דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס, זייַן מעטהאָדס
פּאַנקרעאַטיטיס איז איינער פון די מערסט ערנסט חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, וואָס איז ארויסגעוויזן אין אַ הילעל פון די פּאַנקרעאַס. די געפאַר פון די קרענק איז טאַקע זייער הויך, אַזוי עס איז וויכטיק צו אָרגאַניזירן די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. מיר וועלן רעדן מער וועגן דעם און דער גענעראַל עסאַנס פון פּאַנקרעאַטיטיס אין הייַנט ס אַרטיקל.
וואָס איז פּאַנקרעאַטיטיס און וואָס איז געפערלעך
ימפּראַפּער דיעטע און שלעכט געוווינהייטן - די וועג צו פּאַנקרעאַטיטיס!
די פּאַנקרעאַס פון די מענטשלעך גוף נישט בלויז סיקריץ זייַן אייגן זאַפט, נייטיק פֿאַר די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג וואָס קומט אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אָבער אויך פּאַרטיסאַפּייץ אין די סינטעז פון די מערסט וויכטיק סאַבסטאַנסיז פֿאַר יומאַנז.
דער גוף פּראָדוצירן למשל ינסאַלאַנץ, גלוקאַגאָן און ליקאָפּענע, וואָס זענען רעגולאַטאָרס פון בלוט צוקער, 15 סענטימעטער לאַנג און ווייינג בלויז 80 גראַמז. געגעבן אַזאַ וויכטיק פאַנגקשאַנז פון די דריז, די אַנדערעסטאַמייטינג אַרבעט איז פשוט אַנאַקסעפּטאַבאַל, אָבער עס איז אַ פּראָסט אָרגאַן וואָס טענדז צו ברעכן.
אין נאָרמאַל שטאַט, די פּאַנקרעאַס פון אַ מענטש ראַרעלי האט קיין פּאַטאַלאַדזשיז, אָבער דיסטערבאַנסיז אין זייַן פאַנגקשאַנינג אָפט דערשייַנען רעכט צו זידלען, לייפסטייל אָדער אַלקאָהאָל זידלען. די קאַנסאַקוואַנס פון אַזאַ ווייאַליישאַנז איז אַז די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַנטוויקלען אין דעם גוף און עס איז ניט מער קענען צו דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז קוואַלאַטייטיוולי. עס איז אין דעם פאַל אַז אַ מענטש אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטיטיס.
אין פאַקט, דעם קרענק איז אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פּראַוואָוקס דיסטערבאַנסיז אין זייַן אַרבעט.
צו טאָג, צוויי פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען אונטערשיידן:
- אַקוטע, וואָס איז אַ גיך און פּראַנאַונסט הילעל אין די אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס.
- כראָניש, וואָס דעוועלאָפּס פֿון אַן אַקוטע פאָרעם פון די קרענק און איז אַ קעסיידערדיק אָנגאָינג אָנצינדונג פון דעם אָרגאַן.
ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון די לויף, די סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס, ווי אַ הערשן, זענען:
- אַלקאָהאָל זידלען
- פּאַטאַלאַדזשי פון די דיגעסטיווע שעטעך און גאַל פּענכער
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- צוקערקרענק מעלליטוס
- כייפּערטענשאַן
- פאַרסאַמונג
- גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז
- אָפט אָווועריטינג
- מאַלנוטרישאַן און לייפסטייל
- דריז ינפעקציע
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
באַמערקונג אַז די סיבות וואָס זענען אנגעוויזן אויבן אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, פֿון וואָס כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס קענען אַנטוויקלען אין דער צוקונפֿט. די יענער, אגב, איז זייער געפערלעך ווייַל עס קען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די מערסט ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (געשוויר, ראַק) און טויט.
סימפּטאָמס פון די קרענק
שטרענג ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך - דער הויפּט צייכן פון קראַנקייט
וואָס איז כראָניש, אַז די אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ גאַנץ טשיקאַווע טיפּ פון קרענק, ווייַל דער גאַנג איז ווייַט פון שטענדיק סימפּטאַמאַטיק. דעריבער, צו האַלטן "גאַסטריק" געזונט, עס איז ווערט קאַנדאַקטינג זייַן סיסטעמאַטיש דורכקוק אין דער קליניק.
אָבער, אין פילע קאַסעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, עס מאַנאַפעסט זיך מיט ספּעציפיש סימפּטאָמס, די יקער פון די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- שטאַרק ווייטיק אין די בויך
- היץ
- פאַרמינערן אָדער פאַרגרעסערן אין דרוק
- פּאַלאָר פון די הויט פון די פּנים
- וואַמאַטינג
- שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- בלאָוטינג
- בלויש ספּאַץ אין די פּופּיק און נידעריקער צוריק
- יעלאָוינג פון די סקלעראַ פון די אויגן אָדער הויט
אין אַקוטע אָדער יגזאַסערביישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די אויבן סימפּטאָמס זענען געשטארקט אויף אַ ינקריסינג יקער. דעריבער, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז ווערסאַנד און ער דאַרף כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די ינטענסאַפאַקיישאַן פון סימפּטאָמס אַקערז אין אַ גאָר קורץ צייט מיט זייער ערשט אויסזען, עס איז ווערט מיד צו באַזוכן די ניראַסט קליניק, נעמען יקערדיק דייאַגנאַסטיק מיטלען און אָנהייבן די צונעמען טעראַפּיע. אַנדערש, די אויסזען פון די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ענין פון צייט.
דיאַגנאָסטיקס פון פּאַטהאָלאָגי
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס ריקווייערז אַ פולשטענדיק דורכקוק
צו אָרגאַניזירן די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, ערשטער פון אַלע, עס איז וויכטיק צו אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן דעם בייַזייַן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. קאַנדאַקטינג און פּריסקרייבינג דיאַגנאָסטיק מיטלען איז די ויסשליסיק פּריראַגאַטיוו פון אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, דעריבער, מיט סאַספּעקטיד פּאַנקרעאַטיטיס פון קיין פאָרמירונג, זיין וויזיט קענען ניט זיין אַוווידאַד.
אין אַ טיפּיש עמבאַדימאַנט, דיאַגנאָסטיקס אין די מומכע ס אָפיס זענען דורכגעקאָכט דורך די ימפּלאַמענטיישאַן פון די פאלגענדע סטעפּס:
- זאַמלונג און אַנאַליסיס פון דער עפּידעמיאָלאָגיקאַל געשיכטע פון דער פּאַציענט. אין דעם בינע, אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט רעדט מיט דעם פּאַציענט. דער יענער איז געזאָגט צו דער מומכע אין ווי פיל דעטאַל ווי מעגלעך וועגן די ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז און סימפּטאָמס פון זיין קראַנקייט, דערנאָך דער דאָקטער קען מאַכן עטלעכע קאַנקלוזשאַנז.
- דיאַגנאָסעד פּראָוסידזשערז פון פּאַלפּיישאַן. אַזאַ זייַנען די פּאַלפּיישאַן פון עטלעכע אָרגאַנס דורך די הויט פון אַ מענטש, וואָס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די ערשטיק וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס.
אַפּוינטמאַנט און ימפּלאַמענטיישאַן פון ספּעשאַלייזד סערווייז. אין די פאַל פון פּאַנקרעאַטיטיס, די פאלגענדע זענען דורכגעקאָכט:
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. לויט די רעזולטאַטן, די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען באשלאסן: אַ פאַרגרעסערן אין אַלף-אַמילאַסע, ליפּאַסע און בלוט צוקער, אַ פאַרקלענערן אין אַלבומין אין דעם גוף, אַ קאָנטראָל פון די טעטיקייט פון C- ריאַקטיוו פּראָטעין און אַ פאַרגרעסערן אין ורעאַ.
- באַשטימען די פעסטקייַט פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג פון די בלוט סיסטעם. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, דאָס דיטיריערייץ נאָוטיסאַבלי און די פליסיק אין די בלוט איז עטלעכע מאָל קלענערער.
- קליניש בלוט פּרובירן. דעם דיאַגנאָסטיק טעכניק אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די הויפּט ינדאַקייטערז פון די פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף.
- ורינאַליסיס די עסאַנס פון זייַן ימפּלאַמענטיישאַן איז ענלעך צו די פריערדיקע טיפּ פון דורכקוק.
- אַלטראַסאַונד, רענטגענ-שטראַל, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, לאַפּאַראָסקאָפּי און ענדאָסקאָפּי. די טייפּס פון שטודיום זענען נייטיק צו וויזשוואַלייז די פּראַסעסאַז וואָס נעמען אָרט אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און פּאַנקרעאַס, וואָס איז זייער וויכטיק פֿאַר אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.
באַמערקונג אַז אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס פון קיין פאָרעם די אויבן מעטהאָדס זענען מאַנדאַטאָרי. בלויז די טאָוטאַלאַטי פון זייער רעזולטאַטן קענען העלפֿן אַ פאַכמאַן גאַסטראָענטעראָלאָגיסט צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.
פֿעיִקייטן פון פּאַנקרעאַטיטיס טעראַפּיע
בעשאַס באַהאַנדלונג איר דאַרפֿן צו אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע
באַהאַנדלונג פון אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּראָצעס וואָס באשטייט פון אַ ריזיק נומער פון סטאַגעס. די רשימה פון די יענער איז באַשטימט פֿאַר יעדער פאַל ינדיווידזשואַלי, דעריבער, עס איז וויכטיק צו מייַכל אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק צוזאַמען מיט אַ פאַכמאַן דאָקטער.
אין אַלגעמיין, די פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג פון די קרענק זענען ווי גייט:
- סטאָפּפּינג אַ באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס. דער מאָמענט ריקווייערז דער אָפּרו פון דער בעט פֿאַר די פּאַציענט, אָפּזאָג פון אים צו עסן און טרינקען (די ויסנעם איז פּראָסט וואַסער), גענומען פּיינקילערז, צולייגן קאַלט ווייטיק צו דעם אָרט און גיין צו דער קליניק.
- אָרגאַניזאַציע פון די הויפּט טעראַפּיע פון די קרענק. עס אַלע דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון פּאַנקרעאַטיטיס און די פֿעיִקייטן פון זיי אין יעדער פאַל. ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון די פּאַטאַלאַדזשי, עס איז וויכטיק צו עלימינירן די סיבות פון דער אַנטוויקלונג, און דעריבער אָרגאַניזירן די צונעמען טיפּ פון טעראַפּיע, וואָס קענען זיין רעפּריזענטיד דורך קאָנסערוואַטיווע אָדער כירורגיש מעטהאָדס. עס איז גלייַך וויכטיק צו אָרגאַניזירן די רעכט דיעטע פֿאַר די צייט פון באַהאַנדלונג פון די קרענק און סיסטאַמאַטיקלי באַזוכן די קליניק צו מאָניטאָר די לויף פון די פּאַטאַלאַדזשי. מיר טאָן אַז אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, די נוצן פון אָלטערנאַטיוו מעדיצין איז נישט יקסקלודיד, אָבער, עס זאָל זיין אָרגאַניזירט ריכטיק און נישט זיין די יקער פון באַהאַנדלונג, אָבער הילף אין עס.
- מיינטיינינג דער רעזולטאַט. אין דעם בינע פון באַהאַנדלונג, עס איז גענוג צו אַדכיר צו יקערדיק פאַרהיטנדיק מיטלען וואָס העלפֿן צו פאַרמייַדן די ריקעראַנס פון פּאַנקרעאַטיטיס אָדער די יגזאַסערביישאַן.
אין אַלגעמיין, עס זענען קיין באַזונדער שוועריקייטן אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. די הויפּט זאַך אין אָרגאַנייזינג די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק איז נאָענט קוואַפּעריישאַן מיט דעם דאָקטער, נאָך זיין עצה און אַ קאָמפּעטענט צוגאַנג צו די אָנגאָינג מעדיציניש פּראָוסידזשערז. מיר פאַרזיכערן איר אַז מיט אַזאַ באַהאַנדלונג, פּאַנקרעאַטיטיס וועט טרעטן ווי באַלד ווי מעגלעך און וועט נישט אַרן קיין מענטש.
די פּראָגנאָסיס פון די באַהאַנדלונג פון די קרענק און פאַרהיטונג פון עס
פּאַנקרעאַטיטיס איז גרינגער צו פאַרמייַדן ווי צו מייַכל!
די פּראָגנאָסיס פון אַקוטע טעראַפּיע אין פּאַנקרעאַטיטיס איז כּמעט שטענדיק positive, ספּעציעל ווען דער פּאַציענט איז געגאנגען צו דער קליניק און אָרגאַניזירט טעראַפּיע אין צייט. אין די פאַל פון כראָניש פאָרמירונג פון די קרענק, אַלץ איז נישט אַזוי ראָזעווע.
די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם פאָרעם לאַרגעלי דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון זייַן גאַנג און די טיימלינאַס פון דער אָרגאַניזאַציע פון באַהאַנדלונג. אין קיין פאַל, עס איז אוממעגלעך צו קלאַסיפיצירן אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק ווי אַ ינקיוראַבאַל קרענק, דעריבער, ווען עס איז אַפּפּעאַרעד, איר זאָל נישט פּאַניק, אָבער עס איז בעסער צו אָנהייבן צו באַזייַטיקן די פּאַטאַלאַדזשי אין דער צייט.
רעכן אַז אַ קרענק איז הצלחה דיפיטיד. וואָס צו טאָן ווייַטער? געוויינטלעך, טייַנען אַ געזונט שטאַט פון דעם גוף. אין דעם פאַל פון פּאַנקרעאַטיטיס, פאַרהיטנדיק מיטלען זענען ווי גייט:
- גאַנץ רידזשעקשאַן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, סמאָוקינג און אפילו מער נאַרקאָטיק דרוגס.
- דורכפירן סיסטעמאַטיש יגזאַמאַניישאַנז אין פּאָליקליניקס, ספּעציעל מיט די אויסזען פון די מינדסטע ומבאַקוועמקייַט אין די דיגעסטיווע שעטעך.
- גאַנץ באַזייַטיקונג פון אַלע חולאתן וואָס עפעס באַשייַמפּערלעך זיך בעשאַס דעם לעבן.
- די אָרגאַניזאַציע פון געהעריק דערנערונג, דאָס איז אָן אַ שעפע פון פאַטי און אנדערע שווער פודז, ווי געזונט ווי עסן מילז אין פראַקשאַנאַל און קליין פּאָרשאַנז.
- ויסמיידן אָווועריטינג.
- טראָפּ אויף וויטאַמין און געזונט פודז.
- פֿאַרשטאַרקונג די ימיון סיסטעם.
מער אינפֿאָרמאַציע וועגן פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין געפֿונען אין די ווידעא:
נאָר טראַכטן, אָבער די מיטלען וואָס זענען דערלאנגט אויבן מיט אַ סיסטעמאַטיש און קאָמפּעטענט ימפּלאַמענטיישאַן זענען די שליסל צו אַ הצלחה פאַרהיטונג פון קיין פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס. מיר שטארק טאָן נישט רעקאָמענדירן צו פאַרלאָזן פּראַפילאַקטיק פּראָוסידזשערז אין צאָרעס פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג, ווייַל אַ ליידן פון פּאַנקרעאַטיטיס איז ענלעך צו טויט.
ווי איר קענען זען, פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט אַזאַ אַ שרעקלעך קרענק. דאָך, ווען עס דערשייַנען, עס איז פשוט אַנאַקסעפּטאַבאַל צו "זיצן אויס די הויזן," אָבער, עס איז אַוואַדע נישט ווערט פּאַניק. פֿאַר קאָמפּעטענט דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון די קרענק, עס איז גענוג צו אַדכיר צו די אויבן פּראַוויזשאַנז. מיר האָפן אַז דער אַרטיקל איז נוצלעך פֿאַר איר און האט ענטפֿערס צו דיין פֿראגן. געזונט צו איר!
האָבן איר באַמערקן אַ גרייַז? סעלעקטירן עס און דריקן קטרל + אַרייַןצו לאָזן אונדז וויסן.
עסאַנס פון די קרענק
די פּאַנקרעאַס איז אַ קליין אָבער וויכטיק אָרגאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. עס ליגט הינטער די מאָגן און יקסטענדז פון די דואַדאַנאַם צו די מילץ. די פּאַנקרעאַס האט אַ לאָבעד סטרוקטור. יעדער לאָבולע האט אַ דאַקט. אין די אָרגאַן, אַלע דאַקץ זענען פארבונדן און פאָרעם די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט. עס איז אויך אַ צווייט (ינקראַמענאַל) דאַקט. יעדער פון זיי פלאָוז אין די דואַדאַנאַם.
אייַזן אין דער מענטש גוף פּערפאָרמז צוויי פאַנגקשאַנז:
- עקסאָקרינע (עקסאָקרינע). זאַפט סאַקריטאַד פון די דריז אין די דואַדאַנאַם כּולל ענזימעס. זיי זענען ינוואַלווד אין די דיידזשעסטשאַן פון פּראָטעין, קאַרבאָוכיידרייט און פאַטי פודז.
- ענדאָוקריין (ינטראַסעקרעטאָרי). די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס פּאָליפּעפּטידע כאָרמאָונז אין די בלוט. זיי רעגולירן די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין דעם גוף.
מיט אָנצינדונג, די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען ימפּערד. דאָס איז באשטעטיקט דורך די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. דער סוד איז נישט סעקרעטיד פון די אָרגאַן אין די דואַדאַנאַם. אין דעם אַכטונג, דער פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז סעקשאַנז הייבט. טייל פון די ענזימעס און טאַקסאַנז אין דעם פאַל איז רעלעאַסעד אין די בלוט כלים, פארשפרייט איבער די גוף און שעדיקן אנדערע אָרגאַנס (לעבער, קידניז, לונגען, האַרץ און אפילו די מאַרך).
די קרענק אַקערז אין מענטשן פֿאַר פאַרשידן סיבות. סטאַטיסטיק ווייַזן אַז 50% פון מענטשן ליידן פון אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק רעכט צו אַלקאָהאָל זידלען. אין 20% פון די קאַסעס, די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ ווייַזן אַז די קרענק אַנטוויקלט רעכט צו גאַלסטאָון קרענק. אנדערע סיבות פון אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק אַרייַננעמען:
- ינפעקטיאָוס, וויראַל און פּעראַסיטיק חולאתן,
- פונגאַל ינפעקשאַנז
- ינדזשעריז און פאַרסאַמונג,
- ענדאָסקאָפּיק מאַניפּיאַליישאַנז און אַפּעריישאַנז.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס
לויט דעם נאַטור, די קרענק קענען זיין אַקוטע (אָד) און כראָניש (קפּ). דער ערשטער פאָרעם פון די קרענק מיטל אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס וואָס אַקערז אין די פּאַנקרעאַס און פּאַסיז צו אנדערע געוועבן און אָרגאַנס. די קרענק אַנטוויקלט פּלוצלינג רעכט צו דער ינטייק פון אַלקאָהאָל, געווירציק אָדער פאַטי פודז. אין עטלעכע קאַסעס, די אָנפאַנג פון די קרענק איז פֿאַרבונדן מיט עסן גרויס אַמאַונץ פון עסנוואַרג נאָך פּראַלאָנגד פאסטן.
עקספּערץ אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קלאַסאַפיי ווי גייט:
- אַקוטע שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס. מיט דעם פאָרעם, די ינערלעך אָרגאַנס טאָן ניט פונקציאָנירן רעכט. דיפ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס ריווילז ערנסט ווייאַליישאַנז.
- שאַרף ליכט פאָרעם. מיט דעם טיפּ פון קרענק, די פאַנגקשאַנז פון די אָרגאַנס זענען מינימאַללי אויפגערודערט.
- אַקוטע שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס, קאָמפּליצירט דורך פּאַראַפּאַנקרעאַטיק ינפילטרייט, פּעריטאָניטיס, פּיורולאַנט אַבסעססעס, סעפּסיס, בלידינג.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז אין מענטשן נאָך ליידן אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט, ספּעשאַלאַסץ ויסטיילן:
- שטרענג פאָרעם. פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ קאַנטיניואַסלי ריקערינג קורס. צייט פון רעמיססיאָן זענען זעלטן און קורץ-געלעבט.
- די לויף פון די קרענק איז מעסיק. יגזאַסערביישאַנז פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס פאַלן 3-4 מאל אַ יאָר. אַבדאָמינאַל סינדראָום פון ווייטיק איז גאַנץ לאַנג.
- מילד לויף פון די קרענק. יגזאַסערביישאַנז זענען קורץ און זעלטן. זיי פאַלן 1-2 מאל פּער יאָר.
וואונדער פון אַקוטע אָנצינדונג
עפּיגאַסטריק ווייטיק איז אַ סימפּטאָם וואָס ינדיקייץ אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אין דעם בייַזייַן פון דעם סימפּטאָם איז דורכגעקאָכט מיד, ווייַל דער ווייטיק איז אָפט אַזוי שטאַרק אַז מענטשן קענען נישט ליגן און זיצן שטיל. בלויז נאָך אַ דיאַגנאָסיס און פּינטלעך דיאַגנאָסיס, ספּעשאַלאַסץ קענען נעמען קיין מיטלען צו באַפרייַען די צושטאַנד פון פּאַטיענץ.
אן אנדער פּראָסט צייכן פון אַקוטע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס איז וואַמאַטינג, וואָס איז ריפּיטיד אין רובֿ פאלן. דאָס קען נישט ברענגען רעליעף צו קראַנק מענטשן. זייער צושטאַנד רעכט צו וואַמאַטינג בלויז ווערסאַן. אנדערע סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען:
- בלאַס הויט, אַקראָסיאַנאָסיס (אַקוואַזישאַן פון בלויש קאָלירט הויט)
- בלאָוטינג
- בענקל
- שאַרף שוואַכקייַט.
סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די וואונדער וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר קפּ זענען אַנדערש בעשאַס פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַנז און רעמיססיאָנס. זיי אָפענגען אויף אַ נומער פון סיבות: בינע, קליניש פאָרעם פון די לויף פון די קרענק. טראָץ דעם, עטלעכע הויפּט סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין אונטערשיידן:
- ינדיידזשעסטשאַן. עס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד און אָפטקייַט פון די בענקל. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, פעסעס האָבן אַ גריייש קאָליר און אַ פעטיד רייעך. עס אָפט כּולל לעפטאָוווער עסנוואַרג וואָס איז נישט דיידזשעסטיד. די אויבן סימפּטאָמס פאַלן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די מאַסע פון אַ פאַנגקשאַנינג עקסאָקרינע פּאַרענטשימאַ און אַ הילעל פון די ויסשיידונג פון די דריז אין די דואַדאַנאַם.
- שוואַכקייַט, ציטערניש איבער דעם גוף, הונגער, קראַמפּס, ינוואַלאַנטערי באָוועל מווומאַנץ און ורינאַטיאָן, אָנווער פון באוווסטזיין. די סימפּטאָמס פון קפּ זענען פארבונדן מיט אַ הילעל פון די ינטראַקעקרעטאָרי פונקציע פון די פּאַנקרעאַס.
- ווייטיק אין אַבדאָמינאַל סינדראָום. דער ווייטיק טוט נישט האָבן אַ קלאָר לאָוקאַלאַזיישאַן. עס קען פאַלן אין די מיטל אָדער אויבערשטער בויך און נעמען אויף הערפּעס זאָסטער. אין עטלעכע פאלן, ווייטיק איז נישט באמערקט.
דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, דאקטוירים פאָרשרייַבן אַן דורכקוק פֿאַר זייער פּאַטיענץ.דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס כולל בלוט טעסץ דורכגעקאָכט צו באַשטימען די סומע פון ענזימעס געשאפן אין די פּאַנקרעאַס. א פּראָסט סערום אַמילאַסע פּראָבע איז פּראָסט. די הייך פון דעם ענזיים איז עטלעכע מאָל העכער ווי די קלאַל אין די מענטשן וואָס האָבן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אויך ורינאַליסיס. לויט די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס אין פּאַטיענץ אנטפלעקט:
- פּראָטעינוריאַ (פּראָטעין אינהאַלט אין די פּישעכץ),
- מיקראָהעמאַטוריאַ (די בייַזייַן פון בלוט אין די פּישעכץ וידעפדיק פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל)
- סילינדרוריאַ (די אויסזען אין די פּישעכץ פון סילינדריקאַל ללבער געשאפן פון בלוט סעלז, קאָואַגיאַלייטיד פּראָטעין, רענאַל טובולע עפּיטהעליום).
אַ פאַרלאָזלעך אופֿן פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט). אַלאַוז איר צו באַקומען אַ בילד פון די פּאַנקרעאַס, אַרומיק געוועבן און ינערלעך אָרגאַנס, ידענטיפיצירן קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק, אַססעסס די וואָג און נאַטור פון פּאַנקרעאַטיק ליזשאַנז אין פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין געפירט אויס דאַנק צו לאַפּאַראָסקאָפּי. ניצן עס, דאקטוירים מיט אַ הויך גראַד פון זיכערקייט באַשטימען די פאָרעם פון די קרענק, ידענטיפיצירן און עלימינירן עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
די מערסט פּראָסט, ינפאָרמאַטיוו, פּשוט און זיכער אופֿן פֿאַר דיטעקטינג אַ קרענק איז אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (אַלטראַסאַונד). ווען עס איז דורכגעקאָכט, סיזעס, קאַנטורז, פאָרעם, ינערלעך סטרוקטור, עקאָגעניסיטי פון די פּאַנקרעאַס און די צושטאַנד פון די דאַקטאַל סיסטעם זענען עוואַלואַטעד.
דיאַגנאָסיס פון אַ כראָניש פאָרעם
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ כולל בפֿרט אַלטראַסאַונד און קאָרט. קראַנק מענטשן זענען אויך אַסיינד ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי. דער פאָרשונג אופֿן איז אַ קאָמבינאַציע פון ענדאָסקאָפּי און פלואָראָסקאָפּי.
דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס כולל אויך די באַשטימונג פון עקסאָקריין פּאַנקרעאַטיק פונקציע. פֿאַר דעם צוועק, ספּעשאַלאַסץ דורכפירן אַ קאַפּראָגראַמז - אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען וואָס אַלאַוז איר צו דעטעקט די בלייבט פון אַנדיגעסטיד עסנוואַרג אין פעסעס.
עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטיק פונקציע קענען אויך זיין אַססעססעד דורך C- אָטעם טעסץ. זייער הויפּט מייַלע איז ניט-ינווייסיוונאַס (פעלן פון נויט צו אָנרירן די אָרנטלעכקייַט פון נאַטירלעך גוף פונדרויסנדיק באַריערז). אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אויך מאכט עס מעגלעך צו באַשליסן די יפעקטיוונאַס פון ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע.
טרעאַטמענץ פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אויב סימפּטאָמס פאַלן וואָס אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון OP, אַ קראַנק מענטש דאַרף צו זיין ערשטער הילף:
- פאַרווערן עסן און טרינקען פֿאַר עטלעכע טעג,
- צולייגן אַ באַהיצונג בלאָק מיט קאַלט וואַסער אָדער אַ ייַז בלאָז צו די עפּיגאַסטריק געגנט,
- געבן אַנטיספּאַסמאָדיקס (רעכט צו די נוצן פון "No-shpa" אָדער "Papaverine" די פּראָדוקציע פון ענזימעס וועט פאַרמינערן).
נאָך ערשטער הילף, איר מוזן מיד רופן אַ דאָקטער. א מענטש דאַרף זיין כאַספּיטאַלייזד אין אַ שפּיטאָל. אַן אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז מיד דורכגעקאָכט אין דעם שפּיטאָל. נאָך גרינדן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס, אַנאַלדזשיסיקס זענען פּריסקרייבד (Baralgin, Analgin) אין סדר צו פאַרשטיקן ווייטיק.
די באַהאַנדלונג אויך ניצט סאַלושאַנז פון אַמינאָ אַסאַדז און גלוקאָוס. זיי מאַכן זיך פֿאַר די פּלאַסטיק און ענערגיע דאַרף פון דעם מענטש גוף. אַנטיביאָטיקס זענען אויך פּריסקרייבד. די דרוגס זענען נייטיק פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז.
עטלעכע טעג נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ דין זאָנד איז אינסטאַלירן אין די קליין קישקע. דאָס איז נייטיק פֿאַר די אַפּלאַקיישאַן פון ענטעראַל דערנערונג טעקניקס. ווען דער באָוועל פונקציע איז געזונט, דער פּאַציענט איז ערלויבט צו עסן געוויינטלעך. די דיעטע זאָל צונויפשטעלנ זיך פון טוווע, בוילד וועדזשטאַבאַלז, קאַמפּאָוץ.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אין 87% פון קאַסעס איז געראָטן. די רוען 13% פון קראַנק מענטשן דאַרפֿן כירורגיש אריינמישונג. עס איז געפירט אויס ווען די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס ריווילז ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די צילן פון כירורגיש באַהאַנדלונג זענען ווי גייט:
- רעדוקציע פון ענדאָטאָקסעמיאַ. פֿאַר דעם, פּריסקרייבד און דיקאַמפּרעשאַן פון די בייל דאַקץ, דריינאַדזש און ריכאַבילאַטיישאַן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי זענען פּריסקרייבד. בעשאַס די אָפּעראַציע, ענזימעס, טאַקסאַנז און אנדערע בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף.
- באַהאַנדלונג פון ינפעקטיאָוס און נעקראָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס (אַבסעססעס, פיסטולאַס, סיסט, פּעריטאָניטיס). צו דערגרייכן דעם, ספּעשאַלאַסץ דורכפירן אַ אָטאַפּסי און דריינאַדזש פון פּאָסטן-נעקראָטיק, פּיורולאַנט קאַוויטיז, רעסעקטיאָן און סיקוועסטרעקטאָמי פון די פּאַנקרעאַס.
כראָניש אָנצינדונג באַהאַנדלונג
אויב די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אנטפלעקט אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק, דעמאָלט פאַרשידן דרוגס קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ: פּאַנקרעאַטין-באזירט ענזיים פּרעפּעריישאַנז (Mezim, Festal, Creon), אַנטיביאַטיקס (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) אין עטלעכע פאלן (למשל מיט אַ געשאפן פּסעודאָסיסט) מינאַמאַלי ינווייסיוו (פּערקוטאַנעאָוס) דריינאַדזש אָדער כירורגיע איז פארלאנגט.
אַ וויכטיק ראָלע איז פּלייַעד דורך דערנערונג. מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון די קרענק אויף די 1-2 טאָג, פּאַטיענץ זענען פאַרבאָטן צו עסן עפּעס. איר קענען טרינקען בלויז פליסיק (1-1.5 ליטער פּער טאָג): שוואַך טיי, אַלקאַליין מינעראַל וואַסער אָן גאַז, יויך פון ווילד רויז (1-2 ברילן). אויף די 2-3 טאָג, עסן איז ערלויבט. מיוקאַס סופּס, פליסיק מאַשט מילך קאַץ, גרינס פּורעעס, זשעלע געמאכט פון פרוכט זאַפט זענען ערלויבט.
אין פּיריאַדז פון רעמיססיאָן, איר מוזן נאָכגיין די פאלגענדע עצות:
- קאָכן סטימד, מאַשט אָדער באַקן אין די ויוון. ויסשליסן ריין פאַץ פון די דיעטע און באַגרענעצן זאַלץ צו 6 ג פּער טאָג.
- עסן קליין מילז 5-6 מאל פּער טאָג. די רעקאַמענדיד טעמפּעראַטור פון הייס קיילים איז נישט העכער ווי 57-62 דיגריז, קאַלט - ניט ווייניקער ווי 15−17 דיגריז.
- ויסשליסן פון די דיעטע אַסידיק, געווירציק, געווירציק און קאַנד, פּיז און בינז, מאַשרומז, קאַרבאַנייטאַד און אַלקאָהאָליקער טרינקען, קוואַסס, זויער פרוכט דזשוסיז און רייַך בעקערייַ פּראָדוקטן. קרעם און סמעטענע זענען ערלויבט אין קליין קוואַנאַטיז אין קיילים.
אנדער ברירה טריטמאַנץ
אין די אַקוטע פאָרעם פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, די בלויז רעכט לייזונג איז צו זען אַ דאָקטער. עס איז ניט ווערט צו עקספּערימענט מיט פאָלק רעמאַדיז פֿאַר דעם טיפּ פון קרענק. אויב די סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אָנווייַזן אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק, איר קענען פּרובירן די באַהאַנדלונג מעטהאָדס געפֿינט דורך אָלטערנאַטיוו מעדיצין.
א positive ווירקונג אין רובֿ קאַסעס גיט ערבאַל מעדיצין. די נוצן פון ערבאַל פּרעפּעריישאַנז קענען פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון מענטשן וואָס ליידן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס באטייטיק. דאָ איז אַ רעצעפּט פֿאַר איין טראדיציאנעלן מעדיצין:
- מישן אין גלייַך פּאַרץ פּאַפּשוי סטיגמאַ, טשאַמאָמילע און קאַלעדזשאַלאַ בלומען, פּלאַנטאַן בלעטער און מינץ גראָז,
- נעמען 1 צפּ. פון די געמיש און גיסן 2 טעפּלעך בוילינג וואַסער,
- שטעלן די יויך אין אַ וואַסער וואַנע פֿאַר 15 מינוט,
- ינפיוז די פאַרטיק פּראָדוקט פֿאַר 45 מינוט און שפּאַנונג.
עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען די יויך דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר 15 מינוט איידער עסן עסן 0.4 טעפּלעך, ביז אַהער דיילייטינג מיט וואַרעם וואַסער צו די באַנד פון אַ גלעזל. איר קענען קראָם די פּראָדוקט אין די פרידזשידער פֿאַר אַרויף צו 5 טעג.
פאַרהיטונג פון פּאַנקרעאַטיטיס
עס איז גאַנץ מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. ערשטער, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָר דיין געזונט. עטלעכע חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך און גאַל פּענכער, חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך גרונט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס. אין פאַל פון געזונט דיטיריעריישאַן און די אויסזען פון סאַספּישאַס סימפּטאָמס, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער, נעמען די נייטיק טעסץ און אַנדערגאָו די פּריסקרייבד יגזאַמאַניישאַנז.
אן אנדער וויכטיק פאַרהיטנדיק מאָס איז צו רעדוצירן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. עקספּערץ רעקאָמענדירן אפילו לעגאַמרע געזונט מענטשן נישט צו טרינקען אַלקאָהאָל אין גרויס קוואַנאַטיז. אין חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַלקאָהאָל זאָל זיין גאָר פארלאזן.
אין מסקנא, עס איז כדאי צו באמערקן אַז פּאַנקרעאַטיטיס (קליניק, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג פון דעם קרענק) איז אַ דרינגלעך מעדיציניש טעמע. אויב סימפּטאָמס פאַלן וואָס אָנווייַזן אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. פליסנדיק אַ קרענק קענען פירן צו ערנסט לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז.
פּאַנקרעאַטיטיס קליניק
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מאַנאַפעסט זיך ווי פּערסיסטענט אָנצינדונג, וואָס פירט צו אַ שטענדיק סטראַקטשעראַל ענדערונג מיט פּאַנקרעאַטיק פיבראָסיס. די ענדערונגען רעדוצירן עקסאָקרינע און ענדאָוקריין פאַנגקשאַנז. ידענטיפיצירן די קרענק אַלאַוז די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. די קליניק אויס ווי גייט:
אַבדאָמינאַל ווייטיק און אין דער זעלביקער צייט וואָג אָנווער. די אַפּעטיט דיקריסאַז, דער עסנוואַרג ינטייק איז לימיטעד, ווי אַ רעזולטאַט, שטרענג יגזאָסטשאַן מיט ניט גענוגיק דערנערונג. ווייטיק איז אָפט אַן אָנווייַז פֿאַר כירורגיע.
זיי דערשייַנען אין די עפּיגאַסטריק געגנט, אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום, עפשער שטראַלנדיק צו די צוריק. רובֿ אָפט דאָס אַקערז נאָך גענומען אַ פאַטי, געווירציק מאָלצייַט נאָך איין און אַ האַלב, צוויי שעה, עס כאַפּאַנז אַז נאָך 6-12 שעה. נאָך אַ לאַנג צייט איידער דער ווייטיק איז באמערקט נאָך גענומען אַלקאָהאָל, עס ריטשאַז 48-72 שעה.
אין דער ווייַטער מינוט נאָך עסן, ווייטיק איז זייער זעלטן. מאל דאָס איז נישט שייך צו מילז. אַטאַקס קענען פּאַסירן בייַ נאַכט.
די אַלעדזשד מעקאַניזאַמז פֿאַר דער אויסזען פון ווייטיק אַרייַננעמען: אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, נעוראָינפלאַממאַטיאָן, געוואקסן ינטראַפּאַנקרעאַטיק דרוק, דרויסנדיק סיבות (סטענאָסיס פון די בייל דאַקט) זענען מעגלעך.
מאל כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס האט אַ פּיינלאַס קורס (20% פון קאַסעס).
איידער די דיאַגנאָסינג כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, דער דאָקטער טוט אַ פּאַציענט יבערבליק. די בייַזייַן פון די קרענק קען אָנווייַזן:
- פּעריאָדיש פּיינז זיך אין די לינקס כייפּאָוטשאַנדריאַם
- ינטערמיטאַנט עקל
- כאַראַקטעריסטיש שילשל
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גוף וואָג,
- ערגער נאָך עסן געפּרעגלט, גריסי, געווירציק פודז.
אַקוטע פאָרעם
לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען געשווינד ברענגען רעליעף צו דער פּאַציענט. יוזשאַוואַלי אַ מילד אַקוטע פאָרעם לייזונג אָן קאַמפּלאַקיישאַנז. ינערלעך אָרגאַנס זענען ווייניקער אַפעקטאַד.
אויב די פאָרעם איז שטרענג ינפלאַמאַטאָרי אין נאַטור, עס זענען ווייאַליישאַנז אין די געוועבן און אָרגאַנס, אַ אַבסעסס פון פּאַנקרעאַטיק איז מעגלעך. מער ווי אַ חודש שפּעטער, אַ פאַלש סיסט קען דערשייַנען, עס איז קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. אויב פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אַקערז, די ריזיקירן פון געוועב ינפעקציע ינקריסיז. טאָמער אין שטרענג פאָרעם, אַקוטע אַקיומיאַליישאַן אין די דריז אָדער אין די לעבן-פּאַנקרעאַטיק פּלאַץ פון די פליסיק. ווען קאַנדאַקטינג דיאַגנאָסטיקס, דאָס מוזן זיין גענומען אין חשבון.
אויב נאַקראָוסאַס פון געוועב איז סטאַרטעד, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך, יוזשאַוואַלי דאָס אַקערז ווען אַ פּיורולאַנט פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס איז ארויס.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס
די ריכטיק באַהאַנדלונג טאַקטיק קענען זיין סעלעקטעד בלויז אויב די דיאַגנאָסיס איז ריכטיק. דער געשווינד אָפּזוך פון דער פּאַציענט דעפּענדס אויף דעם. פֿאַר דעם, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז דורכגעקאָכט. עס איז זייער וויכטיק צו קענען צו ויסטיילן דעם קרענק פון אנדערע וואָס האָבן אַ נומער פון ענלעך סימפּטאָמס. אַזאַ חולאתן אַרייַננעמען: פּערפערייטאַד געשוויר, פּאַנקרעאַטיק ראַק, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, טשאָלעסיסטיטיס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַקוטע אַפּפּענדיסיטיס. צו באַשליסן וואָס פּונקט דער פּאַציענט סאַפערז איז מעגלעך בלויז אין דעם שפּיטאָל. דער דאָקטער דאַרף וויסן אַלע די כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די יילמאַנץ. דאָס איז נייטיק צו באַשטעטיקן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.
א אָנוווקס העלפּס צו דעטעקט קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אין 85% פון קאַסעס. עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט ERCP.
די גרעסטע נומער פון קליניש ערראָרס זענען געמאכט ווען דיפערענשיייטינג פּאַנקרעאַטיטיס מיט אַ פּערפערייטאַד געשוויר. "אַקוטע בויך" ווען פּירסט, האט אַ בילד פון שאַרף ווייטיק, וואָס איז באגלייט דורך אַ קלאַפּ. די דויפעק איז זעלטן, עס איז קיין וואַמאַטינג, די אַבדאָמינאַל ווענט זענען טענסלי געשפּאַנט, די פרעניקוס סימפּטאָם, די העפּאַטיק דאַלנאַס איז ריפּלייסט דורך אַ געזונט סימפּאָם סימפּטאָם פון פּערפעריישאַן, די אויסזען פון פּנעומאָפּעריטאָנעום. מיט אַ פּערפערייטאַד געשוויר, דער פּאַציענט אַקיאַפּייז אַ געצווונגען שטעלע, מיט דער ענדערונג פון וואָס דער ווייטיק ינטענסאַפייז. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַטיענץ זענען ומרויק און רירעוודיק. אין דער ערשטער פאַל, וואַמאַטינג איז ניטאָ; אין די רגע ריפּיטיד וואַמאַטינג איז כאַראַקטעריסטיש.
דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג און פּאַנקרעאַטיטיס
מיט ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, די קשיא פון זייַן פאָרעם איז זייער שווער צו סאָלווע, מאַקאַניקאַל אָדער דינאַמיש. דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מערסט אָפט אַנטדעקן דינאַמיש פאַרשטעלונג. שוועריקייטן אין ידענטיפיינג שטייען אין די שפּעטער סטאַגעס, ווען די חילוק איז שוין ירייסט.
די קאָמפּלעקס פון קליניש סימפּטאָמס מיט פאַרשטעלונג איז זייער אַנדערש, עס קען אָפענגען אויף:
- פון לאָוקאַלאַזיישאַן (אין די צווייפּינטל אָדער אַ קליין קישקע)
- מינים (אַבטוראַטיאָן, סטראַנגולאַטיאָן),
- צייט (כראָניש, אַקוטע),
- נאַטור פון די שטערונג.
אַלע די פאַרשידן סיבות קריייץ שוועריקייטן אין דיאַגנאָסיס.
אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די פאַנגקשאַנאַל פאַרשטעלונג איז פּאַראַליטיק. אין דער גענעסיס, נעוראָגעניק מעקאַניזאַמז שפּילן אַ ריזיק ראָלע ווייַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז האָבן אַ רעפלעקס אַנטוויקלונג. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אנגעוויזן דורך גראָוינג, פּלוצעמדיק פּיינז אין די גאנצע בויך, פלאַטולענסע, ריפּיטיד וואַמאַטינג, ייַנבראָך.
מיט שווער דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו ווענדן צו פלואָראָסקאָפּי. די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס זענען יגזאַמאַנד (Kloiber שיסל).
נידעריק בלוט קלאָריידז אָנווייַזן ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג. אויב די קלאָרייד הייך איז נאָרמאַל און די נומערן פון דייאַסטאַסיז זענען הויך, דאָס ינדיקייץ די פּאַנקרעאַטיטיס.
אנדערע חולאתן
ווען דיאַגנאָסינג פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון פילע נואַנסיז, צו ויסטיילן ענלעך סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון אנדערע חולאתן.
די קליניש בילד פון די קרענק איז ענלעך צו נידעריקער לאָבאַר לונגענ-אָנצינדונג. די יענער קענען זיין דערקענט דורך דער אַוועק פון ריפּיטיד וואַמאַטינג, דיאַסטאַסוריאַ, דורך דעם בייַזייַן פון הויך טעמפּעראַטור.
עקספאָליאַטינג אַנעוריסם אַקערז מיט בלידינג אין די אַאָרטיק וואַנט, די יענער סטראַטאַפייז איבער אַ גרויס מאָס. אין די קאַסטן געגנט עס זענען שטרענג פּיינז, אָפט טראָגן אַ גערדלינג כאַראַקטער. עקספאָליאַטיאָן קענען דערגרייכן אַאָרטאַ אַבדאָמינאַל, נאַמנאַס און אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי פאַלן אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
גאַסטראָמעסענטעריק פאַרשטעלונג אָפט אַקערז אין אַן אַקוטע פאָרעם מיט אַ שוואַך, גיך דויפעק, מיט וואַמאַטינג, מיט בלאָוטינג פון די עפּיגאַסטריק געגנט, אין נאָרמאַל טעמפּעראַטור. די בילד איז ענלעך צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. סתירה אין אַ קליין פאַרגרעסערן אין דיאַסטאַסע.
ענלעך שוועריקייטן קען פּאַסירן ווען דיפערענטשיייטינג מיט ספּאַנטייניאַס בראָך אָדער ינווערזשאַן פון די מאָגן. אין די יענער פאַל, די מוסטער פון פּראָטרוסיאָן פון די לינקס האַלב פון די אַבדאָמינאַל געגנט איז טיפּיש; ווען יגזאַמינג די זאָנד, עס זענען שוועריקייטן צו פאָרן דורך די קאַרדינאַל טייל פון די מאָגן. אין פאַל פון ספּאַנטייניאַס בראָך, פּנעומאָפּעריטאָנעום אַקערז.
יעדער טעראַפּיסט דאַרף וויסן די באַסיקס פון די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. ער זאָל הויכפּונקט די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק פון פילע ענלעך אָנעס, מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס און פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג.
לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס
אויב דער פּאַציענט איז סאַספּעקטיד פון פּאַנקרעאַטיטיס, ער איז באַשטימט אַ פולשטענדיק דורכקוק. אַ וויכטיק ראָלע איז פּלייַעד דורך לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. ערשטער פון אַלע, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט, וואָס וועט פאַרלייגן די טיפּ פון קרענק. אַנאַליזעס לאָזן איר צו באַשליסן קלאר די בילד פון די קרענק. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, די הייך פון ליפּאַסע, אַלף-אַמילאַסע איז געוואקסן, אַ שאַרף שפּרינגען אין די טעטיקייט פון C-ריאַקטיוו פּראָטעין אַקערז. אויב די ורעאַ אין די בלוט איז עלעוואַטעד, דאָס ינדיקייץ אַז די קרענק איז באגלייט דורך אַ פאָלטי פון די קידניז. א באמערקט פאַרקלענערן אין אַלבומין און די סומע פון פּראָטעין.ינסאַלאַן לעוועלס פאַרמינערן, גלוקאָוס לעוועלס פאַרגרעסערן.
עלעקטראָליטיק און וואַסער אַנאַליסיס מאַכן עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן ענדערונגען אין די בלוט זאַץ. מיט אַ פאַרקלענערן אין פליסיק מדרגה, די ליקעליהאָאָד פון קלאָגינג פון בלוט כלים און די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ ינקריסיז. די אַנאַליסיס אַלאַוז איר צו באַשליסן די הייך פון סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פונקציע פון בלוט כלים און די האַרץ.
מיט אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, די נאַטור פון די קרענק איז באשלאסן. באַזונדער ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו די מדרגה פון רויט בלוט סעלז און ווייַס בלוט סעלז, דאָס מאכט עס מעגלעך צו דורכפירן אַ פול דיאַגנאָסיס.
פּאַנקרעאַטיטיס איז אויך געגרינדעט דורך פּישעכץ טעסץ, די הייך פון אַלף-אַמילאַסע אין עס איז דיוויייטיד פון די קלאַל. מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, לעוקאָסיטעס, רויט בלוט סעלז און אנדערע אַנקעראַקטעריסטיק קאַמפּאָונאַנץ זענען דיטעקטאַד.
ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס
ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אַלאַוז דער דאָקטער צו זען ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס. עס איז אויך נייטיק צו געפֿינען אויב אָנצינדונג אַפעקטאַד די ניראַסט געוועבן און אָרגאַנס.
אַלטראַסאַונד איז געהאלטן די מערסט פּינטלעך. אַלטראַסאַונד מאכט עס מעגלעך צו וויזשוואַלי ונטערזוכן די דריז. אַזאַ אַ לערנען אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן אַ יילמאַנט אפילו אין אַ אַסימפּטאָמאַטיק צייט. אַלטראַסאַונד קענען אויך ונטערזוכן די בייל דאַקץ, באַשליסן פּיורולאַנט אַבסעססעס אין די פרי סטאַגעס און זען די בייַזייַן פון פליסיק.
מיט לאַפּאַראָסקאָפּי, פּאַנקרעאַטיטיס איז סיימאַלטייניאַסלי דיאַגנאָסעד און באהאנדלט. מאל בעשאַס די מיני אָפּעראַציע, עס איז מעגלעך צו מינאַמייז די ווירקונג פון אָנצינדונג אויף אנדערע אָרגאַנס. עס איז כדאי צו באמערקן אַז לאַפּאַראָסקאָפּי איז געניצט בלויז אין עקסטרעם קאַסעס.
ווען קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי, פּאַנקרעאַטיטיס איז געגרינדעט דורך כאַראַקטעריסטיש וואונדער: ענלאַרגעד דריז גרייס, די בייַזייַן פון ינפליימד אָדער טויט געוועב.
פּאַנקרעאַטיטיס באַהאַנדלונג
מיר האָבן באַקאַנט מיט דער קליניק, די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק קענען זיין עפעקטיוו און געשווינד, מאָדערן דרוגס לאָזן עס. דאַנק צו זיי, עס איז מעגלעך צו אָפּזאָגן כירורגיש אריינמישונג אין רובֿ קאַסעס. סטעפּ טעראַפּיע איז געניצט. רובֿ אָפט, פּאַטיענץ מיט אַן אַקוטע לויף פון די קרענק אַרייַן די שפּיטאָל. ערשטער פון אַלע, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטיבאַקטיריאַל באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד. ווען דיטעקטינג פּיורולאַנט פאָרמיישאַנז, זיי ריזאָרט צו מינאַמאַלי ינווייסיוו ינטערווענטיאָן פֿאַר אַנטימיקראָביאַל היגיענע.
א שנעל positive ווירקונג קענען זיין אַטשיווד דורך סאַפּרעסינג די ברייקדאַון פון ענזימעס, רימוווינג טאַקסאַנז פון די בלוט.
די פאלגענדע מעדאַקיישאַנז זענען געניצט צו מייַכל פּאַנקרעאַטיטיס:
- פּיינקילערז - "ניט-שפּאַ", "פּאַפּאַווערינע", "אַנאַלגין", "קעטאַראָל",
- אַנטאַסיד - "אַלמאַגעל", "פאָספאַלוגעל", "ראַניטידינע",
- ענזימאַטיק - "אָמעז", "פּאַנקרעאַטין", "קרעאָן".
מיט דער געהעריק באַהאַנדלונג פון די קרענק, דער דאָקטער מוזן פאָרשרייַבן אַנטאַסאַדז און כיסטאַמין בלאַקערז. די מעדאַסאַנז העלפן באַשיצן דיין ווענט פון די מאָגן פון די שעדיקן יפעקס פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. די מערסט אָפט פּריסקרייבד "ראַניטידינע" און "אָמעפּראַזאָלע, זיי רעדוצירן אַסידאַטי און זענען געהאלטן די מערסט עפעקטיוו. אָבער עס זאָל זיין אין זינען אַז מיט אַ גלוט פון די מעדיצין, די יקסקרישאַן פון זאַפט, און די ספּליטינג פּראָצעס, קען זיין ווייאַלייטיד. ווענ עס יז סאַבסטאַטוץ פֿאַר נאַטירלעך דיגריידינג ענזימעס זענען געניצט - דאָס איז קרעאָן, פּאַנקרעאַטין. זיי רעדוצירן די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, באַשיצן געוועבן פון צעשטערונג.
אין קיין פאַל, טאָן ניט זעלבסט-מעדיקייט. מעדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זאָל זיין פּריסקרייבד אויסשליסלעך דורך דער דאָקטער, ער ווייסט וואָס איז פּונקט פארלאנגט מיט דיין פאָרעם פון די לויף פון די קרענק.
לאַבאָראַטאָריע טעקניקס און פאַנגקשאַנאַל דורכקוק מעטהאָדס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס
לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס איז די לערנען פון בלוט, פּישעכץ, פעסעס, די אינהאַלט פון די דואַדאַנאַם. זיין זיכער צו דורכפירן אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון ענלעך חולאתן, צו פאַרמיידן די פאַרלייגן פון אַ פאַלש דיאַגנאָסיס, מיט נאָך פּראָוסידזשערז. באַטראַכטן וואָס טעסץ אַנטדעקן פּאַנקרעאַטיטיס:
קליניש בלוט פּרובירן מיט פּאַנקרעאַטיטיס קאַריז פילע נוציק אינפֿאָרמאַציע. אַ פאַרגרעסערן אין ESR, אַ פאַרגרעסערן אין ווייַס בלוט סעלז און אַ יבעררוק אין די לעוקאָסיטע פאָרמולע צו די לינקס. די אַנטוויקלונג פון היפּאָטשראָמיק אַנעמיאַ איז באגלייט דורך היפּאָענזימאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס פון וועריינג שטרענגקייַט. עאָסינאָפיליאַ איז געפֿונען אין אַלערדזשיק פּאַנקרעאַטיטיס און פּעראַסיטאָסיס. העמאַטאָקריט דיקריסאַז מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און ינקריסיז מיט דיכיידריישאַן.
בלוט כעמיע ווייַזן אַ ענדערונג אין פּראָטעין ינדאַקייטערז: אַ פאַרקלענערן אין גאַנץ פּראָטעין און אַ ווייאַליישאַן פון זייַן פראַקשאַנז מיט דעם וווּקס פון גלאָבולינס און אַ פאַרקלענערן אין אַלבומין. מיט כייפּערענזיים פּאַנקרעאַטיטיס, אַ פאַרגרעסערן אין ALT אַמינאָטראַנספעראַסעס און ספּעציעל אַסט איז דיטעקטאַד. אין אָבסטרוקטיווע און ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס, הויך בילירובין און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַלקאַליין פאָספאַטאַסע) זענען סעקרעטיד. אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון קאַלסיום אין די בלוט איז דיטעקטאַד, וואָס גלייַך קאָראַלייץ מיט די שטרענגקייַט פון פּאַנקרעאַטיטיס.
לערנען די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין די פּישעכץ און בלוט. די נומערן פון אַמילאַסע פאַרגרעסערן שארף (ביידע אין די בלוט און אין די פּישעכץ). מיט OP און מיט CP, די הייך פון אַמילאַסע ינקריסיז, אָבער מיט CP עס איז מעסיק און אין יגזאַסערביישאַן. דעריבער, דער אופֿן איז קליין צו נוצן פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון קפּ. געגעבן אַז מיט קפּ, פיבראָסיס דעוועלאָפּס, וואָס פירט צו נידעריק פּראָדוקציע פון ענזימעס און טכילעס עס וועט זיין נידעריקער. דאָך, מיט אַ פאַרשטאַרקונג פון קפּ, די הייך פון ענזימעס ינקריסיז, אָבער טכילעס נידעריק, ינקריסינג, עס קען זיין אין אַ פּאַסיק לימאַץ.
אַמילאַסע האט צוויי ייסאַמערז: פּ-יסאָאַמילאַסע און ד-יסאָאַמילאַסע. אין אַנאַליזעס, פּ-יסאָאַמילאַסע מוזן זיין געמאסטן, ווייַל דאָס איז פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע.
די מעזשערמאַנט פון עטלעכע ענזימעס אויף דער ערשטער טאָג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז גערעכטפארטיקט: עלאַסטאַסע, ליפּאַסע, טריפּסין, דאָס ינדיקייץ זייער הויך אַקיעראַסי. די נומער פון טריפּסין, אַלף-1-אַנטיטריפּסין, ליפּאַסע, סיאַליק אַסאַדז זענען געהאלטן אַ העכסט ינפאָרמאַטיוו אַנאַליסיס, אָבער רעכט צו זיכער צושטאנדן, דער רעזולטאַט קען זיין אַנרילייאַבאַל, ווייַל אַ נומער פון ענזימעס קענען טוישן מיט אנדערע יילמאַנץ פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס ינקלודז די מעאַסורעמענט פון פאָספאָליפּאַסע A2, די נומערן פאַרגרעסערן אין דעם בייַזייַן פון אַ נעקראָטיק פּראָצעס - פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, לעוקאָסיט עלאַסטאַסע, אַלף 2-מאַקראָגלאָבולין, אַלף 2-אַנטיטריפּסין פאַרגרעסערן. די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין דיאַגנאָסעד דורך דיטערמאַנינג פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי יל (ינטערלעוקינס).
די הייך פון אָנוווקס מאַרקערס CEA (ראַק-עמבריאָניק אַנטיגען) און CA - 19.9 (קאַרבאָאַנטיגען) איז געוואקסן ווען פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז. אין פּאַנקרעאַטיק ראַק, די נומערן זענען צען אָדער הונדערט מאָל העכער ווי נאָרמאַל.
פונקציע טעסץ
זאָנד טעסץ (מער פּינטלעך): דירעקט טעסץ - גלייַך דורך אַ גאַסטראָדאָודענאַל זאָנד, די אינהאַלט פון די דואַדאַנאַם זענען סאַמפּאַלד און בייקאַרבאָנאַטעס און ענזימעס זענען גערעכנט אין עס. גאָלד סטאַנדאַרד - SPZT - סעקרעטינפּאַנרעאָסימינע פּראָבע. ומדירעקט טעסץ - לונד פּרובירן מיט עסנוואַרג מאַסע.
מיסטאָמע טעסץ (ווייניקער פּינטלעך): דירעקט טעסץ - מעסטן ענזימעס אין פעסעס (פעקאַל עלאַסטאַסע -1, טשימאָטריפּסין). ומדירעקט טעסץ - קאַלקיאַלייטינג די הייך פון פּראָדוקטן פון די בענקל ברייקדאַון (קאָופּראָסקאָפּי פון בענקל מיט אַ ליפּיד פּראָפיל, באַשטימען די סומע פון פעט סעקרעטיד פּער טאָג). אין פּישעכץ (PABK test, Schilling test, pancreolauryl test). אין עקסכיילד לופט (פּראָטעין, טרייגליסערייד, אַמילאַסע).
גרינדן די גרונט פון פּאַנקרעאַטיטיס
א זייער וויכטיק פונט אין דיאַגנאָסיס - אַלע סאַבסאַקוואַנט טעראַפּיע דעפּענדס אויף וויסן די פּינטלעך גרונט.
אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס ריווילד דורך געשיכטע, דער פּאַציענט טוט נישט לייקענען די פאַקט פון אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן.
ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס - אַ געשיכטע פון קרענק פון בייל דאַקט אָדער טשאָלעליטהיאַסיס. אין די אַנאַליזעס, אַ פאַרגרעסערן אין בילירובין און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַלקאַליין פאָספאַטאַסע) איז אנגעוויזן. די בייַזייַן פון ינפעקשאַנז (פונגאַל, וויראַל, באַקטיריאַל, פּעראַסיטיק), אַוטאָיממונע חולאתן, גענעטיק, כייפּערקאַלסעמיאַ.
OR OBP - איבערבליק X-Ray פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
מיט אַ יבערבליק בילד, עס איז מעגלעך צו פאַרריכטן די פּלאַץ פון געשווילעכץ פון די טראַנזווערס צווייפּינטל, מיט די נעקראָטיק פּראָצעס - לופטינעסס פון די לופּס פון די קליין און גרויס קישקע. ווי אַ גרונט פון אָבסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס, דיטעקשאַן פון שטיינער אין די דאַקט אָדער גאַל פּענכער. די בייַזייַן פון קאַלסיפיקאַטיאָנס און קאַלסיפיקאַטיאָנס אין קפּ.
X-Ray OGK
רענטגענ שטראַל פון OGK (קאַסטן אָרגאַנס) - ריווילז עקסודאַטיווע פּלעוריסי אויף די לינקס, ראַרעלי ביילאַטעראַל, ריסטריקשאַן פון דייאַפראַם באַוועגונג, פאַרפוילן פון דער נידעריקער לאָב פון די לונג אויף די לינקס. מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס אַקערז פליסיק אין די לומען פון די פּלעוראַל קאַוואַטי, פליסיק אַקיומיאַלייץ און דריקן די לונג אויף די לינקס.
מער ינפאָרמאַטיוו איז די אַדישאַן צו די רענטגענ שטראַל דורכקוק פון קאַנטראַסט מיט באַריום, די מאָגן און דואַדאַנאַם (דואַדאַנאַם), די גאַל פּענכער מיט דאַקץ זענען יגזאַמאַנד.
סאָנאָגראַפי פון די פּאַנקרעאַס (אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס)
זיי זענען געניצט צו מעסטן די גרייס, פאָרעם פון די אָרגאַן, עקאָגעניסיטי, יונאַפאָרמאַטי פון קאַנטורז, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרמיישאַנז און ינקלוזשאַנז, אָפּשאַצן די סטרוקטור פון די אָרגאַן, דערקלערן דעם בייַזייַן פון פריי פליסיק, די צושטאַנד פון די דאַקץ, מעסטן די גרייס פון דער פּראָסט בייל דאַקט (סיסטיק דאַקט), די בייַזייַן פון סיסטס, פּסעודאָסיסץ, פּאַטאַלאַדזשיקאַל נעאָפּלאַסמס, אַססעסס ארומיקע אָרגאַנס און געוועבן.
אין פאַרשטאַרקונג פון קפּ, זיין וווּקס זענען באמערקט (גענעראַל אָדער פּאַרטיייש), מיט פּאַנקרעאַטיק ידימאַ - די קאַנטורז זענען גלייך, מיט די פאַרשפּרייטן פון ידימאַ צו די אַרומיק געוועב, די קאַנטורז זענען פאַזי.
עטשאָגעניסיטי פון די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז ביסלעכווייַז אָן יגזאַסערביישאַן העכער. די סטרוקטור פון די דריז איז כעטעראַדזשיניאַס, פּסעודאָסיסץ זענען באמערקט, אַסיממעטריק בראָדאַנינג פון די Wirsung דאַקט.
עס קען אויך זיין דיטעקטאַד: קאַמפּרעשאַן פון די וועינס, דערגייונג פריי פליסיק, יקספּאַנשאַן פון די פּראָסט בייל דאַקט, ספּלענאָמעגאַלי, ינלאַרדזשמאַנט פון די לימף נאָודז פון די פּאַנקרעאַטיק.
מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, די סטרוקטור פון די דריז ווערט כעטעראַדזשיניאַס, עקאָגעניסיטי ענדערונגען, אַנאַעטשאָגעניק, היפּערעטשאָיק און היפּאָעטשאָיק געביטן.
לאַנג-טערמין קראַנט פּאַנקרעאַטיטיס פירט צו די פאָרמירונג פון קאַלסיפיקאַטיאָנס אין די דאַקץ, קאַלסיפיקאַטיאָנס אין די דריז געוועב. אין די שפּעטער סטאַגעס די גרייס פון די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז רעכט צו קאָמפּאַקטיאָן, פיבראָסיס, עקאָגעניסיטי ינקריסיז, די סטרוקטור ווערט כאָומאַדזשיניאַס.
דאָפּפּלער מאָדע העלפּס אין די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק, די דיפעראַנסיז אין די סטרוקטור פון די וואַסקיאַלער מוסטער און בלוט צושטעלן זענען כאַראַקטעריסטיש. דיווייישאַנז ביי יונג און אַלט זענען ינטערפּראַטאַד דיפערענטלי רעכט צו דער עלטער-פֿאַרבונדן אַנאַטאַמיקאַל דיפעראַנסיז.
דער רעזולטאַט איז דעקריפּטעד דורך די אַטענדינג דאָקטער צו פאַרמייַדן אָווערדיאַגנאָסיס אָדער מיסינטערפּרעטאַטיאָן פון דער רעזולטאַט.
ינטראַדוקטאַל אַלטראַסאַונד
ינטראַדוקטאַל אַלטראַסאַונד, דער אופֿן אַססעסס די מאָטאָר פיייקייט פון די ספינקטער פון Oddi און די טיפּ פון דיסקינעסיאַ.
קפּג אונטער אַלטראַסאַונד קאָנטראָל (פּערקיוטייניאַס פּאַנקרעאַטאָגראַפי אונטער אַלטראַסאַונד קאָנטראָל) איז די לעצטע דערגרייה אין דעם לערנען פון די סיסטעם פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט סיסטעם.
ינטראַוואַסקולאַר אַלטראַסאַונד איז געניצט צו דיאַגנאָזירן קפּ פֿון טומאָרס.
EUS (ענדאָסקאָפּיק ולטראַסאָנאָגראַפי - ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד)
EUS (ענדאָסקאָפּיק ולטראַסאָנאָגראַפי - ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד). הייַנט, אַ מער ינפאָרמאַטיוו אופֿן איידער אַלטראַסאַונד, קאָרט, E RCP. עס האט אַדוואַנטידזשיז אין דיטעקטינג פרי ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַטיק פּאַרענטשימאַ און פּאַנקרעאַטיק דאַקט, עס איז ביכולת צו דערקענען באַטייַטיק פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז און דעטעקט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרמיישאַנז וואָס זענען נישט דיטעקטאַד דורך אנדערע מעטהאָדס. באַזירט אויף די טאָוטאַלאַטי פון דיטעקטאַד ESM וואונדער, עס איז מעגלעך צו פֿאָרשלאָגן אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס.
נייַ אַלטראַסאַונד מעטהאָדס (ינטראַדוקטאַל, לאַפּאַראָסקאָפּיק, ינטראַוואַסקולאַר און עסם) זענען זעלטן אין פּראַקטיש כעלטקער רעכט צו דער הויך ויסריכט פון ויסריכט.
אַלע דיווייישאַנז דיטעקטאַד דורך אַלטראַסאַונד זענען ינטערפּראַטאַד דורך דער אַטענדינג דאָקטער, ווייַל זיי מוזן זיין קאָראַלייטאַד מיט קליניש און לאַבאָראַטאָריע דאַטן, ווייַל פון די ניט 100% אַקיעראַסי.
קאָרט - קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי און מרי פון די פּאַנקרעאַס
קאָרט - קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי און מרי פון די פּאַנקרעאַס, אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ.
די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען רעקאָרדעד דורך CT אין CP און OP זענען ענלעך, אָבער אין OP זיי זענען מער באַטייַטיק. אין יגזאַסערביישאַן פון קפּ, פּאַנקרעאַטיק ידימאַ, אַ קליין פאַרגרעסערן אין זייַן גרייס, ינפילטראַטיווע ליזשאַנז אין די פּאַנקרעאַס, פּסעודאָסיסץ, קאַלסיפיקאַטיאָנס, קאַלסיפיקאַטיאָנס, בראָדאַנינג אָדער דיפאָרמיישאַן פון די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט זענען רעקאָרדעד. מיט OP, ידימאַ און אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס זענען אויך רעקאָרדעד, אָבער פּראַנאַונסט, עס איז מעגלעך צו דעטעקט פריי פליסיק און ינפילטרייט.
ERCP (ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי)
ERCP - דאָס שטייט פֿאַר ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי. דער פּראָצעדור האט גענומען אַ שטאַרק אָרט אין דייאַגנאַסטיקס און איז אנגעוויזן דורך די "גאָלד סטאַנדאַרט" אין די ראַפינירטקייַט פון קפּ.
ניצן ERCP, זיי דיאַגנאָזירן דיפאָרמיישאַן פון די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט, נעראָוינג אין די פאָרעם פון "ראָוזעריז", סיקאַטרישאַל דיפאָרמאַטיז, פילונג חסרונות, פּסעודאָסיסץ, סיס אין פּאַנקרעאַטיק.
ווען קאַנטראַסטינג, סיסטיק פאָרמיישאַנז זענען דיטעקטאַד, זינט דער קאַנטראַסט צו זאַט די קאַוואַטי און עס איז מעגלעך צו וויזשוואַלייז עס, און די יקספּאַנשאַן און נעראָוינג פון די דאַקט און זיין בלאַקידזש זענען אויך דיאַגנאָסעד.
אַנגיאָגראַפי אָדער CT אַנגיאָגראַפי
אַנגיאָגראַפי אָדער CT אַנגיאָגראַפי - די לערנען פון פּאַנקרעאַטיק כלים. ענדאָסקאָפּי פון די מאָגן און דואַדאַנאַם (דואַדאַנאַם).
פּאַנקרעאַטאָטשאָלאַנגיאָסקאָפּי (פּקק) איז געניצט צו לערנען די צושטאַנד פון גרויס בייאַל און ווירסונג דאַקץ. אין שווער סיטואַטיאָנס, לאַפּאַראָסקאָפּי מיט טאַרגעטעד ביאָפּסי, נמר זענען ינוואַלווד.
דיאַגנאָסיס קען בייַטן אין אַ קליניק אָדער שפּיטאָל באַשטעטיקן. עס דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות: די שטרענגקייַט פון דעם פּראָצעס, די שוועריקייטן פון דיאַגנאָסיס, די נויט פֿאַר כירורגיש אָדער טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג, די עלטער, די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, די שטרענגקייַט פון די קרענק, די מעגלעכקייט פון אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, די אַוויילאַביליטי פון ויסריכט און טריינד פּערסאַנעל.
א גאַנג פון אַנאַליזעס און שטודיום איז יחיד אין יעדער פאַל, די באַשלוס איז געמאכט דורך די אַטענדינג דאָקטער.
גראַדזשאַווייטיד פון סמאָלענסק שטאַט מעדיקאַל אַקאַדעמי. אַרבעט אין GBUZ KDC 4 DZM צווייגן 4, מאָסקווע, קאָפּ. טעראַפּיוטיק אָפּטיילונג. אַרבעט דערפאַרונג 8 יאר.