4 מאל אַ יאָר) אַלאַוז איר צו באַקומען אַ גאַנץ בילד פון דער גראַד פון צוקערקרענק און די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע.

    דיסאַדוואַנטידזשיז:

    • די פּרובירן איז גאַנץ קאָמפּליצירט, אין קליין סעטאַלמאַנץ, ניט אַלע לאַבאָראַטאָריעס האָבן ויסריכט פֿאַר אַ 1 ק אַנאַליסיס,
    • די פּרייַז פון די לערנען איז העכער ווי בלוט צושטייַער פֿאַר צוקער אָדער אַ ספּעציפיש גלוקאָוס פּרובירן,
    • קעגן דעם הינטערגרונט פון העמאָגלאָבינאָפּאַטהי און אַנעמיאַ, ומפּינקטלעך רעזולטאַטן זענען מעגלעך,
    • אַ פאַרגרעסערן אין גליקאָגעמאָגלאָבין וואַלועס און אַ פאַלש אַסעסמאַנט פון די רעזולטאַטן איז מעגלעך אין פּאַטיענץ מיט היפּערטהיראָידיסם - יבעריק פּראָדוקציע פון ​​טיירויד כאָרמאָונז.

    לערנען צוגרייטונג

    ווי צו נעמען גלייסייטיד העמאָגלאָבין? באַמערקונג צו פּאַטיענץ:

    • זיין זיכער צו קומען צו דער לאַבאָראַטאָריע אין דער מאָרגן, פּרעפעראַבלי איידער מילז,
    • איידער די לערנען, איר קענען נישט טוישן דיין געוויינטלעך דיעטע אַזוי אַז דיסטאָרשאַנז זענען מינימאַל,
    • די פּראָבע ווייַזן ענדערונגען איבער אַ לאַנג צייַט, די גשמיות טעטיקייט אָדער דרוק אויף די יוו פון די אַנאַליסיס פּראַקטאַקלי טוט נישט ווירקן די ינדאַקייטערז,
    • איידער די לערנען, איר קענען נישט נוצן אַ גרויס סומע פון ​​וויטאַמינס E און C, אַזוי אַז די רעזולטאַטן זענען פאַרלאָזלעך,
    • מיט אַ בלוט טראַנספוסיאָן אָדער נאָך בלידינג, איר דאַרפֿן צו וואַרטן 2 וואָכן,
    • זיין זיכער צו נעמען די פּראָבע אין איין לאַבאָראַטאָריע אַזוי אַז די רעזולטאַטן זענען פּינטלעך.

    וויכטיק! אין צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ A1C פּרובירן פיר מאָל איבער די יאָר. אָבסערוואַציע ינטערוואַלז העלפּס צו פֿאַרשטיין ווי גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז ענדערונגען אין אַ יאָר.

    אָפּטימאַל וואַלועס

    די הויפּט ציל פֿאַר צוקערקרענק איז צו דערגרייכן אַן פּאַסיק הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר דייאַבעטיקס. אין ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, די HBA1C וואַלועס זאָל נישט זיין ערלויבט צו יקסיד 7%. די פעסטקייַט פון די וואַלועס ינדיקייץ אַ גוט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, רידוסינג די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

    בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ביי קינדער בעשאַס פּובערטי, די הייך פון הבאַ 1 ק זאָל נישט יקסיד 6.5%, אָפּטימאַללי - ווייניקער ווי 5%.

    אין עלטער, גלייקאָגעמאָגלאָבין זאָל זיין נידעריקער ווי 7.5%, אַ פאַרגרעסערן אין וואַלועס פון מער ווי 8% זאָל נישט זיין ערלויבט.

    יקסידינג די ינדאַקייטערז אָפט פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז: פּראָבלעמס מיט די האַרץ, דרוק, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, הויפט נערוועז סיסטעם, ווערסאַנינג די גענעראַל צושטאַנד, אַנטוויקלונג פון די "צוקערקרענק פֿיס".

    דער ציל צו שטרעבן איז צו רעדוצירן די וואַלועס פון גלייקאָגעמאָגלאָבין צו די הייך אין געזונט מענטשן - נישט העכער ווי 4.6%. אונטער די כּללים פון דערנערונג, גשמיות טעטיקייט, דער אַוועק פון אַדיקשאַנז, גענומען ערבאַל רעמאַדיז און אַנטידיאַבעטיק דרוגס, עס איז רעאַליסטיש צו דערגרייכן פּאַסיק ינדאַקייטערז.

    א נידעריק-קאַרב דיעטע העלפּס צו האַלטן די HBA1C לעוועלס 4.6-5%. דייאַבעטיקס קענען באַקומען ווייניקער ינסאַלאַן, ווייניקער אָפט נעמען סינטעטיש דרוגס צו סטייבאַלייז צוקער לעוועלס.

    עס איז וויכטיק נישט צו אָווערדאָ: קאַרבאָוכיידרייט דיפישאַנסי קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ - אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס.

    פעלן פון ענערגיע ינטערפירז די אַרבעט פון די גאנצע גוף, אַרייַנגערעכנט די מאַרך, מאַסאַלז, האַרץ, דרוק דיקריסאַז, וויטאַל פּראַסעסאַז און פאַנגקשאַנז אין סענטראַל נערוועז סיסטעם זענען דיסראַפּטיד. די קאַנסאַקוואַנס איז די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

    דורכפאַל צו העלפן קריטיקאַלי נידעריק גלוקאָוס לעוועלס, דער פּאַציענט קען שטאַרבן.

    דיאַבעטאָלאָגיסץ שטארק רעקאָמענדירן צו קעסיידער האַלטן אַ עסנוואַרג טאָגבוך, לערנען אינפֿאָרמאַציע וועגן פּאַטאַלאַדזשי, מעטהאָדס פֿאַר קערעקטינג גלוקאָוס ינדאַקייטערז. עס איז נייטיק צו האָבן אין שטוב טישן פון ברויט וניץ, אַ טראַנסקריפּט פון די גלייסעמיק און ינסאַלאַן אינדעקס פון פּראָדוקטן. טעגלעך מאָניטאָרינג (4-6 מאל פּער טאָג) פון צוקער מדרגה ויסמיידן כייפּער- און היפּאָגליסעמיאַ.

    דיסייפערינג די רעזולטאַטן

    די קאַנסאַנטריישאַן פון הבאַ 1 ק ינדיקייץ די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק:

    • גליקאָגעמאָגלאָבין וואַלועס אונטער 5.7%. די אָפּטימאַל שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, די ריזיקירן פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז איז מינימאַל,
    • וואַלועס פֿון 5.7 צו 6%. די מאַשמאָעס פון מעטאַבאַליק גערודער איז געוואקסן, עס איז אַ ריזיקירן פון צוקער סערדזשאַז. עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן אַ דיעטע, געניטונג, זיין ווייניקער נערוועז און נישט אָוווערווערק. הילעל פון די כּללים קענען צינגל די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק,
    • וואַלועס פון 6.1 צו 6.4%. אויב די רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר אַ געזונט דיעטע, גשמיות טעטיקייט, אָפט דרוק, פעלן פון שלאָפן זענען נישט נאכגעגאנגען, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז געוואקסן,
    • וואַלועס יקסיד די שוועל פון 6.5%. דער פּאַציענט באקומט פּרילימאַנערי באַשטעטיקונג פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. עס איז וויכטיק צו מאַכן אַ ביסל מער טעסץ צו מאַכן זיכער: פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ איז אויסגעדריקט.

    סיבות און סימפּטאָמס פון דיווייישאַן

    HbA1C הייך געוואקסן:

    • הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קען נישט שטענדיק אָנווייַזן די מאַנדאַטאָרי בייַזייַן פון צוקערקרענק, אָבער הויך רייץ באַשטעטיקן: גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז געוואקסן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
    • איין סיבה: ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
    • אן אנדער פאַקטאָר איז ימפּערד גלוקאָוס אַקיומיאַליישאַן אין דער מאָרגן איידער מילז.

    מיט כייפּערגליסעמיאַ, אַ קאָמפּלעקס פון ספּעציפיש וואונדער איז ארויס:

    • ימפּערד אַפּעטיט און וואָג,
    • אָפט שטימונג סווינגס
    • סוועטינג אָדער געוואקסן דריינאַס פון די הויט,
    • יממאָדעראַטע דאָרשט
    • ורינאַטיאָן מער ווי נאָרמאַל
    • נעבעך ווונד היילונג
    • דזשאַמפּס אין בלוט דרוק,
    • טאַטשיקאַרדיאַ
    • יריטאַבילאַטי, יבעריק נערוואַסנאַס,
    • טינינג האָר, די אַנטוויקלונג פון אַלאָפּעסיאַ,
    • טרוקן מיוקאַס מעמבריינז, קאַנדידיאַסיס, סטאָמאַטיטיס, קראַקס אין די עקן פון די מויל.

    HbA1C וואַלועס זענען אונטער נאָרמאַל:

    • הילעל - אַ קאַנסאַקוואַנס פון די ווירקונג פון אַ אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַטיק געוועבן: עס איז אַ געוואקסן מעלדונג פון ינסאַלאַן,
    • אן אנדער פּראַוואָוקינג פאַקטאָר איז די ימפּראַפּער נוצן פון נידעריק-קאַרב דיייץ, אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס וואַלועס: די גלייקאַדזשעמאָגלאָבין מדרגה איז ווייניקער ווי 4.6%,
    • וידעפדיק דאָוסאַדזש פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.

    מיט אַ קריטיש פאַרקלענערן אין A1C קאַנסאַנטריישאַן, סימפּטאָמס אַנטוויקלען:

    • האַנט טרייסלען
    • דרוק רעדוקציע
    • געוואקסן סוועטינג
    • שוואַכקייַט
    • טשילז
    • קאָפּשווינדל
    • מוסקל שוואַכקייַט
    • דויפעק פאַלן.

    אַ דרינגלעך דאַרפֿן צו הייבן די מדרגה פון גלוקאָוס, אַנדערש אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַ צוקערקרענק זאָל שטענדיק האָבן אַ שטיק פון שאָקאָלאַד מיט אים צו געשווינד פאַרגרעסערן גלוקאָוס לעוועלס.

    קערעקשאַן מעטהאָדס

    אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ דערפאַרונג הויך רייץ פון הבאַ 1 ק. עס איז וויכטיק צו וויסן ווי צו נידעריקער די גלייקאַדזשעמאָגלאָבין מדרגה, אַזוי אַז די ינדאַקייטערז זענען אין נאָרמאַל לימאַץ, אָבער טאָן ניט פאַלן אונטער קריטיש וואַלועס.

    עס איז נייטיק צו הערן צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דייאַבעטאָלאָגיסץ:

    • האַלטן אַ עסנוואַרג טאָגבוך, סעלעקטירן פּראָדוקטן פֿאַר די טעגלעך מעניו, מיט אַכטונג צו GI, AI, XE, זאַץ און ענערגיע ווערט. נוציק וועדזשטאַבאַלז און פירות אָן היץ באַהאַנדלונג, ניט-פעט זויער-מילך נעמען (אין מאַדעריישאַן), טוווע אויף וואַסער, גרינס סופּס און מאַשט פּאַטייטאָוז, דאַר פלייש, גרינז, יאַמ - שפּייַז, נידעריק-פעט פיש, גרינס אָילס. דערלויבט פּראָדוקטן האָבן אַ נידעריק גלייסעמיק און ינסאַלאַן אינדעקס: די וואַלועס זענען אנגעוויזן אין די ספּעציעל טישן פון AI, GI. עס איז אַ רשימה פון קסע פֿאַר פילע טייפּס פון עסנוואַרג,
    • לויט צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט רעקאַמאַנדיישאַנז עטלעכע מאָל פּער טאָג, מאָניטאָר און רעקאָרדירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט,
    • גימנאַסטיק: בעשאַס גשמיות אַקטיוויטעט גלוקאָוס איז אַקטיוולי קאַנסומד, ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם ימפּרוווז, די ריזיקירן פון היפּערגליסעמיאַ דיקריסיז,
    • קאָנטראָלירן די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ וואָס אַרייַן דעם גוף. עס איז נוצלעך צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, אָבער מיט דעם צוגאַנג צו דערנערונג, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה קערפאַלי. עטלעכע פּאַטיענץ באַגרענעצן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט פודז אַזוי אַז דער גוף לאַקס ענערגיע. די מאַסאַלז, בלוט סעלז, די מאַרך איז הונגער, מיט קריטיש גלוקאָוס וואַלועס, אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דעוועלאָפּעד מיט ערנסט ווייאַליישאַנז און, אפילו, טויט.

    צו מאָניטאָר די שטאַט פון די ענדאָוקריין סיסטעם נאָך 40 יאָר, מיט די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, עס איז וויכטיק צו קאָנטאַקט דער קליניק אין צייט פֿאַר אַן A1C אַנאַליסיס. קלעראַפאַקיישאַן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ינדאַקייטערז העלפּס דאקטוירים פֿאַרשטיין ווי הויך די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ כראָניש פּאַטאַלאַדזשי - צוקערקרענק. אויב איר אָפּנייגן פון די קלאַל, איר דאַרפֿן צו באַשליסן די גרונט פון די ווייאַליישאַנז, אָנהייבן באַהאַנדלונג אונטער די גיידאַנס פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

    ווידעא וועגן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס איז באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ און דאקטוירים. דאָס האט אַדוואַנטידזשיז איבער אַ פאסטן פון בלוט צוקער און אַ 2-שעה גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן:

    דיאַגנאָסטיקס

    דער רשימה פון יקערדיק און נאָך דייאַגנאַסטיק מיטלען
    איידער פּלאַננעד כאַספּיטאַלאַזיישאַן: KLA, OAM, בלוט פֿאַר מיקראָאָראַקטיאָן, ב / כעמיע. אַן. בלוט, עקג, פלואָראָגראַפי.
    בלוט גלוקאָוס פּרובירן:
    פאסטן - מיטל גלוקאָוס אין דער מאָרגן, נאָך פּרילימאַנערי פאסטן אין מינדסטער 8 שעה און ניט מער ווי 14 שעה.
    - טראַפ - מיטל גלוקאָוס הייך אין קיין צייט פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָל פון מאָלצייַט. PHTT איז אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. דאָס איז דורכגעקאָכט אין פאַל פון סאָפעקדיק וואַלועס פון גלייסעמיאַ צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס.
    כּללים פֿאַר קעריינג PGTT:
    דער פּראָבע זאָל זיין פּריסידאַד דורך נאַכט פאַסטינג פֿאַר בייַ מינדסטער 8 שעה. נאָך פאסטן בלוט, די פּרובירן ונטערטעניק זאָל טרינקען 75 ג פון אַנהידראָוס גלוקאָוס צעלאָזן אין 250-300 מל פון וואַסער אין נישט מער ווי 5 מינוט. נאָך 2 שעה, אַ רגע בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט.
    PGTT איז ניט געטאן:
    - קעגן דעם הינטערגרונט פון אַן אַקוטע קרענק
    אויף די הינטערגרונט פון קורץ-טערמין נוצן פון דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די הייך פון גלייסעמיאַ (גלוקאָקאָרטיקאָידס, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידעס, ביתא-בלאַקערז, עטק.)

    דיאַגנאָסטיק פון דייאַבאַץ
    דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק און אנדערע גלייסעמיק דיסאָרדערס
    (WHO, 1999-2006)

    באַשטימונג צייטגלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, ממאָל / ל
    גאַנץ קאַפּאַלערי בלוטווענאָוס פּלאַזמע
    NORM
    אויף אַ ליידיק מאָגן
    און 2 שעה נאָך פּגט
    צוקערקרענק מעלליטוס
    אויף אַ ליידיק מאָגן
    אָדער
    2 שעה נאָך פּגט
    אָדער
    טראַפ - דעפֿיניציע
    ≥ 6,1

    ≥ 11,1
    ≥ 11,1≥ 7,0

    ≥ 11,1
    ≥ 11,1 ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אויף אַ ליידיק מאָגן
    און
    2 שעה נאָך פּגט ימפּערד פאסטן גלייסעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן
    און
    2 שעה נאָך פּגט≥ 5.6 און≥ 6.1 און געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אויף אַ ליידיק מאָגן
    אָדער
    2 שעה נאָך פּגט
    אָדער
    טראַפ - דעפֿיניציע≥ 6,1≥ 7,0
    ≥ 7,8
    ≥ 7,8
    ≥ 11,1
    ≥ 11,1

    דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ HbAlc - ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר צוקערקרענק:
    אין 2011, ווער באוויליקט די נוצן פון HBAlc פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר צוקערקרענק, די הייך פון HbAlc ≥ 6.5% איז אויסגעקליבן. א HbAlc מדרגה פון אַרויף צו 6.0% איז געהאלטן נאָרמאַל, אויב עס איז באשלאסן דורך די נאַשאַנאַל גלאָכאָהאָגלאָבין סטאַנדאַרדיזאַטיאָן פּראָגראַם (NGSP) אופֿן, לויט די סטאַנדערדייזד דיאַבעט פֿאַר קאָנטראָלירן און קאַמפּלאַקיישאַנז (DCCT). HbAlc אין די קייט פון 5.7-6.4% ינדיקייץ די בייַזייַן פון NTG אָדער NGN.

    טעראַפּיוטיק גאָולז פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס
    קאַרבאָוכיידרייט מעטריקס
    (יחיד באַהאַנדלונג צילן)
    די ברירה פון צילן פֿאַר יחיד באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דער פּאַציענט 'ס עלטער, לעבן יקספּעקטאַנסי, די בייַזייַן פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז און די ריזיקירן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
    אַלגערידאַם פֿאַר ינדיווידזשואַליזעד סעלעקציע פון ​​באַהאַנדלונג גאָולז לויטהבאַלק

    עלטער
    יונגדורכשניטלעךעלטער און / אָדער לעבן יקספּעקטאַנסי 5 יאר
    קיין קאַמפּלאַקיישאַנז און / אָדער ריזיקירן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ


    עס זענען שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז און / אָדער די ריזיקירן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ


    * די ציל וואַלועס זענען נישט גילטיק פֿאַר קינדער, אַדאָולעסאַנץ און שוואַנגער וואָמען. ציל גלייסעמיק קאָנטראָל וואַלועס פֿאַר די קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ זענען דיסקאַסט אין די באַטייַטיק סעקשאַנז.
    ** נאָרמאַל הייך לויט צו דקקט סטאַנדאַרדס: אַרויף צו 6%.

    ינדאַקייטערז פון קאָנטראָל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם

    HbAlc **פּלאַזמע גלוקאָוס
    אויף אַ ליידיק מאָגן / איידער מילז, ממאָל / ל
    פּלאַזמע גלוקאָוס
    2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט, ממאָל / ל
    ינדיקאַטאָרסציל וואַלועס, ממאָל / ל *
    מענטשןוואָמען
    גאַנץ קאַלעסטעראַל
    לדל קאַלעסטעראַל
    HDL קאַלעסטעראַל>1,0 >1,2
    טריגליסערידעס
    גראדןציל וואַלועס
    סיסטאָליק בלוט דרוק≤ 130
    דיאַסטאָליק בלוט דרוק≤ 80

    טענות און מעדיציניש געשיכטע
    טיפּ 1 צוקערקרענק: די אָנהייב פון אַ העל מאַנאַפעסטיישאַן: דאָרשטיק, פּאָליוריאַ, וואָג אָנווער, שוואַכקייַט, עטק. די טיפּ פון צוקערקרענק איז מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר יונג מענטשן קינדער. אָבער, דאָס קען דערשייַנען פֿאַר די ערשטער מאָל אין אַ עלטערע עלטער, אַרייַנגערעכנט אין דער עלטער. דאָס איז די אַזוי גערופענע לאַדאַ - צוקערקרענק (סלאָולי פּראָגרעסיוו צוקערקרענק 1).
    צוקערקרענק טיפּ 2: סימפּטאָמס זענען נאַנספּאַסיפיק און קענען אויך פאַלן אין פילע אנדערע חולאתן: שוואַכקייַט, חולאת, דיקריסט פאָרשטעלונג, אַפּאַטי. ט 2 דם איז אָפט באמערקט אין אַדאַלץ. אָבער, אין די לעצטע יאָרן עס איז געווען אַ פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון די קרענק אין קינדער.
    זיפּונג איז דורכגעקאָכט צו ידענטיפיצירן פּאַטיענץ וואָס קען האָבן צוקערקרענק אָדער פּרידיאַבעטעס.
    דערווייַל, זיפּונג איז וויכטיקייט פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2. נאָר זיפּונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז נישט רעקאַמענדיד ווייַל:
    - די פיייקייט צו אָפּשאַצן ימיון מאַרקערס איז לימיטעד
    - זייער אַסעסמאַנט מעטהאָדס זענען נישט סטאַנדערדייזד
    - עס איז קיין העסקעמ-קולעם אויף די אַרויסגעבן פון טאַקטיק אין פאַל פון אַ positive רעזולטאַט פון די פּראָבע פֿאַר ימיון מאַרקערס
    - אָפטקייַט פון געפירט 1 נידעריק
    - אַקוטע אָנסעט פון די קרענק אין רובֿ פאלן אַלאַוז איר צו געשווינד פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס

    גשמיות דורכקוק
    זיפּונג מעטהאָדס פֿאַר DM 2
    זיפּונג הייבט מיט פאַסטן גלייסעמיאַ. אין די פאַל פון דיטעקטינג נאָרמאָגליקעמיאַ אָדער ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ (NGN) - מער ווי 5.5 אָבער ווייניקער ווי 6.1 מםאָל / ל אין קאַפּאַלערי בלוט און מער ווי 6.1, אָבער ווייניקער ווי 7.0 מםאָל / ל אין די ווענאָוס פּלאַזמע, אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז פּריסקרייבד ( פּגטט).
    PGTT- אַלאַוז צו ידענטיפיצירן מענטשן מיט נטג.
    זיפּונג ינדיקאַטיאָנס
    אַלע מענטשן איבער 45 יאָר זענען סקרינד, ספּעציעל מיט איינער פון די פאלגענדע ריזיקירן סיבות:
    אַביסאַטי (BMI גרעסער ווי אָדער גלייַך צו 25 קג / מ 2)
    זיציק לייפסטייל
    ערשטער-שורה קרויווים מיט צוקערקרענק
    וואָמען וואָס האָבן אַ געשיכטע פון ​​בעת ​​אַ גרויס פיטאַס אָדער געגרינדעט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
    כייפּערטענשאַן (140/90 מם הג)
    - הדל מדרגה 0,9 ממאָל / ל (אָדער 35 מג / דל) און / אָדער טרייגליסערייד הייך 2.2 ממאָל / ל (200 מג / דל)
    - די בייַזייַן פון פרייַערדיק ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אָדער ימפּערד פאַסטינג גלוקאָוס
    - קאַסעס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסאָרדערס
    סימפּטאָמס פון סאַספּעקטיד צוקערקרענק
    פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום
    * אויב די פּראָבע איז נאָרמאַל, עס מוזן זיין ריפּיטיד יעדער 3 יאָר.
    מען סקרינד דורך מענטשן אונטער 45 יאָר. וואָס זענען יבערוואָג און / אָדער אן אנדער ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר צוקערקרענק:
    - זיציק לייפסטייל
    1-שורה קרובים מיט צוקערקרענק
    וואָמען וואָס האָבן אַ געשיכטע פון ​​בעת ​​אַ גרויס פיטאַס אָדער געגרינדעט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
    כייפּערליפּידעמיאַ אָדער כייפּערטענשאַן
    * אויב די פּראָבע איז נאָרמאַל, עס מוזן זיין ריפּיטיד יעדער 3 יאָר.
    זיפּונג פֿאַר אַלע שוואַנגער וואָמען יוזשאַוואַלי צווישן 24-28 וואָכן פון דזשעסטיישאַן.
    וואָמען מיט יידענאַפייד דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זאָל זיין סקרינד פֿאַר צוקערקרענק / פּרידיאַבעטעס 6-12 וואָכן נאָך געבורט.
    קינדער זענען אויך אונטערטעניק צו זיפּונג. פון 10 יאָר אַלט אָדער אין די אָנהייב פון פּובערטי, אויב עס איז יבערוואָג און נאָך ריזיקירן פֿאַר צוקערקרענק:
    1-שורה קרובים מיט צוקערקרענק
    -עטניק פּאַפּיאַליישאַנז מיט אַ הויך ריזיקירן פון צוקערקרענק
    מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל
    קינדער פון מוטערס מיט צוקערקרענק אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
    * אויב די פּראָבע איז נאָרמאַל, עס מוזן זיין ריפּיטיד יעדער 3 יאָר.

    לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג
    מאָניטאָרינג פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 אָן קאַמפּלאַקיישאַנז

  • לאָזן דיין באַמערקונג